CLORURO DE POTASIO Solución electrolítica
Presentación: 10% (1 gr/10 ml) y 20% (2gr/10 ml)
Vía de administración: EV
Indicaciones: Tto. de los déficits de potasio
(tratamientos prolongados con diuréticos deplectores
de potasio, intoxicación por digitálicos, baja entrada de
potasio en la dieta, vómitos y diarrea, alcalosis
metabólica, terapia de corticosteroides, excreción renal
↑ por acidosis y hemodiálisis).
Contraindicación: IR severa, hipercalemia, sdme
Addison no tratado, trauma tisular severo.
Reacción adversa: realizar controles frecuentes del ECG
y monitorización de electrolitos; control del ionograma
sérico del paciente, programando dosis individualizada
según sus necesidades.
Administración: iv intermitente: 10 mEq/100 ml de SF,
SG y G5% con velocidad de 10 mEq/h
Perfusión ev continua: sg indicación médica, dura 24 hrs
la solución.
MORFINA Opiáceo
Presentaciones: Ampollas 10mg/ml, 20mg/ml,
40mg/2ml – Comp. 10 y 20 mg
Vía de adm: Oral e IV
Mec acción: Analgésico agonista de los receptores de
opiáceos mu y en menor grado kappa en el SNC
Indicaciones: Procesos dolorosos de intensidad severa,
dolor postoperatorio inmediato, dolor crónico maligno,
dolor asociado a IAM, formas orales para dolor crónico
intenso y postoperatorio
Contraindicaciones: Hipersensibilidad, depresión
respiratoria, traumatismo craneal, presión intracraneal
↑, íleo paralitico, abdomen agudo, vaciado gástrico
tardío, enfermedad obstructiva de vía aérea,
Insuficiencia respiratoria, cianosis, hepatopatía
Reacciones adversas: Confusión, insomnio, alteraciones
del pensamiento, cefalea, contracciones musculares
involuntarias, somnolencia, mareos, broncoespasmo,
disminución de la tos, dolor abdominal, anorexia,
estreñimiento, sequedad de la boca, dispepsia, náuseas,
vomito, hiperhidrosis, rash, astenia, prurito.
Administración: ev directa: diluir en 10 cc de SF o G5%
Perfusión continua: diluir en 250 ml de SF o G5% a una
velocidad de 0,5 a 2 mg/hr
PREGABALINA
Antiepiléptico
Presentaciones: Comp. 75 y 150 mg
Vía de adm: Oral con o sin alimentos
Mec acción: Análogo de GABA. Se une a la subunidad
auxiliar de los canales de Ca dependientes de voltaje en
el SNC
Indicaciones: Dolor neuropático periférico y centra, En
epilepsia tratamiento combinado de las crisis arciales
con o sin generalización secundaria. Trastorno de
ansiedad generalizada
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a pregabalina
Reacciones adversas: Nasofaringitis, aumento del
apetito, estado de ánimo eufórico, confusión,
irritabilidad, desorientación, insomnio, libido
disminuida, mareo, somnolencia, cefalea, ataxia,
coordinación anormal, temblor, disartria, amnesia,
alteración de la memoria, alteración de la atención,
parestesia, sedación, alteración del equilibrio, letargo,
visión borrosa, diplopía, vértigo, alteraciones
gastrointestinales, boca seca.
PARACETAMOL Antiinflamatorio no esteroidal
Presentaciones: Comp. 80 y 500 mg – Supositorios de
125 mg – Gotas 100mg/ml Vía de adm: Oral e IV
Mec acción: Inhibe la síntesis de prostaglandinas en el
SNC y bloquea la generación del impulso doloroso a
nivel periférico, actúa sobre el centro hipotalámico
regulador de la temperatura
Indicaciones: Fiebre, dolor leve a moderado IV: Dolor
moderado y fiebre a corto plazo, cuando existe
necesidad urgente o no son posibles otras vías
Contraindicaciones: Hipersensibilidad, insuficiencia
hepatocelular grave, hepatitis vírica, antecedentes
recientes de rectitis,
Reacciones adversas: Raras: Malestar, nivel aumentado
de transaminasas, hipotensión, hepatotoxicidad,
INSULINAS FRAGMIN
Tiempos de acción Heparina de bajo peso molecular
Insulina Inicial Máximo Duración Presentaciones: Jeringas precargadas de 2500UI/0,2ml,
Rápida 0,5 2–4 5–8 5000UI/0,2ml, 10.000UI/0,4ml, 12.500UI/0,5ml,
NPH 1 – 1,5 6 – 12 18 – 22 15.000UI/0,6ml
Lispro 0,15 – 1 – 1,5 3 – 4,5 Vía de adm: SC
Aspartica 0,25 Mec acción: Inhibe la coagulación potenciando el efecto
Glargina 4 24 inhibitorio de la antitrombina III sobre los factores IIa y Xa
Detemir 4 20 - 24 Indicaciones: TVP, prevención de coágulos durante la
Tujeo hemodiálisis o hemofiltración, profilaxis de enfermedad
Lantus trombótica en cirugía, tratamiento angina inestable, IAM sin
onda Q,
Contraindicaciones: Hipersensibilidad, trombocitopenia de
origen inmunológico inducida por heparinas, sangrados activos
significativos, alteraciones graves de coagulación, endocarditis
séptica aguda o subaguda, reciente traumatismo o cirugía del
SNC, ojos y oídos
Reacciones adversas: Trombocitopenia reversible no inmune,
hemorragia, elevación de transaminasas hepáticas (AST/ALT),
hematoma, SC y dolor en el sitio de punción
DROPERIDOL ASPIRINA
Butirofenona Antiinflamatorio no esteroidal
Presentaciones: Ampollas de 5mg/2ml, 7,5/3ml, Presentaciones: Comp. 100, 125, 250, 300, 500mg –
Vía de adm: IV e IM Masticables y efervescentes de 500mg – recubiertos de 100 y
Mec acción: Bloqueante dopaminérgico y alfa 1 adrenolítico 300mg
débil. Inhibe receptores dopaminérgicos en zonas gatillo Vía de adm: Oral con comida o leche
quimiorreceptora en área postrema, proporcionando un Mec acción: Inhibe la síntesis de prostaglandinas que impide la
potente efecto antiemético estimulación de los receptores del dolor por bradiquinina y
Indicaciones: Tranquilizar y reducir incidencia de náuseas y otras sustancias. Antiagregante plaquetario
vómitos, durante la inducción, mantención y coadyuvante de Indicaciones: Dolor (Cabeza, dental, menstrual, muscular,
la anestesia general, lumbalgia), fiebre, tratamiento de la inflamación no reumática,
Contraindicaciones: Hipersensibilidad, hipocalemia, artritis reumatoide, juvenil, osteoartritis y fiebre reumática
hipomagnesemia, bradicardia, feocromocitoma, estado Contraindicaciones: Ulcera gastroduodenal, molestias gástricas
comatoso, Parkinson, depresión severa, prolongación a repetición, antecedentes de hemorragia o perforación
congénita de intervalo QT gástrica tras tratamiento con AINES, diátesis hemorrágica,
Reacciones adversas: Somnolencia, sedación, hipotensión hipersensibilidad a salicilatos, trastornos de coagulación, IR, IH
o cardiaca grave
Reacciones adversas: Riesgo de hemorragia, hematomas,
epistaxis, sangrado urogenital y/o gingival,
hipoprotrombinemia, rinitis, espasmo bronquial paroxístico,
disnea grave, asma, congestión nasal, dolor abdominal,
dispepsia, urticaria, interrumpir en sordera, tinnitus o mareos
METFORMINA biguanida METAMIZOL SODICO Pirazolona
Presentaciones: Comp. 500, 850 y 1000mg – De acción Presentaciones: Ampolla 1g/2ml
prolongada 750 y 1000mg Vía de adm: IM o IV
Vía de adm: Oral. Junto o después de comidas Mec acción: Inhibe la síntesis de prostaglandinas a nivel de
Mec acción: Reduce la glucosa en plasma postprandial y COX1 y COX2 o endoperóxido que explican sus efectos
basal. - Reduce la producción hepática por inhibición de analgésicos y antiinflamatorios. Su acción antipirética se ejerce
gluconeogénesis y glucogenólisis - En el musculo incrementa a nivel del centro termorregulador del hipotálamo por
la sensibilidad y mejora su captación y utilización - Retrasa la liberación de prostaglandinas in situ
absorción intestinal. No estimula la secreción por lo que no Indicaciones: Dolor postoperatorio, tipo cólico o tumoral y
provoca hipoglucemia fiebres graves y resistentes
Indicaciones: DM2 en especial en pacientes con sobrepeso Contraindicaciones: Hipersensibilidad o agranulocitosis previa
cuando no logran control con la dieta y ejercicio. Asociada a pirazolonas, función de la medula ósea deteriorada o
con otros antidiabéticos orales o insulina trastornos del sistema hematopoyético, broncoespasmo o
Contraindicaciones: Hipersensibilidad, cetoacidosis reacciones anafilácticas (urticaria, rinitis, angioedema) por
diabética, precoma diabético, IR, deshidratación, infección analgésicos, porfiria aguda intermitente
grave, shock, enfermedad aguda o crónica con riesgo de Reacciones adversas: Reacciones anafilácticas leves (síntomas
hipoxia tisular, IC o respiratoria, IAM reciente, IH, cutáneos y mucosas, disnea, síntomas gastrointestinales),
intoxicación alcohólica, alcoholismo severas (urticaria, angioedema, broncoespasmo, arritmias
Reacciones adversas: Disgeusia, náuseas, vómitos, diarrea, cardiacas, hipotensión, shock circulatorio), leucopenia,
dolor abdominal, pérdida de apetito, meteorismo agranulocitosis o trombocitopenia, color rojo en orina
OMEPRAZOL Inhibidor de la bomba de protones GLIBENCLAMIDA Sulfonilurea
Presentaciones: Capsulas resistentes de 10, 20 y 40 mg Presentaciones: Comp. 5 mg
