FORO

Tuberculosis: un problema de salud

pública que nos convoca
Foro organizado por el Comité de Tuberculosis de la Mesa de Concertación de Lucha Contra
la Pobreza de Lima Metropolitana (MCLCP-Lima) y realizado el día 12 de setiembre en el
auditorio de la Municipalidad de San Martín de Porres. Participó como expositora la Lic.
Rula Aylas de la Dirección de Prevención y Control de TB del MINSA y en el panel de
comentarios estuvieron: Mariela Alarcón (MIDIS-Dirección de Prestaciones sociales
Complementarias), Rubén Grovas (MINEDU: Dirección Regional de Lima), Marylin
Aróstegui (Defensoría del Pueblo), Judy Regalado (ex paciente de TB y delegada ante el
CONAMUSA) y el P. Juan Febrero, integrante del Comité de TB de la MCLCP-Lima.

CONCLUSIONES
1. La tuberculosis (en adelante TB) es una enfermedad de grandes ciudades por el
hacinamiento y las condiciones de insalubres de una población altamente concentrada.
Lima tiene el 60% de todas las personas con TB de todo el país.

2. El MINSA informó que hay avances en la gestión de la TB en el Perú y que se está

trabajando para lograr las metas necesarias para superar las brechas de las personas con
TB que no son diagnosticadas cada año, la mejora de los tratamientos y la reducción de
abandonos, entre otras gestiones. Además informó que para Lima tienen un plan para la
lucha contra la TB al 2020; sin embargo, hace falta trabajar los aspectos socioculturales de
la TB.

3. El P. Juan Febrero de la Parroquia San José de Nazaret de Villa María del Triunfo, informó
que en este distrito no se está cumpliendo con la entrega de las canastas de alimentos del
programa del PANTBC a las personas con TB a la fecha y que también en otros distritos y
regiones del país tampoco se entregó dichas canastas entre dos o tres meses por la
demora de la firmas de los convenios de gestión del 2019, y este desabastecimiento afecta
los derechos y la mejora de la salud de los pacientes.

4. La Defensoría del Pueblo afirmó que para lograr las metas establecidas en los Objetivos
de Desarrollo Sostenibles al 2030 (ODS) con respecto a TB, es necesario reducir más la
incidencia de TB cada año en el Perú, que los esfuerzos del Estado sean más eficientes y
superar las deficiencias actuales, porque al ritmo que se tiene no se podrían cumplir las
metas de los ODS. Sustentó su punto en el Informe de Adjuntía N° 013-2018-DP/AAE que
trata sobre la supervisión que hizo la Defensoría del Pueblo a 72 establecimientos de
salud y 56 municipalidades a nivel nacional en relación al tratamiento de tuberculosis.
Dicho informe señala que en la estrategia TB falta más personal de salud para TB, falta
personal de laboratorio (57%), faltan de reactivos (22%), hay microscopios inoperativos
(14%), desabastecimiento de medicamentos anti TB (11%) y un tercio de los
 establecimientos no cuentan con ambientes exclusivos y adecuados para que el paciente
reciba atención.

5. En cuanto al PANTBC, el informe de la Defensoría identificó que hay demoras en la

entrega de las canastas que hacen los municipios a los pacientes debido a la demora en
la transferencia del presupuesto por parte del MEF, los retrasos en la suscripción de los
convenios de gestión y las dilaciones en los actos preparatorios para el inicio del proceso
de compra. También señala el informe problemas con el almacenaje de los productos y
las coordinaciones entre el sector salud y los gobiernos locales y regionales. El informe
completo se puede descargar del link: https://www.defensoria.gob.pe/wp-
content/uploads/2019/02/Informe-de-Adjunt%C3%ADa-N%C2%B0-013-2018-DP-AAE-1.pdf

6. El Ministerio de Desarrollo e Inclusión Social (MIDIS) informa que están revisando un

posible cambio en el modelo de compra de los alimentos para la canasta PANTBC, que
implica cambios también en la normativa vigente. Están haciendo los esfuerzos para que
los procesos avancen pero sobre las demoras sobre el PANTBC en el 2019 manifestó que
hay otros sistemas que dependen de otras instancias como los municipios, el MINSA, la
OSCE y otros organismos que pueden ocasionar demoras en la entrega final de los
alimentos a las personas con TB. Hace falta una verdadera articulación de los sectores
involucrados en la lucha contra la TB

7. Judy Regalado, ex paciente de TB y representante ante la Coordinadora Nacional

Multisectorial en Salud (CONAMUSA), dijo que las personas con TB sufren mucho y no sólo
por las molestias sintomáticas de la enfermedad sino también por el impacto de ésta hacia
sus familias; los efectos son desde un debilitamiento de la salud de los demás miembros
(riesgo de contagio), impacto en la economía familiar que genera más pobreza hasta
discriminación social. De parte del sector salud, también observó que hay problemas en el
trato al paciente, principalmente a los casos especiales (personas alcohólicas, por ejemplo)
a quienes se les discrimina. Afirmó que hace falta un tratamiento integral hacia las
personas con TB que no solo se limite al tratamiento médico sino también de velar por las
condiciones sociales de los afectados. Además exigió que las políticas del Estado sean más
eficientes, haya una mayor atención de salud a las personas con TB y que sus condiciones
mejoren.

8. En cuanto al Ministerio de Educación (MINEDU), las direcciones regionales

particularmente de Lima Metropolitana, viene estableciendo nexos con el MINSA para la
prevención de la salud en las escuelas. El sector salud ya realiza acciones en algunas
escuelas pero el MINEDU pide que éstas sean más articuladas entre ambos sectores para
lograr mayor eficiencia. También se informó que el MINEDU cuenta con un sistema
denominado “Datea tu cole” que es una línea telefónica que sirve para que los padres de
familia y público en general den información y alertas sobre alguna situación de riesgo que
haya en alguna escuela; la respuesta es inmediata según afirmó el funcionario Rubén
Grovas.

9. José Manguini, coordinador de la MCLCP de Lima Metropolitana, afirmó que superar la

tuberculosis en Lima y el Perú, tiene que ver primero con tratar con dignidad a las miles
de personas que la padecen cada año, que no solo se trata de números, porcentajes o
 documentos, se trata de que el Estado cumpla su función de velar por la salud de su
población y de valorar la dignidad de quienes sufren con este mal.

San Martín de Porres, 12 de setiembre de 2019

Comité de tuberculosis
Mesa de Concertación de Lucha contra la Pobreza de Lima Metropolitana