<< LOGO EMPRESA>>

nn dd/mm/aa <<Iniciales de <<Iniciales <<Iniciales <<Iniciales <<Iniciales <<Se debe indicar los ítem que sufren
persona que de persona de personal de personal de personal modificaciones, en el caso de
elabora SC>> que revisa que aprueba que aprueba que aprueba eliminación/inclusión indicar “eliminado/incluído
SC>> SC>> CONSORCI CONSORCI ítem”.
O>> O>> En Times New Roman, Tamaño 7, estilo
normal>>
VER FECHA ELABORADO REVISADO APROBADO APROBADO APROBADO MODIFICACIONES

<<CODIGO (en Times New Roman Tamaño 14, estilo Normal)>>

<<NOMBRE DE PROCEDIMIENTO>>
( en Times New Roman Tamaño 18, estilo Normal)

EL PRESENTE PROCEDIMIENTO HA SIDO DESARROLLADO PARA USO EXCLUSIVO DE LAS SUBCONTRATISTAS Y, POR LO TANTO, ESTABLECE
PROCEDIMIENTOS, FACULTADES Y DEBERES PARA LOS EMPLEADOS Y TRABAJADORES DE TALES EMPRESAS, QUIENES DEBERÁN MANTENER ESTRICTO
CUMPLIMIENTO RESPECTO DEL CONTENIDO DEL PROCEDIMIENTO, QUE ES DE PROPIEDAD DE LA RESPECTIVA EMPRESA. EN CONSECUENCIA, EL
CONSORCIO JJC, COINSA, HV. NO ASUME RESPONSABILIDADES RESPECTO DEL CONTENIDO DEL PROCEDIMIENTO NI RESPECTO DE SU USO INADECUADO
y/o POR PERSONAS NO AUTORIZADAS
EMISOR DESCRIPTOR PÁGINA

<<OBRAS: NOMBRE DE LA OBRA <<NOMBRE DEL ÁREA QUE DESCRIBE 1 de 2

OFICINAS: GERENCIA/JEFATURA EL DOCUMENTO>>
QUE EMITE EL DOCUMENTO>>

FORMATO DE PROCEDIMIENTO – VER01

 CÓDIGO
<< LOGO >> <<NOMBRE DE PROCEDIMIENTO>> Ver.nn Fecha: dd/mm/aa
Página 2 de 2

1. OBJETIVO
<<Definir LOS OBJETIVOS, por los cuales existe el proceso, qué se espera lograr con la aplicación del
procedimiento. >>

2. ALCANCE
<<Definir el alcance del proceso: a qué áreas involucra, cuándo debe aplicarse, etc.>>

3. REFERENCIAS
<<Listar los documentos a los cuales hace referencia el presente procedimiento, LEYES, DS, NORMAS,
PROCEDIMIENTOS ELABORADOS>>

4. RESPONSABILIDADES Y FUNCIONES (APLICADAS AL PROCEDIMIENTO)

<<Definir las responsabilidades utilizando esta tabla de responsabilidad, se debe borrar esta indicación >>
4.1 PERSONAL: (SOLO PERSONAL STAFF)

N° NOMBRES Y APELLIDOS OCUPACION CELULAR/RPM

4.2 REPONSABILIDADES Y FUNCIONES: (SE DESCRIBIRÁ LAS RESPONSABILIDADES DE

CADA UNA DE LAS FUNCIONES DE LA PERSONAS QUE INTENVENDRÁN EN EL
PROCEDIMIENTO, INCLUIDO LOS CARGOS DE LOS TRABAJADORES)

Sigla de cargo: Nombre de Cargo

Ejemplo:
RES: Residente de Obra (DESCRIPCIÓN DE SUS RESPONSABILIDADES)

5. DEFINICIONES Y/O VOCABULARIO

Colocar definiciones que ayuden a aclarar el presente procedimiento.

6. EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL (Epp a usar según la tarea a desarrollar).

* Ejm: Casco de seguridad color….con logo d ela empresa en la parte frontal (La certificación de los
EPP, deberá ser entregado cuando se entregue el plan de SST, al ingreso del SC al proyecto)
*…
7. EQUPOS, HERRAMIENTAS, MATERIALES.
7.1 EQUIPOS:
7.2 HERRAMIENTAS.
7.3 MATERIALES.

8. METODOLOGIA
<<Describir el proceso en forma detallada, PASO A PASO TODA LA TAREA A EJECUTAR, especificando las
responsabilidades de los cargos indicados en el ítem 4, los materiales a utilizar, los equipos a utilizar, consideraciones,
etc
8.1 PRE REQUISITOS.
8.2 DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO>>.

9. MEDICION Y SEGUIMIENTO Y RESTRICCIONES (INSPECCIONES, OBSERVACIONES)

<< Especificar las actividades y consideraciones de prevención de riesgo, enfermedades ocupacionales e impactos
ambientales involucrados. En caso de no existir colocar “No Aplica a este Procedimiento”.
En caso de las restricciones: por ejemplo, Ningún trabajador iniciará la tarea si no ha cumplido con haber recibido la
capacitación de la difusión del pte, procedimiento.

10. REGISTROS
<<Listar los registros generados en el procedimiento, check list adicional que requiera el trabajo a ejecutarse.>>

11. ANEXOS
<<Anexo 01: Matriz IPER, Flujograma de proceso, etc.
<<Anexo 02: Información adicional que aporte a la descripción del procedimiento, por ejemplo certificados,
formatos, tablas explicativas, planos, programas de actividades, fotografias, etc. >>

FORMATO DE PROCEDIMIENTO – VER01