Yo, GRANADOS CONTRERAS WILLIAM ALBERTO, venezolana, mayor de edad,

soltera, titular de la cédula de identidad No. V- 9.468.187, domiciliada en la calle 4, No. 77-
51, La Victoria Sector Los Palones de Rubio, Estado Táchira, y civilmente hábil, a los
efectos previstos en el único aparte del Artículo 11 de la Providencia Nro. 081, de fecha 12
de Febrero de 2007, Publicada en Gaceta Oficial de la República Bolivariana de Venezuela
No. 38.624 del 12/02/2007, emanada por la COMISIÓN DE ADMINISTRACIÓN DE
DIVISAS (C.A.D.I.V.I), mediante la cual se establece los requisitos, controles y trámites
para la autorización de consumos en divisas con Tarjetas de Crédito, declaro bajo fe de
Juramento: A los fines de obtener la autorización de cupo legal de dólares permitido, los
cuales deseo consumir a través de las Tarjetas de Crédito emitidas por BANCO
BANFOANDES, No. 4916085925523900, de la que soy titular, declaro, que el requisito
relacionado con la obligación de presentar los pasajes de traslado de ida y vuelta, me es
imposible de cumplir, en virtud de mi traslado al exterior, específicamente a la República de
Colombia, lo realizare por mis propios medios, el día 28 de Noviembre de 2007, con retorno
el día 17 de Diciembre de 2007; en vehículo, identificado con las siguientes características:
PLACAS: SAE50M. SERIAL DE CARROCERÍA: ZFA14000XV035000. SERIAL DE
MOTOR: 4 CIL. MARCA: FIAT. MODELO: UNO EDX 1.3. AÑO: 1999. COLOR. ROJO
ALPINE: CLASE: AUTOMÓVIL: TIPO: SEDAN. USO. PARTICULAR. Propiedad de la
ciudadana: NANCY MARINA VARGAS DE RONDON, venezolana, mayor de edad, titular
de la cédula de identidad No. V- 5.282.479, según consta en documento en Certificado de
Origen No. 146394, de fecha 20-09-1999. Con el objeto de satisfacer lo exigido por
CADIVI, en la mencionada Providencia, anexo a la presente solicitud los Originales y
Copias de la cedula de Identidad, del Pasaporte y Registro del Vehículo, que demuestre la
existencia y propiedad del mismo, para previa confrontación sean certificadas las copias y
los primeros me sean devueltos. Así lo digo y firmo, a la fecha de la nota respectiva.-