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Esquema de atencion integral en salud para niños y niñas en primera infancia (Desde los 7 días, ha
FRECUENC
PROCEDIMIENTOS / CONSULTAS
1M 2 M-3M 4 M-5M 6M-8M
Atencion en salud por medicina general

o especialista en pediatria o medicina X X
familiar
Anamnesis y examen fisico
Atencion en salud por profesional en
enfermeria X X
Atencion en salud bucal por profesional en X
odontologia
Valoracion de la salud visual

Agudeza Visual: Optotipos morfoscópicos y 1 VEZ
Optotipos angulares
EN MENORES DE 6 MESES

Agudeza Visual: Optotipos morfoscópicos y
Optotipos angulares
ENTRE LOS 6
VALORACION INTEGRAL
VALORACION INTEGRAL
Agudeza Visual: Optotipos morfoscópicos y
Optotipos angulares

Exámen Oftalmoscpico
Valoracion la salud sexual X X X X

Evaluacion la de salud sexual
Valoracion de la salud mental
* Aplicación de Escala abreviada del desarrollo
Test m-chat

*Aplicación de Apgar Familiar
(Aplicado desde los tres años de edad, 1 vez
cada año)
* Aplicación de Familiograma X X X X
(Revisión Periodica en cada consulta)
1 VEZ
Realizar valoración, promoción y apoyo DURANTE LA PRIMERA CONSULTA
de la tecnica y apoyo de la lactancia Y VALORACIONES ADICIONALES
materna SEGÚN CRITERIO DEL PROFESIONAL
HASTA LOS 6 MESES
1 VEZ
Realizar tamizaje Auditivo Neonatal
DURANTE LOS
Realizar Otoemisiones acústicas o los PRIMEROS 7 DIAS
potenciales evocados auditivos de tallo DE NACIDO HASTA
cerebral. LOS 3 MESES
en caso de no
tenerlo
MPRANA
Valoración de la salud auditiva y
comunicativa (Tamizaje Auditivo)
Aplicación de lista de chequeo de

factores de riesgo de las enfermedades
DETECCION TEMPRANA
del oído, alteraciones auditivas,

vestibulares y de la comunicación.
Valoración de la salud auditiva

Realizar cuestionario Auditivo con X X X X
Cuestionario VALE
1 VEZ
Tamizacion para hemoglobina ENTRE LOS 6 MESES Y L
MESES, DE ACUERDO A CR
Aplicación de fluor en forma topica

Profilaxis y remocion mecanica de la
placa bacteriana
Aplicación de sellantes
PROTECCION ESPECIFICA
Vacunacion X X X2
Fortificacion casera con micronutrientes X
Suplementacion con micronutrientes

Suplementacion con hierro X X X
Desparacitacion intestinal
Educacion individual y grupal familia X X

EDUCACION PARA LA SALUD
EDUCACION P
En la educacion para la salud dirigia al grupo familia

Educacion dirigida a la familia familia relacionadas con el cuidado de la
La siguiente informacion es importante tenerla encuenta en las minutas contractuales para la parte educativa de la ruta con el
En la educacion para la salud dirigia al grupo familiar, los contenidos dependeran de los resultados de la valoracion integral de
Las sesiones de educacion dirigidos a la familia deberan priorizar el desarrollo de las capacidades que tengan mayor incidencia
*Familias con reconocimiento de su dinamica familiar
*Familias con vinculos afectivos fortalecidos
*Familias con capacidades para afrontar diferentes sucesos vitales
*Familias con practicas de cuidado familiar saludables
*Familias que viven y promueven la sana convivencia
*Familias que reconocen y practican derechos en salud
En la atencion basica de orientacion familiar se deben tener en cuenta las siguientes situaciones familiares que pueden ser obj
*Familias con relaciones conflictivas e inadecuado funcionamiento familiar, con desorganizacion y presencia de conflictos que a
*Familias con vivencia de sucesos vitales que puedan sobrepasar la capacidad de la familia para su afrontamiento y afectar su s
*Familias en situaciones de vulnerabiidad social que pueden afectar la salud familiar, (por ej: familias con varios integrantes en
*Familias con algun integrante con discapacidad
*Familias con deficientes redes de apoyo o sostenimiento de relaciones sociales y comunitarias que generen rieso o afectacion
*Familias con practicas de cuidado de la salud criticas de varios de sus integrantes qu ponen en riesgo o han afectado a salud d
sentimientos de soledad y frustracion de sus integrantes entre otros)
Al final de cada consulta, debe quedar definido un PLAN DE CUIDADO para el niño o la niña, conforme a los ha
Los instrumentos que deben ser aplicados de manera OBLIGATORIA en cada consulta son: Escala Abreviada de D
Se sugiere la apliacación de los demás instrumentos relacionados en el procedimiento, como complemento a la v

ncia (Desde los 7 días, hasta los 5 años, 11 meses, 29 días)
FRECUENCIA SEGÚN EDAD EN MESES (M) O AÑOS (A)
9 M-11M 12 M- 18 M- 24 M- 30 M-35 36 M 42 M 48 M 54 M 60 M 66 M 71 M
18M 23M 29M M
X X X X
X X X X X
X X X X X
1 VEZ
ENTRE LOS 6 MESES Y LOS 3 AÑOS

1 VEZ
ENTRE LOS 3 Y 5 AÑOS
1 VEZ
X X X X X X X X X
1 VEZ
ENTRE LOS 18 Y 30
MESES
X X X
X X X X X X X X X
1 VEZ 1 VEZ
ENTRE LOS 24 Y 36 ENTRE LOS 48 Y 71 MESES
MESES
X X X X X X X X X
1 VEZ
ENTRE LOS 6 MESES Y LOS 23

MESES, DE ACUERDO A CRITERIOS
X X X X X X X X X
X X X X X X X X X
1 INICIAL
DERIVADO DE LA CONSULTA DE MEDICO, ENFERMERA O
ESPECIALISTA
Y VALORACIONES ADICIONALES SEGÚN CRITERIO DEL
PROFESIONAL DE ODONTOLOGIA, HASTA LOS 5 AÑOS 11
MESES Y 29 DÍAS
X X X
X X
X X X X X X X
X X X X X X X
X X X X
salud dirigia al grupo familiar, los contenidos dependeran de los resultados de la valoracion integral de la situacion en salud y cl
onadas con el cuidado de la salud. Las sesiones de educacion dirigidos a la familia deberan priorizar el desarrollo de las capacida
rte educativa de la ruta con el fin de especificar las particuaridades para prestacion de actividades educativas familiares:
os de la valoracion integral de la situacion en salud y clasificacion del riesgo familiar, asi como, de las capacidades con que cuenta una pers
s que tengan mayor incidencia en el logro de los resultados en salud esperados:
familiares que pueden ser objeto de esta atencion:

y presencia de conflictos que afectan el bienestar y desarrollo de sus integrantes y la dinamica familiar
su afrontamiento y afectar su salud
milias con varios integrantes en condicion de dependencia y un solo proveedor, familias en contexto de mayor exposicion a violencias, consu
que generen rieso o afectacion de la salud familiar

riesgo o han afectado a salud de la familia (p ej: descuidos en la higiene personal, practicas y rutinas de alimentacion desordenadas e inade
ño o la niña, conforme a los hallazgos o necesidades de promover el desarrollo integral en la primera infancia.
ulta son: Escala Abreviada de Desarrollo-3, tablas y gráficas de los patrones de referencia para clasificación nutricional, cuestionario VALE y
ento, como complemento a la valoración integral de las niñas y niños.

OBSERVACION
Indagar sobre:
*antecedentes familiares, antecedentes personales, antecedentes psicosociales
*Realizar valoración física completa a niños y niñas, incluyendo inspección clínica por sistemas
*Identificación temprana de factores de riesgo para enfermedades prevalentes de la primera infancia y factores de
riesgo de transmisión materno infantil de VIH y Sifilis, Hepatitis B y C durante la lactancia materna.
*Aplicación de la escala de crecimiento y desarrollo para la identificacion temprana de alteraciones en las areas de:
motriz, cognitivo y socioemocional) Realizar valoración del desarrollo con el fin de estimular al máximo las
potencialidades y detectar tempranamente desviaciones.
*Evalúa motricidad fina y gruesa, audición y lenguaje, personal social.l, si se evidencian alteraciones según
calificacion remitir a especialidad según sea necesario (terapia fisica, terapia ocupacional, psicologia y pediatria)
*visitas domiciliarias periódicas a familias con factores de riesgo o vulnerables con gestantes o niños menores de 5
años, fundamentalmente durante los primeros dos años, con el propósito de promover el desarrollo óptimo de los
niños y niñas.
*Valorar el estado nutricional y realizar seguimiento a los parámetros antropométricos (perímetro cefálico, peso,
talla)
* En caso de identificar exposición a lesiones en los niños o niñas por consumo de sustancias psicoactivas del padre o
la madre, se debe derivar a la Ruta Integral de Atención en Salud para la población con riesgo o trastornos mentales y
del comportamiento de manifiestos al uso de sustancias psicoactivas y adicciones.
*Derivación y /o remision a valoración interdisciplinaria del desarrollo (pediatra, fonoadiólogo, psicólogo,

neurología, terapia física entre otros dependiendo del diagnóstico inicial ) y Activación de atenciones de acuerdo a
los riesgos identificados en la consulta si no existe riesgo se continua control con la frecuencia y profesional que le
corresponda por la edad
Indagar sobre:
*antecedentes familiares, antecedentes personales, antecedentes psicosociales
*Realizar valoración física completa a niños y niñas, incluyendo inspección clínica por sistemas
*Identificación temprana de factores de riesgo para enfermedades prevalentes de la primera infancia y factores de
riesgo de transmisión materno infantil de VIH y Sifilis, Hepatitis B y C durante la lactancia materna.
*Aplicación de la escala de crecimiento y desarrollo para la identificacion temprana de alteraciones en las areas de:
motriz, cognitivo y socioemocional) Realizar valoración del desarrollo con el fin de estimular al máximo las
potencialidades y detectar tempranamente desviaciones.
*Evalúa motricidad fina y gruesa, audición y lenguaje, personal social.l, si se evidencian alteraciones según
calificacion remitir a especialidad según sea necesario (terapia fisica, terapia ocupacional, psicologia y pediatria)
*visitas domiciliarias periódicas a familias con factores de riesgo o vulnerables con gestantes o niños menores de 5
años, fundamentalmente durante los primeros dos años, con el propósito de promover el desarrollo óptimo de los
niños y niñas.
*Valorar el estado nutricional y realizar seguimiento a los parámetros antropométricos (perímetro cefálico, peso,
talla)
* En caso de identificar exposición a lesiones en los niños o niñas por consumo de sustancias psicoactivas del padre o
la madre, se debe derivar a la Ruta Integral de Atención en Salud para la población con riesgo o trastornos mentales y
del comportamiento de manifiestos al uso de sustancias psicoactivas y adicciones.
*Derivación y /o remision a valoración interdisciplinaria del desarrollo (pediatra, fonoadiólogo, psicólogo,

neurología, terapia física entre otros dependiendo del diagnóstico inicial ) y Activación de atenciones de acuerdo a
los riesgos identificados en la consulta si no existe riesgo se continua control con la frecuencia y profesional que le
corresponda por la edad
Realizar valoración:
*Estructuras maxilofaciales y funciones bucales como masticación, deglución, habla, fonación, socialización,
afecto y autoestima, entre otras.
*Anamnesis: Indagar sobre presencia antecedentes familiares y personales, factores de riesgo para
enfermedades que afectan la salud bucal (caries, gingivitis, enfermedad periodontal, fluorosis, edentulismo,
anomalias dentofaciales, lesiones de tejidos blandos etc.)
*Inspección clinica: Seguimiento a proceso de erupción dental tardia; valoración de los tejidos blandos,
oseos (paladar, maxilares), de los tejidos dentales y de soporte (encía, periodonto) y otros.
UNA VEZ AL AÑO APARTIR DE LOS 6 MESES (Derivada de la consulta de medico general, pediatra o
enfermera)
NOTA IMPORTANTE. Si identifica un factor de riesgo o encuentra alguna alteración o anormalidad durante
el examen deodontología se debe derivar al niño o niña a la ruta por GRUPO DE RIESGO para Alteraciones
en Salud Bucal.
Se recomienda que el médico en atención primaria realice a todo niño un examen ocular lo mas completo
posible
Realizar a todo niño examen binocular en menores de 6 meses
NOTA IMPORTANTE: Si es de la valoración de la agudeza visual, se debe derivar al niño o niña a la consulta
de optometría para confirmar o descartar un componente refractivo.
posible
Realizar a todo niño examen monocular más binocular después de los 6 meses hasta los 3 años.
posible
Se recomienda realizar a todo niño evaluación visual monocular y binocular con optotipos estandarizados al
menos una vez al año entre los 3 y los 5 años.
Explorar y evaluar las estructuras del segmento anterior y posterior, tales como anexos oculares, conjuntiva,
cornea, esclera anterior, iris, cristalino, cámara anterior, vítreo, retina, cabeza del nervio óptico, estructuras
vasculares retínales y coroides y rojo retiniano.
NOTA IMPORTANTE. Si identifica un factor de riesgo o encuentra alguna alteración o anormalidad durante
el examen de oftalmoscopia se debe derivar al niño a una consulta resolutiva de oftalmología, y el
oftalmologo será quien derive a la ruta por GRUPO DE RIESGO para Alteraciones Visuales.
Es realizado durante cada valoración realizada por Medico general o enfermera; según las frecuencias
definidas para cada consulta.
*Realizar una valoracion clínica que permita identificar alteraciones sexuales congénitas o asociadas al
desarrollo.
* Identificar signos o sintomas que sospechen violencia fisica , maltrato, abuso y violencia sexual.
REMISIONES DE IMPORTANCIA:
* Derivación a tramo de atenciones por problemas y alteraciones del desarrollo sexual: Iintervencion por la
especialidad (pediatria)
* Derivación a Ruta de atencion de las violencias en caso de sospecha de abuso o violencia sexual:
intervencion por especialidad (psicologia)
Es realizado durante la valoracion por Medico general o enfermera en la consulta según las frecuencias
definidas, si se evidencia riesgo se debe hacer remisión inicialmente a pediatría.
NOTA IMPORTANTE: Si la alteración fue detectada por especialista en pediatría, debe realizar las
remisiones y estudios necesarios para establecer el diagnóstico etiológico.
*Identificar factores de riesgo para trastornos de comportamiento, problemas y trastornos mentales, a

traves de una entrevista a los padres en busca de: stress, ansiedad, stress cronico en la madre ,
consumo de cigarrillo o de sutancias piscoactivas por parte del padre y la madre, depresion en la
madre, ser ambos padres adolescentes, o ser padre mayor de edad.
*Identificar factores de riesgo para conducta suicida a través de la entrevista con la madre acerca de
episodios depresivos en la consulta inicial del recien nacido
*Identificar factores de riesgo para cualquier tipo de violencia,a traves de la identificacion de depresion
en madres, abandono o maltrato por parte de padres y cuidadores. Lesiones fisicas presentes en el
niño, por exposición a la violencia.
*Valorar las estrategias de afrontamiento frente a suscesos vitales con el fin de prevenir alteraciones en la
salud e identificar factores de riesgo para trastornos de comportamiento, problemas y trastornos mentales;
así como valorar la red de apoyo y el grado de funcionalidad de los padres.
*Derivación al tramo de atenciones para los problemas y alteraciones mentales
NOTA IMPORTANTE: Si durante la realizazción del Apgar Familiar por cada profesional en la consulta, se
evidencia riesgo se derivan la interconsulta por especialista (psicología o trabajo social) aplicando recmisión
desde los tres años de niño o niña.
Es verifica durante cada valoración realizada por Medico general o enfermera; según las frecuencias
Se realiza el familiograma en la primera consulta y se modificará se existen novedades en el nucleo familiar,

de acuerdo a los hallazgo de cada consulta por medico general o enfermera.
NOTA IMPORTANTE: Si durante la realizazción del Familiograma por cada profesional en la consulta, se
evidencia riesgo se derivan la interconsulta por especialista (pediatríal)
Durante el primer mes de vida y controles según los hallazgos y criterio del profesional.
Consulta derivada del primer control por medico general, especialista y enfermera.
El tamizaje auditvo debe realizarse idealmente a las 24 horas de nacido o antes de la salida de la institución
hospitalaria; No obstante debe verificarse la realizacion de tamizaje auditivo neonatal, durante la consulta
inicial con medico general o de control por enfermería desde la ruta de primera infancia.
NOTA IMPORTANTE: En caso de NO contar con este tamizaje, se debe ordenar y garantizar desde el curso
de vida de PRIMERA INFANCIA este tamizaje, en los primeros 3 meses de vida.
Se debe evaluar el estado del oído y su integridad a traves de la inspeccion visual, la otoscopia y de las
funciones de la articulación, voz, habla, y desempeño comunicativo. Se recomienda aplicar lista de chequeo
de factores de riesgo de las enfermedades del oído, alteraciones auditivas, vestibulares y de la
comunicación.
NOTA IMPORTANTE: Si los resultados de la prueba tamiz son anormales o se identifica algun factor de
riesgo o alteraciones relacionadas con la salud auditiva y comunicativa, se debe derivar al niño o niña a la
ruta integral de atención en salud para población con riesgo o presencia de alteraciones auditivas o a la
atención resolutiva por fonoaudiología y por pediatría, para ampliación de estudios diagnosticos y
tratamiento.
El cuestionario VALE, tiene como fin detectar tempranamente posibles alteraciones en la audición y la
comunicación de niños entre los 0 y 12 años tomando como referente los hitos que marcan el desarrollo del
lenguaje, la audición y la comunicación.
Durante toda consulta se debe aplicar el cuestionario VALE, de acuerdo a la edad del niño o la niña, se
aplicarán los ítems que involucran el rango de edad.
INTERPRETACION DEL CUESTIONARIO VALE: Si durante la evaluación se obtienen todos las preguntas con
SI, da por terminada y es considerada el VALE adecuado para la edad. Si marcan No en al menos en una
pregunta, debe aplicar las preguntas del rango de edad anterior. Repita esta acción hasta encontrar una
respuesta positiva SI.
Realizar la remisión a Fonoaudiología y al especialista en Audiología de acuerdo al riesgo encontrado.

Ingresar a la Ruta del grupo de riesgo y Programa Nacional de detección temprana y atención de la
Hipoacusia, que orienta el tamizaje auditivo con tecnología dura.
Derivada de la consulta de medico general, efermera o especialista de acuerdo al riesgo detectado apartir
de los 6 meses hasta los 23 meses de edad.
Para la toma de Hemoglobina en los niños y niñas tener en cuenta los siguientes criterios:
*Hijos de madres sin control prenatal con : inicio de la gestacion con bajo peso, bajo peso durante la
gestacion IMC <20, pobre adherencia a la suplementacion con hierro, madre adolescente, anemia durante
la gestacion, periodo intergenesico corto.
*Madres con bajo peso para la edad gestacional y/o delgadez en el periodo de lactancia materna.
*Madres que durante el periodo de gestacion no consumieron el suplemento con hierro.
*Antecedente de prematurez o bajo peso al nacer.
*Pinzamiento precoz del cordon umbilical.
*Consumo de leche de vaca u otros alimentos en los primeros 6 meses de vida sin suplementacion de
hierro.
*Alimentacion complementaria deficiente en alimentos ricos en hierro.
*Resago en el crecimiento.
*Infecciones recurrentes o antecedente de infecion controlada en el ultimo mes.
*Pertenencia a un grupo etnico o una zona endemica de parasitosis.
*Exposicion a contaminacion por metales pesados como plomo y mercurio.
NOTA IMPORTANTE: Si se evidencia anormalidad en el resultado se deriva a la Ruta integral de atencion

integral en salud para la poblacion con riesgo o presencia de alteraciones nutricionales.
Derivada de la consulta de medico general, efermera o especialista, a partir del año del niño o niña, dos (2)
veces al año; entre los 12 y 60 meses de edad.
*Fortalecer la superficie del diente (esmalte), así como reducir la acción de los microorganismos
(streptococo mutans principalmente), la producción de ácidos y la formación de cavidades en el tejido
dentario
*Topicación de flúoruro de sodio acidulado en gel 1,23%, topicación de flúor de sodio en solución 2%,
topicación con barniz de flúor
Derivada de la consulta de medico general, efermera o especialista, a partir del año del niño o niña, dos (2)
veces al año; entre los 12 y 60 meses de edad.
*Evaluar la cantidad de placa bacteriana presente en la boca

* evaluación de la forma de realización de higiene por parte de las personas y/o cuidadores
*orientaciones y educación sobre formas de eliminación placa y residuos en dientes y tejidos de la cavidad
oral como lengua, paladar, surco y vestibular
* instrucciones sobre uso de lementos de higiene y cuidado bucal diario
* realización profesional de profiaxis .
Derivado de la consulta de general, efermera o especialista, a paritr de los 3 años del niño según criterio y
valoración.
*Modificar la superficie de diente en áreas que presenten fosas y fisuras

*Facilitar la remoción de la misma en el proceso de cepillado e higiene bucal y minimizar el riesgo de
iniciación de caries dental en las superficies con fosas y fisuras profundas.
Realizar la aplicación de biológicos Según esquema, antecedentes vacunales y Frecuencia de los mismos:
Antipolio: 2, 4, 6, 18 meses y 5 años (5 VECES)

Pentavalente (Hepatitis B, DPT, Haemophilus influenzae): 2, 4, 6 meses (3 VECES)
Rotavirus: 2 y 4 meses (2 VECES)
Neumococo: 2, 4 y 12 meses (3 VECES)
Triple viral (Sarampión, rubéola y Parotiditis): 12 meses y 5 años (2 VECES)
Antihepatitis A, Varicela: 12 meses (1 VEZ)
Antiamarílica: 18 meses (1 VEZ)
Influenza: anual para niñas y niños de 6 a 23 meses (2 VECES) DPT: 18 meses y 5
años (2 veces) Varicela: 12 meses (1
vez)
De 6 a 8 meses existen 2 momentos para la vacunacion a los 6 meses con pentavalente , polio, rotavirus y
neumococo y a los 7 con influenza por tal mortivo se marca como X2
Puede ser formulado en la consulta de medico general, medico especialista, enfermera y nutricionsta a
todos los niños en los siguientes rangos de edad y especificaciones:
ciclos para fortificación casera:
6 - 8 meses: 1 ciclo, con duración de 2 meses, 1 toma diaria, para un total de 60 sobres.
FORMA DE USO: Para su utilización en primer lugar debe lavarse muy bien las manos con agua y jabón.
Posteriormente abrir el sobre y verter el contenido en la porción del alimento que consumirá el niño o la
niña. El alimento debe ser sólido tipo arroz, puré, pastas; debe estar servido en el plato después de haber
sido cocinado y enfriado a una temperatura adecuada para comer. El contenido del sobre, debe mezclarse
muy bien con la porción de alimento que va a consumir el niño. No se debe compartir el alimento, pues
este tiene los minerales y vitamina únicamente para un niño o niña.
Alimento en polvo con vitaminas, hierro y zinc: compuesto por gramo: HIERRO: 12,5 MG COMO HIERRO
ELEMENTAL, PREFERIBLEMENTE ENCAPSULADO COMO FUMARATO FERROSO; VITAMINA A (RETINOL): 300
MCG; ZINC: 5 MG PREFERIBLEMENTE COMO GLUCONATO DE ZINC ADICIONALMENTE PUEDE CONTENER
OTRAS VITAMINAS Y MINERALES.
Puede ser formulado en la consulta de medico general, medico especialista, enfermera y nutricionista a
todos los niños apartir de los 2 años de edad dos veces al año, hasta los 5 años.
Suplementar con sulfato ferroso y vitamina A: A todos los niños de 24 a 59 meses 2 veces al año.
* Fumorato de ferroso 3mg/kg/dia 2 veces al año

* Vitamina A 200.000unidades en una sola toma 2 veces al año
Puede ser formulado en la consulta de medico general, medico especialista, enfermera y nutricionsta a
todos los niños :
* Cuya madre cursó con Bajo Peso Gestacional y que son alimentados con Lactancia Materna de manera
exclusiva deben iniciar desde el 1er mes de vida 1 mg/kg/día de sulfato ferroso hasta los 5 meses 29 días (a
partir de los 6 meses debe continuar con MN en Polvo: fortificación de micronutrientes).
* Niños pretermino o prematuros deben seguir las indicaciones del GPC del recién nacido prematuro.
Formulacion cada mes, durante los 5 MESES, en total 5 veces.
Puede ser formulado en la consulta de medico general, medico familiar, medico especialista, enfermera y
se debe Desparasitar:
* Con albendazol de los 12-23 meses 200 mgr VO dosis unica 2 veces al año junto con la suplementacion de
micronutrientes.
* Los niños de los 24 meses a los 4 años albendazol dosis única de 400 mg dos veces al año junto con la
suplementacion de micronutrientes.
Durante este curso de vida, según la resolución 3280 de 2018, se definen tres (3) contenidos educativos,
para ser ejecutados en la siguiente distribución:
TEMATICA 1: Definida para ser desarrollada en cada uno de los 5 rangos de edad: Menores de 6 meses: 1
sesión
De 6 a 11 meses: 1 sesión
De 2 a 3 años: 1 sesión
TEMATICA 2: Definidad para ser desarrollada en cada uno de los 5 rangos de edad: Menores de 6 meses: 1
sesión
De 3 a 5 años: 1 sesión.
TEMATICA 3: Definidad para ser desarrollada en los rangos de:

Menores de 6 meses hasta 11 meses: 1 sesión
De 12 meses hasta 5 años: 1 sesión
NOTA IMPORTANTE: Cada sesión educativa individual, asi como la grupal para una familia, tendrá una
duración de 20 a 30 minutos.
a situacion en salud y clasificacion del riesgo familiar, asi como, de las capacidades con que cuenta una persona y su
esarrollo de las capacidades que tengan mayor incidencia en el logro de los resultados en salud esperados
miliares:
s con que cuenta una persona y su familia relacionadas con el cuidado de la salud.
osicion a violencias, consumo SPA, explotacion sexual o economica, pandillismo, entre otras)
cion desordenadas e inadecuada de los integrantes de la familia, ausencia de encuentros familiares que se relacionen con
onal, cuestionario VALE y Apgar Familiar.

Codigo CUPS PERSONAL MEDICO REQUERIDO
Medico general, medico familiar o

890201, 890202 pediatra
890305 Enfermera
890203 (Consulta 1ra vez por odontologia) Odontologo
Medico general entrenado u

(medicion agudeza visual) 950601 optómetra

S/D Optometra
Medico general, medico familiar ,

S/D enfermera
Medico general, medico familiar
S/D enfermera o pediatría

S/D enfermera
S/D pediatra y Enfermera
Medico general, enfermera o

S/D nutricionista
89.1.5.30 POTENCIALES EVOCADOS

SOMATOSENSORIALES
89.1.5.31 POTENCIALES EVOCADOS DE LATENCIA Pediatra
MEDIA Y LARGA Otorrinolaringólogo/a
95.4.6.26 POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS DE Fonoaudiólogo/a
CORTA LATENCIA MEDICIÓN DE INTEGRIDAD
95.4.6.01 EMISIONES OTOACÚSTICAS
954100 (audiometria) pediatra y Enfermera

SD pediatra y Enfermera
902213 hemoglobina
pediatra y Enfermera
Odontologo o Tecnico auxiliar en

997106 TOPICACION DE FLUOR EN BARNIZ Higiene Oral
997310CONTROL DE PLACA Higiene Oral
997102,APLICACIÓN DE SELLANTES DE FOTOCURADO Odontologo o Tecnico auxiliar en

997101 APLICACIÓN DE SELLANTES DE AUTOCURADO Higiene Oral
993102 VACUNACIÓN CONTRA TUBERCULOSIS [BCG],

993503 VACUNACIÓN CONTRA HEPATITIS B, 993130
VACUNACIÓN COMBINADA CONTRA Haemophilus
influenza tipo b, DIFTERIA, TÉTANOS, TOS FERINA Y
Hepatitis B (PENTAVALENTE), 993122 Aplicación
combinada contra DPT, 993501 VACUNACIÓN CONTRA
POLIOMIELITIS (VOP O IVP), 993510 VACUNACIÓN
CONTRA INFLUENZA, 993512 VACUNACIÓN CONTRA
ROTAVIRUS , 993106 VACUNACIÓN CONTRA
NEUMOCOCO, 993509 VACUNACIÓN CONTRA
VARICELA, 993104, 993504 FIEBRE AMARILLA, 993522
TRIPLE VIRAL, 993502 VACUNACION HEPATITIS A,
Enfermera o auxiliar de enfermeria
Medico general, medico especialista,
V06DX
enfermera o nutricionista entrenado
en la matriz según de la Resolución
6408 de 2016
B03AA07 HIERRO (FERROSO) SULFATO ANHIDRO

INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS
FARMACÉUTICAS Medico general, medico especialista,
A11CA01 VITAMINA A (ACETATO O PALMITATO) INCLUYE enfermera y nutricionista
TODAS LAS CONCENTRACIONES Y FORMAS
FARMACÉUTICAS
B03AA07, B03AA0701
(Código ATC o Sistema de Clasificación Anatómica,
Terapéutica, Química) resolucion 6408/2016, (HIERRO Medico general, medico especialista,
(FERROSO) enfermera o nutricionista
SULFATO ANHIDRO) INCLUYE TODAS LAS CONCENTRACIONES
Y FORMAS FARMACÉUTICAS
Medico general, medico especialista,

P02CA0301 enfermera
990104 EDUCACIÓN GRUPAL EN SALUD, POR

ENFERMERIA
990113 EDUCACIÓNGRUPAL EN SALUD, POR EQUIPO Profesionales de las ciencias de la
INTERDISCIPLINARIO salud y de las ciencias sociales y
990204 EDUCACIÓN INDIVIDUAL POR ENFERMERIA humanas, con el apoyo de auxiliares
990213 EDUCACIÓN INDIVIDUAL EN SALUD, POR del equipo de salud que cuenten con
EQUIPO INTERDISCIPLINARIO las competencias para desarrollar
A10001 INFORMACION, EDUCACION Y COMUNICACION metodológica y técnicamente el
(IEC) EN POBLACION INFANTIL Y ADOLESCENTE proceso de acuerdo a lo requerido
Profesionales de las ciencias de la
salud y de las ciencias sociales y
990104 EDUCACIÓN GRUPAL EN SALUD, POR humanas, con el apoyo de auxiliares
ENFERMERIA del equipo de salud que cuenten con
990113 EDUCACIÓNGRUPAL EN SALUD, POR EQUIPO las competencias para desarrollar
INTERDISCIPLINARIO metodológica y técnicamente el
proceso de acuerdo a lo requerido
Durante el primer mes: pediatra o
médico general
• A los cuatro meses, pediatra o
TECNOLOGIAS REQUERIDAS médico general
FRECUENCIA 412
• A los doce meses, pediatra o
médico general
Menor de 1 año: 2
veces en el año
Consultorio medico equipado (Zona de

entrevista y Zona de examen con
fonendoscopio equipo de órganos,
tensiómetro pediátrico, cinta métrica,
pulsoxímetro, báscula, tallímetro,
• 18 meses: pediatra o médico
infantometro), carné de salud infantil, general
tablas y gráficas de los patrones de • 24 meses: pediatra o médico
referencia para clasificación general
nutricional(patrones antroprometricos
definidos por la OMS) , lista de chequeo de
factores de riesgo para la salud auditiva,
Escala Abreviada de Desarrollo y kit de
materiales para la aplicación de la Escala
Abreviada de Desarrollo
*Escala abreviada del desarrollo 1 a 2 años 2 veces en el año
*Valoracion fisica, entrevista general
* Educacion en salud • 48 meses: pediatra o médico
general
De
2 a 4 años: 4 veces en el rango de
edad,
general
• A los dos meses, enfermera
profesional
• A los seis meses, enfermera
profesional
• A los nueve meses, enfermera
profesional
Consultorio medico equipado (Zona de Menor de 1 año:

infantometro), carné de salud infantil,
tablas y gráficas de los patrones de
referencia para clasificación 15 meses: enfermera
nutricional(patrones antroprometricos profesional
definidos por la OMS) , lista de chequeo de
factores de riesgo para la salud auditiva,
Escala Abreviada de Desarrollo y kit de
materiales para la aplicación de la Escala
*Escala abreviada del desarrollo
*Valoracion fisica, entrevista DE 1 a 2 años
* Educacion en salud • 30 meses: enfermera
profesional
• 42 meses: enfermera
profesional
De 2 a 4 años:
• 54 meses: enfermera
profesional
Consultorio odontologico equipado (Zona Dos veces al año
de entrevista y Zona de examen)
Consultorio optometrico equipado con Test

de agudeza visual para niños, equipo de
órganos, queratómetro, foropter, oclusor, 1 vez a los 4 años
test de sensibilidad al contraste y
estereopsis (Zona de entrevista y Zona de
examen)

órganos, queratómetro, foropter, oclusor,
examen)
examen)

examen)

tensiómetro pediátrico, cinta métrica, no contemplado
infantometro), carné de salud infantil
*Valoracion fisica, entrevista
* Educacion en salud
fonendoscopio equipo de órganos, Se realiza en cada consulta de
tensiómetro pediátrico, cinta métrica, crecimiento y desarrollo
pulsoxímetro, báscula, tallímetro, evaluandola según la edad de
infantometro), carné de salud infantil, cada niño.
materiales para la aplicación del Test m-
chat (Identificación temprana de auditsmo)

entrevista y materiales para la aplicación
del Apgar Familiar) no contemplado
Aplicado desde los tres años cada años
entrevista y materiales para la aplicación no contemplado
del Familiograma)

Historia clínica unificada. Carné de salud Se realiza en consulta de primera
infantil. Instrumento de valoración de la
vez de cyd, y en siguientes
técnica de la lactancia materna. Modelos controles de acuerdo a necesidad.
de pecho para educación en lactancia
materna, Modelos de instrumentos para
extracción de la leche materna (bombas
extractora, botella caliente), Modelos de
instrumentos para almacenamiento (frascos
de vidrio, bolsas para almacenamiento de
LM)

entrevista y Zona de examen con equipos no contemplado
tecnicos de audiometria como audiometro,
elementos ludicos)
referencia para clasificación
nutricional(patrones antroprometricos Una vez al año
definidos por la OMS), lista de chequeo de
factores de riesgo para la salud auditiva
VALE, Escala Abreviada de Desarrollo y kit
de materiales para la aplicación de la Escala

no contemplado
definidos por la OMS), lista de chequeo de
factores de riesgo para la salud auditiva
VALE, Escala Abreviada de Desarrollo y kit
de materiales para la aplicación de la Escala
APLICA PARA IDENTIFICACIÓN DE CRITERIOS:
fonendoscopio equipo de órganos, tensiómetro
pediátrico, cinta métrica, pulsoxímetro, báscula,
tallímetro, infantometro), carné de salud
infantil
*Valoracion fisica, entrevista no contemplado
TENER EN CUENTA PARA LA TOMA: Laboratorio

clinico con zona de entrevista, recoleccion ,
almacenamiento procesamiento y analisis de
las muestras
Consultorio odontologico equipado (Zona

de entrevista y Zona de examen), Barniz 2 VECES AL AÑO A PARTIR DE LOS 5 AÑOS
aplicadores
Consultorio odontologico equipado (Zona 2 VECES AL AÑO apartir de los dos
de entrevista y Zona de examen) años de edad
2 VECES AL AÑO APARTIR DE LOS

3 AAÑOS
Consultorio odontologico equipado (Zona Número máximo de sellantes a
de entrevista y Zona de examen), Sellantes registrar por paciente es:
(fotocurado o autocurado) ocho (8) para la edad de 3 a 5
años
Consultorio con zona de entrevista, zona de

almacenamiento (con equipos necesarios
para preservar la caderna de frio de los
biologicos), Biologicos de acuerdo al
esquema nacional de vacunacion
(Tecnología: Antipolio, Pentavalente Varia de una a seis veces
(Hepatitis B, DPT, Haemophilus influenzae), dependiendo el biologico
Rotavirus, Neumococo, Influenza, Triple
viral (Sarampión, rubéola y Parotiditis),
Antiamarílica, Antihepatitis A, Varicela. ),
zona de aplicación (con camilla, jeringas de
distintos calibres, elementos para
realizacion de antisepcia)
no contemplado
definidos por la OMS)

tensiómetro pediátrico, cinta métrica, no contemplado solo se
pulsoxímetro, báscula, tallímetro, suplementaba con hierro.
entrevista y Zona de examen con Se dará suplementación con hierro a
fonendoscopio equipo de órganos, todos los niños a una dosis de 2
tensiómetro pediátrico, cinta métrica, mg/kg/día de hierro elemental
durante treinta días cada seis meses,
pulsoxímetro, báscula, tallímetro, a partir de los seis meses de edad
infantometro), carné de salud infantil, hasta los 5 años de edad (30, 31, 32,
*Valoracion fisica, entrevista 33, 34).
Las hacen los integrantes del

equipo de salud, según
disponibilidad y temáticas
a tratar. Se desarrollan con grupos
de padres y cuidadores. Su
frecuencia es
Lo prescribe
de cada seis mesesel profesional
para los que
Consultorio medico equipado (Zona de realice el control del niño.
entrevista y Zona de examen con grupos que se describe a Se ha
encontrado
continuación. una pequeña mejoría en
fonendoscopio equipo de órganos, el peso de los niños que viven en
tensiómetro pediátrico, cinta métrica, *áreas
Padres y cuidadores
endémicas de niños
de helmintos condeel
pulsoxímetro, báscula, tallímetro, 0tratamiento
– 3 meses con antiparasitarios; Se
infantometro), carné de salud infantil, • Padres y cuidadores
suministrará albendazoldeen
niños
dosisde
*Valoracion fisica, entrevista 3única
a 6 meses
de 400 mg cada seis meses a
* Educacion en salud •partir
Padresde yloscuidadores de niños
2 años de edad de
a todos
6 a 9 meses los niños
• Padres y cuidadores de niños de
9 a 12 meses.
1 a 2 años
2 a 3 años
3 a 5 años
La responsabilidad del
cumplimento de la acción está en
cabeza de los programas de
Espacio adeacuado para la ejecución de promoción y prevención, es decir,
sesiones educativas, equipado según la EPS, ARS y organismos regionales
temática a desarrollar. y locales de salud
• Numero de participantes:
participan un máximo de veinte
padres o acudientes.
• Tiempo de duración: una hora.
• Contenidos: los contenidos se
deben ajustar a las necesidades y
características
culturales de cada comunidad. Se
deben abordar varios de los
siguientes
temas: características del grupo
etáreo, alimentación adecuada,
estimulación oportuna, buen
trato, crianza humanizada,
prevención y
manejo de las enfermedades y
problemas más frecuentes de la
Espacio adeacuado para la ejecución de NO contemplado como taller
sesiones educativas, equipado según la educativo
temática a desarrollar.
NORMA TECNICA 412
Deteccion temprana de
alteraciones del crecimiento y
desarrollo en menores de 10
años/ Atencion al recien nacido
desarrollo en menores de 10 años
Atencion preventiva en salud
bucal
alteraciones de la agudez visual
años/ Atencion al recien nacido
/ Atencion al recien nacido
bucal
bucal

bucal
Vacunacion según el esquema del

programa ampliado de
inmunizaciones
Cada 6 meses a partir de los dos

años
Esquema de atencion integral en salud para niños y niñas en infancia (Desde los 6 años hasta los 1
FRECUENCIA SEGÚN EDAD EN AÑOS
RSOLUCION 3280/2018 6 7 8
Atencion en salud por medicina general o especialista en

pediatria o medicina familiar X X
Atencion en salud por profesional en enfermeria
Anamnesis y examen fisico X
Valoración para la identificación temprana de deficit

cognitivo X X X
Realizar Test de figura humana Goodenough Harris
Agudeza Visual: Optotipos morfoscópicos y Optotipos
angulares X X

Exámen Oftalmoscpico X X

*Realizar de ecomapa Familiar X X X
VALORACION INTEGRAL
VALORACION INTEGRAL

*Realizar aplicación de Apgar Familiar X X X

* Realizar aplicación de Familiograma X X X

Prueba tamiz (RQC) de salud mental X X X
Valoración de la salud auditiva y comunicativa (Tamizaje
Auditivo) 1 VEZ
Aplicación de lista de chequeo de factores de riesgo de las
enfermedades del oído, alteraciones auditivas, vestibulares y Entre los 6 y 11 años
de la comunicación.
Valoración de la salud auditiva 1 VEZ

Realizar cuestionario Auditivo con
Cuestionario VALE Entre los 6 y 11 años
Valoracion la salud sexual

Evaluacion la de salud sexual X X X
Atencion en salud bucal X X X
por profesional en odontologia
Aplicación de fluor en forma topica X X X

Barniz de fluor
Profilaxis y remocion de la placa bacteriana X X X

OTECCION ESPECIFICA
1 INICIAL
DERIVADO DE LA CONSULTA DE MEDI
ENFERMERA O ESPECIALISTA
Aplicación de sellantes Y VALORACIONES ADICIONALES SEGÚN CRIT
PROFESIONAL DE ODONTOLOGIA, HASTA

AÑOS 11 MESES Y 29 DÍAS
Vacunacion
DETECCION TEMPRANA
Realizar Tamizaje para anemia

