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ImagenPerinatol
corporal: Reprod
cuerpo vivido, cuerpo
Hum 2001; escindido
15: 145-151

Imagen corporal: cuerpo vivido, cuerpo escindido*


GUILLERMO A. GONZÁLEZ C.a

RESUMEN

El presente escrito es una reflexión sobre la práctica médica y psicológica alrededor de la


reproducción humana, partiendo de la percepción empírica del aparente objeto de trabajo: el
cuerpo. Cuerpo vivido que al pasar por otra mirada, la profesional y la frustración reproductiva,
se escinde, demandando la necesidad de una reestructuración. El planteamiento final es una
invitación a los profesionales de la salud, a un trabajo interdisciplinario que posibilite la
restauración de esta fractura, en aras de un abordaje integral del ser humano, presentando
su complejidad a través de un ensayo teórico psicológico.

PALABRAS GUÍA: Cuerpo, imagen corporal, reproducción, embarazo.

INTRODUCCIÓN imagen corporal como principio aglutinador


La realización del “Primer Encuentro Internacional de las experiencias biológicas, psicológicas y
de Educadores de la Reproducción, puede considerarse sociales, que contribuyen fundamentalmente
un hito en el desarrollo de la actividad educativa a la identidad personal y, en este caso, se
médica dentro del Instituto Nacional de Perinatología vinculan con la reproducción humana.
(INPer), tanto para los profesionales de la salud como Básicamente se parte de la imagen tridimensional
con las pacientes. Dentro de las actividades del hombre como un ente bio-psico-social, preconiza-
interdisciplinarias desarrolladas en el Departamento da por Gordon Allport,1 para apoyarnos subsecuente-
de Psicología, destaca su participación en el “Curso de mente en la concepción de Paul Schilder,2 la cual se
Formación de Educadores de la Reproducción”, desde complementa con los aportes de la neurología y las
principios de la década pasada hasta el presente, en ciencias sociales. Estos autores nos hablan de la repre-
que el curso se transforma en un diplomado. El presente sentación de una imagen integrada, e integradora del
trabajo describe parte de esta historia, así como la afuera y del adentro, y de la posición subjetiva ante la
impartición, con fines pedagógicos, del concepto de realidad por la que pasan tanto el médico como el
paciente.
El cuerpo y su representación adquieren una visión
trascendental, por ir más allá de su mera materialidad
y estar atravesado, al mismo tiempo, por las
* Trabajo presentado en el “Primer Encuentro Internacional de Educadores de la
Reproducción”, celebrado en el Instituto Nacional de Perinatología, del 7 al 9 de concepciones ideológicas de cada cultura y época,3
junio de 2000. que lo hacen ajeno a los actores del escenario
a
Investigador Asociado “C”, Psicólogo adscrito al Departamento de Psicología,
Instituto Nacional de Perinatología. institucional del que hablamos: el médico y el paciente.
Correspondencia:
De esta manera se plantea una demanda social de
Guillermo A. González C reproducción de este cuerpo y de la opacidad inducida
Instituto Nacional de Perinatología
Montes Urales 800, Col. Loma de Virreyes por la moral dominante, que dificultan la aparición de
11000 México, D.F. un deseo más autónomo de tener un hijo. Por otro
Recibido: 21 de noviembre de 2000 lado, ocurre la intervención del profesional de la
Aceptado: 3 de abril de 2001 salud, que pretende colmar esta demanda, o satisfacer

