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11/11/2019 procederes basicos de enfermeria curso electivo 1er año | Facebook

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JUEGOS INSTANTÁNEOS MÁS

procederes basicos de enfermeria curso electivo


Medicina Integral
1er año Comunitaria ¡Sin…
De Eilyn Gamarra el Miércoles, 10 de diciembre de 2014 a las 14:23 TUS JUEGOS MÁS

TÍTULO: PRINCIPALES PROCEDERES BÁSICOS DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS


UTILIZADOS EN LA ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD.
Docs in Medicina Integral Comunitaria ¡Sin
Censura!
Introducción: Daniel Perico 16 h
En el quehacer diario de los profesionales de la salud en la Atención Primaria se realizan
acciones de salud encaminadas a preservar y mejorar el estado de salud de la población, Cambios recientes Jesus Guarata
las cuales están dirigidas a lograr y mantener el funcionamiento óptimo de las personas,
Eilyn Gamarra
entre estas acciones se encuentran las relacionadas con la aplicación de diferentes técnicas Creado hace aproximadamente 5 años Sam Cronox
o procedimientos, cuyo dominio resulta de gran importancia para el desempeño profesional y
son los llamados: procederes básicos, diagnósticos y terapéuticos. Reinaldo Sifontes 1 min
En el primer año de la carrera de Medicina se incorpora un módulo de los procederes
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básicos, diagnósticos y terapéuticos más utilizados en la Atención Primaria de Salud con Maria Canache 6h
una duración de dos semanas, para que desde el inicio de la carrera los estudiantes
desarrollen habilidades relacionadas con los mismos y sean capaces de realizarlos. Rafael De Jesus P… 1 min

El módulo es eminentemente práctico y durante su desarrollo, se enfatizará en los Rosanny Carpio G… 1 min
aspectos en que los estudiantes deben fijar su atención y tratar no sólo de desarrollar
habilidades prácticas, muy necesarias, sino también en buscar siempre el por qué de ese Lusana Hernandez
proceder en la forma en que se le explica y muestra en cada una de las actividades
orientadoras, es decir, el fundamento teórico de la práctica. Wlady Starach

CONVERSACIONES EN GRUPO
OBJETIVOS:
Nos vamos d la UNEFA

Desarrollar hábitos y habilidades teórico-prácticas relacionadas con los principales


procederes básicos diagnósticos y terapéuticos utilizados en la Atención Primaria de
Salud.
Ejecutar procederes diagnósticos y terapéuticos en los escenarios de formación
profesional.

CONTENIDOS:
Los principales procederes básicos diagnósticos y terapéuticos que se deberán ejercitar
durante el módulo son:
1. Lavado de las manos.
2. Mensuraciones y ponderaciones (peso y talla).
3. Administración de medicamentos por vía oral (bucal y sublingual).
4. Administración de medicamentos por vía parenteral: Inyecciones (intradérmica,
subcutánea, intramuscular y endovenosa)
5. Signos vitales (temperatura, pulso, respiración y tensión arterial).
6. Oxigenoterapia (por catéter, tenedor y por máscara).
7. Vendajes (circulares, en ocho, en espiral y capelina).
8. Cura de heridas (secas y húmedas).
9. Reanimación cardiopulmonar básica.
10. Traslado de politraumatizados.

ACTIVIDADES ORIENTADORAS.

El módulo esta constituido por 6 actividades orientadoras, en las cuales se han


agrupado varios procederes.

ACTIVIDAD ORIENTADORA 1

TÍTULO: Lavado social, higiénico o médico y quirúrgico de las manos.


Mensuraciones y ponderaciones.

Lavado de Manos

El lavado de manos constituye un proceder básico, que precede a cualquier otro proceder
que se realice con un paciente.
El objetivo del lavado social de las manos es arrastrar suciedades y evitar contaminaciones y
propagación de infecciones. En el caso del lavado higiénico o médico y quirúrgico de las
manos, persigue además evitar infecciones cruzadas (llevar gérmenes de un paciente a otro)
y proteger al personal de la salud. Estas técnicas constituyen el eje fundamental de todos los
procedimientos médicos que se realizan en las instituciones de salud. Recuerde que cada
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vez que vaya a tocar a un paciente, porque tenga que realizar algún proceder diagnóstico o
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terapéutico, debe lavarse las manos antes y después del proceder.
JUEGOS INSTANTÁNEOS MÁS
Debe aprovechar la oportunidad que le brinda la práctica docente en todos sus escenarios,
para ejercitar todos los procederes que vaya aprendiendo; pero muy especialmente el lavado
de las manos que es obligatorio antes de realizar cualquier otro.

TUS JUEGOS MÁS


Lavado de manos. Clasificación:

Lavado social de las manos


Lavado higiénico o médico de las Manos
Lavado quirúrgico de las manos
Daniel Perico 16 h

Lavado social de las manos.


Jesus Guarata
Es la limpieza mecánica de las manos con agua y jabón convencional, eliminando todo tipo
de suciedad visible. El enjuague debe ser abundante y terminará en el secado.
Sam Cronox
Se empleará siempre que se perciban las manos sucias, al realizar actividades personales o
sociales que lo requieran, antes y después del contacto con el paciente en procederes no
Reinaldo Sifontes 1 min
invasivos y sin riesgos.

Maria Canache 6h
Objetivos.

Arrastrar suciedades y microorganismos Rafael De Jesus P… 1 min

Rosanny Carpio G… 1 min


Precauciones.

Mantener condiciones higiénicas en el área donde se realiza el lavado de manos. Lusana Hernandez
Retirar prendas
Mantener uñas cortas Wlady Starach
Evitar contaminación de las manos
Lavar las manos antes y después de cada procedimiento CONVERSACIONES EN GRUPO
Enjuagar la llave al finalizar el lavado de las manos
Nos vamos d la UNEFA
Utilizar en el secado de las manos una servilleta, paño o papel para cada una.
Evitar el desperdicio de agua
Cerrar la llave durante el procedimiento
Evitar mojar el piso, las ropas y tocar el lavamanos

Recursos

Agua corriente o en recipiente.


Jabón Convencional
Servilleta, paño o papel
Recipiente para desechos

Procedimiento.
1.- Prepare los recursos.
2.- Retire las prendas que posea.
3.- Abra la llave del agua y tome el jabón.
4.- Remoje las manos hasta la muñeca.
5.- Mantenga el jabón en las manos y haga una abundante espuma.
6.- Cierre las dos manos y añada agua gradualmente.
7.- Sostenga el jabón con la punta de los dedos debajo del chorro de agua para enjuagarlo,
colóquelo en la jabonera.
8.- Cierre la llave con una de sus manos.
9.- Enjabone la llave para limpiarla y dejarla enjabonada durante los siguientes pasos.
10-Frote rigurosamente las manos con movimientos rotativos.
11-Mantenga juntas las manos haciendo que la espuma se extienda hasta la muñeca.
12-Abra la llave.
13-Enjuague las manos con abundante agua manteniéndolas en plano horizontal.
14-Enjuague la llave con las manos juntas en forma de recipiente o copa.
15-Cierre la llave.
16-Seque las manos utilizando una servilleta, papel o paño para cada una.
17.-Retire y ordene el material utilizado.

Lavado higiénico o médico de las manos.


Es la limpieza mecánica de las manos con agua y jabón convencional, las que se frotan en
forma enérgica y enjuague abundante durante un minuto y después del secado se utiliza una
solución antiséptica; este tipo de lavado de manos se utilizará antes de las maniobras
semicríticas, que son aquellas que se realizan en contacto con la piel y mucosas del
paciente, no intactas.

Objetivos.

· Arrastrar suciedades Buscar

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Evitar infecciones cruzadas
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Proteger al personal de salud.

Precauciones. JUEGOS INSTANTÁNEOS MÁS

Evitar acumular suciedades y microorganismos.


Mantener condiciones higiénicas en el área donde se realiza el lavado de manos.
Mantener uñas cortas
TUS JUEGOS MÁS
Retirar prendas
Evitar la contaminación de las manos
Lavar las manos antes y después de cada procedimiento
Enjuagar la llave al finalizar el lavado de las manos.
Utilizar un paño, papel o servilleta estéril para el secado (uno para cada mano)
Evitar el desperdicio de agua. Daniel Perico 16 h

Cerrar la llave durante el procedimiento.


Evitar mojar el piso las ropas y tocar el lavamanos. Jesus Guarata

Recursos. Sam Cronox

Agua corriente o recipiente con agua suficiente


Jabón convencional o bacteriostático Reinaldo Sifontes 1 min

Paños, servilleta o papeles estériles.


Solución antiséptica Maria Canache 6h

Recipiente para desecho


Rafael De Jesus P… 1 min

Procedimiento. Rosanny Carpio G… 1 min


1.- Prepare los recursos.
2.- Realice el lavado social de las manos hasta enjuagar la llave con las manos juntas en Lusana Hernandez
forma de copa.
3.- Moje las manos y antebrazos (5cm. por encima de la muñeca) enjabónelas con jabón Wlady Starach
convencional o bacteriostático haciendo una abundante espuma.
4.- Frote las manos de la siguiente forma: CONVERSACIONES EN GRUPO

Palma con palma Nos vamos d la UNEFA


Palma derecha sobre el dorso de la mano izquierda o viceversa.
Palma con palma intercalando los dedos.
Dorso de los dedos flexionados para cada mano.
Pulgar derecho con la mano izquierda o viceversa.
Frotación de la yema de los dedos sobre las palmas.

Siga frotando en forma circular la superficie de los antebrazos hasta 5cm por encima
de la muñeca.

5.- Realice un enjuague profundo, manteniendo siempre las manos levantadas para que el
agua escurra hacia el codo
6.- Cierre la llave
7.- Seque las manos y antebrazos con paños, servilletas o papeles estériles (uno para cada
mano) apretando suavemente la piel sin estregar, comenzando por las manos y finalizando
en el codo. "Nunca regrese a las manos"
8.- Utilice solución antiséptica según las normas establecidas en los servicios.
Generalmente debe mantener durante dos minutos la piel en contacto con el antiséptico
antes de las maniobras semicríticas.
9.- Retire y ordene el material utilizado.
Lavado quirúrgico de las manos
Es la limpieza mecánica de las manos con agua, jabón y cepillo, utilíce además solución
antiséptica después del secado. Se procederá antes de cualquier maniobra crítica, las
cuales son aquellas , invasivas, que se realizan penetrando en cavidades internas o estériles
del cuerpo incluyendo el sistema vascular, mediante el instrumental quirúrgico, catéteres
centrales y periféricos, laparoscopios , elementos corto punzantes, prótesis valvulares ,
ortopédicas y otros, que requieren de esterilización previa a su uso.

Objetivos.

Contribuir a la salud e higiene mediante la eliminación de suciedades, grasas, flora


bacteriana residente y pasajera.
Evitar infecciones cruzadas.

Precauciones.

Evitar acumular suciedades y microorganismos


Mantener condiciones higiénicas en el área donde se realiza el lavado de manos.
Mantener las uñas cortas, revisar si tiene cortaduras o erupciones de la piel.
Mantener las manos libres de prendas.
Evitar la contaminación de las manos.
Utilizar paño, papel o servilleta estéril para el secado (uno para cada mano)
Mantener las manos hacia arriba una vez concluido el lavado.

Recursos. Buscar

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Agua corriente
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Jabón convencional o antiséptico
Dos cepillos estériles JUEGOS INSTANTÁNEOS MÁS
Frasco con solución antiséptica
Paños, servilletas o papeles estériles
Recipiente para desechos

Procedimiento. TUS JUEGOS MÁS

Cuando se utilice jabón convencional


1.- Prepare los recursos.
2.- Realice el lavado social de las manos hasta enjuagar la llave con las manos juntas en
forma de recipiente o copa.
3.- Moje las manos y antebrazos hasta dos pulgadas arriba del codo, enjabónelos, lávelos Daniel Perico 16 h
con jabón convencional en forma circular haciendo una abundante espuma.
4.- Frote las manos de la siguiente forma: Jesus Guarata

Palma con palma


Palma derecha sobre el dorso de la mano izquierda y viceversa Sam Cronox

Palma con palma intercalando los dedos


Dorso de los dedos flexionado para cada mano Reinaldo Sifontes 1 min

Pulgar derecho con la mano izquierda y viceversa.


Frotación de la yema de los dedos sobre las palmas. Maria Canache 6h

Siga frotando en forma circular toda la superficie de los antebrazos desde la muñeca Rafael De Jesus P… 1 min
hasta el codo, realice enjuague manteniendo las manos levantadas para que el agua
escurra hacia el codo Rosanny Carpio G… 1 min
Tomar un cepillo estéril para cada mano, aplíquele jabón y cepillo bien a las uñas,
lechos ungueales y yema de los dedos. Lusana Hernandez

5.- Enjuague bien sin dejar ningún residuo de jabón, manteniendo siempre las manos
levantadas para que el agua escurra hacia el codo. Repita todos los pasos de nuevo para un Wlady Starach

total de 4 minutos.
CONVERSACIONES EN GRUPO
6.- Cierre la llave si es de pedal y si no, utilizará a otra persona.
7.- Seque las manos y antebrazos, con paños, servilletas o papeles estériles (uno para cada Nos vamos d la UNEFA
mano), apretando suavemente sobre la piel y sin estregar, comenzando por las manos y
finalizando por el codo, nunca regresará a las manos.
8.- Vierta en las manos 10 ml. de solución antiséptica (normada para este fin) sobre las
manos, frotando las yemas de los dedos, espacios interdigitales y manos, dejando escurrir el
antiséptico hasta el codo. El tiempo que debe estar el antiséptico en las manos debe ser
fijado según la solución utilizada.
9.- Haga retirar y ordenar el material utilizado.

Mensuraciones y ponderaciones.

Constituyen procederes diagnósticos. En las instituciones de salud es una práctica común


medir la estatura y el peso, mediciones que pueden compararse como promedio para la
edad, el sexo y la talla corporal, por lo que esta es una práctica que se realiza regularmente
con todas las personas que acudan al consultorio.
Las medidas antropométricas más utilizadas en el examen físico son el peso y la talla.
El conocimiento exacto del peso y la talla es esencial para calcular dosis de medicamentos,
anestesias y medios de contrastes para radiografías, valorar el estado nutricional y
determinar la relación existente entre ambos indicadores.
Medición del peso
Peso: Es el registro del resultado de la acción de la gravedad sobre los cuerpos, siendo la
medida antropométrica más utilizada.
Objetivos.

