PROYECTO DE GRADO

Paso 4 - Propuesta Inicial

Estudiante:

Jonathan Bergaño Carrasco

GABRIEL RAMIREZ- Director

Tutor

Grupo: 201014_3

Universidad Nacional Abierta Y Distancia

20/09/2019
 1. La problemática (consolidación de la tabla de síntomas, causas,
pronóstico y control al pronóstico).
Problemática:
Esta historia clínica se empieza a ver necesaria debido a las nuevas exigencias de
la secretaria de salud para los médicos particulares donde les pide una historia
clínica que sea confiable, segura y que tenga disponibilidad siempre, con todo esto
se habla de historias clínicas que no se puedan modificar y cumplan con los
estándares exigidos, la innovación de esto es poder desarrollarla de manera web y
a su vez también poder dar a los mismo pacientes la posibilidad de gestionar sus
citas médicas con su médico por preferencia. Este sistema solo existe para
compañías grandes.

La propuesta de la historia clínica la describimos e identificamos con el cuadro a

continuación.

Síntomas causas Pronóstico control al

pronóstico
Mala digitancion Errores al Se pueden Registro con
de datos registrar la registrar otros lectura del código
demograficos de informacion de los numeros de en la cédula que
los pacientes pacientes por documentos y guarde la
mala caligrafia nombre de información de
manera tal que datos
puede dar demográficos en
problemas la historia clínica
Sub registro de Al realizar de La informacion Registros
informacion manera manual registrada, no va completos de la
clinica de los no se registra a ser necesaria informacion de la
pacientes toda la para tener datos historia y pasos
informacion completos para el necesarios para el
necesaria paciente diligenciamiento
de la misma o
pasos obligatorios
lo cual no permita
que falte
informacion
necesaria
Problemas de Al generar No se va a tener Siempre generar
registro de controles de los nunca los controles por cada
controles del pacientes aveces controles de atencin de
paciente paciente y esto manera tal que los
 no se registran puede ser un registros a
por el tiempo problema que guardar son cada
puede tener vez menores y
implicaciones ayudan a una
legales atencion portuna
No se tiene un No se puede Se puede poner Manejo de
seguimiento generar un citas al mismo agendas y citas
claro de las citas informe de las tiempo y generar de cada uno de
con el paciente citas de los problemas al los pacientes
paciente momento de la atendidos con
atencion informes de
cantidad de citas
por pacientes o
pacientes por mes
Demora en la Al realizar un Se pueden perder Siempre se va a
generación resumen complete datos importantes poder relizar la
completa de la de la historia u omitir los mismo impresion de la
historia clínica clinica se demora de manera tal que historia clinica sea
del paciente para recopilar puede faltar un resumen
toda la informacion formulas o historia
informacion relevante completa
Poco control del Al tener tantos No se va a tener Siempre va a
historial médico pacientes es dificil organizada la existir un
de todos los tener el control informacion y esto consecutive de la
pacientes completo y saber puede generar atencion de los
como estan mala organizacion paciente y a su
organizadas de las mismas vez un UID de la
Tambien es atencion de los
complicada la mismo el cual va
busqueda de los ser documento y
mismos registros tipo de documento
Posibles En caso de haber Al perder las Al realizer la
pérdidas de algun istorias clinica por historia clinica en
información de inconveniente se cualquier daño se digital o ambiente
todas las pueden dañas las pueden generar web el Sistema va
historias en caso historias y perder problemas legales a tener protocolos
de humedad, toda la de backup y
incendio u otras informacion de los formas de guardar
cosas pacientes copias de
seguridad en
otros medios de
manera tal que se
puede proteger
toda la
informacion de las
mismas
Mucho espacio El espacio de Puede llegar el Al tener las
de almacenamiento momento de no historias clinicas
almacenamiento para historias tener el espacioen digital o
para historias fisicas es mas necesario para ambiente web los
clínica en físico dificil de mantener realizer el espacios de
ya que siempre va almacenamiento almacenamiento
creciendo y se de las historiasdonde se guardan
tiene que clinicas y se as historias físicas
mantener en empieza a perdervan a servir para
buenas el control otros propósitos y
condiciones la seguridad de
estas va a estar
dada por los
protocolos de
backup y copias
de respaldo que
se necesitan para
estas que son
establecidos por
la ley
Generación El estado pide Esta generación Al tener toda la
manual de información de los puede incurrir en información de las
archivos rips registros de las mala digitación y atenciones
para personas problemas al registradas en el
cumplimiento de atendidas y presentar los sistema solo se
la norma diagnósticos de archive para tiene que realizar
toda la atención cumplir con la un proceso más
norma simple para
generar los
archivos RIPS y
sin margen de
error ya que es la
información que
ya está registrada
en el sistema
Demora en el Al realizar la Los tiempos de Al poder tener
diligenciamiento historia clínica atención van a listas de
de las historias tienen que escribir retrasar las chequeos de
clínica mucho y eso hace consultas y se van estados físicos e
demorar el a tener menos información de
diligenciamiento personas en cada salud el
atención prestada diligenciamiento
de la historia y los
seguimiento de
pacientes va a ser
un proceso más
 rápido
permitiendo
mejorar el servicio