Toma de Hemoglobina y Hematocrito
Educacion individual y Grupal Familia X

Educacion dirigida a la familia
En la educacion para la salud dirigia al grupo fam

capacidades con que cuenta una persona y su fa
mayor incidencia en el logro de los resultados en
de la salud. Las sesiones de educacion dirigidos a la familia deberan priorizar el desarrollo de las capacidades que tengan mayo
pandillismo, entre otras)
ausencia de encuentros familiares que se relacionen con sentimientos de soledad y frustracion de sus integrantes entre otros)
de los 6 años hasta los 11 años, 11 meses y 29 días)
ENCIA SEGÚN EDAD EN AÑOS
9 10 11
X
X X
X X X
X
X X X
X X X
X X X
X X X
1 VEZ
Entre los 6 y 11 años
1 VEZ
Entre los 6 y 11 años
X X X
X X X
X X X
X X X
1 INICIAL
O DE LA CONSULTA DE MEDICO,
FERMERA O ESPECIALISTA
ES ADICIONALES SEGÚN CRITERIO DEL
L DE ODONTOLOGIA, HASTA LOS 11
ÑOS 11 MESES Y 29 DÍAS
X5 X X
1 VEZ
ENTRE LOS 10 y
13 años
X
ara la salud dirigia al grupo familiar, los contenidos dependeran de los resultados de la valoracion integral de la situacion en salud y clasifica
que cuenta una persona y su familia relacionadas con el cuidado de la salud. Las sesiones de educacion dirigidos a la familia deberan prioriz
en el logro de los resultados en salud esperados
rte educativa de la ruta con el fin de especificar las particuaridades para prestacion de actividades educativas familiares:
os de la valoracion integral de la situacion en salud y clasificacion del riesgo familiar, asi como, de las capacidades con que cuenta una per
capacidades que tengan mayor incidencia en el logro de los resultados en salud esperados
familiares que pueden ser objeto de esta atencion:

y presencia de conflictos que afectan el bienestar y desarrollo de sus integrantes y la dinamica familiar
su afrontamiento y afectar su salud
milias con varios integrantes en condicion de dependencia y un solo proveedor, familias en contexto de mayor exposicion a violencias, consu
que generen rieso o afectacion de la salud familiar

riesgo o han afectado a salud de la familia (p ej: descuidos en la higiene personal, practicas y rutinas de alimentacion desordenadas e inade
de sus integrantes entre otros)
11 años, 11 meses y 29 días)
OBSERVACION
Se debe realizar apartir de los 6 años hasta los 11 años una vez cada dos años, para su desarrollo se debe realizar las siguiente
durante la consulta
*Valorar el crecimiento y desarrollo (físico, motriz, cognitivo y socioemocional)Realizar valoración del desarrollo con el fin de e
máximo las potencialidades y detectar tempranamente desviaciones. *Evalúa motricidad fina y gruesa, audición y lenguaje, pe
*Valorar el estado nutricional y realizar seguimiento a los parámetros antropométricos ( TALLA/EDAD e IMC/EDAD), Si se evide
anormalidad durante la valoracion nutricional y antropometrica se deriva a la Ruta integral de atencion de salud para la poblac
presencia de alteraciones nutricionales o atencion resolutiva por pediatria para diagnostico y tratamiento
*Evaluar los antecedentes personales y familiares, en enfermedades y consumos de alcohol. cigarrillo y sustancias psicoativas.
*Identificar y descartar la presencia signos o sintomas de violencia fisica, abuso y violencia sexual, Y derivar si se evidencia sit
exposicion a la Ruta integral de atencion de salud para la poblacion de riesgo y victimas de violencia en el conflicto armado, vi
genero, y otras violencias interpersonales.
*Se aplicara de manera obligatoria en cada consulta la escala de Tanner para evaluar en los niños y niñas el desarrollo de las
sexuales de acuerdo a la edad.
*Vaolorar la presencia de lesiones por SPA, si se identifica riesgo se deriva a la Ruta integral de atencion en salud para la pobla
con trastornos mentales y del comportamiento manifiesto debido al uso de sustancias psicoactivas y adicciones
*Derivación y /o remision a valoración interdisciplinaria del desarrollo(pediatra, fonoadiólogo, psicólogo, neurología, terapia fí
dependiendo del diagnóstico inicial ) y Activación de atenciones de acuerdo a los riesgos identificados en la consulta (ruta para
nutricianales, visuales, ruta de atencion especifica de las violencias), si no existe riesgo se continua control con la frecuencia y
le corresponda por la edad.
Se debe realizar apartir de los 6 años hasta los 11 años una vez cada dos años, para su desarrollo se debe realizar las siguiente
durante la consulta
*Valorar el crecimiento y desarrollo (físico, motriz, cognitivo y socioemocional)Realizar valoración del desarrollo con el fin de e
máximo las potencialidades y detectar tempranamente desviaciones. *Evalúa motricidad fina y gruesa, audición y lenguaje, pe
*Valorar el estado nutricional y realizar seguimiento a los parámetros antropométricos ( TALLA/EDAD e IMC/EDAD), Si se evide
anormalidad durante la valoracion nutricional y antropometrica se deriva a la Ruta integral de atencion de salud para la poblac
presencia de alteraciones nutricionales o atencion resolutiva por pediatria para diagnostico y tratamiento
*Evaluar los antecedentes personales y familiares, en enfermedades y consumos de alcohol. cigarrillo y sustancias psicoativas.
*Identificar y descartar la presencia signos o sintomas de violencia fisica, abuso y violencia sexual, Y derivar si se evidencia sit
exposicion a la Ruta integral de atencion de salud para la poblacion de riesgo y victimas de violencia en el conflicto armado, vi
genero, y otras violencias interpersonales.
*Se aplicara de manera obligatoria en cada consulta la escala de Tanner para evaluar en los niños y niñas el desarrollo de las
sexuales de acuerdo a la edad.
*Vaolorar la presencia de lesiones por SPA, si se identifica riesgo se deriva a la Ruta integral de atencion en salud para la pobla
con trastornos mentales y del comportamiento manifiesto debido al uso de sustancias psicoactivas y adicciones
*Derivación y /o remision a valoración interdisciplinaria del desarrollo(pediatra, fonoadiólogo, psicólogo, neurología, terapia fí
dependiendo del diagnóstico inicial ) y Activación de atenciones de acuerdo a los riesgos identificados en la consulta (ruta para
nutricianales, visuales, ruta de atencion especifica de las violencias), si no existe riesgo se continua control con la frecuencia y
le corresponda por la edad.
Es realizado durante cada valoración realizada por Medico general, medico familiar, enfermería o pediatra; según la
La prueba se aplica preferiblemente de manera individual con opcion de aplicacion grupal desde los 6 años hasta l
unicamente para niños en los que se evidencie bajo desempeño en el rendimiento escolar, aprendizaje y del compo
referido por un informe escolar y/o de manera verbal por los padres durante la valoracion por Medico general, me
especialista y enfermera según las frecuencias definidas, si se evidencia riesgo se debe hacer remisión inicialmente
para ampliacion diagnostica y manejo respectivo.
Se recomienda que el médico en atención primaria realice a todo niño un examen ocular lo mas completo posible, c
particular en:
Se recomienda realizar a todo niño evaluación visual monocular y binocular con optotipos estandarizados al menos u
año durante el curso de vida.
NOTA IMPORTANTE: Si durante la la valoración de la agudeza visual, se evidencia anormalidad se debe derivar al n
consulta de optometría para confirmar o descartar un componente refractivo.
Explorar y evaluar las estructuras del segmento anterior y posterior, tales como anexos oculares, conjuntiva, cornea,
anterior, iris, cristalino, cámara anterior, vítreo, retina, cabeza del nervio óptico, estructuras vasculares retínales y co
retiniano.
NOTA IMPORTANTE. Si identifica un factor de riesgo o encuentra alguna alteración o anormalidad durante el examen
oftalmoscopia se debe derivar al niño a una consulta resolutiva de oftalmología, y el oftalmologo será quien derive a
GRUPO DE RIESGO para Alteraciones Visuales.
Se debe realizar la valoracion y/o actualizacion delas condiciones vida, del contexto social, y redes de apoyo social
de la familia , pertenencia social, cultural y etnica.
NOTA IMPORTANTE: Se realiza el ecomapa en la primera consulta con medico general y enfermera y se verifica y a
control realizado modificandolo si existen novedades en el nucleo familia y si evidencia riesgo se derivan la inter
especialista (pediatría)
Es realizado durante cada valoración realizada por Medico general, medico familiar o enfermería; según las frecuencias definid
consulta.
Evaluar el grado de satisfaccion de la funcionabilidad familiar para lo cual se debe:
*Valoracion de la capacidad en relacion con el proceso de desarrollo integral (distribucion de tareas de los cuidadores, red de
crianza del menor, labores de la casa, relaciones de poder y autoridad, identificacion de disfuncionabilidad familiar, presencia
y/o enfermedades cronicas y huerfanas).
*Identificar factores de riesgo para cualquier tipo de violencia,a traves de la identificacion de depresion en madres, abando
por parte de padres y cuidadores. Lesiones fisicas presentes en el niño, por exposición a la violencia.
*Valorar las estrategias de afrontamiento frente a suscesos vitales con el fin de prevenir alteraciones en la salud e identificar fa
para trastornos de comportamiento, problemas y trastornos mentales; así como valorar la red de apoyo y el grado de func
padres.
NOTA IMPORTANTE: Si durante la realizazción del Apgar Familiar por cada profesional en la consulta, se evidencia riesgo se der
interconsulta por especialista (psicología o trabajo social) aplicando recmisión desde los tres años de niño o niña
consulta.
Se debe realizar la valoracion y/o actualizacion de la conformacion y dinamica familiar ( indagar sobre las capacidades y recurso
familiares que inciden en el cuidado de la salud de la familia).
NOTA IMPORTANTE: Se realiza el familiograma en la primera consulta con medico general y enfermera se verifica y actualiza en
realizado modificandolo si existen novedades en el nucleo familia y si evidencia riesgo se derivan la interconsulta por especial
Si durante la consulta de medico general, medico familiar, especialista y enfermera se Identifican factores de riesgo para trasto
comportamiento, trastornos mentales se aplica el RQC para la evaluacion de sintomas mentales.
NOTA IMPORTANTE: si el test evidencia algun factor de riesgo se deriva a para atencion resolutiva por profesional especializad
trabajo social) segun sea el caso respectivo y esta asu vez se remite a la ruta de atencion integral de salud para la poblacion en
presencia de alteraciones mentales y epilepsia.
Se debe evaluar el estado del oído y su integridad a traves de la inspeccion visual, la otoscopia y de las funciones de la articulac
desempeño comunicativo una vez en el curso de vida entre los 6 y 11 años, Se recomienda aplicar lista de chequeo de factores
enfermedades del oído, alteraciones auditivas, vestibulares y de la comunicación.
NOTA IMPORTANTE: Si los resultados de la prueba tamiz son anormales o se identifica algun factor de riesgo o alteraciones rel
salud auditiva y comunicativa, se debe derivar al niño o niña a la ruta integral de atención en salud para población con riesgo o
alteraciones auditivas o a la atención resolutiva por fonoaudiología y por pediatría, para ampliación de estudios diagnosticos y
Durante la consulta de medicina general, familiar, pediatria y enfermeria se debe aplicar el cuestionario VALE, 1 vez en el cu
años hasta los 11 años).
NOTA IMPORTANTE: Si los resultados del cuestionario son anormales o se identifica algun factor de riesgo o alteraciones relac
lenguaje y la comunicacion, se debe derivar al niño o niña a la ruta integral de atención en salud para población con riesgo o p
alteraciones auditivas o a la atención resolutiva por fonoaudiología y por pediatría, para ampliación de estudios diagnosticos y
Es realizado durante cada valoración realizada por Medico general o enfermera; según las frecuencias definidas para cada con
*Realizar una valoracion de la region genito-anal para descartar signos de violencia, maltrato, abuso sexual.
*En los niños valorar la presencia de criptorquidia, hipospadias, varicocele.
*Identificar en niños y niñas indigenas practicas nocivas para la vida y salud como matrimonio infantil forzoso y mutilacion gen
*Valoracion integral en niños y niñas intersexuales
REMISIONES DE IMPORTANCIA:
* Derivación a tramo de atenciones por problemas y alteraciones del desarrollo sexual: Iintervencion por la especialidad (pedi
* Derivación a Ruta de atencion de las violencias en caso de sospecha de abuso o violencia sexual: intervencion por especialid
Realizar valoración:
*Estructuras maxilofaciales y funciones bucales como masticación, deglución, habla, fonación, socialización, afecto y autoestim
*Anamnesis: Indagar sobre presencia antecedentes familiares y personales, factores de riesgo para enfermedades que afectan
(caries, gingivitis, enfermedad periodontal, fluorosis, edentulismo, anomalias dentofaciales, lesiones de tejidos blandos etc.)
*Inspección clinica: Seguimiento a proceso de erupción dental tardia; valoración de los tejidos blandos, oseos (paladar, maxila
tejidos dentales y de soporte (encía, periodonto) y otros.
*Realizar valoración de estructuras maxilofaciales y funciones bucales como masticación, deglución, habla, fonación, socializac
autoestima, entre otras.
UNA VEZ AL AÑO DESDE LOS 6 AÑOS HASTA LOS 11 AÑOS (Derivado de la consulta de medico general, pediatra o enfermer
NOTA IMPORTANTE. Si identifica un factor de riesgo o encuentra alguna alteración o anormalidad durante el examen de odont
derivar al niño o niña a la ruta por GRUPO DE RIESGO para Alteraciones en Salud Bucal.
Derivada de la consulta de medico general, enfermera o especialista, se le debe realizar aplicacion de fluor en barniz
niños y niñas entre los 6 y 11 años dos (2) veces al año.
*Fortalecer la superficie del diente (esmalte), así como reducir la acción de los microorganismos (streptococo mutan
principalmente), la producción de ácidos y la formación de cavidades en el tejido dentario.
Derivada de la consulta de medico general, efermera o especialista, desde los 6 años hasta los 11 años del niño o n
veces al año.

*orientaciones y educación sobre formas de eliminación placa y residuos en dientes y tejidos de la cavidad oral com
paladar, surco y vestibular
Derivado de la consulta de medico general, efermera o especialista, según criterio y valoración de acuerdo a la neces
identificada en la consulta.
*Modificar la superficie de diente en áreas que presenten fosas y fisuras

*Facilitar la remoción de la misma en el proceso de cepillado e higiene bucal y minimizar el riesgo de iniciación de ca
las superficies con fosas y fisuras profundas.
VPH niñas escolarizadas de cuarto grado basica primaria y no escolarizadas apartir de los 9 años hasta los 18 años, s
siguiente esquema:
*Primera: Fecha elegida
*Segunda: 6 meses después de la primera dosis(DOS VECES)
Toxoide tetánico y diftérico del adulto (Td) 5 DOSIS, según el siguiente esquema:
*Td1: dosis inicial
*Td2: al mes de Td1
*Td3: a los 6 meses de Td2
*Td4: al año de la Td3
Refuerzo: cada diez años
los 9 años pueden existir 5 momentos para la vacunacion correspondientes a las tres primeras dosis de TD y las do
dosis de VPH por ta motivo se marca como X5
NOTA IMPORTANTE: Para la vacuna de VPH, las niñas que iniciaron su esquema de vacunación entre los 9 y 18 años
de 0-6-60, de las cohortes del año 2013 en adelante y que ya recibieron sus dos primeras dosis (respetando el interv
5 meses entre éstas), se considerarán con esquema completo para su edad. Sí solo han recibido una dosis, deberán r
segunda dosis.
Esquema de dos dosis, el intervalo mínimo entre éstas es de 5 meses
Derivada de la consulta de medico general, enfermera o especialista, una vez en ese rango de edad SOLO para niñas
13 años de edad.
NOTA IMPORTANTE: Si se evidencia anormalidad en el resultado en la consulta se genera un diagnostico y se establ

o tratamiento del evento identiificado, si de acuerdo a los hallazgos y necesidades se requiere de la valoracion diagn
de la salud del niño se debe remitir a consulta por pediatria.
Durante este curso de vida, según la resolución 3280 de 2018, se definen seis (6) contenidos educativos, para ser eje
siguiente distribución:
TEMATICA 1: Definida para ser desarrollada en cada uno de los 2 rangos de edad:
De 6 a 8 y de 9 a 11 : 1 sesión
TEMATICA 2: Definidad para ser desarrollada en cada uno de los 2 rangos de edad:
TEMATICA 3: Definidad para ser desarrollada en cada uno de los 2 rangos de edad:
De 6 a 8 y de 9 a 11 : 1 sesión.
NOTA IMPORTANTE:
*Las sesiones educativas seran dirigidas al individuo y familias segun los criterios para la necesidad de educacion.
*Cada curso de vida debe recibir como minimo 2 ciclos educativos y cada ciclo educutivo debe contener minimo 3 se
maximo 6 sesiones educativas.
*Para el curso se de vida se realizaran 8 sesiones educativas cuyos temas se encuentran inmersos en la norma.
miliar, los contenidos dependeran de los resultados de la valoracion integral de la situacion en salud y clasificacion del riesgo familiar, asi co
amilia relacionadas con el cuidado de la salud. Las sesiones de educacion dirigidos a la familia deberan priorizar el desarrollo de las capacid
n salud esperados
fin de especificar las particuaridades para prestacion de actividades educativas familiares:

la situacion en salud y clasificacion del riesgo familiar, asi como, de las capacidades con que cuenta una persona y su familia relacionada
or incidencia en el logro de los resultados en salud esperados
jeto de esta atencion:

afectan el bienestar y desarrollo de sus integrantes y la dinamica familiar
salud
n condicion de dependencia y un solo proveedor, familias en contexto de mayor exposicion a violencias, consumo SPA, explotacion sexual o
n de la salud familiar
de la familia (p ej: descuidos en la higiene personal, practicas y rutinas de alimentacion desordenadas e inadecuada de los integrantes de la

890201/890202 pediatra
890305 Enfermera
Medico general, medico familiar,

S/D enfermera o pediatra
S/D Optometra

S/D enfermera


S/D enfermera
954100 (audiometria) pediatra y Enfermera

SD pediatra y Enfermera

S/D enfermera
890203 (Consulta 1ra vez por
odontologia), 890303 CONSULTA Odontologo
DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO
POR ODONTOLOGÍA GENERAL
997106 TOPICACION DE FLUOR EN Odontologo o Tecnico auxiliar en

BARNIZ Higiene Oral

997310CONTROL DE PLACA
Higiene Oral
997102,APLICACIÓN DE
SELLANTES DE FOTOCURADO Odontologo o Tecnico auxiliar en
997101 APLICACIÓN DE SELLANTES Higiene Oral
DE AUTOCURADO
993120 VACUNACIÓN
COMBINADA CONTRA TÉTANOS Y
DIFTERIA [Td] 993107
ADMINISTRACIÓN DE TOXOIDE DE Enfermera o auxiliar de enfermeria
TÉTANOS, 993513 VACUNACIÓN
CONTRA VIRUS Papiloma Humano
[VPH]
APLICA PARA ORDENAR EL
LABORATORIO CLINICO: Medico
general, medico familiar o pediatra
y Enfermera
902213 hemoglobina,
902211 Hematocrito
APLICA PARA TOMA DE
LABORATORIO CLINICO:
Bacteriologa, auxiliar de
laboratorio clínico
990104 EDUCACIÓN GRUPAL EN

SALUD, POR ENFERMERIA
990113 EDUCACIÓNGRUPAL EN
SALUD, POR EQUIPO
INTERDISCIPLINARIO Profesionales de las ciencias de la
990204 EDUCACIÓN INDIVIDUAL salud y de las ciencias sociales y
POR ENFERMERIA humanas, con el apoyo de
990213 EDUCACIÓN INDIVIDUAL auxiliares del equipo de salud que
EN SALUD, POR EQUIPO cuenten con las competencias para
INTERDISCIPLINARIO desarrollar metodológica y
A10001 INFORMACION, técnicamente el proceso de
EDUCACION Y COMUNICACION acuerdo a lo requerido
(IEC) EN POBLACION INFANTIL Y
ADOLESCENTE
salud y de las ciencias sociales y
990104 EDUCACIÓN GRUPAL EN humanas, con el apoyo de auxiliares
SALUD, POR ENFERMERIA del equipo de salud que cuenten con
990113 EDUCACIÓNGRUPAL EN las competencias para desarrollar
SALUD, POR EQUIPO metodológica y técnicamente el
INTERDISCIPLINARIO proceso de acuerdo a lo requerido
TECNOLOGIAS REQUERIDAS FRECUENCIA 412
Consultorio medico equipado (Zona de entrevista y

Zona de examen con fonendoscopio equipo de
órganos, tensiómetro pediátrico, cinta métrica,
pulsoxímetro, báscula, tallímetro, infantometro), UNA VEZ AL AÑO
carné de salud infantil, tablas y gráficas de los • 6 años: pediatra o médico general
patrones de referencia para clasificación • 7 años: médico general o enfermera
nutricional(patrones antroprometricos definidos profesional
por la OMS) , lista de chequeo de factores de riesgo • 8 años: pediatra o médico general
para la salud auditiva, • 9 años: médico general o enfermera
Escala Abreviada de Desarrollo y kit de materiales profesional
para la aplicación de la Escala Abreviada de • 10 años: pediatra o médico general.
Desarrollo, aplicacion de escala de Tanner.
Zona de examen con Tensiometro pediatrico, UNA VEZ AL AÑO
fonendoscopio, tallimetro, peso, equipo de organos, • 6 años: pediatra o médico general
pulsioximetro, adicionalmente se debe contar con • 7 años: médico general o enfermera
lo siguiente: carné de salud infantil, tablas y gráficas profesional
de los patrones de referencia para clasificación • 8 años: pediatra o médico general
nutricional, cuestionarios RQC, lista de chequeo de • 9 años: médico general o enfermera
factores de riesgo para la salud auditiva, , báscula, profesional
cinta métrica.Test de figura humana Goodenough • 10 años: pediatra o médico general.
Harris

Zona de examen) c, adicionalmente se debe contar
con lo siguiente: carné de salud infantil, ,Test de no contemplado
figura humana Goodenough Harris (hojas de papel,
lapices, borrador, zacapuntas)
Consultorio optometrico equipado con Test de
agudeza visual para niños, equipo de órganos,
queratómetro, foropter, oclusor, test de sensibilidad contemplado desdevisual
valoracion de la agudeza
al contraste y estereopsis (Zona de entrevista y
Zona de examen)

agudeza visual para niños, equipo de órganos,
queratómetro, foropter, oclusor, test de sensibilidad contemplado desdevisual
valoracion de la agudeza
al contraste y estereopsis (Zona de entrevista y
Zona de examen)
Consultorio medico equipado (Zona de entrevista y contemplado desde valoracion de la agudeza

materiales para la aplicación delEcomapa) visual
materiales para la aplicación del Apgar Familiar) no contemplado

materiales para la aplicación del Familiograma) no contemplado

Zona de examen con fonendoscopio equipo de
órganos, tensiómetro pediátrico, cinta métrica,
pulsoxímetro, báscula, tallímetro, infantometro), no contemplado
carné de salud infantil, materiales para la aplicación
Prueba tamiz (RQC) de salud mental.
Zona de examen con equipos tecnicos de
audiometria como audiometro, elementos ludicos, Una vez al año
lista de chequeo de factores de riesgo para
alteraciones auditivas)

Zona de examen con Tensiometro pediatrico,
fonendoscopio, tallimetro, peso, equipo de organos,
pulsioximetro, adicionalmente se debe contar con
lo siguiente: carné de salud infantil, tablas y gráficas no contemplado
de los patrones de referencia para clasificación
nutricional, cuestionarios VALE, lista de chequeo de
factores de riesgo para la salud auditiva, báscula,
cinta métrica.
Consultorio medico equipado (Zona de entrevista y Zona

de examen con fonendoscopio equipo de órganos,
tensiómetro pediátrico, cinta métrica, pulsoxímetro,
báscula, tallímetro, infantometro), carné de salud no contemplado
infantil
Consultorio odontologico equipado (Zona de entrevista
y Zona de examen) Dos veces al año
Consultorio odontologico equipado (Zona de 2 VECES AL AÑO

entrevista y Zona de examen), Barniz aplicadores
Consultorio odontologico equipado (Zona de 2 VECES AL AÑO

entrevista y Zona de examen)
2 VECES AL AÑO En la edad de 3 -15 años
Consultorio odontologico equipado (Zona de Número máximo de sellantes a registrar por

entrevista y Zona de examen), Sellantes (fotocurado paciente es:
o autocurado) Ocho (8) para la edad de 3 a 5 años
Cuatro (4) para la edad de 6 a 8 años
Seis (6) para la edad de 9 a 11 años

almacenamiento (con equipos necesarios para
preservar la caderna de frio de los biologicos),
Biologicos de acuerdo al esquema nacional de Según esquema vigente
vacunacion (Tecnología: TÉTANOS Y DIFTERIA [Td] ,
VIRUS Papiloma Humano [VPH] ), zona de
aplicación (con camilla, jeringas de distintos
calibres, elementos para realizacion de antisepcia)
APLICA PARA ORDENAR EL LABORATORIO CLINICO:
Consultorio medico equipado (Zona de entrevista y Zona
de examen con fonendoscopio equipo de órganos,
tensiómetro pediátrico, cinta métrica, pulsoxímetro,
báscula, tallímetro, infantometro)carné de salud infantil
*Valoracion fisica, entrevista Una vez a los 10 años
TENER EN CUENTA PARA LA TOMA: Laboratorio clinico

con zona de entrevista, recoleccion , almacenamiento
procesamiento y analisis de las muestras
Las realizan los integrantes del equipo de salud,

Espacio adeacuado para la ejecución de sesiones según disponibilidad y temáticas a tratar. Se
desarrollan con grupos de padres o cuidadores
educativas, equipado según la temática a de niños de la misma edad. Su frecuencia es
desarrollar. anual para padres y cuidadores de niños de 6 a
10 años.
Las realizan los integrantes del equipo de salud,
Espacio adeacuado para la ejecución de sesiones según disponibilidad y temáticas a tratar. Su
educativas, equipado según la temática a desarrollar. frecuencia es anual
NORMA TECNICA 412
desarrollo en menores de 10 años/
Deteccion temprana de las
alteraciones del desarrollo del
joven (10-29 años)
desarrollo en menores de 10 años/
joven (10-29 años)
años / Atencion al recien nacido
Atencion preventiva en salud bucal


inmunizaciones
desarrollo en joven de 10 años a
29 años
Esquema de atencion integral en salud para las y los adolescentes (Desde los 12 años hasta los 17
PROCEDIMIENTOS / CONSULTAS FRECUENCIA SEG

RESOLUCION 3280/2018 12
Atencion en salu por medicina general o especialista en pediatria o

medicina familiar X
Atencion en salud por profesional en enfermeria

Valoracion de la salud mental X

Cuestionario adaptado de la ENS
Valoracion de la salud mental PARTE X

DEL EAT-BULIT

ASSIST modificado

Audit C t

Pruebas tamiz (RQC)
INTEGRAL
VALORACION INTEGRAL
Pruebas tamiz (SRQ)
Valoración del Desarrollo aplicar X

Instrumento de valoración de Identidad
Valoración del Desarrollo aplicar X

Instrumento de valoración de la Autonomía
Valoracion de la salud mental Apgar X

Familiar

Familiograma

Ecomapa
Atencion en salud bucal por profesional en odontologia X

Valoracion y anmnesis
Valoracion de la salud visual Anmnesis y valoracion oftalmologica X

Valoracion de la agudeza visual con la aplicación de carta de snelle de X
figuras, numero y carta de fooks
Valoracion la salud sexual y reproductiva

Valoracion fisica y aplicación de test tanner X
Atención en salud por medicina general , medicina familiar, o

enfermería para asesoría en anticoncepción
Atención en salud por medicina general, medicina familiar, o

enfermería para asesoría en anticoncepción - control.
Inserción de dispositivo intrauterino anticonceptivo [DIU] sod
Inserción de anticonceptivos subdérmicos

FICA
Suministro de anticoncepción oral ciclo
Suministro de anticoncepción inyectable
Suministro de preservativos
Aplicación de fluor en forma topica X
Profilaxis y remocion de la placa bacteriana X
1 INICIAL
Aplicación de sellantes DE 12 A 15 AÑOS,
FRECUENCIA SEGÚN NEC
1 IN
Detartraje supragingival FRECUENCIA S
Vacunacion X
Valoración de la salud auditiva Otoscopia X
Valoración de la salud auditivaI Impedanciometria (Inmitancia X

Acústica).
Valoración de la salud auditiva Audiometria Tonal X
Valoración de la salud auditiva Logoaudiometria (Audiometria Verbal) X

Valoración de la salud auditiva
Instrumento de evaluación de la audición, habla, voz, lenguaje y X
comunicación. (EAD)
Valoración de la salud auditiva tamizaje

auditivo Aplicación X
cuentionario VALE
Tamizaje para anemia - Hemoglobina y Hematocrito X

DETECCION TEMPRANA
Tamizaje de riesgo cardiovascular 1I

toma HDL SEGÚN
1I
Prueba rápida treponémica SEGÚN EL RIESGO
1I
Prueba rápida para VIH SEGÚN EL RIESGO
1I
Asesoria pretest de VIH SEGÚN EL RIESGO
1I
Asesoria postest de VIH SEGÚN EL RIESGO
1I
Prueba de Embarazo EN CASO DE RETRASO ME
SINTOMAS
1I
Tamizaje de cancer de cuello uterino (citología) A PARTIR DEL CRITERIO Y EV
FACTORE
Educacion individual y Grupal Familia (Adolescencia) X
En la educacion para la salud dirig

capacidades con que cuenta una
mayor incidencia en el logro de lo
Educacion dirigida a la familia
La siguiente informacion es importante tenerla encuenta en las minutas contractuales para la parte educativa de la ruta con
sesiones de educacion dirigidos a la familia deberan priorizar el desarrollo de las capacidades que tengan mayor incidencia en
otras)
familiares que se relacionen con sentimientos de soledad y frustracion de sus integrantes entre otros)
de los 12 años hasta los 17 años, 11 meses y 29 días)
FRECUENCIA SEGÚN EDAD EN AÑOS

13 14 15 16 17
X X
X X X
X X X X X
X X X X X
X X X X X
X X X X X
X X X
X X
X X X X X
X X X X X
X X X X X
X X X X X
X X X X X
X X X X X
X X X X X
X X X X X
X X X X X
1 INICIAL
A partir de los 14 años, por demanda y
depende el Inicio de relaciones sexuales
1 INICIAL
1 INICIAL
1 INICIAL
1 INICIAL
1 INICIAL
1 INICIAL
X X X X X
X X X X X
1 INICIAL
DE 12 A 15 AÑOS,
FRECUENCIA SEGÚN NECESIDAD
1 INICIAL
FRECUENCIA SEGÚN NECESIDAD
X X X X X
X X
X X
X X
X X
X X X X X
X X
X X
1 INICIAL
SEGÚN EL RIESGO
1 INICIAL
SEGÚN EL RIESGO SEXUAL EVIDENCIADO
1 INICIAL
1 INICIAL
1 INICIAL
1 INICIAL
EN CASO DE RETRASO MENSTRUAL U OTROS SIGNOS O
SINTOMAS DE SOSPECHA
1 INICIAL
A PARTIR DEL CRITERIO Y EVALUACION DE ANTECEDENTES Y
FACTORES DE RIESGO
X X X
En la educacion para la salud dirigia al grupo familiar, los contenidos dependeran de los resultados de la valoracion integral de la situacion
capacidades con que cuenta una persona y su familia relacionadas con el cuidado de la salud. Las sesiones de educacion dirigidos a la fami
mayor incidencia en el logro de los resultados en salud esperados
la parte educativa de la ruta con el fin de especificar las particuaridades para prestacion de actividades educativas familiares:
tados de la valoracion integral de la situacion en salud y clasificacion del riesgo familiar, asi como, de las capacidades con que cuenta una
que tengan mayor incidencia en el logro de los resultados en salud esperados
nes familiares que pueden ser objeto de esta atencion:

on y presencia de conflictos que afectan el bienestar y desarrollo de sus integrantes y la dinamica familiar
ara su afrontamiento y afectar su salud
familias con varios integrantes en condicion de dependencia y un solo proveedor, familias en contexto de mayor exposicion a violencias, co
as que generen rieso o afectacion de la salud familiar

en riesgo o han afectado a salud de la familia (p ej: descuidos en la higiene personal, practicas y rutinas de alimentacion desordenadas e in
re otros)
OBSERVACION
Se debe realizar apartir de los 12 años hasta los 17 años una vez cada dos años, para su desarrollo, se debe realizar
siguientes actividades durante la consulta:
*Valorar el crecimiento y desarrollo (físico, motriz, identidad, funciones cognitivas, autonomía y socioemocional).
*Valorar el estado nutricional y antropométrico.
*Valorar las prácticas alimentarias.
*Valorar las estructuras dento-maxilo-faciales y su funcionalidad.
Se debe realizar
*Valorar la salud apartir
auditivadey comunicativa.
los 12 años hasta los 17 años una vez cada dos años, para su desarrollo, se debe realizar
siguientes
*Valorar laactividades
salud visual.durante la consulta:
*Valorar la salud sexual y reproductiva (maduración sexual y ejercicio de los derechos sexuales y reproductivas).
*Valorar el crecimiento
la salud mental.y desarrollo (físico, motriz, identidad, funciones cognitivas, autonomía y socioemocional).
*Valorar el estado nutricional
la dinámica y antropométrico.
familiar como apoyo al desarrollo integral.
*Valorar las prácticassocial
el contexto alimentarias.
y las redes de apoyo social y comunitario.
*Valorar
*Verificarlas estructuras
esquema dento-maxilo-faciales y su funcionalidad.
de vacunación.
*Valorar la salud auditiva y comunicativa.
Es realizado
*Valorar
NOTA durante
la salud
IMPORTANTE: cada
visual. valoración
En caso realizada
de exposicion por Medico
a riesgos general,omedico
psicosociales familiar
violencias debeodeenfermería;
derivarse a según
la rutalas
defrecuen
atencio
definidas
*Valorar lapara
integral para cada
salud consulta.
sexual
poblacion y reproductiva
en (maduración
riesgo y victima sexual
de violencias, enycaso
ejercicio de los derechos
de conductas suicidassexuales y reproductivas).
debe derivarse a la ruta de
*Valorar
atencion la salud mental.
integral en salud con riesgo o presencia de problemas y trastornos mentales y epilepsia.
NOTA IMPORTANTE:
*Valorar Es realizado
la dinámica familiar comodurante
apoyo alla desarrollo
valoracionintegral.
por cada profesional en la consulta, si se evidencia riesgo se
derivan
*Valorarlaelinterconsulta
contexto sociala especialista o seapoyo
y las redes de puede acceder
social de manera voluntaria
y comunitario.
*Verificar esquema de vacunación.
Es realizado
NOTA durante cada
IMPORTANTE: En elvaloración realizada apor
caso de exposicion Medico
riesgos general, medico
psicosociales familiar
o violencias o enfermera;
debe según
de derivarse las frecuenc
a la ruta de aten
definidas parapoblacion
integral para cada consulta.
en riesgo y victima de violencias, en caso de conductas suicidas debe derivarse a la ruta de
atencion integral en salud con riesgo o presencia de problemas y trastornos mentales y epilepsia.
NOTA IMPORTANTE: si se evidencia riesgo se derivan la interconsulta a especialista o se puede acceder de manera
voluntaria Nota especifico para adolescencia
Es realizado durante la valoracion por Medico general, medico familiar o enfermera en la consulta.
voluntaria frecuencia una vez al año
Es realizado durante la valoracion por cada profesional en la consulta.
voluntaria Nota especifico para riesgo de consumo de alcohol
voluntaria
voluntaria
voluntaria
Es realizado durante la valoracion por Medico general, medico familiar o enfermera en la consulta. Con este test se
evalua tres componentes: actitudinal, funcional y emocional.
voluntaria
Es realizado durante la valoracion por Medico general, medico familiar o enfermera en la consulta
voluntaria Nota se debe manejar por Trabajo Social
Es realizado durante la valoracion por Medico general, medico familiar o enfermera en la consulta
Derivada de la consulta de medico general, enfermera o especialista.
Nota: si se identifica algun factor de riesgo o se encuentra alguna alteracion o anormalidad relacionada con la salud
se debe derivar a la ruta integralde atencion en salud para poblacion con riesgo o presencia de alteraciones en salud
o valoracion especifica por odontologia para el manejo respectivo.
Derivada de la consulta de medico general o especialista.
La valoración de la salud visual incluye: anamnesis, valoración de párpados, órbita y anexos, motilidad palpebral y o
conjuntivas, cornea y segmento anterior, reactividad pupilar, medición de presión ocular, fondo de ojo, queratometr
refracción estática y dinámica o ambas, según sea el caso y visión cromática y la visión estereoscópica.
NOTA IMPORTANTE: si se identifica un factor de riesgo o se encuentra alguna alteraciono anormalidad en el examen
oftalmoscopia o la valoracion de agudeza visual , se debe derivar al adolescente a la ruta de presencia de alterascion
visuales o una consulta resolutiva de optometria u oftalmologia segun sea el caso.
Derivada de la consulta de medico general o especialista.
NOTA IMPORTANTE: si se identifica un factor de riesgo o se encuentra alguna alteraciono anormalidad en el examen
oftalmoscopia o la valoracion de agudeza visual , se debe derivar al adolescente a la ruta de presencia de alterascion
visuales o una consulta resolutiva de optometria u oftalmologia segun sea el caso.
voluntaria y /o por demanda en todas las edades
NOTA IMPORTANTE: en el caso de menor de 14 años, demande un metodo anticonceptivo de manera autonoma y li
coaccion, se debera suministrar, segun criterios medicos de elegibilidad anticonceptiva y notificar el caso a las autori
de proteccion y poner en conocimiento a las autoridades de justicia para la indagacion pertinente, conforme al proto
de atencion a victimas de violencia sexual.
NOTA IMPORTANTE: en el caso de menor de 14 años, demande un ametodo anticonceptivo de manera autonoma y
de coaccion, se debera suministrar, segun criterios medicos de elegibilidad anticonceptiva y notificar el caso a las
autoridades de proteccion y poner en conocimiento a las autoridades de justicia para la indagacion pertinente, confo
al protocolo de atencion a victimas de violencia sexual.
Derivado de la consulta de medico general, familiar, pediatria o acceder de manera voluntaria o Por demanda Segú
metodo con Procedimiento
Diligenciar Consentimiento informado
PERIOCIDAD DE CONTROLES:
DIU de intervalo : Al mes, a los 6 meses y luego al año
DIU intracesarea o postparto inmediato: En la consulta de puerperio , al tercer mes del posparto. y luego cada año.
DIU posaborto: Al mes , tres meses y luego cada año
Al mes , alos 3 meses y luego cada año
A los tres (3) meses y luego cada año, suministro : mensual y trimestral.
metodo
A los tres (3) meses y luego cada año
metodo.
PERIOCIDAD DE CONTROLES: cada 3 meses
NOTA IMPORTANTE: Se debe suministrar 15 und por mes, por periodos mínimos de 3 meses.
Derivado de la consulta de medico general, efermera o especialista, según criterio, edad y valoración de acuerdo a la
necesidad identificada en la consulta.
Frecuencia: Adolescentes hasta los 17 años, en toda consulta de atencion en salud bucal, dos (2) veces al año, para
total de 12 intervenciones, para el curso de vida.
Frecuencia: 2 veces cada año, para un total de 12 intervenciones mínimos para el curso de vida.
Frecuencia: Según necesidad 12-15 años

SEGÚN CRITERIO DEL PROFESIONAL DE ODONTOLOGIA
Remover mecánicamente la placa bacteriana y los depósitos calcificados de las superficies dentales, para evitar dañ
los tejidos de soporte
NOTA IMPORTANTE: apartir de los 12 años, según hallazgos en la valoracion
Tener en cuenta esquema, antecedentes vacunales y Frecuencia de los mismos.
Biológicos: Vacuna contra el Virus de Papiloma Humano (VPH) y antitetánica (td)

Frecuencia de uso:
VPH: niñas de 12 a 17 años
Td : según antecedente vacunal a partir de los de 10 años
Derivada de consulta de medico general, familiar y/o enfermeria. Realizar tamizaje auditivo para adolescentes de 12
años
Frecuencia de uso: mínimo una vez cada año, total mínimo de 3 intervenciones para el curso de vida.
NOTA IMPORTANTE: Si se identifica anormalidad en la valoracion se deriva a ruta de atencion en alteraciones auditv
de comunicacion
años
Frecuencia de uso: mínimo una vez cada año
Si se identifica anormalidad en la valoracion se deriva a ruta de atencion en alteraciones auditvas y de comunicacion
años
de comunicacion.
años
de comunicacion.
Derivada de consulta de medico general entrenado o especialista.
Tecnología: EAD o instrumento de evaluación de la audición, habla, voz, lenguaje y comunicación.
Derivada de consulta de medico general, familiar y/o enfermeria

Rea
tamizaje auditivo para adolescentes de 12 a 14 años
Derivada de consulta de medico general, familiar y/o enfermeria. si se evidencia riesgo se derivan la interconsulta a
especialista o se puede acceder de manera voluntaria y /o por demanda en todas las edades.
Frecuencia de uso: una (1) vez entre los 10-13 años y una (1) vez entre 14-17 años
Derivada de consulta de medico general, familiar y/o enfermeria, se solicitará prueba de tamización para alteracion
metabolismo y cardíacas.
HDL: en adolescentes de 10 a 17 años con historia familiar de enfermedad cardiovascular temprana (hombres meno
50 años, y mujeres menores 60 años) o historia familiar de hiperlipidemias. Frec
de uso: Se toma entre los 10 y 17, según antecedente cardiovascular familiar.
Se deriva en la consulta de medicina general, familiar, pediatria y enfermeria y se encuentra ligada a la solicitud de
prueba de VIH y se solicita De acuerdo al incio de vida sexual y riesgo.
APLICABILIDAD: A todos los que han tenido relaciones sexuales de riesgo (penetrativas sin uso de preservativo) deb
ofrecérseles.
Se deriva de la consulta de medico general, familiar, pediatria y enfermeria de acuerdo a exposición al riesgo (Relaci
sexuales sin proteccion).
APLICABILIDAD: A todos los que han tenido relaciones sexuales de riesgo (penetrativas sin uso de preservativo) deb
ofrecérseles la prueba de VIH
Se deriva de la consulta de medico general, familiar, pediatria y enfermeria, a todos los que han tenido relaciones se
de riesgo (penetrativas sin uso de preservativo) deben recibirla
NOTA IMPORTANTE: Se encuentra ligada a la solicitud de la prueba de VIH y se solicita De acuerdo al incio de vida s
con riesgo evidenciado.
Se deriva de la consulta de medico general, familiar, pediatria y enfermeria, a todos los que han tenido relaciones se
de riesgo (penetrativas sin uso de preservativo) deben recibirla
NOTA IMPORTANTE: Se encuentra ligada a la solicitud de la prueba de VIH y se solicita De acuerdo al incio de vida s
con riesgo evidenciado.
Derivada de la consulta de medico general, familiar, pediatria y enfermeria, en caso de retraso menstrual u otros sín
o sígnos de sospecha.
NOTA IMPORTANTE: En caso de negativa, brindar atenciones específicas de prevención del embarazo en el adolesce
en caso de ser prueba de embarazo positiva, derivar a la Ruta Integral de Atención en Salud Materno Perinatal; adem
tener en cuenta si se trata de un caso menor de 14 años, se debe informar a las autorizadades competentes por pos
evento de víctima de violencia sexual y activar la ruta por grupo de riesgo para el caso.
Derivada de consulta de medico general, familiar y/o enfermeria y según criterio de los mismos. Utilizar esquema 1 -
años
APLICABILIDAD: Ordenar citología cervicouterina según riesgo identificado (Edad de inicio de relaciones sexuales an
los 15 años, multiparidad (3 o más hijos), múltiples compañeros sexuales)
NOTA IMPORTANTE: Derivar en caso de hallazgos a la Ruta integral de atencion en salud para la poblacion con riesg
presencia de cancer.
Durante este curso de vida, según la resolución 3280 de 2018, se definen dos ciclos educativos conformados por uno por tres
tematicas y otro por cuatro tematicas, para un total de siete (7) contenidos educativos, para ser ejecutados en la siguiente
distribución:
De 12 a 14 y de 15 a 17 : 1 sesión
De 12 a 14 y de 15 a 17 : 1 sesión
De 12 a 14 y de 15 a 17 : 1 sesión
De 12 a 14 y de 15 a 17 : 1 sesión
De 12 a 14 y de 15 a 17 : 1 sesión
De 12 a 14 y de 15 a 17 : 1 sesión
De 12 a 14 y de 15 a 17 : 1 sesión
NOTA IMPORTANTE:
ntenidos dependeran de los resultados de la valoracion integral de la situacion en salud y clasificacion del riesgo familiar, asi como, de las
onadas con el cuidado de la salud. Las sesiones de educacion dirigidos a la familia deberan priorizar el desarrollo de las capacidades que ten
rados
rticuaridades para prestacion de actividades educativas familiares:
ficacion del riesgo familiar, asi como, de las capacidades con que cuenta una persona y su familia relacionadas con el cuidado de la salud
n salud esperados
rrollo de sus integrantes y la dinamica familiar
a y un solo proveedor, familias en contexto de mayor exposicion a violencias, consumo SPA, explotacion sexual o economica, pandillismo, e
s en la higiene personal, practicas y rutinas de alimentacion desordenadas e inadecuada de los integrantes de la familia, ausencia de encue
890201 Medico generalo o medico familiar
890305 Enfermera
890201, 890308 Medico general, medico familiar o enfermera
890309 Medico general

890309 Medico general
S/D Medico general, medico familiar o enfermera
S/D Medico general, medico familiar o enfermera
890309 Trabajadora Social
890203 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR

ODONTOLOGIA
GENERAL, 890303CONSULTA DE CONTROL O Odontologo
DE SEGUIMIENTO DE PROGRAMA POR
ODONTOLOGIA GENERAL
(medicion agudeza visual) 950601, 890307 Medico general entrenado u optómetra

(medicion agudeza visual) 950601, 890307 Medico general entrenado u optómetra
890201, 890205, 902211, 902213 y 904508 Medico general, medico familiar o enfermera
Profesional en enfermeria, profesional en

890201 - 890301 medicina general, especialista en medicina
familiar

890205 - 890305 medicina general, especialista en medicina
familiar

697100 (INSERCIÓN DIU)- 977100(RETIRO medicina general, especialista en medicina
DIU) familiar

861801 medicina general, especialista en medicina
familiar
S/D medicina general, especialista en medicina
familiar

familiar

familiar
Profesional en odontologia, Tecnico en

997106 auxiliar de salud oral
997310, 997300 CONTROL DE PLACA

997101, 997102 auxiliar de salud oral
997301 auxiliar de salud oral
995199, 993120 Enfermera o auxiliar de enfermeria
Pediatra
S/D Otorrinolaringólogo/a
Fonoaudiólogo/a
Pediatra
954302 (impedanciometria) Otorrinolaringólogo/a
Fonoaudiólogo/a
Pediatra
S/D Otorrinolaringólogo/a
Fonoaudiólogo/a
954105 LOGOAUDIOMETRIA POR Pediatra

SEÑALAMIENTO DE LAMINAS Y REPETICION Otorrinolaringólogo/a
DE PALABRAS Fonoaudiólogo/a
Otorrinolaringólogo/a
990110 (Fonoaudiologia ) Fonoaudiólogo/a
Pediatra
954102 (audiometria) Otorrinolaringólogo/a
Fonoaudiólogo/a
902213 hemoglobina (codigo para joven)y Enfermera, auxiliar de enfermeria o de

902211 Hematocrito laboratorio clinico, bacteriologa
Enfermera, auxiliar de enfermeria o de

HDL (903815) laboratorio clinico, bacteriologa
(906039) 906916 Auxiliar de enfermeria, Profesional en

Medicina general, profesional en enfermeria
Auxiliar de enfermeria, Profesional en

906249, (Elisa904508) Medicina general, profesional en enfermeria
Profesional en Medicina general, profesional
99021101-990301 en enfermeria certificados

99021103-990302 en enfermeria certificados

904508 en enfermeria y Tecnico auxiliar de
enfermeria
Toma (892901, 899200), Lectura (898001, Enfermera, auxiliar de enfermeria o de

898005, 898006, 898007) laboratorio clinico, bacteriologa
990104 EDUCACIÓN GRUPAL EN SALUD, POR
ENFERMERIA
990113 EDUCACIÓNGRUPAL EN SALUD, POR
EQUIPO INTERDISCIPLINARIO Profesionales de las ciencias de la salud y de las
990204 EDUCACIÓN INDIVIDUAL POR ciencias sociales y humanas, con el apoyo de
ENFERMERIA auxiliares del equipo de salud que cuenten con las
990213 EDUCACIÓN INDIVIDUAL EN SALUD, POR competencias para desarrollar metodológica y
EQUIPO INTERDISCIPLINARIO
A10001 INFORMACION, EDUCACION Y técnicamente el proceso de acuerdo a lo
requerido
COMUNICACION (IEC) EN POBLACION INFANTIL Y
ADOLESCENTE
Profesionales de las ciencias de la salud y de las

ciencias sociales y humanas, con el apoyo de
990104 EDUCACIÓN GRUPAL EN SALUD, POR auxiliares del equipo de salud que cuenten con las
ENFERMERIA competencias para desarrollar metodológica y
990113 EDUCACIÓNGRUPAL EN SALUD, POR técnicamente el proceso de acuerdo a lo
EQUIPO INTERDISCIPLINARIO requerido
TECNOLOGIAS REQUERIDAS

Zona de examen con tablas y gráficas de los patrones de
referencia para clasificación nutricional.

Zona de examen con tablas y gráficas de los patrones de
referencia para clasificación nutricional.

Zona de examen con Tensiometro, fonendoscopio,
tallimetro, peso, equipo de organos)

tallimetro, peso, equipo de organos), prueba del EAT-
BULIT

tallimetro, peso, equipo de organos) ASSIST modificado

tallimetro, peso, equipo de organos)prueba Audit Ct

tallimetro, peso, equipo de organos), prueba de
Tamizaje (SRQ)
tallimetro, peso, equipo de organos), prueba de
Tamizaje (SRQ)



tallimetro, peso, equipo de organos) APGAR FAMILIAR,

tallimetro, peso, equipo de organos), FAMILIOGRAMA

tallimetro, peso, equipo de organos), ECOMAPA

y Zona de examen)
Consultorio optometrico equipado con Test de agudeza

visual para niños, equipo de órganos, queratómetro,
foropter, oclusor, test de sensibilidad al contraste y
estereopsis (Zona de entrevista y Zona de examen)
Consultorio optometrico equipado con Test de agudeza
visual para niños, equipo de órganos, queratómetro,
estereopsis (Zona de entrevista y Zona de examen)

tallimetro, peso, equipo de organos) Test de Tanner







y Zona de examen), Barniz o gel de fluor, aplicadores

y Zona de examen)

y Zona de examen), Sellantes (fotocurado o autocurado)
y Zona de examen)

Biologicos de acuerdo al esquema nacional de
vacunacion, zona de aplicación (con camilla, jeringas de
distintos calibres, elementos para realizacion de
antisepcia)

Zona de examen con equipos tecnicos de audiometria
como audiometro, elementos ludicos)




Laboratorio clinico con zona de entrevista y de

recoleccion de muestras (eqipos de venopunsion y
almacenamiento de muestras y elementos para
realizacion de asepcia), zona de procesamiento y
analisis de las muestras

Equipo de prueba rapida

Consultorio con zona de entrevista

Laboratorio clinico con zona de entrevista y de examen,

camilla con estribos, batas, especulos, laminas zona de
procesamiento y analisis de las muestras de citologia
Espacio adeacuado para la ejecución de sesiones educativas,
equipado según la temática a desarrollar.
Espacio adeacuado para la ejecución de sesiones educativas,

equipado según la temática a desarrollar.
FRECUENCIA 412 NORMA TECNICA 412
Una vez en cada rango de edad (10 a 13 años, 14 a 16 años, 17

a 21 años) Atención médica de primera vez y controles: Deteccion temprana de las
detección de las alteraciones en el desarrollo físico y mental y alteraciones del desarrollo del
de factores de riesgo en aspectos sicosociales y culturales joven (10-29 años)
Una o dos veces al año Atención por enfermera y controles:

detección de las alteraciones en el desarrollo y de factores de
riesgo en aspectos sicosociales y culturales, El adolescente Deteccion temprana de las
podrá asistir a consulta solo o acompañado. La primera alteraciones del desarrollo del
consulta, independiente de la edad, debe ser con el médico y, joven (10-29 años)
secuencialmente, a partir de ésta, las consultas de control para
la detección serán intercaladas cada año por médico y
enfermera sucesivamente hasta los 19 años
no contemplado
no contemplado
no contemplado
no contemplado
no contemplado
no contemplado
No contemplado No contemplado
no contemplado
no contemplado
no contemplado

Dos veces al año bucal
Guía para la detección temprana

Agudeza visual: realizar el examen de agudeza visual Tamizaje de las alteraciones de la agudeza
visual a los 14 años y 16 años visual
Agudeza visual: realizar el examen de agudeza visual Tamizaje de las alteraciones de la agudeza
visual a los 14 años y 16 años visual
Atencion en planificacion
Unica anual familiar a hombres y mujeres
anualmente en cada consulta de atencion en salud familiar a hombres y mujeres
Según metodo familiar a hombres y mujeres
De acuerdo a la demanda y los controleos (1 vez control a la Atencion en planificacion

semana y a las tres meses) familiar a hombres y mujeres
De acuerdo a la demanda y 1 vez control a la semana familiar a hombres y mujeres
De acuerdo a la demanda y los controleos (1 vez control a la Atencion en planificacion

semana y a las tres meses) familiar a hombres y mujeres

2 VECES AL AÑO bucal

2 VECES AL AÑO bucal
2 VECES AL AÑO Atencion preventiva en salud

Número máximo de sellantes a registrar por paciente es: seis bucal
(6) para la edad de 12 a 15 años
CADA 6-12 MESES bucal
3 veces, 5 veces Aplicar las siguientes vacunas siguiendo el Vacunacion según el esquema
esquema del PAI: tétanosdifteria, refuerzo en gestantes+M15 del programa ampliado de
sarampión-rubéola, 10 años, posparto, posaborto fiebre
inmunizaciones
amarilla.
Hemoglobina (Hb) y hematocrito (Hto): se debe realizar una vez Deteccion temprana de las
a los y las adolescentes de 10 a 14 años, y una vez entre los 15 alteraciones del desarrollo del
y los 19 años. joven (10-29 años)
No establecido para este rango de edad No contemplado

Prueba no treponemica, una vez durante la etapa de 10 a 29 alteraciones del desarrollo del
años joven (10-29 años)
VIH/SIDA: los exámenes para VIH deben ser con Deteccion temprana de las
consentimiento informado y consejería, siguiendo los criterios alteraciones del desarrollo del
establecidos en la guía de atención de las enfermedades de joven (10-29 años)
transmisión sexual y la guía de atención del VIH/SIDA
Deteccion temprana de las alteraciones del desarrollo del joven alteraciones del desarrollo del
(10-29 años) joven (10-29 años)

Deteccion temprana de las alteraciones del desarrollo del joven alteraciones del desarrollo del
(10-29 años) joven (10-29 años)
familiar a hombres y mujeres,
Según necesidad Deteccion temprana de
alteraciones del embarazo
1-1-3 Citología cervico-vaginal: adolescentes y jóvenes de 10 a

25 años se deben realizar la citología cada año cuando tienen
vida sexual activa, y de 26 a 29 años según la Guía para la Deteccion temprana de cancer
detección temprana del cáncer de cuello uterino de cuello uterino
joven (10-29 años) , Atencion en
Las realizan los integrantes del equipo de salud, según disponibilidad planificacion familiar a hombres y
y temáticas a tratar. Su frecuencia es anual mujeres

Las realizan los integrantes del equipo de salud, según disponibilidad planificacion familiar a hombres y
y temáticas a tratar. Su frecuencia es anual mujeres
Esquema de atencion integral en salud para los jovenes (Desde los 18 años hasta los 28 años, 11 m
PROCEDIMIENTOS / CONSULTAS FRECUENCIA SEGÚN EDAD EN AÑOS

RESOLUCION 3280/2018 18 19 20 21 22 23 24 25
Atención en salud por medicina

general o medicina familiar X X
Atención en salud por profesional de

enfermeria X X X X X X

general o medicina familiar
X X X X X X X X
Aplicación de FAMILIOGRAMA
Aplicación de X X X X X X X X
APAGAR FAMILIAR

Aplicación de X X X X X X X X
ECOMAPA
VALORACIÓN INTEGRAL
Atención en salud bucal por X X X X

profesional de odontología
VAL

Optotipos morfoscópicos , Optotipos
angulares X X
Valoracion de la salud visual X X

Exámen Oftalmoscopico
Valoracion de salud mental

Aplicación de ( AUDIT ) X X X X X X X X

Aplicación de cuestionarios X X X X X X X X
(PREGUNTAS WHOOLEY)
Aplicación de cuestionarios (GAD-2) X X X X X X X X

1 UNICA VEZ
Aplicación de ESCALA ZARIT
Valoracion de salud mental X X X X X X X X

Aplicación de (ASSIST)
1 INICIAL
Valoracion la salud sexual y A PARTIR DE LOS 18 AÑOS,
reproductiva VALORACIONES ADICIONALES SEGÚN CRITERIO DEL PROFESIONAL
Atención en salud por medicina 1 INICIAL
general , medicina familiar, o A PARTIR DE LOS 18 AÑOS HASTA LOS 28 AÑOS POR DEMANDA
enfermería para asesoría en
anticoncepción
Atención en salud por medicina 1 INICIAL

general, medicina familiar, o A PARTIR DE LOS 18 AÑOS HASTA LOS 28 AÑOS POR DEMANDA
enfermería para asesoría en VALORACIONES ADICIONALES SEGÚN METODO DE ELECCION
anticoncepción - control.
Vasectomia SOD 1 UNICA VEZ

Procedimiento quirurgico menor
Consentimiento informado
Sección o ligadura de trompas de
Falopio [cirugía de pomeroy] por 1 UNICA VEZ
minilaparotomia sod
Esterilización femenina 1 UNICA VEZ

Inserción de dispositivo intrauterino

anticonceptivo [DIU] sod 1 INICIAL,
Procedimiento CONTROL SEGÚN METODO ELEGIDO
PROTECCIÓN ESPECÍFICA
Inserción de anticonceptivos
subdérmicos 1 INICIAL,
Procedimiento CONTROL SEGÚN METODO ELEGIDO
Suministro de anticoncepción oral 1 INICIAL,
ciclo CONTROL SEGÚN METODO ELEGIDO
Suministro de anticoncepción 1 INICIAL,

inyectable CONTROL SEGÚN METODO ELEGIDO
1 INICIAL,
Suministro de preservativos CONTROL SEGÚN METODO ELEGIDO
Profilaxis y remoción mecanica de X X X X X X X X

placa bacteriana
1 INICIAL
A PARTIR DE LOS 18 AÑOS,
Detartraje supragingival VALORACIONES ADICIONALES SEGÚN CRITERIO DEL PROFESIONA
ODONTOLOGIA
1 INICIAL
Vacunación
CONTINUAR DOSIS SEGÚN ESQUEMA

Aplicación de lista de chequeo de 1 VEZ

factores de riesgo de las ENTRE LOS 18 Y 28 AÑOS
enfermedades del oído, alteraciones
auditivas, vestibulares y de la
comunicación.
Valorar el estado nutricional
Aplicación de:
X X X X X X X X
Aplicación de Tablas de
estratificacion de la OMS
FINDRISC RISK SCORE
Valorar el estado nutricional

Aplicación de:
X X X X X X X X
Aplicación de Tablas de
estratificacion de la OMS
Tamizaje de riesgo cardiovascular

Glicemia basal, LDL, HDL, colesterol 1 INICIAL
total, Trigliceridos, creatinina, DE ACUERDO A LA CLASIFICACIÓN DEL RIESGO EVIDENCIADO
uroanálisis
1 INICIAL
Prueba rápida treponémica DE ACUERDO A LA CLASIFICACIÓN DEL RIESGO EVIDENCIADO
1 INICIAL
Prueba rápida para VIH DE ACUERDO A LA CLASIFICACIÓN DEL RIESGO EVIDENCIADO
Asesoria pretest de VIH 1 INICIAL

SEGÚN SOLICITUD DE PRUEBA PARA VIH
Asesoria postest de VIH 1 INICIAL

1 INICIAL
Prueba rápida para Hepatitis B DE ACUERDO A LA CLASIFICACIÓN DEL RIESGO EVIDENCIADO
1 INICIAL
Prueba rápida para Hepatitis C ENTRE LOS 22 Y LOS 28 AÑOS
1 INICIAL
Prueba de Embarazo
1 INICIAL 2 VECES
A PARTIR DEL CRITERIO Y
Tamizaje de cancer de cuello uterino APLICANDO EL
X X EVALUACION DE
(citología) ESQUEMA
ANTECEDENTES Y FACTORES DE 1-3-3
RIESGO
1 INICIAL
Colposcopia cervico uterina Según resultados entre 20 a 28 años
1 INICIAL
Biopsia cervicouterina Según resultados entre 20 a 28 años
Educacion individual y Grupal X X X

Familia (Juventud)
En la educacion para la salud dirigia al grupo familiar, los contenidos depe
Educacion dirigida a la familia familia relacionadas con el cuidado de la salud. Las sesiones de e
La siguiente informacion es importante tenerla encuenta en las minutas contractuales para la parte educativa de la ruta con
sesiones de educacion dirigidos a la familia deberan priorizar el desarrollo de las capacidades que tengan mayor incidencia en
otras)
familiares que se relacionen con sentimientos de soledad y frustracion de sus integrantes entre otros)
asta los 28 años, 11 meses y 29 días)
AD EN AÑOS
26 27 28
X X X
X X X
X X X
X X X
X X
X X X
X X X
X X X
X X X
AÑOS,
TERIO DEL PROFESIONAL
AÑOS POR DEMANDA
28 AÑOS POR DEMANDA,

TODO DE ELECCION
X X X
AÑOS,
ITERIO DEL PROFESIONALDE
ÚN ESQUEMA
8 AÑOS
X X X
X X X
EL RIESGO EVIDENCIADO
EBA PARA VIH
EBA PARA VIH

1 INICIAL
LOS 22 Y LOS 28 AÑOS
2 VECES
APLICANDO EL
ESQUEMA
1-3-3
ICIAL
entre 20 a 28 años
ICIAL
entre 20 a 28 años
X
amiliar, los contenidos dependeran de los resultados de la valoracion integral de la situacion en salud y clasificacion del riesgo familiar, asi c
e la salud. Las sesiones de educacion dirigidos a la familia deberan priorizar el desarrollo de las capacidades que tengan mayor incidencia e
te educativa de la ruta con el fin de especificar las particuaridades para prestacion de actividades educativas familiares:
de la valoracion integral de la situacion en salud y clasificacion del riesgo familiar, asi como, de las capacidades con que cuenta una person
engan mayor incidencia en el logro de los resultados en salud esperados
miliares que pueden ser objeto de esta atencion:

presencia de conflictos que afectan el bienestar y desarrollo de sus integrantes y la dinamica familiar
afrontamiento y afectar su salud
as con varios integrantes en condicion de dependencia y un solo proveedor, familias en contexto de mayor exposicion a violencias, consum
e generen rieso o afectacion de la salud familiar

go o han afectado a salud de la familia (p ej: descuidos en la higiene personal, practicas y rutinas de alimentacion desordenadas e inadecu
os)
OBSERVACION
Durante cada valoracion por medicina general o familiar segun las frecuencia definidas en cada consulta Indagar sobre:
* Antecedentes familiares, antecedentes personales, antecedentes psicosociales,antecedentes laborales, antecedentes ginecol

sexuales, antecedentes de consumo de alcohol o de otras sustancias psicoactivas, actividad física, uso de medicamentos, mane
tensión y realizar valoración física completa a las y los jóvenes, incluyendo inspección clínica por sistemas, toma de signos vital
cardiáca, frecuencia respiratoria y temperatura axilar).
*Verificar la relacion y los resultados de las pruebas de tamizaje para detencion temprana de riesgo cradio vascular y de can
definido en ele procedieminto.
*Antecedentes familiares de diabetes mellitus, hipertensión arterial, dislipidemias, enfermedades cardio-cerebro-vasculares, c
próstata, estomago o colorectal ETC.
*Realizar valoración del desarrollo con el fin de identificar potencialidades o detectar tempranamente desviaciones en el mism
*Examen físico completo.
*Realizar valoracion del estado nutricional ( medicion de peso, talla y perimetro abdominal), anmnesis de ingesta de alimentos
*Conocer la actividad laboral o economica .
NOTA IMPORTANTE : De acuerdo a la valoracion remitir a especialista o ( fonoadiólogo, psicólogo, neurología, terapia física en
diagnóstico inicial )y/o a ruta para de atenciones de acuerdo a los riesgos identificados en la consulta (ruta para alteraciones n
especifica de las violencias, ruta de presecia de enfermedad o accidente laboral), si no existe riesgo se continua control con l
corresponda por la edad.
Durante cada valoracion por medicina general o familiar segun las frecuencia definidas en cada consulta: Realizar valoració
identificar potencialidades o detectar tempranamente desviaciones en el mismo.
NOTA IMPORTANTE : Los profesionales de enfermeria podran ordenar o realizar , segun el caso , los medicamentos , insumo
acuerdo con lo definido en la intervencion y atencion y/o a ruta para de atenciones de acuerdo a los riesgos identificados en l
nutricianales, visuales, ruta de atencion especifica de las violencias, ruta de presecia de enfermedad o accidente laboral), si n
con la frecuencia y profesional que le corresponda por la edad.
*Se debe realizar la valoracion y/o actualizacion de la conformacion ,dinamica , condiciones familiares ( indagar sobre las cap
*Se realiza en la primera consulta con medico general y enfermera y se verifica y actualiza en cada control realizado modifica
nucleo familia y si evidencia riesgo se derivan la interconsulta por especialista.
NOTA IMPORTANTE : De acuerdo a la situacion se debe derivar a la ruta para de atenciones de acuerdo a los riesgos identifi
atrencion en salud para la poblacion en riesgo y victima de violencia en el conflicto armando , violencias de genero y otras vi
riesgo se continua control con la frecuencia y profesional que le corresponda por la edad.
*Se debe realizar la valoracion y/o actualizacion de la conformacion ,dinamica , condiciones familiares ( indagar sobre las cap
*Se realiza en la primera consulta con medico general y enfermera y se verifica y actualiza en cada control realizado modifica
nucleo familia y si evidencia riesgo se derivan la interconsulta por especialista.
*Se debe realizar la valoracion y/o actualizacion de las condiciones de vida , del contexto sociall y las redes de apoyo social y co
sobre las capacidades y recursos personales y familiares que inciden en el cuidado de la salud de la familia).
* Se realiza el ecomapa en la primera consulta con medico general y enfermera y se verifica y actualiza en cada control realiza
novedades en el nucleo familia y si evidencia riesgo se derivan la interconsulta por especialista.
Atencion de salud bucal , Derivado de la consulta de medico general, familiar y enfermeria:

*Realizar valoración de estructuras maxilofaciales y funciones bucales como masticación, deglución, habla, fonación, socializac
*Anamnesis: Indagar sobre presencia antecedentes familiares y personales, factores de riesgo para enfermedades que afectan
enfermedad periodontal, fluorosis, edentulismo, anomalias dentofaciales, lesiones de tejidos blandos etc.)
FRECUENCIA :1 VEZ CADA DOS AÑOS (entre los 18 y 28 años)
NOTA IMPORTANTE. En caso de identificar anormalidades o alteraciones se debe realizar remision a la atencion en salud buca
el amnejo respectivo.
Es realizado durante cada valoración realizada por Medico general, medico familiar ; según las frecuencias definidas para cada
En la valoracion de la agudeza visual usando optotipos mosrfoscopicos (Optotipos convencionales de Snellen de lectras , num
landoit , entre otras ) O angulares (New York Flash ,dados guerreros o los cubos de fooks)
NOTA IMPORTANTE:
*Si la agudeza visual se encuentra reducida por debajo de 20/50 , debe derivarse a una consulta resolutiva por optometria.
*Si se identifica un factor de Riesgo o alteracion o anormalidad se debe derivar a la ruta interal e atencion en salud para la p
alteraciones visuales o remitir a consulta resolutiva por optometria u oftalmologia.
Es realizado durante cada valoración realizada por Medico general, medico familiar
*Explorar y evaluar las estructuras del segmento anterior y posterior, tales como anexos oculares, conjuntiva, cornea, esclera a
vítreo, retina, cabeza del nervio óptico, estructuras vasculares retínales y coroides y rojo retiniano.
NOTA IMPORTANTE:Si se identifica un factor de Riesgo o alteracion o anormalidad se debe derivar a la ruta interal e atencion
riesgo o presencia de alteraciones visuales o remitir a consulta resolutiva por optometria u oftalmologia.
Si durante la consulta de medico general, medico familiar y enfermera se Identifican factores de riesgo ante el consumo de alco
Disorders Identification Test) para la Identificación de Trastornos Relacionados con el Consumo de Alcohol , según las frecuenc
NOTA IMPORTANTE :Si se presenta alteraciones en alguno de estos se debe derivar a la Ruta integral de atencion en salud p
presencia de transpornos asociados al uso de sustancias psicoativas y adicciones.
Si durante la consulta de medico general, medico familiar y enfermera se Identifican factores de riesgo transtornos mentales
SPA de hjos , parejas o algun otro integrante de la familia allegado , bajo rendimiento o fracaso laboral o acdemico , problema
perdida significativa y disfuncionalidad familiar se debe aplicar las preguntas Whooley para tamizaje de depresion,según la
consulta .
NOTA IMPORTANTE :Si se presenta resultado positivo se debe derivar a la Ruta integral de atencion en salud para la poblac
presencia de problemas , transtornos mentales y epilepsia ..
Si durante la consulta de medico general, medico familiar y enfermera se Identifican factores de riesgo transtornos mentales
SPA de hjos , parejas o algun otro integrante de la familia allegado , bajo rendimiento o fracaso laboral o acdemico , problema
perdida significativa y disfuncionalidad familiar se debe aplicar el cuestionario de GAD-2 para tamizacion de ansiedad, seg
consulta.
NOTA IMPORTANTE :Si se presenta resultado positivo se debe derivar a la Ruta integral de atencion en salud para la poblac
presencia de problemas , transtornos mentales y epilepsia .
Si durante la consulta de medico general, medico familiar y enfermera se Identifican casos de que la persona asuma el rol com
ZARIT el Test sobre la carga del cuidado,según las frecuencias definidas para cada consulta.
NOTA IMPORTANTE: Si el resultado es positivo de la escala Zarit derivar ala ruta en salud para poblacon co factores o prese
mentales y epilepsia.
Si durante la consulta de medico general, medico familiar y enfermera se Identifican factores de riesgo ante el consumo de SPA
Involvement Screening Testt) para la Identificación de Trastornos Relacionados con el Consumo de alcohol, tabaco y sustancia
cada consulta.
NOTA IMPORTANTE:si se presenta alteraciones se debe derivar a ala Ruta Integral de Atencion en Salud para la poblacion c
asociados ala uso de susteancias psicoativas y adicciones
Derivado de la consulta de médico, enfermera o especialista, valoraciones adicionales según criterio de los profesionales hasta
Esta intervención incluye la valoración de:
* Identificacion de signos y sintomas relacionados con la funcionalidad sexual

*orientacion sexual, deseo, exitacion, lubricacion , orgamos , satisfaccion , ereccion, eyaculacion , dolor
*Evaluar las condicciones medicas que afectan la salud sexual incluyendo la depreseion , la enfermedad cardiaca , enfermeda
*presentar atencion a la detencion de signos de violencias fisica y sexual
* atencion teneindo en cuenta las particularidades por sexo , genero y orinetacion sexual
Derivado de la consulta de médico, enfermera o especialista valoraciones adicionales según criterio de l los profesionales has
Esta intervención incluye asesoría en anticoncepción, tipos de anticonceptivo, signos de alerta frente a los metodos, e informa
anticonceptivo de elección.
Frecuencia de uso: Por tipo de método, para planificación familiar para hombres y mujeres
Anticonceptivos orales. mensual

Hormonales inyectables: mensual y trimestral.
Implantes subdérmicos: cada 3 años y cada 5 años.
Dispositivo Intrauterino Tcu. de 10 a 12 años.
Dispositivos intrauterinos con levonorgestrel: cada 3 años y cada 5 años (Dependiendo del insumo)
Parches trasdérmicos:mensual.
Anillo Vaginal: Mensual.
Anticoncepción oral de emergencia: en las primeras 72 horas posterior a actividad sexual sin protección.
Derivado de la consulta de médico, enfermera o especialista valoraciones adicionales según criterio de l los profesionales has
El control de anticoncepción de llevará a cabo, según metodo de elección, además en estos controles se debe realizar indagac
brindar información sobre : signos de alertas frente al método, informacion sobre otro tipos de anticonceptivos e informació
anticonceptivo de elección.
Frecuencia de uso por tipo de método, para planificación familiar para hombres y mujeres:
Anticonceptivos orales. mensual

Hormonales inyectables: mensual y trimestral.
Implantes subdérmicos: cada 3 años y cada 5 años.
Dispositivo Intrauterino: Tcu. CADA 10 a 12 años.
Dispositivos intrauterinos con levonorgestrel: cada 3 años y cada 5 años (Dependiendo del insumo)
Parches trasdérmicos:mensual.
Anillo Vaginal: Mensual.
Anticoncepción oral de emergencia: en las primeras 72 horas posterior a actividad sexual sin protección.
Derivado de la consulta de medico general, efermera o especialista, según criterio y valoración de acuerdo al metodo elegido.
*FRECUENCIA : Una unica vez entre los 18 y 28 años de edad
*PERIOCIDAD DE CONTROLES: A la semana y luego a los 3 meses con recuento espermatico , posteriormente cada año por 2
NOTA IMPORTANTE :Importante el consentimiento informado en el ejercicio de la libertad sexual y la capacidad reproductiva,
familia es insustituibl
*FRECUENCIA : Una unica vez entre los 18 y 28 años de edad
*PERIOCIDAD DE CONTROLES: A la semana postquirurgico y al año
Derivado de la consulta de medico general, efermera o especialista, según criterio y valoración de acuerdo al metodo elegido,
de edad.
de edad.
*PERIOCIDAD DE CONTROLES
DIU de intervalo : Al mes, a los 6 meses y luego al año

familia es insustituible.
FRECUENCIA: entre los 18 y 28 años de edad
PERIOCIDAD DE CONTROLES: Al mes , alos 3 meses y luego cada año
familia es insustituible.
de edad.
PERIOCIDAD DE CONTROLES: A los tres (3) meses y luego cada año, suministro : mensual y trimestral.
familia es i insustituible.
de edad.
PERIOCIDAD DE CONTROLES: A los tres (3) meses y luego cada año
Derivado de la consulta de medico general, efermera o especialista, según criterio y valoración de acuerdo a la necesidad identi
suministros de condondon masculino y femenino, para población entre los 18 y 28 años de edad.
*Para Hombres y mujeres en edad fertil sexulamente activos de maneera indiviual o pareja
*Parejas sexuakmente activas con diagnostico confirmado de VIH al menos de sus miembros
*Parejas sexulamente activos con diganoticos confirmado de Hepatitis B oHepatitis C al menos en uno de sus miembros
*Parejas sexulmente activas con diganostico y tratamiento de ITS.
Suministro: 5 unidades por mes , por un periodo de 3 meses
Derivada de la consulta de medico general, medico familiar o enfermería, una (1) vez cada año, segun las frecuencia definida
*Evaluar la cantidad de placa bacteriana presente en la boca, evaluación de la forma de realización de higiene por parte de las
orientaciones y educación sobre formas de eliminación placa y residuos en dientes y tejidos de la cavidad oral como lengua, pa
sobre uso de lementos de higiene y cuidado bucal diario; realización profesional de profiaxis.
*Realizar valoración de los hábitos de alimentación (cantidad y frecuencia de consumo de azúcares, entre otros), hábitos de hig
higiene, calidad de la higiene, uso e ingesta de crema dental, tipo de crema dental).
Derivada de la consulta de medico general, medico especialista y enfermera segun necesidad, para profesional en odontologí
Remover mecánicamente la placa bacteriana y los depósitos calcificados de las superficies dentales, para evitar daños en los te
Tecnología:
Detartraje
Profilaxis profesional
Vacuna antitetánica (td): Toxoide tetánico y diftérico del adulto (Td) 5 DOSIS, según el siguiente esquema:
*Td1: dosis inicial

*Td2: al mes de Td1
*Td3: a los 6 meses de Td2
Se debe evaluar el estado del oído y su integridad a traves de la inspeccion visual, la otoscopia y de las funciones de la articulac
comunicativo una vez en el curso de vida entre los 18 y 28años, Se recomienda aplicar lista de chequeo de factores de riesgo d
alteraciones auditivas, vestibulares y de la comunicación.
NOTA IMPORTANTE: Si los resultados de la prueba tamiz son anormales o se identifica algun factor de riesgo o alteraciones rel
comunicativa, se debe derivar a la ruta integral de atención en salud para población con riesgo o presencia de alteraciones aud
atención resolutiva , para ampliación de estudios diagnosticos y tratamiento.
Aplicacion de Cuestionario FINDRISC FINnish Diabetes Risk Score para la detección de diabetes no diagnosticada y pr
médico, enfermera o especialista valoraciones adicionales según criterio del profesional de acuerdo a la clasificación
*Identificar la presencia de sobrepeso y obesidad por índice de masa corporal, identificar obesidad abdominal por p
determinar riesgo cardiovascular y metabólico, es decir la probabilidad de verse afectado por un infarto agudo de m
cerebrovascular a 10 años, o riesgo de diabetes a 5 años posterior a la realización del cálculo, Aplicar herramientas
cardiovascular y metabólico (FINNISH RISK SCORE, Tablas de Estratificación de LA OPS) .
NOTA IMPORTANTE :En caso de identificar el riesgo se debe derivar a ala ruta integral de atencion en salud para la
de alteraciones cardio cerebro vascular metabolica.
Aplicacion de tablas de estratificacion de la OMS de predicción del riesgo cardiovascular en la consulta de médico,
valoraciones adicionales según criterio del profesional de acuerdo a la clasificación de riesgo.
NOTA IMPORTANTE: En caso de identificar riesgo cardiovascular medio, alto, o riesgo moderado y alto de diabetes s
Atención en Salud para la población con riesgo o presencia de alteraciones cardio cerebro vascular metabólica.
Durante la consulta de médico o especialista si se evidencia riesgo cardiovascular medio, alto, muy alto o riesgo mo
ordenar los siguientes laboratorios: Glicemia basal, LDL, HDL, colesterol total, Trigliceridos, creatinina, uroanálisis, se
ruta integral de atención en salud para la poblacion con riesgo o presencia de alteraciones cardio cerebro vascular m
*Tamización para riesgo cardiovascular y metabólico de acuerdo a la clasificacion del riesgo inicial. Incluye: glicemia
alta densidad HDL, colesterol de baja densidad LDL, colesterol total triglicéridos), creatinina y uroanálisis.
*HDL:En personas de 18 a 28 años con historia familiar de enfermedad cardiovascular temprana (hombres menores
años) o historia familiar de hiperlipidemias.
de alteraciones cardio cerebro vascular metabolica.
Durante la consulta de médico o enfermería, se debe solicitar de acuerdo a relaciones sexuales sin proteccion y rie
A todos los que han tenido relaciones sexuales de riesgo (penetrativas sin uso de preservativo) debe ofrecérseles la p
superficie hepatitis B y entregar preservativos.
NOTA IMPORTANTE: Si se evidencia anormalidad en el resultado se deriva a la Ruta integral de atencion integral en s
presencia de alteraciones o servicios resolutivos y consulta de asoseria en anticoncepcion
Durante la consulta de médico o enfermería, se debe solicitar de acuerdo a relaciones sexuales sin proteccion y rie
*A todos los que han tenido relaciones sexuales de riesgo (penetrativas sin uso de preservativo) debe ofrecérseles la
NOTA IMPORTANTE: Si se evidencia anormalidad en el resultado se deriva a la Ruta integral de atencion integral en s
presencia de alteraciones o servicios resolutivos y consulta de asoseria en anticoncepcion
Derivado de la consulta de médico, enfermera o especialista valoraciones adicionales según criterio del profesional de acuerd
*A todos los que han tenido relaciones sexuales de riesgo (penetrativas sin uso de preservativo) debe ofrecérseles Asesoria pre
*Los principios generales que deben respetarse para la asesoría y actividades dirigidas a la detección del VIH son: la confidenci
por escrito (debe ser voluntario, libre de coerción, debe usar lenguaje sencillo y fácil de entender)
NOTA IMPORTANTE: Si se evidencia anormalidad en el resultado se deriva a la Ruta integral de atencion integral en salud para
alteraciones o servicios resolutivos y consulta de asoseria en anticoncepcion
Derivado de la consulta de médico, enfermera o especialista valoraciones adicionales según criterio del profesional de acuerd
*A todos los que han tenido relaciones sexuales de riesgo (penetrativas sin uso de preservativo) debe ofrecérseles Asesoria pre
*Los principios generales que deben respetarse para la asesoría y actividades dirigidas a la detección del VIH son: la confidenci
por escrito (debe ser voluntario, libre de coerción, debe usar lenguaje sencillo y fácil de entender)
alteraciones o servicios resolutivos y consulta de asoseria en anticoncepcion
Durante la consulta de médico o enfermería, se debe solicitar de acuerdo a relaciones sexuales sin proteccion y riesgo identi
*De acuerdo al riesgo y que haya nacido antes de 1996
alteraciones o servicios resolutivos
Se deriva de la consulta de medico general, familiar, y enfermeria de los 22 a los 28 años, una vez en estas edades, cuando se id
transfusiones de sangre antes de 1996 .
alteraciones o servicios resolutivos
Derivado de la consulta de médico, enfermera o especialista se debe solicitar prueba de embarazo a en caso de retraso mens
sospecha
de alteraciones o servicios resolutivos, Derivación al tramo de atenciones específicas de prevención del embarazo en el adolesc
Se deriva de la consulta de medico general, familiar y enfermeria se realiza la Tamización de oportunidad , a partir del criterio y
factores de riesgo, Según lo establecido en el procedimiento para el tamizaje de cáncer de cuello uterino.
Aplicabilidad citología cervicouterina:
* Según riesgo identificado (Edad de inicio de relaciones sexuales antes de los 15 años, multiparidad (3 o más hijos), múltiples
profesional de la salud utilizando el esquema de 1-3-3 años, hasta los 29 años de la mujer. Cada 3 años con resultado Negati
*En mujeres menores de 25 años, se realizará la tamización de oportunidad con citología, a partir del criterio y evaluación de a
el médico o enfermera que justifiquen realizarla, conservando el mismo esquema 1-3-3 ante resultados negativos.
Tamizaje de oportunidad a partir del criterio de evaluacion de antecedentes y factores asociados (20 a 24) y de acuerdo a lo e
tamizaje de cancer de cuello uterino 25-28 años.
Frecuencia minima 5 veces con una variacion de fecha de inicio de la primera relacion sexual .
Se deriva de los hallazgos de la pruebas de tamización .
*Tamizacion vph positivo y ccu positiva gestionar colposcopia y biopsia en un tiempo no mayor de 30 dia
Tamizacion vph positivo y ccu positiva gestionar colposcopia y biopsia en un tiempo no mayor de 30 dias y
Durante este curso de vida, según la resolución 3280 de 2018, se definen tres ciclos educativos conformados por uno por tres
para un total de siete (7) contenidos educativos, para ser ejecutados en la siguiente distribución:
De 18 a 20, de 21 a 23 y de 24 a 28 : 1 sesión
NOTA IMPORTANTE:
s dependeran de los resultados de la valoracion integral de la situacion en salud y clasificacion del riesgo familiar, asi como, de las capacid
s de educacion dirigidos a la familia deberan priorizar el desarrollo de las capacidades que tengan mayor incidencia en el logro de los resul
a con el fin de especificar las particuaridades para prestacion de actividades educativas familiares:
al de la situacion en salud y clasificacion del riesgo familiar, asi como, de las capacidades con que cuenta una persona y su familia relacio
ia en el logro de los resultados en salud esperados
er objeto de esta atencion:

que afectan el bienestar y desarrollo de sus integrantes y la dinamica familiar
ar su salud
es en condicion de dependencia y un solo proveedor, familias en contexto de mayor exposicion a violencias, consumo SPA, explotacion sex
tacion de la salud familiar

alud de la familia (p ej: descuidos en la higiene personal, practicas y rutinas de alimentacion desordenadas e inadecuada de los integrantes
890201 Medico general, medico

890301 familiar
890205 Enfermera
890305
Medico general, medico familiar y

S/D enfermeria
S/D enfermeria

S/D enfermeria
890203 Odontologo
890303
950601 Medico general, medico familiar
S/D Medico general, medico familiar

S/D o enfermeria


S/D enfermeria

S/D enfermeria
890201 Medico general, medico familiar o

890301 enfermeria
890301 enfermeria

890301 enfermeria
637300 Especialista en urologia

662201 ABLACION U
OCLUSION DE TROMPA
DE FALOPIO BILATERAL Especialista en Ginecología
POR LAPAROTOMIA
(663100-VS 2018)
S/D Especialista en Ginecología
Profesional en enfermeria,
697100 (INSERCIÓN
profesional en medicina general,
DIU)- 977100(RETIRO especialista en medicina familiar,
DIU) profesional en ginecologia
861801 IMPLANTE-
861203(EXTRACCION enfermeria
IMPLANTE SUBDERMICO)
S/D enfermeria

S/D enfermeria

S/D enfermeria
Para la derivación al
procedimiento: Medico general,
medico familiar o enfermeria
997310
Para el procedimiento:
Profesional en odontologia,
Tecnico en auxiliar de salud oral
procedimiento: Medico general,
medico familiar o enfermeria
997301
Tecnico en auxiliar de salud oral
Profesional en enfermería
993120
Técnico auxiliar en enfermería

S/D y enfermeria
S/D y enfermeria

S/D y enfermeria
HDL (903815), LDL

(903816, 903817), COL
TOTAL (903818), Medico general, medico familiar,
CREATININA (903822- medico especialista, Enfermera,
903895), UROANALISIS auxiliar de enfermeria o de
(967106), 903841 laboratorio clinico, bacteriologa
glicemia basal
(903868)Trigliceridos
Profesional en medicina general
Técnico auxiliar en enfermería
906039 entrenada

906249 Técnico auxiliar en enfermería
entrenada

S/D Profesional en enfermería

S/D Profesional en enfermería
S/D Técnico auxiliar en enfermería
entrenado

S/D Técnico auxiliar en enfermería
entrenado

904508 Técnico auxiliar en enfermería

Toma (892901), Lectura Profesional en bacteriología
(898001, 898005, Tecnólogo (a) en Citohistología
898006) Tecnólogo (a) en Histo-
citotecnología
702201 Profesional en medicina general
entrenado y certificado
Especialista en ginecología
898101 Profesional en medicina general

entrenado y certificado
Especialista en ginecología
990104 EDUCACIÓN
GRUPAL EN SALUD, POR
ENFERMERIA
990113
EDUCACIÓNGRUPAL EN
SALUD, POR EQUIPO
INTERDISCIPLINARIO Profesionales de las ciencias de la
990204 EDUCACIÓN salud y de las ciencias sociales y
INDIVIDUAL POR humanas, con el apoyo de auxiliares
ENFERMERIA del equipo de salud que cuenten
990213 EDUCACIÓN con las competencias para
INDIVIDUAL EN SALUD, POR desarrollar metodológica y
EQUIPO técnicamente el proceso de acuerdo
INTERDISCIPLINARIO a lo requerido
A10002,INFORMACION
EDUCACION Y
COMUNICACION EN
POBLACION DE HOMBRES Y
MUJERES EN EDAD FERTIL
990104 EDUCACIÓN salud y de las ciencias sociales y
GRUPAL EN SALUD, POR humanas, con el apoyo de auxiliares
ENFERMERIA del equipo de salud que cuenten
990113 con las competencias para
EDUCACIÓNGRUPAL EN desarrollar metodológica y
SALUD, POR EQUIPO técnicamente el proceso de acuerdo
INTERDISCIPLINARIO a lo requerido
Consultorio medico equipado (Zona de entrevista

con tablas y gráficas de los patrones de referencia
para clasificación nutricional, cuestionarios,
Preguntas Whooley, GAD-2, AUDIT, ASSIST , escala
Zarit Finnishrisk score, tablas de estratificacion de la Una vez en cada rango de
OMS, lista de chequeo de factores de riesgo para la edad (17 a 21 años, 22 a 24
salud auditiva , APAGAR familiar , ecomapa,y edico
equipado (Zona de entrevista y Zona de examen con años y 25 a 29 años), A LOS
fonendoscopio equipo de órganos, tensiómetro 19-22-27
pediátrico, cinta métrica, pulsoxímetro, optotipos
morfoscopicos o agulares para agudeza
visual,balanza y tallimetro ,etc)

Preguntas Whooley, GAD-2, AUDIT, ASSIST, lista de Una vez al año
chequeo de factores de riesgo para la salud auditiva
y Zona de examen con Tensiometro, fonendoscopio,
tallimetro, peso, equipo de organos, pulsioximetro)

materiales para la aplicación del FAMILIOGRAMA,
Zona de examen con Tensiometro, fonendoscopio, No contemplado
y materiales para la aplicación del APAGAR
FAMILIAR, Zona de examen con Tensiometro, No contemplado
fonendoscopio, tallimetro, peso, equipo de organos,
pulsioximetro)

materiales para la aplicación del ECOMAPA , Zona
de examen con Tensiometro, fonendoscopio, No contemplado
Consultorio odontologico equipado (Zona de

entrevista y Zona de examen) Una vez al año
Consultorio optometrico equipado con Test de Agudeza visual: realizar el
agudeza visual, equipo de órganos, queratómetro, examen de agudeza visual
estereopsis (Zona de entrevista y Zona de examen) Tamizaje visual a los 14 años y
carta de snelle de figuras, numero y carta de fooks 16 años
Consultorio optometrico equipado con Test de Agudeza visual: realizar el

agudeza visual, equipo de órganos, queratómetro, examen de agudeza visual
estereopsis (Zona de entrevista y Zona de examen) Tamizaje visual a los 14 años y
carta de snelle de figuras, numero y carta de fooks 16 años
Consultorio medico equipado ,Zona de entrevista Y

materiales para la aplicación del AUDIT ,
PREGUNTAS WHOOLEY, CUESTIONARIO GAD-2 no contemplado


materiales para la aplicación del la ESCALA ZARIT

materiales para la aplicación del ASSIST)

Zona de examen con Tensiometro, fonendoscopio, Una vez al año
Zona de examen con Tensiometro, fonendoscopio, Una vez al año
Consultorio medico equipado (Zona de entrevista y periocidad según el método

tallimetro, peso, equipo de organos) anticonceptivo de elección
Los insumos y dispositivos son los especificados en

la resolución de habilitación disponible para la De acuerdo a la demanda y
atencion de procedimientos menores que requeran
solo anestesia local y se requiere en todo caso el los controleos (1 vez control a
consentimiento informado debidamente la semana y a las tres meses)
diligenciado al momento de la admisión.
la resolución de habilitación disponible para la
atencion de cirugias de baja complejidad que De acuerdo a la demanda y 1
requierean anestesia grado I y II se requiere en
todo caso el consentimiento informado vez control a la semana
debidamente diligenciado al momento de la
admisión.

la resolución de habilitación disponible para la
atencion de cirugias de baja complejidad que De acuerdo a la demanda y 1
requierean anestesia grado I y II se requiere en
todo caso el consentimiento informado vez control a la semana
debidamente diligenciado al momento de la
admisión.

la resolución de habilitación disponible para la de acuerdo a la demanda 1
solo anestesia local y se requiere en todo caso el vez y control al mes y luego al
consentimiento informado debidamente año

la resolución de habilitación disponible para la De acuerdo a la demanda 1
solo anestesia local y se requiere en todo caso el vez control a los tres meses y
consentimiento informado debidamente cada año
Consultorio medico equipado (Zona de entrevista y inyectable mensual 1 vez y
Zona de examen con tablas y gráficas de los control a los tres meses,
patrones de referencia para clasificación nutricional,
Materiales para examen físico como Tensiometro, inyectable trimestral 1 vez y
fonendoscopio, tallimetro, peso, equipo de organos) control cada 6 meses minimo
Consultorio medico equipado (Zona de entrevista y inyectable mensual 1 vez y

Zona de examen con tablas y gráficas de los control a los tres meses,
patrones de referencia para clasificación nutricional,
Materiales para examen físico como Tensiometro, inyectable trimestral 1 vez y
fonendoscopio, tallimetro, peso, equipo de organos) control cada 6 meses minimo
Consultorio medico equipado (Zona de entrevista y Entrega y aplicación de

Zona de examen, materiales e insumos) métodos anticonceptivos

entrevista y Zona de examen) 2 A 19 AÑOS: 2 VECES AL AÑO
Aplicación de índices de higiene oral , caries (ïndice MAYORES DE 20 AÑOS: 1 VEZ
COP), índice para gingivitis y enfermedad POR AÑO.
periodontal, indice de fluorosis, entre otros.
Consultorio odontologico equipado (Zona de una vez cada 6 - 12 meses,
entrevista y Zona de examen) según necesidad

preservar la caderna de frio de los biologicos), Vacunacion según el esquema
Biologicos de acuerdo al esquema nacional de del programa ampliado de
vacunacion, zona de aplicación (con camilla, jeringas inmunizaciones
de distintos calibres, elementos para realizacion de
antisepcia)

Zona de examen con equipos tecnicos de
audiometria como audiometro, elementos ludicos)
EAD o instrumento de evaluación de la audición,
habla, voz, lenguaje y comunicación. No contemplado
ista de chequeo para riesgo de enfermedades de
odio alteraciones auditiva, vestibulares y
comunicación
analisis de las muestras No contemplado
Test de Finnish score
Tablas de estratificacion de la OMS

realizacion de asepcia), zona de procesamiento No contemplado

analisis de las muestras No contemplado
Test de Finnish score
Prueba no treponemica, una
vez durante la etapa de 10 a
29 años • Pruebas para ITS,
VIH/SIDA: los exámenes para
VIH deben ser con
consentimiento informado y
consejería, siguiendo los
criterios establecidos en la
guía de atención de las
enfermedades de transmisión
sexual y la guía de atención
del VIH/SIDA
Prueba no treponemica, una
vez durante la etapa de 10 a
29 años • Pruebas para ITS,
VIH/SIDA: los exámenes para
VIH deben ser con
consentimiento informado y
consejería, siguiendo los
criterios establecidos en la
guía de atención de las
enfermedades de transmisión
sexual y la guía de atención
del VIH/SIDA

Consultorio con zona de entrevista alteraciones del desarrollo del
joven (10-29 años)

Consultorio con zona de entrevista alteraciones del desarrollo del
joven (10-29 años)
recoleccion de muestras (eqipos de
almacenamiento de muestras), zona de No contemplado


almacenamiento de muestras y elementos para Según necesidad
1-1-3 Citología cervico-

vaginal: adolescentes y
jóvenes de 10 a 25 años se
deben realizar la citología
cada año cuando tienen vida
sexual activa, y de 26 a 29
Laboratorio clinico con zona de entrevista y de años según la Guía para la
examen, camilla con estribos, batas, especulos, detección temprana del cáncer
laminas zona de procesamiento y analisis de las de cuello uterino que
muestras de citologia recomienda el esquema 1-1-3;
con dos resultados
consecutivos de citología
negativa el tamizaje se puede
realizar cada tres años,
excepto en casos de
seguimiento especial.
Laboratorio clinico con zona de entrevista y de Si la citología es reportada como
examen, camilla con estribos, batas, especulos, anormal, la paciente debe ser
laminas zona de procesamiento y analisis de las remitida a una unidad de
muestras de colposcopia patología cervical y colposcopia.
Si la citología es reportada como

Laboratorio clinico con zona de entrevista y de anormal, la paciente debe ser
examen, camilla con estribos, batas, especulos, remitida
laminas zona de procesamiento y analisis de las a una unidad de patología
muestras de biopsia cervical y colposcopia.
Las realizan los integrantes del

Espacio adeacuado para la ejecución de sesiones equipo de salud, según
educativas, equipado según la temática a disponibilidad y temáticas a
desarrollar. tratar. Su frecuencia es anual
educativas, equipado según la temática a disponibilidad y temáticas a
desarrollar. tratar. Su frecuencia es anual
NORMA TECNICA 412

joven (10-29 años)

joven (10-29 años)
No contemplado
No contemplado
No contemplado

bucal
Guía para la detección
temprana de las alteraciones
de la agudeza visual

temprana de las alteraciones
de la agudeza visual
familiar a hombres y mujeres
guia de atencion para

planificacion familiar




bucal
bucal
Vacunacion según el esquema

del programa ampliado de
inmunizaciones
No contemplado
No contemplado
No contemplado
No contemplado
joven (10-29 años)

joven (10-29 años)

joven (10-29 años)

joven (10-29 años)
No contemplado
No contemplado
familiar a hombres y mujeres,
alteraciones del embarazo
Deteccion temprana de cancer

de cuello uterino
Guia para atencion de cancer de
cuello uterino

cuello uterino

planificacion familiar a hombres
y mujeres
planificacion familiar a hombres
y mujeres
Esquema de atencion integral en salud para hombes y mujeres en adultez (Desde los 29 años hasta los 59 años, 11
FRECUENCIAS SEGÚN EDAD E
29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41

general o medicina familiar X X X

Aplicación de cuestionarios, Preguntas X X X
Whooley
Valoracion de la salud mental X X X

Aplicación de cuestionarios, GAD-2
*Realizar aplicación de instrumento X X X
AUDIT C

*Realizar aplicación de instrumento X X X
ASSIST

* Realizar aplicación de Familiograma X X X

*Realizar aplicación de Apgar Familiar X X X
LORACIÓN INTEGRAL
*Realizar de ecomapa Familiar X X X

Aplicacin de test y cuetionarios
Escala de Zarit X X X

X X X
Aplicación de cuestionarios.
Prueba tamiz (SRQ) )

Optotipos morfoscópicos , Optotipos X X X
angulares
Examen oftalmoscópico X X X
Valoracion la salud sexual y

reproductiva X X X
Atención en salud bucal por X X X X X X X
profesional de odontología

general, medicina familiar, o
enfermería para sesoría en Una consulta inicial. De manera voluntaria
anticoncepción
MUJERES
enfermería para sesoría en
anticoncepción
HOMBRE

enfermería para asesoría en Una consulta inicial. De manera voluntaria
anticoncepción - control
MUJERES

enfermería para asesoría en
anticoncepción - control
HOMBRES
Vasectomia SOD
Procedimiento quirurgico menor Una unica
Sección o ligadura de trompas de

Falopio [cirugía de pomeroy] poR
minilaparotomia sod Una unica vez
Esterilización femenina
Procedimiento quirurgico menor Una unica vez
PROTECCIÓN ESPECIFICA
Inserción de dispositivo intrauterino

anticonceptivo [DIU] sod Una inicial
Procedimiento Control según metodo elegido
Inserción de anticonceptivos
subdérmicos Una inicial
Procedimiento Control según metodo elegido
Suministro de anticoncepción oral Una inicial

ciclo Control según metodo elegido
Suministro de anticoncepción Una inicial

inyectable Control según metodo elegido
Suministro de preservativos Una inic
Condones femeninos y masculinos Control según metod
Profilaxis y remoción de placa X X X X X X X

bacteriana
Detartraje supragingival X X X
Vacunación Mujeres en edad fertil entre los 10 hasta los 49 añ

(toxoide tetanico y difterico Td continuar segun esquema vigente
Vacunación Menores de 60 años aquellos que presenten comorbilidad según
(Influenza Estacional ) cada año.

