FISIOPATOLOGÍA

La pericarditis es una alteración inflamatoria del pericardio, se clasifica como;

pericarditis efusiva, fibrinosa y/o constrictiva(LIBRO). El pericardio o saco
pericárdico, es una capa que recubre al corazón y lo protege de las estructuras
adyacentes. Está compuesto por cuatro capas las cuales son; capa visceral,
parietal, fibrosa y serosa.
Las causas más comunes de pericarditis en caballos incluyen procesos inmuno-
mediados, infecciones bacterianas o víricas y trauma. Cuando las alteraciones se
ubican en la capa visceral del pericardio, la cual cubre la superficie externa del
corazón, se produce un engrosamiento de la membrana, haciendo que se vuelva
más fibrosa y rustica, produciendo que el roce que hay entre el corazón y las
estructuras adyacentes sea más marcado. Esto produce una laceración tanto por
el roce del pericardio como por la alteración del líquido que contienen las
estructuras para lubricar y permitir los movimientos. Previo a este daño, se
presenta extravasación de las proteínas, plasma y atracción de leucocitos
(neutrófilos, monocitos) por la liberación de sustancias quimiotácticas como el
C5a, interleucina 6 y 8, histamina, MCP-1, que se liberan cuando hay daño en el
tejido. También participan la elastasa y colagenasa que son encimas que se
liberan cuando hay muerte de los neutrófilos. (Slidedshare)
Si la fibrina dentro del saco pericárdico es lo suficientemente abundante, restringe
la función cardiaca ya que puede verse comprometida la distensibilidad ventricular.
(LIBRO) el ventrículo derecho es inicialmente más afectado porque es más
susceptible al aumento de la presión pericárdica. El obstáculo a la distensión
diastólica de las cavidades cardiacas, con compresión simultanea de los troncos
de las venas cava por el derrame del líquido, masas de fibrina o por tejidos
hiperplasicos, conlleva al exceso de sangre y el sistema arterial queda
relativamente vacío, por lo cual desciende la presión sanguínea y se retarda la
circulación. https://ddd.uab.cat/pub/llibres/1914-1930/60248/patterespanidom_a1914-
1930t2f2r3x1.pdf

Un signo común que se observa cuando hay taponamiento cardiaco, es el pulso

paradójico. Este consiste en una exagerada caída de la presión arterial sistémica
durante la fase inspiratoria de la ventilación espontanea. Este fenómeno ocurre
debido a la presión negativa intrapleural, al aumento de las presiones de venosas
para volver al lado derecho del corazón, dando como resultado un abultamiento
del tabique interventricular hacia las cámaras del corazón izquierdo. El pericardio
inelástico limita el movimiento ventricular y causa un aumento exagerado de la
presión intracavitaria, que hace abombar el ventrículo derecho, hacia la izquierda.
https://www.wfsahq.org/components/com_virtual_library/media/b56f8fb1dd724ac7e708f1108ec
10520-Tut.%20283%20Taponamiento-Cardiaco.pdf
Tanto el engrosamiento de las membranas del saco pericárdico, como el acumulo de
líquido, provocan la compresión y el desplazamiento del corazón hacia el lado izquierdo,
por lo que los animales con esta patología presentan choques en la caja torácica,
dependiendo de la gravedad del caso.
Patogenia
tejido conjuntivo https://ddd.uab.cat/pub/llibres/1914-1930/60248/patterespanidom_a1914-
1930t2f2r3x1.pdf

https://es.slideshare.net/wilmerchimborazo96/pericarditis-en-caballos

https://journals.sagepub.com/doi/pdf/10.1177/104063870501700108

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/eve.12052

http://www.scielo.org.co/pdf/rudca/v17n1/v17n1a32.pdf

https://www.researchgate.net/publication/264319835_Fibrinous_pericarditis_and_cardiac_tamp
onade_in_a_3-week-old_pony_foal/link/5d66d95f92851c70c4c5f43a/download

http://www.scielo.org.co/pdf/rudca/v17n1/v17n1a32.pdf

https://ddd.uab.cat/pub/llibres/1914-1930/60248/patterespanidom_a1914-1930t2f2r3x1.pdf

