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LESIONES

DEPORTIVAS

Haciendo DEPORTE surgen algunos problemas en


forma de lesiones; tú mismo lo habrás sufrido alguna
vez, o algún compañero; que inmediatamente son
detectados por nuestro organismo, y a través de
múltiples mecanismos nos pone en alerta.
SISTEMA OSEO ARTICULAR
Articulación

“ Estructura de unión entre dos o más


huesos”
- Posibilitan su desplazamiento espacial.
Manteniendo estabilidad.
TIPOS DE ARTICULACIONES
Las articulaciones son estructuras que
unen los distintos segmentos óseos del
cuerpo, y que se pueden clasificar en:
 Sinartrosis, son articulaciones sin
posibilidad de movimiento de los
segmentos óseos que unen (Ej. Los
huesos del cráneo).
 Anfiartrosis, son articulaciones con
escasa movilidad o semimóviles. Ej. Las
uniones entre distintas vértebras
permiten un ligero grado de movilidad.
 Diartrosis, son articulaciones con
amplia movilidad. Estas articulaciones
constan de unos elementos más o
menos constantes:
Articulaciones
SISTEMA OSEO ARTICULAR
Tendones y ligamentos
ESGUINCE
 Es la separación
momentánea de las
superficies articulares
provocando la lesión o
ruptura total o parcial de lo
ligamentos articulares.
Cuando se produce una
ruptura de ligamentos
importante, puede darse la
separación de los bordes
de la articulación en
movimientos suaves.
¿Cuando se producen?
 Los esguinces son causados cuando
una articulación es forzada a moverse
en una posición no natural. Por ejemplo,
la "torcedura" de un tobillo ocasiona
esguince en los ligamentos que se
encuentran alrededor de éste.
 Esguince de rodilla: Producido
ESGUINCES por una torsión o movimiento
asincrónico de la rodilla. El
traumatismo a veces puede no
 Cuando una persona se ser claro. Mayor frecuencia a
tuerce una articulación, los nivel del ligamento lateral interno
ligamentos que están bajo por el aumento del valgo
fisiológico.
la piel, se lastiman. La
 Esguince de tobillo: Ocurre
sangre y los fluidos se
cuando el píe se hiperflexiona
filtran a través de los vasos hacia adentro. Dolor vivo en la
sanguíneos desgarrados y parte externa del tobilo, al palpar
ocasionan inflamación y o doblar el píe hacia adentro.
dolor en el área de la Edema o hematoma, que si son
lesión. muy pronunciados pueden
indicar rotura completa del
ligamento.
Tipos de esguinces
Grado 1
 Se produce distensión de
los ligamentos pero sin
llegar a la rotura de los
mismos. No existe laxitud
articular asociada, por lo
tanto, la persona
afectada puede realizar
movimientos completos,
asociados a un dolor leve
y un ligero proceso
inflamatorio.
Grado 2

 En este caso sí existe rotura


parcial del tejido
ligamentoso. El dolor se
torna ahora moderado,
acompañado de una
inflamación más acentuada.
El paciente responde con
posturas antiálgicas (vicios
posicionales para evitar el
dolor) y una ligera
inestabilidad articular.
Presenta diferentes niveles
de tumefacción, deformidad
y equimosis. Puede ser
visible un hematoma en la
zona afectada.
Grado 3

 Rotura completa de
la porción
ligamentosa. Dolor
vivo, hinchazón
prominente,
deformidad y
equimosis
acentuadas.
Impotencia
funcional de la
articulación afecta.
Luxaciones
Subluxaciones
 Subluxación : Pérdida parcial de
la congruencia articular

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Luxaciones
 Pérdida completa y estable de la
congruencia de las superficies óseas que
forman una articulación.

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También llamada dislocación.
Es el desplazamiento
persistente de una superficie
articular fuera de la cavidad o
espacio que le contiene,
causando perdida de contacto
entre los huesos de la
articulación.
Estas son producidas por movimientos
rápidos en donde la articulación se fuerza
demasiado en uno de sus movimientos
normales o hace un movimiento anormal.
-Rubor en la zona
afectada.
-Dolor intenso.
-Tumoración o
inflamación en la zona
afectada.
-Calor, la zona afectada
-Incapacidad funcional progresiva.
se siente caliente.
-Hipersensibilidad en la zona.
Pérdida de la morfología y
ausencia de salientes óseas
normales. O presencia de bordes
óseos anormales
Luxaciones
Pueden ser favorecidas por:
 Precaria contención entre las superficies
articulares
 p/e: Desproporción de las superficies
articulares escápulo-humeral

• Laxitud cápsulo-ligamentosa
• Potencia muscular :
Ancianos, obesos, mujeres.
Descontrol muscular: ebriedad, anestesia …
Luxaciones
Exámen Físico

 Edema, Equimosis,
Lesiones Cutáneas.
 Deformidad articular:
perdida de congruencia
en relieves óseos.
• Pérdida de los ejes de las
extremidades.
• Alt. De longitud. (acortamiento)
• Movilidad anormal.