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sus necesidades teóricas a partir de la presencia oro de las proporciones entre cada una de sus partes;
circunstancial del cuerpo de la paciente. la armonía de sus medidas representaban la misma
armonía del cosmos, de ahí el horror que sentían los
Antecedentes griegos por cualquier producto humano malformado.
En la práctica psicológica de una institución médica Durante la Edad Media, este culto corporal fue
dedicada al estudio y tratamiento de los problemas abolido en aras de valorizar la excelencia de la vida
relacionados con la reproducción humana, hemos veni- espiritual, como consecuencia reactiva a la decadencia
do trabajando con las dificultades emocionales por las y muerte de la cultura grecolatina, en donde predomi-
que atraviesa una mujer y su pareja, en el logro de un nó un hedonismo generalizado. El cuerpo pasó a
proyecto reproductivo. Esto da como consecuencia la representar una función secundaria dentro de la vida
organización del Departamento de Psicología alrede- del hombre, sometiéndolo al ascetismo estoico finca-
dor de los temas fundamentales, que por la experien- do en el orgullo del predominio del espíritu sobre la
cia recopilada a través de los años, son denominados materia. Es de este periodo histórico de donde se
como: esterilidad, infertilidad, embarazo de alto ries- hereda la opacidad de nuestro cuerpo, al ser conside-
go, embarazo adolescente, embarazo y producto mal- rado por la ideología religiosa (avalada por la
formado, climaterio, pareja y reproducción, sexuali- antropología platónica), como la mínima expresión
dad humana, valoración y seguimiento pediátrico, y la del ser y continente accidental del espíritu: el cuerpo
etapa terminal de este proceso: el climaterio. adquiría una función social en la reproducción y se
La oportunidad como institución de tercer nivel de condenaba la posibilidad de disfrute íntimo intersub-
verter estos conocimientos hacia la comunidad de jetivo,1 marcándolo, de esta manera, para la protec-
profesionales relacionados con el trabajo de la salud, ción moral como tabú. Nada más observemos las
y de esta manera lograr un efecto multiplicador del modas del vestuario de estas épocas, para comprobar
conocimiento adquirido, llevó al Departamento de dichas actitudes ideológicas.
Educación para la Reproducción a crear el curso Intentos más o menos significativos, pero esporádi-
denominado: “Curso para Educadores de la Repro- cos, trataron en nuestra historia occidental de rescatar
ducción”, en cuyo temario fue incluida nuestra partici- una actitud más vital hacia la naturaleza, como lo fue
pación como psicólogos y al caminar conjuntamente, el Romanticismo y el Renacimiento. Sin embargo,
se ha crecido hasta contar en la actualidad con el predominó la escisión entre lo corporal y lo espiritual,
“Diplomado en Educación para la Reproducción”. al consagrarse desde la época de la Colonia en nuestro
De la intención inicial de transmitir nuestro mode- continente el discurso ideológico religioso, cómplice
lo particular de estrategias y técnicas para la de los sistemas económicos de explotación de ese
intervención psicológica en instituciones de salud, se momento, y posteriores, que justificarían la falta de
ha pasado paulatinamente al aprovisionamiento de los equidad en el reparto de bienes y oportunidades,
marcos teóricos propios e interdisciplinarios, a fin de predicando un desprecio por todo lo terrenal, en aras
no perder el objetivo de un trabajo conjunto fecundo de encontrar la verdadera riqueza espiritual en la otra
y la perspectiva enriquecedora que permita dar cuenta vida.
desde la teoría de nuestro quehacer clínico. La “El creced y multiplicaos” respondía al deseo de
presentación de este trabajo es el testimonio de esta abrir las puertas para que un mayor número de gentes
evolución. tuviera acceso a la promesa espiritual, pero
soslayadamente se hacía el juego a la demanda de
EL CUERPO HUMANO mano de obra como sistema de producción vigente.
El concepto de cuerpo, aunque siempre se ha Aquí vemos lo latente y manifiesto en estas marcas
hablado de él, ha evolucionado con el tiempo. En sociales de demanda de reproducción humana, que
nuestra tradición cultural grecolatina se considera tendrán consecuencias posteriores de ambivalencia en
como caso prácticamente único en la historia de la la conciencia de las parejas que buscan acceder a este
humanidad el tratamiento que le fue dado al cuerpo mandato social y se encuentran con el obstáculo
desde una perspectiva realista en plena manifestación biológico real, que retarda o imposibilita su
con su forma: el cuerpo manifestaba la presencia de la cumplimiento; y es que ante las dificultades de la
divinidad en la tierra; al ser portador de las normas de reproducción humana, la pareja encuentra una fractura

