ASSIST – Y (PARA JOVENES DE 15-17 AÑOS)

Identificación del evaluador:

Nombre del usuario:
Lugar:
Fecha:

INTRODUCCIÓN (Léala al consultante o paciente)

Le voy a hacer algunas preguntas sobre su experiencia de consumo de sustancias a lo largo de su
vida, así como en los últimos tres meses. Estas sustancias pueden ser fumadas, ingeridas,
aspiradas, inhaladas, inyectadas o tomadas en forma de pastillas o píldoras (muestre la tarjeta de
drogas).

Es importante que intentes responder cada una de las preguntas de la forma más honesta y precisa
posible.

La información que me brinde será tratada con absoluta confidencialidad, pero tendré que informar
a sus padres/acudientes si su consumo de sustancias lo pone en riesgo o si su seguridad inmediata
se ve amenazada. Si considero que sería útil que sus padres/acudientes conozcan esta información,
lo discutiré inicialmente con usted. A medida que repasemos las preguntas, hágame saber si desea
que repita o le aclare si hay algo que no comprende.

Nota: Hay situaciones donde los usuarios utilizan sustancias para fines medicinales (manejo
del dolor, manejo de TDAH). No registrar, si el usuario está usando los medicamentos por
prescripción de su médico (verificar dosis, forma de uso, frecuencia)

Evitar proporcionar muchos detalles, respecto a nombres o tipos de sustancias. Refiérase al

tablero de grupos de sustancias, a menos que el usuario indique su uso.
Pregunta 1 (Utilice un círculo para señalar cada sustancia)

A lo largo de su vida, ¿cuál de las siguientes sustancias ha consumido alguna vez? (SOLO
PARA USOS NO-MÉDICOS)

a. Productos del tabaco (cigarrillos, tabacos de mascar, puros, etc.) Si No

b. Bebidas alcohólicas (cerveza, vino, licores, etc.) Si No

c. Cannabis (marihuana, hierba, hachis, etc.) Si No

d. Cocaína (coca, basuco, paco, crack, etc.) Si No

e. Estimulantes de tipo anfetamínico (speed, meta, píldoras Si No

adelgazantes, éxtasis, etc.)

f. Inhalantes (óxido nitroso, pegamento, gasolina, solvente para Si No

pinturas, sacol, popper, etc.)

g. Sedantes o pastillas para dormir (diazepam, alprazolam, Si No

midazolam, clonazepam, roche, Valium, rohipnol, etc.)

h. Alucinógenos (LSD, ácidos, hongos, ketamina, PCP, mezcalina, Si No

etc.)

i. Opiáceos (heroína, morfina, metadona, buprenorfina, codeína, Si No

etc.)

j. Otras, especifique Si No

Revisar cuidadosamente si todas las respuestas son negativas: "Entiendo que

algunas de estas preguntas pueden ser un poco confusas o incómodas para
responder, pero es importante que seas honesto para que podamos ayudarte con los
problemas que puedas estar teniendo".
Si la respuesta es "No" a todos los ítems, detenga la entrevista. Recuérdele al usuario
que puede volver y hablar sobre su consumo de sustancias o cualquier otro problema
en cualquier momento.
Si responde "Sí" a alguna de estas preguntas, formule la Pregunta 2 para cada
sustancia utilizada alguna vez.
Pregunta 2 (Utilice un círculo para señalar cada sustancia)

dos

Diario o casi a
Semanalmente
Mensualmente
En los últimos tres meses, ¿Con qué frecuencia

Una o
ha utilizado las sustancias señaladas?

Nunca

veces

diario
a. Productos del tabaco (cigarrillos, tabacos de mascar, 0 2 3 4 6
puros, etc.)

b. Bebidas alcohólicas (cerveza, vino, licores, etc.) 0 2 3 4 6

c. Cannabis (marihuana, hierba, hachis, etc.) 0 2 3 4 6

d. Cocaína (coca, basuco, paco, crack, etc.) 0 2 3 4 6

e. Estimulantes de tipo anfetamínico (speed, meta, 0 2 3 4 6

píldoras adelgazantes, éxtasis, etc.)

f. Inhalantes (óxido nitroso, pegamento, gasolina, 0 2 3 4 6

solvente para pinturas, sacol, popper, etc.)

g. Sedantes o pastillas para dormir (diazepam, 0 2 3 4 6

alprazolam, midazolam, clonazepam, roche, Valium,
rohipnol, etc.)

h. Alucinógenos (LSD, ácidos, hongos, ketamina, PCP, 0 2 3 4 6

mezcalina, etc.)

i. Opiáceos (heroína, morfina, metadona, buprenorfina, 0 2 3 4 6

codeína, etc.)

