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Ahora parece triste, llora por cualquier cosa, dice que no puede hacer nada bien y que no sirve para
nada. Como contraste, a pesar de que no tenía el mejor promedio, era bien considerado por sus
maestros y sacaba buenas notas. Antes le gustaba ir a clase y tenia muchos amigos en la escuela,
mientras que ahora se encuentra la mayor parte del tiempo enfadado y se irrita por cualquier cosa.
Durante los meses siguientes, comía poco y perdió peso. No tenia buen aspecto, igualmente sus
padres le enviaron al colegio nuevamente, sus maestros no tenían bien en claro si es que se
encontraba mal o simplemente había perdido el interés. Su médico de cabecera, lo derivó con un
pediatra que no pudo encontrar ninguna razón física para explicar su cambio en el estado de ánimo.
En base al caso presentado arriba, y teniendo en cuenta los criterios según el manual DSM IV
(o CIE 10) ¿cuál sería el diagnostico al que arribarían? Para ayudarlos con lo anterior les
mostramos el siguiente cuadro que les servir de apoyo para identificar las cogniciones.
DIAGNÓSTICO:……………………………………………………………………………………………
CASO CLÍNICO
John es un paciente de 29 años de edad, vive con su esposa y su hijo de un año, trabaja en una
destacada empresa de la ciudad, concurre a terapia hace cuatro sesiones. En la última sesión el
terapeuta le dio un Formulario de Auto-Monitoreo de la Preocupación para que lo vaya completando
en la semana. A continuación, se muestra un extracto de la sesión:
CLIENTE: Sí, estaba realmente molesto por esa situación. Este tipo de cosas me preocupan
realmente.
TERAPEUTA: Parece que dedicó una media hora a preocuparse por esto, antes de acudir a él y
después pasó la mayor parte del día preocupado de que su supervisor estuviera furioso con usted
por interrumpirle. A usted le preocupaba sobre todo su reacción de furia, con posterioridad usted
siguió repitiéndose mentalmente la conversación para determinar si usted había parecido estúpido
o no.
CLIENTE: Compruebo que me preocupo mucho por cómo aproximarme a los demás y los efectos
negativos de mis “atolondradas” conversaciones con los demás.
CLIENTE: Claro que sí. Veía una imagen del rostro enfurecido de mi supervisor, podía escucharle
gritándome y seguía pensando “Piensa que soy tan idiota”, además mis manos no dejaron de
sudarme, sentía como la temperatura de mi cuerpo aumentaba, mi habla no pudo ser tan fluida.
En base al caso presentado y teniendo en cuenta los criterios según el manual DSM IV (o CIE
10) ¿cuál sería el diagnostico al que arribarían? Para ayudarlos con lo anterior les mostramos
el siguiente cuadro que les servir de apoyo para identificar las cogniciones.
SITUACIÓN PENSAMIENTOS AUTOMÁTICOS EMOCIONES CONDUCTAS
DIAGNÓSTICO:……………………………………………………………………………………………