Valorar el crecimiento y desarrollo, detectándose desviaciones en el peso.


Valorar el estado nutricional.
Registrar en la Historia Clínica, el peso del paciente para determinar la conducta a
seguir.
Administrar adecuadamente las dosis de medicamentos en correspondencia con el
peso del paciente.

Precauciones.

El local debe tener buena iluminación, ventilación, con tamaño adecuado y que permita
la privacidad.
Evitar corrientes de aire (en los niños).
La balanza o pesa adecuada según la edad del paciente.
La balanza debe ser la misma en cada medición, pues aún cuando sean de la misma
marca ofrecen diferentes resultados.
La balanza debe permanecer en el mismo lugar en un nivel plano.
Cada vez que se proceda a pesar debe ponerse al fiel la balanza.
La balanza debe estar calibrada.
Realizar limpieza mecánica y desinfección química (esta última si se considera
necesaria) en cada pesada. Buscar

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Tener en cuenta la diferencia del peso del papel, servilleta o paño que se coloca sobre
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la balanza o pesa.
Realizar el peso a la misma hora del día, preferentemente en ayunas o de lo contrario JUEGOS INSTANTÁNEOS MÁS
haber transcurrido 3 horas como mínimo después de haber ingerido alimentos.
De ser posible, medir el peso por la misma persona.
Debe el paciente evacuar vejiga e intestinos (dentro de las posibilidades).
Debe estar desnudo o con la menor cantidad de ropas posibles y no tener objetos
TUS JUEGOS MÁS
pesados en los bolsillos.
Si utiliza una báscula para cama, cubra la camilla pesadora con una sábana intermedia
para evitar que se manche por sudor, exudados o excreciones. Equilíbrese el equipo
después de poner dicha sábana o paño para asegurar una pesada exacta.

Daniel Perico 16 h
Recursos.

Balanza o báscula la cual se utiliza según la edad; para niños pequeños la balanza es Jesus Guarata

de cuchara o plato, para niños mayores y adultos la balanza es de pie.


Báscula con barra (mide peso y altura en pacientes ambulatorios). Sam Cronox

Báscula para cama: pacientes debilitados o graves


Báscula para silla: pacientes que no deambulan pero se pueden trasladar de la cama a Reinaldo Sifontes 1 min

la silla.
Paño, servilleta o papel (estéril en caso de Neonatología) Maria Canache 6h

Agua, jabón o solución desinfectante (en caso necesario).


Lápiz o bolígrafo Rafael De Jesus P… 1 min

Libreta o Historia Clínica.


Rosanny Carpio G… 1 min

Procedimiento. Lusana Hernandez


1.- Prepare el equipo.
2.- Sitúe el paño limpio o servilleta en la plataforma o plato de la balanza para proteger al Wlady Starach
paciente de agentes exteriores.
3.- Ayude al paciente a desvestirse (manteniéndolo con el mínimo de ropas) y a quitar los CONVERSACIONES EN GRUPO
zapatos, siempre se medirán en iguales condiciones a niños, embarazadas y adultos.
Nos vamos d la UNEFA
4.- Observe la oscilación de la aguja hasta que se detenga y quede en equilibrio.
5.- Coloque al niño pequeño en el centro del plato y evite los movimientos del mismo, en
caso de ser muy inquieto, se pesará en brazos de un adulto, teniendo presente las
precauciones enunciadas anteriormente, y se restará del peso del adulto.
6.- Lea cuidadosamente el peso situándose en la misma posición del niño pequeño, ya que
al realizarla por el ángulo lateral, modificaría la lectura de los resultados.
7.- Coloque al niño mayor o al adulto en la plataforma de la pesa de pie y con ambos brazos
extendidos a lo largo del cuerpo.
8.- Pese al enfermo que esté usando muletas, con ellas y después las muletas solas, reste el
peso de las muletas al peso del enfermo, para obtener el peso correcto.
9.- Lea cuidadosamente la numeración o cifra que marca, colocándose frente al instrumento
en línea recta, para evitar los errores de la visión.
10.- Compare el peso actual con el anterior y anótelo en la Historia Clínica, antes de bajar al
paciente de la báscula.
11- Ayude a bajar al paciente.

Mensuraciones.
Consiste en la medición del cuerpo humano. Las mensuraciones se harán mediante la
consideración de los siguientes aspectos: talla, perímetro cefálico, perímetro toráxico,
perímetro abdominal, perímetro de miembros, brazos, muslos y piernas.
Objetivos.

Valorar el crecimiento y desarrollo de la persona.


Determinar conductas a seguir en correspondencia con el resultado de la medición.

Medición de las regiones del cuerpo.

Talla

Es la medida antropométrica de la longitud del cuerpo humano desde el vertex que es el


punto superior más provinente de la bóveda craneana hasta el calcáneo.
Precauciones.

Debe observarse que en el tallímetro o en la cinta métrica estén completas sus cifras o
números, y si es de tela, que no esté muy estirada porque puede variar su dimensión.
La cinta métrica se debe colocar en un lugar plano horizontal o vertical en dependencia
del paciente, si es niño o adulto, si es niño es colocado en posición horizontal, se
procederá a cubrir el lugar para protegerlo de agentes exteriores.
En el niño pequeño debe medirse la talla, colocándolo en decúbito supino, sobre un
plano firme, mediante un tallímetro, cinta métrica o infantómetro. Las rodillas deben
quedar bien extendidas y se procederá desde el occipucio hasta el talón apoyándose
sobre un plano resistente, una pared, con los pies formando un ángulo recto.
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En la posición vertical la cinta métrica debe colocarse en un lugar plano, de tal forma
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que el principio de la cinta quede al ras con el suelo.
Debe estar el paciente cómodo, descalzo y no tener en los cabellos peinados altos u JUEGOS INSTANTÁNEOS MÁS
otros aditamentos.
Rectifique los resultados de la medición.

Recursos.
TUS JUEGOS MÁS
Infantómetro, tallímetro o cinta métrica
Escuadra, cartabón o aditamento similar
Paño, servilleta o papel
Lápiz o bolígrafo
Libreta o Historia Clínica
Daniel Perico 16 h

Procedimiento. Jesus Guarata


1.- Prepare el equipo.
2.- Lavado de manos antes y después del proceder. Sam Cronox

En el niño pequeño: Reinaldo Sifontes 1 min


1.- Coloque al niño en decúbito supino o dorsal.
2.- La cabeza del mismo debe estar en contacto con el extremo izquierdo del Infantómetro. Maria Canache 6h
3.- Sujete la cabeza del niño con una mano y con la otra las rodillas para que los talones
queden fijos. Rafael De Jesus P… 1 min
4.- Verifique que el niño esté en correcta posición y desplace el otro extremo movible del
Infantómetro hasta apoyar las plantas de los pies en este extremo. Rosanny Carpio G… 1 min
5.- La presión que ejerce debe ser uniforme para evitar variaciones sin moverlo, observe la
medida que marca la regla graduada. Lusana Hernandez

En niños mayores se utilizará el tallímetro o cinta métrica. Wlady Starach


1.- Coloque al niño en posición firme con los talones, hombros y cabeza, pegados a la pared
o superficie lisa sin doblar las rodillas. CONVERSACIONES EN GRUPO
2.- La cabeza debe estar levantada y la vista dirigida al frente.
Nos vamos d la UNEFA
3.- Mida la talla deslizando suavemente la escuadra o aditamento similar, hasta tocar la
cabeza y haga una marca.
4.- Sitúese al frente de la cinta para evitar errores de la visión al dar lectura de la misma.
5.- Retire al niño sin mover la escuadra, observe la cifra en la cinta métrica y anote los
resultados en la Historia Clínica.

En adultos.
1.- Ayude al paciente a ponerse cómodo y a quitarse el calzado.
2.- Coloque un paño, servilleta o papel, sobre la plataforma de la pesa o donde va a situar al
paciente, para protegerlo de los agentes externos.
3.- Colóquelo de pie, con la cabeza, hombros y brazos extendidos a lo largo del cuerpo y
talones pegados a la pared o superficie lisa, sin doblar las rodillas.
4.- La cabeza debe estar levantada y la vista dirigida al frente.
5.- Toque la cabeza del paciente con la escuadra o cartabón y forme un ángulo recto en
relación con la cinta métrica y haga una marca.
6.- Observe la cifra y retire al paciente.
7.- Sitúese al frente de la cinta para evitar errores de la visión y anote la cifra que está por
debajo de la marca.

Perímetro.

Es el contorno de una figura geométrica, de un espacio cualquiera (sinónimo de vuelta).


Los perímetros que se miden en el cuerpo humano tienen como característica común ser
medidos con cinta métrica.
Los perímetros que se evalúan son:
Cefálico: La cinta métrica debe ser colocada firmemente por delante en el borde
supraorbitario y en la región del occipucio.
Toráxico: La cinta métrica debe rodear el tórax por delante por encima de las tetillas y por
detrás por la posición infraescapular.
Abdominal: Es la medida alrededor del abdomen tomado a nivel de la región umbilical.
En caso de recién nacido se realizará por encima del muñón o cicatriz umbilical.

ACTIVIDAD ORIENTADORA 2

TÍTULO: ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS POR VIA ORAL y PARENTERAL


(INYECCIONES).
Administración de medicamentos por la vía oral.
Constituye un proceder terapéutico, en que se administran medicamentos por la boca para
su absorción por el tubo digestivo.
Existen dos variedades de la vía oral: la bucal y la sublingual.
En la vía bucal, el medicamento se coloca en la boca del paciente para ser deglutido.
También puede disolverse por acción de la saliva en dependencia del medicamento Buscar

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indicado.
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En la vía sublingual, el medicamento se coloca debajo de la lengua para que se absorba
rápidamente dada la gran vascularización de la mucosa sublingual. JUEGOS INSTANTÁNEOS MÁS
Existen diferentes formas farmacéuticas que se administran por la vía oral, los preparados
sólidos como cápsulas, comprimidos y grageas y los líquidos como pueden ser jarabes,
elixires y suspensiones.
Objetivos.
TUS JUEGOS MÁS

Obtener efectos generales y locales


Administrar medicamentos que se requieran por esta vía.

Precauciones.

Utilice los recursos limpios. Daniel Perico 16 h


Debe asegurarse de contar con una indicación médica escrita, para cada medicamento
que se vaya a administrar. Jesus Guarata
Cerciorarse de que el paciente está en condiciones de tomar el medicamento y
mantenerse al lado del mismo hasta que lo ingiera pues a veces se encuentra Sam Cronox
desorientado y es necesario revisar la boca para verificar la ingestión del mismo.
Si se trata de fármacos líquidos, sostenga el frasco del medicamento al nivel de los Reinaldo Sifontes 1 min
ojos y compruebe las medidas indicadas. Administrar cada prescripción líquida en
vasitos por separados para evitar incompatibilidad. Maria Canache 6h
Nunca debe administrar un medicamento preparado por otra persona.
No se administren medicamentos contenidos en recipientes mal rotulados o sin Rafael De Jesus P… 1 min
etiquetas.
No regrese al frasco el medicamento vertido en exceso. Rosanny Carpio G… 1 min
Al retirar la tapa del frasco colóquela sobre la bandeja de modo que sólo se apoye la
parte superior para evitar la contaminación (la tapa invertida con los bordes hacia Lusana Hernandez
arriba). Evite tocar la boca del frasco.
Nunca destape más de un frasco a la vez, tápelo a medida que se vaya usando previa Wlady Starach
limpieza del mismo para evitar acumuló de medicamentos en la superficie externa del
frasco. CONVERSACIONES EN GRUPO
Administre los fármacos sólidos con abundante líquido para facilitar la dilución y
Nos vamos d la UNEFA
absorción si se desean efectos generales; si se desean efectos locales, no administre
líquidos.
Cuando se administre medicamentos por gotas, cerciórese de que la punta del gotero
no esté rota, y sitúe el vaso al nivel de los ojos en el momento de verterlo para que
resulte más preciso el conteo de las gotas. Administre con un absorbente los
medicamentos que manchan o corroen la dentadura (ácidos diluidos y/o preparados
de hierro).
Las suspensiones tienen la propiedad de que el soluto tiende a precipitarse, por lo que
debe agitarse a la hora de administrarse para que el paciente reciba la dosis indicada.
Vierta los medicamentos líquidos por el lado opuesto a la etiqueta para evitar que ésta
se manche.
Si la presentación del medicamento es en tableta y el paciente no se encuentra en
condiciones de deglutirla, se triturará la tableta en el mortero.
Los medicamentos no deben tocarse con los dedos, se considera una práctica más
limpia dejar caer la tableta con la tapa del envase o en un vasito antes de pasarlo al
que usa el paciente.
Tampoco debe de perder de vista el carro o bandeja de medicamento, ello impide que
alguien altere el orden de los fármacos o sustraiga alguno sin que la persona
responsable lo advierta.
Debe leer el rotulo del frasco de medicamentos que va a administrar al menos tres
veces para cerciorarse de que es el indicado.
Debe abstenerse de rotular o remarcar lo escrito en las etiquetas ya que ésa es
función del farmacéutico.
Los medicamentos no usados no deben nunca regresarse a los recipientes en
existencia; en vez de ello se descartan y se envían a la farmacia.
Si el paciente tiene dudas respecto a los medicamentos o la dosis que se le administra,
verifíquese de nuevo en la Historia Clínica la indicación médica. Si todo está correcto,
hay que tranquilizarlo. Se le debe mantener informado de todo cambio de medicamento
o dosificación. Debe informársele acerca de posibles efectos colaterales (cualquier
efecto del fármaco que no es buscado, ciertos tipos de efectos que son pasajeros y
desaparecen a medida que el paciente desarrolla tolerancia al fármaco).
Así mismo hay que pedirle al paciente que avise ante cualquier alteración que presente
después de la administración del medicamento.
Cuando la administración es por la región sublingual explíquele al paciente que
mantenga el medicamento debajo de la lengua hasta que se disuelva, para que se
absorba con mayor rapidez y eficacia. No debe masticarse la tableta ni tocarla con la
lengua para no tragársela accidentalmente.
En la utilización de la región sublingual se administra el fármaco sin dar líquido.
Cuando se utiliza la región sublingual y el fármaco produce irritación, sensación de
hormigueo y resulta molesto( reacciones adversas), se retira y se le comunica al
médico
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Advertir que no debe fumar antes de que el medicamento se haya disuelto, pues el
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efecto vasoconstrictor de la nicotina hace lenta la absorción.

