o Hombre o Mujer 2.- ¿CUÁNTOS AÑOS TIENES? ……………………………………………………………………………………………… 3.- ¿QUÉ GRADO ESCOLAR CURSAS? ……………………………………………………………………………………………… 4.- ¿DURANTE LOS ÚLTIMOS 30 DÍAS CUAL HA SIDO TU ACTIVIDAD? o Solo Estudiar o Solo Trabajar o Trabajar y Estudiar o Ni trabajar ni Estudiar 5.- ¿TIENES CARNET DE SALUD? o Si o No o No Sabe 6.- ¿QUE TANTO CREE QUE SABE SOBRE LAS INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL Y EL VIH/SIDA? (MARCA UNA SOLO OPCIÓN). o Mucho o Más o Menos o Poco o Nada 7.- ¿QUÉ BUSCAS EN UNA RELACIÓN DE PAREJA? o Construir una Familia o Vivir unos buenos momentos o Experimentar sensaciones fuertes o Seguridad afectiva o Seguridad financiera o Otro(especifique)……………………………………………………………...... 8.- CONSIDERAS QUE UTILIZAR CONDÓN EN TODAS LAS RELACIONES SEXUALES PROTEGE A LAS PERSONAS DE VIRUS QUE CAUSA EL SIDA? o Si o No o No sabe 9.- ¿CREES QUE LAS PERSONAS PUEDEN PROTEGERSE DE LA INFECCIÓN POR EL VIRUS QUE CAUSA EL SIDA EVITANDO TENER RELACIONES SEXUALES? o Si o No o No sabe 10.- ¿DE QUIÉN RECIBES O ESCUCHAS INFORMACIÓN SOBRE LAS INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL? o Amigos o Amigas o Colegio o escuela o Padres o Radio o televisión o Servicios de salud o Otro (especifique)………………………………………………………………… 11.- ¿SI UN PROFESOR ES PORTADOR DEL VIH, PERO NO SE VE ENFERMO, CONSIDERAS QUE DEBERÍA SEGUIR ENSEÑANDO EN EL COLEGIO? o Si o No o No sabe o Otro (especifique) 12.- ¿CUÁL DE ESTAS MOLESTIAS SON PRODUCIDAS POR LAS INFECCIONES DE TRANSMISIÓN? o Dolor o ardor al orinar o Flujo de mal olor por la vagina o Salida de materia o pus por el pene o Úlceras o llagas en los genitales o Otro (especifique)………………………………………………………………… 13.- ¿EL CONDÓN DEBE COLOCARSE ANTES DE LA PENETRACIÓN? o Si o No o No sabe 14.- ¿EL CONDÓN DEBE RETIRARSE ANTES DE QUE EL PENE SE PONGA PLANO? o Si o No o No sabe 15.- ¿LOS CONDONES TIENEN FECHA DE VENCIMIENTO? o Si o No o No sabe 16.- ¿UN CONDÓN SE PUEDE USAR VARIAS VECES? o Si o No o No sabe