Aplicación de lista de chequeo de 1 VEZ

factores de riesgo de las ENTRE LOS 29 Y
enfermedades del oído, alteraciones
auditivas, vestibulares y de la
comunicación.
Tamizaje de cancer de cuello uterino X X X X X

(citología)
Tamizaje de cancer de cuello uterino ( X X X
Prueba ADN-VPH)
Tamizaje de cancer de cuello uterino

(Tecnicas de inspeccion visual con X X X
acido acetico y lugol)
Criocauterizacion de cuello uterino 1 INCIA

1 INICIA
Colposcopia cervico uterina SEGÚN RESULTADO ALTERADO D
1 INICIA
Biopsia cervicouterina SEGÚN RESULTADO ALTERADO D
Tamizaje para cáncer de mama X X

(valoración clínica de la mama)
Tamizaje para cáncer de mama
Mamografía
Biopsia de mama
Tamizaje para cáncer de prostata

(PSA)
Tamizaje para cáncer de próstata
(Tacto rectal )
Tamizaje para cáncer de colon*

(Sangre oculta en materia fecal por
inmunoquímica )
Biopsia de próstata
Colonoscopia
Biopsia de colon
Glicemia basal, LDL, HDL, colesterol
total, Trigliceridos, creatinina, X X X
uroanálisis
Tamizaje de riesgo cardiovascular Una inic

Aplicación de cuestionario: Ante la probalididad de verse afectado or un infarto agudo de m
Test de Finnish score diabetes a 5 años posterior a

Aplicación de: Una inic
Ante la probalididad de verse afectado or un infarto agudo de m
Tablas de estratificacion de la OMS diabetes a 5 años posterior a
Tamizaje de riesgo cardiovascular Una inic
Aplicación de:Tablas de Framinghan Ante la probalididad de verse afectado or un infarto agudo de m
(Revisión Periodica en cada consulta) diabetes a 5 años posterior a
1 INICIA
Prueba rápida Treponémica
DE ACUERDO A LA CLASIFICACIÓN
1 INICIA
Prueba rápida VIH
DE ACUERDO A LA CLASIFICACIÓN
Asesoria pretest de VIH 1 INICIA

SEGÚN SOLICITUD DE P
Asesoria postest de VIH 1 INICIA
SEGÚN SOLICITUD DE P
1 INICIA
Prueba rápida para Hepatitis B DE ACUERDO A LA CLASIFICACIÓN
Prueba rápida para Hepatitis C
Prueba de Embarazo 1INCIAL

Educacion individual y Grupal Familia X

(Adultez)
En la educacion para la salud dirigia al grupo familiar, los conten

Educacion dirigida a la familia familia relacionadas con el cuidado de la salud. Las se
En la educacion para la salud dirigia al grupo familiar, los contenidos dependeran de los resultados de la valoracion
Las sesiones de educacion dirigidos a la familia deberan priorizar el desarrollo de las capacidades que tengan mayor incidencia
con sentimientos de soledad y frustracion de sus integrantes entre otros)
ños hasta los 59 años, 11 meses y 29 días)
UENCIAS SEGÚN EDAD EN AÑOS
42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59
X X X X
X X X X
X X X X
X X X X
X X X X
X X X X
X X X X
X X X X
X X X X
X X X X
X X X X
X X X X
X X X X
X X X X X X X X X
De manera voluntaria
Una consulta inicial. De manera
voluntaria
De manera voluntaria
Una consulta inicial. De manera

voluntaria
Una unica vez
nica vez
ica vez
nicial
todo elegido
nicial
todo elegido
nicial
todo elegido
nicial
todo elegido
Una inicial
Control según metodo elegido
X X X X X X X X X
X X X X
re los 10 hasta los 49 años

esquema vigente
nten comorbilidad según idicacion medica
año.
1 VEZ
X X X X X X
X X X
X X
1 INCIAL
1 INICIAL
N RESULTADO ALTERADO DE CITOLOGIA Y ADN VPH
1 INICIAL
N RESULTADO ALTERADO DE CITOLOGIA Y ADN VPH
X X X X X X X X X X X X X X X X X X
X X X X X
1 inicial
según hallazgos de Mamografia
X X
X X
X X X X X
1 inicial
según hallazgos
1 inicial
según hallazgos
1 inicial
según hallazgos
X X X X
Una inicial
r un infarto agudo de miocardio, un ataque cerebrovascular a 10 años, o riesgo de
tes a 5 años posterior a la realización del cálculo
Una inicial
Una inicial
1 INICIAL
RDO A LA CLASIFICACIÓN DEL RIESGO EVIDENCIADO
1 INICIAL
1 INICIAL
1 INICIAL
1 INICIAL
Unica toma
X
rupo familiar, los contenidos dependeran de los resultados de la valoracion integral de la situacion en salud y clasificacion del ri
idado de la salud. Las sesiones de educacion dirigidos a la familia deberan priorizar el desarrollo de las capacidades que tengan
educativa de la ruta con el fin de especificar las particuaridades para prestacion de actividades educativas familiares:
resultados de la valoracion integral de la situacion en salud y clasificacion del riesgo familiar, asi como, de las capacidades con que cuenta
e tengan mayor incidencia en el logro de los resultados en salud esperados
iliares que pueden ser objeto de esta atencion:

esencia de conflictos que afectan el bienestar y desarrollo de sus integrantes y la dinamica familiar
frontamiento y afectar su salud
s con varios integrantes en condicion de dependencia y un solo proveedor, familias en contexto de mayor exposicion a violencias, consumo
generen rieso o afectacion de la salud familiar

o o han afectado a salud de la familia (p ej: descuidos en la higiene personal, practicas y rutinas de alimentacion desordenadas e inadecuad
OBSERVACION
Una vez cada 5 años 29 a 34, 35 a 39, 40 a 44, 45 a 49, 50 a 52, 53 a 55 y 56 a 59, durante cada valoracion por medicina genera
familiar segun las frecuencia definidas en cada consulta Indagar sobre:
* Realizar valoración física completa incluye inspección clínica por sistemas, medición de la presión arterial y realizar un exame
físico
completo.
* Indagar sobre antecedentes familiares, personales, psicosociales y efatizar en patologias cronicas no transmisibles y de cance
* Indagar sobre presencia de factores de riesgo en prácticas, hábitos saludables y habitos alimentarios.
* Indagar ante antecedesntes de consumo de cigariilo, alcohol y de sustacias psicoactivas.
* indagar riesgos o alteraciones relacionados con la actividad laboral y economica
* Indagar el uso de medicamentos
* Manejo del estrés y de situaciones de alta tensión.
* Valoración del riesgo para osteoporosis en mujeres posmenopáusicas.
NOTA IMPORTANTE: En caso de encontrar hallazgos relacionados con la actividad laboral y economica, derivar a la Ruta Integr
Atención en Salud para población con riesgo o presencia de enfermedad o accidente laborales.
Durante cada valoracion por medicina general o familiar segun las frecuencia definidas en cada consulta Indagar sobre: Par
identificar riesgos de trastornos mentales familiares, consumo problemático de SPA de hijos, pareja o algún otro integrante de
familia allegado, bajo rendimiento o fracaso laboral o escolar, problemas en el hábito de comer, duelo o pérdida significativa y
disfuncionalidad familiar se debe aplicar las preguntas Whooley.
NOTA IMPORTANTE: En caso de presentar resultado positivo en estas derivar a la RIAS para población con factores de riesgo o
presencia de problemas, trastornos mentales y epilepsia.
Durante cada valoracion por medicina general o familiar segun las frecuencia definidas en cada consulta realizar Tamizació
los trastornos de ansiedad.
Durante cada valoracion por medicina general o familiar segun las frecuencia definidas, ante el consumo de alcohol aplicar e
instrumento: Alcohol Use
Disorders Identification Test (AUDIT). una consulta Inicial, según las frecuencias definidas para cada consulta.
presencia de problemas, trastornos mentales de comportamiento por uso de SPA
Durante cada valoracion por medicina general o familiar segun las frecuencia definidas, ante el consumo de SPA s
debe aplicar el instrumento Substance Involvement Screening Test (ASSIST).
NOTA IMPORTANTE: En caso de presentar resultado positivo en estas derivar a la RIAS para población con factores de
riesgo o presencia de problemas, trastornos mentales de comportamiento por uso de SPA
Es realizado durante cada valoración realizada por Medico general, medico familiar; Una consulta Inicial derivado de
medicina general o familiar según las frecuencias definidas para cada consulta.
Se debe realizar la valoracion y/o actualizacion de la conformacion y dinamica familiar ( indagar sobre las capacidade
recursos personales y familiares que inciden en el cuidado de la salud de la familia).
NOTA IMPORTANTE: Se realiza el familiograma en la primera consulta con medico general y enfermera se verifica y
actualiza en cada control realizado modificandolo si existen novedades en el nucleo familia y si evidencia riesgo se
derivan la interconsulta por especialista.
Valoración o actualización de la conformación y dinámica de la familia a través del familiograma y el apgar familiar. U
consulta Inicial
NOTA IMPORTANTE: Si durante la realizazción del Apgar Familiar por cada profesional en la consulta, se evidencia rie
se derivan la interconsulta por especialista (psicología o trabajo social).
Es realizado durante cada valoración realizada por Medico general, medico familiar, parala valoración o actualización
las condiciones de vida, del contexto social y las redes de apoyo social y comunitarias de la familia, pertenencia socia
cultural que considere pertenencia étnica, que permita conocer las capacidades y recursos con los que cuenta la fam
derivados de su relación con éstos y que redundan en sus posibilidades para el cuidado de la salud. Una consulta Ini
NOTA IMPORTANTE: Se realiza el ecomapa en la primera consulta con medico general y enfermera y se verifica y
actualiza en cada control realizado modificandolo si existen novedades en el nucleo familia y si evidencia riesgo se
derivan la interconsulta por especialista. (psicología o trabajo social)
Si durante la consulta de medico general, medico familiar, se Identifican casos de que la persona asuma el rol como
cuidador, se debe aplicar la ESCALA ZARIT el Test sobre la carga del cuidado,según las frecuencias definidas para cad
consulta.
NOTA IMPORTANTE: Si el resultado es positivo de la escala Zarit derivar ala ruta en salud para poblacon co factor
presencia de problemas ,trastornos mentales y epilepsia.
Es realizado durante cada valoración realizada por Medico general, medico familiar, para medir areas especificas de
depresion, ansiedad, alcoholismo, spicosis y epilepcia. Se aplica a partir de los 16 años en adelante.
NOTA IMPORTANTE: Si se identifica sobrecarga debe ser derivado a la Ruta Integral de Atención en Salud para poblac
con riesgo o presencia de problemas y trastornos mentales y
epilepsia.
Derivado de la consulta medicina general, familiar. Una consulta Inicial De acuerdo a los hallazgos encontrados se de
la consulta.
A partir del examen oftalmoscópico se debe explorar y evaluar las estructuras del segmento anterior y posterior, tale
como anexos oculares, conjuntiva, cornea, esclera anterior, iris, cristalino, cámara anterior, vítreo, retina, cabeza del
nervio óptico, estructuras vasculares retinales y coroides, entre otras.
* Durante la consulta se debe valorar la agudeza visual usando optotipos

morfoscópicos o angulares;
NOTA IMPORTANTE. Si identifica un factor de riesgo o encuentra alguna alteración o anormalidad durante el examen
oftalmoscopia o en la valoración de la agudeza visual, deberá remitir al usuario según el hallazgo a la Ruta Integral de
Atención en Salud para población con riesgo o presencia de alteraciones visuales o a una consulta resolutiva por
optometría u oftalmología.
Es realizado durante cada valoración realizada por Medico general, medico familiar
*Explorar y evaluar las estructuras del segmento anterior y posterior, tales como anexos oculares, conjuntiva, cornea
esclera anterior, iris, cristalino, cámara anterior, vítreo, retina, cabeza del nervio óptico, estructuras vasculares retína
coroides y rojo retiniano.
NOTA IMPORTANTE:Si se identifica un factor de Riesgo o alteracion o anormalidad se debe derivar a la ruta intera
atencion en salud para la poblacion con riesgo o presencia de alteraciones visuales o remitir a consulta resolutiva
optometria u oftalmologia.
Es realizado durante la valoracion por cada profesional en la consulta, si se evidencia riesgo se derivan la intercons
a especialista o se puede acceder de manera voluntaria y /o por demanda en todas las edades; Una consulta
Inicial,según las frecuencias definidas para cada consulta.
Intervencion dirigida a:
* Indagar sobre los conocimientos y practivas sexuales
*Identificacion de cambios fisicos y psicologicos propios del envejecimiento
* Nivel de satisfaccion en las practicas sexuales.
* Funcionabilidad sexual
* Orientacion sexual
* Deseo, exitacion, eyaculacion, orgasmo.
* Evaluar patologias que inciden en el desempeño sexual
NOTA IMPORTANTE:
* Derivación a tramo de atenciones por problemas y alteraciones del desarrollo sexual: Iintervencion por la especial
(Psicologia)
* Derivación a Ruta de atencion de las violencias en caso de sospecha de abuso o violencia sexual: intervencion por
especialidad (psicologia)
Derivado de la consulta de medico general, familiar, acceder de manera voluntaria 1 vez cada dos años.
* Realizar valoración de los hábitos de alimentación (cantidad y frecuencia de consumo de azúcares, entre otros)
* hábitos de higiene (edad de inicio, frecuencia de higiene, calidad de la higiene, uso e ingesta de crema dental, tipo
crema dental),
Tecnología:
Aplicación de índices de higiene oral , caries (ïndice COP), índice para gingivitis y enfermedad periodotal, índice de
fluorosis, entre otros.
* realizar el reconocimiento del estado de las estructuras dentomaxilofaciales (cara, maxilar y mandíbula, labios y
comisura labial, mejillas-carrillos, encía, zona retro molar, piso de boca, superficie ventral y dorsal de lengua, paladar
duro y blando, oro-faringe, articulación temporomandibular (ATM) y estructuras dentales) y de su funcionalidad en l
procesos de masticación, deglución, habla, fonación, socialización, afecto y autoestima, entre otras.
NOTA IMPORTANTE :Si se identifica algún factor de riesgo o se encuentra alguna alteración o anormalidad relaciona
con la salud bucal, se debe derivar a la ruta integral de atención en salud para población con riesgo o presencia de
alteraciones en salud bucal o valoración específica por odontología para el manejo respectivo.
Derivado de la consulta de medico general, familiar, o acceder de manera voluntaria o por demanda de los 29 a los
años.
Una consulta inicial
Esta intervención incluye:
* Valoración la vivencia de la sexualidad.
* Valorar las expresiones y comportamientos sexuales, proyecto de vida, toma de decisiones frente a su sexualidad,
métodos de anticoncepción.
* Identificar alteraciones de las relaciones sexuales.
* Identificar factores de riesgo o presencia de cualquier tipo de violencia.
* Identificar factores de riesgo asociados a violencia o abuso sexual ( ITS).
* Indagar la intención reproductiva a corto plazo y realizar asesoría en maternidad y paternidad responsable.
* Asesoría para la realización voluntaria de prueba de VIH en poblacion a riesgo.
Derivado de la consulta de medico general, familiar, o acceder de manera voluntaria o por demanda para hombres
solamente de 50 a 59 años
* Asesoría para la realización voluntaria de
Derivado de la consulta de medico general, familiar, o acceder de manera voluntaria o por demanda de los 29 a los
años.
Una consulta inicial
* Asesoría para la realización voluntaria de prueba de VIH en poblacion a riesgo.
Derivado de la consulta de medico general, familiar, o acceder de manera voluntaria o por demanda para hombres
solamente de 50 a 59 años
* Asesoría para la realización voluntaria de
Derivado de la consulta de medico general, familiar, de manera voluntaria por demanda. Prodecedimiento realizado una unic
Técnica realizada por profesional en medicina especialista en urología, previa

consejería, elección informada, consentimiento informado, valoración del usuario y de acuerdo a los procedimientos seleccion
y criterios de elegibilidad. Se deben entregar instrucciones postoperatorias y proporcionar métodos de barrera durante los prim
tres meses post-procedimiento, por ser el tiempo requerido para que el recuento espermático sea negativo.
NOTA IMPORTANTE : Control posoperatorio a la semana y luego a los 3 meses con recuento espermatico , posteriormente cad
año por 2 años
Derivado de la consulta de medico general, familiar, de manera voluntaria por demanda. Prodecedimiento realizado una unic
Frecuencia: Una unica vez entre los 29 y 49 años de edad
del derecho a conformar una familia es insustituible.
Frecuencia: Una unica vez entre los 29 y 49 años de edad
PERIOCIDAD DE CONTROLES: A la semana postquirurgico y al año
Frecuencia: Una inicial entre los 29 y 49 años de edad
DIU de intervalo : AL mes , alos 6meses y luego al año
FRECUENCIA: entre los 29 y 49 años de edad
PERIOCIDAD DE CONTROLES: Al mes , alos 3 meses y luego cada año
población entre los 29 y 49 años de edad.
PERIOCIDAD DE CONTROLES: A los tres (3) meses y luego cada año, suministro : mensual y trimestral.
del derecho a conformar una familia es i insustituible.
población entre los 29 y 49 años de edad
PERIOCIDAD DE CONTROLES: A los tres (3) meses y luego cada año
Derivado de la consulta de medico general, efermera o especialista, según criterio y valoración de acuerdo a la necesidad
identificada en la consulta. Entrega de suministros de condondon masculino y femenino:
*Para Hombres y mujeres en edad fertil sexulamente activos de maneera indiviual o pareja
*Parejas sexuakmente activas con diagnostico confirmado de VIH al menos de sus miembros
*Parejas sexulamente activos con diganoticos confirmado de Hepatitis B oHepatitis C al menos en uno de sus miembros
*Parejas sexulmente activas con diganostico y tratamiento de ITS.
Suministro :15 unidades por mes , por un periodo de 3 meses
Derivada de la consulta de medico general, efermera o especialista, una vez cada dos años.

*orientaciones y educación sobre formas de eliminación placa y residuos en dientes y tejidos de la cavidad oral como lengua,
paladar, surco y vestibular
Derivada de la consulta de medico general, medico especialista según necesidad. Una consulta inicial
Remover mecánicamente la placa bacteriana, los depósitos calcificados y manchas extrínsecas de las superficies dentales, para
evitar daños en los tejidos de
soporte dental.
NOTA IMPORTANTE: Si se evidencian depósitos extensos que comprometen los espacios periodontales y la estabilidad del dien
se remite a la RIAS para las alteraciones de la salud bucalenfermedad
periodontal.
NOTA: De no encontrarse depósitos calcificados o manchas extrínsecas en las superficies dentales, esta actividad no debe ser
realizada dado que el uso de estos instrumentos puede generar efectos no deseados en tejidos blandos y en la superficie
se realiza de acuerdo con el esquema de vacunación vigente y el antecedente vacunal.
dental
Realizar la aplicación de biológicos a todas las mujeres en edad fertil.
Tecnología: vacuna antitetánica (td). Según esquema vigente
Frecuencia de uso:
5 dosis Td1; dosis inicial
Ts2:al mes dle Td1
Td3:alos 6 meses del Td2
Td4: al año de de la Td3
Td5: al años de la Td4
según el antecedente vacunal, completar el esquema.
(refuerzo a los 15-25-35-45)
NOTA IMPORTANTE: Menores de 60 años aquellos que presenten comorbilidad según idicacion medica cada año.
Se debe evaluar el estado del oído y su integridad a traves de la inspeccion visual, la otoscopia y de las funciones de
articulación, voz, habla, y desempeño comunicativo una vez en el curso de vida entre los 29 y 59 años, Se recomiend
aplicar lista de chequeo de factores de riesgo de las enfermedades del oído, alteraciones auditivas, vestibulares y de
comunicación.
NOTA IMPORTANTE: Si los resultados de la prueba tamiz son anormales o se identifica algun factor de riesgo o
alteraciones relacionadas con la salud auditiva y comunicativa, se debe derivar a la ruta integral de atención en salu
para población con riesgo o presencia de alteraciones auditivas y de la comunicacion o a la atención resolutiva , pa
ampliación de estudios diagnosticos y tratamiento.
Se deriva de la consulta de medico general, familiar, se realiza la Tamización de oportunidad , a partir del criterio y
evaluación de antecedentes y factores de riesgo, Según lo establecido en el procedimiento para el tamizaje de cánce
cuello uterino
Citología cervicouterina: según riesgo identificado (Edad de inicio de relaciones sexuales antes de los 15 años,
multiparidad (3 o más hijos), múltiples compañeros sexuales) y criterio del profesional de la salud utilizando el esque
de 1-3-3 años.
EJECUCIÓN: En los lugares donde no exista ninguno de los profesionales antes listados, este procedimiento puede se
realizado por un técnico auxiliar de enfermaria entrenado y certificado.
NOTA IMPORTANTE: Ante resultados positivos de las pruebas de citología, realizar la búsqueda activa de las mujere
gestionar la consulta con medicina general o enfermería en un tiempo no mayor a 1 semana; gestionar la cita para la
confirmación diagnóstica en los servicios de colposcopia (colposcopia + biopsia según hallazgos), en un tiempo no m
a 30 días cuando el caso requiera el procedimiento.
Deacuerdo a lo establecdio en el procedimeinto de cancer de cuello uterino tomar ADN VPH a todas las mujeres en
los 30 a 65 años, seguir esquema 1-5-5 años.
se debe realizar el tamizaje tomar ADN VPH a todas las mujeres entre los 30 a 65 años, seguir esquema 1-5-5 años
pruebas rápidas de ADN-VPH podrán ser una alternativa para la tamización en mujeres entre 25 y 50 años residentes
departamentos con zonas de dificil acceso a los servicios de salud, unida a la "Estrategia Ver y Tratar" bajo los
lineamientos del Ministerio de Salud y Protección Social.
EJECUCION: En los lugares donde no exista ninguno de los profesionales antes listados, este procedimiento puede se
realizado por un técnico auxiliar de enfermaria entrenado y certificado.
NOTA IMPORTANTE: Ante resultados positivos de las pruebas ADN-VPH, se debe realizar la búsqueda activa de las
mujeres, gestionar la consulta con medicina general o enfermería en un tiempo no mayor a 2 semanas, en los cuales
debe gestionar la lectura y entrega de la citología clasificatoria o de triage en un tiempo no mayor a 1 semana. En ca
de identificar alteraciones que indiquen CA Derivar a la Rtua de CA de cervix
Se deriva de la consulta de medico general, familiar, se realiza la Tamización de oportunidad , a partir del criterio y
evaluación de antecedentes y factores de riesgo, Según lo establecido en el procedimiento para el tamizaje de cánce
cuello uterino
A partir de los 30 y hasta 50 en zonas dispersa , esquema 1-5-5 ante resultados negativos. Las mujeres con prueba
positivas a la prueba rápida se les realizará la inspección visual con ácido acético y lugol (VER) y a las que tengan la
indicación (TRATAR) en forma inmediata o remitir al especialista.
NOTA IMPORTANTE: Si en el momento de realizar la inspección del cuello uterino a través de la especuloscopia par
tamización, se identifican signos que sugieren un carcinoma infiltrante, se debe informar a la mujer, generar una ale
en el sistema y gestionar la atención en los servicios de colposcopia para confirmación mediante biopsia en un tiemp
no mayor a 1 semana, sin necesidad de realizar o conocer el resultado de la prueba de tamización.
Una inicial, Derivado Según hallazgos de las pruebas de tamizacion (Inspeccion visual con acido acetico y lugol)
La Inspección visual con ácido acético y lugol y tratamiento con crioterapia en mujeres residentes en lugares apartad
crioterapia se realiza en el mismo momento de la tamización.
EJECUCION: Sólo podrá ser realizada por médicos o profesionales en enfermería entrenados en la técnica y en el
tratamiento inmediato con crioterapia, debidamente certificados
NOTA IMPORTANTE: En caso de identificar alteraciones que indiquen CA Derivar a la Ruta de CA de cervix
Una inicial, Según hallazgos de las pruebas de tamizacion resultado de citologia y ADN VPH porsitiva y criterio de profesional e
medicina general quien remite a ginecologia para el procedimiento.
Tamizacion vph positivo y ccu positiva gestionar colposcopia y biopsia en un tiempo no mayor de 30 dias y derivar a ruta para
poblacion con riesgo de cancer según el resultado.
NOTA IMPORTANTE: Si se identifican signos que sugieren un carcinoma infiltrante, se debe informar a la mujer, generar una al
en el sistema y gestionar la atención en los servicios de colposcopia para confirmación mediante biopsia en un tiempo no mayo
semana, sin necesidad de realizar o conocer el resultado de la prueba de tamización. En caso de identificar alteraciones deriv
ruta para poblacion con riesgo de cancer según el resultado.
Según hallazgos de las pruebas de tamizacion, se procederá a toma de biopsia, procedimiento realizado por ginecologia. se de
NOTA IMPORTANTE: Ssi identifican signos que sugieren un carcinoma infiltrante, se debe informar a la mujer, generar una aler
el sistema y gestionar la atención en los servicios de colposcopia para confirmación mediante biopsia en un tiempo no mayor a
semana, sin necesidad de realizar o conocer el resultado de la prueba de tamización. En caso de tamizacion vph positivo y ccu
positiva gestionar colposcopia y biopsia en un tiempo no mayor de 30 dias y derivar a ruta para poblacion con riesgo de cance
según el resultado.
Durante la consulta de medico general, efermera, realizar el examen clínico de la mama en todas las mujeres mayores de 40 añ
quienes soliciten atención médica por cualquier causa y a aquellas que por la demanda inducida asistan a la consulta específica
también a la población de mujeres y hombres sintomáticos y a la población identificada como de alto riesgo.
Frecuencia de uso: Una vez al año a partir de los 40 años.
Entregar a las mujeres un carné que incluya: fecha de la tamización, pruebas realizadas, profesional que realiza el procedimien
información frente a la importancia de regresar por el resultado de su prueba, derechos y deberes en salud.
NOTA IMPORTANTE: Garantizar la oportunidad en el examen clínico de la mama, y solicitar exámenes complementarios (ecogr
de seno y/o mamografía) cuando el examen clínico sea anormal.
Tamizaje solicitado durante la consulta por medicina general o enfermería en mujeres entre los 50 y 69 años realizar mamogra
de tamización bienal 2 proyecciones Cada dos años
Ante resultados NORMALES de la mamografía (BI-RADS 1 Y 2) continuar esquema de tamización cada 2 años hasta los 69 años.
Mamografía BI-RADS 3 adelantar las intervenciones diagnósticas o de seguimiento en concordancia con lo definido en la RIA de
cáncer de mama y su lineamiento de implementación.
NOTA IMPORTANTE: En caso de resultados ANORMALES (BI-RADS 4A, 4B, 4C y 5): realizar búsqueda activa de las mujeres y asi
con carácter prioritario la cita de entrega de resultados con profesional de medicina general o enfermería entrenado quien deb
emitir orden para biopsia; y remitir al cirujano de mama (mastólogo) o cirujano oncólogo.Realizar la gestión del caso de acuerd
con las intervenciones descritas en la Ruta Integral de Atención Específica de Cáncer de mama y su respectivo lineamiento de
implementación.
De acuerdo a la entrega de resultados ANORMALES de Mamografía con profesional de medicina general o enfermer
entrenado quien deberá emitir orden para biopsia y remitir al cirujano de mama (mastólogo) o cirujano oncólogo.
NOTA IMPORTANTE: Derivar a la Ruta Integral de Atención Específica de Cáncer de mama, para proceder con prueba
diagnósticas y el tratamiento requerido de acuerdo con las intervenciones descritas en la mencionada RIA y su respe
lineamiento de implementación.
Hombres entre 50 y 75 años: Antígeno prostático en sangre y la realización del tacto rectal por parte del profesional
medicina general entrenado, con una frecuencia de cada cinco (5) años y previa explicación de los potenciales riesgo
beneficios para el paciente, promoviendo una toma de decisiones concertada. Garantizar que la oportunidad en el
proceso de tamización con PSA (toma, lectura y emisión del informe de resultados) no supere los 15 días calendario,
contados a partir del día la toma de la muestra.
NOTA IMPORTANTE: Si el resultado del tacto rectal es anormal se remitirá y gestionará la consulta con el especialista
urología en un tiempo no mayor a 4 semanas, de acuerdo a lo definido en la ruta integral de atención en salud para
población con riesgo o presencia de cáncer- cáncer próstata.
Hombres entre 50 y 75 años: Examen clínico de la próstata (tacto rectal) por parte del profesional en medicina gener
entrenado, con una frecuencia de cada cinco (5) años; o en mayores de 40 años con factores de riesgo (antecedente
familiares o que sean de raza negra).
NOTA IMPORTANTE: Ante registro de información, asignación de próxima cita y remisión a otros servicios (urologia)
Ruta integral de atención en salud para la población con riesgo o presencia de cáncer de próstata según hallazgos clí
o factores de riesgo identificados en
el paciente.
Solicitud durante la consulta con médico general o enfermera profesional entrenada para hombres y mujeres iguales
mayores a 50 años: sangre oculta en materia fecal inmunoquímica cada dos años o colonoscopia cada diez años cuan
esta se encuentre disponible .
NOTA IMPORTANTE: En caso de resultados anormales de las pruebas de tamización, registrar en historia clínica el
resultado, realizar búsqueda activa de los individuos y asignar cita de entrega de resultados con médico general o
enfermera profesional entrenada quienes solicitarán la colonoscopia y/o biopsia respectiva. Ante la presencia de
factores de riesgo en el individuo, este debe ser derivado a la ruta integral de atención en salud para la población co
riesgo o presencia de cáncer – cáncer de colon para que la tamización sea realizada siguiendo las indicaciones allí
definidas.
A partir de los 50 años según el tamizaje realizado por medicina general o familiar, se deriva al especialista en urolog
para la toma demuestra.
NOTA IMPORTANTE: En pacientes con resultados anormales en la biopsia generar una alerta para que se realice la
gestión del caso de acuerdo con las intervenciones descritas en la Ruta integral de atención en salud para la població
con riesgo o presencia de cáncercáncer próstata.
Según resultados de prueba de sangre oculta. De acuerdo a la GPC esta tecnología se considera como prueba de
tamizaje a realizar cada 10 años, según disponibilidad y umbral de costoefectividad.
NOTA IMPORTANTE: En pacientes con resultados anormales en la colonoscopia y/o biopsia generar una alerta para q
se realice la gestión del caso de acuerdo con las intervenciones descritas en la Ruta Integral de Atención Específica d
Cáncer de colon y recto
Deacuerdo a los hallazgos de la colonoscopoia Hombres y mujeres iguales o mayores a 50 años.
NOTA IMPORTANTE: En pacientes con resultados anormales en la colonoscopia y/o biopsia generar una alerta para q
se realice la gestión del caso de acuerdo con las intervenciones descritas en la Ruta Integral de Atención Específica d
Cáncer de colon y recto
Durante la consulta de médico o especialista si se evidencia riesgo cardiovascular medio, alto, muy alto o riesgo
moderado o alto de diabetes, deberá ordenar los siguientes laboratorios: Glicemia basal, LDL, HDL, colesterol total,
Trigliceridos, creatinina, uroanálisis, según resultados se debe derivar a la ruta integral de atención en salud para la
poblacion con riesgo o presencia de alteraciones cardio cerebro vascular metabolica.
Quinquenal cada 5 años. Una cita inicial
debe derivar a la Ruta Integral de Atención en Salud para la población con riesgo o presencia de alteraciones cardio
cerebro vascular metabólica.
Aplicacion de Cuestionario FINDRISC FINnish Diabetes Risk Score para la detección de diabetes no diagnosticada y
prediabetes en la consulta de médico, enfermera o especialista valoraciones adicionales según criterio del profesio
de acuerdo a la clasificación de riesgo:
*Identificar la presencia de sobrepeso y obesidad por índice de masa corporal, identificar obesidad abdominal por
perímetro abdominal y determinar riesgo cardiovascular y metabólico, es decir la probabilidad de verse afectado p
un infarto agudo de miocardio, un ataque cerebrovascular a 10 años, o riesgo de diabetes a 5 años posterior a la
realización del cálculo.
Aplicacion de tablas de estratificacion de la OMS de predicción del riesgo cardiovascular en la consulta de médico,
enfermera o especialista valoraciones adicionales según criterio del profesional de acuerdo a la clasificación de riesg
*Identificar la presencia de sobrepeso y obesidad por índice de masa corporal, identificar obesidad abdominal por
perímetro abdominal y determinar riesgo cardiovascular y metabólico, es decir la probabilidad de verse afectado p
un infarto agudo de miocardio, un ataque cerebrovascular a 10 años, o riesgo de diabetes a 5 años posterior a la
realización del cálculo.
Aplicacion de tablas de Framinghan en la consulta de médico, enfermera o especialista valoraciones adicionales se
criterio del profesional de acuerdo a la clasificación de riesgo.
Derivada de la consulta de medico general, familiar de acuerdo a exposición al riesgo (Relaciones sexuales sin
proteccion)
A todos los que han tenido relaciones sexuales de riesgo (penetrativas sin uso de preservativo) debe ofrecérseles la
prueba de VIH y VDRL. Antígeno superficie hepatitis B y entregar preservativos
una consulta inicial.
NOTA IMPORTANTE: Adicionalmente, en función de los hallazgos, se deberá indicar la realización de las siguientes
atenciones e incluirlas en el plan integral de cuidado primario en salud: Consulta de asesoría en anticoncepción cuan
el usuario desea iniciar o cambiar algún método de anticoncepción, o para realizar su control y Educación individual
para la salud por perfiles requeridos
Se deriva de la consulta de medico general, familiar de acuerdo a exposición al riesgo (Relaciones sexuales sin
proteccion)
Una consulta inicial.
Se deriva en la consulta de medicina general, familiar y se encuentra ligada a la solicitud de la prueba de VIH y se
solicita De acuerdo al incio de vida sexual y riesgo
prueba de VIH y VDRL. Antígeno superficie hepatitis B y entregar preservativos.
De acuerdo al riesgo, una consulta inicial

Prueba rápida para Hepatitis C, a las personas que recibieron transfusiones de sangre edad antes de 1996 en el país.
toda la población a partir de los 50 años de edad una vez en la vida.
Se deriva de la consulta de medico general, familiar. En caso de retraso menstrual u otros síntomas o sígnos de sospe
una consulta inicial
frente al embarazo: Interrupción voluntaria del emabrazo en los 3 causales despenalizadas por la sentencia C355/20
dar en adopción o continuar con el embarazo
Adicionalmente, en función de los hallazgos, se deberá indicar la realización de las siguientes atenciones e incluirlas
plan integral de cuidado primario en salud: Consulta de asesoría en anticoncepción cuando el usuario desea iniciar o
cambiar algún método de anticoncepción, o para realizar su control y Educación individual para la salud por perfiles
requeridos
NOTA IMPORTANTE: En caso de presentar prueba positiva derivar a la ruta de riesgo materno perinatal.
Durante este curso de vida, según la resolución 3280 de 2018, se definen dos ciclos educativos conformados por uno por tres tematicas y u
por cuatro tematicas, para un total de siete (7) contenidos educativos, para ser ejecutados en la siguiente distribución:
De 29 a 44 y de 45 a 59 : 1 sesión
De 29 a 44 y de 45 a 59 : 1 sesión
De 29 a 44 y de 45 a 59 : 1 sesión
De 29 a 44 y de 45 a 59 : 1 sesión
De 29 a 44 y de 45 a 59 : 1 sesión
De 29 a 44 y de 45 a 59 : 1 sesión
De 29 a 44 y de 45 a 59 : 1 sesión
NOTA IMPORTANTE:
integral de la situacion en salud y clasificacion del riesgo familiar, asi como, de las capacidades con que cuenta una persona y s
priorizar el desarrollo de las capacidades que tengan mayor incidencia en el logro de los resultados en salud esperados
actividades educativas familiares:
o familiar, asi como, de las capacidades con que cuenta una persona y su familia relacionadas con el cuidado de la salud.
inamica familiar
en contexto de mayor exposicion a violencias, consumo SPA, explotacion sexual o economica, pandillismo, entre otras)
ticas y rutinas de alimentacion desordenadas e inadecuada de los integrantes de la familia, ausencia de encuentros familiares que se relacio
PERSONAL MEDICO
Codigo CUPS REQUERIDO
890201 CONSULTA DE PRIMERA VEZ Profesional en medicina

POR MEDICINA GENERAL- 890263 general, especialista en
CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR medicina familiar
ESPECIALISTA EN MEDICINA FAMILIAR
Profesionales en
medicina
S/D general o medicina
familiar
Profesionales en
medicina
S/D
general o medicina
familiar
Profesionales en
medicina
familiar
Profesionales en
medicina
familiar
Profesionales en
medicina
familiar
Profesionales en
medicina
familiar
Profesionales en
medicina
familiar
Profesionales en
medicina
familiar
Profesional en medicina
general entrenado,
S/D especialista en
medicina familiar
950601 MEDICION DE AGUDEZA Medico general, medico

VISUAL familiar
Medico general,
S/D medico familiar
890201 CONSULTA DE PRIMERA VEZ

POR MEDICINA GENERAL , 890205 Medico general,
CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR medico familiar
ENFERMERIA
890203 CONSULTA DE PRIMERA VEZ
POR ODONTOLOGIA GENERAL -
890303 CONSULTA DE CONTROL O DE Odontologo
SEGUIMIENTO POR ODONTOLOGIA
GENERAL
890205 CONSULTA DE PRIMERA VEZ Profesional en

POR ENFERMERIA enfermeria,


637300 VASECTOMIA SOD Especialista en urologia
662201 ABLACION U OCLUSION DE Especialista en

TROMPA DE FALOPIO BILATERAL POR Ginecología
LAPAROTOMIA (663100-VS 2018)
S/D Especialista en
Ginecología
Profesional en
697101 INSERCION DE DISPOSITIVO enfermeria, profesional
INTRAUTERINO ANTICONCEPTIVO en medicina general,
[DIU] -977100 EXTRACCION DE especialista en
DISPOSITIVO ANTICONCEPTIVO medicina familiar,
INTRAUTERINO (DIU) SOD profesional en
ginecologia
861801 INSERCION DE
Profesional en
ANTICONCEPTIVOS SUBDERMICOS enfermería
861203 EXTRACCION DE Profesional en medicina
ANTICONCEPTIVOS SUBDERMICOS general
POR INCISION
Medico general, medico

S/D familiar o enfermeria

Odontologo o Tecnico
997310 CONTROL DE PLACA DENTAL auxiliar en Higiene Oral
240200 DETARTRAJE SUBGINGIVAL Profesional en

SOD-997301 DETARTRAJE odontologia, Tecnico
SUPRAGINGIVAL en auxiliar de salud oral
995201 OTRA VACUNACION DEL

PROGRAMA AMPLIADO DE Profesional en
INMUNIZACIONES, 993120 enfermería Técnico
VACUNACION COMBINADA CONTRA auxiliar en enfermería
TETANOS Y DIFTERIA [Td]
Profesional en
993510 VACUNACION CONTRA enfermería Técnico
INFLUENZA auxiliar en enfermería
Medico general,
medico familiar y
S/D enfermeria
Toma (892901 TOMA NO QUIRURGICA