Recursos. JUEGOS INSTANTÁNEOS MÁS

Carro de medicamento, bandeja, riñonera o similar


Medicamentos indicados
Vasito para de medicamentos
TUS JUEGOS MÁS
Vaso (para el paciente)
Gotero
Torundas
Tubos absorbentes
Cucharillas de 5, 10, 15 ml
Mortero Daniel Perico 16 h

Recipiente con tapa para líquidos (agua, jugos)


Recipiente para desechos Jesus Guarata

Toallas, servilletas o similar En dependencia de la indicación médica y el estado del


paciente se utilizará el recurso necesario. Sam Cronox

Reinaldo Sifontes 1 min


Procedimiento cuando el paciente no puede hacerlo por sí solo.
1. Prepare el equipo. Maria Canache 6h
2. Lavado de manos antes y después del proceder.
3.Informe al paciente del proceder a realizar y solicite su consentimiento, Rafael De Jesus P… 1 min
4.Coloque al paciente sentado o semisentado.
5.Cúbralo con la toalla, servilleta o similar si es necesario. Rosanny Carpio G… 1 min
6. Administre el medicamento, si es sólido con agua.
7. Verifique que el paciente ingiera el medicamento. Lusana Hernandez
8.Seque la boca del paciente.
Wlady Starach
1. Para administra el medicamento en la región sublingual, acomódele la tableta al
paciente debajo de la lengua y no le ofrezca líquido. CONVERSACIONES EN GRUPO

10. Cuando se administra medicamentos a pacientes que tienen dificultad en la deglución, Nos vamos d la UNEFA
se tritura la tableta, se diluye en agua y se procede a administrarla.

11. ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR VIA PARENTERAL:


INYECCIONES
La inyección es un proceder terapéutico que se hace con frecuencia en el consultorio e
incluso en el hogar, por lo que los estudiantes tendrán oportunidades para ejercitarse. En
este módulo se aprenden cuatro vías de administración de inyecciones: intradérmica,
subcutánea, intramuscular y endovenosa, en otros años de la carrera se aprenderán otras
vías existentes.

En este proceder que consiste en la introducción de medicamentos o sueros, mediante


una aguja hueca en la piel, músculos o venas, es muy importante que tenga en cuenta que
siempre que se puncione o incinda la piel, existe el riesgo de infección, pero este riesgo se
reduce al mínimo cuando la persona que realiza el proceder, realiza con cuidado el lavado de
manos higiénico o médico y se respetan las reglas de asepsia y antisepsia en la
manipulación del equipo para administrar la inyección como se muestra en el video.
A la hora de preparar el medicamento a inyectar, se debe de tener en cuenta que se precisa
de dos agujas: una para cargar el medicamento en la jeringuilla y otra para administrarlo.
No se aconseja administrar el fármaco con la misma aguja con la que se carga la medicación
ya que, al haber más manipulación es más probable que se pierda la esterilidad y al realizar
el procedimiento de carga la aguja se puede despuntar con lo que, si empleamos esa misma
aguja para administrar el medicamento, la técnica va a ser más dolorosa. Si por alguna razón
no disponemos de agujas de carga, usaremos para ello la de mayor calibre de las existentes.
Algo a tener siempre en cuenta es que todas las inyecciones producen temor en las
personas no acostumbradas a ellas, por lo que el apoyo emocional a las personas que
tienen necesidad de este tipo de proceder es fundamental para disminuir el temor y brindar
confianza y seguridad.

Objetivo:

Administrar medicamentos con fines diagnósticos o de tratamiento.

Clasificación:
Las formas más comunes de este tratamiento son las inyecciones intradérmicas,
subcutáneas, intramusculares e intravenosas. Otros métodos menos comunes son la
inyección intracardíaca, intratecal (intraespinal), intraarticular, intraósea, intraperitoneal y
otras, se estudiarán en años superiores de la carrera.

Inyección intradérmica:
Buscar

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11/11/2019 procederes basicos de enfermeria curso electivo 1er año | Facebook
Consiste en la introducción de pequeñas cantidades de soluciones medicamentosas en la
Buscar Irwing Inicio Crear
capa dérmica de la piel.
Consideraciones generales: JUEGOS INSTANTÁNEOS MÁS
La inyección intradérmica permite la absorción lenta de las soluciones a través de los vasos
capilares, debido a que la dermis está menos vascularizada que el tejido celular subcutáneo
y el tejido muscular.
Objetivos:
TUS JUEGOS MÁS

Permitir la absorción lenta de soluciones a través de los vasos capilares.


Administrar vacunas y pruebas cutáneas de sensibilidad con fines preventivos y
diagnósticos.

Precauciones:
Daniel Perico 16 h
Lavado médico o higiénico de las manos previamente.
No inyecte en zonas con exceso de pelo, acné, dermatitis o tejido subcutáneo Jesus Guarata
insuficiente.
No utilizar antisépticos colorantes pues enmascaran posibles reacciones cutáneas. Sam Cronox
En la prueba de Mantoux ó tuberculina, realizar solamente desinfección mecánica.
No dar masajes pues aceleran la absorción. Reinaldo Sifontes 1 min
Cuide de que el bisel de la aguja quede hacia arriba, haciendo una pápula en la piel,
cuya presencia indica que se administró correctamente. Maria Canache 6h
No aspirar por existir poca vascularización.
Rafael De Jesus P… 1 min

Regiones:
Rosanny Carpio G… 1 min
Cara anterior del antebrazo.
Cara superior externa del brazo izquierdo. Lusana Hernandez
Región sub-escapular.
Wlady Starach

Recursos:
CONVERSACIONES EN GRUPO
Carro de medicamento, bandeja u otro similar, limpio y desinfectado.
Nos vamos d la UNEFA
Medicamento indicado.
Jeringuilla de 1 ml. (insulina, tuberculina)
Aguja Nº 25, 26 y 27 de 1cm. de largo y estéril
Aguja Nº 20 ó 21 para extraer el medicamento ( en caso de bulbo)
Torundas estériles
Segueta metálica o aditamento estéril (aprobado por la dirección de la institución)
Frasco con alcohol
Cubeta o recipiente adecuado con tapa estéril o desinfectada (con protección estéril de
la jeringuilla).
Recipiente destinado para desechos.

Procedimiento
1. Prepare el equipo.
2. Lavado de manos antes y después del proceder.
3, Informe al paciente del proceder a realizar y solicite su consentimiento,

1. Prepare la jeringuilla, adapte la aguja con su envoltura y colóquela en la cubierta con


tapa (ambas estériles). Si se encuentran desinfectadas solamente, utilice la cubierta
interna de la jeringuilla (protección estéril).
2. Coloque la jeringuilla en la cubierta estéril con tapa y manténgala cerrada
herméticamente.
3. Verifique el medicamento indicado.
4. Realice limpieza y desinfección del ámpula (extremo distal, enfatizando en el cuello).
Realice limpieza y desinfección de bulbos y frascos de venoclisis desde el extremo
distal y en especial en la tapa metálica.
5. Coloque una torunda en la cara posterior del cuello del ámpula y límela.
6. Seccione el ámpula con aditamento aseptizado, aprobado por la institución y cubra el
ámpula con una torunda estéril.

10. Levante la tapa metálica (bulbos y frascos de venoclisis), con segueta o aditamento
aseptizado (aprobado por la institución) y cúbrala con una torunda.
11. Extraiga el medicamento y expele el aire. Si se extrae del ámpula se mantiene la aguja
dentro de la misma y se expele el aire. Si se extrae el medicamento del bulbo, al cubrir la
aguja se expele el aire en la cubierta de la aguja. Nunca se expele el aire en el ambiente.
12. Coloque de nuevo la jeringuilla en la cubierta con tapa.
13. Ayude al paciente para que adopte la posición adecuada, de acuerdo a la región
seleccionada.
14. Aísle y seleccione el sitio de inyección, acomode el miembro superior en un plano
resistente en el caso que sea seleccionado el antebrazo.
15. Humedezca la torunda con alcohol y desinfecte la región con movimientos circulares
desde el centro hacia la periferia y séquela.
Buscar

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16. Estire la piel hacia abajo con el dedo pulgar de la mano no dominante y tome la
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jeringuilla con la mano dominante e introduzca la aguja con el bisel hacia arriba en un ángulo
de 15 a 30 grados. Una vez introducida la aguja, se coloca la jeringuilla a ras de la piel e JUEGOS INSTANTÁNEOS MÁS
inyecte el medicamento formando una pápula.
17. Retire la aguja, seque gentilmente el exceso de líquido, evitando hacer presión sobre la
pápula, colocando una torunda sobre el sitio de inyección.
18. Acomode el paciente y observe la reacción cutánea y oriente la educación sanitaria
TUS JUEGOS MÁS
específica.

Inyección subcutánea o hipodérmica.


Es la forma de introducir pequeñas cantidades de medicamentos en el tejido celular
subcutáneo mediante una jeringuilla y una aguja.
Daniel Perico 16 h
Consideraciones generales:
La inyección de un medicamento en el tejido adiposo (capa de grasa) que hay debajo de la
Jesus Guarata
piel lo hace llegar al torrente sanguíneo más rápidamente que por vía bucal. También permite
una administración más lenta y sostenida que la inyección intramuscular, y causa
Sam Cronox
traumatismo tisular mínimo con poco riesgo de dañar grandes vasos sanguíneos y nervios.
Objetivos:
Reinaldo Sifontes 1 min
Obtener una absorción lenta de ciertos medicamentos mediante el tejido celular
subcutáneo. Maria Canache 6h
Administrar medicamentos que requieran esta vía.
Rafael De Jesus P… 1 min
Precauciones:

Lavado médico o higiénico de las manos previamente. Rosanny Carpio G… 1 min


Realizar el pliegue cutáneo de la piel (2,5cm.) tomando firmemente una porción que
rodea el sitio seleccionado. Lusana Hernandez
Introducir la aguja en un ángulo de 45 a 60 grados.
Aspirar antes de inyectar, pues el tejido subcutáneo está vascularizado. Wlady Starach
Cuando este tipo de inyección se administra regularmente, es conveniente ir alternando
la zona. CONVERSACIONES EN GRUPO

Regiones: Nos vamos d la UNEFA

Cara exterior de los brazos


Subescapular
Glúteos
Flancos
Zona periumbilical
Cara anterior y lateral del muslo.

Recursos:

Carro de medicamentos, bandeja o similar, limpio y desinfectado.


Medicamento indicado.
Jeringuillas de 1 ml de tuberculina, de insulina o de 2 ml.
Aguja estéril Nº 26 y Nº 27.
Aguja estéril Nº 20 y Nº 21 para extraer el medicamento en caso de bulbo.
Torundas estériles
Sierra metálica, segueta o aditamento debidamente aseptizado.
Frasco con alcohol o alguna solución antiséptica.
Cubierta con tapa (ambas estériles) o desinfectada con protección estéril la jeringuilla.
Recipiente para desechos.

Procedimiento.
1. Prepare el equipo.
2. Lavado de manos antes y después del proceder.
3. Informe al paciente del proceder a realizar y solicite su consentimiento,

1. Prepare la jeringuilla y adapte la aguja con su envoltura y colóquela en la cubeta con


tapa (ambas estériles). Si se encuentran desinfectadas solamente, utilice la cubierta
interna de la jeringuilla (protección estéril)
2. Coloque la jeringuilla en la cubeta estéril con tapa y manténgala cerrada
herméticamente.
3. Verifique el medicamento indicado
4. Realice limpieza y desinfección del ámpula (extremo distal enfatizando en el cuello).
Realice limpieza y desinfección de bulbos y frascos de venoclisis desde el extremo
distal y en especial en la tapa metálica.
5. Coloque una torunda en la cara posterior del cuello del ámpula y límela.
6. Seccione el ámpula con aditamento aseptizado, aprobado por la institución y cubra el
ámpula con una torunda estéril.

10. Levante la tapa metálica (bulbos y frascos de venoclisis), con segueta o aditamento
aseptizado (aprobado por la institución) y cubra con una torunda la tapa metálica.
Buscar

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11. Extraiga el medicamento y expele el aire. Si se extrae del ámpula se mantiene la aguja
Buscar Irwing Inicio Crear
dentro de la misma y se expele el aire. Si se extrae el medicamento del bulbo, al cubrir la
aguja se expele el aire en la cubierta de la aguja. Nunca se expele el aire en el ambiente. JUEGOS INSTANTÁNEOS MÁS
12. Coloque de nuevo la jeringuilla en la cubierta con tapa
13. Ayude al paciente para que adopte la posición adecuada, de acuerdo a la región
seleccionada.
14. Aísle y seleccione el sitio de inyección.
TUS JUEGOS MÁS
15. Humedezca la torunda con alcohol y desinfecte la región con movimientos circulares
desde el centro hacia la periferia y séquela.
16. Tome la jeringuilla con una mano y con la otra realice el pliegue de la piel entre los
dedos índice y pulgar para aumentar el grosor del tejido adiposo
17. Introduzca la aguja rápidamente en un ángulo de 45 grados a 60 grados en relación a la
Daniel Perico 16 h
superficie plegada. Suelte los dedos que sujetan el tejido.
18. Aspire antes de inyectar. En caso de no fluir sangre, comience a inyectar lentamente.
Jesus Guarata
19. Presione lentamente el émbolo para introducir el medicamento. En caso de que fluya
sangre, retire la aguja e inicie el procedimiento.
Sam Cronox
20. Coloque la torunda estéril sobre el lugar y presione ligeramente la zona donde se insertó
la aguja.
Reinaldo Sifontes 1 min

Inyección intramuscular.
Maria Canache 6h
Es la que permite la introducción de medicamentos entre las fibras musculares profundas
que están provistas de abundantes irrigación sanguínea.
Rafael De Jesus P… 1 min
Consideraciones generales:
Las inyecciones intramusculares (IM) depositan el medicamento en la profundidad del tejido
Rosanny Carpio G… 1 min
muscular, donde una gran red de vasos sanguíneos puede absorberlos con facilidad y
rapidez. Esta vía de administración se prefiere cuando se busca acción general rápida y se
Lusana Hernandez
necesita dar dosis relativamente grandes (hasta 5 ml en sitios apropiados). La inyección
intramuscular (IM) se recomienda para personas que no pueden ingerir medicamentos, y
Wlady Starach
para introducir fármacos que se alteran por la acción de los jugos digestivos. Además dado
que el tejido muscular posee pocos nervios sensitivos, la IM permite administrar soluciones
CONVERSACIONES EN GRUPO
irritantes produciendo menos dolor.
Objetivos: Nos vamos d la UNEFA

Obtener una acción general rápida y segura.


