1. Año 2 0 1 9 2.

Concepto 1
1302
Espacio reservado para la DIAN
4. Número de formulario 13028018098220

5. Número de Identificación Tributaria (NIT) 6. DV 7. Primer apellido 8. Segundo apellido 9. Primer nombre 10. Otros nombres

9 0 0 9 0 4 1 7 4 8
11. Razón social
INNOVA SECURITY SAS
Rangos de numeración para autorizar, habilitar o inhabilitar

24. Establecimiento

1
25. Modalidad Cód. 26. Prefijo 27. Desde el número 28. Hasta el número 29. Tipo de solicitud Cód.
COMPUTADOR 3 1001 2000 HABILITACIÓN 2
24. Establecimiento

2
25. Modalidad Cód. 26. Prefijo 27. Desde el número 28. Hasta el número 29. Tipo de solicitud Cód.

24. Establecimiento

3
25. Modalidad Cód. 26. Prefijo 27. Desde el número 28. Hasta el número 29. Tipo de solicitud Cód.

24. Establecimiento

4
25. Modalidad Cód. 26. Prefijo 27. Desde el número 28. Hasta el número 29. Tipo de solicitud Cód.

24. Establecimiento

5
25. Modalidad Cód. 26. Prefijo 27. Desde el número 28. Hasta el número 29. Tipo de solicitud Cód.

24. Establecimiento

6
25. Modalidad Cód. 26. Prefijo 27. Desde el número 28. Hasta el número 29. Tipo de solicitud Cód.

24. Establecimiento

7
25. Modalidad Cód. 26. Prefijo 27. Desde el número 28. Hasta el número 29. Tipo de solicitud Cód.

24. Establecimiento

8
25. Modalidad Cód. 26. Prefijo 27. Desde el número 28. Hasta el número 29. Tipo de solicitud Cód.

Firma de quien suscribe el documento Firma del funcionario autorizado

984. Apellidos y nombres

985. Cargo

989. Dependencia Subdirección de Gestión de Fiscalización Tributaria

1001. Apellidos y nombres DELGADO ARIZA KERLYNN DAYANNA 993. Establecimiento

1002. Tipo Doc. Cédula d 1003. No. Identif. 1030646322 1004. DV 1 992. Área
1005. Cód. Represent. Representante Legal Suplente
990. Lugar Admitivo.

1006. Organización INNOVA SECURITY SAS U.A.E. DIRECCION DE IMPUESTOS Y ADUANAS NACIO
2019-08-12 / 10:07:19 AM 991. Organización

997. Fecha recepción 2 0 1 9 -0 8 -1 2 / 1 0 : 0 7 : 1 9