Vía de adm: Oral preferentemente por las mañanas Vía de adm: Oral
Mec acción: Inhibe la secreción de ácido en el estómago Mec acción: Estimula la secreción de insulina por las células
uniéndose a la bomba de protones de la célula parietal beta del páncreas. Reduce la producción hepática de glucosa y
gástrica inhibiendo el transporte de H+ al lumen gástrico aumenta la capacidad de unión y de respuesta de la insulina en
Indicaciones: Ulcera duodenal, ulcera gástrica, esofagitis por tejidos periféricos
reflujo, reflujo gastroesofágico sintomático Indicaciones: DM2 cuando no pueda controlarse mediante
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a benzimidazoles dieta, ejercicio físico y pérdida de peso. Coadyuvante de
Reacciones adversas: Cefalea, dolor abdominal, insulina en insulinodependientes
estreñimiento, diarrea, flatulencia, náuseas, vómitos y Contraindicaciones: IH, IR, ya que provocan hipoglucemias
pólipos gástricos benignos graves por aumento de la vida media. Alergia e
hipersensibilidad a las sulfonilureas
Reacciones adversas: Hipoglucemia, intolerancia
gastrointestinal, reacciones cutáneas (rush, dermatitis),
erupción cutánea, alteraciones hematológicas,
hipoglucemia, piuria estéril
ESPIRONOLACTONA
Antagonista de la aldosterona
Presentaciones: Comp. recubiertos de 25 y 100 mg
(ALDACTONE ultimo)
Vía de adm: Oral
Mec acción: Compite por la unión a los receptores de la
zona de intercambio Na/K dependiente de aldosterona
en el túbulo contorneado distal. Ahorra K
Indicaciones: Edema en IC congestiva, cirrosis hepática,
diag. De hiperaldosteronismo, hiperpotasemia
Contraindicaciones: IR moderada y aguda o en
alteración clara de la función renal como anuria o
hiperpotasemia
Reacciones adversas: Malestar, fatiga, ginecomastia,
menstruación irregular, amenorrea, sangrado post
menopaúsico, impotencia, diarrea, náuseas, cefalea,
somnolencia
CAPTOPRIL
IECA
Presentaciones: Comp. 12,5, 25, 50 y 100 mg
Vía de adm: Oral en cualquier momento
Mec acción: IECA que reduce las concentraciones de
angiotensina II disminuyendo la actividad vasopresora y
secreción reducida de aldosterona
Indicaciones: HTA, IC, IAM, nefropatía diabética,
Contraindicaciones: Hipersensibilidad, antecedente de
angioedema por IECA, hereditario o idiopático y 2° y 3°
trimestre de embarazo
Reacciones adversas: Trastornos del sueño, alteración
del gusto, mareos, tos y boca seca e irritativa, disnea,
náuseas, vómitos, irritación gástrica, trastornos
gastrointestinales, prurito, erupción cutánea, alopecia
KETOROLACO Antiinflamatorio no esteroidal
Presentaciones: Comp. de 10 mg y ampollas de 10 y
30mg/ml
Vía de adm: Oral e IV
Mec acción: Inhibe la actividad de la ciclooxigenasa y
por lo tanto síntesis de prostaglandinas
Indicaciones: IV: Dolor moderado a severo en
postoperatorio y por cólico nefrítico Oral: Dolor leve a
moderado en postoperatorio
Contraindicaciones: Hipersensibilidad, ulcera péptica
activa, pólipos nasales, angioedema obroncoespasmo,
asma, IC, IR, hipovolemia, TTO anticoagulante con
dicumarínicos o heparina a dosis plenas
Reacciones adversas: Irritación gastrointestinal,
sangrado, ulceración y perforación, dispepsia,
somnolencia cefalea, vértigo, sudoración, retención
hídrica, edema
ATORVASTATINA
Hipolipemiante
Presentaciones: 10, 20, 40, 80mg
Vía de adm: Oral
Mec acción: Inhibe de forma competitiva la HMG-CoA
reductasa, enzima que limita la velocidad de biosíntesis
del colesterol e inhibe la síntesis de colesterol en el
hígado
Indicaciones: Hipercolesterolemia y prevención de
acontecimientos cardiovasculares
Contraindicaciones: Hipersensibilidad, IH
Reacciones adversas: Nasofaringitis, dolor
faringolaríngeo, epistaxis, estreñimiento, flatulencia,
dispepsia, náuseas, diarrea, reacciones alérgicas,
hiperglucemia, cefalea, mialgia, artralgia, dolor en
extremidades, espasmos musculares, hinchazón de
articulaciones, dolores musculares
TRAMADOL GOTAS
Opioide
Presentación: 100mg/ml
Vía de adm: Oral
Mec acción: Analgésico de acción central, agonista puro
no selectivo de los receptores de opioide mu, kappa, y
delta
Indicaciones: Dolor moderado a severo
Contraindicaciones: Hipersensibilidad IH, IR, Epilepsia
no controlada, insuf. respiratoria grave
Reacciones adversas: Mareos, cefaleas, confusión,
LACTULOSA