Administrar medicamentos considerados irritantes o que no puedan ser administrados
por otra vía.
Utilizar el tejido muscular como medio óptimo para la absorción de ciertos
medicamentos.

Precauciones:

Lavado médico o higiénico de las manos previamente.


Escoger con mucho cuidado el sitio para una inyección intramuscular (IM) tomando en
cuenta el estado físico general de la persona y el objetivo del tratamiento.
No se deben aplicar inyecciones de este tipo en lugares inflamados, edematosos o
irritados, o en zonas con lunares, marcas de nacimiento, tejido cicatrizal u otras
lesiones.
Pueden estar contraindicadas en personas con mecanismos de coagulación alterados
y en quienes padecen vasculopatías periféricas oclusivas, edemas y estados que
entorpecen la absorción periférica.
Las inyecciones intramusculares exigen técnicas de esterilidad para proteger la
integridad del tejido muscular.
Aspirar antes de introducir el medicamento.
Introducir la aguja en un ángulo de 90 grados en relación a la piel.
Alternar el sitio de inyección cuando ésta es de indicación frecuente.

Regiones:

Deltoidea: A dos o tres traveses de dedo del acromión para evitar lesión del nervio
radial. En casi todas las personas es un músculo más pequeño que el glúteo, y en
consecuencia no puede recibir un gran volumen de medicamento sin dolor.
Dorsogluteal: Ángulo Interno del cuadrante superior externo de cualquiera de los dos
glúteos.

Se usa al máximo el músculo glúteo. El sitio puede localizarse dividiendo la nalga en


cuadrantes. La cresta ilíaca y el pliegue inferior del glúteo, sirven como referencia para
describir la nalga. La inyección es puesta en el cuadrante superior externo de 5 a 7,5 cm.
bajo la cresta ilíaca. Usando esta zona se evitan los grandes vasos sanguíneos y el nervio
ciático.
Otro método de localizar un lugar seguro es dibujar una línea imaginaria de la espina ilíaca
superoposterior al gran trocánter del fémur. Esta línea corre lateral paralela al nervio ciático y
consecuentemente una inyección lateral y superior a ella es una zona segura.
Para la inyección IM en el glúteo el paciente se colocará en decúbito prono con los dedos
gruesos de los pies en rotación hacia adentro y en flexión plantar. En esta posición los Buscar

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glúteos se relajan y hay una buena visión del campo que se va a inyectar.
Buscar Irwing Inicio Crear
Ventogluteal:
JUEGOS INSTANTÁNEOS MÁS
Cara lateral del muslo a dos dedos de la cresta ilíaca. La inyección se pone en los músculos
glúteos mínimo y glúteo medio. Para localizar la zona ventogluteal, se acostará al paciente
de espalda o de lado y se colocará su mano sobre su cadera y con su dedo índice sobre la
espina ilíaca anterosuperior, estirando dorsalmente el dedo medio y la cresta ilíaca. El sitio
TUS JUEGOS MÁS
ventroglúteo se usa cada vez más, porque en esa zona no hay grandes nervios ni vasos
sanguíneos, también usualmente, hay menos tejido adiposo que en las nalgas.
Si los músculos glúteos del paciente están tensos, puede flexionar sus rodillas para relajarlo
y administrar la inyección.
El músculo Vatis lateralis en la cara lateral del muslo, también se está usando más
frecuentemente para inyecciones intramusculares, la zona está libre de vasos sanguíneos Daniel Perico 16 h

mayores y de troncos nerviosos proporcionando un área muy buena, en la que pueden


ponerse numerosas inyecciones. Jesus Guarata

El músculo se extiende a todo lo largo del muslo del medio anterior al medio lateral y tiene
aproximadamente 10 cm. arriba de la rodilla y 10 cm. debajo de la articulación de la cadera. Sam Cronox

Reinaldo Sifontes 1 min


Cara Lateral Externa ó Vasto Externo de los Muslos: para evitar el daño del ciático,
troncos nerviosos y vasos sanguíneos. Maria Canache 6h

Recursos:
Rafael De Jesus P… 1 min
Carro de medicamento, bandeja o similar, limpio y desinfectado.
Medicamento indicado Rosanny Carpio G… 1 min
Jeringuilla de 1,2,5,10 ml estéril
Agujas de 20, 21 y 22 mm. y 2,5 cm. de largo Lusana Hernandez
Torundas estériles
Segueta, sierra metálica o aditamento debidamente aspirado (aprobado por la dirección Wlady Starach
de la institución)
Frasco con alcohol CONVERSACIONES EN GRUPO
Cubetas o recipiente adecuado estéril o, desinfectado, con la protección estéril de la
Nos vamos d la UNEFA
jeringuilla.
Recipiente de desechos.
Parabán.

Procedimiento:
1. Prepare el equipo.
2. Lavado de manos antes y después del proceder.
3. Informe al paciente del proceder a realizar y solicite su consentimiento,

1. Prepare la jeringuilla y adapte la aguja con su envoltura, colóquela en la cubeta con


tapa (ambos estériles), si se encuentra desinfectada solamente utilice la cubierta
interna de la jeringuilla (protección estéril).
2. Coloque la jeringuilla en la cubeta estéril con tapa y manténgala cerrada
herméticamente.
3. Verifique el medicamento indicado.
4. Realice limpieza y desinfección del ámpula (extremo distal enfatizando en el cuello).
Realice limpieza y desinfección de bulbos y frascos de venoclisis desde el extremo
distal y en especial en la tapa metálica.
5. Coloque una torunda en la cara posterior del cuello del ámpula y límela.
6. Seccione el ámpula con aditamento aseptizado, aprobado por la institución y cubra el
ámpula con una torunda estéril.

10. Levante la tapa metálica (bulbos y frascos de venoclisis), con segueta o aditamento
aseptizado (aprobado por la institución) y cubra con una torunda.
11. Extraiga el medicamento y expele el aire. Si se extrae del ámpula se mantiene la aguja
dentro de la misma y se expele el aire. Si se extrae el medicamento del bulbo, al cubrir la
aguja se expele el aire en la cubierta de la aguja. Nunca se expele el aire en el ambiente.
12. Coloque de nuevo la jeringuilla de nuevo en la cubierta con tapa
13. Ayude al paciente para que adopte la posición adecuada, de acuerdo a la región
seleccionada.
14. Aísle y seleccione el sitio de inyección, acomode el miembro superior en un plano
resistente en el caso que sea seleccionado el antebrazo.
15. Humedezca la torunda con alcohol y desinfecte la región con movimientos circulares
desde el centro hacia la periferia y séquela.
16. Tome la jeringuilla con una mano y con la otra realice el pliegue de la piel entre los
dedos índice y pulgar para aumentar el grosor del tejido adiposo
17. Puncione la piel manteniendo la jeringuilla en un ángulo de 90 grados.
18. Aspire (retirando el émbolo) si no fluye sangre en la jeringuilla, presione lentamente el
émbolo para introducir el medicamento, si al aspirar hay flujo de sangre, repita la técnica.
Si al aspirar la sangre pasa al medicamento, deséchelo y prepare de nuevo el equipo con el
medicamento. Excepto en las indicaciones de autohemoterapia.
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16. Coloque una torunda estéril sobre el lugar de la inyección, retire la aguja con un
Buscar Irwing Inicio Crear
movimiento rápido y haga una ligera presión en la zona donde se insertó la aguja.
JUEGOS INSTANTÁNEOS MÁS
Inyección endovenosa:
Es la que permite introducir directamente medicamentos y sustancias de contrastes al
torrente circulatorio a través de una vena.
Consideraciones generales:
TUS JUEGOS MÁS
La inyección endovenosa es la de elección cuando se requiere que actúe rápidamente un
medicamento, pues se aplica directamente al torrente circulatorio a través de una vena y
produce sus efectos de forma inmediata. También se utiliza en la administración de sustancia
de contraste para realizar pruebas diagnósticas.
Sin embargo es conveniente tener presente que también las reacciones tóxicas pueden ser
mucho más rápidas e intensas que cuando se administra el medicamento por otras vías y Daniel Perico 16 h

que una vez aplicado no se puede detener su acción.


Cuando se utiliza esta vía la inyección del medicamento debe realizarse lentamente, Jesus Guarata

entremezclándola con la sangre para diluirlo y evitar reacciones tóxicas locales por irritación
del endotelio vascular. Sam Cronox

Nunca deben utilizarse por esta vía las suspensiones oleosas o medicamentos que no estén
debidamente diluidos, porque pueden ocasionar embolismos. Reinaldo Sifontes 1 min

Objetivos: Maria Canache 6h

Obtener una acción terapéutica rápida. Rafael De Jesus P… 1 min


Facilitar la administración de soluciones irritantes o intolerantes por otras vías.
Administrar sustancias de contrastes como medio de diagnóstico. Rosanny Carpio G… 1 min

Precauciones: Lusana Hernandez

Lavado médico o higiénico de las manos previamente. Wlady Starach

Cerciorarse de que la región que se va a puncionar ha sido lavada y rasurada en caso


CONVERSACIONES EN GRUPO
necesario.
Extremar las normas de asepsia y antisepsia. Nos vamos d la UNEFA
Cerciorarse de que el paciente no sea alérgico al medicamento.
Verificar las condiciones de la aguja (si está despuntada se retirará).
Expulsar el aire contenido en la jeringuilla
Cerciorarse de que el bisel de la aguja esté hacia arriba.
Cerciorarse de que la vena esté canalizada.
Administrar el medicamento lentamente, previamente mezclado con otra solución
indicada (glucosa, agua destilada, solución salina y otras), o con sangre aspirada, para
evitar reacciones tóxicas locales por irritación del endotelio vascular.
No administrar medicamentos contraindicados por esta vía.
Diluir el medicamento en no menos de 10 ml. en los casos que lo requiera.
Observar estrictamente al paciente durante y después de la aplicación de la inyección.
En el caso de que se obstruya la aguja, se debe cambiar la misma y no pasar líquido
para evitar que se desprenda el coágulo que la obstruye y pase al torrente circulatorio,
lo cual traería complicaciones.

Regiones:
Puede utilizarse cualquier vena fácilmente accesible.
Se elegirán las que se hagan más prominentes, generalmente las de la flexura del codo
(basílica cefálica y la mediana cubital).
Puede utilizarse el borde externo de la muñeca.
Nunca utilizar la vena safena por encima del tobillo por el compromiso vascular que puede
provocar, excepcionalmente se hace en pediatría en niños pequeños.

Equipo:

Carro de medicamentos, bandeja u otro similar limpia y desinfectada.


Medicamento indicado y soluciones diluentes.
Jeringuilla de 10, 20 ó 50 ml. de ser posible excéntrica.
Agujas de 20, 21 ó 22 mm. , trócar o mochas en caso necesario.
Torundas estériles.
Segueta metálica, sierra o aditamento desinfectado (aprobado por la dirección de la
institución).
Soluciones antisépticas (alcohol, yodo).
Cubeta estéril o recipiente desinfectado, con protección estéril de la jeringuilla.
Ligadura o cualquier material elástico sustitutivo.
Material adecuado para proteger la ropa de cama.
Paño, papel, nylon para aislar el brazo.
Recipiente para desechos.

Equipos accesorios:
Buscar

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11/11/2019 procederes basicos de enfermeria curso electivo 1er año | Facebook
Fuente de iluminación
Buscar Irwing Inicio Crear
Silla.

Procedimiento: JUEGOS INSTANTÁNEOS MÁS

1. Prepare el equipo.
2. Lavado de manos antes y después del proceder.
3, Informe al paciente del proceder a realizar y solicite su consentimiento,
TUS JUEGOS MÁS
1. Coloque la fuente de iluminación.
2. Coloque la silla.
3. Prepare la jeringuilla y adapte la aguja con su envoltura y colóquela en la cubeta con
tapa (ambas estériles). Si se encuentran desinfectadas solamente utilice la cubierta
interna de la jeringuilla (protección estéril).
Daniel Perico 16 h
4. Coloque la jeringuilla en la cubeta estéril con tapa y manténgala cerrada
herméticamente.
Jesus Guarata
5. Verifique el medicamento indicado.
6. Realice limpieza y desinfección del ámpula (extremo distal enfatizando en el cuello).
Sam Cronox
10. Realice limpieza y desinfección de bulbos y frascos de venoclisis desde el extremo
distal y en especial en la tapa metálica. Reinaldo Sifontes 1 min

11. Coloque una torunda en la cara posterior del cuello del ámpula y límela.
12. Seccione el ámpula con aditamento aseptizado, aprobado por la institución y cubra el Maria Canache 6h

ámpula con una torunda estéril.


13. Levante la tapa metálica (bulbos y frascos de venoclisis), con segueta o aditamento Rafael De Jesus P… 1 min
aseptizado (aprobado por la institución) y cubra con una torunda.
14. Extraiga el medicamento y expele el aire. Si se extrae del ámpula se mantiene la aguja Rosanny Carpio G… 1 min
dentro de la misma y se expele el aire. Si se extrae el medicamento del bulbo, al cubrir la
aguja se expele el aire en la cubierta de la aguja. Nunca se expele el aire en el ambiente. Lusana Hernandez
15. Diluya el medicamento con la solución indicada y deseche la aguja que utilizó en este
paso. Wlady Starach
16. Coloque la aguja a utilizar para canalizar la vena.
CONVERSACIONES EN GRUPO
17. Coloque de nuevo la jeringuilla en la cubeta con tapa estéril.
18. Siéntese del lado que se va a inyectar al paciente. Nos vamos d la UNEFA
19. Aísle el brazo y proteja la sábana.
20. Seleccione la vena y coloque la ligadura.
21. Desinfecte la región de la periferia y séquela.
22. Desinfecte la región cada vez que se vaya a puncionar la vena para su canalización.
Esto quiere decir que si al realizar la primera punción, no se ha canalizado la vena, se
desinfectará la región después de haberla palpado nuevamente.
23. Estire la piel con la mano no dominante, colocándola debajo del miembro que se va a
puncionar, con la mano dominante tome la jeringuilla e introduzca la aguja con el bisel hacia
arriba en la piel, a un lado de la vena, en un ángulo de 30 grados hasta puncionar la vena,
cuando fluya la sangre a través de la jeringuilla reduzca el ángulo hasta 15 grados y aspire.
24. Cerciórese que fluya la sangre en la jeringuilla al ser puncionada la vena e introduzca
lentamente la aguja hasta verificar que la misma está bien canalizada y suelte la ligadura.
25. Administrar el medicamento lentamente según requisitos de administración.