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Luxaciones
Tratamiento
Reducción:
 Lo más precoz posible.

– Mayor dificultad a mayor tiempo de evolución. La


contractura muscular va haciendo más difícil o
imposible la reducción.

– Las posibles lesiones vasculares, neurológicos y


articulares se hacen irreversibles.
• Colocar en reposo la articulación afectada.
• Inmovilizar el miembro afectado evitando que
la zona cargue con peso.
• Si es posible la elevación ligera de la parte
afectada
• Enfriar con hielo la zona
para cohibir posibles
hemorragias y disminuir la
inflamación.

• Hacer masajes ni aplicar


ungüentos o pomadas.

• Compresas →Posterior a
la valoración
Fracturas
 Es la pérdida de la continuidad del tejido
óseo, ya sea total o parcial. Causada por
trauma directo, por trauma indirecto o por
torsión brusca.
 Al haber una fractura por lo general existe
daño y lesión en los tejidos blandos
circundantes.
 Las fracturas son lesiones que por sí
solas no comprometen la vida pero que si
no se cuidan de la manera adecuada
pueden empeorar y pueden causar
inclusive la muerte del paciente, si estas
van acompañadas de hemorragias
arteriales o si comprometen el sistema
nervioso.
Tipos de fracturas
• Fracturas
cerradas: en las
cuales el hueso no
sale por la piel

• Fracturas
abiertas: en donde
el hueso sale y
rompe la piel
produciendo una
herida abierta lo
cual implica
hemorragia visible.
 Fractura en rama verde: La parte de la superficie convexa
del hueso se encuentra rota y la cóncava tan solo doblada
b). Este tipo de fractura es más comúnmente encontrada en
niños en crecimiento. El desplazamiento es mínimo y su
cicatrización es rápida.
 Fisura: es una fractura leve en donde el hueso sufre una
fractura parcial sin que los bordes se separen totalmente.
• Transversa: una
fractura en ángulo
recto en relación con
el eje longitudinal del
hueso.
• Oblicua: la línea de
fractura es una
diagonal donde los
fragmentos tienden a
deslizarse a menos
que se mantengan
estables por medio
fijación.
Espiral Conminuta
 La linea de fractura es  Existen varias líneas de
una curva y los fractura, las cuales
fragmentos se deslizan y convergen en un mismo
giran a menos que se punto.
realice una fijación.
Avulsión
Un fragmento de hueso, sitio de
insercion de un musculo,
ligamento o tendon es
arrancado por una fuerza de
traccion.
Los Signos y Síntomas son: TRATAMIENTO:
 Rubor en la zona afectada.  No mover al paciente.
 Dolor intenso.  Si hay hemorragia cohibirla
por presión indirecta y
 Tumoración o inflamación además cubrir la herida
en la zona afectada. con una gasa, apósito o
 Calor, la zona afectada se lienzo limpio.
siente caliente.  No tratar de acomodar el
 Deformidad de la zona. hueso roto
 Inmovilizar la fractura en la
 Crepitación de la zona posición en que se
afectada. encuentra para evitar
 Perdida de la mayor dolor y agravar la
funcionalidad. lesión.
NO SE DEBE:
 mover a la persona a menos que el hueso roto esté
completamente estable.
 mover a una persona con lesión en la cadera, pelvis
o muslos, a menos que sea absolutamente
necesario. Si tiene que moverla, arrástrela hasta un
lugar seguro tomándola de la ropa (por los hombros
de la camisa, el cinturón o los pantalones).
 mover a una persona que tenga una posible lesión
en la columna vertebral.
 intentar enderezar un hueso ni una articulación
deformados ni cambiar su posición, a menos que la
circulación parezca afectada.
 tratar de reubicar una posible lesión de la columna.
Procedimientos hechos con tiras de lienzo u otros
materiales, con el fin de envolver una extremidad u
otras partes del cuerpo humano lesionadas.
Venda
Porción de gasa, tela o cualquier otro
material que pueda utilizarse para los fines
antes mencionados; por lo general, las
vendas son de dos tipos fundamentales.
Usos

Heridas
Hemorragias
Fracturas
Esguinces Luxaciones
Sujeción de apósitos
Entablillados
Dar apoyo a
articulaciones
Triangulares y enrolladas
Las vendas triangulares
llevan su nombre por la
forma, generalmente son
de tela resistente o lienzo.

