UNIDAD EDUCATIVA

COLEGIO SAN GABRIEL

PROYECTO EXPERIMENTAL

Integrantes: Martín Bravo “A”, Josue Cevallos “B”, Mateo Sánchez “A”.

Curso: 3 BGU

Fecha: 28/09/2018

Análisis del daño neuropsicológico en niños de 10 a 15 años, mediante el test

NEUROPSI para determinar si sufren de un posible Trastorno de déficit de atención,
en la comunidad Santa Rosa de Paccha, Pichincha, Escuela: Manuel Aguilar, 2018.

1. Introducción:

Uno de los problemas que sufren los niños de escasos recursos es el trastorno conocido
como TDA, el cual afecta el desarrollo cognitivo conductual de los mismos.

Los estudiantes de la Escuela Manuel Aguilar tienen una gran probabilidad de sufrir un
daño mayor en las capacidades cognitivas conductuales, las cuales están ligadas al
aprendizaje, memoria, orientación, atención, etc. Por lo que se realizara el test NEUROPSI
en el 15% de los niños de entre 10 a 15 años de edad, este nos ayudara a evidenciar estas
capacidades cognitivas en las personas y determinar si sufren de TDA o de algún otro
problema conductual.

Una vez analizado el caso de los niños y según su categoría, se aplicará una capacitación a
sus padres, la cual consistirá en como apoyar en el desarrollo de sus hijos.
 2. Marco teórico:

2.1 El Trastorno de déficit de atención e hiperactividad

¿Qué es un trastorno?

El término trastorno, se refiera a una alteración del estado de salud normal debido o no a
una enfermedad. Comúnmente este término se lo utiliza dentro de la rama de salud mental, es
decir en trastornos mentales. Un trastorno mental suele ser interpretado como un cambio
desadaptativo y a su vez problemático, que afecta directa e indirectamente a los distintos
procesos mentales.

¿Qué es el TDAH?

El TDAH se trata de un trastorno de carácter neurobiológico producido en la infancia de la

persona y se obtiene un desarrollo hasta la edad adulta, este implica un patrón de déficit de
atención individual, o combinada con hiperactividad o a su vez con impulsividad. Este en
muchas ocasiones está asociado con otros de tipo comórbidos, esto quiere decir que tienen
conexiones con otro tipo de trastorno que aumentarían el cuadro del paciente.

Características

El TDAH es un trastorno complejo, por lo que no puede identificarse una sola causa. Es
considerado como un trastorno heterogéneo con diferentes subclases, que resultan de los
distintos factores de riesgo que actúan simultáneamente.

Sin embargo, se ha identificado que la causa de este trastorno se debe a factores

principalmente genéticos y ambientales.

 Factores ambientales

Los traumatismos craneoencefálicos en la infancia, infecciones del sistema nervioso central, la

prematuridad, la encefalopatía hipóxico-isquémica, el bajo peso al nacimiento o el consumo de
tóxicos como el alcohol u otras drogas por la madre durante el periodo de embarazo.
  Factores genéticos

El TDAH tiene un factor del 76% de heredabilidad, lo que quiere decir que la mayor
causa de este trastorno se debe a los genes, el 24% restante están vinculados a factores no
genéticos.

Los estudios muestran que los familiares de las personas que poseen este trastorno tienen un
riesgo cinco veces mayor que las personas sin antecedentes del mismo. Se muestra también
esta persona posee de 6 7 veces más probabilidad de tener un trastorno psiquiátrico.

Signos y diagnósticos

 Síntomas Generales

Tabla 5. Criterios para el diagnóstico del TDAH (DSM‐IV).

A. (1) o (2):

(1) Seis (o más) de los siguientes síntomas de desatención han persistido por lo menos durante
6 meses con una intensidad que es desadaptativa e incoherente en relación con el nivel de
desarrollo: Desatención:

(a) A menudo no presta atención suficiente a los detalles o incurre en errores por descuido en
las tareas escolares, en el trabajo o en otras actividades.
(b) A menudo tiene dificultades para mantener la atención en tareas o actividades lúdicas.