ACTIVIDAD ORIENTADORA 3
SIGNOS VITALES Y OXIGENOTERAPIA.
Signos vitales.
Son aquellos signos que denotan el funcionamiento de los sistemas orgánicos más
importantes para el mantenimiento de la vida.
Clasificación.
Temperatura, pulso, frecuencia respiratoria, frecuencia cardiaca y tensión arterial.
Objetivos.

Detectar mediante la medición el comportamiento de los signos que denotan vida.


Ayudar a un diagnóstico de aplicación de tratamiento a partir de los datos obtenidos.

Precauciones.

Comprobar las condiciones higiénicas y el buen estado de los equipos antes de medir
los signos vitales.
No medir los signos vitales después de ejercicios físicos y emociones fuertes.

Temperatura.
La temperatura es el grado de calor de un cuerpo, resultante del metabolismo celular. Varía
de acuerdo con el lugar donde se mida, las mediciones en diversas personas han
demostrado una amplitud de temperaturas normales desde aproximadamente 36ºC hasta
37,5 ºC.
La medición de la temperatura se realiza con termómetros clínicos, electrónicos o químico
de puntos. Normalmente la temperatura bucal en el adulto fluctúa entre 36,1 y 37,5 ºC. La
rectal es la más exacta, suele ser 0,5 a 1,0 ºC más alta que la bucal. En condiciones
normales la temperatura oscila con el reposo y la actividad. Buscar

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Existen termómetros clínicos para medir la temperatura bucal, rectal y para la temperatura
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superficial (axilar, flexura del codo, región poplítea, región inguinal). En diferentes países o
regiones del mundo se utilizan una u otra forma, según las características culturales. JUEGOS INSTANTÁNEOS MÁS

Medición de la temperatura corporal.


Objetivos.

Determinar las variaciones de la temperatura corporal. TUS JUEGOS MÁS

Precauciones.

No exponer al paciente a temperaturas extremas antes de medir la misma.


Secar la región sin frotar, pues esta acción genera calor. Daniel Perico 16 h
Verificar que el termómetro marque menos de 36ºC
Situar el termómetro en la región seleccionada de modo que quede el bulbo del Jesus Guarata
termómetro cubierto de tejido corporal.
Cuidar de no colocar el termómetro en regiones lesionadas. Sam Cronox
Al retirar el termómetro realizar limpieza mecánica siempre que el paciente no tenga
lesión cutánea, de lo contrario se procederá a la desinfección química. Reinaldo Sifontes 1 min
Limpie el termómetro con movimientos de rotación desde la punta bajando hacia la
zona de mercurio, es decir de lo limpio a lo sucio. Maria Canache 6h

Recursos. Rafael De Jesus P… 1 min

Bandeja o similar. Rosanny Carpio G… 1 min


Termómetro clínico (de mercurio), electrónico o químico de puntos.
Torundas de algodón Lusana Hernandez
Dos recipientes destinados uno para desecho de material gastable y el otro para
colocar el termómetro. Wlady Starach
Lápiz o pluma
Libreta o Historia Clínica. CONVERSACIONES EN GRUPO

Nos vamos d la UNEFA


Procedimientos.

1. Prepare el equipo.
2. Lavado de manos antes y después del proceder.
3. Informe al paciente del proceder a realizar y solicite su consentimiento,

a) Temperatura Bucal.
Consiste en colocar el bulbo del termómetro por debajo de la lengua en el lecho sublingual
(introduciéndolo cuando sea posible a un lado del frenillo) durante 8 a 10 minutos. De este
modo se favorece el contacto del mercurio con abundantes vasos sanguíneos superficiales y
permite obtener una medición exacta. Considerando que las cifras normales oscilan entre
36.1 a 37, 5 ºC.

Precauciones Específicas.

El paciente no debe haber ingerido alimentos fríos o calientes, masticado goma de


mascar o fumar en los 15 o 20 minutos previos. Si es así posponga la medición 30
minutos pues tales factores pueden alterar los resultados.
Explicar al paciente que mantenga los labios cerrados sin oprimir los dientes. Si los
aprieta puede romper el termómetro, herirse la boca o los labios e ingerir partículas de
vidrio.
Deje el instrumento colocado durante 8 a 10 minutos para registrar la temperatura de
los tejidos.

Contraindicaciones.
En pacientes inconscientes, psiquiátricos, con lesiones en la boca, personas desorientadas,
predispuestas o que presentan crisis convulsivas, lactantes, preescolares y pacientes con
trastornos bucales y nasales que respiren por la boca.
b) Temperatura axilar.
1.- Coloque al paciente preferiblemente en decúbito supino o sentado si no está
contraindicado.
2.- Descubra y seque la región axilar distal, pues la humedad conduce calor.
3.- Deseche la torunda o similar en recipiente destinado para ello.
4.- Verifique la temperatura del termómetro y agítelo si es necesario para bajar el mercurio.
5.- Coloque el termómetro con la punta hacia la axila.
6.- Coloque el antebrazo sobre el tórax del paciente (favorece el contacto del termómetro con
la piel).
7.- Espere 5 minutos para retirar el termómetro.
8.- Retire el termómetro y límpielo con una torunda de algodón, desde la zona limpia hasta la
zona de mercurio.
9.- Deseche la torunda o similar en el recipiente destinado para esto. Buscar

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10- Lea el termómetro.
Buscar Irwing Inicio Crear
11- Coloque el termómetro en el recipiente destinado al efecto.
JUEGOS INSTANTÁNEOS MÁS
c) Temperatura en la flexura del codo.
Se realiza el procedimiento en la misma forma que en la temperatura axilar, exceptuando la
posición del antebrazo que debe estar flexionado sobre el brazo.

TUS JUEGOS MÁS


d) Temperatura inguinal y poplítea.
Se realiza el procedimiento de la misma forma que en la temperatura axilar, exceptuando la
posición del paciente, el cual se colocará en decúbito lateral descansando sobre uno de sus
lados derecho o izquierdo, con ambos brazos hacia delante, las rodillas y caderas
flexionadas. La extremidad inferior, que queda hacia arriba debe estar un poco más doblada
que la que queda hacia abajo. Daniel Perico 16 h

e) Temperatura rectal. Jesus Guarata

Consiste en colocar el termómetro en la mucosa rectal. La medición de la temperatura rectal


debe ser previamente indicada por el médico. Los límites normales de la temperatura de la Sam Cronox

mucosa rectal es de 37ºC a 37, 5 ºC.


Reinaldo Sifontes 1 min

Precauciones específica.
Maria Canache 6h
Lubricar el termómetro para reducir la fricción y facilitar la introducción.
Evitar dañar los tejidos rectales por desplazamiento por la introducción total del Rafael De Jesus P… 1 min
termómetro, sosteniéndolo durante todo el procedimiento.
Usar el termómetro individualmente. Rosanny Carpio G… 1 min
Ejecutar la medición después de la defecación habitual que realiza el paciente, pues
asegura la exactitud de la temperatura, ya que mide el grado de calor de las arterias Lusana Hernandez
hemorroidales y no de las heces fecales que pudiera haber en el intestino (la presión
de la materia fecal puede aumentar la temperatura debido al calor que emite al Wlady Starach
descomponerse.
CONVERSACIONES EN GRUPO

Contraindicaciones. Nos vamos d la UNEFA


En caso de diarreas, operaciones, lesiones recientes del recto, de la próstata (puede
lastimarse el tejido inflamado) e infarto del miocardio (la manipulación anal puede estimular
el nervio vago y ocasionar bradicardias u otros trastornos).

Recursos.
Además del equipo general, añadir lubricantes hidrosolubles y guantes o dediles.
Procedimiento.
1.- Acueste al paciente en decúbito lateral (derecho o izquierdo).
2.- Cubra al paciente con la sábana y deje al descubierto la zona anal. Verifique la
temperatura del termómetro y agítelo si es necesario para bajar el mercurio.
3.- Lubrique la punta del termómetro en una extensión de 1,5 cm. para un lactante y de 4
cm. para un adulto.
4.- Separe los glúteos con los dedos protegidos y busque el orificio anal, e introduzca
suavemente el termómetro, poniéndolo en contacto con la pared rectal en dirección al
ombligo (para evitar perforar tejido o romper el termómetro).
5.- Sostenga el termómetro en su sitio durante 5 minutos.
6.- Retire con cuidado el termómetro, límpielo con una torunda de algodón desde la zona
limpia hasta la zona de mercurio.
7.- Lea el termómetro.
8.- Coloque el termómetro en recipiente destinado al efecto.

Pulso.
El pulso arterial es la sensación palpatoria de una onda recurrente de sangre bombeada por
la contracción ventricular. Se palpa con mayor facilidad en los puntos donde la arteria está
situada encima de un hueso o de tejido firme. En los adultos y niños mayores de 3 años, se
mide en la arteria radial, suele ser el más accesible y se comprime con facilidad contra el
radio.
En niños menores de 3 años es mejor medir el latido precordial.

Medición del pulso.


Objetivo

Detectar mediante la medición de la frecuencia del pulso las variaciones del mismo.

Precauciones.

Palpe la arteria sobre un plano resistente para que le permita percibir las pulsaciones.
No haga demasiada presión al realizar la palpación para que pueda recoger las
características del pulso sin modificaciones.
El pulso debe medirse antes de administrar medicamentos que puedan alterarlo.

Buscar

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Regiones.
Buscar Irwing Inicio Crear
Las más comunes para medir el pulso son las arterias: temporal, carotídea, humeral, radial,
femoral y pedia. JUEGOS INSTANTÁNEOS MÁS
Recursos.

Reloj con segundero


Pluma o lápiz bicolor
Libreta o Historia Clínica TUS JUEGOS MÁS

Procedimiento.
1.- Localice la arteria a explorar.
2.- Coloque el dedo índice, medio y anular, sobre la arteria seleccionada
3.- Coloque el brazo del paciente sobre un plano resistente con la palma de la mano hacia
abajo, para el pulso radial. Daniel Perico 16 h

4.- Mida el pulso al minuto.


5.- Anote los resultados de la medición en el gráfico. Jesus Guarata

Frecuencia cardiaca, pulso precordial o latido apical. Sam Cronox

Es la auscultación de los latidos del corazón sobre la región precordial.


Reinaldo Sifontes 1 min

Precaución.
Maria Canache 6h
Limpie las olivas y la placa acústica del estetoscopio.
Rafael De Jesus P… 1 min

Región.
Región precordial preferentemente en niños menores de 3 años. Rosanny Carpio G… 1 min

Recursos. Lusana Hernandez

Reloj con segundero Wlady Starach


Estetoscopio
Torundas (limpiar las olivas) CONVERSACIONES EN GRUPO
Pluma o lápiz bicolor
Nos vamos d la UNEFA
Libreta o Historia Clínica

Procedimiento.
1.- Coloque al paciente en decúbito supino (sino está contraindicado).
2.- Descubra el tórax.
3.- Coloque el estetoscopio en la línea media clavicular izquierda en el cuarto o quinto
espacio intercostal.
4.- Cuente el número de latidos que percibe a nivel del foco tricúspide, observando el reloj.
5.- Anote los resultados de la medición.

Respiración.
Es la función por la cual el hombre toma oxígeno del aire y expulsa al exterior el anhídrido
Carbónico.
La frecuencia respiratoria es la determinación regular de la inspiración o entrada del aire a
los pulmones y la espiración o salida del aire de los mismos, en la unidad de tiempo (ciclos
por minuto).
La frecuencia respiratoria normal para el adulto es de 12 a 16 por minuto.

Medición de la respiración.
Objetivo

Medir la respiración corporal para determinar sus variaciones.

Precauciones.

No decir al paciente que se le va a medir la respiración.


No permita que hable durante la medición.

Recursos.

Reloj con segundero


Lápiz o pluma
Libreta o Historia Clínica

Procedimiento.
1.- Coloque al paciente en decúbito supino con la cabeza ligeramente levantada (si no está
contraindicado)
2.- Acomode el brazo del paciente a lo largo del cuerpo o flexionándolo sobre el tórax.
3.- Sitúe los dedos índice, del medio y anular, en la arteria radial, apoye el pulgar en el dorso
de la muñeca del paciente (simulando tomar el pulso).
Buscar

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4.- Proceda con el reloj en la otra mano a contar los movimientos respiratorios (inspiración y
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espiración) en un minuto.
5.- Repita de nuevo el conteo de los movimientos respiratorios para determinar con precisión JUEGOS INSTANTÁNEOS MÁS
el número de respiraciones por minutos.

Tensión arterial.
Es la fuerza creada por el corazón, mantenida por la elasticidad arterial y regulada por la
TUS JUEGOS MÁS
resistencia periférica.
La tensión arterial depende de la energía contráctil de los ventrículos, de la elasticidad de las
arterias y del tono del tejido muscular de sus paredes, así como de la resistencia ofrecida al
paso de la sangre a través de los vasos.

Daniel Perico 16 h
Medición de la tensión arterial.
El equipo incluye un estetoscopio y el esfigmomanómetro. Debe cumplir los criterios de
Jesus Guarata
certificación correspondiente a las recomendaciones establecidas en las normas de
estandarización para esfigmomanómetros no automáticos. Se utilizará preferentemente un
Sam Cronox
esfigmomanómetro de mercurio o uno aneroide calibrado periódicamente o con un aparto
electrónico validado. Los esfigmomanómetros de mercurio, que son menos compactos, se
Reinaldo Sifontes 1 min
utilizan con frecuencia en consultorios y suelen fijarse arriba de la mesa de examen, o
pueden tener un soporte que le permita colocarse en el piso y mantenerse a la altura de la
Maria Canache 6h
mesa del consultorio o de la cama. Los aneroides son los más pequeños y compactos que
suelen utilizarse en hospitales. Los esfigmomanómetros electrónicos tienen micrófono y un
Rafael De Jesus P… 1 min
traductor integrado en el manguillo o manguito, en consecuencia no es necesario usar
estetoscopio para escuchar el sonido de las pulsaciones de la sangre a través de la arteria
Rosanny Carpio G… 1 min
como se hace con los otros tipos.
Recuerde que los desperfectos del esfigmomanómetro aneroide solo pueden identificarse
Lusana Hernandez
verificándolo contra un manómetro de mercurio de exactitud conocida, ésta es la forma en
que hay que comprobarlo periódicamente. Los fallos del aparato de mercurio se evidencian
Wlady Starach
por un movimiento anormal de la columna del metal.
Los manguillos o manguitos son de varios tamaños, para lactantes, niños y adultos. También
CONVERSACIONES EN GRUPO
se dispone de los adecuados para el muslo y el brazo. Para mayor precisión el manguillo o
manguito debe ser el 20% más ancho que el diámetro de la extremidad que se utiliza, en Nos vamos d la UNEFA
consecuencia en el caso de un paciente muy obeso, quizás sea necesario elegir uno para
muslo en lugar del que se usa para el brazo de un adulto.
El sitio en que se utiliza más comúnmente es en el brazo derecho, aunque en ocasiones es
necesario medirla en las extremidades inferiores.
Al realizar la medición de la tensión arterial en un niño, si el mismo se encuentra llorando,
pospóngala si es posible, hasta que se tranquilice para evitar cifras falsamente elevadas.
Cuando la tensión arterial se mide en la arteria poplítea, el paciente se acuesta boca abajo,
el manguillo se envuelve a la mitad del muslo y se efectúa el procedimiento.
En ocasiones la tensión arterial debe medirse en ambos brazos o con el paciente en dos
posiciones diferentes; acostado o sentado.

