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ASAMBLEAS PRESENCIALES

Dirección General de Nivel Medio


PROVINCIA DEL NEUQUEN
CONSEJO PROVINCIAL DE EDUCACION
DIRECCION GENERAL NIVEL MEDIO

DECLARACION JURADA:

LLAMADO PUBLICO PARA COBERTURA DE VACANTES

FECHA:

ASIGNATURA/CARGO AL QUE ASPIRA:

ESTABLECIMIENTO:

APELLIDO Y NOMBRES:
DOCUMENTO Nº EDAD: FECHA NAC:

DOMICILIO: TELEFONO:

EXACTA DENOM.DEL TITULO:


EXPEDIDO POR:
OTROS TITULOS:
LEGAJO DE JUNTA DE CLASIFICACION RAMA MEDIA Nº:

ASIGNATURAS AFINES EN QUE SE INSCRIBIÓ:

PUNTAJE OTORGADO: D: H: S:

ANTIGÜEDAD DOCENTE: (OFICIAL EN ENS. MEDIA)

CARGOS DOCENTES ACTUALES:

ADJUNTA: TITULO ….. (……….)


FOT. DNI ….. (……….)
CONST DE SERVICIOS ….. (……….)
CERTIF. ANALITICO ….. (……….)
RENDIM ACADEMICO ….. (……….)
PLAN DE ESTUDIOS ….. (……….)

Declaro bajo juramento que todos los datos consignados y la documentación que se
adjunta son veraces y exactos.- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

FIRMA ________________________

ACLARACION: ___________________

OBSERVACION DE JCRM:

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