DE MUESTRA O TEJIDO VAGINAL PARA Profesional en medicina
ESTUDIO CITOLOGICO, 899200), general
Lectura (898001 TOMA NO
Profesional en
QUIRURGICA DE MUESTRA O TEJIDO enfermería
VAGINAL PARA ESTUDIO CITOLOGICO , Profesional en
898005 ESTUDIO DE COLORACION bacteriología
HISTOQUIMICA EN CITOLOGIA Tecnólogo (a) en
VAGINAL TUMORAL O FUNCIONAL,
Citohistología
898006 ESTUDIO DE COLORACION Tecnólogo (a) en
HISTOQUIMICA EN CITOLOGIA DE Histocitotecnología
LIQUIDO CORPORAL O SECRECION, Técnico auxiliar en
898007 ESTUDIO DE COLORACION enfermería entrenada y
HISTOQUIMICA EN CITOLOGIA POR certificada
ASPIRACION DE CUALQUIER TEJIDO U
ORGANO [BACAF])
Enfermera, auxiliar de
enfermeria o de
908436 DETECCION Virus del
laboratorio clinico,
Papiloma Humano PRUEBAS DE ADN bacteriologa, cito-
histotecnologo,
histocistotecnologo
certificado
Profesional en
medicina general
892904 TECNICAS DE INSPECCION entrenado, profesional
VISUAL CON ACIDO ACETICO Y LUGOL en enfermeria
entrenado
general entrenado
673310 (vs 2018) Profesional en
enfermería
entrenado
Medicina General
702201 COLPOSCOPIA Especialista en
Ginecología
898101 ESTUDIO DE COLORACION Especialista en

BASICA EN BIOPSIA
Ginecología
entrenado, profesional en
enfermeria entrenado
S/D certificado para la
realización del examen
clínico de la mama.
profesional de medicina
general o enfermería
entrenado
Especialista en radiologia
876802 MAMOGRAFIA BILATERAL e imágenes diagnosticas
entrenado, tecnico en
imágenes diagnosticas
entrenado
Especialista en
851101 CONSULTA DE PRIMERA VEZ ginecologia, especialista
POR MEDICINA GENERAL/851102 en mastologia,
BIOPSIA DE MAMA CON AGUJA especialista en
(TRUCUT) radiologia e imágenes
diagnosticas entrenado
906611 ANTIGENO ESPECIFICO DE Profesional en medicina

PROSTATA FRACCION LIBRE
general auxiliar de
SEMIAUTOMATIZADO O laboratorio clinico,
AUTOMATIZADO bacteriologa
SOLICITUD Y TOMA
Medicina General
S/D Médico entrenado y
Especialista en urologia
907008 SANGRE OCULTA EN MATERIA Medicina General

FECAL [GUAYACO O EQUIVALENTE]- Médico entrenado,
907009 SANGRE OCULTA EN MATERIA Enfermera entrenado,
FECAL (DETERMINACION DE auxiliar de laboratorio
HEMOGLOBINA HUMANA ESPECIFICA) clinico, bacteriologa
601101 BIOPSIA CERRADA DE

PROSTATA POR ABORDAJE Especialista en urologia,
TRANSRECTAL- 601102 BIOPSIA especialista en
CERRADA DE PROSTATA POR radiologia entrenado
ABORDAJE PERINEAL
Especialista en
452301 COLONOSCOPIA TOTAL Gastroenterología y
endoscopia
Especialista en
452305 COLONOSCOPIA TOTAL CON O
Gastroenterología y
SIN BIOPSIA endoscopia
Medico general,
HDL (903815), LDL (903816, 903817), medico familiar, medico
COL TOTAL (903818), CREATININA
especialista, Enfermera,
(903822, 903825), UROANALISIS auxiliar de laboratorio
(967106), 903841 glicemia basal clinico, bacteriologa
Medico general,
medico familiar y
S/D enfermeria
Medico general,
medico familiar y
S/D
enfermeria
Medico general,
medico familiar y
S/D enfermeria
906039 Treponema pallidum Medico general,

ANTICUERPOS (PRUEBA Enfermera, auxiliar de
TREPONEMICA) MANUAL O enfermeria o de
SEMIAUTOMATIZADA O laboratorio clinico,
AUTOMATIZADA bacteriologa
906249, Virus de Inmunodeficiencia Medico general,

Humana 1 Y 2 ANTICUERPOS Enfermera, auxiliar de
(Elisa904508 GONADOTROPINA enfermeria o de
CORIONICA SUBUNIDAD BETA laboratorio clinico,
CUALITATIVA PRUEBA DE EMBARAZO bacteriologa
EN ORINA O SUERO)
Profesional en
Medicina general,
S/D profesional en
enfermeria certificados
general
S/D Profesional en
enfermería
Enfermera, medico,
SD tecnico auxiliar de
enfermeria
Enfermera, medico,
SD tecnico auxiliar de
enfermeria
general
904508 GONADOTROPINA CORIONICA Profesional en
SUBUNIDAD BETA CUALITATIVA enfermería
PRUEBA DE EMBARAZO EN ORINA O Técnico auxiliar en
SUERO enfermería
990104 EDUCACIÓN GRUPAL EN SALUD,
POR ENFERMERIA
990113 EDUCACIÓNGRUPAL EN SALUD, Profesionales de las
ciencias de la salud y de
POR EQUIPO INTERDISCIPLINARIO las ciencias sociales y
990204 EDUCACIÓN INDIVIDUAL POR humanas, con el apoyo de
ENFERMERIA auxiliares del equipo de
990213 EDUCACIÓN INDIVIDUAL EN
SALUD, POR EQUIPO INTERDISCIPLINARIO salud que cuenten con las
competencias para
A10002 INFORMACION, EDUCACION Y desarrollar metodológica
COMUNICACIÓN (IEC) EN POBLACION DE y técnicamente el proceso
HOMBRES Y MUJERES EN EDAD FERTIL de acuerdo a lo requerido
Profesionales de las
ciencias de la salud y de
las ciencias sociales y
humanas, con el apoyo de
990104 EDUCACIÓN GRUPAL EN SALUD, auxiliares del equipo de
POR ENFERMERIA salud que cuenten con las
990113 EDUCACIÓNGRUPAL EN SALUD, competencias para
POR EQUIPO INTERDISCIPLINARIO desarrollar metodológica
y técnicamente el proceso
de acuerdo a lo requerido
TECNOLOGIAS REQUERIDAS FRECUENCIA 412 NORMA TECNICA 412

fonendoscopio equipo de órganos, tensiómetro
con tablas y gráficas de los patrones de
referencia para clasificación nutricional,
cuestionarios, preguntas Whooley, GAD-2, Una vez en cada Deteccion temprana de
AUDIT, ASSIST, lista de chequeo de factores de quinquenio a partir de los alteraciones del
riesgo para la salud auditiva, pruebas tamiz 45 años adulto(mayor de 45)
para riesgo cardiovascular FinnishRisk
ScoreTablas de Framinghan, Tablas de
Estratificación de la OPS y Zona de examen con
Tensiometro, fonendoscopio, tallimetro, peso,
equipo de organos, etc.)
Consultorio medico equipado (Zona de Una vez en cada Deteccion temprana de

entrevista Con cuestionarios, preguntas quinquenio a partir de los alteraciones del
Whooley, GAD-2, AUDIT, ASSIST) 45 años adulto(mayor de 45)

entrevista Con cuestionarios, preguntas
Whooley, GAD-2, AUDIT, ASSIST)


entrevista y materiales para la aplicación quinquenio a partir de los alteraciones del
del Familiograma) 45 años adulto(mayor de 45)

del Apgar Familiar) 45 años adulto(mayor de 45)
del Ecomapa) 45 años adulto(mayor de 45)

entrevista Con cuestionarios, preguntas
CAGE)
Prueba tamiz (SRQ) de salud menta:

evaluacion d e sintomas mentales, APGAR
FAMILIAR: evaluacion del
funcionamiento familiar, CUESTIONARIO
BASADO EN LA ENS Y OTRAS: apoyos,
confianza, seguridad, participacion y no contemplado
discriminacion,
Audit C t Audit :identificacion de patrones
de uso de alcohol. ASSIST modificado:
consumo d e sustancias psicoactivas ,
PARTE DEL EAT-BULIT : conducta
alimentaria

agudeza visual, equipo de órganos, Adultos de 45, 55, 65, a Guía para la detección
queratómetro, foropter, oclusor, test de partir de los 65 años el temprana de las
sensibilidad al contraste y estereopsis (Zona de examen oftalmologico
entrevista y Zona de examen) alteraciones de la
debe realizarse cada 5
carta de snelle de figuras, numero y carta de agudeza visual
años
fooks
agudeza visual, equipo de órganos, Adultos de 45, 55, 65, a
queratómetro, foropter, oclusor, test de partir de los 65 años el temprana de las
sensibilidad al contraste y estereopsis (Zona de examen oftalmologico
entrevista y Zona de examen) alteraciones de la
debe realizarse cada 5
carta de snelle de figuras, numero y carta de agudeza visual
años
fooks

Tensiometro, fonendoscopio, tallimetro, Atencion en planificacion
peso, equipo de organos) Una vez al año familiar a hombres y
mujeres
CONTROL Y REMOCION
DE PLACA POBLACION
MAYOR DE 2 AÑOS Y NORMA TECNICA PARA LA
Consultorio odontologico equipado (Zona DETRARTAJE ATENCION PREVENTIVA
de entrevista y Zona de examen) SUPRAGINGIVAL EN SALUD BUCAL
POBALCION MAYOR DE 12
CONTROL ANUAL (una vez
cada rango de edad)
Consultorio medico equipado (Zona de una vez al año hasta los Atencion en planificacion
entrevista y Zona de examen con 29 años, luego por familiar a hombres y
Tensiometro, fonendoscopio, tallimetro, demanda mujeres
peso, equipo de organos)
una vez al año hasta los Atencion en planificacion
entrevista y Zona de examen con 29 años, luego por familiar a hombres y
Tensiometro, fonendoscopio, tallimetro, demanda mujeres

entrevista y Zona de examen con según el metodo familiar a hombres y
Tensiometro, fonendoscopio, tallimetro, mujeres
Consultorio medico equipado (Zona de Atencion en planificacion

entrevista y Zona de examen con según el metodo familiar a hombres y
Tensiometro, fonendoscopio, tallimetro, mujeres
Los insumos y dispositivos son los
especificados en la resolución de
habilitación disponible para la atencion de De acuerdo a la demanda Atencion en planificacion
procedimientos menores que requeran y los controleos (1 vez familiar a hombres y
solo anestesia local y se requiere en todo control a la semana y a mujeres
caso el consentimiento informado las tres meses)
debidamente diligenciado al momento de
la admisión.

cirugias de baja complejidad que y 1 vez control a la familiar a hombres y
requierean anestesia grado I y II se
semana mujeres
requiere en todo caso el consentimiento
informado debidamente diligenciado al
momento de la admisión.

cirugias de baja complejidad que y 1 vez control a la familiar a hombres y
requierean anestesia grado I y II se semana mujeres
requiere en todo caso el consentimiento
informado debidamente diligenciado al
momento de la admisión.
habilitación disponible para la atencion de de acuerdo a la demanda
procedimientos menores que requeran guia de atencion para
solo anestesia local y se requiere en todo 1 vez luego
y control al mes y planificacion familiar
al año
caso el consentimiento informado
la admisión.

habilitación disponible para la atencion de De acuerdo a la demanda
procedimientos menores que requeran guia de atencion para
1 vez control a los tres
solo anestesia local y se requiere en todo planificacion familiar
meses y cada año
caso el consentimiento informado
la admisión.

entrevista y Zona de examen con tablas y inyectable mensual 1 vez
gráficas de los patrones de referencia para y control a los tres meses, guia de atencion para
clasificación nutricional, Materiales para inyectable trimestral 1 planificacion familiar
examen físico como Tensiometro, vez y control cada 6
fonendoscopio, tallimetro, peso, equipo de meses minimo
organos)

entrevista y Zona de examen con tablas y inyectable mensual 1 vez
gráficas de los patrones de referencia para y control a los tres meses,
clasificación nutricional, Materiales para inyectable trimestral 1 planificacion familiar
examen físico como Tensiometro, vez y control cada 6
fonendoscopio, tallimetro, peso, equipo de meses minimo
organos)
entrevista y Zona de examen con tablas y
gráficas de los patrones de referencia para Entrega y aplicación de guia de atencion para
clasificación nutricional, Materiales para métodos anticonceptivos planificacion familiar
examen físico como Tensiometro,
fonendoscopio, tallimetro, peso, equipo de
organos)
Consultorio odontologico equipado (Zona Atencion preventiva en

1 VEZ POR AÑO.
de entrevista y Zona de examen) salud bucal
Consultorio odontologico equipado (Zona una vez cada 6 - 12 Atencion preventiva en

de entrevista y Zona de examen) meses, según necesidad salud bucal

para preservar la caderna de frio de los Vacunacion según el Vacunacion según el
biologicos), Biologicos de acuerdo al esquema del programa esquema del programa
esquema nacional de vacunacion, zona de ampliado de ampliado de
aplicación (con camilla, jeringas de distintos inmunizaciones inmunizaciones
calibres, elementos para realizacion de
antisepcia)
para preservar la caderna de frio de los
biologicos), Biologicos de acuerdo al
esquema nacional de vacunacion, zona de
aplicación (con camilla, jeringas de distintos
calibres, elementos para realizacion de
antisepcia)

entrevista y Zona de examen con equipos
tecnicos de audiometria como audiometro,
elementos ludicos) EAD o instrumento de
evaluación de la audición, habla, voz, lenguaje
y comunicación.
ista de chequeo para riesgo de enfermedades
de odio alteraciones auditiva, vestibulares y
comunicación
1-1-3 Citología cervico-

vaginal: adolescentes y
jóvenes de 10 a 25 años
se deben realizar la
citología cada año cuando
Laboratorio clinico con zona de entrevista y tienen vida sexual activa,
de examen, camilla con estribos, batas, y de 26 a 29 años según
especulos, laminas zona de procesamiento la Guía para la detección
y analisis de las muestras de citologia temprana del cáncer de
cuello uterino que
recomienda el esquema
1-1-3; con dos resultados
consecutivos de citología
negativa el tamizaje se
puede realizar cada tres
años, excepto en casos de Deteccion temprana de
seguimiento especial. cancer de cuello uterino
Laboratorio clinico con zona de entrevista y
de examen, camilla con estribos, batas, No contemplado No contemplado
especulos, laminas zona de procesamiento
y analisis de las muestras de ADN VPH

de examen, camilla con estribos, batas,
especulos, laminas zona de procesamiento
y analisis de las muestras de citologia
NO LO CONTEMPLA

de examen, camilla con estribos, batas, no se contempla
especulos
Si la citología es
Laboratorio clinico con zona de entrevista y reportada como anormal,
de examen, camilla con estribos, batas, la paciente debe ser Guia para atencion de
especulos, laminas zona de procesamiento remitida a una unidad de cancer de cuello uterino
y analisis de las muestras de colposcopia patología cervical y
colposcopia.
Si la citología es
Laboratorio clinico con zona de entrevista y reportada como anormal,
de examen, camilla con estribos, batas, la paciente debe ser Guia para atencion de
especulos, laminas zona de procesamiento remitida cancer de cuello uterino
y analisis de las muestras de biopsia a una unidad de patología
cervical y colposcopia.
Radiología e imágenes diagnósticas,

consulta de medicina general, medicina
familiar, de acuerdo a los Deteccion temprana de
ginecología o enfermería, se debe contar hallazgos y la edad cancer de seno
con un espacio que propicie la privacidad
de la mujer y batas desechables.
cada dos años
Consultorio de radiologia con zona para independientemente de Deteccion temprana de
entrevista y zona para toma de ayuda la presencia o no cancer de seno
diagnostica que cuente con mamografo sintomas en la mama
apartir de los 50 años.
Radiología e imágenes diagnósticas,

consulta de medicina general, medicina
familiar, de acuerdo a los hallazgos Deteccion temprana de
ginecología o enfermería, se debe contar de la mamografia cancer de seno
con un espacio que propicie la privacidad
tamizaje para los son los

varones entre los 50 y 70
años con riesgo promedio
y los varones mayores de Deteccion temprana de
Laboratorio clinico con zona de entrevista y 45 años con factores de alteraciones del
de examen, camilla con batas. riesgo (individuos de raza adulto(mayor de 45)
negra y personas con
familiar en primer grado
con antecedente de
cáncer de próstata
se valorará el tamaño,
consistencia, movilidad,
delimitación y regularidad
Consulta de medicina general, medicina de la próstata. Es la Deteccion temprana de
familiar, prueba más adecuada alteraciones del
urologia, se debe contar con un espacio para la detección precoz, adulto(mayor de 45)
que propicie la privacidad.
salvo en estadios muy
en personas
incipientes, mayores
cada de
dos años
50 años (riesgo
a partir de los 50 años.
intermedio) se
recomienda realizar
sangre oculta anual y, si
es positiva, colonoscopia;
así como practicar
sigmoidoscopia cada
cinco años o colonoscopia
cada diez años a elección
Laboratorio clinico con zona de entrevista y del paciente. Deteccion temprana de
de recoleccion de muestras (eqipos de Si hay antecedente alteraciones del
almacenamiento de muestras), zona de familiar de cáncer adulto(mayor de 45)
procesamiento y analisis de las muestras colorrectal en familiar
menor de 60 años:
colonoscopia cada tres a
cinco años en mayores de
40 años. Historia familiar
de poliposis familiar,
colonoscopia cada uno a
dos
en años. No se
personas especifica
mayores de
la50
edad
años (riesgose
a la cual
Laboratorio clinico con zona de entrevista y pueden dejar de practicar
de examen, camilla , batas, especulos, intermedio) se
estas
recomiendapruebas.
No contemplado
realizar No contemplado
laminas zona de procesamiento y analisis
de las muestras de prostata sangre oculta anual y, si
es positiva, colonoscopia;
en así como practicar
personas mayores de
sigmoidoscopia
50 años (riesgo cada
cinco intermedio)
años o colonoscopia
se
cada años a elección
recomienda realizardel
paciente.
sangre oculta anual y, si
Consultorio de ecografia con zona de Deteccion temprana de
Si hay
es positiva,antecedente
colonoscopia;
entrevista y zona equipada para realizacion alteraciones del
familiarasí
de cáncer
del procedimiento adulto(mayor de 45)
colorrectal en familiar
como practicar
menor de
sigmoidoscopia 60 años:
cada
colonoscopia cada tres a
cinco años o colonoscopia
cinco años endiez
cada mayores de
40 años
años.aHistoria
elecciónfamiliar
del
de poliposis familiar,
paciente.
Consultorio de ecografia con zona de colonoscopia cada uno a Deteccion temprana de
Si hay antecedente
entrevista y zona equipada para realizacion dos familiar
años. Node secáncer
especifica alteraciones del
del procedimiento la edad a la adulto(mayor de 45)
colorrectal encual se
familiar
pueden menordejar dedepracticar
estascolonoscopia
60 años: pruebas.
cada tres a cinco años en
mayores de 40 años.
Historia
familiar de poliposis
familiar, colonoscopia
cada uno a dos años. No
se
especifica la edad a la
Laboratorio clinico con zona de entrevista y Una vez en cada Deteccion temprana de
de recoleccion de muestras (eqipos de
quinquenio a partir de los alteraciones del adulto
almacenamiento de muestras), zona de 45 años (mayor de 45)

entrevista y materiales para la aplicación quinquenio a partir de los alteraciones del adulto
Test de Finnish score) 45 años (mayor de 45)

entrevista y materiales para la Una vez en cada Deteccion temprana de
quinquenio a partir de los alteraciones del adulto
aplicaciónTablas de estratificacion de la 45 años (mayor de 45)
OMS)
entrevista y materiales para la aplicación quinquenio a partir de los alteraciones del adulto
Tablas de Framinghan) 45rapida
la prueba años no esta (mayor de 45)
contemplada en la
norma.
Tamizar a las personas

en riesgo alto y a toda
mujer embarazada (A).
De acuerdo con el
USPSTF, el perfil de riesgo Deteccion temprana de
para sífilis incluye las
Equipo de prueba rapida alteraciones del adulto
siguientes (mayor de 45)
poblaciones:
• Hombres que tienen
Tamizar asexual
actividad las personas en
con otros
riesgo alto y a toda mujer
hombres
•embarazada
Trabajadores (A).y
De acuerdosexuales
trabajadoras con el
USPSTF, el perfil de
• Personas queriesgo
para vih incluye
intercambian sexolas por
siguientes
drogas
poblaciones:
• Personas detenidas en Deteccion temprana de
• Hombres que tienen
cárceles.
Equipo de prueba rapida alteraciones del adulto
actividad sexual con otros (mayor de 45)
hombres
• Trabajadores y
trabajadoras sexuales
• Personas que
intercambian sexo por
drogas
• Personas detenidas en
Deteccion cárceles.
temprana de Deteccion temprana de
Consultorio con zona de entrevista alteraciones del adulto alteraciones del adulto
(mayor de 45) (mayor de 45)
Deteccion temprana de Deteccion temprana de
Consultorio con zona de entrevista alteraciones del adulto alteraciones del adulto
(mayor de 45) (mayor de 45)

de recoleccion de muestras (eqipos de No contemplado No contemplado
almacenamiento de muestras), zona de

de recoleccion de muestras (eqipos de No contemplado No contemplado
almacenamiento de muestras), zona de
Laboratorio clinico con zona de entrevista y familiar a hombres y
de recoleccion de muestras (eqipos de según necesidad mujeres, Deteccion
almacenamiento de muestras), zona de temprana de alteraciones
procesamiento y analisis de las muestras del embarazo
alteraciones del desarrollo
del joven (10-29 años) para
Las realizan los integrantes la edad 29 años, Deteccion
del equipo de salud, según del adulto de
temprana alteraciones
Espacio adeacuado para la ejecución de (mayor de 45)
sesiones educativas, equipado según la disponibilidad y temáticas a para de 45 a 59 años,
temática a desarrollar. tratar. Su frecuencia es Atencion en planificacion
anual familiar a hombres y
mujeres, el resto de edades
no se encontraban
contemplados en la norma

alteraciones del desarrollo
del joven (10-29 años) para
la edad 29 años, Deteccion
temprana de alteraciones
Espacio adeacuado para la ejecución de del adulto (mayor de 45)
sesiones educativas, equipado según la para de 45 a 59 años,
temática a desarrollar. Atencion en planificacion
familiar a hombres y
mujeres, el resto de edades
no se encontraban
contemplados en la norma
Esquema de atención integral en salud para las personas adultas mayores ( todas las personas de 60 años y mas que habitan e
FRECUENCIA SEGÚN EDAD AÑOS Res 3202

60 - 62 63 - 65 66 - 68 69 - 71
Atención periodica en salud

por medicina general o medicina X X X X
familiar
Identificar factor de riesgo

depresivo
Aplicar el X X X X
cuestionario de Preguntas
Whooley
Identificar factor de riesgo de
ansiedad X X X X
Aplicar el
cuestionario de Preguntas GAD-2
Identificacion de trastornos por

consumo de alcohol X X X X
Aplicar el test de AUDIT -
Cuestionario CAGE
Detectar el consumo de alcohol,

tabaco y sustacias X X X X
Aplicar la prueba de ASSIST
Identificación Deterioro
Cognitivo X X X X
Aplicar cuestionario
Minimental State
Valoracion de la dinamica
familiar
Aplicar el instrumento APGAR X X X X
FAMILIAR
Evaluar el funcionamiento
sistémico de la familia
Aplicar el instrumento X X X X
FAMILIOGRAMA
Evaluar las interrelaciones de la

familia con el ambiente y el X X X X
contexto sociocultural
Aplicar el instrumento ECOMAPA
Valorar el grado de
independencia en las
actividades diarias X X X X
Aplicar instrumendo de índice de
Barthel
Evaluar la autonomía física y las

actividades instrumentales de la
vida diaria X X X X
Aplicar la
Escala de lantown Brody
Valorar la Fragilidad aplicando el X X X X

Test Linda Fried
Detectar riesgo de desarrollar
Diabetes tipo II y de identificar
personas con diabetes no X X X X
conocidos
Aplicar el instrumento Finnish
Risk Score
Tamizaje de riesgo
cardiovascular
Aplicación de:
Tablas de estratificacion de la X X X X
OMS
(Revisión Periodica en cada
consulta)
VALORACION INTEGRAL
Tamizaje de riesgo
cardiovascular
Aplicación de:Tablas de X X X X
Framinghan
(Revisión Periodica en cada
consulta)
VAL
Valoracion de la salud visual X X X X

Exámen Oftalmoscopico

Agudeza Visual X X X X
con Optotipos morfoscópicos

Agudeza Visual X X X X
con Optotipos angulares
Valoracion la salud sexual y
reproductiva X X X X

Aplicación de cuestionarios. X X X X
Prueba tamiz (SRQ) )
Valoracion de salud mental 1 UNICA VEZ
Aplicación de ESCALA ZARIT
Atención en salud bucal por 1 VEZ

profesional de odontología CADA 2 AÑOS
Valoracion de la salud auditiva y 1 INICIAL

comunicativa SEGUIMIENTO DE ACUERDO A HALLAZGOS ENCONTRA
Valoracion del estado nutricional
seguimiento a los patrones X X X
antropometricos
Atención inicial en salud por 1 INICIAL DENTRO DEL RANGO DE EDAD O DE MANERA VO
medicina general, medicina ENTRE LOS 60 Y MAS AÑOS
familiar, o enfermería para
asesoría en anticoncepción
enfermería para asesoría en SEGÚN METODO DE ELECCION Y DURANCION DEL SUMINISTRO
anticoncepción
control
Vasectomia SOD UNICA VEZ

Procedimiento quirurgico menor ENTRE LOS 60 Y 79 AÑOS
PROTECCION ESPECIFIC
SUMINSITRO CADA 3 MESES

Suministro de preservativos ENTRE LOS 60 Y MAS AÑOS
Profilaxis y remoción de placa 1 VEZ

bacteriana CADA 2 AÑOS
1 INICIAL
Detartraje supragingival VALORACIONES ADICIONALES SEGÚN CRITERIO DEL PROFESIONAL D
1 VEZ ANUAL
Vacunación A PARTIR DE LOS 60 AÑOS, SEGÚN ESQUEMA VIGEN
Tamizaje para cáncer de cuello X X

uterino ( ADN -VPH)
Tamizaje de cancer de cuello SOLO APLICA EN CASO DE

uterino NO DISPONER PRUEBA DE
Toma de Citología ADN - VPH
1 INICIAL
Biopsia cervicouterina PROCEDIMIENTO ADICIONAL,
SEGÚN HALLAZGOS
1 INICIAL
Colposcopia cervico uterina PROCEDIMIENTO ADICIONAL,
SEGÚN HALLAZGOS
Tamizaje para cáncer de 1 Vez

mama Cada año
valoración clínica de la mama Hasta los 69 años
1 Vez
Cada 2 años
Tamizaje para cáncer de mama Hasta los 69 años
Toma de Mamografía
1 INICIAL
Biopsia de mama PROCEDIMIENTO ADICIONAL, SEGÚN HALLAZGOS
Tamizaje para cáncer de prostata

X X X
PSA
DETECCION TEMPRANA
DETECCION TEMP
Tamizaje para cáncer de próstata X X X

Tacto rectal
1 inicial
Biopsia de próstata según hallazgos
Tamizaje para cáncer de colon

Sangre oculta en materia fecal X X X
por inmunoquímica
1 inicial
Biopsia de colon según hallazgos endoscópicos
1 inicial
Colonoscopia Según resultados de prueba de sangre oculta
hasta los 75 años
Tamizaje de riesgo
cardiovascular
Glicemia basal, LDL, HDL, X X X
colesterol total, Trigliceridos,
creatinina, uroanálisis
1 INICIAL
Prueba rápida Treponémica DE ACUERDO A LA CLASIFICACIÓN DEL RIESGO EVIDEN
1 INICIAL
Prueba rápida para Hepatitis B DE ACUERDO A LA CLASIFICACIÓN DEL RIESGO EVIDEN
1 VEZ EN LA VIDA
Prueba rápida para Hepatitis C DESDE LOS 50 AÑOS
1 INICIAL
Prueba rápida VIH DE ACUERDO A LA CLASIFICACIÓN DEL RIESGO EVIDEN
Asesoria pretest de VIH 1 INICIAL

Asesoria postest de VIH 1 INICIAL

Educacion individual y Grupal X

Familia (Vejez)
Educacion dirigida a la familia En la educacion para la salud dirigia al grupo familiar, los contenidos dependeran de l
y su familia relacionadas con el cuidado de la salud. Las sesiones de educacion dirigid
En la educacion para la salud dirigia al grupo familiar, los contenidos dependeran de los resultados de la valoracion integr
cuidado de la salud. Las sesiones de educacion dirigidos a la familia deberan priorizar el desarrollo de las capacidades que teng
En la atencion basica de orientacion familiar se deben tener en cuenta las siguientes situaciones familiares que pueden ser ob
pandillismo, entre otras)
ausencia de encuentros familiares que se relacionen con sentimientos de soledad y frustracion de sus integrantes entre otros)
OBSERVACIÓN DE IMPORTANCIA: TOMA DE CITOLOGIA: Entregar a las mujeres un carné que incluya: fecha de la toma de la p
el resultado de su prueba, derechos y deberes en salud.
nas de 60 años y mas que habitan en el territorio nacional)
CIA SEGÚN EDAD AÑOS Res 3202
72 - 74 75 - 77 78 - 79 80 años y más
X X X X
X X X X
X X X X
X X X X
X X X X
X X X X
X X X X
X X X X
X X X X
X X X X
X X X X
X X X X
X X X X
X X X X
X X X X
X X X X
X X X X
X X X X
X X X X
X X X X
1 UNICA VEZ
1 VEZ
CADA 2 AÑOS
1 INICIAL
ACUERDO A HALLAZGOS ENCONTRADOS
X X
RANGO DE EDAD O DE MANERA VOLUNTARIA

NTRE LOS 60 Y MAS AÑOS
ON Y DURANCION DEL SUMINISTRO.
NICA VEZ
OS 60 Y 79 AÑOS
MINSITRO CADA 3 MESES
NTRE LOS 60 Y MAS AÑOS
1 VEZ
CADA 2 AÑOS
1 INICIAL
EGÚN CRITERIO DEL PROFESIONAL DE ODONTOLOGIA
1 VEZ ANUAL
S 60 AÑOS, SEGÚN ESQUEMA VIGENTE
X
X
zgos
icos
ngre oculta
X X
1 INICIAL
CLASIFICACIÓN DEL RIESGO EVIDENCIADO
1 INICIAL
1 VEZ EN LA VIDA
DESDE LOS 50 AÑOS
1 INICIAL
1 INICIAL
OLICITUD DE PRUEBA PARA VIH
1 INICIAL
OLICITUD DE PRUEBA PARA VIH
X
iliar, los contenidos dependeran de los resultados de la valoracion integral de la situacion en salud y clasificacion del riesgo familiar, asi com
ud. Las sesiones de educacion dirigidos a la familia deberan priorizar el desarrollo de las capacidades que tengan mayor incidencia en el log
a la parte educativa de la ruta con el fin de especificar las particuaridades para prestacion de actividades educativas familiares:
los resultados de la valoracion integral de la situacion en salud y clasificacion del riesgo familiar, asi como, de las capacidades con que cue
esarrollo de las capacidades que tengan mayor incidencia en el logro de los resultados en salud esperados
ciones familiares que pueden ser objeto de esta atencion:

zacion y presencia de conflictos que afectan el bienestar y desarrollo de sus integrantes y la dinamica familiar
a para su afrontamiento y afectar su salud
ej: familias con varios integrantes en condicion de dependencia y un solo proveedor, familias en contexto de mayor exposicion a violencias
arias que generen rieso o afectacion de la salud familiar

en en riesgo o han afectado a salud de la familia (p ej: descuidos en la higiene personal, practicas y rutinas de alimentacion desordenadas e
cion de sus integrantes entre otros)
que incluya: fecha de la toma de la prueba de tamización, tipo de prueba de tamización utilizada, profesional que realiza el procedimiento,
OBSERVACIONES
Realizar durante a la Atención en salud por medicina general o medicina familiar:
* Valorar el mantenimiento de la funcionalidad y la calidad de vida de las personas adultas .

*Entornos que favorezcan el envejecimieto activo y al independencia y la fragilidad.
Anamnesis: 1)Ant personales( factor de riesgo de enfermedades); alteraciones en la vivencia sexual; alergias,
traumastismos, quirurgicos, trasfusiones, hospitalizacion, medicamentos, vacunas, discapacidad, riesgo de violencia,
abandono, accidentes o enf laborales, ToxicologicosExposicion de humo, consumo de tabaco - N°paquetes/año = N°
de cigarrillos diarios x numero de años/20 --> En caso de idetificar factores de riegso de EPOC aplicar el
cuestionario.2) Ant Familiares ( enfermedades, conducta suicida, consumo de alcohol y sustacias, diversas formas de
violencia.
* Indagar de manera enfatica la presencia de sindromes geriatricos ( deterioro congnitivo, inmovilidad, inestabilidad y
caidas, fragilidad, incontigencia de esfinteres, depresion, latrogenia).
* Indagar sobre derechos sexuales y reproductivos y la vivencia en sus diferentes componentes.
Se debe verificar la realizacion y resultados de las pruebas tamiz para deteccion temprana de riegso cardiovascular,
de cancer de cuello uterino, mama, prostata, colon y recto, solicitadas en la ruta de Adultez.
NOTA IMPORTANTE: En toda valoración de exámen físico, deben tomarse signos vitales, incluyendo la saturación de
oxignea por PULSOMETRIA.
Realizar durante a la Atención en salud por medicina general o medicina familiar, aplicar el cuestionario Whooley, de
acuerdo al riesgo detectado tales como sintomas depresivos, dependencia funcional , trastornos mentales familiares ,
consumo problematico de SPA de hijos, la pareja o algun otro integrante de la familia allegado, duelo o perdida
significativa y disfuncionalidad familiar.
Frecuencias de atención: Una (1 ) vez cada tres años, a partir de los 60 años.
NOTA IMPORTANTE: En caso de presentar resultado positivo en estas pruebas tamiz, derivar a las RIAS para la
poblacion con factores de riesgo o presencia de problemas, trastornos mentales y epilepsia.
Realizar una vez cada tres años durante a la Atención en salud por medicina general o medicina familiar de acuerdo al
riesgo detectado tales como sintomas depresivos, dependencia funcional , trastornos mentales familiares , consumo
problematico de SPA de hijos, la pareja p algun otro integrante de la familia allegado, duelo o perdida significativa y
disfuncionalidad familiar.
Realizar una (1) cada tres años durante a la Atención en salud por medicina general o medicina familiar para
Identificar trastornos por consumo de alcohol .
Ante hallazgos sugerentes de deterioro cognitivo se debe aplicar el MINIMENTAL STATE.
NOTA IMPORTANTE: En caso de identificar alteraciones o resultados negativos,se debe remitir a una consulta
resolutiva. En caso de presentar resultado positivo en estas pruebas tamiz, derivar a las RIAS para la poblacion con
factores de riesgo o presencia de trastornos asociados al uso de sustancias psicoactivas y adicciones.
Realizar una (1) vez cada tres años durante a la Atención en salud por medicina general o medicina familiar para
Identificar trastornos por consumo de alcohol .
Ante hallazgos sugerentes de deterioro cognitivo se debe aplicar el MINIMENTAL STATE.
NOTA IMPORTANTE: En caso de identificar alteraciones o resultados negativos,se debe remitir a una consulta
resolutiva. En caso de presentar resultado positivo en estas pruebas tamiz, derivar a las RIAS para la poblacion con
factores de riesgo o presencia de trastornos asociados al uso de sustancias psicoactivas y adicciones.
Realizar Una vez cada tres años durante a la Atención en salud por medicina general o medicina familiar, según
rsultados de CAGE o ASSIST .
Se verifica durante cada valoración realizada por Medico general o medico familiar; según las frecuencias definidas
para cada consulta.
Se aplica el APGAR FAMILIAR para valorar la conformación, la dinámica familiar, capacidades y vulnerabilidad familiar
en relación con el proceso de desarrollo integral de las personas adultas mayores.
NOTA IMPORTANTE: En caso de identificar algun riesgo ,se debe remitir a una consulta resolutiva.
Se verifica de manera durante cada valoración realizada por Medico general o medico familiar; según las frecuencias
Se aplica el FAMILIOGRAMA para valorar la conformación, la dinámica familiar, capacidades y vulnerabilidad familiar
en relación con el proceso de desarrollo integral de las personas adultas mayores.
NOTA IMPORTANTE: En caso de identificar algun riesgo, se debe remitir a una consulta resolutiva.
Se verifica de manera durante cada valoración realizada por Medico general o medico familiar; según las frecuencias
Se aplica el ECOMAPA para Identificar las capacidades, los riesgos y condiciones de vulnerabilidad asociadas con
escenarios sociales y comunitarios que puedan afectar el cuidado, salud y desarrollo de las personas adultas mayores
y sus familias.
NOTA IMPORTANTE: En caso de identificar algun alteraciones o resultados negativos,se debe remitir a una consulta
resolutiva.,
Identificar el grado de independencia en las actividades diarias
El instrumento de indice de Barthel mide la capacidad de una persona para realizar diez actividades de la vida diaria
(AVD), consideradas como básicas en realacion con comer, traslado de silla y la cama, higiene, inodoro, , obteniéndose
una estimación cuantitativa de su grado de independe Baño y Desplazamiento; bteniéndose una estimación
cuantitativa de su grado de independencia
evaluar la autonomía física y las actividades instrumentales de la vida diaria
El instrumento de la escala valora 8 ítems, en relacion con el uso de telefono, compras y preparacion de comidas. .
valorar la fragilidad .
El test se aplica para detectar la disminución de la resistencia y de las reservas fisiológicas del adulto mayor ante
situaciones estresantes, a consecuencia del acumulativo desgaste de los sistemas fisiológicos, causando mayor riesgo
de sufrir efectos adversos para la salud
Realizar Una vez cada tres años durante a la Atención en salud por medicina general o medicina familiar para detectar
riesgo de desarrollar Diabetes tipo II y de identificar personas con diabetes no conocidos.
Este test consta de 8 preguntas. Ya que existe la probabilidad de verse afectado por un infarto agudo de miocardio ,
un ataque cerebrovascular a 10 años, o riesgo de diabetes a 5 años posterior a la realizacion de calculo.
NOTA IMPORTANTE: En caso de identificarse factores de riesgo o alteraciones remitir a la RIAS Cardio - cerebro
vascular - metabolico.
Realizar una (1) vez cada tres años, durante a la atención en salud por medicina general o medicina familiar aplicacion
de tablas de estratificacion para predicción del riesgo cardiovascular de la organizacion mundial de la salud (OMS).
NOTA IMPORTANTE: En caso de identificarse factores de riesgo o alteraciones remitir a la RIAS Cardio - cerebro
vascular - metabolico.
Realizar 1 cada tres años durante la atención en salud por medico general o familiar, aplicando la tabla de
Framinghan y valoraciones adicionales según criterio del profesional de acuerdo a la clasificación de riesgo.
NOTA IMPORTANTE: En caso de identificar riesgo cardiovascular medio, alto, o riesgo moderado y alto de diabetes se
Realizado durante la consulta medicina general, familiar, de acuerdo a los hallazgos encontrados se define la
frecuencia de consulta
Apartir del examen oftalmologico se debe explorar y evaluar las estructuras del segmento anterior y posterior tales
como anexos oculares , cojuntaiva, cornea, escleraanterior, iris, cristalino, camara anterior, vitreo, retina,cabeza del
nervio optico, estructuras vasculares retinales y coroides, entre otras.
Se puede desarrollar mediante cuatro tecnicas: oftalmoscopia a distancia, directa, e indirecta y la biomicroscopia con
lentes accesorios.
NOTA IMPORTANTE: si de identifica un factor de riesgo o encuentra alguna alteracion o anomalidad durante el
examen de oftalmologia o en la valoracion de la agudeza visual, debera remitir al usuario a la Ruta dIntegral de
Atencion en Salud para la poblacion con riesgo o preencia de alteraciones visuales o segun el hallazgo a una consulta
resolutiva por optometria u oftalmologia.
Realizado durante la consulta medicina general, familiar De acuerdo a los hallazgos encontrados se define la
frecuencia de consulta. Se recomienda que el médico en atención primaria realice a un examen ocular lo mas
completo posible.
Optotipos morfoscópicos : Aplicar Optotipos convencionales de Snellen de lestras, numeros, direccional de figuras o C
del Landolt, entre otros.
NOTA IMPORTANTE: si de identifica un factor de riesgo o encuentra alguna alteracion o anomalidad durante el
examen de oftalmologia o en la valoracion de la agudeza visual menor de 20/50, debera remitir al usuario a una
consulta resolutiva por optometria para confirmar o descartar un componente refractario
Realizado durante la consulta medicina general, familiar De acuerdo a los hallazgos encontrados se define la
frecuencia de consulta
Se recomienda que el médico en atención primaria realice a un examen ocular lo mas completo posible
Optotipos Angulares : Aplicar Newyork flash, dados guerreros o los cubos de fooks.
NOTA IMPORTANTE: : si de identifica un factor de riesgo o encuentra alguna alteracion o anomalidad durante el
examen de oftalmologia o en la valoracion de la agudeza visual menor de 20/50, debera remitir al usuario a una
consulta resolutiva por optometria para confirmar o descartar un componente refractario
Realizar durante la Atención en salud por medicina general o medicina familiar en la consulta, si se evidencia riesgo
se derivan la interconsulta a especialista o se puede acceder de manera voluntaria y /o por demanda en todas las
edades.
*Indagar sobre los conocimientos y practivas sexuales

*identificacion de cambios fisicos y psicologicos propios del envejecimiento
*Nivel de satisfaccion en las practicas sexuales.
*Funcionabilidad sexual
*Orientacion sexual
*Deseo, exitacion, eyaculacion, orgasmo, satisfaccion, ereccion, dolor.
*Evaluar patologias que inciden en el desempeño sexual
*Evaluar Condiciones medicas que afectan la salud sexual incluyendo la depresion , la enfermedad cardiaca,
enfermedad cerebrocardiovascular, afasia, parkinson, EPOC, y diabetes.
NOTA IMPORTANTE: Derivación a tramo de atenciones por problemas y alteraciones del desarrollo sexual:
Iintervencion por la especialidad (psicologia)
Derivado de la consulta por especialista si se evidencia riesgo o se puede acceder de manera voluntaria y /o por
demanda en todas las edades.
Es realizado durante cada valoración realizada por Medico general, medico familiar, para medir areas especificas de
depresion, ansiedad, alcoholismo, spicosis y epilepcia
*Valoracion apariencia y comportamiento;Lenguaje y comunicacion; procesos de pensamiento; estado de animoy

efecto, funcionamiento cognitivo, vocabulario.
*Valorar las estrategias de afrontamiento frente a sucesos vitales (normativos y no normativos) con el fin de prevenir
alteraciones en la salud e identificar factores de riesgo para trastornos de comportamiento, problemas y trastornos
mentales.
*valorar presencia de riesgos psicosociales para violencias y de exposicion a violencia, que puede incluir una o
diversas formas de violencia
*Durante el procedimiento se debe valorar signos de violencia interpersonal, violencia de genero, sexual y conflicto
armado.
NOTA IMPORTANTE:
* Si se evidencian riesgos psicosociales para violencias y de exposicion a violencia, que puede incluir una o diversas
formas de violencia, de ser asi derivarse a la ruta integral de atencion para la poblacion en riesgo y victimas de
violencias en el conflicto armado, violencias de generoy violencias interpersonales.
* Si se evidencian riesgos por problemas y alteraciones del desarrollo sexual, derivar a interfvención por la
especialidad (psicologia)
* Si se evidencian riesgos depresión, ansiedad, derivación a tramo de atenciones para los problemas y alteraciones
mentales.
Si durante la consulta de medico general, medico familiar y enfermera, Identifican casos de que la persona asuma el
rol como cuidador, se debe aplicar la ESCALA ZARIT el Test sobre la carga del cuidado, según las frecuencias
NOTA IMPORTANTE: Si el resultado es positivo de la escala Zarit derivar ala ruta en salud para poblacon co
factores o presencia de problemas ,trastornos mentales y epilepsia.
Derivado de la consulta de medico general, familiar, o acceder de manera voluntaria 1 vez cada dos años
*Realiazar reconocimiento de estados de las estructuras detomaxilofaciales y su funcionalidad en los procesos de

masticacion, deglucion, habla, fonacion, socializacion, afecto y autoestima.
* Realizar valoración de los hábitos de alimentación (cantidad y frecuencia de consumo de azúcares, entre otros),
hábitos de higiene (edad de inicio, frecuencia de higiene, calidad de la higiene, uso e ingesta de crema dental, tipo de
crema dental).
NOTA IMPORTANTE: Si se identifica algun factor de riesgo o se encuentra alguna alteracion o anormaliodad
relacionada con la salud bucal, se debe derivar a la RIAS para poblacion con riesgo o presencia de alteraciones en
salud bucal o valoracion especifica por odontologia para el manejo respectivo
Derivado de la consulta medicina general, familiar de acuerdo a los hallazgos encontrados se define la frecuencia de
consulta
Incluye:
* Evaluacion del estado del oido y su integralidad a traves de la inspeccion visual, la otoscopia y de las funciones de la
articuylacion, voz, habla, desempeño comuicativo ( tener encuenta si tiene ayudas audiologicas o no antes de realizar
esta evaluacion).
* Aplicación lista de chequeo para riesgo de enfermedades de oido alteraciones auditiva, vestibulares y comunicación
y realizar dos preguntas de persepcion.
NOTA IMPORTANTE: En caso de identificr alteraciones o anormalidades en al valoracion, se debe remitir al adulto
mayor a la RIAS para la poblacion con riesgo o presencia de alteraciones auditivas y d ela comunicacion o a una
consulta resolutiva de la ruta de alteraciones auditivas segun hallazgo.
Remision: Otorrinolaringólogo/a - Fonoaudiólogo/a
Realizar durante la consulta de medico general, familiar o enfermería, la medicion del peso, talla, imc, Perimetro de la
circunferencia, circunferencia muscular del brazo, circinferencia de pantorrilla, realizar la clasificacion antropometrica
segun lo establecido en la normatividad vigente.
En simultanea valore el riesgo cardiovascular y metabolico , utilizando las herramientas validadas y actualizadas -->
Finnish Risk Score,Tabla de estratificacion de la Organizacion Mundial de la salud y tablas de estratificacion de
Framinghan , Indices de masa corporal.
Se realiza de manera Quinquenal.
NOTA IMPORTANTE: En caso de identificarse factores de riesgo o alteracionesnutyricionales se debe derivar a la RIAS
para la poblacion con riesgo o alteraciones nutricionales o una atencion resolutiva segun sea el caso. remitir a la RIAS
Cardio - cerebro vascular - metabolico
Derivado de la consulta de medico general, familiar o enfermería o acceder de manera voluntaria o por demanda
solo poblacion MASCULINA

i) Anamnesis: indagar antecedentes físicos y psicológicos que puedan afectar la vivencia de la sexualidad (trastornos
psicológicos o psiquiátricos, mitos sexuales, creencias religiosas).
ii) Valoración la vivencia de la sexualidad.
Valorar las expresiones y comportamientos sexuales, proyecto de vida, toma de decisiones frente a su sexualidad,
Identificar alteraciones de las relaciones sexuales.
Identificar factores de riesgo o presencia de cualquier tipo de violencia.
Identificar factores de riesgo asociados a violencia o abuso sexual ( ITS).
iv) Asesoría para la realización voluntaria de prueba de VIH en poblacion a riesgo.
Derivado de la consulta de medico general, familiar o enfermería o acceder de manera voluntaria o por demanda
solo poblacion MASCULINA
Frecuencia de uso: segun método elegido y duración de suministro.