Objetivos.

Determinar las variaciones de la tensión arterial.


Diagnosticar la hipertensión arterial.

Precauciones.

No mida la presión arterial después que el paciente haya recibido emociones fuertes o
realice ejercicios físicos intensivos.
El paciente no debe haber fumado ni ingerido cafeína durante los 30 minutos anteriores
a la medición.
No mida la presión arterial sobre zonas lesionadas.
Compruebe el funcionamiento del esfigmomanómetro y placa acústica.
No mida la presión arterial en brazos donde se encuentren administrando venoclisis.
Limpiar y desinfectar la placa acústica y las olivas del estetoscopio.
Coloque el brazalete del esfigmomanómetro sobre la cara o miembro anterior del brazo
o miembro elegido para medir la presión.
Cierre la válvula antes de inflar aire al brazalete.
Insufle aire por encima de las cifras normales (atendiendo a las características del
paciente) hasta que desaparezca el latido de la arteria.
Coloque el diafragma del estetoscopio y la placa acústica del mismo sobre la arteria de
la región seleccionada.

Regiones.
Miembros Superiores: Arteria Humeral.
Miembros Inferiores: Arteria Poplítea y Femoral.
Recursos.

Esfigmomanómetro
Estetoscopio Clínico
Riñonera para desechos Buscar

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Algodón para limpiar las olivas
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Lápiz bicolor
Libreta o Historia Clínica. JUEGOS INSTANTÁNEOS MÁS

Procedimiento.
1.- Acomode al paciente en posición decúbito supino con la cabeza ligeramente levantada, y
con el brazo a lo largo del cuerpo, con la palma de la mano hacia arriba. (Está en TUS JUEGOS MÁS

dependencia de la enfermedad y de la indicación médica, aunque se utilizará siempre esta


forma en caso de pacientes diabéticos y en ancianos hipertensos). También puede medirse
la tensión arterial, con el paciente sentado en una silla con la espalda apoyada y los brazos
sujetos y levantados a la altura del corazón.
2.- Espere hasta que hayan transcurrido cinco minutos de que el paciente esté en reposo Daniel Perico 16 h
para proceder a la medición de la tensión arterial.
3.- Preferentemente la persona que realiza la medición de la tensión arterial debe estar Jesus Guarata
sentada.
4.- Efectúe la medición preferentemente con un esfigmomanómetro de mercurio, o en su Sam Cronox
defecto con uno aneroide calibrado periódicamente o con un aparato electrónico validado.
5.- El manguillo o manguito del esfigmomanómetro debe tener el tamaño adecuado para Reinaldo Sifontes 1 min
asegurar una medición exacta. Deberá rodear al menos un 80 % del brazo.
6.- Coloque el manguillo del esfigmomanómetro al paciente 5 cm. por encima de la cara Maria Canache 6h
anterior de la articulación del codo, cuidando que los tubos que salen de él no obstruyan el
lugar de la arteria braquial en donde se ha de colocar el estetoscopio. Debe quedar bien Rafael De Jesus P… 1 min
fijado.
7.- Sitúe las olivas del estetoscopio en dirección hacia el conducto auditivo externo. Rosanny Carpio G… 1 min
8.- Palpe los latidos de la arteria sin hacer presión y coloque el diafragma del estetoscopio
sobre ella. Lusana Hernandez
9.- Cierre la válvula.
10.- Insufle el aire por encima de las cifras normales atendiendo a las características de cada Wlady Starach
caso, después abra la válvula lentamente observando el manómetro.
11.- Ponga atención a los latidos, al primero y al último, los cuales indicarán las cifras de CONVERSACIONES EN GRUPO
presión máxima o sistólica (primero) y la mínima o diastólica (último).
Nos vamos d la UNEFA
12.- Abra la válvula y deje salir el resto del aire que ha quedado en el brazalete.
13- Después de transcurridos dos minutos, repita nuevamente el procedimiento para
determinar con precisión las cifras de presión. Si las primeras dos lecturas difieren en mas
de 5 mm. de mercurio , deberán obtenerse lecturas adicionales y hacer una media.

Oxigenoterapia:
Es un proceder terapéutico que consiste en la introducción de oxígeno directo por la
nasofaringe a aquellos pacientes que lo requieran. Conjuntamente con el oxígeno pueden
administrarse medicamentos.

La oxigenoterapia puede administrase por catéter nasal o tenedor y en cada caso hay
pequeñas diferencias en el procedimiento, existen otras formas de aplicarlo como la tienda o
dosel.

Objetivos:

Combatir la hipoxia.
Obtener acciones de vasodilatación, broncodilatación y desinfección.
Aplicar distintos métodos de la administración de Oxígeno y de medicamentos por la
vía respiratoria, entre los cuales se encuentran: el catéter nasal, el tenedor de máscara,
la tienda o dosel y la aplicación de aerosol entre otros.

Precauciones:

En el área deben existir carteles en los que se lea “Oxígeno. No Fumar”, sobre la
puerta de las habitaciones y cerca del equipo de oxígeno, para evitar accidentes.
De ser posible aleje el oxígeno de los equipos eléctricos como bolsas calientes
eléctricas, máquinas de rasurar, radios eléctricos, para evitar que alguna chispa pueda
producir un incendio o una explosión.
Saque de la habitación la lana, el nylon, y otros materiales que puedan producir
electricidad estática.
Mida y regule el número de litros que sale por minuto del cilindro, observe si hay
escape de oxígeno.
No utilice sustancias oleosas que queden en contacto con el oxígeno, pues producen
combustiones.
Verificar si el cilindro o sus conexiones tienen oxígeno.
Limpiar las secreciones de las fosas nasales.
Humedezca el oxígeno para mantener la mucosa respiratoria en buenas condiciones y
no se reseque. Esto se logra permitiendo que el oxígeno se mezcle con agua. Ésta
debe ser destilada para que los depósitos de sales no obstruyan los finos conductos
del equipo.
Mantener el flujo de oxígeno a la cantidad de litros por minutos según indicación
médica. Buscar

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Detecte los síntomas y signos de intoxicación de oxígeno, la que ocurre si se
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administra en concentraciones elevadas; su grado depende de la presión, tiempo y
concentración en que se administre. Las alteraciones clínicas más notables son la JUEGOS INSTANTÁNEOS MÁS
irritabilidad del paciente, así como convulsiones y hasta coma. Pueden producirse
alteraciones del árbol respiratorio que alteran la función del pulmón y también se
puede alterar la función de otros órganos vitales, especialmente el cerebro.
En los recién nacidos produce fibrosis retrolenticular que puede ocasionar hasta la
TUS JUEGOS MÁS
ceguera.

Oxigenoterapia por catéter nasal:


Es la introducción de oxígeno (O2) húmedo directo por la nasofaringe, a través de un catéter,
en concentraciones terapéuticas indicadas por el facultativo.
Objetivos: Daniel Perico 16 h

Obtener efectos terapéuticos.


Jesus Guarata
Precauciones:
Sam Cronox
Lavado médico o higiénico de las manos previamente.

Comprobar el funcionamiento del equipo (balón) de oxígeno, tramo de goma, toma y Reinaldo Sifontes 1 min
manómetro.
Preguntar al paciente por cuál de las ventanas nasales respira mejor y pasar el catéter Maria Canache 6h
por la que más dificultad presenta, siempre que no ofrezca resistencia al introducirla,
facilitando la respiración adecuada. Rafael De Jesus P… 1 min
Humedecer el catéter en agua destilada, evitando que gotee y provoque una
broncoaspiración. Rosanny Carpio G… 1 min
Nunca lubricar el catéter con sustancias oleosas, evitando la irritación de la mucosa
respiratoria. Lusana Hernandez
Regular la concentración de oxígeno antes de colocar el catéter y dejarlo funcionando
durante la introducción del catéter nasal hasta la orofaringe. Wlady Starach
Al fijar el catéter nasal con el hilo y el esparadrapo, evitar que quede tirante, pues
podría lesionar las aletas de la nariz. CONVERSACIONES EN GRUPO
Verificar la posición de la punta del catéter, por lo menos cada dos horas.
Nos vamos d la UNEFA
Cambiar el catéter, el tramo de goma y el agua destilada del frasco lavador, según las
normas vigentes en la institución.
Rotular el tramo de goma y el frasco lavador, con la fecha, hora y firma.

Recursos:

Bandeja
Catéter Nº. 8 y Nº. 10
Frasco lavador estéril con la mitad de su capacidad con agua destilada.
Hilo o rollo de gasa.
Depresores.
Esparadrapo
Recipiente con agua destilada estéril y suero fisiológico.
Tramo de goma estéril.
Adaptador.
Tijera
Recipiente para desechos y material recuperable.
Fuente de Oxígeno: Balón, manómetro, aditamento de presión.
Fuente de Iluminación: Lámpara si es necesario.

Procedimiento:
1. Prepare los recursos.
2. Lavado de manos antes y después del proceder.
3. Informe al paciente del proceder a realizar y solicite su consentimiento,

1. Agregue el agua destilada estéril al frasco lavador hasta la mitad de su capacidad.


2. Conecte el catéter al tramo de goma mediante el adaptador, abra el oxígeno y verifique
la permeabilidad introduciendo el catéter en el recipiente con agua.
3. Mida el catéter a partir de la distancia que existe desde la punta de la nariz hasta el
lóbulo de la oreja, marque con el hilo o sosténgala pellizcándola entre el pulgar y el
índice.
4. Humedezca el catéter teniendo en cuenta que no gotee.
5. Introduzca el catéter con mucha delicadeza hasta donde indique la medida hecha,
mientras está fluyendo el oxígeno.
6. Después se le solicita al paciente, si está conciente, que abra la boca para comprobar
la posición del catéter; si se encuentra visible, extráigalo un poco hasta que no se vea,
auxíliese de un depresor y de una fuente de luz.

10. Fije el catéter con hilo o esparadrapo a la nariz y frente del paciente (si es necesario) o
en la mejilla.
11. Recuerde que el catéter no debe estar en forma de ángulo.
12. Deje una longitud suficiente para que el paciente mueva la cabeza.
13. Fije el tramo de goma a la ropa de la cama con un aditamento de presión. Buscar

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14. Acomode al paciente en posición semisentada.
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Oxigenoterapia por tenedor. JUEGOS INSTANTÁNEOS MÁS


Tenedor metálico. Aditamento metálico con una bifurcación con dos garfios ahuecados (que
permite el paso del oxígeno) ligeramente cóncavo para colocarse en las ventanas nasales.
Tenedor plástico. Aditamento plástico adecuado con dos prolongaciones cortas y rectas
perfectamente adaptadas a las ventanas nasales.
TUS JUEGOS MÁS
Objetivos:
Aplicar oxigenoterapia con tenedor cuando el paciente presenta dificultades para aceptar el
catéter.
Precauciones:

Observar el estado técnico del tenedor (que no esté obstruido o roto) Daniel Perico 16 h
No es necesario humedecer ni medir la distancia.
Tener cuidado con las fosas nasales del paciente. Jesus Guarata
Fijar el tenedor a la cabeza, mediante hilo o gasa, nunca por detrás, pues ocasiona
malestar al paciente en decúbito supino. Sam Cronox

Recursos:
Reinaldo Sifontes 1 min
Bandeja
Tenedor (metálico ó plástico) Maria Canache 6h
Frasco lavador estéril con la mitad de su capacidad con agua destilada.
Hilo o rollo de gasa. Rafael De Jesus P… 1 min
Esparadrapo.
Recipiente con agua destilada estéril, o suero fisiológico. Rosanny Carpio G… 1 min
Tramo de gomas estéril
Adaptador. Lusana Hernandez
Tijera.
Recipiente para desechos y material recuperable. Wlady Starach

Procedimiento:
CONVERSACIONES EN GRUPO
1. Prepare los recursos.
2. Lavado de manos antes y después del proceder. Nos vamos d la UNEFA
3. Informe al paciente del proceder a realizar y solicite su consentimiento,

1. Agregue agua destilada estéril al frasco lavador hasta la mitad de su capacidad.


2. Conecte el tenedor al tramo de goma mediante el adaptador, abra el oxígeno y
verifique la permeabilidad del equipo.
3. Introduzca el tenedor con mucha delicadeza en las ventanas nasales, mientras esté
fluyendo el oxígeno.
4. Fije el tenedor de forma que no ocasione molestias al paciente.
5. Deje una longitud del tramo de goma suficiente para que el paciente mueva la cabeza.
6. Fije el tramo de goma a la ropa de cama con un aditamento de presión.

10. Acomode al paciente en posición semisentada.

Aerosol:
Es la administración de medicamentos no volátiles por inhalación mediante soluciones
finamente nebulizadas en un medio de dispersión de oxígeno a través de dispositivos
especiales.
Consideraciones generales:
Cuando se indica la inhalación de aerosoles, también se hace la del fármaco que debe
administrarse, su cantidad y frecuencia.
El flujo de oxígeno para esta terapéutica es de 6 a 8 litros/minuto. Su exactitud está
determinada por la densidad de la pulverización. Un tratamiento suele durar de 15 a 20
minutos, aproximadamente.
Objetivos:

Obtener efectos terapéuticos locales o generales.


