DECLARACION JURADA DE MATRIMONIO

Por el presente documento nosotros, JOHN ROBERT MORAN

NINASEVINCHA, de nacionalidad peruana, identificado con DNI Nº
09660148 y KANDY LOPEZ CABALLERO, de nacionalidad peruana,
identificada con DNI Nº 40841447, DECLARAMOS BAJO
JURAMENTO:

Que, desde el año 1999 hasta la actualidad, mantenemos una relación

matrimonial civil realizada en la Municipalidad de San Juan de
Lurigancho de fecha 14 de Mayo del año 1999, habiendo fijado nuestro
domicilio común en Conjunto Habitacional San Gabino Block 9 Dpto. E
/ Distrito de Santiago de Surco, Provincia y Departamento de Lima.

Asimismo, declaramos que la información consignada en la presente

declaración es verdadera, sujeta al Principio de veracidad y fiscalización
posterior, establecidas en la Ley Nº 27444 Ley del Procedimiento
Administrativo General y a las sanciones previstas en los artículos
pertinentes del Código Penal, en caso comprobarse falsedad.

Lima, 07 de junio de 2014

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JOHN ROBERT MORAN NINASEVINCHA KANDY LOPEZ CABALLERO
DNI Nº 09660148 DNI Nº 40841447