PERMISO DE TRABAJO ELECTRICO

Versión 02 Fecha: 13-02-2012

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TRABAJO ELECTRICO

GENERALIDADES

DIA MES AÑO HORA AM/PM

FECHA DE EXPEDICION
                     

DIA HORA AM/PM HASTA DIA HORA AM/PM

VALIDO DESDE
                   

DIA HORA AM/PM HASTA DIA HORA AM/PM

REVALIDADOO DESDE
                   

AREA  

OBJETO DEL TRABAJO  

DESCRIPCION DEL TRABAJO  

DOCUMENTO PARA LA VALIDEZ DE ESTE PERMISO

                                               
TIPO DE TRABAJO
                                 
TRABAJO EN BAJA
ARL      
TENSION TRABAJO EN MEDIA TENSION

BLOQUEO   TRABAJO EN ALTURA   PERSONAL COMPETENTE  

PREPARACION PARA EL TRABAJO

SI/NO
1. SE REQUIERE PROCEDIMIENTOS ESPECIALES PARA ESTE TIPO DE TRABAJO
 

2. VERIFICO ESTADO DE LOS EPI  

                                           
3. SE VERIFICO QUE EL EQUIPO A INTERVENIR ESTA DESENERGIZADO  
                                           
4. HA COMPROBADO LA UTILIZACION DEL DETECTOR DE TENSION DE PROXIMIDAD
 
                                           
5. HA VERIFICADO LA INSTALACION DE LA TARJETAS DE BLOQUEO  
                                           
6. COMPROBO EL BLOQUEO ELECTRICOS DE LOS EQUIPOS  
                                           
7. HE NECESARIO UN GUARDA DE SEGURIDAD ELECTRICO PARA ESTE TRABAJO  
                                           
8. SE VERIFICO LA INSTALACION DE LA PUESTAS A TIERRAS  
                                           
 PERMISO DE TRABAJO ELECTRICO

Versión 02 Fecha: 13-02-2012

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9. EL EQUIPO Y SU ALREDEDOR SE ENCUENTRA LIMPIO Y LIBRE DE ACEITES O QUIMICOS  

                                           
10. SE REQUIERE TRABAJAR CON LINEA VIVA  
                                           
11.ESTA CONCIENTE EL PERSONAL DE NO UTILIZAR MATERIAL CONDUCTOR EN ESTE TIPO DE TRABAJO (ANILLOS,PULSERA)  
                                           
12. SON LAS HERRAMIENTAS Y LOS EQUIPOS ADECUADA PARA ESTE TIPO DE LABOR  
                                           
13. SE HA INFORMADO AL PERSONAL DE LOS RIESGO QUE ESTA EXPUESTOS PARA ESTA LABOR  
                                           

RIESGOS ASOCIADOS

LINEAS VIVA
ADYACENTES
ENERGIZADA   GASES TOXICOS   LLUVIA  

OTROS  

EPI PROPIO PARA ESTA LABOR

           
           
           

RIESGO AMBIENTALES NEGATIVO

EXISTE ALGUN PROBABILIDAD DE DERRAME DURANTE LA LABOR  

EXISTEN EQUIPO PARA EVITAR EMISION DE DERRAME DE PRODUCTOS  

SUSPENDID
O  

NOMBRE DEL RESPONSABLE DE LA EJECUCION FIRMA

NOMBRE DEL RESPONSABLE DEL QUE ENTREGA EL PERMISO FIRMA