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 Los carbapenems son los antibióticos ²-lactámicos dotados de mayor

espectro, actividad y resistencia a las ²-lactamasas. Por sus cualidades
son imprescindibles en el tratamiento empírico, en monoterapia, de
numerosas infecciones nosocomiales graves incluso algunas de origen
comunitario y en la terapéutica dirigida de las producidas por bacterias
gramnegativas multirresistentes. Todos los carbapenems disponibles son
similares en cuanto a espectro, aunque con diferencias significativas en
la actividad antimicrobiana que, en último término, determinan las
indicaciones clínicas de cada carbapenem.
 Ertapenem no incluye en su espectro a patógenos eminentemente
nosocomiales como Pseudomonas aeruginosa y Acinetobacter
spp., por lo que está indicado en infecciones adquiridas en la
comunidad que precisan ingreso hospitalario. Por el contrario,
doripenem muestra más actividad intrínseca que otros
carbapenems en enterobacterias productoras de ²-lactamasas de
espectro extendido y AmpC, P. aeruginosa, Acinetobacter spp. y
otros no fermentadores y anaerobios. Además doripenem, como el
resto de los carbapenems, posee unas adecuadas características
farmacocinéticas y un perfil de seguridad favorable.