Laxante de mecanismo osmótico
Presentaciones: Sobre de 10 g/15ml o frasco de 533g/800ml
o 65g/100ml
Vía de adm: Oral diluido en agua u otro liquido como café, te
Mec acción: Efecto osmótico y disminución de PH del lumen
colónico por descomposición de lactulosa en ácidos
orgánicos de peso molecular bajo
Indicaciones: Estreñimiento crónico y encefalopatía hepática
Contraindicaciones: Hipersensibilidad, galactosemia,
obstrucción intestinal
Reacciones adversas: Meteorismo, flatulencia y con dosis
elevadas dolor abdominal y diarrea
CARVEDILOL
Betabloqueador alfa y beta
Presentaciones: Comp. 6,5 y 25 mg
Vía de adm: Oral en IC con alimentos para reducir riesgo de
hipotensión
Mec acción: Betabloqueante vasodilatador no selectivo con
propiedades antioxidantes
Indicaciones: HTA, cardiopatía isquémica, ICC
Contraindicaciones: EPOC con obstrucción bronquial,
disfunción hepática, asma bronquial, bloqueo AV,
bradicardia grave sinusal, hipotensión grave, acidosis
metabólica, alt. circulatorias arteriales graves
Reacciones adversas: cefalea, mareos, astenia, IC,
bradicardia, edema, trastornos de circulación, IR, trastornos
de micción, incremento de peso, poco control de glucosa
QUETIAPINA
Antipsicótico
Presentaciones: Comp. 25, 100 y 200mg
Vía de adm: Oral
Mec acción: Antipsicótico atípico que interacciona con un
amplio rango de receptores neurotransmisores
Indicaciones: Esquizofrenia, trastorno bipolar
Contraindicaciones: Concomitante con inhibidores del
citocromo P450 3A4
Reacciones adversas: Hematológicas, hiperprolactinemia,
alteraciones en niveles de hormonas coloidales, alteración
del colesterol, aumento de peso, glucosa, sueños anormales,
edema periférico, irritabilidad, mareos, somnolencia, sincope
FENITOINA
Antiepiléptico
Presentaciones: 100mg y ampollas de 50mg/ml
Vía de adm: Oral e IV
Mec acción: Inhibe la propagación de la actividad
convulsivante en la corteza motora cerebral, estabiliza el
umbral promoviendo la difusión de sodio desde las
neuronas. También es antiarrítmico, al estabilizar las células
del miocárdico
Indicaciones: Epilepsia (Ataque generalizados tónico
clónicos, parciales, simples y complejos)
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a hidantoinas,
bradicardia sinusal, bloqueo sinoatrial, bloqueo AV
Reacciones adversas: Nistagmo, ataxia, alteración de la
palabra, confusión mental, mareo, insomnio, náuseas,
vómitos, estreñimiento, rash, trastornos hematológicos,
hiperplasia gingival
ZOPICLONA Benzodiazepinas
Presentación: Comp. recubiertos de 7,5 y 10mg
Vía de adm: Oral
Mec acción: Agonista especifico de receptores centrales
pertenecientes al complejo macromolecular GABA A, que
regula la apertura del canal del ion cloruro
Indicaciones: Insomnio, cuando limita la actividad del
paciente o lo somete a una situación de estrés importante
Contraindicaciones: Miastenia gravis, hipersensibilidad, Insuf
respiratoria severa, síndrome de apnea del sueño, IH severa
Reacciones adversas: Sensación de sabor amargo, dispepsia,
alteraciones hematológicas, trastornos hepáticos (ictericias
colestásicas)
ENALAPRIL
IECA
Presentaciones: Comp. 5, 10 y 20 mg
Vía de adm: Oral con o sin alimentos
Mec acción: IECA que reduce las concentraciones de
angiotensina II disminuyendo la actividad vasopresora y
secreción reducida de aldosterona
Indicaciones: HTA, IC
Contraindicaciones: Hipersensibilidad, antecedente de
angioedema por IECA, hereditario o idiopático y 2° y 3°
trimestre de embarazo
Reacciones adversas: Cefalea, depresión, visión borrosa,
mareos, hipotensión, trastornos cardiacos, tos, disnea,
náuseas, diarrea, alteración del gusto, erupción cutánea,
hiperpotasemia o aumento de creatinina
NEOSINTROM (acenocumarol) antitrombotico
Presentaciones: comprimido de 4 mg
Vía de adm: oral
Mec acción: Impide la formación en el hígado de los factores
activos de la coagulación II, VII, IX y X y de la proteína C,
mediante inhibición de la gamma carboxilación de las proteínas
precursoras mediada por la vit. K.
Indicaciones: tto y profilaxis de las afecciones
tromboembolicas.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al principio activo y
derivados cumarínicos. Embarazo. Diátesis hemorrágica o
discrasia sanguínea hemorrágica. Intervenciones. Úlcera
péptica o hemorragias. HTA grave. I.H. o I.R. graves.