- Anamnesis: indagar frente a antecedentes de ITS, citologia cervico vaginal, condiciones de salud, hábito, uso de
medicamentos y violencia de género.
-Información y educación en el marco de una asesoria para elección del método de anticoncepción
- Orientar, Informar y educar sobre riesgos, signos de alarma, controles, prevención de ITS
- Anticoncepción de emergencia
- Consejería y seguimiento: con énfasis en derechos sexuales, elección informada de métodos y consentimiento
informado
- Consultas de control
Todos los métodos anticonceptivos deben estar disponibles en el momento de la consulta de control, condón
masculino , modelos para uso de condón masculino ,material pedagógico para la información y educación en
derechos sexuales y reproductivos.
Derivado de la consulta de medico general, familiar, de asesoria para anticoncepcion o accediendo de manera
voluntaria Por demanda solo poblacion masculina hasta los 79 años.

- Anamnesis: indagar frente a antecedentes de ITS, condiciones de salud, hábito, uso de medicamentos y violencia de
género.
-Información y educación en el marco de una asesoria para elección del método de anticoncepción
informado
Todos los métodos anticonceptivos deben estar disponibles en el momento de la consulta de control, condón
masculino , modelos para uso de condón masculino ,material pedagógico para la información y educación en
derechos sexuales y reproductivos.
Derivado de la consulta de medico general, familiar, segun asesoria para anticoncepcion o accediendo de manera
voluntaria , según demanda

- Anamnesis: indagar frente a antecedentes de ITS, citologia cervico vaginal, condiciones de salud, hábito, uso de
medicamentos y violencia de género.
-Información y educación para elección del método de anticoncepción
- Anticoncepción de emergencia
informado
- Entrega de suministros, para que las personas o parejas ejerzan el derecho a decidir libre y responsablemente, si
quieren o no tener hijos, así como su número y el espaciamiento entre ellos.
Condones: Provisión cada tres meses, 15 condones por mes.
Derivada de la consulta de medico general, medico especialista 1 vez cada dos años
Evaluar la cantidad de placa bacteriana presente en la boca, evaluación de la forma de realización de higiene por
parte de las personas y/o cuidadores, orientaciones y educación sobre formas de eliminación placa y residuos en
dientes y tejidos de la cavidad oral como lengua, paladar, surco y vestibular; instrucciones sobre uso de lementos de
higiene y cuidado bucal diario; realización profesional de profiaxis .
Realizar valoración de los hábitos de alimentación (cantidad y frecuencia de consumo de azúcares, entre otros),
hábitos de higiene (edad de inicio, frecuencia de higiene, calidad de la higiene, uso e ingesta de crema dental, tipo de
crema dental)
NOTA IMPORTANTE: si se identifica algun factor de riesgo o se encuentra alguna alteracion o anormalidad relacionada
con la salud bucal se debe derivar a la Ruta integral de atencion en salud para la poblacion con riesgo o presencia de
alteraciones en salud bucal o valoracion especifica por odontologia para el manejo respectivo.
Derivada de la consulta de medico general, medico especialista según necesidad, para profesional en odontología
Técnico en auxiliar de salud oral con supervisión del profesional.
Remover mecánicamente la placa bacteriana y los depósitos calcificados de las superficies dentales, para evitar daños
en los tejidos de soporte.
NOTA IMPORTANTE: en caso de evidenciar depósitos extensos que comprometen los espacios periodontales y
estabilidad del diente, se remite a loa RIA para las alteraciones de salud bucal - enfermedad periodontal.
Derivada de la consulta por medicina general, medicina familiar o enfermería, para aplicación de vacuna contra
influenza en adultos mayores de 60 o mas años, 1 dosis de manera anual,s egún esquema vigente.
Se debe realizar el tamizaje obligatorio con las pruebas de ADN VPH a todas las mujeres entre los 60 a 65 años de
este curso de vida, seguir esquema 1-5-5 años.
En mujeres de 51 a 65 años, se recomienda la tamización con pruebas rápidas de ADN- VPH, en caso de no disponer
de dicha prueba, la tamización se debe realizar con citología.
A partir de los 65 años se suspende la tamización para cáncer de cuello uterino, siempre y cuando las pruebas de
tamización previas, en los últimos cinco años, específicamente las del ADN-VPH tengan resultado negativo. En caso
contrario continuar seguimiento según algoritmos para lesiones pre neoplásicas.
Teniendo en cuenta que cuando el resultado de la prueba ADN-VPH es positivo, se debe realizar una citología
(convencional o en base líquida según disponibilidad) de triage o clasificación para decidir qué casos se remiten a
colposcopia + biopsia; es obligatorio que a todas las mujeres a quienes se realice toma de la prueba de ADNVPH, se
les tome en el mismo momento, una muestra para citología (empezando con la muestra para citología, seguida por la
muestra para el ADN-VPH).
NOTA IMPORTANTE: Ante resultados de pruebas de ADN VPH, se debe realizar la busqueda activa de las mujeres,
gestionar la consulta por medicina general o enfermería en un tiempo no mayor a 2 semanas, en los cuales se debe
gestionar la lectura y entrega de la citologia clasificatoria o de triage en un tiempo no mayor a 1 semana. Cuando la
prueba de ADN VPH resulte postiva, pero la citología de triage o clasificatoria sea negativa, la usuaria será citada a un
control con prueba de ADN VPH en 18 meses.
Se deriva de la consulta de medico general, enfermera, familiar según lo establecido en el procedimiento para el
tamizaje de cáncer de cuello uterino, en mujeres de 51 a 65 años, citología de cuello uterino o pruebas de ADN VPH
segun disponibilidad. No requiere triage o clasificación.
Si en el momento de realizar la inspección del cuello uterino a través de la especuloscopia para la tamización, se
identifican signos que sugieren un carcinoma infiltrante, se debe informar a la mujer, generar una alerta en el sistema
y gestionar la atención en los servicios de colposcopia para confirmación mediante biopsia en un tiempo no mayor a 1
semana, sin necesidad de realizar o conocer el resultado de la prueba de tamización.
NOTA IMPORTANTE: Ante la presencia de factores de riesgo en el individuo, este debe ser derivado a la ruta integral
de atención en salud para la población con riesgo o presencia de cáncer – cáncer para confirmación diagnostica.
Si el hallazgo se da en la consulta de medicina, el profesional determinará mediante examen ginecológico e historia
clínica, si hay sospecha de enfermedad debe remitir para la confirmación diagnóstica podrá remitir a consulta
especializada de ginecología o ginecología oncológica. Remitir a colposcopia y/o biopsia, agendar la cita
inmediatamente y comunicar a la paciente. Se debe hacer seguimiento al resultado de la biopsia para la remisión a
ginecología o ginecología oncológica según la pertinencia.
La Biopsia se realiza ante resultados de pruebas de tamización positivas (Citología y ADN-VPH ) , para lo cual se debe
gestionar la cita para la confirmación diagnóstica en los servicios de colposcopia en un tiempo no mayor a 30 días
cuando el caso requiera el procedimiento.
Mujeres de 51-65 en área rural o rural disperso se puede realizar la ccu o ADN-VPH según la disponibilidad, si a la
especuloscopia se valora signos de carcinoma infiltrante, informar a la mujer generar una alerta en el sistema, y
gestionar cita para colposcopia + biopsia en un tiempo no mayor de una semana sin necesidad de conocer el
resultado de la tamización.
NOTA IMPORTANTE: Ante la presencia de factores de riesgo en el individuo, este debe ser derivado a la ruta integral
de atención en salud para la población con riesgo o presencia de cáncer – cáncer para confirmación diagnostica.
Durante la consulta de medico y enfermera ante la identificación de signos y síntomas sospechosos de cáncer de
cuello uterino o de tamización, mediante examen ginecológico e historia clínica, si hay sospecha de enfermedad debe
remitir para la confirmación diagnóstica a colposcopia y/o biopsia hacer seguimiento al resultado de la biopsia para la
remisión a ginecología o ginecología oncológica según la pertinencia.
La colposcopia la realizará un ginecólogo certificado en colposcopia, o en los sitios en donde hay ausencia de
ginecólogo colposcopista la podrá realizar un médico general certificado en Colposcopia y direccionamiento de los
casos.
APLICABILIDAD: - Si la prueba ADN-VPH es positiva y la Citología de Triage es ASC-US o mayor, se debe REMITIR A
COLPOSCOPIA, agendando la cita de una vez, y comunicándolo a la paciente. No es necesaria la valoración previa por
ginecología. - Citología Vaginal ASC-US, se debe realizar prueba de ADN-VPH, si ésta es positiva se remitirá a
COLPOSCOPIA, agendando la cita de una vez y comunicando a la paciente el proceder. Si la prueba de ADN-VPH es
negativa, vuelve al esquema de tamización. - Citología Vaginal anormal ASC-H o mayor, independiente de la edad:
REMITIR A COLPOSCOPIA, agendando la cita de una vez, y comunicando a la paciente el proceder. No es necesaria la
valoración previa por ginecología.
NOTA IMPORTANTE:
Durante la consulta
* En los sitios de acceso
de difícil medicose general, efermera, la
debe considerar realizar el examen
posibilidad clínico de
de desplazar la mamamóviles
unidades en todas
de las mujeres mayores
colposcopia en
de 40 años quienes soliciten atención médica por cualquier causa y a aquellas que por la demanda
forma periódica para atender la población que requiera el servicio. Debe tenerse en cuenta la estrategia de VER inducida asistan
(cona
la consulta específica, también a la población de mujeres y hombres sintomáticos y a la población identificada
colposcopio) y TRATAR (con radiofrecuencia), para disminuir el número de visitas, y en estos casos se evaluará con la como
de alto riesgo.
patología definitiva si el tratamiento fue suficiente. Debe realizarse informe detallado de la colposcopia y la conducta,
dejando una copia en la historia clínica y entregando otra a la paciente.
Frecuencia de uso: deUna
*Ante la presencia vez al de
factores añoriesgo
a partir
en de los 40 años.
el individuo, este debe ser derivado a la ruta integral de atención en salud
para la población con riesgo o presencia de cáncer – cáncer para confirmación diagnostica, según algoritmos para
Entregar
lesiones prea lasneoplásicas.
mujeres un carné que incluya: fecha de la tamización, pruebas realizadas, profesional que realiza el
procedimiento, información frente a la importancia de regresar por el resultado de su prueba, derechos y deberes en
salud.
NOTA IMPORTANTE: Garantizar la oportunidad en el examen clínico de la mama, y solicitar exámenes

complementarios (ecografía de seno y/o mamografía) cuando el examen clínico sea anormal.
Tamizaje solicitado durante la consulta por medicina general o enfermería en mujeres entre los 50 y 69 años realizar
mamografía de tamización bilateral con 2 proyecciones, cada dos años.
Ante resultados NORMALES de la mamografía (BI-RADS 1 Y 2) continuar esquema de tamización cada 2 años hasta los
69 años. Mamografía BI-RADS 3 adelantar las intervenciones diagnósticas o de seguimiento en concordancia con lo
definido en la RIA de cáncer de mama y su lineamiento de implementación.
NOTA IMPORTANTE: En caso de resultados ANORMALES (BI-RADS 4A, 4B, 4C y 5): realizar búsqueda activa de las
mujeres y asignar con carácter prioritario la cita de entrega de resultados con profesional de medicina general o
enfermería entrenado quien deberá emitir orden para biopsia; y remitir al cirujano de mama (mastólogo) o cirujano
oncólogo.Realizar la gestión del caso de acuerdo con las intervenciones descritas en la Ruta Integral de Atención
Específica de Cáncer de mama y su respectivo lineamiento de implementación.
En caso de resultados ANORMALES (BI-RADS 4A, 4B, 4C y 5): Registrar en historia clínica el resultado, realizar
búsqueda activa de las mujeres con este resultado en la mamografía y asignar con carácter prioritario la cita de
entrega de resultados con profesional de Medicina General o Enfermería entrenados quien previa información de los
resultados y del proceso a seguir, deberá derivar a las acciones de diagnóstico histológico (Biopsia) y remitir al
cirujano de mama (mastólogo) o cirujano oncólogo.
NOTA IMPORTANTE: En pacientes con resultados ANORMALES en la biopsia, generar una alerta para que se realice la
gestión del caso de acuerdo con las intervenciones descritas en la Ruta Integral d e Atención en salud para la
población con riesgo o presencia de cancer - cancer de mama.
Hombres entre 50 y 75 años: Antígeno prostático en sangre y la realización del tacto rectal por parte del profesional
en medicina general entrenado o medico especialista en urología, tomar exámen con una frecuencia de 1 toma cada
cada cinco (5) años y previa explicación de los potenciales riesgos y beneficios para el paciente, promoviendo una
toma de decisiones concertada. Garantizar que la oportunidad en el proceso de tamización con PSA (toma, lectura y
emisión del informe de resultados) no supere los 15 días calendario, contados a partir del día la toma de la muestra.
En caso de valores de antígeno prostático normal pero hallazgo de tacto rectal anormal (sospechoso de malignidad),
también es indicación de alerta y remisión al especialista gestionando la atención en un tiempo no mayor a 4
semanas, de acuerdo a lo definido en la RIA de cáncer de próstata y su lineamiento de implementación.
NOTA IMPORTANTE: Si el resultado del tacto rectal es anormal se remitirá y gestionará la consulta con el especialista
en urología en un tiempo no mayor a 4 semanas, de acuerdo a lo definido en la ruta integral de atención en salud
para la población con riesgo o presencia de cáncer- cáncer próstata.
Hombres entre 50 y 75 años: La realización del tacto rectal y Antígeno prostático en sangrepor parte del profesional
en medicina general entrenado o medico especialista en urología, tomar exámen con una frecuencia de 1 toma cada
cada cinco (5) años y previa explicación de los potenciales riesgos y beneficios para el paciente, promoviendo una
toma de decisiones concertada.
En caso de valores de antígeno prostático normal pero hallazgo de tacto rectal anormal (sospechoso de malignidad),
también es indicación de alerta y remisión al especialista gestionando la atención en un tiempo no mayor a 4
semanas, de acuerdo a lo definido en la RIA de cáncer de próstata y su lineamiento de implementación.
NOTA IMPORTANTE: En aquellos hombres con identificación de factores de riesgo individual o hallazgos clínicos, se
debe establecer una clasificación del riesgo de desarrollar cáncer de próstata en concordancia con los criterios
descritos en la Guía de Práctica Clínica para cáncer de próstata y las intervenciones definidas en la Ruta integral de
atención en salud para la población con riesgo o presencia de cáncer- cáncer próstata.
A partir de los 50 años según el tamizaje realizado por medicina general o familiar, se deriva al especialista en urologia
para la toma demuestra.
NOTA IMPORTANTE: En pacientes con resultados anormales en la biopsia generar una alerta para que se realice la
gestión del caso de acuerdo con las intervenciones descritas en la Ruta integral de atención en salud para la población
con riesgo o presencia de cáncercáncer próstata.
Solicitud durante la consulta con médico general o enfermera profesional entrenada para hombres y mujeres iguales
o mayores a 50 años: sangre oculta en materia fecal inmunoquímica (3 muestras en días diferentes) cada dos años o
colonoscopia cada diez años cuando esta se encuentre disponible.
Frecuencia: Cada 2 años hasta los 75 años
NOTA IMPORTANTE: En aquellos individuos con identificación factores de riesgo individual o hallazgos clínicos, se
debe establecer una clasificación del riesgo de desarrollar cáncer de colon y recto en concordancia con los criterios
descritos en la Guía de Práctica Clínica para este cáncer y las intervenciones definidas en la Ruta integral de atención
en salud para la población con riesgo o presencia de cáncer – cáncer de colon y recto.
De acuerdo a los hallazgos de la colonoscopoia Hombres y mujeres iguales o mayores a 50 años hasta los 75 años.
NOTA IMPORTANTE: En pacientes con resultados anormales en la colonoscopia y/o biopsia generar una alerta para
que se realice la gestión del caso de acuerdo con las intervenciones descritas en la Ruta Integral de Atención
Específica de Cáncer de colon y recto
De acuerdo a los hallazgos de la prueba de sangre oculta hasta los 75 años.
Se sugiere que la estrategia de tamización para individuos con riesgo bajo, es decir, con antecedentes familiares de
cáncer colorrectal no hereditario con caso índice en primer o segundo grado diagnosticado a los 55 años o mayor, sea
colonoscopia cada cinco años,iniciando a los 40 años o diez años antes del caso índice diagnosticado.(GPC de Ca de
Colon y Recto)
Durante la consulta de médico o especialista realizar detección temprana y el diagnóstico oportuno de una o
algunas de las patologías crónicas propias de este grupo poblacional, con el fin de ofrecer alternativas para el control
de los factores de riesgo, el tratamiento y la rehabilitacion. Deberá ordenar los siguientes laboratorios: Glicemia basal,
LDL, HDL, colesterol total, Trigliceridos, creatinina, uroanálisis, según resultados se debe derivar a la ruta integral de
atención en salud para la poblacion con riesgo o presencia de alteraciones cardio cerebro vascular metabolica.
Frecuencia: Tomar laboratorios cada 5 años hasta 80 y mas años.
NOTA IMPORTANTE: En caso de identificar riesgo cardiovascular se debe derivar a la Ruta Integral de Atención en
Salud para la población con riesgo o presencia de alteraciones cardio cerebro vascular metabólica.
Se deriva de la consulta de medico general, familiar, de acuerdo a exposición al riesgo (Relaciones sexuales sin
proteccion)
una consulta inicial.
atenciones e incluirlas en el plan integral de cuidado primario en salud: Consulta de asesoría en anticoncepción
cuando el usuario desea iniciar o cambiar algún método de anticoncepción, o para realizar su control y Educación
individual para la salud por perfiles requeridos
De acuerdo al riesgo, una consulta inicial de medico general, familiar a todos los que han tenido relaciones sexuales
de riesgo (penetrativas sin uso de preservativo) debe ofrecérseles la prueba de VIH y VDRL. Antígeno superficie
hepatitis B y entregar preservativos.
Indigar si se realizó toma unica en la ruta de Adultez a partir de los 50 años de edad, de lo contrario realizar solicitud,
solo se toma 1 vez en la vida.
Esta prueba sirve para detectar si la persona es portadora de anticuerpos anti-VHC. Se realiza mediante un sencillo
frotis de las encías; no es necesario obtener sangre. El resultado se obtiene después de unos 20 minutos.
Se deriva de la consulta de medico general, familiar, de acuerdo a exposición al riesgo (Relaciones sexuales sin
proteccion)
Esta prueba consiste básicamente en la obtención de una muestra de sangre o de fluido oral para saber si una
persona está o no infectada por el VIH.
Se deriva en la consulta de medicina general, familiar y se encuentra ligada a la solicitud de la prueba de VIH y se
solicita De acuerdo al incio de vida sexual y riesgo
Durante este curso de vida, según la resolución 3280 de 2018, se definen dos ciclos educativos conformados uno por una
tematica y uno por seis, para un total de ocho (7) contenidos educativos, para ser ejecutados en la siguiente distribución:
De 60 a 65 años, de 66 a 79 años y de 80 años y mas : 1 sesión
g NOTA
IMPORTANTE:
acion integral de la situacion en salud y clasificacion del riesgo familiar, asi como, de las capacidades con que cuenta una persona
riorizar el desarrollo de las capacidades que tengan mayor incidencia en el logro de los resultados en salud esperados
ticuaridades para prestacion de actividades educativas familiares:
d y clasificacion del riesgo familiar, asi como, de las capacidades con que cuenta una persona y su familia relacionadas con el
el logro de los resultados en salud esperados
sarrollo de sus integrantes y la dinamica familiar
cia y un solo proveedor, familias en contexto de mayor exposicion a violencias, consumo SPA, explotacion sexual o economica,
dos en la higiene personal, practicas y rutinas de alimentacion desordenadas e inadecuada de los integrantes de la familia,
o de prueba de tamización utilizada, profesional que realiza el procedimiento, información frente a la importancia de regresar por
45 9
PERSONAL MEDICO
CODIGO CUPS REQUERIDO

890201 familiar

890201 familiar
S/D familiar

S/D familiar

S/D familiar

S/D familiar

S/D familiar
S/D familiar

S/D familiar

S/D familiar

S/D familiar

S/D familiar
S/D familiar

S/D familiar

S/D familiar
Medico general entrenado
(medicion agudeza visual) 950601, 950200 u Oftalmologo

(medicion agudeza visual) 950601, 950200 u optómetra

(medicion agudeza visual) 950601, 950200 u optómetra
890201, 890205 familiar o enfermera

S/D familiar
890203 - 890303 Odontologo
890201, 954100 (audiometria) 954105 Medico general, medico

LOGOAUDIOMETRIA POR SEÑALAMIENTO DE LAMINAS Y familiar
REPETICION DE PALABRAS 954302 impedanciometria
Enfermería Medicina
S/D General Especialista en
Medicina Familiar
890301 General Especialista en
890201 Medicina Familiar
890305 General Especialista en
890205 Medicina Familiar
Medicina especialista en
637300 Urologia
Profesional en enfermeria,
profesional en medicina
S/D general, especialista en
medicina familiar
997310 Tecnico en auxiliar de salud
oral
procedimiento: Medico
general, medico familiar o
enfermeria
997301
Tecnico en auxiliar de salud
oral
993510 Técnico auxiliar en
enfermería
EnMedicina General
Enfermería Bacteriología
C00011 Cito-histotecnologo Histo-
citotecnologo
Medicina General
Toma (892901, 899200), Enfermería Bacteriología
Lectura (898001, 898005, 898006, 898007) Cito-histotecnologo Histo-
citotecnologo
Para Solicitud de exámen:
Medicina General
Enfermería
898101
Para procedimiento:
Especialista en Ginecología
Para Solicitud de exámen:

Medicina General
Enfermería
892901
Para procedimiento:
Especialista en Ginecología
entrenado, profesional en
enfermeria entrenado
S/D certificado para la
realización del examen
clínico de la mama.
profesional de medicina
general o enfermería
entrenado
Especialista en radiologia e
876802 MAMOGRAFIA BILATERAL imágenes diagnosticas
entrenado, tecnico en
entrenado
Especialista en ginecologia,
especialista en mastologia,
851101/851102 especialista en radiologia e
entrenado
906611 - 906609-906608 Profesional en medicina

general entrenado
Medicina General Médico
S/D entrenado y Especialista en
urologia
601101 BIOPSIA CERRADA DE PROSTATA POR ABORDAJE Especialista en urologia,

TRANSRECTAL- 601102 BIOPSIA CERRADA DE PROSTATA especialista en radiologia
POR ABORDAJE PERINEAL entrenado
Enfermera, auxiliar de
907008 enfermeria o de laboratorio
907009 clinico, bacteriologa
Especialista en
452500 Gastroenterología y
endoscopia
Especialista en
452301 Gastroenterología y
endoscopia

HDL (903815), LDL (903816, 903817), COL TOTAL familiar, medico
(903818), CREATININA (903822, 903825), especialista, auxiliar de
UROANALISIS (967106), 903841 glicemia basal laboratorio clinico,
bacteriologa
Medico general o familiar,

Enfermera,
906039 PARA TOMA DE
LABORATORIO
auxiliar de laboratorio
clinico, bacteriologa

Enfermera,
906815 PARA TOMA DE

LABORATORIO
Enfermera,
S/D PARA TOMA DE

LABORATORIO

Enfermera,
906249, (Elisa 904508) PARA TOMA DE

LABORATORIO
Profesional en Medicina
S/D general, profesional en
Profesional en Medicina
S/D general, profesional en
990104 EDUCACIÓN GRUPAL EN SALUD, POR Profesionales de las
ENFERMERIA ciencias de la salud y de las
990113 EDUCACIÓN GRUPAL EN SALUD, POR EQUIPO ciencias sociales y
INTERDISCIPLINARIO humanas, con el apoyo de
990204 EDUCACIÓN INDIVIDUAL POR ENFERMERIA auxiliares del equipo de
990213 EDUCACIÓN INDIVIDUAL EN SALUD, POR salud que cuenten con las
EQUIPO INTERDISCIPLINARIO competencias para
A10004 INFORMACION, EDUCACION Y COMUNICACIÓN desarrollar metodológica y
(IEC) EN POBLACION DE ADULTO MAYOR técnicamente el proceso de
acuerdo a lo requerido
Profesionales de las
ciencias de la salud y de las
ciencias sociales y
humanas, con el apoyo de
auxiliares del equipo de
salud que cuenten con las
990104 EDUCACIÓN GRUPAL EN SALUD, POR competencias para
ENFERMERIA desarrollar metodológica y
990113 EDUCACIÓNGRUPAL EN SALUD, POR EQUIPO técnicamente el proceso de
INTERDISCIPLINARIO acuerdo a lo requerido

preguntas Whooley, GAD-2, AUDIT, ASSIST, lista de
chequeo de factores de riesgo para la salud
auditiva, pruebas tamiz para riesgo cardiovascular Una vez en cada quinquenio a
FinnishRisk ScoreTablas de Framinghan, Tablas de partir de los 45 años
Estratificación de la OPS y Zona de examen con
equipo de organos, pulsioximetro)
Talento humano : con conocimiento y experiencia

en gerontologia y geriatria.

con cuestionario de Preguntas Whooley y Zona de
examen con Tensiometro, fonendoscopio,
tallimetro, peso, equipo de organos, NO LO CONTEMPLA
pulsioximetro)

con cuestionario de Preguntas GAD-2 y Zona de
pulsioximetro)


con test de AUDIT - Cuestionario CAGE y Zona de
pulsioximetro)


con prueba de ASSIST y Zona de examen con
equipo de organos, pulsioximetro) NO LO CONTEMPLA


con Cuestionario Minimental State y Zona de
tallimetro, peso, equipo de organos,
pulsioximetro)


con APGAR FAMILIAR y Zona de examen con
con instrumento FAMILIOGRAMA y Zona de
pulsioximetro)


con instrumento ECOMAPA y Zona de examen con

con instrumendo de índice de Barthel y Zona de
pulsioximetro)


con Escala de lantown Brody y Zona de examen
con Tensiometro, fonendoscopio, tallimetro, peso,


con Test Linda Fried y Zona de examen con

con instrumento Finnish Risk Score y Zona de
pulsioximetro)


con tablas de estratificacion de la organizacion
mundial de la salud/ tablas de estratificacion de
Framinghan y Zona de examen con Tensiometro,
fonendoscopio, tallimetro, peso, equipo de NO LO CONTEMPLA
organos, pulsioximetro)


con tablas de estratificacion de la organizacion
mundial de la salud/ tablas de estratificacion de
Framinghan y Zona de examen con Tensiometro,
NO LO CONTEMPLA
Consultorio optometrico equipado con Test de Adultos de 45, 55, 65, a partir de
agudeza visual , equipo de órganos, los 65 años el examen
queratómetro, foropter, oclusor, test de oftalmologico debe realizarse cada
sensibilidad al contraste y estereopsis (Zona de 5 años
Adultos de 45, 55, 65, a partir de

Optotipos convencionales de Snellen de lestras, los 65 años el examen
numeros, direccional de figuras o C del Landolt, oftalmologico debe realizarse cada
entre otros. 5 años
Adultos de 45, 55, 65, a partir de

Optotipos convencionales de Newyork flash, los 65 años el examen
dados guerreros o los cubos de fooks; oftalmologico debe realizarse cada
5 años
y Zona de examen con Tensiometro, Una vez al año
organos, pulsoximetro)

con instrumento test de Prueba tamiz (SRQ)
y Zona de examen con Tensiometro,
fonendoscopio, tallimetro, peso, equipo de NO LO CONTEMPLA
Escala Zarit : si de identifica sobrecarga debe ser

derivado a ruta de salud mental.
Consultorio medico equipado ,Zona de entrevista
Y materiales para la aplicación del la ESCALA
ZARIT
Tecnología: CONTROL Y REMOCION DE PLACA

Aplicación de índices de higiene oral , caries POBLACION MAYOR DE 2 AÑOS Y
(ïndice COP), índice para gingivitis y enfermedad
DETRARTAJE SUPRAGINGIVAL
periodotal, índice de fluorosis, entre otros. POBALCION MAYOR DE 12
CONTROL ANUAL
Lista de chequeo de factores de riesgo d elas

enfermedades del oido (ANEXO 4), alteraciones NO LO CONTEMPLA
auditivas, vestibulares y de comunicación.
fonendoscopio, tallimetro, peso, equipo de Una vez en cada quinquenio a
organos,pulsoximetro) partir de los 45 años

y Zona de examen con Tensiometro, por demanda
organos,pulsoximetro)
fonendoscopio, tallimetro, peso, equipo de por demanda
organos,pulsoximetro)

la resolución de habilitación disponible para la De acuerdo a la demanda y los
atencion de procedimientos menores que
requeran solo anestesia local y se requiere en todo controleos (1 vez control a la
semana y a las tres meses)
caso el consentimiento informado debidamente
y Zona de examen con tablas y gráficas de los
patrones de referencia para clasificación Entrega y aplicación de métodos
nutricional, Materiales para examen físico como anticonceptivos
equipo de organos)

Tecnología:
Técnicas de cepillado dental 1 VEZ POR AÑO.
Profilaxis profesional
Aplicación de índices de higiene oral , caries
(ïndice COP), índice para gingivitis y enfermedad
periodontal, indice de fluorosis, entre otros.
Consultorio odontologico equipado (Zona de 2 VECES AL AÑO.

Biologicos de acuerdo al esquema nacional de según esquema vigente
vacunacion, zona de aplicación (con camilla,
jeringas de distintos calibres, elementos para

examen, camilla con estribos, batas, especulos,
laminas zona de procesamiento y analisis de las No contemplado
muestras de ADN VPH
1-1-3 Citología cervico-vaginal:

adolescentes y jóvenes de 10 a 25
años se deben realizar la citología
cada año cuando tienen vida
sexual activa, y de 26 a 29 años
Laboratorio clinico con zona de entrevista y de según la Guía para la detección
examen, camilla con estribos, batas, especulos, temprana del cáncer de cuello
laminas zona de procesamiento y analisis de las uterino que recomienda el
muestras de citologia esquema 1-1-3; con dos
resultados consecutivos de
citología negativa el tamizaje se
puede realizar cada tres años,
excepto en casos de seguimiento
especial.
Si la citología es reportada como
Laboratorio clinico con zona de entrevista y de anormal, la paciente debe ser
examen, camilla con estribos, batas, especulos, remitida
laminas zona de procesamiento y analisis de las a una unidad de patología cervical
muestras de biopsia y colposcopia.
Laboratorio clinico con zona de entrevista y de Si la citología es reportada como

examen, camilla con estribos, batas, especulos, anormal, la paciente debe ser
laminas zona de procesamiento y analisis de las remitida a una unidad de
muestras de colposcopia patología cervical y colposcopia.
Radiología e imágenes diagnósticas, consulta

de medicina general, medicina familiar,
ginecología o enfermería, se debe contar con
un espacio que propicie la privacidad
cada dos años
Consultorio de radiologia con zona para entrevista independientemente de la
y zona para toma de ayuda diagnostica que cuente presencia o no sintomas en la
con mamografo mama apartir de los 50 años.

examen, camilla con estribos, batas, especulos, de acuerdo a los hallazgos de la
laminas zona de procesamiento y analisis de las mamografia
muestras de mama

recoleccion de muestras (eqipos de venopunsion y tamizaje para los son los varones
almacenamiento de muestras y elementos para entre los 50 y 70 años con riesgo
realizacion de asepcia), zona de procesamiento y promedio y los varones
analisis de las muestras mayores de 45 años con factores
disponer de material de Información, educación y de riesgo (individuos de raza negra
y
comunicación, comocartillas, manuales o
rotafolios que permitan la entrega de información personas con familiar en primer
grado con antecedente de cáncer
y comprensión de próstata
de los procedimientos para la detección temprana
del cáncer de próstata
se valorará el tamaño,
Consultorio medico equipado (Zona de entrevista consistencia, movilidad,
delimitación y regularidad de la
con tablas Tablas de Estratificación de la OPS y próstata. Es la prueba más
Zona de examen con Tensiometro, fonendoscopio, adecuada para la detección
tallimetro, peso, equipo de organos, precoz, salvo en estadios muy
pulsioximetro) incipientes, cada dos años a partir
de los 50 años.

examen, camilla , batas, especulos, laminas
zona de procesamiento y analisis de las
muestras de prostata
en personas mayores de 50 años

(riesgo intermedio) se recomienda
realizar sangre oculta anual y, si es
positiva, colonoscopia; así como
practicar sigmoidoscopia cada
cinco años o colonoscopia cada
diez años a elección del paciente.
Laboratorio clinico con zona de entrevista y de Si hay antecedente familiar de
recoleccion de muestras (eqipos de cáncer colorrectal en familiar
almacenamiento de muestras), zona de menor de 60 años: colonoscopia
procesamiento y analisis de las muestras cada tres a cinco años en mayores
de
en40 años. Historia familiar de
personas mayores de 50 años
poliposis familiar, colonoscopia
(riesgo intermedio) seNo se
cada uno a dos años.
recomienda realizar sangre oculta
especifica la edad a la cual se
anual y, si es positiva,
pueden dejar de
colonoscopia; asípracticar estas
pruebas.
como practicar sigmoidoscopia
cada cinco años o colonoscopia
cada diez
años a elección del paciente.
Consultorio de ecografia con zona de entrevista y Si hay antecedente familiar de
zona equipada para realizacion del procedimiento menor colorrectal
cáncer en familiar
de
60 años: colonoscopia cada tres a
cinco años en mayores de 40 años.
Historia
familiar de poliposis familiar,
colonoscopia cada uno a dos años.
No se
pueden dejar de practicar estas
pruebas.
en personas mayores de 50 años
(riesgo intermedio) se recomienda
realizar sangre oculta anual y, si es
positiva, colonoscopia; así como
practicar sigmoidoscopia cada
cinco años o colonoscopia cada
años a elección del paciente.
Consultorio de ecografia con zona de entrevista y Si hay antecedente familiar de
zona equipada para realizacion del procedimiento cáncer colorrectal en familiar
menor de 60 años: colonoscopia
cada tres a cinco años en mayores
de 40 años. Historia familiar de
poliposis familiar, colonoscopia
cada uno a dos años. No se
pueden dejar de practicar estas
pruebas.

recoleccion de muestras (eqipos de Una vez en cada quinquenio a
almacenamiento de muestras), zona de partir de los 45 años
la prueba rapida no esta

contemplada en la norma.
Tamizar a
las personas en riesgo alto y a
Laboratorio clinico con zona de entrevista y de toda mujer embarazada (A).
recoleccion de muestras (eqipos de De acuerdo con el USPSTF, el perfil
almacenamiento de muestras), zona de de riesgo para sífilis incluye las
procesamiento y analisis de las muestras siguientes
poblaciones:
Equipo de prueba rapida • Hombres que tienen actividad
sexual con otros hombres
• Trabajadores y trabajadoras
sexuales
• Personas que intercambian sexo
por drogas
• Personas detenidas en cárceles.


Según la 412, tamizar a las

Laboratorio clinico con zona de entrevista y de personas en riesgo alto y a toda
recoleccion de muestras (eqipos de mujer embarazada (A). De
almacenamiento de muestras), zona de acuerdo con el USPSTF, el perfil de
procesamiento y analisis de las muestras riesgo para vih incluye las
siguientes poblaciones:
Equipo de prueba rapida • Hombres que tienen actividad
sexual con otros hombres
Consentimiento informado • Trabajadores y trabajadoras
sexuales
• Personas que intercambian sexo
por drogas
• Personas detenidas en cárceles.
Consultorio con zona de entrevista alteraciones del adulto (mayor de
45)
Consultorio con zona de entrevista alteraciones del adulto (mayor de
45)
educativas, equipado según la temática a disponibilidad y temáticas a tratar.
desarrollar. Su frecuencia es anual
NO contemplado como taller

Espacio adeacuado para la ejecución de sesiones educativo
educativas, equipado según la temática a
desarrollar.
NORMA TECNICA 412
alteraciones del adulto(mayor de
45)
de las alteraciones de la agudeza
visual

visual

visual
Atencion en planificacion familiar
a hombres y mujeres
NORMA TECNICA PARA LA
ATENCION PREVENTIVA EN SALUD
BUCAL
45)
NORMA TECNICA PARA LA

ATENCION EN PLANIFICACION
FMAILIAR A HOMBRES Y MUJERES
a hombres y mujeres

a hombres y mujeres
guia de atencion para planificacion
familiar

bucal

bucal
inmunizaciones
No contemplado
Deteccion temprana de cancer de

cuello uterino
cuello uterino

cuello uterino
seno

seno
45)
45)
45)
45)
45)
alteraciones del adulto (mayor de
45)
45)
No contemplado
No contemplado
45)
45)
45)
45)
45)
FRECUENCIA
EN EL INICIO EN EL CONTROL
Consulta preconcepcional
Evaluacion del riesgo UNA VEZ
preconcepcional
(Anamnesis y examen fisico)
Evaluacion del riesgo
preconcepcional
APLICACIÓN DE LISTA DE CHEQUEO UNA VEZ
PARA EL TAMIZAJE DE RIESGO
DURANTE LA ATENCION
PRECONCEPCIONAL.
Evaluacion del riesgo
preconcepcional UNA VEZ
tamizaje para depresión posparto
(Realizar Preguntas)
Consulta preconcepcional CONTROLES DE

Evaluacion del riesgo ACUERDO AL CRITERIO
preconcepcional DEL PROFESIONAL.
"CONTROL"
VALOR
Atención con medicina especializada una vez a usuarias con

Ginecologia (Inicial) Factores de Riesgo
Atención con medicina especializada Ccontroles requeridos de

Ginecologia (Control) acuerdo a criterio del
especialista
Una vez a usuarias con

Factores de Riesgo
Atencion en psicologia y/o Trabajo identificados y los
Social controles requeridos de
acuerdo a criterio del
Profesional.
Realizar orientacion y asesoria frente 1 vez en la primera
a las causales descritas en la consulta preconcepcional
sentencia C355
Atención en salud por profesionale 1 vez derivada de la
de nutrición primera consulta
Inicial preconcepcional
Atención en salud por profesionale SOLO APLICA controles

de nutrición de acuedo a criterio del
Control solo SI Aplica profesional
Una vez de acuerdo al

antecedentes de controles
Atención en salud bucal por en ruta PYMS y riesgo
profesional de odontología identificado del
profesional.
Atención en salud bucal por Controles de acuerdo a

profesional de odontología criterio del profesional.
Urocultivo con concentracion minima 1 vez en la primera

inhibitoria (CMI) consulta preconcepcional
1 vez en la primera
Hemoclasificacion consulta preconcepcional
1 vez en la primera
Hemograma consulta preconcepcional
1 vez en la primera
Hemoparasitos consulta preconcepcional
1 vez en la primera
Glicemia consulta preconcepcional
1 vez en la primera
Asesoria pretest de VIH consulta preconcepcional
Prueba rapida para VIH (VIH 1 - VIH 1 vez en la primera

2) consulta preconcepcional
1 vez en la primera
Asesoria pos test de VIH consulta preconcepcional
Pruebas rapida treponemica rápida 1 vez en la primera

para sífilis consulta preconcepcional
Antígeno de superficie para Hepatitis 1 vez en la primera

B - HbsAg consulta preconcepcional
1 vez en la primera
Pruebas de IgG Toxoplasma consulta preconcepcional
1 vez en la primera
Pruebas de IgG e IgM Rubeola consulta preconcepcional
1 vez en la primera
Pruebas de IgG e IgM Varicela consulta preconcepcional
Tamizaje de cancer de cuello uterino 1 vez en la primera

(Prueba ADN-VPH) consulta preconcepcional
Tamizaje para detección temprana de 1 vez en la primera

cáncer de cuello uterino (citologia) consulta preconcepcional
Un Control con resultados

Valoración TROMBOFILIA segùn Una vez en la primera de examenes solicitados y
antecedente consulta demas de acuerdo al
criterio del profesional.
TEMPRANA
DETECCIÓN TEMPRANA
Un Control con resultados

Consulta preconcepcional Una vez en la primera de examenes solicitados y
Diagnostico de infertilidad consulta demas de acuerdo al
criterio del profesional.
Un control para revision

Valoraciòn Preclamsia en el Una vez preconcepcional de examenes solicitados,
embarazo anterior de acuerdo al riesgo
identificado en la consulta acuerdo alcontroles
siguientes de
Evaluacion de la Hipertencion criterio del
Residual y nefropatia preconcepcional profesioanal,
Controles de acuerdo al
Valoraciòn de Epilepsia segùn Una consulta inical criterio del profesional
antecedente PARA PATOLOGIA
Valoraciòn de Artritis reumatoidea Una consulta inical criterio del profesional
segùn antecedente PARA PATOLOGIA
Valoraciòn de Hipertension Arterial,

según antecedente Controles de acuerdo al
Cambio de medicacion Una consulta inical criterio del profesional
Solocitud de paraclinicos y medios PARA PATOLOGIA
diagnosticos.
Valoraciòn para Enfermedad renal Una consulta inical criterio del profesional
cronica, según antecedente PARA PATOLOGIA
Valoraciòn DIABETES MELLITUS Una consulta inical criterio del profesional
Hemoglobina Glicosilada PARA PATOLOGIA
Valoraciòn de Enfermerdad Controles de acuerdo al
TIROIDEA, segùn antecedente Una consulta inical criterio del profesional
PARA PATOLOGIA
Valoraciòn de Asma Controles de acuerdo al

segùn antecedente Una consulta inical criterio del profesional
PARA PATOLOGIA
Valoraciòn de Lupus Eritematoso, Controles de acuerdo al

segùn antecedente Una consulta inical criterio del profesional
PARA PATOLOGIA
ABORTOS PREVIOS Una vez en la primera

Anticuerpos Antifosfolipidicos, consulta preconcepcional
Cariotipo Q - C - RT , Evaluacion de de acuerdo al riesgo
Anatomia Uterina identificado.
Se incia o continua vacunacion según esquema
Vacunacion nacional
Formulación con micronutrientes Una vez en la consulta de

