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Leon-Carrion J 2010 Rehabilitación Neuropsicologica Del Daño Cerebral Mente y Cerebro 45 62 71 PDF
Leon-Carrion J 2010 Rehabilitación Neuropsicologica Del Daño Cerebral Mente y Cerebro 45 62 71 PDF
neuropsicológica
del daño cerebral
Los avances actuales permiten que los pacientes con daño cerebral adquirido
puedan recuperarse de los trastornos de la memoria, del lenguaje, práxicos,
motores o emocionales subsecuentes a la lesión orgánica
JOSE LEON CARRION
1 La aparición de tras-
tornos cognitivos,
emocionales o motores
es habitual tras sufrir
un daño cerebral grave.
Hoy es posible la reha-
bilitación con éxito
de los pacientes que
sufren estos trastornos.
2 Los programas de
rehabilitación neu-
ropsicológica restable-
cen, crean o recomponen
las estructuras neurofi-
siológicas de las funcio-
nes psíquicas (memoria,
lenguaje, capacidad
ejecutiva, imaginación
u otras) deterioradas a
TODAS LAS IMAGENES DE ESTE ARTICULO: CORTESIA DEL AUTOR (SALVO INDICACION)
3 El cerebro humano
es plástico y elástico;
tiene una gran capacidad
de reorganización y de
recuperación si se aplican
programas específicos de
rehabilitación por neu-
ropsicólogos expertos.
Por medio de la electroencefalografía cuantitativa (QEEG) y tendencia a la normalización del patrón neurofisiológico,
la técnica de LORETA, pueden observarse cambios absolutos reflejado en un descenso de las ondas lentas (menos color
(media en microvoltios en un momento determinado), rela- rojo) y un aumento de las ondas rápidas (en verde), en un
tivos (porcentaje de actividad de una banda determinada) paciente de 25 años con un traumatismo craneoencefálico
y de coherencia (zonas funcionalmente conectadas) en la grave. Concomitante con estos cambios, el paciente mejoró
actividad eléctrica cerebral tras 5, 10 y 15 semanas de reha- de forma significativa su nivel de alerta y su capacidad de
bilitación con respecto al registro pretratamiento; con una concentración.
QEEG
Delta Theta Alpha Beta High beta Delta Theta Alpha Beta High beta
–3 –3
Intensidad –2 –2
absoluta –1 –1
0 0
1 1
Intensidad
2 2
relativa
3 3
– + – +
Coherencia Z-Score* ≥ 1,96 Z-Score ≥ 1,96
– + – +
Z-Score ≥ 2,58 Z-Score ≥ 2,58
– + – +
Z-Score ≥ 3,09 Z-Score ≥ 3,09
LORETA
QEEG
Delta Theta Alpha Beta High beta Delta Theta Alpha Beta High beta
–3 –3
Intensidad –2 –2
absoluta –1 –1
0 0
1 1
Intensidad
2 2
relativa
3 3
– + – +
Coherencia Z-Score ≥ 1,96 Z-Score ≥ 1,96
– + – +
Z-Score ≥ 2,58 Z-Score ≥ 2,58
– + – +
Z-Score ≥ 3,09 Z-Score ≥ 3,09
LORETA
Recuperación (%)
la Batería Neuropsicológica Sevilla (BNS) y la problemas de memoria. El proceso de rehabi-
Batería para el Diagnóstico Clínico de la Afasia litación requiere tiempo y puede ser lento. La
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Puebla-Sevilla. La BNS (véase figura 2) es un ins- evolución no es constante; pueden aparecer
trumento computarizado para la evaluación de períodos de estancamiento, incluso pequeños
diferentes funciones cognitivas, emocionales y retrocesos, no debiéndose dejar la rehabilitación
ejecutivas, especialmente útil en la evaluación hasta la consolidación de los logros obtenidos. 40
de la corteza prefrontal. La batería Puebla-Se- En la figura se observa que el paciente recupera 1 3 5 7
villa constituye un instrumento clínico para su capacidad de memoria por encima del 70 % Meses
/A
neuropsicológico repartidas en seis meses de
NA
rehabilitación para recuperar entre una y tres T
OM
IC
AL D
funciones cognitivas. Lo que muestra que el
Area de Broca
ESIGN