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entre su vivencia corporal y la imposibilidad de organizaciones conceptuales llevan a buscar sus res-
continuar con la cadena de eternizar su cuerpo, pectivos apoyos teóricos en la neurología, la teoría de
habiendo recibido un apellido y sintiendo la la gestalt y el psicoanálisis, respectivamente.
imposibilidad de proyectarlo. El producto didáctico de estas primeras conceptua-
Es en ese punto en donde se capta más vívidamente lizaciones queda plasmado en el esquema de la figura
el aspecto social del cuerpo marcado por el nombre de 1, en donde se ligan las diferentes teorías psicológicas
un apellido; la pareja parental se convierte en un contemporáneas, en sus aspectos más funcionales.
medio de la reproducción, pudiendo declinar para ella Esto es, sabemos que las teorías aquí mencionadas
la reproducción como un fin, llegando aquí a la tienen paradigmas y marcos conceptuales propios,
problemática del hijo deseado y no deseado, aunque pero el esquema sólo proporciona la ocasión de una
esperado por el medio social. Sentidos y significados topología temática que puede abordarse con la pro-
del cuerpo por un lado, y materialidad y manejo del fundidad o la heterodoxia que desee utilizar quien la
mismo, por el otro;5 psicología y medicina, dos mira- utilice. Por ejemplo, Gordon Allport8 (perteneciente a
das diferentes, que en tanto armonizables, superarían la teoría personalística) proporciona el enfoque del
la escisión. Hay que ir en busca de la reintegración de ser humano, desde una visión tridimensional: lo bio-
la imagen corporal de los pacientes, que como pacientes lógico, lo psicológico y lo social, queriendo evitar así
padecen, bajo la autoridad del saber, en la infinita un reduccionismo monista, que muchas de las teorías
distancia que los separa desde su ignorancia. de la época proponían, como la misma teoría psi-
coanalítica y de la gestalt, tomadas en cuenta en este
IMAGEN CORPOR
IMAGEN AL Y
CORPORAL esquema. Al ir ampliando el marco del concepto cen-
REPRODUCCIÓN HUMANA tral del presente trabajo, encontramos que la imagen
El concepto central del presente trabajo, “imagen corporal tenía que ver con cada uno de los tres concep-
corporal”, surge inicialmente ligado al embarazo, pues tos de la personalidad tomados de Allport, asignando
en este evento reproductivo, motivo de nuestra práctica, a cada uno de ellos conceptos complementarios y
se representan más evidentemente los cambios en el paralelos como esquema corporal: autoconcepto, au-
ámbito externo: el crecimiento de la cintura; la toestima y finalmente, ideal del yo.
suspensión de la menstruación durante el periodo de El esquema corporal podemos entenderlo como la
la gestación; el deterioro de la piel con el estiramiento capacidad que tenemos de representar nuestro cuerpo
a medida que el bebé crece dentro del vientre de la en las coordenadas del espacio, esto es, de una manera
madre; los malestares físicos como náuseas y sueño en tridimensional, tiene que ver con la sanidad de las
los primeros meses del embarazo, son descritos por estructuras cerebrales y por eso se liga con la
algunos autores6,7 que hablan sobre el tema, como neurología y el aspecto biológico. Sin embargo, como
síntomas correspondientes a una adaptación corporal afirma Paul Schilder,2 no es únicamente el aspecto
y emocional al nuevo estado. La observación detallada puramente biológico el ligado con este concepto,
de este fenómeno nos fue poniendo en contacto con un sino también, hay un aspecto perceptual fundacional
sentido más amplio de lo que comúnmente se entiende que proporciona el registro neurológico a través de
por imagen corporal, es decir, aquella representación nuestras experiencias previas, el mapa mnémico
de nuestro cuerpo que va más allá de los límites que de todos los registros posturales. Por esto la mujer
circundan la piel. primípara presenta más dificultades en la adaptación
Las primeras aportaciones para el estudio y com- a los cambios que produce su estado en su cuerpo,
prensión del embarazo se reciben de Raquel Soifer y dado que no posee una experiencia previa.
Mary Langer, desde un marco conceptual psicoanalíti- La falta de experiencia perceptual de cada una de
co. Posteriormente, se encuentran los aportes de Paul las partes de nuestro cuerpo, deja un hoyo repre-
Schilder,2 quien amplía la perspectiva hacia una con- sentacional, por el cual puede expresarse cualquier
cepción del cuerpo tridimensional, desde lo que llama- fantasía generadora de ansiedad. Casos ilustrativos
mos neurológicamente como esquema corporal, y psi- son la llamada angustia virginal, la angustia de parto
codinámicamente se complementa con la autoestima, y la angustia de embarazo, ampliamente narrados por
el autoconcepto, y un término muy ligado con lo social Raquel Soifer en su obra: “Psicología del Embarazo,
que se puede llamar como ideal del yo. Estas primeras Parto y Puerperio”. 6 L a práctica médica po-