j. Otras, especifique 0 2 3 4 6

Si la respuesta es negativa a todos los ítems de la pregunta 2, pasar a la

pregunta 6.
Si alguna de las sustancias de la pregunta 2 fue utilizada en los últimos 3
meses, continuar con las preguntas 3, 4 y 5 para cada sustancia.
Pregunta 3 (Utilice un círculo para señalar cada sustancia)

¿Ha usado (PRIMERA DROGA, SEGUNDA DROGA,

Diario o casi a
dos

Semanalmente
Mensualmente
ETC) cuando estás lejos de tus amigos o de
situaciones sociales habituales (por ejemplo, cuando

Una o
estás solo)? Si la respuesta es SÍ, ¿con qué frecuencia

Nunca

veces
sucedió en los últimos 3 meses? (PRIMERA DROGA,

diario
SEGUNDA DROGA, ETC)

a. Productos del tabaco (cigarrillos, tabacos de mascar, 0 3 4 5 6

puros, etc.)

b. Bebidas alcohólicas (cerveza, vino, licores, etc.) 0 3 4 5 6

c. Cannabis (marihuana, hierba, hachis, etc.) 0 3 4 5 6

d. Cocaína (coca, basuco, paco, crack, etc.) 0 3 4 5 6

e. Estimulantes de tipo anfetamínico (speed, meta, 0 3 4 5 6

píldoras adelgazantes, éxtasis, etc.)

f. Inhalantes (óxido nitroso, pegamento, gasolina, solvente 0 3 4 5 6

para pinturas, sacol, popper, etc)

g. Sedantes o pastillas para dormir(diazepam, alprazolam, 0 3 4 5 6

midazolam, clonazepam, roche, Valium, rohipnol, etc.)

h. Alucinógenos(LSD, ácidos, hongos, ketamina, PCP, 0 3 4 5 6

mezcalina, etc)

i. Opiáceos (heroína, morfina, metadona, buprenorfina, 0 3 4 5 6

codeína, etc.)

j. Otras, especifique 0 3 4 5 6

Preguntar sobre 'situaciones sociales' (por ejemplo, cuando está en una fiesta
o evento entre otros). Si la respuesta continúa siendo "No", salte a la pregunta
4.
Pregunta 4 (Utilice un círculo para señalar cada sustancia)

¿Su uso de (primera droga, segunda droga, etc.) le

Diario o casi
Una o dos

Mensualmen

Semanalme
llevó a problemas con su salud, relaciones personales,
finanzas, escuela o con la policía?

a diario
Nunca
En caso afirmativo, ¿con qué frecuencia sucedió esto

veces
en los últimos 3 meses? para (primera droga, segunda

nte
te
droga, etc.)?

a. Productos del tabaco (cigarrillos, tabacos de mascar, 0 4 5 6 7

puros, etc.)

b. Bebidas alcohólicas (cerveza, vino, licores, etc.) 0 4 5 6 7

c. Cannabis (marihuana, hierba, hachis, etc.) 0 4 5 6 7

d. Cocaína (coca, basuco, paco, crack, etc.) 0 4 5 6 7

e. Estimulantes de tipo anfetamínico (speed, meta, 0 4 5 6 7

píldoras adelgazantes, éxtasis, etc.)

f. Inhalantes (óxido nitroso, pegamento, gasolina, solvente 0 4 5 6 7

para pinturas, sacol, popper, etc)

g. Sedantes o pastillas para dormir (diazepam, alprazolam, 0 4 5 6 7

midazolam, clonazepam, roche, Valium, rohipnol, etc)

h. Alucinógenos (LSD, ácidos, hongos, ketamina, PCP, 0 4 5 6 7

mezcalina, etc.)

i. Opiáceos (heroína, morfina, metadona, buprenorfina, 0 4 5 6 7

codeína, etc.)

j. Otras, especifique 0 4 5 6 7
Pregunta 5 (Utilice un círculo para señalar cada sustancia)

¿Ha dejado de hacer lo que habitualmente se

esperaba de usted por el consumo de

Diario o casi a diario

(PRIMERA DROGA, SEGUNDA DROGA, ETC)?

Una o dos veces

(por ejemplo, asistencia escolar, participación

Semanalmente
Mensualmente
en actividades recreativas o deportivas,
finalización de tareas domésticas, expectativas
familiares, eventos familiares, tareas, etc.).