(c) A menudo parece no escuchar cuando se le habla directamente.

(d) A menudo no sigue instrucciones y no finaliza tareas escolares, encargos u obligaciones en

el centro de trabajo (no se debe a comportamiento negativista o a incapacidad para comprender
instrucciones).

(e) A menudo tiene dificultades para organizar tareas y actividades.

(f) A menudo evita, le disgusta o es renuente en cuanto a dedicarse a tareas que requieren un
esfuerzo mental sostenido (como trabajos escolares o domésticos).

(g) A menudo extravía objetos necesarios para tareas o actividades (p.ej., juguetes, ejercicios
escolares, lápices, libros o herramientas).

(h) A menudo se distrae fácilmente por estímulos irrelevantes.

(i) A menudo es descuidado en las actividades diarias.

(2) seis (o más) de los siguientes síntomas de hiperactividad/impulsividad han persistido por lo
menos durante 6 meses con una intensidad que es desadaptativa e incoherente en relación con
el nivel de desarrollo:

Hiperactividad:

(a) A menudo mueve en exceso manos o pies, o se remueve en su asiento.

(b) A menudo abandona su asiento en la clase o en otras situaciones en que se espera

permanezca sentado.

(c) A menudo corre o salta excesivamente en situaciones en que es inapropiado hacerlo (en
adolescentes o adultos puede limitarse a sentimientos subjetivos de inquietud).

(d) A menudo tiene dificultades para jugar o dedicarse tranquilamente a actividades de ocio.

(e) A menudo “está en marcha” o suele actuar como si tuviera un motor.

(f) A menudo habla en exceso.

Impulsividad:
(g) A menudo precipita respuesta antes de haber sido completadas las preguntas.

h) A menudo tiene dificultades para guardar turno.

(i) A menudo interrumpe o se inmiscuye en las actividades de otros (p.ej., se entromete en

conversaciones o juegos).

B. Algunos síntomas de hiperactividad – impulsividad o desatención que causaban alteraciones

estaban presentes antes de los 7 años de edad.

C. Algunas alteraciones provocadas por los síntomas se presentan en dos o más ambientes
(p.ej., en la escuela [o en el trabajo] y en casa).

D. Deben existir pruebas claras de un deterioro clínicamente significativo de la actividad social,

académica o laboral.

E. Los síntomas no aparecen exclusivamente en el transcurso de un trastorno generalizado del

desarrollo, esquizofrenia u otro trastorno psicótico, y no se explican mejor por la presencia de
otro trastorno mental (p.ej., trastorno del estado de ánimo, trastorno de ansiedad, trastorno
disociativo o un trastorno de la personalidad).

¿Cómo se clasifica?

El TDAH puede ser diferenciados en dos clases de diagnósticos, según el CIE 11, Clasificación
Internacional de enfermedades, y según el DSM 5, Manual Diagnóstico y Estadístico de los
Trastornos Mentales.

CIE 11

El Trastorno de déficit de atención esta designado por el CIE 11 con el código 6 A06, y se
encuentra dentro de la categoría general del neurodesarrollo.

DSM 5
Según el manual diagnóstico y estadístico de trastornos mentales el TDAH se encuentra
clasificado como una triada sintomática caracterizada por la hiperactividad. A su vez el DSM-
5 crea tres subclasificaciones más.

1.‐TDAH de predominio inatentivo

2.‐TDAH de predominio hiperactivo – impulsivo

3.‐TDAH de tipo combinado (los síntomas de la triada se presentarían en forma más

homogénea).