DISCUSION

La pericarditis está bien documentada en caballos adultos, pero pocos Los informes detallan la
patología que ocurre en los potros (Freestone et al. 1987; Bernard y col. 1990; Bowers 1993; Vale
la pena y Arrecife 1998). De los casos reportados en potros, una etiología para pericarditis con
frecuencia no se identificó. Único a esto el caso fue el aislamiento de A. equuli del pericárdico
espacio ante mortem y evidencia concurrente de que esto probablemente como resultado de un
evento septicémico después del fracaso de transferencia de inmunidad pasiva. La pericarditis se
caracteriza por inflamación de los 2 capas pericárdicas, viscerales y parietales, que son separados
por un espacio o saco pericárdico delgado (Dyce et al. 1996; Zipes y Braunwald 2005; Pequeño y
hombre libr 2007). El pericardio funciona para mantener la posición del corazón. y tamaño al
tiempo que limita la fricción del torácico circundante estructuras El pericardio no es esencial para
función cardiovascular sin embargo, está altamente inervado con mecano y quimiorreceptores,
aunque su papel no se entiende completamente (Kittleson y Kienle 1998; Zipes y Braunwald 2005).
El derrame típicamente sigue inflamación de las capas pericárdicas por bacterias o virus
infecciones, enfermedades inmunomediadas, lesiones traumáticas, neoplasia, ruptura de vasos o
infiltrados eosinofílicos (Buergelt et al. 1990; Perkins y col. 2004). La pericarditis ha sido clasificado
como principalmente efusivo, fibrinoso o constrictivo, pero combinaciones de estos pueden estar
presentes. Pericarditis efusiva a menudo es idiopática y se cree que es el resultado de un virus

infecciones y enfermedades inmunomediadas (Freestone et al. 1987; Bernard y col. 1990; Worth y
Reef 1998; Marr y Bowen 2010). Las condiciones sépticas y no sépticas pueden causar pericarditis
fibrinosa mientras que la pericarditis constrictiva es una secuela infrecuente de pericarditis
fibrinosa crónica en el caballo que causa engrosamiento de la visceral o pericardio parietal, o
ambos (Hardy et al. 1992; Marr y Bowen 2010).

Clínicamente, los caballos con pericarditis pueden tener variables signos clínicos y puede
presentarse con mayor frecuencia con signos versus signos cardiovasculares, como se señala en
este informe. Los hallazgos clínicos comúnmente reportados incluyen graves letargo, fiebre,
anorexia, taquicardia, corazón amortiguado sonidos, distensión yugular, dificultad respiratoria y
pleuroneumonía (Dill et al. 1982; Bernard et al. 1990; Buergelt y col. 1990; Worth y Reef 1998).
Clínica similar se observaron hallazgos en el potro de este informe, además a un soplo cardíaco.
Los ruidos cardíacos amortiguados son comunes característica de la enfermedad pleural y
pericárdica y fueron presente en este caso. La ausencia de broncovesicular los sonidos en el tórax
ventral son muy sugestivos de pleural acumulación de líquido pero amortiguamiento del corazón
podría estar asociado con la acumulación de líquido pericárdico, garantizando una mayor
investigación del tórax. La ecografía torácica es la modalidad diagnóstica de elección en casos de
sospecha de pericarditis y apoyo El diagnóstico de pericarditis fibrinosa en este caso. Inicial
diagnósticos diferenciales basados en la presentación clínica sugirió una etiología
cardiorrespiratoria además de ecografía de campo que identifica una cantidad significativa de
líquido pleural purulento Múltiples posibilidades podrían explicar por qué estos hallazgos diferían
de los referidos

file:///C:/Users/valeria%20gutierrez%20m/Downloads/Pericarditis.EVE.Finalprint2012%20(1).pdf
el edema no se produce porque haya retención de líquidos sino porque como hay congestión en
las venas, la sangre se estanca, cuando la cantidad de sangre es excesiva ella busca irse para
lugares como el tejido subcutáneo formando el edema ventral. Que en este caso es abdominal,
debido a la gravedad.