Nunca
En caso afirmativo, ¿Con qué frecuencia ha
sucedido esto en los últimos 3 meses?
(primera droga, segunda droga, etc.)?

a. Productos del tabaco (cigarrillos, tabacos de

mascar, puros, etc.)

b. Bebidas alcohólicas (cerveza, vino, licores, etc.) 0 5 6 7 8

c. Cannabis (marihuana, hierba, hachis, etc.) 0 5 6 7 8

d. Cocaína (coca, basuco, paco, crack, etc.) 0 5 6 7 8

e. Estimulantes de tipo anfetamínico (speed, meta, 0 5 6 7 8

píldoras adelfazantes, éxtasis, etc.)

f. Inhalantes (óxido nitroso, pegamento, gasolina, 0 5 6 7 8

solvente para pinturas, sacol, popper, etc.)

g. Sedantes o pastillas para dormir (diazepam, 0 5 6 7 8

alprazolam, midazolam, clonazepam, roche,
Valium, rohipnol, etc.)

h. Alucinógenos (LSD, ácidos, hongos, ketamina, 0 5 6 7 8

PCP, mezcalina, etc.)

i. Opiáceos (heroína, morfina, metadona, 0 5 6 7 8

buprenorfina, codeína, etc.)

j. Otras, especifique 0 5 6 7 8

La pregunta 6 se hace para las sustancias registradas en la pregunta uno sobre el

consumo a lo largo de la vida.
Pregunta 6 (Utilice un círculo para señalar cada sustancia)

¿Algún un amigo, pariente o conocido ha expresado

los
tres

últimos
Sí, pero no en
alguna vez preocupación sobre su uso de (primera

tres meses
droga, segunda droga, etc.)?

Si, en
últimos
En caso afirmativo, ¿esto ha sucedido en los últimos

meses
Nunca
3 meses o antes? (primera droga, segunda droga,

los
etc.)?

a. Productos del tabaco (cigarrillos, tabacos de mascar, puros, 0 6 3

etc.)

b. Bebidas alcohólicas (cerveza, vino, licores, etc.) 0 6 3

c. Cannabis (marihuana, hierba, hachis, etc.) 0 6 3

d. Cocaína (coca, basuco, paco, crack, etc.) 0 6 3

e. Estimulantes de tipo anfetamínico (speed, meta, píldoras 0 6 3

adelgazantes, éxtasis, etc.)

f. Inhalantes (óxido nitroso, pegamento, gasolina, solvente para 0 6 3

pinturas, sacol, popper, etc.)

g. Sedantes o pastillas para dormir (diazepam, alprazolam, 0 6 3

midazolam, clonazepam, roche, Valium, rohipnol, etc.)

h. Alucinógenos (LSD, ácidos, hongos, ketamina, PCP, 0 6 3

mezcalina, etc.)

i. Opiáceos (heroína, morfina, metadona, buprenorfina, 0 6 3

codeína, etc.)

j. Otras, especifique 0 6 3

Pregunta 7 (Utilice un círculo para señalar cada sustancia)

¿Ha usado alguna

no en los
Sí, pero
Si, en los

droga por vía

últimos

últimos
meses

meses
Nunca

intravenosa?
tres

tres

(USO NO MEDICO
SOLAMENTE)

Los usuarios que reportaron el uso de drogas por vía intravenosa son
automáticamente clasificados como de "alto riesgo", estos requieren una breve
intervención y derivación para evaluación y tratamiento especializado.
¿Cómo calcular la puntuación de una sustancia especifica?

Para cada sustancia (desde la a hasta la j), sume los puntajes recibidos desde la pregunta
2 hasta la 6. No incluir los puntajes recibidos en las preguntas 1 y 7; por ejemplo, un puntaje
para cannabis podría ser calculado así: P2c + P3c + P4c + P5c + P6c

Notar que la pregunta 5 para tabaco, no está codificada, y es calculado como: P2a + P3a +
P4a + P6a

El tipo de intervención está determinada por el puntaje recibido para cada sustancia
específica

Moderado riesgo Alto riesgo

Puntaje de Intervención breve y
cada referir para
sustancia Intervención breve evaluación y
especifica tratamiento
especializado
Puntaje Puntaje

a. Productos del tabaco 2-11 12+

b. Bebidas alcohólicas 5-17 18+

c. Cannabis 2-11 12+

d. Cocaína 2-6 7+

e. Estimulantes de tipo 2-8 9+

anfetamínico

f. Inhalantes 2-8 9+

g. Sedantes o pastillas para dormir 2-6 7+

h. Alucinógenos 2-8 9+

i. Opiáceos 2-6 7+

j. Otras, especifique 2-6 7+

NOTA: un puntaje de menos de 5 para alcohol no justifica una intervención breve (esto aún
es recomendado). Sin embargo, los profesionales de la salud deben discutir el riesgo
asociado con el uso frecuente de ésta sustancias, así como también monitorear el uso futuro.

AHORA USE LA TARJETA DE REPORTE DE RETROALIMENTACION DEL ASSIST PARA DAR

AL USUARIO UNA RETROALIMENTACION A CERCA DE SU PUNTAJE DE RIESGO COMO
PARTE DE LA INTERVENCION BREVE