PLAN DE INTERVENCIÓN

1. ANTECEDENTES GENERALES
  Nombre:
 Fecha de nacimiento:
 Edad:
 Escolaridad:
 Estado civil:
 Residencia:
 Fecha de ingreso:
 Médico tratante:
 CONSENTIMIENTO INFORMADO
 Evaluador

2. ANTECEDENTES CLÍNICOS
 Diagnósticos principal
 Otros diagnósticos
 Tratamiento farmacológico:
 Historia clínica
Inicio de la enfermedad
Tratamientos recibidos
Evolución de la patología.

3. ANTECEDENTES FAMILIARES
Cómo está constituida la familia
Dinámica familiar
Cómo apoya la familia el proceso de recuperación

4. EVALUACIÓN DE TERAPIA OCUPACIONAL

 Metodología de la evaluación
 Historia ocupacional
Hitos importantes
Áreas de desempeño
Volición, habituación, desempeño (habilidades) y ambiente
Escolaridad
Historia laboral
Interacción social
 Áreas de desempeño
- Avd básicas
- Avd instrumentales
- Educación
- Trabajo
- Ocio y tiempo libre
- Sueño y descanso
- Participación social (en que espacios se desempeña y que dinámica de interacción posee
en ellos)
 Características del cliente
Estructura y funciones (lo importante es detectar alteraciones que se mantengan en el tiempo
para generar intervenciones futuras, adaptaciones, ayudas técnicas y posibilidades de riesgo
en el desempeño de ocupaciones)
  Evaluación desde modelo de ocupación humana (SOLO en caso de usar este modelo, aquí
van evaluaciones en general esto es un ejemplo)
- Volición:
o Causalidad personal
o Valores
o Intereses
- Habituación:
o Hábitos
o Roles
o Rutinas
- Capacidad de desempeño: (amps/ acis)
o Habilidades motoras
o Habilidades de procesamiento
o Habilidades comunicacionales e interacción social
- Ambientes o contextos: cuales, favorecen o restringen.

5. ANÁLISIS DE DESEMPEÑO
Problemáticas, fortalezas y debilidades y como impactan los contextos.

6. Modelo y enfoque

7. PLAN DE INTERVENCIÓN
 Objetivos
-Objetivo general
-Objetivos específicos
- Indicadores
 Actividades
 Recomendaciones al alta o de terapia ocupacional.
 Bibliografía (según APA)