Las enrolladas son hechas


de varios materiales como
algodón, elástico, semi-
elástico, tela, gasa y otros
como la de yeso.
Principios

 Posición cómoda.
 Elegir un tipo seguro y sencillo de vendaje.
 El operador, se colocará frente a la región
del cuerpo que se va a vendar.
 El cabo inicial debe fijarse con unas vueltas
(dos o tres) circulares.
 La dirección seguida por la venda debe ser
siempre de izquierda a derecha.
 El vendaje parte distal – parte proximal.
 Las vueltas y entrecruzamientos de la venda
deben quedar perfectamente adaptados.
 Revise los dedos de manos o pies cada 10
min.
 ¿El vendaje no lo comprime mucho?
 Cubrir las eminencias
Funciones
 Para fijar el material de
curación.
 Para producir compresión
sobre la herida.
 Para limitar el movimiento
de alguna articulación.
 Para abrigar distintas partes
del cuerpo.
 Para mantener fijas las
férulas colocadas en
algún miembro.
 Para efectuar tracciones
continuas en ciertos
tipos de fracturas.
 Para comprimir
suavemente las várices
FORMAS DE APLICACIÓN DE LA VENDA
ENRROLLADA

Método: Dé 2 a 3
vueltas circulares
teniendo en cuenta
que cada vuelta
cubra la anterior.
Método: Inicie en dirección a la
circulación venosa, coloque la
punta de la venda en forma
oblicua en relación con el eje
longitudinal del miembro y dé
una vuelta, doble la parte
saliente de la punta sobre la
venda y dé otra vuelta sobre ella
para sujetar la punta doblada,
las vueltas de la venda
ascienden en espiral, de tal
manera, que cada vuelta cubra
dos tercios de la vuelta anterior,
luego fije la punta con un nudo,
esparadrapo o un gancho.
Método: Similar
procedimiento al anterior
pero la venda se dobla con
ayuda de un dedo de forma
tal que la cara interna de la
venda pase a la externa,
igual efecto se logra al
realizar un movimiento de
torsión a la venda sobre el
eje transversal, en cada
vuelta haga el inverso en la
misma zona para que
queden en línea, al
terminar, dé una vuelta
circular y sujete el cabo
terminal.
Método: Dé una vuelta
circular al inicio, seguida
de un cruce de la venda en
forma de ocho, puede
terminar con otra vuelta
circular.
Método: La venda se lleva
de adelante hacia atrás y
viceversa hasta cubrir
totalmente la zona
lesionada, se termina con
dos o tres vueltas
circulares en dirección
transversal para fijar el
vendaje.
Vendaje de
Cabestrillo

Vendaje de Velpeau
Vendaje en extremidades
inferiores 
Vendaje del muslo: Este vendaje se realiza
en espiral con inversos aplicados sobre el
muslo, tal y como lo muestran las para el
antebrazo y brazo.

 Vendaje de la pierna: Se realiza igual que


el vendaje del muslo.

 Vendaje de la rodilla: Se aplica un vendaje


en ocho sobre la rodilla en ligera flexión,
extendiéndose las vueltas cada vez más
lejos o viceversa .

 Vendaje del tobillo: Se hace un vendaje en


ocho, el cual se inicia con circular del pie y
luego se pasa por la cara anterior del tobillo,
se le fija con un par de vueltas circulares en
la parte baja de la pierna, después se hacen
vueltas en ocho que cubran bien el tobillo.
Este vendaje se termina con circular en el
pie que se puede fijar con esparadrapo.
 No debe producir dolor.
 Debe quedar firme.
 No debe ser muy voluminoso.
 No debe ser colocado sobre la piel
lesionada.
 Los miembros deben vendarse
comenzando desde la extremidad
hacia la raíz para no dificultar la
circulación a través de las venas.
CALAMBRES
Contracción espasmódica,
dolorosa y transitoria de un
músculo o grupo de ellos, que
llega a producir impotencia
funcional.
Generalmente ocurre cuando se
realiza algún movimiento o
actividad muscular sin el
acostumbramiento del músculo.
Sobreesfuerz
o del músculo Ejercicio
muy
intenso y
prolongado

CAUSAS
Perdida
de sales
minerales

En ciertos casos, si
hay problemas
circulatorios o de
irrigación del
músculo
OTRAS CAUSAS
 Consumo de alcohol,  Alteraciones
refresco de cola, café y hormonales
cigarrillo  Trastornos menstruales
 Deficiencia de vitaminas pueden producir
del complejo B sangrados abundantes
 Gripe o resfriado común  Enfermedades renales
 Problemas  Finalmente, la epilepsia
circulatorios(como várices) se caracteriza por la
en combinación con generación de descargas
posiciones que dificultan la eléctricas desordenadas
irrigación sanguínea que pueden dar pie a
 Exceso de grasa y contracciones
colesterol, así como musculares y, por ende,
obesidad calambres
¿Qué se debe hacer?
Antes del calambre suele presentarse una fasciculación o movimiento
involuntario en el músculo, parecido a un tic, que indica excitación excesiva de
las terminales nerviosas, de modo que esta señal puede ser una advertencia.

