¿Qué tipos de anticoagulantes
existen?
TRATAMIENTO CON
ANTICOAGULANTES
El objetivo del tratamiento
anticoagulante oral es la
prevención de las trombosis
y de las embolias y se
administran tanto a pacientes
que ya han tenido, como a
los que tienen riesgo de
tenerlas, sin provocar riesgo de
hemorragia.
Los anticoagulantes son
medicamentos que hacen que la
sangre tarde más tiempo en
coagularse
Si usted toma anticoagulantes orales Antivitamina K
¿QUÉ PACIENTES RECIBEN ESTE TRATAMIENTO Y QUÉ DOSIS
DEBO TOMAR?
1.       Anticoagulantes inyectables:
Se administran por vía venosa o subcutánea Para saber qué cantidad debe tomar cada persona se realiza una
Característica: Se suelen utilizar en entornos prueba que se denomina tiempo de protrombina, cuyo resultado
hospitalarios y cuando es necesario retirar el se expresa con las siglas INR. Esta prueba nos permite conocer el
tratamiento anticoagulante oral habitual, por ejemplo, tiempo que tarda en coagular la sangre de la persona
frente a una intervención quirurgica anticoagulada. Así una persona cuyo resultado de INR es 2, querrá
Heparina Sódica decir que su sangre tarda en coagular dos veces más que la de
Heparinas de bajo peso molecular
1.       2. Anticoagulantes orales
una persona sin anticoagular cuyo INR será igual a 1.
Antivitamina K o AVK (anticoagulantes orales
clásicos): Acenocumarol (Sintrom“) y Warfarina
(Aldocumar)
Característica: Inhiben la vitamina K, una sustancia
implicada en el proceso de la coagulación.
Anticoagulantes de nueva generación o nuevos
anticoagulantes (NACOs)
Característica: Son inhibidores directos de diferentes
factores de la coagulación, dependiendo de cada
fármaco.
ASEGÚRESE DE CONOCER QUÉ TIPO DE ANTICOAGULANTES ORALES
ESTÁ TOMANDO PARA NO INCURRIR EN ERRORES EN SU USO. SI TIENE
DUDAS CONSÚLTELO CON SU MÉDICO O FARMACÉUTICO.
¿CÓMO SE PRODUCE LA COAGULACIÓN?
¿Cómo se produce la coagulación?: El ¿CUÁNDO DEBEN TOMARSE LOS
coágulo que actúa como un tapón deteniendo
ANTICOAGULANTES?
el sangrado, son llamados trombos y se
pueden quedar en venas o arterias
Se recomienda que utilice siempre la misma presentación del
obstruyendo el paso de la sangre, provocando
medicamento.
una serie de complicaciones de la salud, como
Para mantener el INR sin fluctuaciones también es muy
infarto cardiaco, cerebral y pulmonar,
importante que usted lo tome a la misma hora, le ayudará a
trombosis venosa y arterial. Cuando un
crear una rutina y así será más fácil recordar la toma.
trombo se desprende del lugar donde se ha
 Lo ideal es que lo tome por la tarde o noche, de esa manera,
formado, viaja por el sistema circulatorio y
podrá modificar la dosis, si es necesario, el mismo día del
tapona un vaso en otro punto diferente del
control.
organismo, recibe el nombre de embolia.
Para evitar interferencias con los alimentos se recomienda
¿Cómo se fabrica el coágulo? Con la ayuda de
tomarla al menos una hora antes de la cena.
los factores de coagulación que son unas
proteínas que hay en la sangre y que se
producen en el hígado con la ayuda de la
¿PUEDO TOMAR OTROS MEDICAMENTOS?
vitamina K.
Muy probablemente el anticoagulante oral no sea el único
fármaco que usted está tomando. Los anticoagulantes
Antivitamina K presentan múltiples interacciones con otros
medicamentos. Interacciones que pueden alterar de una forma u
otra el efecto del anticoagulante, aumentando o disminuyendo su
efecto. NUNCA tome un medicamento por su cuenta sin
consultar antes con su médico.
Si ha iniciado un nuevo tratamiento, sea del tipo que sea,
comuníquelo en el próximo control ya quecualquier cambio
podría alterar el resultado del INR.
 ¿QUÉ DEBE HACER CUANDO OLVIDE
UNA DOSIS?
Si olvida tomar la dosis a la hora habitual puede hacerlo a otra
hora.
Si a lo largo del día se da cuenta de que ha tomado una dosis
inferior a la que le correspondía puede corregirlo tomando la
cantidad que le falta.
Si un día se olvidó y no la tomó, NUNCA recupere una toma
olvidada en la siguiente toma, podría ser peligroso.
Si le tocaba descansar un día y no lo hizo hágalo al día siguiente.
NUNCA debe interrumpir el tratamiento por su cuenta
PREGUNTAS FRECUENTES
¿QUÉ DIETA DEBO SEGUIR? ¿HAY
ALIMENTOS PROHIBIDOS?
Puede comer de todo, de forma variada y equilibrada.
Los anticoagulantes del tipo Antivitamina K pueden ver
alterado su efecto por determinados alimentos con
altas concentraciones en vitamina K.
Si usted toma anticoagulantes orales de nueva
generación
¿ QUÉ DOSIS DEBO TOMAR?
Su médico determinará la dosis que debe tomar.  Debe saber
que esta dosis será fija y estable. Este tipo de anticoagulantes
orales no requiere controles periódicos para reajustar las
dosis porque su efecto es constante y predecible.