Coagulopatías hereditarias, adquiridas y trombocitopenias.
Reacciones adversas: Hemorragias en cualquier órgano;
calcifilaxis
FUROSEMIDA
Diurético de asa
Presentaciones: Comp. 40 mg y ampollas de 20mg/2ml o
250mg/25ml
Vía de adm: Oral, IV o IM
Mec acción: Inhibe el cotransporte de Na, K y Cl
incrementando la secreción de Na, K e H e inhibiendo la
reabsorción de Ca y Mg
Indicaciones: Edema pulmonar agudo y otros cuadros
edematosos e hipercalcemia aguda
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a la furosemida o
sulfonamidas, hipovolemia o deshidratación, hipopotasemia o
hiponatremias graves, coma asociado a encefalopatía hepática
Reacciones adversas: Alteraciones electrolíticas, deshidratación
e hipovolemia, creatinina y triglicéridos elevados, hipotensión,
encefalopatía hemoconcentración, aumento volumen de orina
METRONIDAZOL
Antibacteriano derivado imidazolico
Presentación: Comp. de 250mg – comp. vaginales de 500mg –
inyectable 500, 200 y 2,5mg en 100ml
Vía de adm: Oral durante comidas
Mec acción: Posiblemente interacción con el ADN
Indicaciones: Amebiasis intestinal, amebiasis extraintestinal,
infecciones anaerobias, giardiasis, vaginitis, colitis asociada a
antibióticos, rosácea
Contraindicaciones: hipersensibilidad a imidazoles
Precauciones: IR reducir dosis si no existe diálisis, puede
provocar encefalopatía hepática en IH, oscurece orina
Reacciones adversas: Dolor epigástrico, diarrea, trastornos del
sabor, decoloración de la lengua (pilosa), anorexia, cefalea,
vértigo
CEFTRIAXONA Cefalosporina 3era generación
Presentación: 1 gr polvo liofilizado
Mecanismo de Acción: beta-lactámicos es bactericida,
inhibiendo la síntesis de la pared bacteriana al unirse
específicamente a unas proteínas llamadas "proteínas ligandos
de la penicilina (PBPs)" que se localizan en dicha pared.
Contraindicación: Hipersensibilidad a la Ceftriaxona y
cualquiera de los componentes.
Reacc Adversas: Rash, eosinofilia, trombocitosis, leucopenia,
incremento de las transaminasas, incremento nitrógeno ureico.
Otros: angioedema, anemia aplastica, colestasis, encefalopatía
somnolencia, náuseas, vómitos, estreñimiento, náuseas, sequedad de la boca, somnolencia, reducción del nefritis intersticial, síndrome de Stevens-johnson.
sequedad bucal, sudoración, fatiga estado de alerta, confusión, fatiga, cefalea, mareo, vértigo,
hipotonía muscular, ataxia
CLOTRIMAZOL (CREMA) CIPLOFLOXACINO CLARITROMICINA
Antifungicos derivado de imidazol y tiazol Fluoroquinola Macrólido
Presentaciones: Al 1% Presentaciones: Oral 500 y 700 mg Presentaciones: Oral 250, 500 mg
Vía adm: Tópica IV 200mg/100ml IV 500 mg polvo liofilizado
Mec acción: Alteración de la permeabilidad de la Vía adm: Oral sin comida lácteos ni zumos o IV Vía de adm: Oral, IV
membrana fúngica al inhibir la síntesis de ergosterol Mec acción: Interfiere en la replicación de ADN bacteriano Mec acción: Interfiere la síntesis de proteínas en las bacterias
Indicaciones: Infecciones fúngicas superficiales causas Indicaciones: Infecciones urinarias, sinusitis, cistitis agudas, sensibles ligándose a la subunidad 50S ribosomal
por dermatofitos como tinea pedis, mannum, cruris y infecciones del tracto respiratorio inferior, piel, huesos y Indicaciones: Faringitis o amigdalitis estreptocócica si no
corporis, pitiriasis versicolor, candidiasis vulvovaginal, articulaciones (+ y -) funciona TTO con betalactámicos, sinusitis bacteriana aguda,
balanitis candidatica Contraindicaciones: Hipersensibilidad a las quinolas exacerbación de bronquitis crónica
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a imidazoles Reacciones adversas: Nauseas, diarreas IV: vómitos, Contraindicaciones: Hipersensibilidad a los macrólidos,
Reacciones adversas: Reacciones alérgicas, ampollas, aumento transitorio de transaminasas, erupción cutánea Reacciones adversas: Nauseas dolor abdominal, perversión del
edema, eritema, prurito, quemazón, erupción cutánea sabor, sordera reversible, tinnitus, erupciones leves en la piel,
hiperhidrosis IV: vasodilatación, arritmias, IAM, dolor e
inflamación en sitio de punción
LAVADO DE MANOS (15-60 seg.) CEFAZOLINA CLORFENAMINA
- Con agua y jabón líquido común Cefalosporina de 1° generación Antihistamínico H-1
- Antes y al termino de jornada Presentación: vial 500 y 1000 mg de polvo liofilizado Presentación: 10 mg/ml AM
- Entre pacientes Vía de adm: IM e IV Vía: iv, im, sc
- Antes y después de cada procedimiento Mec acción: Inhibe la síntesis de la pared bacteriana Acción: Antagonista de los receptores H1 de histamina
LAVADO CLINICO (15-60 seg.) Indicaciones: infecciones del tracto respiratorio inferior, de Indicación: alivio sintomático de alergias, incluida la urticaria y
- Con agua y jabón líquido antiséptico la piel, huesos, tejidos blandos, prostatitis, septicemias, angioedema, rinitis, conjuntivitis, trastornos cutáneos
(Clorhexidina 2%) urinarias pruriginosos, tto de urgencia en shock anafiláctico.