Los siguientes códigos han sido designados para las distintas variables del trastorno de déficit
de atención e hiperactividad:

F90.0 Trastorno por déficit de atención con hiperactividad, con predominio de déficit de
atención (314.00)
F90.1 Trastorno por déficit de atención con hiperactividad, con predominio de
hiperactividad/impulsividad (314.01)
F90.2 Trastorno por déficit de atención con hiperactividad, combinada (314.01)
F90.8 Otro trastorno por déficit de atención/hiperactividad especificado (314.01)
F90.9 Trastorno por déficit de atención/hiperactividad no especificado (314.01)
F91.8 Trastorno disocial (312.8)
F91.3 Trastorno negativista desafiante (313.81)
F91.9 Trastorno de comportamiento perturbador no especificado (312.9)

2.2 El Test Neuropsi

¿Qué es el test NEUROPSI?

El Test Neuropsi es una herramienta que permite valorar procesos cognitivos en pacientes
psiquiátricos y neurológicos.

Esta prueba neuropsicológica ha sido desarrollada y estandarizada en México. Potencialmente,

el NEUROPSI proporciona datos relacionados con distintos síndromes. Este test ha sido
utilizado en numerosas investigaciones que se han llevado a cabo con población de habla
hispana. Uno de los primeros estudios que se realizaron fue en pacientes con hipertensión
sistémica primaria (HSP)
 ¿En qué consiste?

Los dominios cognoscitivos que abarca el NEUROPSI son:

• Orientación

• Atención y concentración

• Lenguaje

• Memoria

• Funciones ejecutivas

• Lectura

• Escritura

• Cálculo

Cada una de estas áreas incluye varias subpruebas, con diferentes preguntas.

Subdivisiones

La evaluación de cada área cubre diferentes aspectos de ese dominio en particular.

A continuación vamos a presentar cada una de las siguientes dominios cognitivos con s
respectivo anexo, recuperado del test Neuropsi original, así facilitamos el entendimiento del
lector, y evitando cualquier mal entendido.

MEMORIA

La valoración de la memoria por ejemplo comprende el recuerdo inmediato o demorado, de

información verbal y visual o no verbal.

Se evalúa:

1. Memoria Verbal espontánea

2. Dos tipos de memoria, la agrupación semántica y reconocimiento

Ejemplo:
Fuente:

(Freggy Ostrosky, s.f.)

Memoria, por claves, es decir junto a referencias para poder completar la actividad

Ejemplo:

(Freggy Ostrosky, s.f.)

LENGUAJE

La evaluación del lenguaje abarca la valoración de varios parámetros importantes tales como
la denominación, repetición, comprensión y fluidez.

Ejemplo:
Fuente:

(Freggy Ostrosky, s.f.)

Repetición: Incluye frases de fácil entendimiento que deben ser expresadas tal como fueron
escuchadas

Ejemplo:

(Freggy Ostrosky, s.f.)

Fluidez Verbal, es parte de la cognitiva del lenguaje, y también mide la capacidad de reconocer
diferentes conceptos en la mente, aquí en el anexo se puede observar un ejemplo sin embargo
se puede modificar solamente instrucciones pero el concepto de la pregunta se queda igual.

Ejemplo:
Fuente:

(Freggy Ostrosky, s.f.)

ATENCIÓN

La evaluación de la atención abarca el nivel de alerta, capacidad de retención, eficiencia de la

vigilancia, concentración y atención selectiva.
 Ejemplo:

Fuente:

(Freggy Ostrosky, s.f.)

20 -3

Medimos la capacidad de concentración del paciente mediante la propuesta, realizar la

secuencia regresiva de una progresión matemática mentalmente. Se puede realizar diferentes
sucesiones, sin embargo en el anexo se puede ver un ejemplo, pero para evitar la monotonía o
copia se puede realizar diferentes sucesiones.

Ejemplo:

(Freggy Ostrosky, s.f.)

FUNCIONES EJECUTIVAS

Las funciones ejecutivas incluyen la solución de problemas (abstracción y categorización)

y tareas de programación motora.
Las funciones ejecutivas se pueden calsificar en:

Conceptuales; ejemplo:

Fuente: (Freggy Ostrosky, s.f.)

Cálculo; ejemplo:

Fuente: (Freggy Ostrosky, s.f.)

ORIENTACIÓN

Sirve como introducción para el desarrollo del test, evalúa la parte cognitiva mediante
preguntas de conocimiento cotidiano:
Ejemplo:

Fuente: (Freggy Ostrosky, s.f.)

CODIFICACIÓN

Incluyen representaciones físicas de diferentes imágenes que deben ser representadas en

otra hoja tal como está en test.

Ejemplo:

Fuente: (Freggy Ostrosky, s.f.)

LECTURA

A los pacientes se les entrega una lectura corta donde deben realizar la compresión lectura
mediante preguntas que están relacionas con la lectura.
 Ejemplo:

Fuente: (Freggy Ostrosky, s.f.)

Diagnóstico del Neuropsi

Los resultados de las pruebas también sirven para ayudar a distinguir entre diversas
enfermedades, lo cual es importante porque el tratamiento apropiado depende de un diagnóstico
preciso. Diferentes enfermedades darán como resultado diferentes patrones de puntos fuertes y
débiles en las pruebas. Por lo tanto, los resultados pueden ser útiles para determinar cuáles
áreas del cerebro podrían estar involucradas y de qué enfermedades podría tratarse. Por
ejemplo, las pruebas pueden ayudar a diferenciar entre la enfermedad de Alzheimer, un
accidente cerebro vascular, la depresión y en este caso el TDA
 2.3 Resolución: Charlas para controlar el Trastorno de déficit de atención e
Hiperactividad

1. Para realizar una capacitación primero se debe conocer los antecedentes y los elementos
que se van a utilizar, entre ellos están:
 Número de trabajadores próximos a ser capacitados:
Permite realizar las instrucciones en base a lo individual o grupal.
 Características de los trabajadores próximos a ser capacitados:
Edad, escolaridad, experiencia laboral, estos datos permitirán establecer la amplitud del
contenido del programa y seleccionar el material que se va a disponer.
 Cronograma de actividades:
Ayuda a planificar las actividades y el tiempo que va a haber para realizar cada
actividad; así se evita el desperdicio de tiempo y la distracción de los capacitados,
 Descripción de las actividades:
Sustentan los objetivos planteados en el cronograma; dentro de esta parte se describe
toda la capacitación que habrá que realizar al capacitado, con las condiciones y la
exactitud pertinente para que se cumpla todo eficazmente.

De preferencia se puede usar este formato para realizar la tabla de datos generales con toda la
información recolectada antes de la capacitación:
2. Con los datos obtenidos en la tabla
anterior se elabora un
cronograma de secuencia y
organización, con el desarrollo de los siguientes elementos:

Redacción de objetivos

Estructuración de
contenidos
ELEMENTOS

Actividades de instrucción

Selección de recursos

Evaluación

Bibliografía

3. Se necesita crear un objetivo para la capacitación, todo esto debe estar enfocado en
cambiar la mentalidad de los participantes en la dirección deseada. Los objetivos son
los encargados de definir el comportamiento esperado, los conocimientos aprendidos,
y las habilidades adquiridas por el participante al finalizar el proceso de aprendizaje.
 Clasificación:

 Objetivos generales:
Establece las metas a cumplir las metas propuestas en la instrucción.

 Objetivos específicos:
Determinan los cambios que presentarán los participantes con cada nuevo elemento
aprendido en los diferentes temas de la capacitación.

 Objetivos particulares:
Presentan los vacíos que se van a cubrir después del estudio de cada nivel.

