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Definición Trastornos caracterizados por la presencia de concentraciones anómalas de lípidos (LDL, HDL,

triglicéridos) en sangre.

Clasificación Primarias: Caracterizadas por defectos enzimáticos, en los receptores o metabolitos que se
encargan de la síntesis y/o eliminación de las lipoproteínas producto de defectos genéticos.
La dislipidemia primaria más frecuente: hipercolesterolemia familiar.

Secundarias: Producto de una enfermedad de base o fármacos como ciclosporina, tiazidas,


glucocorticoides, estrógenos.

Salud pública Prevalencia: 30% para hipercolesterolemia, 40% para hipertrigliceridemia y 50% para
hipoalfalipoproteinemia. En México en general y en pacientes con diabetes mellitus tipo II la
dislipidemia más frecuente es la que cursa con niveles bajos de C-HDL e hipertrigliceridemia.

Valores Lípidos Normal (meta)

Colesterol < 200 mg/dl

HDL: > 40 mg/dl

LDL (riesgo cardiovascular muy alto): < 70 mg/dl

LDL (riesgo cardiovascular alto): < 100 mg/dl

LDL (riesgo moderado a bajo): < 115 mg/dl

Triglicéridos < 150 mg/dl


Clínica
Asintomáticas. En algunas dislipidemias primarias se encuentran algunos hallazgos a la
exploración.

Hipercolesterolemia familiar cursa con: Xantomas tuberosos que son nódulos que suelen
estar en codos y rodillas. Xantomas tendinosos que son nódulos localizados en el tendón
calcáneo y en los extensores de las manos; se observan cuando el colesterol LDL está por
arriba de 300 mg/dl.

Disbetelipoproteinemia: Xantoma estriata palmaris o depósito de lípidos en los pliegues


de las manos además de cursar con xantomas tuberosos

Xantomas eruptivos: pápulas··o nódulos ·de borde eritematoso y centro blanquecino,


confluentes, que se presentan en sitios de presión y suelen observarse cuando los
triglicéridos son mayores a 1000 mg/dl.

Xantelasma: pápula o placa amarillenta que se presenta en los párpados, de forma bilateral;
ocurre con mayor frecuencia en el párpado superior
Tratamiento.

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