Fluidificar secreciones de las vías respiratorias, facilita la expectoración y estimula la
tos.
Lograr una mejor oxigenación del paciente.

Precauciones:

Tener presente las precauciones generales de la terapéutica medicamentosa.


Verificar que el frasco lavador no contenga agua.
Verificar que el balón tenga oxígeno.
Comprobar que el nebulizador que se utilice esté en perfectas condiciones.
Cambiar tramo de goma según las normas higiénicas vigentes.
Mantener cubierto el extremo distal del tramo de goma antes y después del
procedimiento.
Mantener una estricta vigilancia sobre la frecuencia cardiaca (FC) y la frecuencia
respiratoria (FR).
Buscar

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11/11/2019 procederes basicos de enfermeria curso electivo 1er año | Facebook
Orientar al paciente mantener el nebulizador con los labios evitando presionar el
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mismo, mientras se encuentre en este proceso debe mantener el cuello extendido para
garantizar la entrada del oxigeno. JUEGOS INSTANTÁNEOS MÁS

Recursos:

Bandeja
Nebulizador (estéril)
TUS JUEGOS MÁS
Medicamento indicado
Agua destilada o suero fisiológico
Balón de oxígeno con manómetro, tramo de goma y frasco lavador.
Jeringuilla de 5, 10 ml. y agujas de diferentes calibres Nº 20 y Nº 21
Gotero estéril
Daniel Perico 16 h
Vaso del paciente con agua.
Máscara si es necesario.
Jesus Guarata
Riñonera para desechos.

Sam Cronox
Procedimiento:
1. Prepare los recursos. Reinaldo Sifontes 1 min
2. Lavado de manos antes y después del proceder.
3, Informe al paciente del proceder a realizar y solicite su consentimiento, Maria Canache 6h

1. Sitúe al paciente sentado o semisentado.


Rafael De Jesus P… 1 min
2. Prepare la jeringuilla, cargue el medicamento y añádaselo al nebulizador.
3. Adapte el nebulizador al tramo de goma y abra lentamente la llave del oxígeno.
Rosanny Carpio G… 1 min
4. Coloque el nebulizador en la boca del paciente.
5. Recuerde al paciente que tenga los labios cerrados y cubra el orificio superior del
Lusana Hernandez
nebulizador en las inspiraciones y lo descubra durante las espiraciones.
6. Observe el movimiento de la nebulización hasta el final del tratamiento.
Wlady Starach

10. Cierre el oxígeno cuando esté terminada la solución.


CONVERSACIONES EN GRUPO
11. Proceda a ofrecer agua y a realizar la fisioterapia respiratoria, si está indicada.
12. Ofrecer recipiente para desechos si presenta tos o expectoración. Nos vamos d la UNEFA

ACTIVIDAD ORIENTADORA 4
VENDAJES Y CURA DE HERIDAS.

Vendajes.

Los vendajes constituyen un proceder terapéutico, que permite la protección e


inmovilización de una región lesionada. Existen diferentes tipos de vendajes entre los que se
encuentran, el circular, en ocho, en espiral y en capelina, los cuales se utilizan según la
región que se va a inmovilizar.

Aplicación de vendajes.
Objetivos.

Limitar los movimientos.


Sujetar apósitos.
Fijar entablillados.
Aplicar presión para controlar las hemorragias.
Aplicar calor.
Corregir deformidades.

Precauciones.

Lavado médico o higiénico de las manos previamente.


Seleccionar el vendaje adecuado para cada caso y región.
Separar la superficie cutánea, acojinar las prominencias óseas para evitar la fricción y
ejercer demasiada presión.
Vendar desde el punto distal hasta el proximal y desde dentro hacia fuera.
No iniciar o terminar el vendaje directamente sobre la herida o en una zona en la que
se ejerce presión.
Vendar con suavidad y firmeza.
Cubrir el apósito con un vendaje que se extienda a 5 cm. a cada lado del mismo.
Revisar el vendaje para detectar signos de trastornos circulatorios.
Dejar expuesta la zona distal para detectar trastornos circulatorios, cuando se trate de
vendajes en miembros.
Tener limpia y seca la región que ha de vendarse

Guía para vendar.


1. Prepare los recursos.
2. Lavado de manos antes y después del proceder.
3. Informe al paciente del proceder a realizar y solicite su consentimiento,
Buscar

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1. Póngase frente a la persona que va a vendar.
Buscar Irwing Inicio Crear
2. Inicie el vendaje tomando el rollo hacia arriba, en una mano, y el extremo inicial en la
otra. Vende desde el punto distal hasta el proximal y desde adentro hacia fuera. JUEGOS INSTANTÁNEOS MÁS
3. No inicie o termine el vendaje directamente sobre la herida o en una zona en la que se
ejerce presión, por ejemplo, el lado posterior del muslo.
4. Vende con suavidad y firmeza sobreponiendo la vuelta que está dando a la vuelta
precedente de unos dos tercios de la anchura de la venda.
TUS JUEGOS MÁS
5. Utilice el vendaje que sirva mejor para el caso.
6. Cubra el apósito con un vendaje que se extienda 5 cm. A cada lado del mismo.

10. Separe las superficies cutáneas y acojine o cubra con apósito las prominencias para
evitar la fricción y aplicar demasiada presión.
11. Revise el vendaje por si hay signos de trastorno circulatorio. Daniel Perico 16 h
12. El vendaje debe ser seguro, durable, limpio, terapéuticamente eficaz y además
económico. Jesus Guarata

Distintos tipos de vendaje. Sam Cronox


En este módulo, se estudiaran los tipos de vendajes: Circular, en ocho y espiral.
Vendaje circular. Reinaldo Sifontes 1 min
Es apropiado para cubrir regiones de forma cilíndrica, como el antebrazo, brazo, pierna,
muslo. Maria Canache 6h
Procedimiento.
Se emplea una banda de dos pulgadas. Después de colocar dos o tres vueltas circulares en Rafael De Jesus P… 1 min
el extremo distal del miembro para fijar el inicio del vendaje, éste se continúa hacia el
extremo opuesto de la región, al montar cada vuelta sobre la anterior (0,5 o 1 pulgada). Rosanny Carpio G… 1 min
Cuando se necesite aumentar la firmeza del vendaje, se puede, de cuando en cuando,
hacer girar la venda sobre sí mismo 180 grados, sobre uno de sus bordes según el sentido Lusana Hernandez
en que se desee ejercer mayor presión.
Cuando las vueltas de vendas llegan al extremo del apósito, se continúa hacia abajo, al Wlady Starach
punto original y se recorre la región una y otra vez, desde arriba hacia abajo y viceversa,
hasta cubrirla completamente y darle solidez al vendaje. CONVERSACIONES EN GRUPO

Vendaje en ocho.
Nos vamos d la UNEFA
Se utiliza una venda de dos pulgadas que se emplea para cubrir superficies de flexión como
las articulaciones.
Procedimiento.
Después de colocar dos o tres circulares que fijan el inicio del vendaje, se pasa la venda
diagonalmente sobre la región y al llegar al límite de la misma, se realiza una circular a su
alrededor para volver diagonalmente al punto de partida, donde se hace una nueva circular
para reiniciar otra diagonal y así sucesivamente hasta cubrir la región, describiendo en cada
movimiento completo un número ocho.
Este vendaje es muy práctico a nivel del carpo, del codo y del maléolo.
Vendaje en espiral.
Se utiliza para vendar una parte del cuerpo que es de circunferencia uniforme.
Procedimiento.
El vendaje se lleva hacia arriba en ángulo ligero de modo que sus espirales cubran toda la
parte que se desea. Cada vuelta es paralela a la precedente, y se sobre pone a la misma en
unos dos tercios del ancho de la venda. Se usa vendaje espiral en partes del cuerpo como
dedos, brazos y piernas.

Vendaje en capelina.
Se emplea para cubrir el cuero cabelludo. Es un tipo recurrente similar al que se usa para
cubrir los muñones.

Procedimiento.
Se comienza con dos o tres circulares alrededor de la cabeza al nivel de la frente y del
occipucio con vendas de dos pulgadas. Después en la línea media, sobre el nacimiento de
la nariz se tuerce la venda, para llevarla sobre el cráneo hasta el encuentro con las circulares
anteriormente colocadas a la que se rebasa ligeramente, en tal nivel se dobla sobre sí
mismo y se trae desde atrás hacia delante , al punto de partida, donde se vuelve a doblar
para iniciar otro recorrido hasta el occipucio, donde sin ayudante sostiene las extremidades
de estas asas recurrentes, y así sucesivamente hasta cubrir toda la superficie, entonces se
vuelve a torcer la venda para abrazar con ella los extremos y mantenerlos firmemente
ajustado con varias vueltas circulares.
Para dar solidez al vendaje en conjunto, se refuerza la capelina con tres tiras de
esparadrapo de una pulgada, de la siguiente manera, una desde el frente hasta el occipucio
y otra que la cruza en ángulo recto desde una región temporal a la opuesta y la tercera
rodeando por su base a la capellina

Cura de heridas.

Es un proceder terapéutico que se realiza con frecuencia en el consultorio, especialmente


en el caso de niños que sufren pequeñas heridas durante el juego y adultos que se lesionan
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en las labores domésticas o laborales. Para realizar este proceder es preciso respetar las
Buscar Irwing Inicio Crear
normas de asepsia y antisepsia y muy especialmente la manipulación del instrumental y el
material estéril que se usa. JUEGOS INSTANTÁNEOS MÁS
Es preciso que se tenga en cuenta la diferencia entre las heridas limpias y las infectadas,
pues según se trate de una u otra, así será el tipo de cura que deberá utilizarse, cura seca
(para heridas limpias) o húmeda (para heridas infectadas).
Las heridas se clasifican:
TUS JUEGOS MÁS

Según su Etiología:

Herida Traumática o Accidental. Es producida por un accidente o trauma; cuando ocurre


en condiciones sépticas puede infectarse.
Herida Intencional. Es la producida por propósito específico por lo general en condiciones
de asepsia, por ejemplo la herida quirúrgica. Daniel Perico 16 h

Según la manera que ocurre: Jesus Guarata

Herida por Abrasión. Ocurre como resultado de fricción o raspadura. Es una herida
superficial en las capas externas de la piel o mucosa por ejemplo: al caer de rodillas. Sam Cronox

Herida Contusa. Ocurre como resultado de golpes por instrumentos como martillos, sin
romper la piel. Reinaldo Sifontes 1 min

Herida Incisa. Producida por corte, con instrumento de filo por ejemplo: con el bisturí, los
bordes de la herida son rectos. Maria Canache 6h

Herida Lacerante. Los tejidos están desgarrados y tienen bordes irregulares, por ejemplo:
los producidos por una sierra eléctrica. Rafael De Jesus P… 1 min

Herida Penetrante. Como resultado de lesión de un instrumento que penetra en las


profundidades del cuerpo por ejemplo: proyectil de arma de fuego. Rosanny Carpio G… 1 min

Herida Punzante. (Por puñalada). Las que se hacen con un instrumento punzante, como
por un cuchillo, alambre o clavo. Lusana Hernandez

Según la presencia o ausencia de rotura del tejido superficial: Wlady Starach

Herida cerrada. Cuando no hay rotura de la piel y mucosa. Son causadas frecuentemente
CONVERSACIONES EN GRUPO
por contusiones directas, tracción, laceración o doblamiento por acción muscular directa,
por ejemplo la fractura del Fémur. Nos vamos d la UNEFA
Herida Abierta. Se caracteriza por destrucción de piel y mucosa. Pueden ser producidas
por agentes cortantes, punzantes o erosiones superficiales.

Según la presencia o ausencia de infecciones:

Herida limpia o aséptica. No contiene gérmenes patógenos, por ejemplo las quirúrgicas.
Herida Séptica o Infectada. Contiene gérmenes patógenos; las que se producen por
accidentes se consideran contaminadas hasta que se demuestre que son limpias.

Reglas para la cura de las heridas.

Cada torunda se usa una sola vez, limpiando la herida de la parte superior del sitio
más limpio hasta el fondo de la misma, desechando a continuación la torunda.
Después de curar la herida hay que limpiar la zona circundante 5 cm.
aproximadamente.
Si no utiliza guantes, conserve las puntas de las pinzas hacia abajo, las manos sin
guantes contaminan el asa de las pinzas, las soluciones corren hacia abajo.
Al verter las soluciones sobre las heridas se mantendrá alejado el equipo estéril para
evitar que pueda contaminarse.
Para utilizar el carro de curas o similar de forma correcta, tenga en cuenta el tipo de
herida.
Realice las curas asépticas al inicio y las sépticas al finalizar.
No hablar durante el procedimiento, de lo contrario utilice tapabocas.
Para retirar el apósito (en caso de heridas cubiertas) Se debe utilizar una pinza, en
caso de no existir haga una pinza digital, lavándose las manos posteriormente.

Precauciones generales.

Realizar las curas alejadas del horario de los alimentos.


Realice primero las curas asépticas y luego las sépticas.
Aísle al paciente.
Observar la herida en busca de exudados, inflamación, signos de infección, suturas
encarnadas y otros.

Distintos métodos de cura.


Las curas se clasifican según el estado en que se encuentran las heridas, ya sea, aséptica o
séptica, utilizándose los métodos de la cura seca y la cura húmeda respectivamente.

Cura Seca.- Es aquella que se realiza en las heridas asépticas, empleando para ello
sustancias volátiles según indicación médica. Ejemplos: episiorrafia y cura del muñón
umbilical.
Objetivo. Buscar

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Evitar infecciones de las heridas y otras complicaciones que se deriven de la infección.
Buscar Irwing Inicio Crear

Precaución. JUEGOS INSTANTÁNEOS MÁS

Lavado médico o higiénico de las manos previamente.


Uso de guantes estériles.
Mantener la privacidad del paciente en caso necesario.
TUS JUEGOS MÁS

Recursos.

Dos pinzas.
Frasco con solución (según indicación médica.).
Torundas. Daniel Perico 16 h

Riñoneras o recipientes para desecho.