ácido fólico control
EDUCACIÓN PARA LA SALUD
Educación individual En todas las consultas derivadas de la atencion
LA FRECUENCIA DE LAS ACTIVIDADES: Se debe garantizar como mínimo una consulta inicial y un control. derivado de
OBSERVACION
Se realiza a toda mujer con intencion reproductiva a corto plazo por por Medico/Enfermera
*Consulta para reconecer los derechos sexuales y reproductivos de las mujeres.
*Indagar sobre los hábitos, factores genéticos, familiares y reproductivos y condiciones psicológicas y sociales para entregar
pautas para el cuidado de la salud y la identificación precoz de signos de alarma.
*Indagar antecedentes personales.
*Realizar examen físico completo por sistemas, debe hacerse céfalo caudal, incluida la cavidad bucal, tomar medidas
antropométricas (peso, talla, valorar el estado nutricional).
*Evaluar el estado de inmunización y garantizar que la mujer en edad reproductiva complete su esquema de vacunación al
menos tres meses antes de embarazarse.
*Realizar la valoración ginecológica completa incluida especuloscopia.
*Solicitar examenes paraclinicos
NOTA IMPORTANTE:
* Consulta Inicial duracion de 30 minutos y control duracion 20 minutos.
* Debe realizarse por lo menos un año antes de planear la Gestacion.
*Cuando se requiera, esta atención deberá ser realizada por especialista en Ginecobstetricia.
*Verificar si desde la ruta de PYMS se realizo el familiograma, apgar familiar y ecomapa y realizar actualizacion y/o
levantamiento de los formatos si es requerido.
*Garantizar en la primera consulta un método de anticoncepción de acuerdo con los criterios de elegibilidad y el deseo de la
mujery posteriormente se remite a la ruta de PYMS segun curso de vida para los controles de planificacion familiar de
acuerdo al metodo elegido.
*Informar a la mujer y a su pareja sobre los riesgos de aneuploidía y cromosomopatías asociadas con la edad y sobre las
intervenciones para realizar tamizaje o diagnostico en caso de gestación.
*Informar a la mujer con patologías crónicas o enfermedades graves y a su pareja, sobre la conveniencia o no del embarazo, o
su postergación.
*Informar a las mujeres con partos pretérmino previos sobre los beneficios de la progesterona en el siguiente embarazo.
*Investigar las potenciales causas de muerte fetal si tiene el antecedente y comunicarlas a la paciente y comunicar el riesgo
elevado para futuros embarazos.
*Dar tratamiento a todas las infecciones locales o sistémicas que la mujer o la pareja presenten.
*informar sobre los riesgos asociados con la patología cardiovascular y el embarazo Y Evitar la Warfarina durante el primer
trimestre.
*Evaluar la anemia durante el periodo preconcepcional y eventualmente tratarla en pacientes con riesgo de déficit de hierro.
*Si se evidencia presencia de TBC garantizar el tratamiento completo de la enfermedad administrando fármacos como
isoniacida, etambutol, rifampicina y pirazinamida antes y durante el embarazo y Evitar la
estreptomicina.
*Si exite antecedente de neoplasias Aconsejar conducta de acuerdo con la agresividad del tumor, del estadio de la
enfermedad y del compromiso en la condición de salud de la mujer
Se realiza a toda mujer con intencion reproductiva a corto plazo por por Medico/Enfermera para la identificacion de riesgos
ginecobtetricos y asu vez determinar la solicitud de medios diagnosticos y paraclinicos (RX, ecocardiograma, paraclinicos para
determinar funcionabilidad renal, y riesgo metabolico, antecedente de profilaxis con Ig anti-D )teniendo en cuenta los los
riesgos idientificados se generan las ordenes y remision a profesionales y especialistas requeridos para atencion integral.
Se aplica en la consulta preconcepcional por el medico general y enfermera SOLO SI EXISTE ANTECEDENTE POR DEPRESIÓN
POST PARTO, aplicando las siguientes preguntas para identificar la posibilidad actual de la patologia:
“Durante el último mes, ¿se ha preocupado porque con frecuencia se sentía triste, deprimida o sin esperanza?”
“Durante el último mes, ¿se ha preocupado porque con frecuencia sentía poco interés por realizar actividades y además no
sentía que le proporcionaran placer?”
NOTA IMPORTANTE:
*Si las dos preguntas anteriores son afirmativas se deberán tener un acompañamiento de personal de psicología para hacer
diagnóstico confirmatorio de la Depresión. Dejar consignada en historia clínica la evaluación.
Se realiza a toda mujer con intencion reproductiva a corto plazo por por Medico/Enfermera para la valoracion de los
examenes paraclinicos y evaluacion del riesgo ginecostetrico.
NOTA IMPORTANTE:
* Consulta control duracion 20 minutos.
* Se derivan las atenciones requeridas de acuerdo al riesgo evaluado (psicologia, trabajo social, nutricion,
odontologia,ginecologia, medicina interna, urologia) o la que se requiera segun pertinencia medica.
**Informar a la mujer y a su pareja sobre los riesgos de aneuploidía y cromosomopatías asociadas con la edad y sobre las
intervenciones para realizar tamizaje o diagnostico en caso de gestación.
*Informar a la mujer con patologías crónicas o enfermedades graves y a su pareja, sobre la conveniencia o no del embarazo, o
su postergación.
*De acuerdo a los riesgos identificados informar a la paciente la posibilidad de agravarse durante el embarazo las patologias
identificadas.
*Informar el IMC ideal para iniciar un embarazo es de < 25.
*Derivacion a rutas de atencion integral de acuerdo a los riesgos y patologias identificadas. (RIAS para la población con riesgo
o presencia de alteraciones cardio – cerebro – vascular –metabólicas manifiestas)
Derivada de la consulta de medico general y enfermera de acuerdo a la identificacion de riesgos y examenes clinicos.
NOTA IMPORTANTE:
*Se deriva a control con especialista cuando la Usuaria Tiene Factores de Riesgo como (usuarias con Antecedentes geneticos
o familiares, antedentes de abortos previos, Cuando el Usuario es Hombre Transgenero, Enfermedad tromboembólica venosa
)
*Según Criterio Medico e Identificacion de Factores de Riesgo.
identificación de tratamientos farmacologicos segun los riesgos y patalogias identificadas.
*Remision de acuerdo a los riesgos y patologias identificadas a (hematologo, reumatologo, nefrologo, neumologo,
endocrinologo)
*Dar asesoría y provisión anticonceptiva para las mujeres con riesgos identificados que no pueden tener un embarazo
actualmente.
*Consulta para valoracion y seguimiento a mujeres con infertilidad.
De acuerdo al control por especialista.
NOTA IMPORTANTE:
*Se inicia controles segun criterio definido por especialista cuando la Usuaria Tiene Factores de Riesgo como (usuarias con
Antecedentes geneticos o familiares, antedentes de abortos previos, Cuando el Usuario es Hombre Transgenero, Enfermedad
tromboembólica venosa )
*Modificacion e inicio de tratamientos farmacologicos segun los riesgos y patalogias identificadas.
*Remision de acuerdo a los riesgos y patologias identificadas a (hematologo, reumatologo, nefrologo, neumologo,
endocrinologo)
*Consulta para valoracion y seguimiento a mujeres con infertilidad.
Se deriva de la valoración psicosocial realizada en la consulta por medico general o enfermeria e identificacion de factores de
riesgo asociados a la estructura y dinámica familiar, las redes de apoyo familiar, social y comunitario, situaciones de
vulnerabilidad: exposición a violencias de género y/o sexual, estresores, exclusión social, pobreza, marginalidad, igualmente a
la identificacion de riesgo de depresion posparto por antecedente con la aplicacion de las preguntas descritas en el control
por medico general y enfermeria, parejas con diagnostico de infertilidad para apoyo psicologico.
NOTA IMPORTANTE:
*De acuerdo a los riesgos identificados el profesional establece el numero de los controles necesarios.
*De acuerdo a los riesgos identificados el profesional deriva Ruta Integral de Atención en Salud para población con riesgo o
Se debe informar en la consulta por medico general o enfermeria sobre su derecho a la Interrupción Voluntaria del Embarazo
y especificar las causales que ha establecido la sentencia C355-2006. La información se debe suministrar de acuerdo con las
características y particularidades de cada mujer para la eleccion del procedimiento y toma de decisiones. Dejar evidencia en
historia clínica.
* Para Mayor Ampliacion Revisar Ruta de IVE

* Derivado de la Consulta realizada por medico General o Enfermeria y de acuerdo a los riesgos identificados .
*Para manejo de patologias que requieran intervencion con nutricion (obesidad, diabetes, hipertension, anemia)
*Derivacion para manejo integral a las rutas segun el riesgo identificado.
*Para manejo de patologias que requieran intervencion con nutricion (obesidad, diabetes, hipertension, anemia)
*Derivacion para manejo integral a las rutas segun el riesgo identificado.
Derivado de la Consulta realizada por medico General o Enfermeria de acuerdo al riesgo identificado se evalua si ya tuvo
control reciente por odontologia en la ruta de PYMS segun curso de vida en el que se encuentre y si no remitir a valoracion.
Derivado de la Consulta realizada por medico General o Enfermeria de acuerdo al riesgo identificado se evalua si ya tuvo
control reciente por odontologia en la ruta de PYMS segun curso de vida en el que se encuentre y si no remitir a valoracion.
Derivado de la Consulta realizada por medico General o Enfermeria se debe solicitar y hacer la lectura del laboratorio en la
consulta de ingreso o de control
De obligatoria toma (SOLO APLICA PARA ZONAS ENDEMICAS)

*Se solicita toma en ayunas para identificacion de riesgo.
Derivado de la Consulta realizada por medico General o Enfermeria y solicitud de prueba rapida para VIH 1 Y 2
Derivado de la Consulta realizada por medico General o Enfermeria
Derivado de la toma de prueba rapida para VIH 1 Y 2 para entrega del resultado
Evaluar si en la ruta de PYMS de acuerdo al curso de vida fue realizada o de lo contrario solicitar.
Derivado de la Consulta realizada por medico General o Enfermeria .

*Se debe realizar el tamizaje ADN VPH a todas las mujeres entre los 30 a 65 años de acuerdo al esquema (1-5-5)
Medico General o Enfermeria, indigar si se realizó en Rutas por curso de vida a partir de los 25 a 29 años de edad, de lo
contrario realizar solicitud.
*Tamizacion de oportunidad, a partir del criterio y evaluacion de antecedentes y factores de riesgo, de acuerdo con la edad y
ambito territorial.
*Citología cervicouterina: según riesgo identificado (Edad de inicio de relaciones sexuales antes de los 15 años, multiparidad
(3 o más hijos), múltiples compañeros sexuales) y criterio del profesional de la salud utilizando el esquema de 1-3-3 años,
hasta los 29 años de la mujer.
Se realiza durante la consulta inicial con medico general con antecedentes de trombofilia :
NOTA IMPORTANTE:
*Considerar el tamizaje de las mujeres de edad reproductiva con una historia personal o familiar de eventos trombóticos.
*Evaluar el riesgo trombótico en las mujeres con trombofilias congénitas con el fin de determinar el tratamiento oportuno.
*De acuerdo al resultado de los paraclinicos y valoracion el medico genrel definira si realiza cambios en el tratamiento
(Sustituir la Warfarina por heparinas de bajo peso molecular antes del embarazo para evitar su efecto teratogénico, en caso de
que se considere que es una paciente de riesgo y recibe Warfarina) o Considera remitir al especialista para manejo
*Dar asesoría y provisión anticonceptiva.
*El diagnóstico de infertilidad se hará durante la consulta preconcepcional según los estándares de la OMS, esto es:
“enfermedad del sistema reproductivo definida como la incapacidad de lograr un embarazo clínico después de 12 meses o
más de relaciones sexuales no protegidas”.
*En la primera consulta preconcepcional identificar los factores de riesgos para la infertilidad (obesidad, consumo de alcohol
y cigarrillo, infecciones de transmisión sexual especialmente VIH, Chlamydia tracomatis e infección gonocócica, edad y falta de
descenso testicular) y solicitud de examenes requeridos.
*En las siguientes consultas de control para verificacion de resultados de examenes solicitados, emision de diagnostico,
remision con especialidad requerida.
NOTA IMPORTANTE:
*Solicitar estudio histerosalpingografía más un espermograma de acuerdo con los parámetros de análisis seminal establecido
por la OMS.
*Brindar apoyo psicológico a todas las parejas infértiles, (remitir a psicologia)
* Realizar la revisión de resultado de espermograma y estudio ultrasonográfico y si existe anormalidad remitir a especialista
(urologia y ginecologia para valoracion y seguimiento) en el espermograma, debe solicitarse nuevamente en 3 meses.
Derivado de la Consulta realizada por medico General o Enfermeria cuando se identifica antecedente de Preclamsia en la
gestacion anterior.
NOTA IMPORTANTE:
asesorar a la mujer y a la pareja sobre la probabilidad de recurrencia de la enfermedad Y los riesgos materno-perinatales.
Evaluar hipertensión residual y nefropatía (SOLICITUD DE PARACLINICOS:Bun, Creatinina en suero - Albumina en Orina de 24
Horas - Creatina en Orina de 24 Horas - Proteinas en Orina de 24 Horas - Ionograma (Cl-Na- K)
Derivado de la Consulta realizada por medico General cuando se identifica antecedente de Epilepsia:
NOTA IMPORTANTE:
*De acuerdo al resultado de los paraclinicos y valoracion el medico genrel definira si realiza cambios en el tratamiento Tratar
con monodrogas, con la mínima dosis terapéutica posible.
*Evaluar la posibilidad de suspender el tratamiento seis meses antes de intentar el embarazo, si las condiciones médicas son
favorables (dos años sin convulsiones).
*En caso de requerir tratamiento, cambiar a carbamazepina, lamotrigina o levetiracetam o Considera remitir al especialista
para manejo
* Administrar ácido fólico (4 mg/ día).
*Dar asesoría y provisión anticonceptiva
Derivado de la Consulta realizada por medico General cuando se identifica antecedente de Artritis Reumatoidea:
NOTA IMPORTANTE:
*Informar acerca de la historia natural de la enfermedad, la mejoría potencial durante el embarazo y el empeoramiento en el
puerperio.
*En caso de embarazo, evitar corticoides en el primer trimestre y suspender los AINES a partir de la 27 semana de gestación.
*o Considera remitir al especialista para manejo
Derivado de la consulta con medicina general y de acuerdo a la identificacion de riesgos la paciente tiene como
antecendente hipertension arterial se realizan las siguientes intervenciones:
*Informar sobre los riesgos para el embarazo y la importancia de cambiar al antihipertensivo adecuado.
*Realizar una evaluación general de las mujeres con larga data de hipertensión (hipertrofia ventricular, retinopatía,
nefropatía).
*De acuerdo al resultado de los paraclinicos y valoracion el medico genrel definira si realiza cambios en el tratamiento
Sustituir antihipertensivos inhibidores de la enzima convertidora de Angiotensina II, los antagonistas de los receptores de
angiotensina II y diuréticos durante la planificación de un embarazo, modificarlos por medicamentos como alfametildopa o
nifedipino. o Considera remitir al especialista para manejo
*Solicitar antes del embarazo radiografía y ecocardiograma, valoración por oftalmología, nefrología y pruebas de función
renal específicas.
Derivado de la consulta con medicina general a la paciente con antecedente de Enfermedad renal cronica :
NOTA IMPORTANTE:
*Informar sobre la posibilidad de progresión de la enfermedad renal durante el embarazo.
* Realizar control de la presión arterial.
* Solicitar proteinuria.
*Suspender drogas no aconsejadas para el embarazo (por ejemplo, inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina).
*Remitir al especialista para manejo.
Dar asesoría y provisión anticonceptiva.
Derivada de la consulta de medico y enfermera cuando la usuaria tiene Dx de Diabetes Mellitus
NOTA IMPORTANTE:
*Mantener un peso óptimo y realizar ejercicio regular.
*Evaluar las complicaciones vasculares.
*Realizar una hemoglobina glicosilada y si no esta menor de 6.5 realizar control y tratamiento.
*Derivar para manejo con especialista.
*Derivar a la RIAS para la población con riesgo o presencia de alteraciones cardio – cerebro – vascular –metabólicas
manifiestas (Diabetes Mellitus – DM.)
Derivada de la consulta de medico y enfermera cuando la usuaria tiene Dx enfermedad tiroidea.
NOTA IMPORTANTE:
*De acuerdo al resultado de los paraclinicos (SOLICITAR PARACLINICOS: TSH, T3, T4) y valoracion el medico genrel definira si
realiza inicio propiltiouracilo en casos de hipertiroidismo o Considera remitir al especialista para manejo
*Remitir al especialista para manejo.
*Realizar evaluación hormonal en pacientes con clínica o historia de enfermedad tiroidea.
Derivado de la Consulta realizada por medico general a las usuarias con antecedente de Asma:
NOTA IMPORTANTE:
* Derivar a Especialista para Manejo.
*Informar sobre la posibilidad de agravarse durante el embarazo.
*Mantener anticoncepción en mujeres con mal control del asma, hasta lograr un control efectivo del asma.
*De acuerdo al resultado de los paraclinicos y valoracion el medico genereal definira si realiza inicio tratamiento profiláctico
previo al embarazo en pacientes con asma persistente o
*TRATAMIENTO: Tratar con budesónida (agente preferido como inhalador, único de categoría B) Utilizar como alternativa
beclometasona -Categoría C. o Considera remitir al especialista para manejo
Derivado de la Consulta realizada por medico general a las usuarias con antecedente de Lupus Eritematoso:
NOTA IMPORTANTE:
*Conocer el estadio de la enfermedad al momento de la consulta para saber si recomendar o no la gestación
*Explicar que el embarazo puede empeorar el estadio de la enfermedad y en pacientes que cursan por un estadio avanzado
puede acelerar el proceso patológico.
*Planear el embarazo para momentos de remisión de la enfermedad, sobre todo si existe presencia de nefritis.
*Suspender durante el embarazo la ciclofosfamida por ser teratogénica.
*De acuerdo al resultado de los paraclinicos y valoracion el medico genereal definira si realiza inicio tratamiento azatioprina,
ciclosporina A y cloroquina desde la preconcepción. o Considera remitir al especialista para manejo
Derivado de la Consulta realizada por medico General o Enfermeria a la usuaria que ha tenido Aborto con dos o más abortos
espontáneos en forma consecutiva.
NOTA IMPORTANTE:
* Las pacientes con pérdidas recurrente deben ser evaluadas para detectar la presencia de anticuerpos antifosfolipídicos y
cariotipo.
* Informar a las mujeres que hayan tenido un aborto espontáneo único acerca de la baja probabilidad de recurrencia.
*Derivar a Especialista en ginecologia para evaluacion de anatomia uterina y manejo segun resultados obtenidos.
Durante la primera consulta con el medico y enfermera evaluar el estado de inmunización contra enfermedades infecciosas y
garantizar que la mujer en edad reproductiva complete su esquema de vacunación al menos tres meses antes de
embarazarse.
NOTA IMPORTANTE:
* Inicio o continuar esquema de Td (5 d)
Se deriva de la consulta de medico o enfermera y especialista durante el control a la mujer a la cual se de acuerdo a la
valoracion y examenes solicitados puede iniciar un periodo de gestacion.
Se formula:
Suplementacion con 0,4 mg de acido folico por dia para la prevencion de defectos del tubo neural.
Suplementacion de 4mg al dia para mujeres que tengan antecedentes de recien nacidos con defectos del tubo neural.
NOTA IMPORTANTE:
*Debe iniciarse 3 meses antes de la gestacion.
Se debe educar por los profesionales que tengan contacto con la usuaria en cuanto a :
*Planeacion de la familia.
*Espaciamiento de los hijos.
*Prevencion de la gestacion no deseada.
*Vacunacion contra enfermedades infecciosas.
*Importancia del control prenatal temprano.
*Deteccion temprana de factores de riesgo en el embarazo.
*Derechos sexuales y reproductivos.
*Interrupcion voluntaria del embarazo.
*Metodos de planificacion.
*Riesgos asociados a la gestacion, parto y puerperio.
*Riesgos de aneuplodia y cromosopatias asociadas con la edad.
*Orientar hacia la suspensión del tabaco en las parejas que buscan fertilidad.
*Orientar el consumo de alimentos fuentes de vitamina A.
sulta inicial y un control. derivado de estas atenciones podrá referirse a consulta por profesional en psicología, nutrición, odontología, medi
CODIGO CUPS CODIGO CUMS
890201 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR MEDICINA

GENERAL-890205 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR
ENFERMERÍA
S/D
S/D
890301 CONSULTA DE CONTROL POR MEDICINA

GENERAL-890305 CONSULTA DE CONTROL POR
ENFERMERÍA
ESPECIALISTA EN GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA
890350 CONSULTA DE CONTROL POR ESPECIALISTA

EN GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA.
890208 CONSULTA 1 VEZ POR PSICOLOGIA -

890308 CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO
POR PSICOLOGIA
890209 CONSULTA 1 VEZ POR TS - 890309

CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR TS
S/D
890206 CONSULTA DE 1 VEZ POR NUTRICIÓN Y
DIETÉTICA
890306CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO

POR NUTRICIÓN Y DIETÉTICA

ODONTOLOGÍA GENERAL
890303 CONSULTA DE CONTROL O DE

SEGUIMIENTO POR ODONTOLOGÍA GENERAL
901236 UROCULTIVO (ANTIBIOGRAMA

CONCENTRACIÓN MÍNIMA INHIBITORIA
AUTOMATIZADO), 901237 UROCULTIVO
(ANTIBIOGRAMA CONCENTRACIÓN MÍNIMA
INHIBITORIA MANUAL)
910115 HEMOCLASIFICACIÓN SISTEMA Rh

[ANTÍGENO Rh D] POR MICROTÉCNICA 910116
HEMOCLASIFICACIÓN SISTEMA Rh [ANTÍGENO Rh D]
EN TUBO
902207 HEMOGRAMA I (HEMOGLOBINA

HEMATOCRITO Y LEUCOGRAMA) MANUAL
902214 HEMOPARÁSITOS EXTENDIDO DE GOTA

GRUESA 902215 HEMOPARÁSITOS EXTENDIDO DE
SANGRE PERIFÉRICA
903841
990301
906249
990302
906039
906317
906262
906126Toxoplasma gondii ANTICUERPOS Ig A

SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO, 906127
Toxoplasma gondii ANTICUERPOS Ig G
SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO, 906128
Toxoplasma gondii ANTICUERPOS Ig G MANUAL O
SEMIAUTOMATIZADO
906241 Rubeola ANTICUERPOS Ig G
AUTOMATIZADO, 906242 Rubeola ANTICUERPOS Ig
G SEMIAUTOMATIZADO
906247 Varicela zoster ANTICUERPOS Ig G

SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO -906248
Varicela zoster ANTICUERPOS Ig M
SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO
908436 DETECCIÓN Virus del Papiloma Humano

PRUEBAS DE ADN
PROFESIONALES:
890305
890201
PROCEDIMIENTO:
898001
BO1AB INCLUYE TODOS LOS PRINCIPIOS ACTIVOS

890201 PERTENECIENTES AL SUBGRUPO DE REFERENCIA ATC
BO1AB - GRUPO DE LAS HEPARINAS, 90.2.0.25
ESPECIALIDAD HEPARINA NO FRACCIÓNADA DOSIFICACIÓN ,
890251 90.2.0.26 HEPARINA DE BAJO PESO MOLECULAR
890351 DOSIFICACIÓN [ANTIFACTOR Xa]
PRIMERA VEZ:
890294
890250
890208
CONTROL:
890394
890350
890308
ESPECIALIDAD
890266
890366
LABORATORIOS: 903895 CREATININA EN SUERO U

OTROS FLUIDOS, 903856 NITRÓGENO UREICO
903804 ALBUMINA EN ORINA DE 24 HORAS- 903824
CREATININA EN ORINA DE 24 HORAS - 903862
PROTEÍNAS EN ORINA DE 24 HORAS - 903605
890201 NO3AF01 CARBAMAZEPINA INCLUYE TODAS LAS

CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS
ESPECIALIDAD SALVO: FORMAS FARMACÉUTICAS QUE MODIFICAN
890274 LA LIBERACIÓN DEL PRINCIPIO ACTIVO, NO3AX09
890374 LAMOTRIGINA, B03BB01 acido folico
890201
ESPECIALIDAD
890288
890388
ESPECIALIDAD
890266
890366
871121 RADIOGRAFÍA DE TÓRAX (P.A. O A.P. Y LATERAL,

DECÚBITO LATERAL, OBLICUAS O LATERAL) CON BARIO,
881202 ECOCARDIOGRAMA TRANSTORÁCICO, 890276
CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR ESPECIALISTA EN
OFTALMOLOGÍA, 890376 CONSULTA DE CONTROL O DE
SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTA EN OFTALMOLOGÍA,
890476 INTERCONSULTA POR ESPECIALISTA EN
OFTALMOLOGÍA, 890268 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR
ESPECIALISTA EN NEFROLOGÍA, 890368 CONSULTA DE
CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTA EN
NEFROLOGÍA, 890468 INTERCONSULTA POR ESPECIALISTA
EN NEFROLOGÍA, 903895 CREATININA EN SUERO U
OTROS FLUIDOS, 903856 NITRÓGENO UREICO,896101
MONITOREO DE PRESIÓN ARTERIAL SISTÉMICA
(TELEMETRÍA)
ESPECIALIDAD
890268
890368
PROCEDIMIENTOS: 896101 MONITOREO DE PRESIÓN

ARTERIAL SISTÉMICA (TELEMETRÍA). 903804 ALBUMINA
EN ORINA DE 24 HORAS
ESPECIALIDAD
890266
890366
903426 HEMOGLOBINA GLICOSILADA

AUTOMATIZADA, 903427 HEMOGLOBINA
GLICOSILADA MANUAL O SEMIAUTOMATIZADA
ESPECIALIDAD
890244
890344
LABORATORIO: 904921 TIROXINA LIBRE , 904902

HORMONA ESTIMULANTE DEL TIROIDES, 904922
TIROXINA TOTAL, H03BA02 Propiltiouracilo
890201
RO1AD01 - RO3BA01 BECLOMETASONA
ESPECIALIDAD DIPROPIONATO INCLUYE TODAS LAS
890271 CONCENTRACIONES Y FORMAS FARMACÉUTICAS
890371
890201
ESPECIALIDAD
890288
890388
906497 ANTICUERPOS ANTIFOSFOLIPASA A2 -

908405 CARIOTIPO CON BANDEO Q-908406
CARIOTIPO CON BANDEO C-908407 CARIOTIPO CON
BANDEO RT
993120 VACUNACIÓN COMBINADA CONTRA
TÉTANOS Y DIFTERIA [Td]
B03BB01 acido folico
990201 EDUCACIÓN INDIVIDUAL EN SALUD, POR

MEDICINA GENERAL, 990202 EDUCACIÓN
INDIVIDUAL EN SALUD, POR MEDICINA
ESPECIALIZADA, 990204 EDUCACIÓN INDIVIDUAL EN
SALUD, POR ENFERMERÍA
logía, medicina especializada en ginecología, obstetricia o medicina interna, o al que se requiera de acuerdo a la pertinencia médica.
PERSONAL MEDICO REQUERIDO TECNOLOGIAS REQUERIDAS

entrevista y Zona de examen con Tensiometro,
Medico general, Enfermeria organos, pulsioximetro, metro, Especulo,
guantes, batas desechable, lampara cuello de
cisne.

cisne, lista de chequeo para identificacion de
riesgo preconcepcional
Medico general, Enfermeria entrevista con las preguntas a evaluar el riesgo
de depresion posparto)

cisne.
Ginecologo organos, pulsioximetro, metro, Especulo,
cisne.

Ginecologo organos, pulsioximetro, metro, Especulo,
cisne.

Psicologo / Trabajador Social entrevista y insumos de papeleria requerida para
la consulta y aplicación de test)

Medico general, enfermera entrevista y sentencia para su explicacion).
Nutricionista entrevista y Zona de examen , tallimetro, peso,
cinta metrica)

Nutricionista entrevista y Zona de examen , tallimetro, peso,
cinta metrica)

Odontologo entrevista y Zona de examen)
Odontologo Consultorio odontologico equipado (Zona de

PARA LA SOLICITUD:
PARA LA SOLICITUD: Consultorio medico equipado (Zona de entrevista
Medico general, enfermera )
PARA LA TOMA: PARA LA TOMA:
Enfermera, auxiliar de enfermeria o de Laboratorio clinico con zona de entrevista,
laboratorio clinico, bacteriologa recoleccion , almacenamiento procesamiento y
PARA LA SOLICITUD:
PARA LA SOLICITUD:
PARA LA SOLICITUD:
PARA LA SOLICITUD:
PARA LA SOLICITUD: PARA LA SOLICITUD Y ASESORIA:

Medico general, enfermera Consultorio medico equipado (Zona de entrevista
PARA LA ASESORIA: )
Enfermera,Medico con certificacion
PARA LA SOLICITUD:
PARA LA SOLICITUD: PARA LA SOLICITUD Y ASESORIA:

PARA LA ASESORIA: )
Enfermera,Medico con certificacion
PARA LA SOLICITUD:
PARA LA SOLICITUD:
PARA LA SOLICITUD:
PARA LA SOLICITUD:
PARA LA SOLICITUD:
PARA LA SOLICITUD: PARA LA SOLICITUD:

PARA LA TOMA: )
Enfermera, auxiliar de enfermeria o de PARA LA TOMA:
laboratorio clinico, bacteriologa, cito- Laboratorio clinico con zona de entrevista y de
histotecnologo, histocistotecnologo examen, camilla con estribos, batas, especulos,
certificado laminas

PARA LA TOMA: )
Enfermera, auxiliar de enfermeria o de PARA LA TOMA:
laboratorio clinico, bacteriologa, cito- Laboratorio clinico con zona de entrevista y de
histotecnologo, histocistotecnologo examen, camilla con estribos, batas, especulos,
certificado laminas
Medico general Consultorio medico equipado (Zona de

Hematologo entrevista )
Psicologia Consultorio medico equipado (Zona de
Urologia entrevista )
Ginecologia

Medico general y Enfermera Consultorio medico equipado (Zona de entrevista
ESPECIALIDAD: )
MEDICIAN INTERNA PARA LA TOMA:
PARA LA TOMA: Laboratorio clinico con zona de entrevista,
Enfermera, auxiliar de enfermeria o de recoleccion , almacenamiento procesamiento y
laboratorio clinico, bacteriologa. analisis de las muestras
Medico general Consultorio medico equipado (Zona de entrevista

Neurologo )
Reumatologo )
PARA LA SOLICITUD:
PARA LA SOLICITUD:
Medico general y enfemera Consultorio medico equipado (Zona de entrevista
)
ESPECIALIDAD: PARA LA TOMA:
MEDICIAN INTERNA Laboratorio clinico con zona de entrevista,
recoleccion , almacenamiento procesamiento y
PARA LA TOMA: analisis de las muestras, Equipos para
Enfermera, auxiliar de enfermeria o de imagenologia (Rx y ecocardioagrama)
laboratorio clinico, bacteriologa.
PARA LA SOLICITUD:
Medico general y enfemera PARA LA SOLICITUD:
)
ESPECIALIDAD:
PARA LA TOMA:
Nefrologo Laboratorio clinico con zona de entrevista,
PARA LA TOMA: analisis de las muestras, Equipos para
Enfermera, auxiliar de enfermeria o de imagenologia (Rx y ecocardioagrama)
PARA LA SOLICITUD:
ESPECIALIDAD: )
MEDICIAN INTERNA PARA LA TOMA:
Laboratorio clinico con zona de entrevista,
PARA LA TOMA: recoleccion , almacenamiento procesamiento y
Enfermera, auxiliar de enfermeria o de analisis de las muestras
PARA LA SOLICITUD:
ESPECIALIDAD: )
Endocrino PARA LA TOMA:
PARA LA TOMA: recoleccion , almacenamiento procesamiento y
Enfermera, auxiliar de enfermeria o de analisis de las muestras

Medico general )
Neumologo

Reumatologo )
PARA LA SOLICITUD:
Medico general )
laboratorio clinico, bacteriologa. recoleccion , almacenamiento procesamiento y
Enfermera o auxiliar de enfermeria Biologicos de acuerdo al esquema nacional de
vacunacion, zona de aplicación (con camilla,
jeringas de distintos calibres, elementos para

Medico general, Enfermera, medico entrevista y insumos de papeleria requerida para
especialista la solicitud de los micronutrientes)
Equipo interdiciplinario, Medico

general, enfermera, Nutricionista, Consultorio con zona de entrevista
Psicologo
o a la pertinencia médica.
NORMA TECNICA 412 FRECUENCIA 412
Atencion de alteraciones del

No contemplado embarazo

No contemplado
Atencion preventiva en salud Un control derivado de la

bucal consulta preconcepcional
Atencion preventiva en salud Un control derivado de la

bucal consulta preconcepcional
Atencion de alteraciones del Una vez preconcepcional

embarazo

embarazo

embarazo
No contemplado Una vez preconcepcional

embarazo

embarazo

embarazo (Prueba convencional)

embarazo

embarazo (Prueba convencional)

embarazo

embarazo
embarazo
Una vez preconcepcional
Toma de citología vaginal, si no

tiene una reciente en esquema 1- Atencion embarazo
de alteraciones del
1-3
una vez en consulta una vez en consulta

preconcepcional preconcepcional





NO SE
una vez en consulta una vez en consulta ENCUENTRA
preconcepcional preconcepcional N CUPS
Programa ampliado de De acuerdo a esquema de
inmunizaciones vacunación
0,4 mg dia, de accido folico

Atencion de alteraciones del para prevenir defectos del
embarazo tubo neural Mensual durante
la gestación
Atencion de alteraciones del En todas las consultas

embarazo
Valoracion de la salud integral

Consulta inicial por medicina para valoración integral de
la salud de la mujer
Valoracion fisica

Valoracion Social
(Familiograma-Apgar familiar-Ecomapa)
Valoracion Mental
( Cuestionario adaptado de la ENS (ALIMENTACION),
PARTE DEL EAT-BULIT, ASSIST modificado (CONSUMO DE
SPA), Audit C t (CONSUMO DE OH)

Valoracion emocional
Pruebas tamiz (RQC) , Pruebas tamiz (SRQ), ( AUDIT ),
cuestionarios PREGUNTAS WHOOLEY, cuestionarios
(GAD-2)

Orientacion y asesoria frente a las causales descritas en
la sentencia C355
Certificacion de Causante de IVE

Orientacion y Asesoria
Informacion y Eleccion del Procedimiento
Consulta de Seguimiento
Hemoclasificacion
Hemograma
Asesoria pretest de VIH

Se recomienda practicarla a toda mujer embarazada
RANA
Prueba rapida para VIH (VIH 1 - VIH 2)
DETECCION TEMPRANA
Asesoria pos test de VIH

Pruebas rapida treponemica rápida para sífilis

Ecografia Pelvica Ginecologia transvaginal

Ante sospecha de embarazo ectópico
Cuantificacion de factores beta de gonadotropina

corionica humana
Ante sospecha de embarazo ectópico
EDUCACION Atención para asesoría provision anticonceptiva
Educación individual
FRECUENCIA SEGUN RESOLUCION 3280
DURANTE EL PROCEDIMIENTO
ANTES DEL PROCEDIMIENTO DE LA 11 A LA 15 DE LA 16 A LA 20

HASTA LA SEMANA
10
11 12 13 14 15 16 17 18 19
1 Vez
HASTA la semana 22, según criterio de
aplicación
Una vez en la primera consulta


1 vez cuando la usuaria ha tomado la
decision de la realizacion del
procedimiento
1 INICIAL
y atenciones requeridas según criterio de
profesional.
1 vez cuando la mujer haya tomado la
decision del procedimiento
Unica Vez
aplicación
Unica Vez
aplicación
1 Vez
aplicación
1 Vez
aplicación
1 Vez
aplicación
1 Vez
aplicación
Unica Vez
Unica Vez
0
IENTO
DESPUES DEL
A 16 A LA 20 PROCEDIMIENTO
> A 20 SEMANAS
20
1 vez , despues de la
realizacion del
procedimiento
UNICA VEZ
despues de la realizacion
del procedimiento
UNICA VEZ
despues de la realizacion
del procedimiento
OBSERVACION
Primer contacto que tiene la mujer con los servicios de salud cuando voluntariamente solicita la IVE o Cuando
accede a los controles prenatales y se identifica que la mujer cumple con alguna de las causales previstas por la
Sentencia C – 355 de 2006, y decide acceder al procedimiento, esta consulta se realizan las siguientes
actividades: *Confirmacion de embarazo,(intrauterino o no) y edad gestacional (FUR). *Los antecedentes
médicos familiares y personales. *Valoración de sus condiciones psicosociales (la tensión emocional, humor,
signos y síntomas neurovegetativos; así como la existencia de redes de apoyo (soporte familiar y/o de pareja o de
condiciones socioeconómicas o de subsistencia). *Examen pélvico bimanual o por medios paraclínicos si se
dispone de ellos, confirmar la posición del útero. *evaluar la presencia de enfermedades infecciosas del tracto
genital. *Solicitud de paraclinicos.
NOTA IMPORTANTE:
*Garantizar que no transcurra un tiempo superior a cinco (5) días calendario desde la consulta inicial hasta la
realizacion del procedimiento.
*Toda solicitud de IVE debe quedar debidamente consignada en la historia clínica, se debe establecer la causal
bajo la cual la mujer solicita la interrupción de su embarazo.
*identificar si la mujer puede estar bajo la presión de su pareja, otro miembro de la familia u otra persona para
continuar el embarazo o para la interrupción de este, si hay sospecha coherción, deberá hablar con la mujer en
privado y seguir los protocolos institucionales y las normas para garantizar la seguridad de la mujer y sus
derechos a la autonomía y la libertad.
LAS IPS QUE CUENTEN CON PNAL MEDICO DEBIDAMENTE ENTRENADO, ESTAN EN LA CAPACIDAD DE OFRECER
SERVICIOS DE IVE con métodos Farmacológicos y NO farmacológicos para ser utilizados hasta 15 semanas
completas desde la fecha de la última menstruación, Métodos para ser utilizados después de las 15 semanas
completas desde la fecha de la última menstruación, siempre y cuando se tenga la capacitación necesaria, el
instrumental adecuado y bajo supervisión directa durante el proceso (VER ESPECIFICIDADES EN LA RUTA DE
IVE). Y métodos para ser utilizados después de las 20 semanas completas desde la fecha de la última
menstruación. Para los casos de la aspiración endouterina en el primer nivel de atención, se debe cumplir con
los requisitos establecidos en la Resolución No. 2003 de 2014
Durante la valoracion por medico general se verifica la existencia de los instrumentos de acuerdo al curso de
vida y si es necesario se elabora, actualiza o modifica si existen novedades durante la consulta.
NOTA IMPORTANTE : De acuerdo a la Valoracion de los instrumentos y a la identificacion de riesgos tener en

cuenta la derivacion a las rutas y manejo por profesional dado en la ruta de PYMS de acuerdo al curso de vida,
si no existe riesgo se continua control con la frecuencia y profesional que le corresponda por la edad.


Durante la consulta inicial con el medico general se debe informar en todo momento sobre su derecho a la
Interrupción Voluntaria del Embarazo y especificar las causales que ha establecido la sentencia C355-2006, La
información se debe suministrar de acuerdo con las características y particularidades de cada mujer para la
eleccion del procedimiento y toma de decisiones, garantizando siempre la autonomía de la mujer y su derecho a
decidir si continúa o no con el embarazo.
De acuerdo a la informacion obtenida de la valoracion integral fisica, mental y social consolidada en historia
clinica el medico general o la psicologa puede identificar y verificar si la mujer está dentro de alguna de las
causales definidas por la sentencia C-355 de 2006, para lo cual valida el cumplimiento de los requisitos para
cada una de ellas, y expedir el certificado correspondiente (en caso de que el embarazo represente algún riesgo
para la vida o la salud física, mental o social de la mujer, o el feto presente alguna malformación incompatible
con la vida extrauterina).
NOTA IMPORTANTE:
*La mujer tiene derecho a un diagnóstico integral y oportuno sobre su estado de salud en relación con el
embarazo, y ante la identificación de cualquier riesgo de afectación para su salud física, mental o social derivado
de este puede decidir si lo continua o no.
*La certificacion de las causantes de IVE no necesariamente tiene que ser realizada por un/a especialista y no
debe convertirse en una exigencia que obstaculice el acceso de la mujer a la IVE.
*La ausencia de la denuncia no puede constituirse en una barrera para acceder a la IVE, ya que el procedimiento
hace parte de la prestación de servicios integrales en salud a los que tiene derecho una víctima de violencia
sexual y para los cuales no es necesario contar con este requisito y debe atenderse como una urgencia médica,
independientemente del tiempo transcurrido entre el momento de la agresión y la consulta y de la existencia o
no de denuncia.
* A las menores de catorce años no se les debe exigir denuncia en ningún caso como requisito para acceder a la
IVE; por que existe la presunción de que han sido víctimas de violencia sexual y se debe activarse de la rutas de
protección y justicia.
*Si es necesaria la valoración de la mujer por parte de un especialista, se debe iniciar la remisión de la mujer de
manera inmediata, sin que esto se constituya en una barrera al acceso del servicio de IVE, y sin que la atención
se extienda más allá del plazo razonable establecido.
Se deriva de la atencion integral por medicina en donde toda mujer que decide interrumpir voluntariamente su
embarazo se le debe ofrecer orientacion y asesoria por el profesional de psicologia o trabajo social, o
profesionales de la salud con capacitación suficiente en derechos sexuales y reproductivos, no son obligatorias,
ni se deben constituir en un prerrequisito que obstaculice el acceso a los servicios de IVE o dilate la atención, son
oportunas y de calidad en el proceso de toma de decisión de la mujer, con el fin de mejorar los resultados del
proceso, garantizar el derecho a la procreación en condiciones seguras, y fortalecer aspectos preventivos en
salud sexual y reproductiva.
NOTA IMPORTANTE:
*informar ampliamente sobre sus derechos y respetar sus decisiones.
*La orientación y asesoría debe llevarse a cabo de manera estructurada, imparcial y lógica, garantizando un
espacio de respeto que permita a la mujer una expresión abierta de su vivencia, sin que se cuestione su decisión,
se le revictimice o se le imponga la realización de trámites innecesarios
*La orientación y asesoría en los casos de mujeres víctimas de violencia sexual se deberá dar en los términos que
define la Resolución 459 del 2012 o la normatividad que la modifique y deberá extenderse en tiempo de
acuerdo con el criterio del equipo de salud que la atienda de manera integral en la Ruta Integral de Atención de
las violencias en su tramo de violencias de género.
*identificar si la mujer puede estar bajo la presión de su pareja, otro miembro de la familia u otra persona para
continuar el embarazo o para la interrupción de este, si hay sospecha coerción, deberá hablar con la mujer en
privado y seguir los protocolos institucionales y las normas para garantizar la seguridad de la mujer y sus
derechos a la autonomía y la libertad.
Despues de la valoracion recibida por el medico general y por psicologia y la usuaria a toma la decision de la IVE
se brinda la informacion de los metodos para realizar el procedimiento y se eligue uno.
NOTA IMPORTANTE:
*Aclarar los temores y dudas y responder las preguntas empleando un lenguaje claro, sencillo y pertinente y
asegurarse de que la mujer ha comprendido la información.
*Conocer que existen alternativas a la IVE, las cuales deben ser expuestas de manera objetiva e imparcial y son
la continuación del embarazo para ejercer la maternidad o para entregar el nacido vivo en adopción
* Las opciones de tratamiento, incluyendo las características, riesgos y ventajas asociadas a cada una de ellas.
* Lo que sucederá y lo que sentirá durante el tratamiento y el tiempo que tomará cada uno.
* Lo que puede esperar después del procedimiento, retorno de la fertilidad, reinicio de la actividad normal
(incluyendo relaciones sexuales), cuidados que debe tener posteriormente, anticoncepción y demás actividades
de prevención y promoción en salud sexual y reproductiva.
* El marco legal que la protege y le garantiza el ejercicio de sus derechos sexuales y reproductivos, y la necesidad
del consentimiento informado.
*Los casos en que se identifica violencia sexual, la mujer debe ingresarse en los procedimientos propios de la
RIAS para población sujeta a riesgo o víctimas de violencia.
*La mujer es quien elige libremente el tipo de procedimiento, teniendo en cuenta la edad gestacional, las
ventajas y desventajas de cada método y las preferencias particulares y puede ser método farmacologico y no
farmacológicos.
*Diligenciamiento de manera obligatoria del Consentimiento informado en donde se manifiesta libre y
voluntariamente que la mujer embarazada incluyendo mujeres o niñas menores de 14 años y con discapacidad
solicita y acepta someterse a una IVE y ha recibido información clara, real, objetiva y completa sobre sus
derechos, los procedimientos, los riesgos y los efectos para su salud y su vida y debe anexarse a la historia
clínica.
Despues del procedimiento, es una actividad opcional: la mujer lo desea puede regresar a la institución 1-2
semanas más tarde para evaluar su salud en general, confirmar la ausencia de complicaciones y reforzar los
aspectos educativos y las acciones preventivas iniciadas durante la atención inicial.
NOTA IMPORTANTE:
*Después de una IVE por aspiración no se requiere una visita de seguimiento si la mujer cuenta con la
información adecuada acerca de cuándo buscar atención debido a complicaciones y si ha iniciado un método
anticonceptivo.
En el caso de la IVE farmacológica, el control también es opcional siempre y cuando:
* Se hayan creado los mecanismos adecuados para que la mujer pueda valorar por si misma los resultados del
proceso y pueda confirmar que el tratamiento ha sido exitoso
* Se garantice al menos el seguimiento telefónicoo cxhat para la identificación de estos signos y síntomas y de
otros relacionados con las posibles complicaciones.
*cuando persiste un sangrado importante hasta 1-2 semanas más tarde o los síntomas de embarazo aún están
presentes, se debe sospechar una falla del tratamiento.
* En caso de confirmarse la persistencia del embarazo o la presencia de un aborto retenido, se debe llevar a cabo
un procedimiento de evacuación uterina por aspiración u otra técnica.
*Cuando la IVE se realiza después de la semana 20 aplica de manera obligatoria el control posparto tal como lo
presenta en este lineamiento el procedimiento de atención del puerperio.
Derivado de la Consulta realizada por medico General
NOTA IMPORTANTE:
Como norma general, no se requieren exámenes paraclínicos para la prestación de servicios de IVE. Sin
embargo, es importante conocer la hemoclasificación de la mujer y administrar inmunoglobulina anti-D a las
mujeres Rh negativas al momento del procedimiento de IVE.
Derivado de la Consulta realizada por medico General , no son requisito exámenes paraclínicos para la
prestación de servicios de IVE,
NOTA IMPORTANTE:
En los casos en que clínicamente se sospeche anemia, se debe solicitar cuadro hemático para tomar las
medidas necesarias ante una eventual hemorragia.
Derivado de la Consulta realizada por medico General y solicitud de prueba rapida para VIH 1 Y 2
NOTA IMPORTANTE:
Este proceso de asesoría debe ser documentado en la historia clínica
Derivado de la Consulta realizada por medico General:
NOTA IMPORTANTE:
A toda mujer se le debe dar asesoría y ofrecer la prueba de tamizaje para VIH (prueba rápida), dejando claro que
es voluntaria, pero que se recomienda practicarla a toda mujer embarazada.
Debe quedar registrado en la HCl el ofrecimiento de la Prueba
Derivado de la toma de prueba rapida para VIH 1 Y 2 para entrega del resultado
NOTA IMPORTANTE:
Este proceso de asesoría debe ser documentado en la historia clínica
Derivado de la Consulta realizada por medico General:
NOTA IMPORTANTE:
A toda mujer se le debe dar asesoría y ofrecer la prueba treponemica rapida para sifilis, dejando claro que es
voluntaria, pero que se recomienda practicarla a toda mujer embarazada.
Debe quedar registrado en la HCl el ofrecimiento de la Prueba
Se deriva de la consulta con medicina general: la exploración ecográfica no es necesaria para la interrupción del
embarazo durante el primer trimestre.
NOTA IMPORTANTE:
La exploración ecográfica es necesaria para la interrupción del embarazo durante el primer trimestre, ante
sospecha de embarazo ectópico, enfermedad trofoblástica o cualquier otra alteración de la gestación. Si se
sospecha un embarazo ectópico, porque el tamaño uterino es menor al esperado o porque hay síntomas
sugestivos como dolor o sangrado, o mareos, desmayos, palidez o masa anexial en casos avanzados, es esencial
confirmar la localización del embarazo antes de iniciar un tratamiento para la IVE. La mujer debe ser remitida a
un nivel de atención con disponibilidad de ecografía transvaginal y cuantificación de fracciones Beta de
gonadotropina coriónica humana.
NOTA IMPORTANTE:
Si se sospecha un embarazo ectópico, porque el tamaño uterino es menor al esperado o porque hay síntomas
sugestivos como dolor o sangrado, o mareos, desmayos, palidez o masa anexial en casos avanzados, es esencial
confirmar la localización del embarazo antes de iniciar un tratamiento para la IVE. La mujer debe ser remitida a
un nivel de atención con disponibilidad de cuantificación de fracciones Beta de gonadotropina coriónica humana.
Despues del procedimiento y antes del alta hospitalaria realizar asesoría anticonceptiva y provisión del método
anticonceptivo si la mujer así lo ha elegido. En caso de que la mujer haya iniciado metodo de anticoncepción
gestionar la cita de control como se establece en la Ruta Integral de Atención para la Promoción y
Mantenimiento de la Salud segun el curso de vida.
NOTA IMORTANTE:
*Realizar el Suministro anticonceptivo antes del alta hospitalaria
*Asesoria en anticoncepcion post aborto
*Eleccion anticonceptiva (según criterios medicos de elegibilidad OMS / CDC vigentes y

preferencias de la mujer)
Antes del alta hospitalaria la usuaria debe educarse en:
*Síntomas que puede tener durante su recuperación.

