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Introducción de la clase

Ya han visto las posibles alteraciones de la membrana como en sus proteínas cuando la
membrana pierde sus capacidades o por alteraciones en los lípidos, también han leído acerca
de la perdida de membrana por efectos de macrófagos del bazo que le quitan un pedazo al
eritrocito entonces va a tener que acortarse el mismo.

La hemoglobina que es la proteína que transporta el oxígeno esta en gran cantidad dentro del
glóbulo rojo y tiene una composición básica y eso permite su afinidad por el colorante acido que
es la eosina.

Recordemos que el glóbulo rojo no hace síntesis de proteínas, ni ciclo de Krebs y no tiene núcleo.

Continuación morfología sanguínea

En un extendido de sangre periférico normalmente debemos encontrar una


uniformidad/homogeneidad en el tamaño de los eritrocitos, en su proceso de maduración pasan
de ser una célula que es grande con núcleo definido a una célula mucho más pequeña sin núcleo.

A partir de un proeritroblasto se forman 32 eritrocitos, el color de los eritrocitos por la gran


cantidad de hemoglobina en su interior es de color naranja, también tenemos los reticulocitos
ósea una forma anterior a los eritrocitos que contienen ARN que los hace tomar un color menos
pálido.

En condiciones normales recuerden que deben observar en mayor cantidad neutrófilos y


linfocitos en sangre de una persona adulta, el monocito permanece con una cromatina que es
laxa a diferencia de neutrófilos y linfocitos que poseerán una cromatina condensada. A los
Eosinofilos, Neutrófilos y Basófilos los vamos a diferenciar por sus gránulos, por ejemplo los
basófilos tienen unos gránulos que se tiñen con el colorante básico por su característica de que
los gránulos tienen componentes ácidos, el eosinofilo lo que más tiene en sus gránulos son
componentes básicos entonces se tiñe con el colorante acido igual que el glóbulo rojo.

Línea mieloide: 1. Mieloblasto (es una célula indiferenciada, tiene un gran tamaño, su cromatina
es laxa bien fina, se pueden observar nucléolos), 2. Promielocito (se adquiere una granulación
primaria de un contenido azulofilo es la gran diferencia con la célula anterior, los gránulos son
mucho más grandes de los de un basófilo –algunas personas los confunden-), 3. Mielocito
(aparecen los gránulos secundarios de acuerdo a sus citosinas en el citoplasma y es posible
diferenciar entre neutrófilo, basófilo y eosinofilo, el tamaño del núcleo se vuelve más pequeño),
4. Metamielocito (empieza a adquirir como una invaginación, la cromatina se va condensando,
el tamaño de la célula se parece más al de la célula madura, se confunde con el monocito pero
el monocito tiene la cromatina más laxa), 5. Banda (anterior al polimorfonuclear, su diferencia
radica en la segmentación que se empieza a observar), 6. Polimorfonuclear o segmentado (es
muy similar al anterior con cromatina condensada y tamaño similar). *Todas estas etapas son
las que deben ocurrir para observar las células de la línea mieloide tan importantes en la
respuesta inmune del organismo en sangre periférica.

**Si vemos los neutrófilos con vacuolas debemos reportarlo, mientras que en los monocitos es
normal observar vacuolas y no se reporta

Comparando con la línea eritroide: el proeritroblasto es una célula similar al mieloblasto y la


podemos diferenciar en que el blastoeritroide tiene una tonalidad del citoplasma más morada
que este último. Además en la línea eritroide nunca vamos a tener granulación ni segmentación
como en la línea mieloide y la célula (eritrocito) de la línea pierde el núcleo al final de la etapa
de maduración.

Maduración del monocito: es una maduración más corta. 1. Monoblasto, 2.Promonocito y 3.