- Antes de procedimientos invasivos Precauciones: hipersensibilidad a las penicilinas, IR, riesgo de Reacción adversa: somnolencia y disminución de la acción
- Manos contaminadas con sangre, hemorragia por producir hipoprotrombinemia refleja. Nerviosismo, palpitaciones, arritmias, molestias
secreciones, etc. Reacciones adversas: neutro, leuco y trombocitopenia gastrointestinales, sequedad bucal y convulsiones.
- Antibióticos resistentes moderada, dolor induración en sitio de adm, raras la Administración: diluir en 10 cc, inyectar ev lenta (1-2 min)
- Atención a inmunodeprimidos convulsiones, elevación de transaminasas y cefaleas, prurito
NOTA: Después de cuatro aplicaciones de alcohol gel anal y vaginal
debo lavar mis manos
LAVADO QUIRURGICO (2-6 min.) PRECAUCIONES ESTANDAR PRECAUCIONES DE AISLAMIENTO
- Se realiza con jabón (Yodosforos, - Ayuda a prevenir la transmisión de - Se aplica a pacientes con enfermedades infecciosas, en
clorhexidina 2%) microorganismos patógenos sospecha o diagnosticados
- Antiséptico - Entre pacientes PRECAUCIONES POR VIA AEREA
- Compresa estéril - Entre el personal y el paciente - Habitación individual con presión –
- Escobilla para uñas - Se aplican en todos los pacientes - Mantener puerta cerrada
- Antes de una intervención quirúrgica o LAS PRECAUCIONES ESTANDAR INCLUYEN: - Mascarilla de alta eficiencia para la persona que ingrese a la sala
procedimiento invasivo - Lavado de manos del paciente y/o el paciente si tiene que salir de la sala
- Uso de guantes Enfermedades como:
- Mascarillas - Varicela
- Antiparras - Herpes zooster diseminado
- Pecheras - Sarampión
- Desecho de material cortopunzante
- Desecho de ropa de cama, etc.
PRECAUCIONES POR GOTITAS TRANSMISION POR CONTACTO MEDIDAS ANTROPOMETRICAS
- Uso de mascarilla - Guantes Adulto IMC:
- Uso de antiparras - Pechera - Bajo peso: <18.5
- No es necesaria la habitación individual si así fuera - Habitación individual o en cohorte - Normal: 18,5 – 24,9
puede permanecer la puerta abierta - Traslado fuera de la habitación restringido - Sobrepeso 25 – 29,9
- En habitaciones compartidas camas separadas por un - Evitar contacto con otros pacientes - Obesidad > o = 30
metro de distancia Enfermedades como: - Grado 1: 30 – 34,9
- No se pueden compartir objetos entre pacientes - Clostridium difficile - Grado 2: 35 – 39,9
Enfermedades como: - Virus respiratorio sincicial - Grado 3: > 0 = 40
- Enfermedad meningocócica - Herpes simple neonatal Adulto mayor IMC:
- Haemophylus influenzae - Rotavirus - Bajo peso: < 23
- Difteria Microorganismos multirresistentes: - Normal: 23,1 – 27,9
- Coqueluche - Enterococo resistente vancomicina - Sobrepeso: 28 – 31,9
- Neumonía - Pseudomona aureginosa multiresist - Obesidad: > o = 32
- Adenovirus - E coli y Klibsiella pneumoniae productora de CIRCUNFERENCIA DE CINTURA
- Parotiditis o rubeola betalactamasa de espectro extendido - Hombres > o = 90
- Mujeres > o = 80
Aumento de riesgo cardiovascular
SIGNOS VITALES DOLOR SISTEMA DE CLASIFICACION ASA
Presión arterial: - Cólico: Lega a un máximo luego < Clase Definición
Categoría Sistólica Diastólica - Urente: Quemante I Paciente sano no sometido a cirugía
Normal <120 < 80 - Sordo: Mantenido II Paciente con enfermedad sistémica leve,
P – HTA 120 – 139 80 – 89 - Constrictivo: Opresivo controlada y no incapacitante
HTA 1 140- 159 90 – 99 - Pulsátil: Pulso arterial III Paciente con enfermedad sistémica grave,
HTA 2 > 160 > 100 - Neuralgia: Sigue el recorrido de un nervio no incapacitante
Pulso: 60 – 100 Lpm - Punzante: Puntada como de costado DM – IAM antiguo
F. respiratoria: 12 – 20 Rpm - Fulgurante: Como un rayo IV Paciente con enfermedad sistémica grave e
Temperatura: - Terebrante: Como taladro (muelas) incapacitante que amenaza constantemente
Categoría Rango su vida y que no siempre se corrige con
Se mide con escalas: cirugía
