RADIOLOGÍA CONVENCIONAL

 Cuadrante superior derecho.

 Límite superior: diafragma.

 Límite inferior: línea fuera-dentro

y abajo-arriba.

 Lóbulo de Riedel
ECOGRAFÍA

 Límite superior:5º espacio intercostal en la línea

medioclavicular.
 Límite inferior: ligeramente por debajo del margen
costal.

 Útil: Decúbito lateral izdo e inspiración profunda

mantenida.

 Hepatomegalia: eje longitudinal en línea mediohepática

> 15.5 cm.
ECOGENICIDAD HEPÁTICA

Hígado
 Parénquima homogéneo. Riñón
 Interrumpido por vasos
portales y venas hepáticas.
 Ecogenicidad intermedia
entre bazo y corteza renal.
Bazo
 CIRCULACIÓN HEPÁTICA

ARTERIA HEPÁTICA
 Nace del tronco celíaco junto con la arteria esplénica y
gástrica izquierda.

HEPÁTICA HEPÁTICA
TC
ESPLÉNICA
VP VP
VC AO VC
CV
CV
CIRCULACION HEPATICA

VP
MS
VC AO VP
ESPLÉNICA VC AO

VENA PORTA
Unión v esplénica-v mesentérica superior.
TRIADA PORTAL

V Porta
A Hepática
Conducto biliar

Diagnóstico por Ecografía. Rumack, 2ª edición.

 VENA PORTA DERECHA

 Unida a VB por línea

ecogénica: cisura BV
interlobar hepática.

VPD
 2 ramas:
 Anterior
 Posterior
ANTERIOR
VPD

POSTERIOR VC
VENA PORTA IZQUIERDA

 Porción
VPI horizontal

LC  Porción
VC ascendente
 SISTEMA VENOSO HEPÁTICO

 3 venas principales.
 Drenan VCI.

VB
VH

VHM
VHI VCI

VHD
 Sistema portal Venas
hepáticas
Ecogenicidad ALTA NO
pared
Ángulos PORTA DIAFRAGMA
HEPATIS
Calibre mayor PORTA DIAFRAGMA
HEPATIS
Localización INTRASEGME INTERSEGME
NTARIA NTARIA
 LIGAMENTOS

Ligamento coronario
Ligamento
triangular Area desnuda
Area desnuda
derecho

Ligamento
triangular
izquierdo

Ligamento falciforme

Ligamento redondo

Diagnóstico por ecografía, 2ª edición. Rumack.

 LÓBULOS HEPÁTICOS

LHD LHI

LC
 CISURA LOBULAR PRINCIPAL

 Vesícula biliar – VCI.

 Separa LHD de LHI.

 Vena hepática media

VB
VP

VCI
 LÓBULO HEPÁTICO DERECHO

VHM  Vena hepática derecha.

 Segmentos anterior y
posterior.
anterior
VHD
VCI
posterior
 LÓBULO HEPÁTICO IZQUIERDO

VHI
VHM  Vena hepática izquierda,
medial
VPI y ligamento
lateral redondo.
 Segmentos medial y
lateral.

VCI
 LÓBULO CAUDADO

 LÍMITE POSTERIOR: VCI.

 LÍMITE ANTERIOR: cisura ligamento venoso.

VPI LV LC

LC LV
VCI VCI