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 FECHA DE NACIIVIENTO 19-MAR-1947
CC PALMARITO
SAN CALIXTO (NORÍE DE SANTANDER)
LUGAR DE NACII\,lIENTO

1.53
ESTATURA
O+
BH
G,S,
F
SEXO

19.ENE.1970 SAN CALIXTO

EXPEDICION/,2 ..-
I I CHA Y LUGAF DE r.,"-1'"
NDLCE DEFECHO REGISTFAOOB NACIONAL
CARLG AFIEI SANCHEZ fOBPES

A-2500100-00160758,F,00s726008520090701 001296257442