 Interrumpir la actividad
 Masajear el músculo
 Elongación
 Cuando el calambre remite,
ponerse en movimiento con
suavidad, de forma que
el músculo trabaje.
 Refrescar con agua fría
suele ayudar.
¿Cómo evitarlos?
 A veces son difíciles de evitar, en especial
los que se producen tras un tiempo de
entrenamiento, por acumulación de toxinas.
 Estirar los músculos antes de hacer
cualquier ejercicio.
 Evitar esfuerzo físico excesivo
 Tomar líquido suficiente (6 a 8 vasos con
agua al día)
 Mantener peso regular y adecuado.
DESGARROS
 Es la ruptura de las
fibras musculares. En
algunos casos hasta
puede seccionarse un
tendón, provocando una
deformidad importante.
Cuando las fibras
musculares son
afectadas, se produce
dolor, ocasionalmente
hinchazón y equimosis
en los tejidos blandos
locales.
SINTOMAS
 En los casos leves (roturas pequeñas),
el dolor es la única señal.
 En casos más graves (desgarro de todo
un músculo), se produce también un
hematoma bastante aparatoso, debido
a la hemorragia interna.
 Si el dolor es muy intenso puede
aparecer un componente de shock, con
mareo y sudor frío, pero esto es menos
frecuente.
CAUSAS
 DIRECTAS
 INDIRECTAS
CAUSAS DIRECTAS
 Las causas generales son
contracciones violentas del músculo, o
estirones súbitos y bruscos. Los
músculos que han sufrido recientemente
lesiones de cualquier tipo, que aún no
están curadas del todo, tienen también
bastantes posibilidades de sufrir una
rotura, golpes o caídas, también pueden
originar esta lesión.
CAUSAS INDIRECTAS
 La sudoración origina pérdida de
líquidos y sales en el organismo. Los
músculos van perdiendo elasticidad al
perder hidratación, por lo que tras un
ejercicio prolongado aumentan las
probabilidades de sufrir tirón.
 Mal entrenamiento de la elasticidad.
¿QUÉ SE DEBE HACER?
 Lo primero de todo, inflamación y disminuirá o
aplicar hielo sobre la zona cortará la hemorragia si
dolorida; enfriar el existe.
músculo lo mejor posible  Colocar un vendaje
(toallas empapadas en compresivo alrededor del
agua fría, una lata de muslo y hasta la ingle.
refresco si hay una Después de unos 20
máquina dispensadora, lo minutos se quita el
que sea... lo más frío que vendaje, se deja
se encuentre). descansar 5 minutos, y se
 Esto reducirá la vuelve a poner.
 Colocar un vendaje
compresivo
alrededor del muslo  No se debe aplicar
y hasta la ingle. calor. Esto aumenta
Después de unos 20 la hemorragia.
minutos se quita el
vendaje, se deja
descansar 5 minutos,
y se vuelve a poner.
Es uno de los elementos mas importantes
en el manejo de lesiones óseas (fracturas,
luxaciones), de partes blandas (heridas,
contusiones) y de articulaciones (esguince)
Revistas
Madera

Almohadas

Para la inmovilización de alguna extremidad


fracturada se pueden utilizar cualquiera de
estos materiales, lo importante es que impidan
el movimiento de la extremidad afectada
Férulas

También se puede utilizar otra parte del cuerpo como una pierna u otro
dedo para inmovilizar.
Una inmovilización de una extremidad o parte
del cuerpo lesionada se hace con el fin de:

Aliviar el
dolor,
evitando de
esta manera
el shock. Se evita
incrementar el
daño a los
tejidos
cercanos.

Disminuir el
sangrado
• Mantener las líneas • Inmovilice el hueso
que está por encima y
y ejes del cuerpo. • No tratar de reducir por debajo de
• Mantener las fracturas en el sitio la lesión, si hay
articulaciones en del accidente. fracturas en
posición funcional. • En fracturas de articulaciones.
• Acolchar o huesos por su parte • La venda no debe
almohadillar en los central, inmovilice estar ni muy apretada
sitios donde las ni muy floja.
al menos una
eminencias articulación por • Si existe una herida,
cúbrala con un apósito
óseas se ponen en encima y una por estéril antes
contacto con la debajo.
de colocar la férula y
férula. no anude sobre ella.
Inmovilización de Férula de tracción para
los brazos. miembros inferiores.

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