UNIVERSIDAD PEDAGOGICA VERACRUZANA

LICENCIATURA EN EDUCACIÓN BÁSICA

Experiencia Formativa:
Desarrollo del niño y del adolescente.

Mediador Pedagógico:
María Eugenia Barradas Viveros

Aprendiente:
Diana Paulette Palestina Álvarez

Trabajo:
PROPUESTA DE INTERVENSIÓN
PSICOPEDAGÓGICA

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 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA:

Alejandra es una adolescente de 17 años que se encuentra cursando el cuarto

semestre de preparatoria, cuando ella ingresó a la preparatoria tenía un problema
de sobrepeso por el cual anteriormente en secundaria sufrió acoso escolar.
A raíz de esta situación desarrolló un trastorno alimenticio llamado Bulimia,
por el cual comenzó a perder peso de manera rápida, pues para ella fue una forma
más fácil de solucionar las cosas.
Debido a este trastorno, comenzó a sufrir más problemas que se fueron derivando
del mismo, comenzó a faltar a la escuela, mantenerse más aislada de su familia,
quienes ya habían notado la situación, pero no tomaron cierta importancia.
Este trastorno comenzó a afectar severamente su salud tanto como física, como
mental. Pues ella buscaba tener un buen cuerpo y que así dejara de sufrir acoso,
esto fue impidiendo su desarrollo en varios aspectos, incluyendo lo escolar.
¿Qué es la bulimia?
‘’La bulimia o bulimia nerviosa es un trastorno alimenticio y psicológico caracterizado
por la adopción de conductas en las cuales el individuo se aleja de las formas de
alimentación saludables, La palabra bulimia procede del latín bulimia, que a su vez
proviene del griego βουλιμία [bulimía], que se compone de βούς [bus] ‘buey’, y λιμός
[limós] ‘hambre’,1y significa ‘hambre de buey’, es decir, ‘mucha hambre’’. El término
bulimia nerviosa fue nombrado y descrito por primera vez por el psiquiatra británico
Gerald Russell en 1979.’’ .(cita extraía del sitio web Wikipedia)
Es necesario saber que en México, alrededor de 20mil personas tienen anorexia y
bulimia, en el caso de la bulimia el 90% son casos de mujeres y el otro 10% de
hombres. De acuerdo con Alexa, T. (2019) ‘’ 10% de jóvenes enfermos con anorexia
y 17% enfermas con bulimia intentaron suicidarse, pero únicamente el 25% recibió
algún tipo de ayuda psicológica.’’.

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 CAUSA – ETIOLOGÍA

Cuando ella iba en secundaria tenía sobre peso, por lo cual sus compañeros de
grupo se burlaban de ella, pues tenía dificultades para realizar diversas actividades
físicas, como hacer ejercicio en la clase de educación física, subir escalones,
agitarse fácilmente al momento de caminar, etc.

Sus compañeros le hacían comentarios ofensivos por su condición física

haciéndola sentir incomoda en todo momento, pues también cuando la veían comer
se burlaban de ella.

De la misma manera, también en su casa su familia se burlaba por su peso, igual

haciendo comentarios despectivos, creándole a ella un problema de baja
autoestima, sin embargo, el problema más grande fue cuando entró a la
preparatoria, pues los comentarios hacia ella tampoco cambiaron, sus nuevos
compañeros, al igual que los anteriores y su propia familia, la molestaban y se
burlaban de ella.

Al pasar el tiempo, cuando comenzó cuarto semestre, influenciada por algunas

compañeras que le recomendaron que ‘’comer y vomitar’’ en todo momento la
ayudaría a bajar de peso de forma fácil y rápida, pues haría pensar a su cuerpo que
ya había comido. Así que comenzó a realizar esta actividad de manera constante
notando que bajaba de peso de forma rápida.

Sus padres notaron su actividad y comenzaron a prestarle más atención,

buscando la ayuda de una psicóloga que los orientara para saber lo que sucedía,
les comentó que se trataba de un trastorno alimenticio, llamado bulimia.

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 Ellos al pensar que estaba siendo una exageración hicieron caso omiso, aunque
hablaron con su hija sobre ello y ella dijo que no lo volvería a hacer.

