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DOCENTE:
Dr. LEONARDO CARTUCHE.
ESTUDIANTE:
DAVID ALEJANDRO BRAVO ALMEIDA
ASIGNATURA:
ANATOMÍA
MÓDULO:
2 PARALELO “1”
LOJA-ECUADOR
2014
SEMINOMA
Un seminoma es un tipo de cáncer de testículo, que se cree que origina del epitelio
germinal de los túbulos seminíferos. Más del 80 por ciento de los hombres con seminomas,
teratomas o carcinomas embrionarios sobrevive 5 años o más.
El cáncer de testículo es un cáncer sumamente tratable y habitualmente curable que se
presenta más a menudo en hombres jóvenes y de edad mediana. La mayoría de los
cánceres de testículo son tumores de células germinativas. Para la planificación del
tratamiento, los tumores de células germinativas se dividen en términos amplios en
seminomas y no seminomas porque tienen pronóstico y algoritmos de tratamiento
diferentes. En los pacientes de seminoma (todos los estadios combinados), la tasa de
curación excede el 90%. Para los pacientes de seminomas o no seminomas en estadio bajo,
la tasa de curación se aproxima a 100%
FACTORES DE RIESGO
Los factores de riesgo de cáncer de testículo incluyen los siguientes aspectos:
Tumores hipofisarios.
Suministro de sangre inadecuado a la hipófisis (por hemorragias graves, coágulos
sanguíneos, anemia u otras causas).
Infecciones y enfermedades inflamatorias.
Sarcoidosis o amilodosis (enfermedades inusuales).
Irradiación.
Extirpación quirúrgica.
Enfermedad inmune.
Causas primarias que afectan el hipotálamo y luego afectan a la hipófisis
(hipopituitarismo secundario)
Tumores hipotalámicos.
Enfermedades inflamatorias.
Traumatismo de la cabeza.
Lesión quirúrgica de la hipófisis, vasos sanguíneos o nervios que conducen a ella.
La deficiencia incluye a una, a varias o a todas las hormonas producidas por la hipófisis
anterior. Las concentraciones de gonadotropinas (hormona luteinizante y hormona
foliculoestimulante) inferiores a las normales en las mujeres premenopáusicas, causan la
interrupción de los períodos menstruales (amenorrea), infertilidad, sequedad vaginal y
pérdida de algunas características sexuales femeninas. En los varones, las deficiencias de
gonadotropinas provocan impotencia, disminución de tamaño (atrofia) de los testículos,
disminución de la producción de esperma, con la consecuente infertilidad y la pérdida de
algunas características sexuales masculinas, como el crecimiento del vello facial y corporal.
Las deficiencias de gonadotropinas también se presentan en los pacientes con el síndrome
de Kallmann, en los que se observan también labio leporino o fisura del paladar,
daltonismo e incapacidad de discernir olores.
Una deficiencia aislada de prolactina es una situación rara, pero explica por qué algunas
mujeres no son capaces de producir leche después de un parto. El síndrome de Sheehan,
también infrecuente, es el resultado de una pérdida excesiva de sangre y del shock durante
el parto, que puede destruir parcialmente la hipófisis. Se caracteriza por agotamiento,
pérdida del vello púbico y de las axilas e incapacidad para producir leche.
ENANISMO
El enanismo es una anomalía por la que un individuo tiene una talla considerablemente
inferior al común de su especie. Entre los humanos, suele considerarse enano el hombre
que mida menos de 1,40 metros, y enana a la mujer que mida menos de 1,30 metros, es
decir, estadísticamente por debajo de tres desviaciones estándar de la media de la
población. Algunos enanos, sin embargo, no han sobrepasado los 64 cm al alcanzar la
madurez esquelética.
El enanismo en la especie humana puede tener múltiples causas, con lo que existen
diversos tipos de enanismo. La primera causa de talla baja son las alteraciones genéticas;1 la
segunda causa las carencias nutricionales; y, a continuación, los trastornos endocrinos y
ortopédicos
GIGANTISMO
HIRSUTISMO
FIMOSIS
La fimosis consiste en una estrechez del prepucio (piel que cubre la punta del pene) que
impide retraer dicha piel hacia abajo y descubrir el glande por completo.
