INFORME Nª -2020-GRJ/DIRESA/RSJA/UFPP/EVA

A : Obst. Judith Franco Coronado

COORDINADORA DE LA ESTRATEGIA SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA

ASUNTO : REQUERIMIENTO DE FORMATERIA 2020

FECHA : 07 DE FEBRERO 2020

Por el presente me es grato dirigirme a Ud. Para saludarlo muy cordialmente y a la vez
hacer Requerimiento de Formatería para el presente año 2020, correspondiente a la Etapa de
Vida Adolescente, la cual es como detallare a continuación en el cuadro adjunto:

FORMATOS CANTIDAD
FORMATO DE ATENCIÒN INTEGRAL DEL ADOLESCENTE 4000
COMPROMISO DEL PADRE/MADRE DE FAMILIA PARA ATENCION 3000
INTEGRAL DEL ADOLESCENTE
CONSTANCIA DE ATENCION INTEGRAL DEL ADOLESCENTE 3000
FICHA DE TAMIZAJE DE VIOLENCIA FAMILIAR Y MALTRATO INFANTIL 2000
CUESTIONARIO DE SINTOMAS - SRQ 3000
ESCALA DE SALUD PERSONAL ESP 2000
DIPTICO DE SUPLEMENTACIÒN DE HIERRO EN ADOLESCENTE 3000
DIPTICO ESTAR SANO ES CHEVERE 3000
DIPTICO DE SUPLEMENTACIÒN DE HIERRO 4050
TRIPTICO DE EMBARAZO ADOLESCENTE 3000
DIPTICO TU DECIDES TODO A SU TIEMPO 3000
TRIPTICO DE INTERNET 3000
TRIPTICO NO LE PIERDAS EL HILO A TU VIDA 2000
FORMATO SOLICITUD DE LABORATORIO 4000

Esperando se pueda dar cumplimiento a dicha adquisición, adjunto a la presente las

especificas técnicas y modelos que se requieren.

Sin otro en particular, agradeciendo la atención a la presente, hago propicia a la ocasión para
reiterarle las muestras de mi especial consideración y estima personal.

C.c Archivo.
Nº de Doc.:
MHB/mhb Nº de Exp.: