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ANTECEDENTES
ELECTROENCEFALOGRAMA
INDICACIONES
ELECTROENCEFALOGROFO
MANTENIMIENTO Y FALLAS
ANTECEDENTES
ANTECEDENTES
• Hans Berger:
1924 primera aplicación y
descripción de los ritmos
X Reunión de Neuroimagen
Ana Leonor Rivera
2008
ANTECEDENTRES
• Henri Jasper:
1958 propone el sistema internacional 10-20
para la colocación de los electrodos.
ANTECEDENTRES
ELECTROENCEFALOGRAMA
¿QUÉ ES LA ELECTROENCEFALOGRAFIA?
Esquema del dipolo eléctrico, de la corriente de iones y el Generación de los campos de voltaje extracelulares de la
sistema de medición diferencial. La capa córnea (Stratum actividad sináptica. Relación entre la polaridad de los
Corneum (SC)) representa la mayor impedancia mientras que potenciales superficiales y el lugar de los potenciales dendríticos
la originada por el gel conductor, los electrodos y cobre es post-sinápticos. (Tomado de Westbrook, 2013).
mucho menor. (Tomado de López-Gordo y col., 2014).
ESTRUCTURAS IMPLICADAS EN LA
GENERACIÓN DE LOS RITMOS CEREBRALES
Los circuitos implicados están formados por
tres tipos de neuronas:
Tálamo-corticales (marcapasos)
Tálamo-reticulares
Talámicas y corticales
X Reunión de Neuroimagen
2008
ACTIVIDAD
• Característico del estado de vigilia.
• Voltaje bajo (10 a 30 mV) con morfología
variable.
• Frecuencia alta (14 a 25 Hz).
• Zonas de origen: frontales centrales.
ACTIVIDAD
• Característico del estado de vigilia y del reposo
físico y mental con los ojos cerrados.
• Voltaje bajo (20 a 60 mV) con morfología variable.
• Frecuencia alta (8 a 13 Hz).
• Zonas de origen: posteriores, occipitales.
• Bloqueo ante estímulos visuales (reactividad).
α1
Porcentaje de Energía
s6 d6 d5 d4 d3 d2 d1
0.199 0.031 0.035 0.604 0.125 0.005 0
α2
Porcentaje de Energía
s6 d6 d5 d4 d3 d2 d1
0.172 0.083 0.151 0.523 0.068 0.003 0
ACTIVIDAD
• Característico del estado de sueño profundo y
normal en la infancia (< 10 años), anormal
durante la vigilia.
• Voltaje alto (50 mV o más).
• Frecuencia baja (4 a 7 Hz).
• Zonas de origen: zonas talamicas, localización
parietotemporal.
ACTIVIDAD
Porcentaje de Energía
s6 d6 d5 d4 d3 d2 d1
0.311 0.233 0.36 0.078 0.016 0.002 0
ACTIVIDAD
• Característico de estados patológicos
indicativos de sufrimiento neuronal (coma) y
ocasional durante estados de sueño profundo.
• Voltaje alto (70 a 200 mV) con morfología
variable (muy simétrico).
• Frecuencia baja (<4 Hz).
• Origen subcortical (no definido).
ACTIVIDAD
Porcentaje de Energía
s6 d6 d5 d4 d3 d2 d1
0.158 0.539 0.227 0.056 0.018 0.001 0
X Reunión de Neuroimagen
Ana Leonor Rivera
2008
PORCENTAJE DE ENERGÍA DE LOS COEFICIENTES PARA LAS
DISTINTAS ACTIVIDADES DEL EEG
Type s6 d6 d5 d4 d3 d2 d1
X Reunión de Neuroimagen
Ana Leonor Rivera
2008
• depende de factores como la edad y el estado
de conciencia, asi como de las posibles
alteraciones patologicas del cerebro
INDICACIONES
El estudio de la actividad eléctrica cerebral en
humanos permite la exploración de dos niveles
fundamentales de sus funciones:
• Básico: que provee información sobre la integridad
anatómica y funcional del Sistema Nervioso.
• Superior que explora la actividad cognoscitiva.
INDICACIONES
• Herramienta clínica para diagnosticar trastornos del
sueño, epilepsia, y esclerosis múltiple.
• Monitorización del índice biespectral. Como
indicador de la profundidad de la anestesia en
cirugía.
• Determinar la recuperación de un paciente del daño
cerebral o confirmar el cerebro dañar..
TIPOS DE ELECTRODOS
Basales o
Superficiales Neuroquirúrgicos
especiales
De casco de
De agujas Adheridos De contacto
malla
Húmedos Secos
Activos-secos
TIPOS DE ELECTRODOS
• Superficiales: Aplicables sobre el cuero cabelludo.
El grafico resultante se llama
Electroencefalograma.
• Especiales o basales: Aplicables en la base del
cráneo sin necesitar procedimientos quirúrgicos.
• Neuroquirurgicos: Porque necesitan de este
medio para su aplicación. Pueden ser:
– Corticales. Electrocorticograma.
– Intracerebrales.
– Estereoelectroencefalograma.
ELECTRODOS SUPERFICIALES
• Los electrodos deben ser de fácil y rápida
colocación y remoción, indoloros y permanecer
en sus lugares de colocación durante un tiempo
prolongado sin dificultades.
• Se han diseñado tres clases de electrodos
generales:
– Electrodos adhesivos o adheridos.
– Electrodos de contacto.
– Electrodos de aguja.
ELECTRODOS SUPERFICIALES
• Consisten en un pequeño disco metálico de unos
5m.m. de diámetro que se adhieren al cuero
cabelludo por medio de una pasta a base de
bentonita o puede ser collodion.
• Esta pasta que a la vez es conductora, fija al
electrodo por varias horas sin problemas.
• Se pueden remover fácilmente con agua, lo que
facilita corregir su posición cuantas veces sea
necesario.
• Tienen muy baja impedancia (1000 a 2000Ω)
ELECTRODOS SUPERFICIALES
ELECTRODOS DE CONTACTO
• Deben ser sujetados sobre el cráneo por medio
de bandas elásticas.
• Consisten en un tubo de plata enroscado a través
de un soporte de plástico el cual se coloca debajo
de la banda elástica.
• La parte inferior del tubo de plata embebida en
salina, queda en contacto directo con el cuero
cabelludo.
• Son incómodos y no aconsejables para estudios
de sueño.
ELECTRODOS DE CONTACTO
ELECTRODOS DE AGUJA
• No se usan
• Son dolorosos y peligrosos.
• Distorsionan y reducen la amplitud de las
frecuencias altas.
• Pueden sufrir y transmitir contaminación.
ELECTRODOS DE AGUJA
• No se usan
• Son dolorosos y peligrosos.
• Distorsionan y reducen la amplitud de las
frecuencias altas.
• Pueden sufrir y transmitir contaminación.
ELECTRODOS DE AGUJA
• No se usan
• Son dolorosos y peligrosos.
• Distorsionan y reducen la amplitud de las
frecuencias altas.
• Pueden sufrir y transmitir contaminación.
ELECTRODOS ESPECIALES
• Los electrodos adheridos con pasta de
bentonita permiten registrar la actividad
eléctrica del cerebro solo a nivel de la
convexidad del cráneo, quedando por explorar
la cara interna de los hemisferios cerebrales
que no es accesible y su base, a la cual se llega
con electrodos diseñados exclusivamente con
este propósito.
ELECTRODOS ESPECIALES
Electrodo faríngeo:
• El electrodo diseñado por McLean, consiste en un
tubo de plata de 12.5cms de largo y 2.5mm de
grosor.
• No necesita anestesia de la mucosa nasal.
• Se inserta con facilidad y no presenta ningún peligro.
• Su utilidad puede ser nula por los artificios que
simulan ondas agudas o en punta originadas por la
contracción de músculos nasofaringeos.
ELECTRODOS ESPECIALES
Electrodo timpánico:
• Es un tubo de plata de 6cm de largo y 2.5mm
de espesor, en forma de S para adaptarlo a la
curvatura del conducto auditivo externo.
• Se pone en contacto con el tímpano y registra
la actividad eléctrica de la base del lóbulo
temporal.
• También puede presentar dificultades en el
registro.
ELECTRODOS ESPECIALES
Electrodo esfenoidal:
• Fue construido para explorar la cara basal de la
parte anterior del lóbulo temporal y es
posiblemente el electrodo de elección entre los
basales.
• Es una aguja hipodérmica de acero de 5cm de
largo y 0.6mm de diámetro, aislada, excepto en
su punta. La mas reciente es un fino alambre con
la punta aislada, sin riesgo de romperse durante
convulsiones.
ELECTRODOS ESPECIALES
ELECTRODOS NEUROQUIRÚRGICOS
• Son utilizados por el neurocirujano durante el
acto quirúrgico.
• Corticales:
– Registran la actividad eléctrica del cerebro al ponerse
en contacto directo con este, en la craneotomía.
– Constan de un soporte universal afirmado sobre el
hueso del cráneo, que contiene de 10 a 16 electrodos
y permite orientarlos en cualquier dirección.
– El contacto de suave presión con la corteza se hace a
través de pequeñas bolitas de plata.
ELECTRODOS NEUROQUIRÚRGICOS
• Multielectrodo Cortical
ELECTRODOS NEUROQUIRÚRGICOS
ELECTRODOS NEUROQUIRÚRGICOS
• Han modificado las nociones sobre epilepsia.
• Unos se implantan y se retiran en el mismo
acto quirúrgico y otros son de implantación
crónica hasta de dos meses de duración.
• Hay modelos modificados como los usados en
cirugía estereotaxica, otros para registrar la
concentración de CO2 y O2 cerebral, la
impedancia y la temperatura tisular.
ELECTRODOS NEUROQUIRÚRGICOS
TIPOS DE ELECTRODOS
• Se basa en la relación
electrodo-área de la
corteza cerebral.
Montaje Longitudinal, B) Montaje Transversal. Esquema de los dos tipos de montajes bipolares más
utilizados. Cada segmento situado entre dos puntos representa un canal de registro. (Tomado de
Rowan, 2014)
ENCELAFOGRAFO
ANALISIS DE FFT
ANALISIS WAVELETS (ONDITAS)
Fases del procesamiento de la señal del EEG. En el presente esquema se hace una
representación de los distintos pasos a seguir para el procesamiento de una señal registrada
en el electroencefalograma. (Tomado de Al-Fahoum y Al-Fraihat, 2014).
DIAGRAMA EN BLOQUES
DIAGRAMA EN BLOQUES
DIAGRAMA EN BLOQUES
ETAPA DE PREAMPLIFICACION
• Las señales adquiridas poseen amplitudes en
el orden de los microvoltios
• Preamplificación entre 10000 y 20000 veces
para poder realizar el procesamiento de las
señales.
CORRECCIÓN DE LA LINEA BASE
• Debido a la imperfección de los electrodos, se generan
a la entrada del dispositivo preamplificador tensiones
DC y AC de baja frecuencia (menores a 1Hz) que
podrían saturar los amplificadores de instrumentación.
• Tensiones del orden de 200mV – 500mV, es necesario
implementar un sistema que elimine el nivel de DC y
AC de baja frecuencia en la salida del preamplificador,
Para esto se pueden emplear filtros pasivos (RC) a la
entrada o la salida de los amplificadores pero esto a su
vez conlleva a perdida de las características optimas de
impedancia de entrada y rechazo en modo común del
amplificador de instrumentación
CORRECCIÓN DE LA LINEA BASE
• Se implementa una retroalimentación a través
de un filtro pasa bajas hacia la entrada del
amplificador.
CORRECCIÓN DE LA LINEA BASE
• Compensando el offset mediante un circuito
interno o externo, que pueda incluir un
pequeño voltaje variable para compensar los
efectos de la desviación de voltaje en la
entrada y la desviación de corriente.
FILTRADO
• Filtros análogos : un filtro de capacitor conmutado
• En las aplicaciones de éste tipo de filtros se busca
una fase lineal o un retardo de grupo menor para
que no afecte la señal entrante al filtro y conservar
las características de las señales.
• Filtros digitales y activos
ETAPA DE AISLAMIENTO
• Efectos de la corriente eléctrica en el cuerpo
humano
AMPLIFICACION
• Ganancia para elevar al orden de voltios.
• Implementación de un circuito para
eliminación de niveles DC que se generan en
al etapa de filtrado.
MANEJO DEL RUIDO
• Aislar la fuente por medio del uso de conversores
DC-DC aislado y encerrado en un chasis
referenciado a tierra
20
10
0
Cz
-10
FFT -20
Wavelets
-30
d1
20
d2
d3
10
spectrum
d4
0
d5
-10
d6
s6
-20
• Limitación: análisis de
señales estacionarias.
• Escala – Tiempo.
TRANSFORMADA DE WAVELET (SYMLET 8) DE UN EEG
ARTEFACTOS
• Movimiento de ojos
• Parpadeo
• Sudor de la cabeza
• Movimiento, lengua y movimiento
facial.
• Contracción de los músculos
maxilares, temporales o del cuello
• Electrocardiograma (EKG) Y Pulso
El potencial cardíaco resulta del
hecho de que un paciente toque
el metal y cree Segundo suelo o
flujo sanguíneo pulsátil en el
cerebro
• Respiración
ARTEFACTOS POR ELECTRODOS
• Alta impedancia del cuero cabelludo Solución posible
• Posicionamiento incorrecto del electrodo.
• El contacto deficiente que produce picos irregulares agudos, o
la captación de 60 Hz ruido
• Electrodos no asegurados adecuadamente
• Gel de electrodo seco.