La presencia de fimosis favorece la aparición de las siguientes complicaciones:
- Balanitis (infecciones de la piel de la punta del pene)
Por estas complicaciones muchos médicos aconsejan la realización de una circuncisión
sistemática en todos varones recién nacidos.
TRATAMIENTO
La fimosis se soluciona con una sencilla cirugía local que se denomina circuncisión.
Con respecto a la cirugía de circuncisión desearía indicar que es una cirugía sencilla pero
debe realizarla un urólogo con amplia experiencia en cirugía peneana. Mi maestro en
Boston (Prof. Goldstein) decía que la mejor cirugía peneana es la primera. Si la
circuncisión se realiza mal, se corta más piel de la necesaria, luego es complicado reparar
el daño.
CRIPTORQUIDIA
El nombre viene del dios griego Príapo (en griego Πρίαπος), un dios de la fertilidad a
menudo representado con una erección desproporcionadamente grande y permanente.
Síntomas del priapismo
El priapismo causa una erección anormal persistente del pene. Hay dos tipos de priapismo:
de bajo flujo y alto flujo. Los síntomas varían algo dependiendo del tipo.
Priapismo de bajo flujo
El priapismo arterial, también conocido como priapismo isquémico o de bajo flujo, es el
resultado de que la sangre no vuelve adecuadamente al cuerpo desde el pene. Es el tipo
más común del priapismo. 1 Los signos y síntomas incluyen:
La erección dura más de cuatro horas y no está relacionada con la estimulación sexual
Cuerpo del pene rígido, en general el glande (la punta blanda del pene)
Por lo general, pene doloroso o sensible
Priapismo de alto flujo
El priapismo venoso, también conocido como priapismo no isquémico, o de alto flujo,
ocurre cuando demasiada sangre fluye hacia el pene debido a una ruptura de una arteria o
una lesión en el pene.
EYACULACIÓN PRECOZ
pérdida de autoestima.
ansiedad en el varón y en su pareja.
pobre satisfacción con su vida sexual.
bajo nivel de satisfacción de la pareja.
Además, el varón afectado por eyaculación precoz está tan preocupado por controlar su
eyaculación que no logra disfrutar del acto sexual.
La repercusión sobre la mujer se puede manifestar en una disminución de su placer y en
incapacidad para lograr el orgasmo. Un estudio reciente concluye que existe una fuerte
asociación entre eyaculación precoz en el varón y disfunción sexual en su pareja.
Todo esto provoca un gran impacto emocional y la eyaculación precoz persistente tiene
efectos negativos sobre la función sexual, tanto del hombre como de la pareja.
Nuestro consejo es que si tiene este problema consulte con un profesional experto, para
resolverlo antes que cree problemas de pareja de difícil solución. En el Instituto Urología
y Medicina Sexual ofrecemos un estudio integral (psicológico y andrológico) de la
eyaculación precoz.
EYACULACIÓN RETARDADA
El termino frigidez se utiliza muchas veces de forma inexacta y peyorativa para referirse a
todas las formas de inhibición de la respuesta sexual femenina, desde la falta de reacción
de excitación erótica hasta distintos niveles de inhibición orgásmica.
Es por lo tanto un término confuso que es necesario delimitar, tanto en el tipo de respuesta
(que como hemos dicho es distinta problemática la falta de excitación de la falta de
orgasmo) como en el nivel de la misma, ya que puede ser absoluta, situacional o aleatoria,
y a su vez primaria o secundaria, así como en la etiología de la misma.
La falta de deseo sexual puede darse tanto en hombres como en mujeres. Tal como se
explica más adelante, hay situaciones de estrés laboral, depresión y diferentes tipos de
conflicto que afectan negativamente en el interés por el sexo a ambos géneros.
En algunos casos en los que se da una falta de deseo en la esposa, pero no en el marido,
estudios recientes indican que algunas mujeres soportan las relaciones sexuales, nada
excitante para ellas, de manera que su marido pueda eyacular rápidamente y terminar el
coito. Pero participar de este acto y presenciar la satisfacción y el placer que él recibe,
mientras que ella se limita a prestar su cuerpo, puede ser muy frustrante y desalentador
para la mujer. Para contrarrestar tales sentimientos en ocasiones él la presiona para que se
excite, y precisamente esto inhibe aún más la respuesta sexual de ella. Como resulta obvio
no es esta la mejor manera de actuar, ni por parte de ella ni por parte de él, sino que lo
que más les conviene a ambos es realizar una terapia sexual que les oriente para solucionar
este problema y poder disfrutar de sus relaciones de pareja.