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dría aportar una experiencia didáctica correc- su proceso reproductivo: un vientre vacío ante
tiva, si no fuera porque los hábitos de la aten- el parto y unos brazos vacíos ante la muerte de
ción hospitalaria, sumen al profesional de la su hijo.
salud en un comportamiento laboral de banda
de producción, en donde deja de tenerse en IMAGEN CORPORAL Y PSICOLOGÍA
cuenta, con bastante frecuencia, la intersubje- En el aspecto psicológico de la imagen cor-
tividad médico-paciente, para dar paso al en- poral representado en la figura 1, nos
frentamiento casuístico, motivo de orgullo de encontramos con una serie de conceptos
nuestra capacidad profesional. Sería impor- importados por la psicología, producto de la
tante y recomendable integrar, dentro de la evolución de esta disciplina y que para el lego
evaluación médica y del personal de salud, podrían llegar a representar términos sinóni-
dado el alto número de profesionales en for- mos. Dos escuelas consideradas princi-
mación de nuestras instituciones, las actitudes palmente como las más representativas en el
didácticas hacia el paciente, a fin de marcar manejo de este concepto, pues se ubican
una diferencia sustancial entre la práctica estratégicamente en el camino que va desde el
médica y la veterinaria. nacimiento experimental de esta disciplina,
En instituciones médicas dedicadas a la reproduc- hasta la delimitación de lo humano como
ción humana, como el INPer, se cuenta con avances objeto propio del psicoanálisis. El surgimiento
en la promoción del aspecto didáctico de la reproduc- de los primeros sistemas contemporáneos de
ción, con la existencia dentro de su organigrama de la psicología, marca un punto de división entre
Dirección de Enseñanza y concretamente, uno de sus una psicología especulativa (heredera de las
departamentos está dedicado a la Educación para la reflexiones de los grandes filósofos) y los
Reproducción, donde la mujer embarazada, y princi- intentos de la delimitación de un objeto
palmente la primípara, tiene la oportunidad de reci- accesible a la naciente metodología científica
bir información y orientación sobre el desarrollo del (proporcionada por las ciencias naturales);
embarazo, parto y puerperio, a través de sus cursos todo esto dentro de un marco temporal que va
profilácticos. Sin embargo, para los fenómenos de de la segunda mitad del siglo XIX y primera
esterilidad y de infertilidad, comúnmente asociados mitad del siglo XX. 9
con la práctica institucional, no existe el mismo des-
Figura 1.
pliegue. Aunque hemos descrito al embarazo como
Teorías psicológicas contemporáneas
un dato que afecta la imagen corporal, es menos
relacionadas al concepto de imagen corporal
explícita la forma en que también lo hace la esterili-
dad y la infertilidad, y más aún, la tendencia médica
Imagen
a reducir uno de los fenómenos al otro, como ocurre
en la literatura médica norteamericana, donde sólo
Biológico Psicológico Social
existe el concepto genérico de “sterility”. No sabe-
mos si porque es más fácil cantar las victorias que las
derrotas. Neurología Gestalt Psicoanálisis Ideología
En hospitalización, la paciente que ha sufrido la (apariencia) (autoestima)
pérdida de un bebé se maneja indiscriminadamente
con el contexto general de atención, encontrando Esquema Imagen Ideal
pocas estrategias de cuidados frente a sus maltrechos
sentimientos: es frecuente encontrar en alojamientos Las primeras conceptualizaciones estaban
conjuntos a madres con sus hijos, junto a otras que han cimentadas principalmente en el influjo de la
pasado por la reciente pérdida del producto. Esto psicofisiología, impulsada por los avances de
muestra la visión parcial, aun por parte del personal de la investigación biológica que enfatiza la de-
salud, de las alteraciones de la imagen corporal ante marcación de lo propiamente humano, res-
las diferentes circunstancias reproductivas. El cuerpo pecto de lo animal, en el establecimiento de
de la mujer infértil sufre una doble escisión al final de las diferencias específicas de su inteligencia.

