A PROP�SITO DE UN CASO: PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMER�A EN PACIENTES INTERVENIDOS

POR HIPERPLASIA BENIGNA DE PR�STATA

Presentaci�n del caso

Var�n de 58 a�os sin patolog�as cr�nicas de base a excepci�n de hipertensi�n

arterial desde hace diez a�os y controlada con tratamiento farmacol�gico
(desaxozina 4mg y clortalidona 50 mg).

Con manifestaciones cl�nicas como dolor o retraso en el inicio de la micci�n,

disminuci�n del calibre y la fuerza del chorro de la orina, sensaci�n de vaciado
incompleto e infecciones y c�lculos vesicales frecuentes, fue derivado para control
por el equipo de urolog�a hace dos a�os.

Se le realizan pruebas complementarias:

Tacto rectal: se aprecia pr�stata aumentada de tama�o homog�neamente, no dolorosa

al tacto y de consistencia gomosa, sin zonas induradas.
Niveles poco elevados del PSA, 4.0 ng/ml.
Ecograf�a: se observa pr�stata muy aumentada, que compromete el correcto
funcionamiento de las estructuras adyacentes y que presumiblemente es la causante
de las frecuentes infecciones y litiasis vesicales que padece el paciente.
Tras probar con tratamiento farmacol�gico y evidenciar su escasa efectividad en el
alivio de los s�ntomas, se determina que el tratamiento quir�rgico es el m�s
indicado.

Preparaci�n para el tratamiento quir�rgico

Una vez que se ha determinado que el tratamiento de elecci�n ser� la cirug�a,

deberemos preparar al paciente para la intervenci�n. Se le explicar� el
procedimiento y se le ofrecer� la oportunidad de formular todas las preguntas que
pueda tener al respecto. Tambi�n le realizaremos una entrevista o anamnesis para
determinar aspectos importantes como sus antecedentes m�dicos o patolog�as de base
y posibles alergias medicamentosas y tratamiento actual.

Se le pedir� que firme el Consentimiento Informado y se le realizar�n las pruebas

pre � anest�sicas pertinentes. Ingresar� el d�a anterior a la cirug�a y a partir de
la medianoche estar� en ayunas. A su llegada se le dispensar� ropa hospitalaria.

El d�a de la cirug�a tomar� los f�rmacos para la hipertensi�n con un sorbo peque�o
de agua, se vestir� con la ropa para acceder a la zona quir�rgica, se le canalizar�
una v�a perif�rica. Una vez todo listo en quir�fano ser� trasladado para comenzar
con la intervenci�n.

Plan de Cuidados de Enfermer�a a Pacientes Ingresados tras ser Intervenidos por

Hiperplasia Benigna de Pr�stata

Como siempre que desarrollamos nuestros Planes de Cuidados, tras la valoraci�n

inicial (seg�n los Patrones Funcionales de Marjory Gordon) llevaremos a cabo unos
cuidados de Enfermer�a espec�ficos y personalizados, encaminados a dar respuesta a
las necesidades y solucionar los posibles problemas de salud que nuestro paciente
pudiese presentar despu�s de la intervenci�n.

Observamos como Patrones alterados y Diagn�sticos Enfermeros destacados: