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H.

CEGRITO
ESTUDIO SOCIOECONOMICO
SEMESTRE E N E R O
J U N I O 2019

FOLIO

Oaxaca de Juárez, Oax., a de de 201 .

REQUISITA CON INFORMACIÓN COMPLETA, CORRECTA, CON LETRA DE MOLDE Y


LEGIBLE.

TIPO DE SOLICITANTE: NUEVO INGRESO RENOVACIÓN

TIPO DE BECA SOLICITADA: DESAYUNO COMIDA INGLES

A) DATOS GENERALES DEL ALUMNO:

:
PROSPERA :
B) DATOS ACADEMICOS DEL ALUMNO:

SEMESTRE QUE ACTUALMENTE CURSAS: NÚMERO DE CONTROL:

PROMEDIO OBTENIDO EN EL SEMESTRE ANTERIOR

C) SITUACION FAMILIAR:

NOMBRE DEL PADRE:

APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE (S)

EDAD: AÑOS ESCOLARIDAD:

OCUPACIÓN:

ACTIVIDADES QUE REALIZA: INGRESO MENSUAL: $

NOMBRE DE LA MADRE:

APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE (S)

EDAD: AÑOS ESCOLARIDAD:

OCUPACIÓN:

ACTIVIDADES QUE REALIZA: INGRESO MENSUAL: $

NOTA: En el caso de no vivir con tus padres, anota los datos de tus tutores.

SI TE ENCUENTRAS EMPLEADO, MENCIONA EL CENTRO DE TRABAJO PARA EL CUAL


LABORAS:

CARGO QUE DESEMPEÑAS: INGRESO MENSUAL: $

CUALES SON LOS INGRESOS FAMILIARES POR MES:

PADRE: $ MADRE: $ OTROS: $ PROPIO $ TOTAL: $

CUANTAS PERSONAS DEPENDEN DEL INGRESO MENCIONADO:

MENCIONA EN PROMEDIO MENSUAL, CUANTO GASTA LA FAMILIA EN:

ALIMENTACIÓN: $ COLEGIATURA: $ TRANSPORTE: $

RENTA: $ ROPA: $

SERVICIOS: $ OTROS: $

TOTAL: $
C) DATOS GENERALES SOBRE LA VIVIENDA DE LA FAMILIA

DIRECCIÓN:

CALLE NUMERO COLONIA

CÓDIGO POSTAL: ESTADO:

LA CASA DONDE VIVE TU FAMILIA ES:

PROPIA ALQUILADA PRESTADA OTRA

TIPO DE VIVIENDA

CASA SOLA CONDOMINIO VECINDAD DEPARTAMENTO

ESPECIFICA EL MATERIAL PREDOMINANTE EN LA CONSTRUCCIÓN DE LA VIVIENDA:

MATERIAL MADERA LAMINA OTROS


INDUSTRIALIZADO

CON QUE SERVICIOS CUANTA LA VIVIENDA

AGUA LUZ DRENAJE TELÉFONO OTROS

CUANTAS PERSONAS HABITAN LA VIVIENDA:

BAJO PROTESTA DE DECIR VERDAD, DECLARO QUE LA INFORMACIÓN QUE HE


PROPORCIONADO AL GRUPO REPRESENTATIVO DE DEL PRESENTE ESTUDIO
SOCIOECONÓMICO, ES VERÍDICA; ASIMISMO, ACEPTO QUE MI SOLICITUD SEA CANCELADA,
SI NO INCLUYO ALGÚN DOCUMENTO REQUERIDO EN LA CONVOCATORIA.

ATENTAMENTE

NOMBRE Y FIRMA DEL ALUMNO (A)

SELLO FIRMA PRESIDENTE

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