FRACTURA DEL CUERPO CAVERNOSO
Las dos principales funciones del pene son la urinaria y la reproductiva. Dentro del pene
hay tres tubos. Uno se llama uretra. Es hueco y permite que la orina fluya desde la vejiga a
través de la cavidad que deja la próstata y a través del pene hasta el exterior del cuerpo.
Los otros dos tubos se denominan cuerpos cavernosos. Los tres tubos están envueltos
juntos con una vaina fibrosa resistente llamada túnica albugínea. Los cuerpos cavernosos
son tubos esponjosos que son blandos hasta que se llenan con sangre durante la erección.
En el momento en que ocurre la actividad sexual, la erección del pene permite que se
inserte en la vagina de la mujer. En esta situación, la uretra actúa como canal para conducir
al semen que se eyacula dentro de la vagina. El pene facilita la concepción y el embarazo y
también actúa como fuente de placer sexual para el hombre y su compañera.
El pene se lesiona con mucha menor frecuencia que otras partes del cuerpo como
el abdomen, las piernas, los brazos y la cabeza. Sin embargo, puede resultar lesionado
como consecuencia de diversas lesiones, entre las que se incluyen a los accidentes
automovilísticos, las heridas por arma de fuego, durante la actividad sexual vigorosa y, en
el caso de ciertos trastornos mentales, la automutilación.
Tal vez la lesión más común ocurre en el pene sea la que se observa durante la actividad
sexual. En el estado flácido no son comunes las lesiones en el pene a causa de la movilidad
y flexibilidad del órgano. Durante la erección, el flujo sanguíneo arterial hace que el pene
se torne rígido, con lo que se logra así que sea más propenso a sufrir lesiones. Si bien el
pene no tiene hueso, los urólogos frecuentemente se refieren a las lesiones como "fractura"
peneana.
Durante una actividad sexual vigorosa, el pene erecto puede accidentalmente salirse de la
vagina. Debido a lo rápido de la acción, el pene golpea contra el exterior de la mujer en
vez de volverse a insertar en la vagina. El pene puede en estos casos doblarse marcadamente
a pesar de la erección. Un signo típico de este problema es un dolor agudo en el pene
seguido de un sonido seco como un "estallido".
El dolor y el sonido se producen por la ruptura de la túnica albugínea, que está rígidamente
estirada durante la erección. El dolor puede durar poco tiempo o puede continuar. El pene
desarrolla una acumulación de sangre debajo de la piel llamada hematoma, que puede
distorsionar el aspecto del pene (deformidad tipo berenjena). La lesión normalmente se
limita a uno o ambos cuerpos venosos y raramente afecta a la uretra.
El pene también puede resultar herido si se rompe el ligamento suspensorio, que es la
estructura que sostiene al órgano en la base. El ligamento está unido al hueso pelviano y
puede romperse si el pene erecto es empujado repentinamente hacia abajo, causando dolor
y sangrado.
Pueden ocurrir más lesiones si un hombre coloca un tubo de goma u otro instrumento
alrededor de la base del pene y lo ajusta demasiado o lo mantiene por un período
prolongado. Al cortar el suministro de sangre se puede producir una herida conocida como
lesión por estrangulación. También, si se inserta un objeto en la uretra, tanto ésta como el
pene pueden resultar heridos.
BIBLIOGRAFIA
«Hirsutism». Merck Manuals online medical Library.
Manual Merck de información médica para el hogar. [1] (en español). Capítulo
229: Trastornos de pene, próstata y testículos. Consultado 30 de mayo, 2008.
Losanoff J, Neal Durwood E, Jones J. Penile injury. J Urol 2001;166(4):1388-9.
Luzuriaga J, Arauz Pérez E, Parra Ramos F. Fractura de pene: urgencia urológica.
Educ Méd Contin 2003; 22(3):83-7.