Normal Axilar 36,5 – 37,5
- EVA: Sin dolor – Máximo dolor V Enfermo terminal o moribundo cuya
Rectal 37 – 37,5
- ENA: 1 - 10 expectativa de vida no es mayo a 24 horas,
Fiebre > 37,5
 Subfebril 37 – 37,5 con o sin TTO quirúrgico
Hipotermia < 35 Edema cerebral – embolia pulmonar, TCE
Hipertermia > 40

PACIENTE PREOPERATORIO Documentos HEMOCULTIVOS (Técnica aséptica)

Valoración: Rol asistencial - Consentimiento informado - Determina la presencia de MO en sangre mediante la siembra de
Patologías concomitantes - Ficha clínica un medio de cultivo
- Anamnesis - Exámenes de laboratorio - Si hay bacteremia permite aislar el agente causal
- Alergias - Pruebas diagnósticas (Rx – TAC) - Retirar los medios de cultivo solo al momento de tomar la muestra
- Medicamentos que toma Administrativo: para no alterar el caldo de cultivo puede ser anaerobio o aerobio
Preparación física: Rol asistencial - Consentimiento informado según indicación medica
- CSV - Pulsera de identificación SE INDICA EN:
- Baño - Documentos - Fiebre alta > 38,3
- Retiro de esmalte, prótesis, joyas - Gestionar traslado a pabellón - Síndrome febril de más de 4 días de evolución
- Administración de medicamentos ATP - Sospecha clínica de septicemia
- Instalar vía venosa PAUSA SEGURA INFORMES
- Toma de exámenes Pre inducción anestésica - (+) Se comunica inmediatamente
Preparación psicológica: - Confirmación verbal del nombre del paciente - (-) Se comunica 5 días después de la toma
- Ejercicios respiratorios - Lugar anatómico de la intervención (marcación)
- Apoyo - Consentimiento para ser operado NOTA:
- Explicar procedimientos - Evaluar riesgos (hemorragia, vía aérea y alergias) - Se debe tomar antes de a siguiente dosis de ATB
- Información de las dudas - Se toma de 2 zonas diferentes

MATERIALES ANGULO DE ADMINISTRACION DE SC:

- 3 jeringas de 10cc MEDICAMENTOS - Tiempo de absorción 30 – 45´
- 2 guantes estériles - Volumen máximo 1 cc
- Bandeja de hemocultivo Tipo Grado Zona - Brazo cara externa tercio medio
- 1 paño perforado IM 90° Musculo - Esperar unos segundos antes de retirar aguja de punción
- 1 hisopo SC 45° T. subcutáneo - Muslo cara externa tercio medio
- 3 – 4 torulas de algodón EV 25° Dermis - Zona periumbilical
- 2 – 3 gasas ID 10 – 15° Epidermis - Realizar pliegue para tomar tejido subcutáneo
- 1 jabón de primer uso - En caso de insulina rotar sitios de punción
- Torulas para aseo IM:
- Toallas de papel - Tiempo de absorción 10 – 30´
- 1 riñón limpio - Glúteo mayor hasta 5 cc
- 1 receptáculo de desechos - Ventroglutea hasta 5 cc (Poco común)
- alcohol al 70% - Vasto externo hasta 5 cc (menores 1 año)
- Tela adhesiva - Deltoides 0,5 – 2,5 3 dedos bajo acromion - No
- 1 mascarilla aspirar dejar que refluya
- 1 liga
NOTA: Cambiar aguja para llenar los tubos
BALANCE HIDRICO - Respiración: ESTADO DEL BH
Ingresos: - 18 – 20rpm: 17 cc x hora Déficit Exceso
- Agua endógena: 12,5 cc x hora - 21 – 30rpm: 27 cc x hora Ingreso menor que Ingreso mayor que egreso
- Ingesta oral: 2 – 2,8 litros al día - 40rpm: 37,5 cc x hora egreso (-) (+)
- Aporte enteral: Líquidos por sonda - Cirugía: 1 – 2 ml x Kg x hora Hipovolemia Hipervolemia
- Aporte parenteral: EV e IM - P. digestiva: Vómitos, SNG, SNY, Sonda kher - Menor ingesta - Mayor ingreso por Na+,
Egresos: - Sangrado de heridas - Mayores pérdidas adm. de líquidos EV en vez
- Perdidas insensibles: o,5 cc x Kg x hr - Secreción de heridas secundarias como fiebre, de pasarlo en 6 horas lo
- Diuresis: 1200 – 1500 al día - Drenaje vómitos y diarrea pasan en 3 horas
- Deposiciones: 100 – 200 cc al día - Exámenes: Manifestaciones
- Liquidas 100% - Tubo rojo 4 ml - Sed - Aumento peso
- Semilíquidas. 50% - Tubo lila 2 ml - Oliguria - Oliguria o anuria
- Solidas: 33,3% - Tubo celeste 2,7 ml - Llanto sin lagrimas - Aumento P/A