La razón principal de que Alejandra comenzara a tener bulimia, como se

mencionó anteriormente fue por influencia de sus amigas. Pues ellas le dieron ese
consejo y se le hizo fácil, también a nivel nacional, una de las causas de la bulimia
igual es esa, todo va por influencia social de las demás personas, incluyendo
medios de comunicación, así como televisión, radio, periódicos, ya que promueven
la idea de tener un cuerpo ideal y estereotipado, además, incluyendo el acoso que
recibía por parte de familia y compañeros de clase durante secundaria y parte de la
preparatoria.

Como también se menciona, debe destacarse que la familia también juega un

papel importante en este trastorno, ya que se originan en su mismo seno, y que
pueden aparecer como síntoma de conflictos internos, personales y de tensiones
en las interrelaciones padres hijos y hermanos, sus padres pensaban que solo era
exageración e hicieron caso omiso de los síntomas que Alejandra presentaba poco
a poco.

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 SINTOMATOLOGÍA

Alejandra de primer momento, comenzó a comer de manera normal y después

vomitaba de manera constante, lo cuál causó que empezara a bajar de peso. Al
pasar el tiempo, poco a poco fue comenzando a desarrollar otras conductas de la
bulimia.

El primero fue comenzar a tener atracones de comida, aunque no eran

constantes, a veces simplemente pasaban. Algunas veces ocurría cuando estaba
con su familia, no podía contener la sensación de comer y comer en cantidades
exagerada, de la misma forma en que tampoco controlaba que tipo de comida
ingería, tanto como la cantidad de esta misma. Después de los atracones, vomitaba
de nuevo para no sentir culpa sobre la comida que se ingirió.

En el libro de Manifestaciones Generales de La Bulimia, nos da una explicación

más detallada sobre los atracones al momento de comer:

‘’lo habitual es que sea un atracón al día, de una duración de minutos a horas, con
cierta preferencia por los alimentos dulces y aquellas comidas que no precisan
apenas preparación, los alimentos ingeridos en estos atracones son normalmente
rechazados por considerarlos hipercalóricos (hidratos de carbono y grasas).
normalmente estos atracones no coinciden con las horas de las principales comidas,
durante los cuales se mantiene una dieta restrictiva, sino que se producen en
momentos y lugares en los que no los ve nadie. a veces compran o los roban y los
toman fuera de casa o por la calle, para posteriormente vomitarlos.’’. Zavala
Fernández, L. (2001), Pag 393.

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En contraste a esto, Alejandra algunas veces hacia atracones de comida frente a
su familia, pero ellos no notaban nada raro, también otras veces lo hacía cuando
estaba sola o tenía momentos de ocio.

Otra manifestación que presentó Alejandra fue la necesidad de prevenir el aumento

de peso posterior a la ingesta de alimento, recompensando con la acción de vomitar
en todo momento para evitar subir de peso de nuevo. Después de eso, comenzaron
las manifestaciones somáticas, en las cuales había diversas cuestiones sobre su
salud con forme iba avanzando su trastorno y sin que nadie sintiera interés hacia
ello. Algunos de los síntomas fueron estos:

- Distensión Abdominal. En esta cuestión, se explica como el hinchamiento del

abdomen, sintiéndose duro. Se da cuando hay un exceso de comida ingerida.

- Estreñimiento. En este caso, se da por deshidratación, falta de fibra en la dieta,

inactividad física o efectos secundarios de la misma enfermedad.

- Pérdida del esmalte dental, caries y erosiones bucales.

- Edemas en extremidades inferiores y abrasiones en el dorso de las manos

resultado de la provocación del vómito.

Cabe resaltar que, el deterioro de las cuestiones clarificador en la detección del

paciente en cuestión.

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 FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA:

Las teorías cognitivas consideran la restricción alimentaria como un posible

desencadenante del ansia por la comida y de los atracones, la Bulimia es
constantemente comparada con teorías cognitivas por los procesos que van
desarrollando las personas que lo sufren, junto con sus pensamientos.

También hay atribuciones cognitivas que las mismas personas hacen por su
alimentación, tanto como su peso o condición física, es lo que los hace tratar de
justificar sus acciones de ingerir alimento de manera compulsiva, todo esto va sobre
una sensación de privación fisiológica y psicológica, lo que lo va hacia una
transgresión de esas normas en su alimentación.