*Tiempo de retorno de la fertilidad.
*Importancia de inicio de un metodo anticonceptivo, modo de uso, y asistencia a control.
*Signos de alarma por los que debe consultar.
CODIGO CUPS PERSONAL MEDICO REQUERIDO
890201 CONSULTA DE 1 VEZ Medico general

MEDICINA GENERAL
S/D Medico general

S/D Medico general
S/D Medico general
S/D Medico general.

S/D Medico general, psicologa
890208 CONSULTA DE PRIMERA VEZ Psicologo - Trabajador Social -

POR PSICOLOGÍA -890209 CONSULTA Profesional de Salud con
DE PRIMERA VEZ POR TRABAJO Capacitacion en DSR
SOCIAL
S/D Medico general
890301 CONSULTA DE CONTROL O
DE SEGUIMIENTO POR MEDICINA
GENERAL- 890350 CONSULTA DE Medico general, Medicina
CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR Especializada Ginecologia,
ESPECIALISTA EN GINECOLOGÍA Y
OBSTETRICIA
PARA LA SOLICITUD:
910115 HEMOCLASIFICACIÓN Medico general
SISTEMA Rh [ANTÍGENO Rh D] POR PARA LA TOMA:
MICROTÉCNICA 910116 Enfermera, auxiliar de enfermeria
HEMOCLASIFICACIÓN SISTEMA Rh o de laboratorio clinico,
[ANTÍGENO Rh D] EN TUBO bacteriologa
PARA LA SOLICITUD:
Medico general
902207 HEMOGRAMA I PARA LA TOMA:
(HEMOGLOBINA HEMATOCRITO Y Enfermera, auxiliar de enfermeria
LEUCOGRAMA) MANUAL o de laboratorio clinico,
bacteriologa
PARA LA SOLICITUD:
Medico general
249VIRUS DE INMUNODEFICIENCIA HUMANA 1 Y 2 ANTICUERPOS
PARA LA ASESORIA:
Enfermera,Medico con
certificacion
PARA LA SOLICITUD:
Medico general
PARA LA TOMA:
990302CONSEJERIA POSTEST VIH Enfermera, auxiliar de enfermeria
o de laboratorio clinico,
bacteriologa
906039TREPONEMA PALLIDUM PARA LA SOLICITUD:

ANTICUERPOS (PRUEBA Medico general
TREPONEMICA) MANUAL O PARA LA ASESORIA:
SEMIAUTOMATIZADA O Enfermera,Medico con
AUTOMATIZADA certificacion
PARA LA SOLICITUD:
Medico general
PARA LA TOMA:
S/D Enfermera, auxiliar de enfermeria
o de laboratorio clinico,
bacteriologa
881401 ECOGRAFÍA PÉLVICA Ginecologo o radiologo con el

GINECOLÓGICA TRANSVAGINAL entrenamiento requerido
906625 GONADOTROPINA
CORIÓNICA SUBUNIDAD BETA PARA LA SOLICITUD:
SEMIAUTOMATIZADO O Medico general
AUTOMATIZADO-906626 PARA LA TOMA:
GONADOTROPINA CORIÓNICA Enfermera, auxiliar de enfermeria
SUBUNIDAD BETA FRACCIÓN LIBRE o de laboratorio clinico,
SEMIAUTOMATIZADO O bacteriologa
AUTOMATIZADO
890201 - 890301 Medico general o enfermera
990201 EDUCACIÓN INDIVIDUAL EN

SALUD, POR MEDICINA GENERAL,
990202 EDUCACIÓN INDIVIDUAL EN Medico general, Medicina
SALUD, POR MEDICINA Especializada Ginecologia,
ESPECIALIZADA, 990204 EDUCACIÓN Enfermera
INDIVIDUAL EN SALUD, POR
ENFERMERÍA
Consultorio medico equipado (Zona de entrevista y Zona de examen con

Tensiometro, fonendoscopio, tallimetro, peso, equipo de organos, No contemplado
pulsioximetro)
Consultorio medico equipado (Zona de entrevista y materiales para la

aplicación de los instrumentos Zona de examen con Tensiometro,
fonendoscopio, tallimetro, peso, equipo de organos, pulsioximetro)

Consultorio medico equipado (Zona de entrevista y sentencia para su No contemplado

explicacion).
Consultorio medico equipado (Zona de entrevista ) No contemplado

Consultorio medico equipado (Zona de entrevista)
Consultorio medico equipado (Zona de entrevista y Zona de examen con
Tensiometro, fonendoscopio, tallimetro, peso, equipo de organos, No contemplado
Guantes de examen limpios,bata, protección facial, especulos, lampara
cuello de cisne )
PARA LA SOLICITUD:
Consultorio medico
equipado (Zona de
PARA LA SOLICITUD: entrevista )
Consultorio medico equipado (Zona de entrevista ) PARA LA TOMA:
PARA LA TOMA: Laboratorio clinico con
Laboratorio clinico con zona de entrevista, recoleccion , zona de entrevista,
almacenamiento procesamiento y analisis de las muestras recoleccion ,
almacenamiento
procesamiento y analisis
de las muestras
PARA LA SOLICITUD:
Consultorio medico equipado (Zona de entrevista )
PARA LA TOMA:
Laboratorio clinico con zona de entrevista, recoleccion ,
almacenamiento procesamiento y analisis de las muestras
PARA LA SOLICITUD Y ASESORIA:

PARA LA SOLICITUD:
PARA LA TOMA:
PARA LA SOLICITUD Y ASESORIA:

PARA LA SOLICITUD:
PARA LA TOMA:
consultorio con zona de entrevista y equipo de escografia
PARA LA SOLICITUD:
PARA LA TOMA:
Consultorio medico equipado (Zona de entrevista ) No contemplado
Consultorio medico equipado (Zona de entrevista) No contemplado

NORMA TECNICA 412
No contemplado
No contemplado
No contemplado
No contemplado
No contemplado
4 6 8 10
Atención en salud por medicina general 1 vez Orientacion y

asesoria frente a las causales descritas en la sentencia C355
Atención en salud por medicina general o profesional en

enfermería primera vez
Valoracion Integral e identificacion de Factores de Riesgo.
Atencion en salud medicina general o profesional en

enfermería control. Valoracion Integral e identificacion de
Factores de Riesgo. 1 1 1
Valoración psicosocial
Aplicar Escala de Herrera y Hurtado 1 VEZ POR TRIMESTRE
*Aplicación de Familiograma 1 1 1
Valoración de la estructura y dinámica familiar de la gestante 1 1 1

Aplicación de APGAR Familiar
Valoración de la estructura y dinámica familiar de la gestante 1 1 1

Diligenciamiento de ECOMAPA
Detección temprana y valoración de riesgo consumo de SPA y

alcohol
Diligencias rl ASSIST modificado 1 VALORACION INICIAL
Valoración de factores de Riesgo para evento tromboembólico

durante la gestación
Valoración y seguimiento del estado nutricional 1 1
Diligenciar escala de ATALAH
Atención en salud por profesional ginecologia
Atención en salud por profesional de nutrición
Atención en salud bucal por profesional de odontología 1 VEZ POR TRIMESTRE
Atención en salud por profesional de psicologia
Atención en salud por medicina general, medicina familiar, o

enfermería para sesoría en anticoncepción
Urocultivo
Hemoclasificacion
Hemograma 1 VEZ AL INICIO DEL EMBARAZO
Glicemia
Prueba de tolerancia oral a la glucosa
Asesoria pretest de prueba rápida VIH 1 VEZ POR TRIMESTRE
Prueba rapida para VIH (VIH 1 - VIH 2) 1 VEZ POR TRIMESTRE
Asesoria postest prueba rápida de VIH 1 VEZ POR TRIMESTRE

RANA
Prueba treponemica rápida para sífilis 1 VEZ POR TRIMESTRE
DETECCIÓN TEMPRANA
Antígeno de superficie para Hepatitis B - HbsAg
Pruebas de IgG para Rubeola
Pruebas de IgG e IgM (Toxoplasma)
Tamizaje de Cancer de cuello uterino (citologia)
Tamizaje de cancer de cuello uterino ( Prueba ADN-

VPH)
Tamizaje para Malaria con examen de gota gruesa 1 1 1
Tamizaje para Enfermedad de Chagas

Tamizaje para estreptococo del grupo B con cultivo rectal y
vaginal
1 VEZ
Ecografía obstetrica para tamizaje de aneupliodias Entre la semana 10 y
13+6 dias
Ecografía obstetrica para la detección de anomalías

estructurales
Aplicación de fluor en forma topica
Vacunacion
Desparasitacion antihelmintica
Prescipcion de acido acetil salicilico de 75 a 100 mg
Suministro de Preservativos
Formulación con micronutrientes 1 1 1
(ácido fólico, hierro y calcio)
EDUCACIÓN PARA LA
SALUD
Educación Grupal, Curso de preparacion para la maternidad y

1
paternidad segura
FRECUENCIA SEGÚN SEMANAS DE GESTACION
12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34
1 VEZ AL INICIO DEL EMBARAZO
1 1 1 1 1 1 1
TRIMESTRE 1 VEZ POR TRIMESTRE 1 VEZ POR TRIMESTRE

1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1
1 UNICA VEZ EN CONSULTA DE CONTROL POSTERIUOR A AL INICIAL

APLICACIÓN DE TAMIZAJE ASSIST

1 1 1 1 1 1 1
1 INICIAL
CONTROLES DE ACUERDO A LA CLASIFICACIÓN DEL RIESGO EVIDENCIADO
1 INICIAL
CONTROLES DE ACUERDO A LA CLASIFICACIÓN DEL RIESGO EVIDENCIADO
TRIMESTRE 1 VEZ POR TRIMESTRE
1 INICIAL
1 INICIAL
o SEGÚN RESULTADO ALTERADO 1 DE SEGUIMIENTO DESPÚES DEL TRATAMIENTO
1 VEZ

1 INICIAL
ANTE RESULTADOS NEGATIVOS, LA TOMA SERÍA MENSUAL
1 VEZ EN EL EMBARAZO
A PARTIR DE LA SEMANA 20
1 VEZ EN EL EMBARAZO
A PARTIR DE LA SEMANA 20
1 1 1 1 1 1 1

1 VEZ
Entre la semana 35 a la
1 VEZ
Entre la semana 10 y
13+6 dias
1 VEZ
Entre la semana 18 y 23+6
dias
1 VEZ DURANTE EL EMBARAZO

SOLO EN GESTANTES ADOLESCENTES
1 1 1
1 VEZ DURANTE EL EMBARAZO

SOLO EN ZONAS DE RIESGO
1 1 1 1 1 1 1
1 SUMINISTRO INICIAL
POR DEMANDA Y DEPENDE DEL RIESGO EVIDENCIADO
1 1 1 1 1 1 1
1 3 3
36 38 40 42
1 2
1 VEZ POR TRIMESTRE

1 1
1 1
1 1
INICIAL
1 1
1 VEZ POR TRIMESTRE
1 VEZ POR TRIMESTRE
1 VEZ POR TRIMESTRE

1 VEZ POR TRIMESTRE
RAZO
ANA 20
RAZO
ANA 20
1 1
1 VEZ
Entre la semana 35 a la 37
1 1
1 1
3
OBSERVACION
Asesorar sobre opciones durante el embarazo para la orientacion y asesoria y toma de decisiones
antes de la inscripcion para la consulta de cuidado prenatal.
*La captacion de la gestante debe hacerse antes de la semana 10.

*La primera consulta prenatal deberá ser realizada por profesional en medicina o enfermería, y tiene
una duración de 30 minutos, si el control se inicia despues de la semana 26 la duración de la consulta
es de 40 minutos.
*Aplicar preguntas para identificar exposicion a violencias (en caso de ser afirmativas las respuestas
derivar a RIA de para poblacion con riesgo o victima de violencia) y riesgo de depresión posparto
*Si es una mujer
adolescente, solicitar los paraclinicos y remitir a ruta de embarazo para adolescencia, si es una menor
de 14 años brindar atención según protocolo de victimas de violencia sexual.
*Remitir a consulta por odontologia y nutrición
NOTA IMPORTANTE: Las gestantes adolescentes deben tener acompañamiento durante toda la
gestacion por equipo de salud mental y trabajo social
*Las consultas de seguimiento se derivan de la consulta inicial y pueden ser realizadas por profesional
en medicina o enfermería, y tienen una duración mínima de 20 minutos.
* Si gestación es de curso normal en una mujer nulípara se programarán 10 controles prenatales
durante la gestación, si esta es una multípara se programarán mínimo 7 controles durante la
gestación, éstos deben ser mensuales hasta la semana 36 y luego cada 15 dias hasta la semana 40 (los
controles de la semana 36,38,40 los debe realizar medico general exclusivamente).
*En cada control se debe reclasificar el riesgo
materno de acuerdo a hallazgos.
*Segun el riesgo identificado se deriva a la ruta especifica y/o componente de atencion que requiera.
*Identificacion de barreras de acceso para asistir a los controles prenatales (datos que seran enviados
a al EAPB y ente territorial)
* En cada control dentro del plan de cuidado, abordar los temas definidos en la ruta.
NOTA IMPORTANTE: Si el profesional de enfermeria identifica factores de riesgo o enfermedades

propias de la gestación, debe remitir a la gestante a valoración medica inmediata.
*Aplicar la escala de riesgo biológico y psicosocial de Herrera y Hurtado en el primer control y luego
una vez en cada trimestre de la gestación por medico o enfermera.
NO IMPORTANTE: En la semana 28 de gestación, se debe realizar las preguntas que permiten
identificar riesgo de depresión post parto. Tener en cuenta preguntas de ruta preconcepcional
relacionadas con tamizaje para depresión posparto
Por medico o enfermeraSe debe realizar en la consulta inicial para calorar la estructura y dinámica
familiar, y actualizar en cada consulta de seguimiento si se identifican cambios en el nucleo familiar
de la gestante.
*Brindar orientaciones básicas que aporten a la dinámica y equilibrio de las familias en función del
logro en salud materna y perinatal
NOTA IMPORTANTE: Si durante la realización del Familiograma, se evidencia riesgo se derivan la

interconsulta por psicología o trabajo social.
Por medico o enfermeraSe debe realizar en la consulta inicial para determinar el grado de satisfaccion
de la funcionabilidad familia.
*Se debe profundizar en la identificación de capacidades y condiciones de funcionalidad de las
familias, así como de factores protectores y detección de factores de riesgo de la salud familiar que
inciden en el estado de salud de la gestante.
*Se debe actualizar en cada consulta de seguimiento si se identifican cambios en el nucleo familiar de
la gestante.
NOTA IMPORTANTE: Si durante la realizazción del Apgar Familiar por en la consulta, se evidencia
riesgo se derivan la interconsulta por psicología o trabajo social .
Por medico o enfermera, se debe realizar la valoracion de las condiciones vida, del contexto social, y
redes de apoyo social y comunitaria de la gestante.
* Con ayuda del familiograma, se debe promover vinculos de cuidado inmediato que se encuentran en
la familia de la gestante, vecinos, comunidad.
NOTA IMPORTANTE: Se realiza el ecomapa en la consulta inicial y seactualiza en la consulta de

seguimiento si existen novedades y si evidencia riesgo se derivan la interconsulta por psicología o
trabajo social .
Por medico o enfermera, en consulta inicial indagar a las mujeres sobre consumo de alcohol y SPA.
* En caso de ser consumidora de alcohol y/o SPA se debe ofrecer intervencion breve (intervencion de
5 a 30 minutos, cuyo objetivo es promover un espacio de reflexión que permite a la persona motivarse
para el cambio, e n este caso cesar o reducir el consumo de alcohol u otras SPA durante el embarazo).
APLICAR SOLO PREGUNTAS DESCRITAS EN LA RUTA
* En la siguiente consulta de control a la inicial aplicacion de tamizaje ASSIST para detección
temprana y valoración del riesgo por consumo de alcohol y SPA en la gestante.
NOTA IMPORTANTE: Aquellas gestantes que no puedan eliminar o disminuir el uso de SPA, remitir a
RIA para personas con trastornos del comportamiento manifiestos por uso de sustancias psicoactivas y
alcohol.
Por medico o enfermera, durante consulta inicial se debe aplicar escala de la RIA en salud
maternoperinatal (Anexo 11), para definir inertevenciones para la prevención de eventos
tromboembólicos venosos durante la gestación, parto o puerperio y/o remitir a valoración por
especialidad de acuerdo a riesgo.
Oor medico o enfermera, en cada control prenatal se realiza toma de medidas antropométricas de la
gestante y se valora estado nutricional acuerdo a resolución 2465/2016 (Después de la semana 4) o la
norma q la modifique o sustituya) y ganancias de peso para seguimiento propuesto por ATALAH.
Esta valoración se realiza a partir de la semana 6 de gestación.
NOTA IMPORTANTE: las gestantes con ganancia inadecuada de peso deben ser remitidas a
especialista, si la ganancia es inadecuada a la semana 28 debe continuar su control a cargo de equipo
multidisciplinario especializado.
Por medico o enfermera, dDerivada de la consulta de valoracion del riesgo materno de acuerdo a la
valoracion e identificacion de riesgo biopsicosocial, enfermedades asociadas y propias de la gestacion
por mayor riesgo de morbimortalidad materna y perinatal se clasifican como alto riesgo y seran
remitidas a ginecoobstetricia para valoración y definicion de plan de manejo.
NOTA IMPORTANTE: el número y periodicidad de consultas de seguimiento por ginecoobstetricia
serán definidas por el especialista de acuerdo a plan de manejo.
*Derivada de la consulta de primera vez de medicina y enfermeria , o en las consultas de seguimiento

cuando se identifica el riesgo, los controles seran de acuerdo a los hallazgos durante la valoracion
por el profesional. *La consulta debe tener una duración de 30 minutos.
NOTA IMPORTANTE: Todas las gestantes deben recibir atención por nutricion al menos una vez en la
gestacion, de preferencia al inicio de la consulta para el cuidado prenatal.
Por medico o enfermera, derivada de la consulta de inicio de control prenatal se haran 2 consultas
durante el embarazo, Idealmente en el primer y segundo trimestre.
En aquellas gestantes en las cuales se identifiquen necesidades de atención resolutiva se derivan a la
RIA de alteraciones de la salud bucal . *Duracion de cada consulta 30 minutos.
Realizar sesiones de ondontología y salud bucal al mismo tiempo para dismunuir oportunidades
perdidas.
NOTA IMPORTANTE: En gestantes adolescentes la aplicacion de fluor de forma topica no tiene
contraindicación, por lo cual debe realizarse cada 6 meses.
Por medico o enfermera, de acuerdo al riesgo identificado en la consulta inicial y los controles,
cualquier profesional que identifique factores de riesgo emocional y/o psico-sociales, genera la
interconsulta a psicología
Durante la consulta de seguimiento, se debe realizar asesoría anticonceptiva, se deberá incluir en la

historia clínica y carné prenatal el método elegido para ser iniciado de preferencia en el post parto
antes de dada el alta hospitalaria.
Urocultivo derivado de la consulta inicial.
NOTA IMPORTANTE: En gestantes que reciben tratamiento para bacteriuria asintomática, se debe
realizar adicionalmente urocultivo de seguimiento.
Si no se tiene resultado de hemoclasificación de la consulta Preconcepcional, se tomara una vez por

embarazo, derivado de la consulta inicial.
Hemograma derivado de la consulta inicial y de seguimiento en la semana 28
Derivada de la consulta inicial se realiza glicemia basal.
Prueba de tolerancia oral a la glucosa (PTOG) con 75 gramos (g) de glucosa. Realizar entre la semana
24 y 28 de gestación.
Se ofrece asesoria para la prueba voluntaria de VIH, en consulta inicial y posteriormente en cada
trimestre de la gestación y en el momento del parto
Se realiza prueba rápida de VIH derivada de consulta inicial, posteriormente en cada trimestre de la
gestación y en el momento del parto.
NOTA IMPORTANTE: Para las gestantes con primera prueba reactiva, se debe realizar inmediatamente
una segunda prueba de anticuerpos diferente a la primera, en caso de salir reactiva tomar
inmediatamente muestra de sangre total para realizar carga viral de VIH.
Se ofrece asesoria posterior la prueba rápida de VIH en cada trimestre de la gestación y en el

momento del parto.
* Realizar prueba rapida an cada trimestre en gestantes con prueba inicial negativa.
*En mujeres con sífilis gestacional, realizar en cada trimestre de la gestación prueba no treponémica
(VDRL o RPR) reportada en diluciones (código cups 906916).
NOTA IMPORTANTE: En gestantes con prueba treponemica rapida positiva se recomienda no realizar
prueba de sensibilidad a la penicilina. Se debe ampliar historia y antecedentes de reacciones graves de
hipersensibilidad . Si no hay antecedentes se administra 2,400,000 UI de penicilina benzatinica. Si hay
historia de alergia o reaccion tipo I realizar desensibilización con penicilina V potásica, continuar
manejo y derivar a RIAS para para poblacion con riesgo o presencia de ITS
Una vez derivado de la consulta inicial
IgG para Rubeola derivado de consulta inicial, en mujeres no vacunadas previamente, antes de la
semana 16 si no ha sido realizada en la etapa preconcepcional
Si las pruebas de IgG e IgM son positivas tomar prueba de avidez IgG pero solo si la gestación TIENE
MENOS DE 16 semanas.
Si las pruebas de IgG e IgM son positivas, y la gestante TIENE MAS DE 16 semanas el estudio se hará
con IgA.
NOTA IMPORTANTE: Si la IgG y la IgM el primer reporte sale negativo en ambas, se debe realizar
tamizacion mensual para identificar seroconversion. Se debe repetir el IgG en dos semanas, cuando el
IgG es negativo y el IgM positivo en el primer reporte para toxoplasmosis, con el cual se documentará
seroconversión aguda o presencia de IgM natural
Citología cervicouterina: según riesgo identificado (Edad de inicio de relaciones sexuales antes de los
15 años, multiparidad (3 o más hijos), múltiples compañeros sexuales) y criterio del profesional de la
salud utilizando el esquema de 1-3-3 años, hasta los 29 años de la mujer solo si no se realizó en RIA
de Promoción y Mantenimiento de la Salud o en consulta preconcepcional
Se debe realizar el tamizaje ADN VPH a todas las mujeres entre los 30 a 65 años, esquema 1-5-5
solo si no se realizó en RIA de Promoción y Mantenimiento de la Salud o en consulta
preconcepcional
En zonas endémicas de Malaria se debe indicar exámen de gota gruesa mensual.
NOTA IMPORTANTE: Aplica toma obligatoria (SOLO APLICA PARA ZONAS ENDEMICAS)
Realizar tamizaje en zonas endémicas para enfermedad de chagas con prueba de ELISA (antigenos
totales/crudos) con sensibilidad recomendada >= 98%.
NOTA IMPORTANTE:Ante un resultado positivo o indeterminado de la prueba de tamizaje, se deberá

realizar como prueba complementaria, ELISA antígenos recombinantes con especificidad
recomendada >=98%.
Durante la consulta de control por medico o enfermera, solicitar tamizaje
Realizar una vez entre la semana 35 a 37
Entre la semana 10 semanas + 6 dias y 13 semanas +6 dias, se recomienda que se reporte la razón de
riesgo para T 13 - 18 y 21. Se debe ofrecer la asesoría según el resultado y remitir a Ginecoobstetricia
para estudios confirmatorios en caso de tamizaje positivo.
Realizar entre la semana 18 y semana 23 + 6 días para detectar anomalías estructurales.
NOTA IMPORTANTE: Se debe realizar una ecografía obstétrica adicional si después de la semana 24
se observa una la altura uterina sea menor del percentil 10 o mayor del percentil 90.
Como parte de la atención en las mujeres adolescentes gestantes, la aplicación de flúor tópico no
presenta ninguna contraindicación, por lo tanto debe aplicarse flúor de forma tópica, con periodicidad
de cada 6 meses.
NOTA IMPORTANTE: Aplica solo para gestantes adolescentes es decir, hasta los 17 años.
Realizar de acuerdo con el esquema de vacunación vigente y los antecedentes de vacunación de la

gestante.
Vacunación de acuerdo a esquema vigente:

*Td ( a partir de la semana 20 de acuerdo a antecedente vacunal)
*Influenza estacional (semana 14),
*TDap (semana 26).
Desparasitacion a gestantes en el segundo o tercer trimestre del embarazo con albendazol 400 mg en
dosis unica 400 mg.
NOTA IMPORTANTE: Aplica solo para gestantes que habiten en zonas de alto riesgo de infección por
geohelmintos (no acueducto, no alcantarillado, agricultoras o mineras, grupos étnicos y áreas con
altos índices de Necesidades Básicas Insatisfechas)
Prescripción de ácido acetil salicílico de 75 a 100 mg/dia a partir de la semana 12 de gestacion hasta el
parto, SOLO APLICA PARA mujeres con criterio de alto riesgo o con dos o más factores de riesgo
moderado para preeclampsia.
Suministro de Preservativos para prevención de ITS, incluida en zonas de riesgo para ZIKA
Ácido fólico 0.4 mg dia hasta la semana 12 de gestación, en alto riesgo de defectos del tubo neural, la
dosis es de 4 mg; Calcio 1.200 mg/día a partir de la semana 14 para disminuir el riesgo de
preeclampsia; Hierro de forma rutinaria a todas las mujeres gestantes de curso normal. Las gestantes
con valores de hemoglobina (Hb) superiores a 14 g/dL. no requieren dicha suplementación.
Realizar como mínimo 7 sesiones con una duración de 60 y los 90 minutos cada una.
* Se debe realizar una sesión antes de la semana 14, tres en el segundo trimestre y tres en el tercer
trimestre
*Los contenidos y peridicidad de cada sesion seran definidos por el prestador primario.
*La disposición de los contenidos de cada sesión y la periodicidad específica será definida por el
prestador primario. Se deben tener en cuenta las orientaciones para la realizacion del curso,
contenidas en la resolucion 3280 de 2018.
CODIGO CUPS PERSONAL MEDICO REQUERIDO
890201 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR Medico general, enfermera

MEDICINA GENERAL, 890205 CONSULTA DE profesional
PRIMERA VEZ POR ENFERMERIA
890201 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR Medico general, profesional en

MEDICINA GENERAL, 890205 CONSULTA DE Enfermería
PRIMERA VEZ POR ENFERMERIA
890301 CONSULTA DE CONTROL O DE

SEGUIMIENTO POR MEDICINA GENERAL, Medico general, enfermera
890305 CONSULTA DE CONTROL O DE profesional
SEGUIMIENTO POR ENFERMERIA
Medico general, Profesional en

S/D Enfermería
S/D Enfermería

S/D Enfermería

S/D Enfermería

S/D Enfermería
S/D Medico general, Profesional en

Enfermería
S/D Enfermería

ESPECIALISTA EN GINECOLOGIA Y
OBSTETRICIA, 890350 CONSULTA DE Ginecologo
CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR
ESPECIALISTA EN GINECOLOGIA Y
OBSTETRICIA

NUTRICION Y DIETETICA, -890306
CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO Profesional en nutricion y dietetica
POR NUTRICION Y DIETETICA

ODONTOLOGIA GENERAL , 890303
CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO Odontologo, auxiliar de salud oral
POR ODONTOLOGIA GENERAL
890208 CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR Psicologo

PSICOLOGIA

MEDICINA GENERAL-890301 CONSULTA DE
MEDICINA GENERAL-890205 CONSULTA DE Medico general, o enfermera
MEDICINA GENERAL -890305 CONSULTA DE
ENFERMERIA
Enfermera, auxiliar de enfermeria
901235 UROCULTIVO (ANTIBIOGRAMA DE o de laboratorio clinico,
DISCO) bacteriologa
911017 HEMOCLASIFICACION SISTEMA ABO Enfermera, auxiliar de enfermeria

DIRECTA [HEMOCLASIFICACION GLOBULAR] o de laboratorio clinico,
POR MICROTECNICA bacteriologa

902207 HEMOGRAMA I (HEMOGLOBINA o de laboratorio clinico,
HEMATOCRITO Y LEUCOGRAMA) MANUAL bacteriologa

903841 GLUCOSA EN SUERO U OTRO o de laboratorio clinico,
FLUIDO DIFERENTE A ORINA bacteriologa
903842 GLUCOSA PRE Y POST CARGA DE Enfermera, auxiliar de enfermeria

GLUCOSA, 903844 GLUCOSA CURVA DE o de laboratorio clinico,
TOLERANCIA bacteriologa
Enfermera, medico, bacteriologa o

S/D profesional de la salud con previa
certificación.

S/D o de laboratorio clinico
Enfermera, medico, bacteriologa o

S/D profesional de la salud con previa
certificación.
S/D o de laboratorio clinico

906317 Hepatitis B ANTIGENO DE o de laboratorio clinico,
SUPERFICIE [Ag HBs] bacteriologa

906241 Rubeola ANTICUERPOS Ig G o de laboratorio clinico,
AUTOMATIZADO bacteriologa
906127 Toxoplasma gondii ANTICUERPOS Ig

G AUTOMATIZADO, 906129 Toxoplasma
gondii ANTICUERPOS Ig M AUTOMATIZADO, Enfermera, auxiliar de enfermeria
906134 TEST DE AVIDEZ ANTICUERPOS Ig G o de laboratorio clinico,
Toxoplasma SEMIAUTOMATIZADO O bacteriologa
AUTOMATIZADO, 906126 Toxoplasma gondii
ANTICUERPOS Ig A SEMIAUTOMATIZADO O
AUTOMATIZADO
892901 TOMA NO QUIRURGICA DE Enfermera, auxiliar de enfermeria

MUESTRA O TEJIDO VAGINAL PARA ESTUDIO o de laboratorio clinico,
CITOLOGICO bacteriologa

908436 DETECCION Virus del Papiloma o de laboratorio clinico,
Humano PRUEBAS DE ADN bacteriologa, cito-histotecnologo,
histocistotecnologo certificado

902214 HEMOPARASITOS EXTENDIDO DE o de laboratorio clinico,
GOTA GRUESA bacteriologa
906131 Trypanosoma cruzi ANTICUERPOS Ig Enfermera, auxiliar de enfermeria

G SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO, o de laboratorio clinico,
906132 Trypanosoma cruzi ANTICUERPOS bacteriologa
MANUAL
S/D o de laboratorio clinico,
bacteriologa
881431 ECOGRAFIA OBSTETRICA Ginecologo o radiologo con el

TRANSABDOMINAL entrenamiento requerido
881431 ECOGRAFIA OBSTETRICA Ginecologo o radiologo

TRANSABDOMINAL
997103 TOPICACION DE FLUOR EN

GEL/997104 TOPICACION DE FLUOR EN Odontologo o Higienista oral (bajo
SOLUCION/ 997106 TOPICACION DE FLUOR supervision del odontologo)
EN BARNIZ
993120 VACUNACION COMBINADA CONTRA

TETANOS Y DIFTERIA [Td]- 995201 OTRA
VACUNACION DEL PROGRAMA AMPLIADO Enfermera o auxiliar de enfermeria
DE INMUNIZACIONES-993510 VACUNACION
CONTRA INFLUENZA
S/D Medico general, o enfermera
S/D Medico general
S/D Medico general, o enfermera

S/D Medico general o enfermera
990213 EDUCACION INDIVIDUAL EN SALUD,

POR EQUIPO INTERDISCIPLINARIO, A10003 Equipo interdiciplinario, Medico
INFORMACION, EDUCACION Y general, enfermera, Nutricionista,
COMUNICACION EN POBLACION DE Psicologo
MUJERES GESTANTES Y LACTANTES
TECNOLOGIAS REQUERIDAS


tallimetro, peso, equipo de organos) carné materno
con las variables del CLAP
Nomograma de athalah

Nomograma de athalah, Escala riesgo biologico y
psicosocial de herrera y hurtado

Zona de examen, Escala riesgo biologico y
psicosocial de herrera y hurtado
Zona de examen, familiograma

Zona de examen, APGAR Familiar

Zona de examen, ECOMAPA

Zona de examen, Instrumento de Tamizaje ASSIST

Zona de examen, nexo 11 de RIA en salud
maternoperinatal.
Zona de examen con tallimetro, balanza de piso,
carné materno con las variables del CLAP
Nomograma de athalah,

Zona de examen) carné materno con las variables
del CLAP
Nomograma de athalah,

Zona de examen, balanza de pie digital o mecánica
y tallímetro de capacidad de dos (2) metros. Gráfica
de valoración de Atalah, tabla de clasificación
Atalah,carné materno con las variables del CLAP,
material de apoto educativo


Nomograma de athalah, material de apoto
educativo









laminas zona de procesamiento y analisis de las
muestras de citologia

laminas


laminas zona de procesamiento y analisis de las
muestras de citologia
consultorio con zona de entrevista y equipo de

escografia
consultorio con zona de entrevista y equipo de

escografia

entrevista y Zona de examen), Barniz de fluor,
aplicadores

Biologicos de acuerdo al esquema nacional de
vacunacion, zona de aplicación

tallimetro, peso, equipo de organos), albendazol
tabletas


tallimetro, peso, equipo de organos), preservativos
Salon para realizacion de charlas educativas

equipado con sillas, y de ser posible material
didactico, colchonetas y proyector
FRECUENCIA 412 NORMA TECNICA 412
No contemplado

Una vez en cada embarazo ( solo lo realiza el medico) embarazo
La periodicidad de las consultas de seguimiento y control debe ser mensual Atencion de alteraciones del
hasta la semana 36, y luego cada 15 días hasta la semana 40 embarazo
Depende de la clasificación del riesgo obstétrico Atencion de alteraciones del
Ginecobstetra en las semanas 28-30 y 34-36 para valorar riesgo embarazo
no contemplado de acuerdo a la ganancia de peso se evalua el riesgo y se Atencion de alteraciones del

remite a consulta de nutricion embarazo
Al ingreso al control prenatal para: Atencion de alteraciones del

Asesoría en higiene oral y Establecer diagnóstico de salud oral y definir embarazo
plan de manejo minimo Dos veces durante el embarazo

Informar, educar y brindar consejería en planificación familiar. Solicitar Atencion de alteraciones del
firma del consentimiento informado de la gestante en caso de elegir un embarazo
método permanente para después del parto
1 VEZ y control 12-16 semanas es la prueba de elección para el
diagnóstico de la bacteriuria, si es patológico solicitar los urocultivos y Atencion de alteraciones del
antibiogramas necesarios embarazo
asintomática Si el control postratamiento nuevamente es positivo, la
gestante se deberá remitir para estudio.
a las mujeres Rh negativas se les debe solicitar, adicionalmente, la Prueba

de Coombs indirecto. Si el resultado es negativo, se Atencion de alteraciones del
repetirá la prueba a la semana 28, excepto cuando el padre es Rh negativo. embarazo

AL INCIO DEL CONTROL PRENATAL embarazo
1 vez incio de control y en la semana 24-28 Prueba de glicemia a la hora

con una carga de 75 gr de glucosa, previo ayuno de dos horas. basal:
menor de 92 mg/dl; 1 hora: menor de 180 mg/dl; 2 horas: menor de 153
mg/dl. Atencion de alteraciones del
Valores entre 140 y 199 mg/dl requieren de la realización de la prueba de embarazo
tolerancia oral a la glucosa para descartar el diagnóstico de diabetes
mellitus gestacional; valores mayores o iguales a 200 mg/dl confirman el
diagnóstico y no requieren de pruebas adicionales.
tolerancia a la glucosa entre sem 24 y 28 de gestacion Atencion de alteraciones del

(basal: menor de 92 mg/dl; 1 hora: menor de 180 mg/dl; 2 horas: menor embarazo
de 153 mg/dl)

Ofrecer consejería en VIH en la primera consulta embarazo

prueba Elisa para VIH en el primer y tercer trimestre del embarazo. embarazo

Atencion de alteraciones del embarazo embarazo
no treponémica (VDRL o RPR) una vez por trimestre embarazo

en el primer control prenatal embarazo

Contempla toxoplasmosis embarazo

Contempla toxoplasmosis embarazo

Toma de citología vaginal, si no tiene una reciente en esquema 1-1-3 embarazo


Depende de la clasificación del riesgo obstétrico La ecografía obstétrica

será solicitada en la primera visita prenatal para confirmar la edad
gestacional, solo si la fecha de la última regla no es confiable o si se Atencion de alteraciones del
presenta alguna complicación en el primer trimestre del embarazo que lo embarazo
requiera, ecografia pelvica con evaluacion de circulación fetoplacentaria en
el primer trimestre semana 10 a14, ecografia obstetrica entre las semanas
19 y 24 y ecografia obstetrica en semana 28 a 32
Ecografia obstetrica entre la semana 19 y 24 y ecografia obstetrica en Atencion de alteraciones del

semana 28 a 32 embarazo

1 vez al comenzar el embarazo embarazo
Vacunacion según el esquema

De acuerdo a esquema de vacunacion del programa ampliado de
inmunizaciones



En todos los controles Ácido fólico: se recomienda administrar durante la
etapa preconcepcional, por lo menos en
las cuatro semanas previas a la gestación, y en las primeras doce semanas:
4 mg diarios, en mujeres con antecedente de hijo con defecto del tubo
neural o en tratamiento con medicamentos que aumenten su incidencia; y Atencion de alteraciones del
0,4 mg diarios, en gestantes sin estos antecedentes. • Calcio: debe embarazo
suministrarse calcio durante la gestación hasta completar una ingesta
materna mínima de 1200-1500 mg diarios. • Sulfato ferroso: deberá
suministrarse cuando este indicado como parte de su tratamiento en
mujeres gestantes con diagnóstico de anemia.
indica remision a curso de preparación para el embarazo, parto y Atencion de alteraciones del
puerperio, pero no especifica tiempos ni temas embarazo

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Esquema de atencion integral en salud para niños y niñas en primera infancia (Desde los 7 días, ha

Atencion en salud por medicina general

Valoracion de la salud visual

Valoracion de la salud visual

Valoracion de la salud visual

Valoracion la salud sexual X X X X

Valoracion de la salud mental

Aplicación de lista de chequeo de

del oído, alteraciones auditivas,

Valoración de la salud auditiva

Aplicación de fluor en forma topica

Suplementacion con micronutrientes

Educacion individual y grupal familia X X

En la educacion para la salud dirigia al grupo familia

Se sugiere la apliacación de los demás instrumentos relacionados en el procedimiento, como complemento a la v

FRECUENCIA SEGÚN EDAD EN MESES (M) O AÑOS (A)

ENTRE LOS 6 MESES Y LOS 3 AÑOS

ENTRE LOS 3 Y 5 AÑOS

ENTRE LOS 3 Y 5 AÑOS

ENTRE LOS 6 MESES Y LOS 23

s que tengan mayor incidencia en el logro de los resultados en salud esperados:

familiares que pueden ser objeto de esta atencion:

que generen rieso o afectacion de la salud familiar

ento, como complemento a la valoración integral de las niñas y niños.

*Derivación y /o remision a valoración interdisciplinaria del desarrollo (pediatra, fonoadiólogo, psicólogo,

*Derivación y /o remision a valoración interdisciplinaria del desarrollo (pediatra, fonoadiólogo, psicólogo,

*Identificar factores de riesgo para trastornos de comportamiento, problemas y trastornos mentales, a

Se realiza el familiograma en la primera consulta y se modificará se existen novedades en el nucleo familiar,

Realizar la remisión a Fonoaudiología y al especialista en Audiología de acuerdo al riesgo encontrado.

NOTA IMPORTANTE: Si se evidencia anormalidad en el resultado se deriva a la Ruta integral de atencion

*Evaluar la cantidad de placa bacteriana presente en la boca

*Modificar la superficie de diente en áreas que presenten fosas y fisuras

Antipolio: 2, 4, 6, 18 meses y 5 años (5 VECES)

* Fumorato de ferroso 3mg/kg/dia 2 veces al año

Formulacion cada mes, durante los 5 MESES, en total 5 veces.

TEMATICA 3: Definidad para ser desarrollada en los rangos de:

onal, cuestionario VALE y Apgar Familiar.

Medico general, medico familiar o

Medico general entrenado u

Medico general entrenado u

Medico general, medico familiar ,

Medico general, medico familiar ,

Medico general, enfermera o

89.1.5.30 POTENCIALES EVOCADOS

Medico general, medico familiar o

Odontologo o Tecnico auxiliar en

997102,APLICACIÓN DE SELLANTES DE FOTOCURADO Odontologo o Tecnico auxiliar en

993102 VACUNACIÓN CONTRA TUBERCULOSIS [BCG],

B03AA07 HIERRO (FERROSO) SULFATO ANHIDRO

Medico general, medico especialista,

990104 EDUCACIÓN GRUPAL EN SALUD, POR

Consultorio medico equipado (Zona de

Consultorio medico equipado (Zona de Menor de 1 año:

Consultorio optometrico equipado con Test

Consultorio optometrico equipado con Test

Consultorio optometrico equipado con Test

Consultorio medico equipado (Zona de

Consultorio medico equipado (Zona de

Consultorio medico equipado (Zona de

Consultorio medico equipado (Zona de

Consultorio medico equipado (Zona de

TENER EN CUENTA PARA LA TOMA: Laboratorio

Consultorio odontologico equipado (Zona