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Así, los estudios neurofisiológicos tomaron la sentido, divide los factores o dimensiones en: self
delantera (Bell, Müller, Fechner, etc.), 9 provo- físico, donde el individuo expresa en la prueba la
cando un enfoque atomizador propio del percepción de su propio cuerpo, su estado de salud, su
método experimental, que preocupó a la to- apariencia física, habilidades y sexualidad; self ético-
davía influencia humanista heredada de la moral, en donde el individuo expresa la forma del yo,
filosofía. El grito de alarma fue sobre una en un marco de referencia de valores morales, la
pérdida de la unidad humana, que ponía en relación con Dios, el sentimiento de ser una “buena” o
riesgo la concepción yoica, asiento fundamen- “mala persona”, la satisfacción con la propia religión,
tal de la autodeterminación o libertad. o falta de ésta; self personal, donde el individuo refleja
De estos procesos de elaboración teórica y partiendo el sentido individual del valor de la persona, su
de Wilhelm Wundt, se inicia una cruzada de rescate de sentimiento de adecuación como persona, y la
ese centro coordinador de la experiencia humana. Es evaluación de su personalidad separada de su cuerpo,
como empiezan a aparecer términos como conciencia o su relación con el otro; self familiar, que es resultado
y sí mismo (“self” en inglés). Aquí es donde la gestalt del propio sentimiento de adecuación y valía como
propone el enfoque de la percepción de formas miembro de una familia y se refiere a la perspectiva
integrales dentro de una conciencia central. El esfuerzo individual de sí mismo respecto a su círculo de
por mantener esta unidad es insuficiente, y de todas asociación más próximo e inmediato; self social, que
maneras el concepto de “self” sucumbe al pretendido refleja el sentido de adecuación de la persona y su
monismo (que más parece rezago de las concepciones valía en la sociedad en la que interactúa con otras
filosófico-religiosas del hombre); y se abre de nuevo a personas en general. Es el “yo”, en su relación con los
la posibilidad de un enfoque factorial de este “otros”, pero partiendo de los otros; identidad, en
constructo, sin dejar de considerar que existe una donde el individuo está describiendo su identidad
función sintética dentro de nuestra personalidad que básica, lo que es él, respecto a cómo se ve a sí mismo
nos proporciona el dato experiencial de nuestra y responde a la pregunta ¿quién soy yo?; autoaceptación,
identidad; y que varios autores (Rogers, Lundholm, en donde el individuo refiere cómo se siente respecto
Erikson), identifican finalmente con el yo de la teoría al sí mismo que percibe; comportamiento, que refleja
freudiana. Otros autores (Kofka, Chein), prefieren la forma en que el individuo expresa la percepción
mantener independientes ambos conceptos: de sí individual de su propio comportamiento, o su manera
mismo y del yo.8 de funcionar, es decir, cómo actúo o cómo hago lo que
Autores como William James, definen al “self” hago; autocrítica, que es la manera en que el individuo
como, “la suma total de todo lo que pueda el hombre capta sus defectos y cualidades.
llamar suyo” y habla de tres tipos de self: material, La definición, entonces, de la imagen corporal desde
relativo a cosas o personas; social, relacionado con la teoría de la gestalt, será aquella representación que
roles, y espiritual, vinculado a lo más profundo nos formamos mentalmente de nuestro cuerpo, es
Es posible ver en este autor la intención de conservar decir, la forma en que se nos aparece. Es determinante
un lugar para esa función sintética de que hablábamos la relación que tiene este término con el de
más arriba, con el self espiritual ; pero enuncia a la vez autoconcepto, con el añadido que para el segundo, es
un concepto interesante que hemos integrado a necesario un parámetro de identidad social, esto es,
nuestros planteamientos de imagen corporal, que es la mi autoconcepto en relación con un modelo social con
concepción desmaterializada del cuerpo humano, que el cual me comparo: la concepción de mi individualidad
trasciende los límites de la piel, y que marca la diferencia en situación, es lo que permite integrar el elemento
entre la concepción biológica que mantiene la medicina social en la noción de imagen corporal, que refuerza la
del cuerpo y la concepción psicológica.9 trascendencia de mi cuerpo fuera de los límites de mi
De las teorías más recientes del self, en donde ya se piel, como se señaló anteriormente.
nota una fusión de este término con el de autoconcepto La autoestima tiene connotaciones más directa-
dividido en factores, está la de William Flitts,10 quien mente relacionadas con la teoría psicoanalítica, pues
elabora una prueba psicométrica para medir el se habla de una carga de afecto hacia el yo, tema
autoconcepto y afirma que la percepción que tiene una ampliamente desarrollado por esta teoría. Nuestro
persona de sí misma es multidimensional. En este cuerpo y su representación se estructuran en la

