ANEXO 1: FICHA DE INSCRIPCIÓN

CONCURSO: Antologia

DATOS DEL ESTUDIANTE:

APELLIDOS Y NOMBRES:
ESLAVA ZEVALLOS ,HERICK GHEISSON

CATEGORÍA: GRADO DE ESTUDIOS: 1°

Nº DE DNI: CÓDIGO DE MATRÍCULA:

DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA:

DE LA I.E.
JOSÉ CARLOS MARIÁTIGUI

CÓD. MOD. CENTRO POBLADO: HUARACCOPATA

DISTRITO SECLLLA PROVINCIA ANGARAES

MODALIDAD: JER JEC

NOMBRES Y APELLIDOS DEL DIRECTOR(A) DE LA I.E.

NAOMI FLORES TAIPE

Nº TELEFÓNICO DE CONTACTO:

DATOS DEL DOCENTE ASESOR:

APELLIDOS Y NOMBRES
DE LA CRUZ HUAMANI , SONIA

Nº DE DNI: 70503675 CÓDIGO MODULAR:

ESPECIALIDAD:
DE LA CRUZ HUAMANI , SONIA

Nº TELEFÓNICO DE
CONTACTO: 70503675
NOTA:
Adjuntar copia simple de DNI del docente asesor y del (los) estudiante(s).
adjuntar copia simple de Ficha de Matrícula.
 ANEXO 1: FICHA DE INSCRIPCIÓN
CONCURSO: Antologia

DATOS DEL ESTUDIANTE:

APELLIDOS Y NOMBRES:

CATEGORÍA: GRADO DE ESTUDIOS: 2°

Nº DE DNI: CÓDIGO DE MATRÍCULA:

DATOS DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA:

DE LA I.E.
JOSÉ CARLOS MARIÁTIGUI

CÓD. MOD. CENTRO POBLADO: HUARACCOPATA

DISTRITO SECLLLA PROVINCIA ANGARAES

MODALIDAD: JER JEC

NOMBRES Y APELLIDOS DEL DIRECTOR(A) DE LA I.E.

NAOMI FLORES TAIPE

Nº TELEFÓNICO DE CONTACTO:

DATOS DEL DOCENTE ASESOR:

APELLIDOS Y NOMBRES
DE LA CRUZ HUAMANI , SONIA

Nº DE DNI: 70503675 CÓDIGO MODULAR:

ESPECIALIDAD:
DE LA CRUZ HUAMANI , SONIA

Nº TELEFÓNICO DE
CONTACTO: 70503675
NOTA:
Adjuntar copia simple de DNI del docente asesor y del (los) estudiante(s).
adjuntar copia simple de Ficha de Matrícula.