Existe una teoría llamada Psicobiológica, que es apoyada por estudios que se
han realizado sobre neuroimagen, en los que nos dice que apuntan que los
procesos se reflejan ante dos factores sobre su conducta alimentaria, los cuales son
Restricción y Emoción, esto de acuerdo con los autores Volkow, Fowler y Wang,
2004. También ellos han dicho y encontrado relaciones que son positivas y
negativas sobre los niveles de Restricción y Emocionalidad.

Estas teorías hipotetizan también que los atracones de comida en la bulimia van
inducidos por afectos, emociones y estados de ánimo, donde le dan conocimiento
sobre ‘’alimentación emocional’’ y esta suele ser utilizada por las personas con
bulimia como una forma de distracción o desviación sobre estados emocionales
negativos.

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De acuerdo con el libro ‘’Desarrollo Humano’’, nos hace mención de que una
persona con bulimia no necesariamente debe tener sobre peso, si no algunas veces
solo es tener cierta obsesión con su peso o apariencia física: ‘’Por lo general, las
personas con bulimia no tienen sobrepeso, pero están obsesionadas por su peso y
su físico. Suelen tener baja autoestima y sentirse abrumadas por la vergüenza, el
desprecio por sí mismas y la depresión.’’ (Wilson et al., 2007). Pag 391. En otras
publicaciones de diversos sitios nos hacen referencia a esto, ya que dicen que a
veces se atribuye también a un desorden mental y psicológico porque al estar
obsesionado con bajar de peso cuando están en un peso correcto.

Los autores Jean Piaget y Vygotsy, nos mencionan dos puntos muy importantes
que a mi parecer pueden ir de acuerdo con la situación de Alejandra. Por el lado de
Piaget, él nos dice que ninguna transmisión de conocimiento puede convertirse en
verdadero conocimiento desde el punto de vista de el sujeto (en este caso, el de
Alejandra) hasta que el sujeto la asimile, reelabore y comience a modificarla a su
modo. Sus amigas le dieron un conocimiento breve, diciéndole que solo era cuestión
de ‘’comer y vomitar’’, y ella poco a poco lo fue adaptando a ella, siguiendo más
actitudes que llegaron a la conclusión que lo que ella fue desarrollando fue Bulimia.

También el sujeto de la propuesta de Vygotsky (Martí 2000: 105) encaja con las
premisas de el caso de Alejandra. Pues la teoría vygotskiana piensa en el sujeto
como producto sociocultural por entender el proceso de desarrollo del individuo
como aquel inconcebible al margen de determinadas formas de relación social que
hacen posible el progreso individual. Al contrario de ello, Alejandra actuaba de esta
forma porque buscaba entrar en la relación social con sus compañeros en todo
momento.

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 TRATAMIENTOS DE LA PROBLEMÁTICA.
(PSICOLÓGICO, PEDAGÓGICO, FÍSICO)

El tratamiento de este trastorno de la alimentación tiene que ser multidisciplinar y

adaptarse a cada paciente de forma individual.

Tratamiento psicológico: Es necesario que en la terapia psicológica se deba tratar

de corregir la percepción de que lo que está pasando está bien, pues Alejandra debe
entender que, para bajar de peso eso no es lo correcto que debe hacer, mostrándole
más casos de bulimia y como son los pacientes de esta condición y las
consecuencias de esta. Pues Alejandra también debe entender que debido a que
ha bajado de peso su apariencia física ha cambiado, y hacerla entender que debe
descartar esa idea errónea de su propio cuerpo

De la misma manera en que también hay que guiarla mediante terapia que debe
evitar el vómito, tanto como enseñarle a tener buenos hábitos alimenticios y una
dieta debidamente equilibrada para mejorar y regular su peso.

Es necesario que durante todo el proceso la familia esté involucrada, pues ellos
son un factor importante en la recuperación de Alejandra, dándole apoyo en todo
momento, así como ellos también fueron causantes de su trastorno alimenticio, pues
también a veces su núcleo familiar puede desencadenar la enfermedad.

De acuerdo con el sitio de internet Cuídate Plus la curación de la bulimia se alcanza

en el 40 por ciento de los casos, si bien es una enfermedad intermitente que tiende a
volverse crónico. La mortalidad en esta enfermedad supera a la de la anorexia debido
a las complicaciones derivadas de los vómitos y el uso de purgativos.

