Yo, Santos Andrés Barrionuevo Luciano, identificado con dni,
N° 40761054, domiciliado en la calle el Progreso N° 130 Lagartera, Morrope, Lambayeque. Declaro bajo juramento que mis ingresos mensuales ascienden a 900 soles por desempeñarme como agricultor y / o trabajos temporales como peón en agricultura.