RECOMENDACIONES:
Si dispone de un Smartphone descargue la aplicación móvil
gratuita que hemos diseñado especialmente para la gestión
y el control del tratamiento anticoagulante (App Control
INR).
Use una alarma que le avise todos los días a la misma hora.
Use un pastillero semanal e introduzca toda la medicación
que debe tomar a diario.  fuertes y los excesos, pueden llegar a hacer imposible el
¿CADA CUANTO DEBEN REALIZARSE LOS
¿PUEDO BEBER ALCOHOL?
Debe de evitar el consumo de alcohol, evite las bebidas
control del tratamiento. No obstante, puede tomar vino en
una cantidad moderada acompañando a las comidas.
¿CÓMO Y CUÁNDO DEBE TOMAR EL
ANTICOAGULANTE?
Se toman en dos dosis diarias cada 12 horas o bien
una vez al día, dependerá del anticoagulante que esté
tomando. Los olvidos frecuentes le dejarán
desprotegido. Lo recomendable es que SIEMPRE
tome el anticoagulante a la misma hora.

CONTROLES?
¿PUEDO FUMAR?
En general el primer control se le realiza a los 4 días de haber iniciado El tabaco es nocivo para la salud por lo que debe
el tratamiento y a los 5-7 días tras el primer control. Posteriormente y evitarse y además puede disminuir el efecto de los ¿QUIÉNES PUEDEN TOMAR ESTE TIPO DE
una vez alcanzada una dosis estable para usted, los controles podrán anticoagulantes. ANTICOAGULANTES??
efectuarse cada 4-6 semanas o de 3 a meses, según crea conveniente
su médico. Si el valor del INR está fuera del rango terapéutico su ¿QUÉ DEBO HACER SI TENGO VÓMITOS O DIARREA? Este tipo de anticoagulantes están aprobados para la
médico le cambiará la dosis y adelantará la fecha de control. prevención del ictus en pacientes con fibrilación auricular de
Si vomita inmediatamente después de tomarla no le va a hacer efecto por lo
que tendrá que repetir la toma. Si vomita una hora después y ante la duda origen no valvular. Antes de iniciar el tratamiento se
de que lo haya absorbido no vuelva a tomarla. En caso de diarrea que recomienda evaluar la función del riñón o del hígado.
persista más de dos días es posible que necesite un ajuste del tratamiento.

PPROBLEMAS QUE PUEDEN SURGIR CON EL TRATAMIENTO
ANTICOAGULANTE
La mayor y más frecuente complicación de los anticoagulantes orales es el sangrado anormal
o la hemorragia. En general, suele tratarse de sangrados leves por la nariz, las encías o
hematomas con pequeños golpes. Otros efectos secundarios asociadas al tratamiento son:
reacciones alérgicas, caída de pelo, etc. que pueden solucionarse cambiando de
anticoagulante.
Si se produce una herida sangrante: Comprima la zona de la
herida con una gasa estéril durante al menos 15 minutos de forma
intensa y continuada.
Si es la herida es de gran tamaño y necesita puntos o esta sucia, si
sangra por la nariz (causa de presión arterial), sangre en la orina,
heces o vaginal, vomito con sangre, dolor de cabeza intenso
dirigirse a un servicio de urgencias
VACUNAS E INYECCIONES
¿PUEDE TOMAR OTROS MEDICAMENTOS?
Las vacunas deben administrarse por vía subcutánea. Evite que
le administren una vacuna o inyección por vía intramuscular Este tipo de fármacos presentan pocas interacciones con
(principalmente en las nalgas) ya que pueden producirle otros fármacos, sin embargo, se han descrito algunas
hematomas importantes. interacciones con diferentes tipos de medicamentos, por
ANTICONCEPTIVOS Y EMBARAZO. ello, no se automedique.
Los anticonceptivos orales normalmente. Durante el embarazo y
especialmente en el primer trimestre y el último mes no se puede
tomar este tratamiento, los anticoagulantes orales pueden provocar
malformaciones en el feto. Existen anticonceptivos que está
contraindicados en las mujeres que toman anticoagulantes orales
porque contienen estrógenos que pueden alterar el INR.
¡PUEDO VIAJAR?
El tratamiento no lo impide viajar, pero si asegurese de
que lleve la medicación que va a necesitar.
¿QUÉ DEBO HACER SI ME PROGRAMAN UNA INTERVENCIÓN
QUIRÚRGICA?
Advierta al personal de que está anticoagulado/a
será sustituyéndolo por anticoagulantes
inyectables.