Importancia:

 Mediante estos se puede evaluar el cumplimiento de las enseñanzas que deben estar
fijados en el instructor y el participante.
 Se da a conocer la intención de la capacitación.
 Se hace comprender a los participantes lo que se espera de ellos en las diferentes
actividades propuestas por el instructor.
 Se habla del dominio que deben alcanzar las diferentes actividades dentro de los
participantes.
 Redacción:

Se trata que los
participantes sientan lo
Presentación que se lograra al
finizalizar este proceso
de aprendizaje
Redacción
La redacción debe
ser directa, por
ejemplo:
El capacitado......
El participante.....

Se fijan las metas que

el particpante va a
Conducta
superar a travéz de un
verbo

4. Es necesario que las áreas de aprendizaje estén propuestas de tal manera que se sobre
entienda las operaciones mentales que los participantes van a requerir para completar
la capacitación de una manera adecuada.

 Cognoscitiva:
Son las actividades que hacen referencia a la memoria, al desarrollo de habilidades y
toda capacidad intelectual del participante frente a un mismo tema.
 Afectiva:
Son las actividades que hacen un cambio notable en los sentimientos, actitudes, y los
valores del participante.
 Psicomotriz:
Son las actividades que permiten el desarrollo de las habilidades motoras y destrezas
físicas.

5. Para crear las actividades se deben separar en proceso de instrucción y grupales, que
facilitarán a largo plazo el proceso de aprendizaje.

Técnicas de instrucción:

 Interrogativa:
Utiliza las preguntas y respuestas para adquirir información de lo aprendido.
 Demostrativa:
Demuestra la teoría y la práctica de lo aprendido mediante un instrumento o un aparato
técnico.
 Expositiva:
Presenta la información de una forma oral, en un tiempo definido por el instructor.

6. Se debe definir los recursos didácticos que se van a usar para facilitar el proceso de
aprendizaje, el uso de los mismos puede variar el ritmo de una capacitación. El efecto
de estos recursos es el de que el participante pueda adquirir conocimientos mediante
los sentidos.
 Recursos didácticos

Audible Visual Audio-visual

Carteles
Grabaciones Películas
Libros
Radio Televisión
Diapositivas

7. El último paso es el proceso de evaluación, el cual de forma sistemática evalúa los

objetivos logrados, el principal propósito de esta evaluación es de retroalimentar el
aprendizaje y encontrar los aspectos que presentan deficiencia, para corregirlos en una
próxima sesión, si existe el caso.

Momentos de evaluación:

 Inicial:
Se realiza al inicio del evento para conocer las expectativas de la capacitación.
 Intermedia:
Se aplica en el desarrollo intermedio de la capacitación para tener en cuenta los
conocimientos que se están estudiando.
 Final:
Se realiza al concluir la capacitación para valorar los objetivos alcanzados por cada
participante.

Formato: Capacitación
 3. Justificación:

El trastorno de déficit de atención e hiperactividad es uno de los trastornos que más ha afectado
a niños en general, y a más a niños de escasos recursos, como es la situación de los niños a los
cuales haremos el test en la comunidad Santa Rosa. La mayoría de niños y personas que
padecen este trastorno sufren del caso F90.0 Trastorno por déficit de atención con
hiperactividad, con predominio de déficit de atención (314.00), DSM-5

Es importante diagnosticar este tipo de casos para que no se vaya desarrollando y dando un
mayor impacto a las personas que padecen de este. Es por ello que se realizara charlas para
capacitar a los padres de familia de los chicos para que tengan la idea y noción de cómo
funciona este trastorno, evitando así el uso de fármacos.

Gracias a las capacitaciones se busca que el trastorno del niño que lo presenta no se desarrolle
de una manera acelerada y tenga un control sobre el mismo.

4. Hipótesis:

Dentro de este proyecto abarcamos un trastorno conocido como TDA, Trastorno de déficit de
atención que se presenta principalmente en los niños de la escuela, que presentan cambios en
su comportamiento como la agresión, o falta de control, también se puede reconocer problemas
cognitivos, como la distracción, o el corto periodo de atención. El TDA es un trastorno del
déficit de atención el cual se clasifica con una tabla de escolaridad, en estos parámetros: normal,
leve, moderado, severo. A los casos más graves, se los ayudará con una capacitación a sus
padres para controlar el trastorno.