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Tratamiento Pedagógico: Ante una situación así, es necesario que nosotros como
docentes seamos empáticos con el alumno en cuestión (Alejandra), de igual manera
tratando de erradicar el acoso escolar que se ha dado en el aula hacia ella, llevando
a los alumnos a hacer conciencia de que está mal lo que hacen, porque pueden
orillar a las demás personas a atentar contra su propia salud, ya sea de forma
voluntaria o involuntaria, pues el acoso escolar es de los principales causantes de
trastornos alimenticios en los alumnos.

El papel del docente también se vuelve importante en un caso así, pues igual
puede servir de orientación hacia la alumna dándole consejos sobre salud física y
mental. Los trastornos de alimentación no solo van desde algo específico, es
necesario que se haga la prevención de ellos desde los grupos y no solo sobre la
formación integral de una sola persona.

Es necesario que no sea minimizado el problema, se puede hablar de ella sin la

necesidad de nombrar los peligros de la enfermedad pues a veces suele resultar
contraproducente. El trabajo del docente puede ser preventivo hacia este trastorno
alimenticio pues enmarca un factor importante en su labor educativa.

Cabe señalarse que nosotros como docentes no somos especialistas en estos

casos, por lo cual nosotros no podemos dar soluciones cuando los trastornos se
manifiesten en los demás alumnos, pero lo que podemos hacer es prevenirlos y en
caso de detectarlo, podemos ser un apoyo para el alumno afectado (hablando de
Alejandra) y facilitar información de mejora, así como a la vez orientarla para asistir
a un centro de atención específico para poder tratar con ella.
‘’Nuestro papel como docentes está en la prevención apoyándonos en actividades
y dinámicas que hagan actuar y pensar a los jóvenes y niños desde actividades que
potencian los estilos de vida saludable, dando alternativas desde el tiempo libre y
apostando por una formación y valoración integral de la persona, sin olvidar la
sensibilización e información.’’ – Raquel, A. (Anorexia Y Bulimia) Pag. 2.

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Tratamiento físico: Para el tratamiento de la bulimia, es necesario orientar al
paciente para que pueda llevar a cabo una dieta balanceada y comenzar a realizar
actividades de ejercicio físico. También se pude asistir con un nutriólogo para que
se pueda diseñar un plan de alimentación para mejorar el alimento habitual y
volverlo saludable, para que a la vez se pueda prevenir el hambre y antojos, y evitar
caer de nuevo en los atracones y así tener una buena nutrición, y así poder comer
con regularidad y no prohibir cierta ingesta en comida para poder superar la bulimia,
acompañado de ejercicio físico también.

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 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
Russell, G. (agosto de 1979). «Bulimia nervosa: an ominous
variant of anorexia nervosa». Psychological Medicine 9.

Sánchez Hernández, M. Los trastornos del comportamiento

alimentario y los procesos de transmisión-adquisión de cultura
alimentaria. (2004), Gazeta de Antropología, Madrid.
www.ugr.es/~pwlac/G20_04MariaJesus_Sanchez_Hernandez.ht
ml

L. Mata, J. Psicofisiología del ansia por la comida y la bulimia

nerviosa. (2017), Clínica y Salud vol.18 no.1, Madrid.
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1130-
52742007000100007

Sánchez Sosa, J. Psicología y desórdenes alimenticios. Un

modelo de campo psicosocial. (2010) Universidad Autónoma de
Nuevo León, México.
https://www.uv.es/lisis/sosa/libro-desor-alimnt.pdf

Palacios Espinosa, X. Evolución de las Teorías Cognoscitivas y

del Tratamiento Cognoscitivo Conductual de la Anorexia Nerviosa.
(2007). Universidad del Rosario, Colombia.

https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0718-
48082007000100006

[Escriba aquí]
 Sitio Web: Cuidate Plus.

https://cuidateplus.marca.com/enfermedades/psiquiatricas/bulimi
a.html

Aragón Rodrigo, R. Material Didáctico sobre trastornos de la

conducta alimentaria. FEDERACIÓN DE ASOCIACIONES DE
SCOUTS DE ESPAÑA.

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