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Autorizacion Hiv

En 3 oraciones o menos: El documento es un formato de autorización para realizar una prueba de VIH en el Hospital Inglés de Quito, Ecuador. La persona da su consentimiento para que el personal del laboratorio clínico del hospital le realice la prueba de VIH, entendiendo lo que implica y que el resultado se mantendrá en absoluta reserva. Firma el documento para dar su autorización.

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FORMATO DE

AUTORIZACION EXAMEN
HIV HOSPITAL INGLES
EMCI CIA. LTDA.

AUTORIZACION EXAMEN HIV

QUITO, DE DEL 2020

YO ---------------------------------------------------------------
CON C.I.…………………………………. AUTORIZO
AL PERSONAL DEL LABORATORIO CLINICO
DEL HOSPITAL INGLES PARA QUE ME
REALICEN LA PRUEBA DEL HIV (SIDA), CON
PLENO CONOCIMIENTO DE LO QUE IMPLICA
ESTO Y A SABIENDAS DE QUE EL RESULTADO
SE GUARDARA EN ABSOLUTA RESERVA

---------------------------------------------
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