Apósitos, esparadrapos y tijeras (si es necesario). Jesus Guarata

Parabán (si es necesario)


Sábana y hule (si es necesario). Sam Cronox

Reinaldo Sifontes 1 min


Procedimiento.
1. Prepare los recursos. Maria Canache 6h
2. Lavado de manos antes y después del proceder.
3. Informe al paciente del proceder a realizar y solicite su consentimiento, Rafael De Jesus P… 1 min

1. Coloque el parabán.
Rosanny Carpio G… 1 min
2. Limpie la herida en forma de moteado continuo de arriba abajo, insistiendo en la zona
de inserción de los puntos y deseche la torunda.
Lusana Hernandez
3. Proceda a limpiar uno de los bordes de la herida y deseche la torunda.
4. Limpie el otro borde de la herida y deseche la torunda. Debe limpiarse
Wlady Starach
aproximadamente 5 cm. a cada lado de la herida.
5. Realice, si hubiera drenaje, la cura de la zona del mismo con otra pinza. CONVERSACIONES EN GRUPO
6. Toda herida limpia puede lavarse con agua y jabón.
Nos vamos d la UNEFA

Cura Húmeda.- Es la que se realiza en las heridas con signos de infección o que se
consideran potencialmente infectadas.
Este método también se utiliza para las úlceras por presión, úlceras varicosas y episiorrafias
infectadas.

Objetivos.

Contribuir a eliminar la infección.


Evitar otras complicaciones.

Precauciones.

Lavado médico o higiénico de las manos previamente.


Uso de guantes estériles.
Realizar primero las curas menos sépticas y después las más sépticas.
Tomar muestra bacteriológica de las secreciones de la herida y enviarla al Laboratorio
de Microbiología.

Recursos.

Set de pinzas
Torundas.
Depresores.
Aplicadores.
Apósitos
Tijeras.
Tubos de ensayo (si es necesario)
Recipiente para desechos.
Antibiótico (según indicación médica)
Solución (según indicación médica)
Agua y jabón.
Guantes estériles.
Jeringuillas de diferentes tamaños (si es necesario)
Hule, sábana tirante.
Parabán

Procedimiento.
1. Prepare los recursos.
2. Lavado de manos antes y después del proceder.
3. Informe al paciente del proceder a realizar y solicite su consentimiento, Buscar

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1. Coloque el parabán.
Buscar Irwing Inicio Crear
2. Retire la sábana y deje expuesta la región que va a curar.
3. Proteja la cama del paciente con el hule y el tirante según el área donde tenga la JUEGOS INSTANTÁNEOS MÁS
herida.
4. Acomode al paciente de forma conveniente para efectuar la cura.
5. Retire el esparadrapo, separe los bordes de la piel y tire de sus extremos suavemente
en dirección paralela a la misma.
TUS JUEGOS MÁS
6. Con una pinza retire los apósitos sucios y deséchelos en el recipiente destinado al
efecto. En ausencia de pinza retírelo cuidadosamente con los dedos índice y pulgar y
proceda al lavado de las manos.

10. Tome un aplicador estéril del tubo de ensayo y recoja una muestra de las secreciones de
la herida para análisis bacteriológico si procede y siempre antes de la cura. Daniel Perico 16 h
11. Coloque el aplicador dentro del tubo previamente rotulado, tape el mismo y sitúelo en un
lugar visible y seguro para su envío inmediato al laboratorio de Microbiología. Jesus Guarata
12. Tome una pinza y una torunda y comience a limpiar la herida desde la parte menos
infectada hasta la más infectada mediante la utilización de agua y jabón para arrastrar Sam Cronox
suciedades y microorganismos.
13. Repita el procedimiento y desinfecte la herida con la solución indicada. Reinaldo Sifontes 1 min
14. Si está indicada la instilación cámbiese los guantes y aplique la misma por medio de la
jeringuilla, si se utiliza gran cantidad de solución utilice un recipiente para recoger el exceso. Maria Canache 6h
De no instilarse grandes cantidades de solución se recogerá con apósitos o torundas
estériles. Rafael De Jesus P… 1 min
15. Seque la herida y sus bordes.
16. Si la herida tiene colocado un drenaje quirúrgico, limpie al final la superficie de éste Rosanny Carpio G… 1 min
movilizándolo previamente. Como casi todos los drenajes favorecen la proliferación de las
bacterias, se consideran la parte más contaminada y contaminante de la zona. La piel que Lusana Hernandez
rodea el drenaje se limpia en círculo o semicírculo de adentro hacia afuera. Limpie si es
necesario la herida de nuevo, para retirar los residuos (pus, sangre, material necrótico en el Wlady Starach
drenaje).
17. Aplique el antibiótico en la herida si está indicado. CONVERSACIONES EN GRUPO

18. Cubra la herida con un apósito y fíjelo.


Nos vamos d la UNEFA
19. Retire el hule, el tirante y el parabán.

ACTIVIDAD ORIENTADORA 5
REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR
Reanimación cardiopulmonar.

Esta es uno de los procederes terapéuticos más importantes, desde el punto de vista de la
responsabilidad moral ciudadana de prestar ayuda a los demás en momentos de peligro para
su vida. Por tal motivo, aunque no es uno de los procederes más frecuentes en el
consultorio, es necesario ejercitarse en su técnica, aunque sea en forma simulada.
Es necesario que tenga bien claro qué se entiende por parada cardiorrespiratoria. Esta
definición se aplica a la interrupción brusca, inesperada y potencialmente reversible de la
respiración y de la circulación espontánea, pudiendo ser provocada por múltiples factores.

La reanimación cardiopulmonar precisamente consiste en intentar revertir el proceso de


muerte en aquellos pacientes a quienes no les llegó la hora de morir.

De manera más exacta se define a la reanimación cardiopulmonar como un conjunto de


pautas estandarizadas, de desarrollo secuencial, cuyo fin es sustituir primero y reinstaurar
después, la respiración y la circulación espontánea.

Para poder realizar este proceder se requieren conocimientos teóricos básicos de los
elementos esenciales de los órganos que integran los sistemas respiratorios y
cardiovasculares.

Para ampliar y también profundizar en los aspectos teóricos de este proceder, se recomienda
especialmente consulte la actividad orientadora 5.

ACTIVIDAD ORIENTADORA 6
TRASLADO DE POLITRAUMATIZADOS

Traslado de politraumatizados.

Proceder terapéutico que requiere de conocimientos y destrezas, pues de ello dependerá


salvar la vida del paciente o evitarle complicaciones durante el traslado del paciente hasta el
centro asistencial como sucede generalmente en los accidentes y desastres naturales.
Este proceder forma parte de las principales técnicas de socorrismo y la mayoría de las
veces, el pronóstico de la evolución de la persona afectada depende de la valoración inicial
que se hace de su caso, también llamado “reconocimiento primario”. En esta fase es muy

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importante identificar y evaluar aquellos problemas que constituyen una amenaza inmediata
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para la vida de la persona o para sus miembros inferiores o superiores.
JUEGOS INSTANTÁNEOS MÁS
En estos casos es preciso tener en cuenta que la persona debe moverse lo imprescindible,
que las vías aéreas deben tratar de mantenerse permeables. Todas estas maniobras o
técnicas debes realizarla con un riguroso control de la columna cervical. En general, cuando
debemos socorrer a una persona politraumatizada es conveniente asumir que todas las
TUS JUEGOS MÁS
personas con lesiones por encima de la clavícula tienen una lesión de columna cervical.

Es preciso que recuerde que si la víctima requiere ser movilizada, es imprescindible tomar
las medidas necesarias para inmovilizar la columna y evitar medidas sobre lesiones.
Para ampliar y también profundizar en los aspectos teóricos de este proceder, se recomienda
especialmente consulte la actividad orientadora 6. Daniel Perico 16 h

Estrategia docente Jesus Guarata

El módulo “Procederes básicos, diagnósticos y/o terapéuticos”, se desarrolla en dos Sam Cronox

semanas lectivas a tiempo completo (88horas) esta constituido por seis actividades
orientadoras (O), desarrolladas en las aulas multipropósitos, en las mismas se estudian los Reinaldo Sifontes 1 min

procederes siguientes:
Maria Canache 6h

AO 1: - Lavado de las manos.


- Mensuraciones y ponderaciones (peso y talla). Rafael De Jesus P… 1 min

AO 2: - Administración de medicamentos por vía oral.


-Inyecciones (vías: intradérmica, subcutánea, intramuscular y endovenosa. Rosanny Carpio G… 1 min

AO 3: - Signos vitales (temperatura, pulso, respiración y tensión arterial).


- Oxigenoterapia (por catéter y por tenedor). Lusana Hernandez

AO 4: - Vendajes (circulares, en ocho, en espiral y capellina).


- Cura de heridas (secas y húmedas). Wlady Starach

AO 5: - Reanimación cardiopulmonar.
CONVERSACIONES EN GRUPO
AO 6: - Traslado de politraumatizados.
Nos vamos d la UNEFA

Orientaciones Metodológicas:

El módulo de procederes, se inicia con una breve introducción donde se presentan los
procederes en forma sintética, concreta y objetiva destacándose los elementos primordiales
que permitan a los estudiantes conocer la importancia de los mismos para el desempeño
profesional.
Cada actividad orientadora consta de dos momentos uno inicial donde se ofrece a los
estudiantes en una presentación en PowerPoint, como medio de enseñanza confeccionada
por el equipo de diseño de la asignatura, los conocimientos acerca de los fundamentos
teóricos de cada proceder, sus objetivos, precauciones, recursos necesarios y el
procedimiento detallado que requiere. El profesor puede confeccionar una presensación
propia, por lo que su creatividad no esta nunca limitada, sugiriéndole que sea previamente
socializada en la reunión metodológica del colectivo docente.
En un segundo momento se presenta un video didáctico, donde se desarrolla el proceder
correspondiente en la práctica diaria, el cual podrá ser observado por los estudiantes,
cuantas veces el profesor considere necesario y al terminar el mismo el profesor debe
aclarar dudas e iniciar la ejecución de los procederes correspondientes, vinculándolos a los
diferentes escenarios donde se desarrolla la práctica docente.

El profesor insistirá en que los estudiantes antes de realizar cualquier proceder, deben
explicar a la persona lo que pretenden realizar y por qué, aclarándole cuáles serían los
beneficios para ella y alertándole de algún efecto no deseado. En todos los casos deben
esperar a que la persona otorgue su consentimiento para proceder a realizar la técnica.
Recordar a los estudiantes que el respeto a la dignidad de las personas, o lo que es lo
mismo, el derecho que tiene toda persona a ser respetada, es un principio ético insoslayable.

El profesor también deberá explicar a los estudiantes que deben aprovechar la oportunidad
que les brinda la práctica docente en los diferentes escenarios donde se desarrolla, para
ejercitar los procederes que vayan aprendiendo y seguir las orientaciones que aparecen en
las actividades orientadoras, atendiendo a las recomendaciones que recibirán directamente
en cada uno de los escenarios. Aprovechará también para llamar la atención, especialmente
en el lavado de las manos higiénico o médico, que es básico antes de realizar cualquier otro
proceder.
El profesor confeccionará tareas docentes para que el estudiante pueda completar su
preparación en el estudio independiente. Deberá prepararse para conducir la actividad,
estudiando cada proceder y sus procedimientos, revisando la bibliografía básica y
complementaria recomendada. Debe tener presente que en las presentaciones se
enseñará lo ideal y que en la práctica pueden haber modificaciones por situaciones
coyunturales; pero nunca transgrediendo los principios técnicos. Buscar

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El profesor debe tener en cuenta que los procederes se realicen siempre en su presencia,
para evitar riesgos al paciente, así como verificar que se cumplan todos los principios JUEGOS INSTANTÁNEOS MÁS
básicos científico-técnicos y éticos, así como estar consciente de que representa un modelo
para los estudiantes, quienes tratarán de imitar su desempeño, por lo que deberá ser muy
riguroso en el cumplimiento de los mismos.

TUS JUEGOS MÁS


Cronograma de actividades.
Semana 1.
Lunes
Martes
Miércoles
Jueves Daniel Perico 16 h

Viernes
Sábado Jesus Guarata

Recibimiento e Sam Cronox

introducción
al Módulo. Reinaldo Sifontes 1 min

Actividad Maria Canache 6h

orientadora 1:
Lavado social, higiénico o médico Rafael De Jesus P… 1 min

y quirúrgico de las manos.


Mensuraciones Rosanny Carpio G… 1 min

y ponderaciones.
Lusana Hernandez

Actividad orientadora 2: Wlady Starach

Administración de medicamentos por via oral e inyecciones.


CONVERSACIONES EN GRUPO

Nos vamos d la UNEFA

Actividad orientadora 3:

Signos vitales y oxigenoterapia.

Actividad orientadora 4:
Vendajes y cura de heridas.

Actividad orientadora 5: Reanimación cardiopulmonar

Práctica docente

Práctica docente

Práctica docente
.

Práctica docente

Práctica docente
.

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Práctica docente
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.
JUEGOS INSTANTÁNEOS MÁS
Estudio independiente
Estudio independiente
Estudio independiente
Estudio independiente
TUS JUEGOS MÁS
Estudio independiente

Semana 2.
Lunes
Martes Daniel Perico 16 h

Miércoles
Jueves Jesus Guarata

Viernes
Sábado Sam Cronox

Actividad orientadora 6:
Traslado de Politraumatizados Reinaldo Sifontes 1 min

Maria Canache 6h

Rafael De Jesus P… 1 min

Práctica Docente
Rosanny Carpio G… 1 min

Lusana Hernandez

Wlady Starach

Práctica Docente
CONVERSACIONES EN GRUPO
Práctica Docente
Evaluación Teórico- Práctica. Nos vamos d la UNEFA
Evaluación Teórico- Práctica

Práctica docente.

Estudio independiente
Estudio independiente
Estudio independiente
Estudio independiente
Estudio independiente

Bibliografía

Introducción a la Medicina General Integral. Editorial Ciencias Médicas. La Habana.


2001. Tema XIV. Procederes diagnósticos y terapéuticos en la APS.

Evaluación
La evaluación del módulo se realizará de forma frecuente en la práctica docente, en
cualquiera de los escenarios de atención de salud, el profesor garantizará el control de las
habilidades propuestas y los elementos relacionados con la disciplina, asistencia,
puntualidad y el cumplimiento de los principios éticos, para la evaluación de cada uno de
los estudiantes.

La evaluación final del módulo se realizara a través de un examen teórico-práctico de


forma oral, en el cual cada estudiante debe realizar un ejercicio en el que demuestre
habilidades relacionadas con al menos dos de los procederes estudiados. Se realizará en
los últimos dos días de la segunda semana del módulo, para garantizar que todos los
estudiantes desarrollen el ejercicio final.

Para la calificación final del módulo, se tendrán en cuenta además de las evaluaciones
frecuente y final, la asistencia a las actividades docentes planificadas.

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