2. Relación de la problemática con las líneas o sub-líneas de investigación.

La problemática encontrada es la disponibilidad de la historia clínica y accesibilidad

de la misma de tal manera que el desarrollo de nuevas tecnologías está ligada a la
línea de investigación 2 donde se ofrecen soluciones con el desarrollo de procesos
de innovación tecnológica y aprovechamiento de tecnologías emergentes con base
a la construcción y mejoramiento de nuevas Soluciones para nuestro caso
soluciones Web, ya que esta línea de investigación habla de:

 - II CADENA DE FORMACION DE SISTEMAS: Tecnología de sistemas, Ingeniería

de sistemas
- Línea 2: Ingeniería de Software
- Área ciencia de la computación
-Temáticas específicas que desarrolla la línea: Desarrollo de soluciones de software de
calidad.

3. Descripción de trabajos similares que hayan ejecutado grupos de

investigación de la ECBTI.

TEMA/ Original: Evaluación sobre historia clínica electrónica.

TITULO Asociación entre indicadores de proceso medidos sobre historia
electrónica y resultados intermedios en salud, en pacientes con
hipertensión
AUTOR/ Garzón González, Gerardo a, Rodríguez Morales, David b, Rodríguez
INSTITU Palomino, Miguel Ángel c, Toledo Gómez, David a, Hernández
CION Barrera, Valentín d, Gil De Miguel, Ángel
FUENTE Science Direct
http://bibliotecavirtual.unad.edu.co:2139/eds/detail/detail?vid=0&sid=
986a34eb-6f8a-435a-899f-
9fee5bfc088d%40sessionmgr103&bdata=Jmxhbmc9ZXMmc2l0ZT1lZ
HMtbGl2ZQ%3d%3d#AN=S0212656712002570&db=edselp
AÑO DE 2012
PUBLIC
ACION
PALAB Historia, clínica, electronica
RAS
CLAVE
 METOD Descriptiva
OLOGIA
RESUM En cuanto a la evaluación sobre la historia electrónica, en la
EN actualidad, la medición institucional se realiza obteniendo los datos de
registros específicos de la historia electrónica mediante
procedimientos informáticos. En estas tomas de datos se encuentra
que se puede registrar de manera más concreta la información
arrojada por los exámenes y las mediciones.
RESULT Determinar, en pacientes con hipertensión, si la medición sobre
ADOS historia electrónica de cada indicador de proceso del Sermas, se
asocia a resultados intermedios en salud

4. Descripción de posibles tecnologías modernas o de punta que puedan

apuntar a la solución del problema encontrado.

cuando hablamos de tecnologías de punta que nos pueden ayudar a solucionar

estos temas tenemos dos tipos de tecnologías ya que las plataformas se van a
desarrollar por ambiente web y esto nos ayuda a tener aplicaciones más agiles y
flexibles como también mejorar la disponibilidad de la misma haciendo que se
pueda trabajar sobre cualquier equipo con cualquier sistema operativo es decir al
tener el desarrollo en ambiente web tenemos un sistema multiplataforma ya que
funciona sobre cualquier tipo de navegador.

También hablamos de computación en la nube donde en las mismas plataformas

donde tenemos nuestra información montada podemos tener nuestros sistemas de
almacenamientos de bases de datos y a su vez nuestros sistemas de backup y
seguridad más automática teniendo en este punto seguridad de las mismas y con
este poder tener la accesibilidad y disponibilidad que necesitamos para dar solución
al problema encontrado.

1. Descripción de posibles tecnologías modernas o de punta que puedan

apuntar a la solución del problema encontrado.

El uso de lectores de códigos de barra de cedula 2D, la cual puede ser

configurada para que cargue la información biográfica que se requiere de la
persona, ya sea para la búsqueda o para el diligenciamiento de la Historia clínica.

El uso de Power BI con el uso de herramientas de análisis empresarial que pone

el conocimiento al alcance de toda la organización. Conexión a cientos de
orígenes de datos, preparación de datos simplificada, generación de análisis ad
hoc. Bellos informes que luego se publican para provecho de la organización en la
Web y en dispositivos móviles. Creación de paneles personalizados al alcance de
todos, con una perspectiva empresarial única, de 360 grados. Escalado a nivel
empresarial, con gobierno y seguridad.

PARA ANALISTAS: De los datos al conocimiento y a la acción rápidamente.

Conexión a cientos de orígenes, preparación sencilla de los datos y creación de
bellos informes en cuestión de minutos.

PARA USUARIOS EMPRESARIALES: Siempre informado. Paneles en la Web o

en el teléfono. Alertas al cambiar los datos. Exploración de detalles en
profundidad. Los datos a su alcance.

PARA PROFESIONALES DE TI: Administración simplificada, cumplimiento y

protección de los datos mientras se da acceso a los conocimientos que la gente
necesita.

PARA DESARROLLADORES: Las aplicaciones cobran vida a través de los datos.

Presentación de informes atractivos, de alta fidelidad, en cualquier dispositivo,
gracias a la fácil manera de incrustar de objetos visuales de datos interactivos.

En esta solución tenemos un poco de dos temas del banco de ideas el cual es el
009 y el 010