Una manera para saber de la posible existencia de este trastorno es un método conocido como
Neuropsi (Evaluación Neuropsicológica Breve en español), que evalúa las funciones
cognoscitivas, en condiciones normales y patológicas, que frecuentemente son los primeros
síntomas observables, para la alteración del sistema mental. Una evaluación neuropsicológica
debe contener una exploración de diversos procesos cognoscitivos, por lo que se realizó
diversos estudios con el propósito de desarrollar un Instrumento de Evaluación
Neuropsicológica Breve en español (NEUROPSI), que contenga los índices más confiables
para realizar un diagnóstico preciso de las alteraciones cognoscitivas.
Las principales áreas cognoscitivas que evalúa este método son:

 Orientación
 Atención y concentración
 Memoria
 Lenguaje
 Habilidades Viso-Espaciales
 Funciones ejecutivas
 Lectura, escritura y cálculo

La concentración y la memoria son las áreas más importantes para el reconocimiento del TDA
en los niños, por eso dicho método emplea los mecanismos neuroanatómicos y
neurofisiológicos que están integrados en las unidades funcionales en la activación,
concentración, y atención selectiva.

La solución radica en una capacitación a los padres de los niños con casos más graves de TDA,
dicha capacitación tomará temas específicos como la estructura de un ambiente, que
corresponde a todos los hábitos y horarios de los niños, además, de la internalización de los
procesos que van a ayudar a crear una guía externa de conducta que se relacionará a un correcto
modelo cognitivo que deberán desarrollar los niños.

5. Objetivo general:

Evidenciar el daño del parte cognitivo conductual de niños de 10 a 15 años mediante el test
NEUROPSI, para realizar una capacitación a los padres de los niños, para controlar y prevenir
el avance de este trastorno que afectaría de manera grave a los niños.

6. Objetivos específicos:
 Recalar datos generales de cada niño que rendirá el test, nombre, edad, sexo,
enfermedades previas.
 Evaluar mediante tablas específicas, las respuestas del test para obtener un
registro clasificado.
  Clasificar los resultados de NEUROPSI de cada persona y colocarlas en niveles
mediante tablas gráficas.
 Reconocer a los niños y adultos que sufren de TDA, para empezar con el
proceso de capacitación a sus padres.

7. Bibliografía:

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 Fundacioncadah. (s/f). CIE-11 y TDAH (II parte). Recuperado el 10/10/2018, 20h42.
Disponible en: https://www.fundacioncadah.org/web/articulo/cie-11-y-tdah-ii-
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 Hidalgo, M. Esperón, C. Trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH).
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 Torres, A. Diferencia entre, síndrome, trastorno y enfermedad. Recuperado el
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https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/160973/Elaboracion_de_programas
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 Organización Mundial de la Salud. (2014). Engage-TB Manual de capacitación.

Recuperado el 11/10/2018, 18h18. Disponible en:
 http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/145001/9789243507095_spa.pdf;jsess
ionid=30146A4284014307F3D3D128AFE43ECC?sequence=1
 Shire. (s/f). Cursos sobre TDAH. Recuperado el 11/10/2018, 18h20. Disponible en:
http://www.tdahytu.es/tag/cursos-sobre-tdah/

 Reggy Ostrosky, A. A. (s.f.). Test Neuropsi . Recuperado el 11/10/2018, 20h00

Disponible en Evaluación breve Neuropsicológica en español:
https://transparencia.info.jalisco.gob.mx/sites/default/files/16.%20Evaluaci%C3%B3n%20ne
uropsicol%C3%B3gica%20breve%20en%20espa%C3%B1ol%20NEUROPSI.pdf