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interrelación con los demás y también con las ¿En dónde queda entonces la alternativa humana
cosas. Desde que se nace el contacto corporal ante este aparente determinismo? En el movimiento
con las personas que nos cuidan, que frecuen- dialéctico de la naturaleza. La ideología se propone
temente son nuestros padres, marca nuestro como tesis, ante la cual se opone el sujeto con su
cuerpo con la experiencia táctil de su afecto; actitud crítica para consolidar de nuevo una propuesta
dibuja el mapa de su propia representación ideológica, diferente a la anterior. El ejercicio de la li-
sobre la superficie de nuestra piel, abriendo bertad se produce en el enfrentamiento. Es la
de esta manera las ventanas emocionales con oportunidad de abandonar la posición de hombre
que se entrará en contacto con nuestro mundo masa y asumir una actitud auténticamente humana.
y su significado. Quedarán marcadas, aquí En todas las circunstancias que rodean la reproducción
también, las opacidades como lugares nega- humana, este aspecto social presentado a través de la
dos a la libido, y por lo tanto, a nuestra repre- ideología y del ideal del yo, marca la subjetividad, de
sentación. Lo que no podemos representar de tal manera que le hace asumir sus contenidos como
nosotros mismos, también obs-truirá la posible propios; quizás aquí radique la sensación experiencial
representación integral de los demás. 2 que sirve como prueba a los psicólogos, que proponen
Cuerpo vivido, cuerpo escindido
escindido, al no estar repre- el concepto de sí mismo, como unificador y delimitador
sentado emocionalmente. Ocasión para que se cuelen de mi individualidad. Esta herencia psicosocial es la
por esos hoyos, cualquier fantasma como la hipocon- que marcará el límite del conflicto, entre lo dado como
dría o la somatización. Señuelo que pone de cabeza a ideal y las circunstancias de excepción que presenta la
los médicos por su movilidad metafórica y altamente vida particular de cada individuo. Embarazo no
simbólica, ajena a la materialidad corporal a la que deseado, esterilidad, pérdida perinatal, embarazo
están más acostumbrados; escenario que invita a tra- adolescente, climaterio, pérdidas de órganos y de
bajar en el terreno de la interdisciplinariedad, para función etc. En cada una de estas circunstancias
que, conjuntamente psicólogos y médicos, podamos reproductivas se vive un corte, respecto al parámetro
devolver a los pacientes la integridad corporal en el ideológico: no se espera que una mujer no desee un
sentido amplio del término, desgarrada por la nece- hijo, está dentro de la naturaleza de la mujer engendrar
saria práctica profesional de la salud. vida y muerte, como lucha entre mi deseo y el deseo del
otro, jugado en la infertilidad, conflicto entre
LO SOCIAL Y LA IMAGEN CORPOR
IMAGEN AL
CORPORAL maternidad y desarrollo, fractura de mi imagen corpo-
El aspecto social referente a la imagen corporal ral ante la intervención quirúrgica, fin de vida
juega un papel importantísimo ante la polémica idea reproductiva y depresión, por la salida de los
de si la imagen corporal se estructura primero desde parámetros valorativos culturales. Todo ello nos pone
nosotros mismos, para recibir los datos del mundo en pie de lucha entre mi particular camino existencial
circundante, o es este mundo el que conforma esa y los parámetros homogenizadores de la cultura. Se
imagen corporal. Acorde con la ideología tradicional, la presenta aquí la oportunidad para defender y asumir
primera idea es la que predomina, en aras del re- mi individualidad en la búsqueda de los caminos
forzamiento y mantenimiento de la autonomía del ser alternativos a la frustración, o sucumbir ante el peso
humano y del exacerbado temor de mantener alejado homogenizador que los dioses han dado a lo creado.
cualquier signo de determinismo. Según las más re- Reedición del mito de Prometeo en la eterna lucha
cientes teorías de las ciencias del hombre (como el entre el hombre y los dioses, entre mi individualidad y
psicoanálisis, el materialismo histórico y la antro- lo ideológico.
pología estructural), la estructura ideológica de las
sociedades preexiste al individuo y es la condición de CONCLUSIÓN
CONCLUSIÓN
garantía para preparar la inclusión del sujeto humano Nuestro cuerpo, objeto de atención de nuestras ins-
en la compleja red de relaciones con otras corpo- tituciones de salud humana, trasciende los límites que
reidades que también han pasado por el mismo proce- circunda la piel que lo recubre. Nuestro cuerpo es un
so. Esto es lo que garantiza la cohesión de las so- cuerpo material, y a la vez, un cuerpo representado; no
ciedades y el establecimiento de una imagen corporal puede hablarse de un cuerpo humano si falta alguno
social, paradigma de todas las identificaciones.2 de los elementos recién mencionados. La