• Exudación de fluidos tisulares en electrodos de aguja.
• Conexiones deshilachadas
Solución posible:
Reemplace los electrodos en el cuero cabelludo; asegurarse de
que las impedancias del electrodo son Bueno (menos de 10 kV
entre pares de electrodos)
ARTEFACTOS POR EMI
Los artefactos debidos a la interferencia electromagnética
(EMI) pueden resultar de:
• 60 Hz de interferencia de modo común
• Interferencias de radiofrecuencia debidas a la presencia de
dispositivos eléctricos. (por ejemplo, una ESU)
• Desfibrilación
• Presencia de marcapasos y estimuladores neurales.
Solución posible:
• Busque una conexión a tierra adecuada (sin conexión a tierra o
múltiples bucles de conexión a tierra) así como blindaje
• Eliminar las fuentes de EMI
• Realizar procedimiento en sala especial blindada EMI.
SOLUCIÓN DE PROBLEMAS DE UN
PROBLEMA DE EEG
• Problemas de modo común
• Problemas compuestos debido a los pequeños niveles de señal
(miles de veces). más pequeño que el ECG)
• Problemas con electrodos y cables (múltiples)
• Utilice el control de calibración interno para verificar la
electrónica interna y distinguir ellos de problemas de
electrodos
• Aísle el problema en un canal, use la calibración interna, si la
salida es saludable, entonces la electrónica después de la
calibración debe estar funcionando correctamente
• Para problemas que ocurren con un solo canal, puede
descartar componentes tales como fuente de alimentación
ARTEFACTOS
Cz de un niño con ta
Cz (mV)
-20
-40
Frecuencia frequency
bandwidth= 0.000385739 , 95% C.I. is ( -5.35463 , 13.8248 )dB
-20
-40
Frecuencia
frequency
bandwidth= 0.000745862 , 95% C.I. is ( -5.34174 , 13.7437 )dB
Función de Autocorrelación “Cz” Niño normal
S e ri e s : Czn 1 s1 3 .rts
0.4 1.0
0.8
0.6
ACF
0.2
0.0
-0.2
0 5 10 15 20 25 30
Retraso Lag
0 5 10 15 20 25
Lag
Retraso
X Reunión de Neuroimagen
2008 Ana Leonor Rivera
APLICACIONES DE LA
ELECTROENCEFALOGRAFÍA
• E n l a a c t ua l i d a d se co n s i d e ra u n a g ra n té c n i ca pa ra
e l e st u d i o d e l a e p il e ps i a , a sí com o e n l o s e st u di o s
d e l a s o nd a s d e l su e ñ o, d e t um o re s c e re b rale s e
i n c l u s o d e m u e r te c e re b ra l .
APLICACIONES DE LA
ELECTROENCEFALOGRAFÍA
E L EC TRON E U RO G R A M A : POT E N C I AL ES DE L AS
N E U RO N AS D E 1 0 0 H Z - 1 K H Z ; 5 U V - 1 0 M V.
E L EC TRO R E T I N O GR A M A : POT E N C I AL ES D E L A
R E T I N A D E 0 . 2 - 2 0 0 H Z ; 0 . 5 I V - 1 M V. .
CONCLUSIONES Y PERSPECTIVAS DE
FUTURO
POTENCIALES EVOCADOS
Potenciales evocados
MULTIPLEX
OR 2
CANALES
PRACTICA EEG
• Circuito de alta impedancia de entrada
• Simular una señal de mínimo 200 mV
• Un primer Circuito amplificador de 1000 veces, deben
simular una señal de entrada de mínimo 200 mV
• Un segundo circuito amplificador de 100 veces hasta
lograr 2 V a la salida final
• Circuito selector de canales- multiplexor- circuito
conversor de AC /DC , de 2 canales
• Circuito de filtros activos sin perdida de ganancia
• ViSualizacion en multimetro y en osciloscopio
ENTREGABLES PRACTICA EEG
CIRCUITO COMPLETO FUNCIONANDO, con la siguiente informacion:
• Calculo y diagrama Circuito de alta impedancia de entrada
• Calculo y diagrama de la simulación una señal de mínimo 200 mV
• Calculo y diagrama del primer Circuito amplificador de 1000 veces,
deben simular una señal de entrada de mínimo 200 mV
• Calculo y diagrama del segundo circuito amplificador de 100 veces
hasta lograr 2 V a la salida final
• Diagrama Circuito selector de canales- multiplexor- circuito
conversor de AC /DC , de 2 canales
• Calculo y diagrama Circuito de filtros activos sin perdida de
ganancia
• ViSualizacion en multimetro y en osciloscopio