Monocito (tiene la cromatina laxa, puede tener vacuolas y no se debe reportar si las
observamos)

Maduración del linfocito: Tiene una maduración similar a la del monocito. 1. Linfoblasto, 2.
Prolinfocito y 3. Linfocito (es muy característico el linfocito pequeño, el cual generalmente
comparamos con el tamaño del glóbulo rojo normal, para saber si el tamaño de los glóbulos
rojos es normal)

Maduración del plasmocito: son células que se pueden confundir con la línea eritroide, porque
tienen un citoplasma basófilo, con núcleo excéntrico pero en la línea eritroide está la etapa del
normoblasto basófilo, policromatofilo u ortocromático que se parecen al plasmocito sin
embargo la diferencia la cromatina en el plasmocito es más laxa y el citoplasma es parecido al
normoblasto basófilo. La cantidad de plasmocitos en medula ósea es inferior al 5%. Recordemos
que en la medula ósea lo que más encontramos son células de la línea mieloide porque tienen
una vida más corta y luego está la línea eritroide, entonces sabemos que estos plasmocitos van
a encontrarse en menos cantidad a no ser que tengamos una patología.

Línea megacariocitica: es la línea donde hay una excepción de lo que parece un patrón que
llevamos viendo de que las líneas celulares parten de una línea más grande y sucesivamente se
vuelven células más pequeñas, lo que sucede es que la célula más primitiva que es el 1.
Megacarioblasto (se parece a cualquier blasto) es más una célula más pequeña con respecto al
2. Promegacariocito y 3. Megacariocito (está más grande en tamaño que el blasto, hace
endocitosis en que aumenta su citoplasma y no se fragmenta, ese citoplasma maduro se
fragmenta y deriva las plaquetas).

*La cantidad de células en sangre y medula ósea relación con vida media de las células: los
glóbulos rojos son los que se encuentran en mayor cantidad y duran 120 días de promedio,
entonces en la medula ósea no se requiere tantos precursores pero si más que las plaquetas, la
línea mieloide como solamente duran horas en circulación se requiere de muchos precursores
en medula ósea y de las plaquetas que se encuentran en más cantidad que los leucocitos pero
en menos de los glóbulos rojos pero como a partir de un megacariocito tenemos muchas
plaquetas entonces la cantidad de megacariocitos en la medula ósea es pequeña pues de estas
células se derivan muchas plaquetas.

En sangre normalmente vamos a encontrar: células polimorfonucleares basófilo, eosinofilo,


neutrófilo, monocito, las plaquetas, linfocitos y células plasmáticas.

Es posible que en condiciones fisiológicas nosotros encontremos en sangre la presencia de las


últimas etapas de la maduración de la línea mieloide por ejemplo metamielocitos y bandas por
procesos inflamatorios e infecciosos, es posible encontrar en condiciones de hemolisis o
hemorragias de magnitud la presencia de las últimas etapas de la línea eritroide como
normoblasto policromatofilo u ortocromático, sabemos que no se encuentran megacariocitos
en circulación en procesos fisiológicos, podemos encontrar plasmocitos por patologías o
procesos fisiológicos y es importante que nosotros sepamos esto para conocer que células
debería encontrar en medula y en sangre para reconocer cuando por condiciones fisiológicas o
patológicas aparezcan en sangre. FIN morfología.
Metabolismo eritroide

¿Para que sirven las enzimas al glóbulo rojo? Para llevar a cabo procesos metabólicos, como por
ejemplo la glicolisis por la via Embden Meyerhoff Parnas, la glicolisis es importante para la
producción de ATP, piruvato y el transportador de electrones NADH, balance osmótico de
cationes potasio,magnesio,sodio y calcio.

*Los agentes oxidantes, ¿de dónde salen los agentes oxidantes en el organismo? Algunos
fármacos como los antibióticos, respiración (¿cuándo respiramos de donde sale la oxidación? El
oxígeno se mezcla con el agua y forma peróxido de hidrogeno, alimentación. Aunque el peróxido
de hidrogeno puede ayudarnos a defendernos de microorganismos.

La oxidación se relaciona con el envejecimiento

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