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Imagen corporal: cuerpo vivido, cuerpo escindido

repre-sentación de nuestro cuerpo según la la opacidad en la representación del propio


psicología infantil, se estructura paralelamente cuerpo.
a la consolidación de la función yoica; hay un Cuerpo vivido, cuerpo representado, cuerpo
cuerpo asumido cuando hay un yo estruc- sentido. Este es el lugar de la psicología;
turado. 11 La vivencia más arcaica parte propiciar una pedagogía y terapéutica de
entonces de una escisión corporal, que pro- esclarecimiento y asunción de nuestro cuerpo
gresivamente va unificándose, sin que como dato emocional, y la representación clara,
podamos decir que haya una meta ideal. Donde no solo de nuestro cuerpo material, sino
aún permanezca esa escisión, ocupará su lugar también del lugar perdido del papel de la
el mito y la fantasía. reproducción humana en nuestra represen-
Nuestras instituciones de salud son una fantas- tación corporal.
magórica danza de cuerpos, sólo diferenciados por los La psicología es función integradora desde los resi-
papeles institucionales que marcan la diferencia, en- duos arcaicos de nuestra escisión primaria, hasta las
tre el que mira y es mirado. El paciente asiste a escisiones actuales provocadas por la mirada y la prác-
nuestros hospitales con lo que cree ver de sí mismo y tica médica en nuestras instituciones de salud, y especí-
el médico le hace ver, a través del diagnóstico, lo que ficamente, en una como la nuestra, el INPEr. Sin
deberá integrar a su representación. Cuántos de no- embargo, el presente trabajo es un testimonio de la
sotros evadimos la consulta médica ante el temor de participación interdisciplinaria en la reducción del pro-
un cambio en nuestra representación corporal, y a blema ideológico, que afecta tanto al cuerpo humano,
cuántos médicos no les llega completa la repre- como al proceso que lo reproduce, concretamente en el
sentación integral del cuerpo del paciente, por ámbito de una institución de salud.

ABSTRACT
This text is a reflexion about the medical and psychological practice around the human
reproduction, starting from the self educated (empirical) perception about de apparent object
of work: A body. A living body that goes through an other point of view, the professional, and
reproductive frustration, it is splitted, demanding the necessity of a reconstruction. The final
resolution is an invitation to the health professionals to an interdisciplinary work which will
able to reconstruct this fracture. For the sake of an integral approach of the human being,
showing its conmplex through a psychological theorical essay.

KEY WORDS: Body, corporal image, reproduction, pregnancy.

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