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Consentimiento Informado

ESCUELA DE CIENCIAS SOCIALES, ARTES Y HUMANIDADES – PROGRAMA DE PSICOLOGÍA


PSICOBIOLOGÍA – UNIDAD 3 – CICLO DE LA TAREA 3: INFORME VISITA O ENTREVISTA

La información que se presenta a continuación tiene como finalidad saber si usted da su autorización
o consentimiento para participar de una entrevista, considerando su carácter académico. Por favor
léalo cuidadosamente, y en caso de no comprender algo pregúntele a la persona encargada de
desarrollar el ejercicio para despejar sus inquietudes.

Nombre del Estudiante a cargo de la entrevista: ________________________________________

El estudiante previamente mencionado, actualmente se encuentra vinculado al programa de


Psicología de la Universidad Nacional Abierta y a Distancia, y dentro de su proceso formativo se
encuentra la línea de bases biológicas del comportamiento, en la cual se busca establecer la
importancia de la Psicobiología y la salud mental. Por lo anterior, se ha propuesto una actividad, que
se orienta a partir de la interacción con un profesional con experiencia en la atención de pacientes
con alteraciones relacionadas con la salud mental, para con ello analizar la importancia de la
promoción, la prevención y la atención desde la Psicobiología. El procedimiento se basa en la
realización de una entrevista que busca conocer el ejercicio profesional del entrevistado.

Beneficios de participar en esta entrevista:


 Para el estudiante: Se espera que la actividad contribuya en el desarrollo de las
competencias profesionales.
 Para el profesional entrevistado: La posibilidad de participar de los procesos de formación
de psicólogos redundará en el beneficio de compartir el conocimiento científico como
elemento de apoyo para la generación de profesionales competentes.

Riesgos de participar en esta actividad: No se conoce de ningún riesgo físico o mental por el hecho
de participar.

Confidencialidad y custodia de la información: Es de resaltar que este es un ejercicio académico –


investigativo, por tanto, el estudiante conservará la reserva y confidencialidad de la información
recolectada, no podrá incluir registros fotográficos del profesional entrevistado (a menos que éste
lo autorice), ni vulnerará ninguno de sus derechos. De manera cuidadosa se me ha explicado la
naturaleza del protocolo arriba anunciado. Certifico que comprendo la naturaleza, los requisitos, los
riesgos y los beneficios implicados para participar en esta actividad. Por lo anterior, de manera libre
doy mi consentimiento para participar en esta entrevista entendiendo que es estrictamente de corte
académico.

Firma del Entrevistado

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