Perdidas extraordinarias: - Tubo negro 2 ml - Signo de pliegue - Edema, Fóvea (+)
- Sudoración: Datos para realizar BH - Ojos hundidos - Ascitis
- Moderada: 500 cc en 24 horas - Edad - Piel y mucosas secas - Ing yugular
- Copiosa: 1000 cc en 24 horas - Peso - Hipotensión - Baja de hematocrito y
- Temperatura: - SV (FR y T°) - Taquicardia hemoglobina
Sobre 37° se pierden 20cc por grado - Registro exacto de ingresos y egresos - baja de peso - Angustia e intranquilidad
- Horas de BH - Aumento hematocrito - Ruidos pulmonares

COLOR TAPA VOL. ADITIVO ANALISIS

Lila 2 ml EDTA K3 Hemograma, perfil hematológico
Negra 1,5 ml Citrato de sodio Velocidad de sedimentación

Celeste 2 ml Citrato de sodio 3,2% Pruebas de coagulación, protombina, TTPA, Fibrinógeno, PDF
Roja anillo 4 ml Activador de la coagulación Exámenes bioquímicos, hormonas
amarillo con gel separador
Lila 2 ml EDTA K3 Hemoglobina glicosilada, amonio
Ploma 2 ml Fluoruro de sodio oxalato de Ácido láctico
potasio
Verde 2 ml Heparina de sodio Exámenes bioquímicos especiales
Jeringa con 1 ml Heparina Gases sanguíneos
tapón TIPCAP
estándar
 Roja anillo 4 ml Activador de la coagulación
amarillo con gel separador
Roja anillo 4 ml Activador de la coagulación
negro
DRENAJE
Dispositivo que sirve para evacuar colecciones liquidas o
gaseosas que puede formarse en incisiones quirúrgicas o
heridas
Objetivo: Evitar complicaciones como:
- Infecciones
- Cumulo de hematomas u otros fluidos
- Retrasos en la cicatrización
- Dehiscencias
Características: Debe ser suave, plegable para no comprimir
estructuras vecinas, no debe irritar los tejidos y no
descomponerse en contacto con los fluidos
Modelos: Laminares y tubulares ambos dos con colectores de
medición
Métodos de acción:
- Profilácticos: En cirugías limpias y heridas no
contaminadas
- Terapéuticos: en cirugías contaminadas, heridas
infectadas y colecciones
Tipos de drenajes pasivos
- Drenaje penrose, kher o sonda T, tubular, pezzer
Tipos de drenajes activos
Pezzer
- Sonda semi rígida y recta
- Da una sola luz con punta fungiforme de 2 o más orificios
- Su indicación es básicamente la obstrucción de las vías
urinarias o como drenaje abdominal y de uso rectal
Nelaton
- Flexible de uso a corto plazo para drenajes simples
- Suelen instalarse en sala para drenar colecciones o sondeo
vesical intermitente
HERIDAS
Tipos de heridas
- Agudas: Laceraciones, abrasiones, quemaduras e incisiones
quirúrgicas
- Crónicas: UPP, Ulceras pie diabético, ulceras venosas y
arteriales
PROCESO DE CICATRIZACIÓN
Fase inflamatoria
- Formación coagulo, hemostasia (1-2 horas)
- Limpieza herida, desbridamiento
- Células que participan son plaquetas, GR, neutrófilos,
monocitos, macrófagos (1-2 días)
Fase proliferativa
- Formación de tejido de granulación (2-3 días), angiogénesis (5
días)
- Migración y proliferación de células epiteliales (7-9 días)
- Células que participan son macrófagos, fibroblastos,
queratinocitos
Fase de remodelación
- Aceleración remodelado de matriz extracelular
- Aumento resistencia tisular, engrosamiento y reordenamiento
fibras colágenas
- Células que participan son fibroblastos, colagenasas
endógenas
OSTOMÍAS
Comunicación artificial entre dos órganos o entre una
víscera y la pared abdominal facilitando la salida de
sustancias orgánicas de desecho. Puede tener el
carácter de temporal o definitivo. Su finalidad puede
ser la eliminación de heces u orina, nutrición u
oxigenación.
ENTEROSTOMÍAS
Colostomía: Apertura del colon a la pared abdominal
para desviar el tránsito intestinal o descomprimir el
intestino. Puede ser ascendente, descendente o
transversa.
Se realiza por obstrucción del colon ya sea por
enfermedad maligna o benigna (enf. diverticular
obstructiva, enf. Inflamatoria, estenosis del colon
postradioterapia u origen isquémico, la perforación
del colon que se acompaña de peritonitis,
Exámenes inmunológicos: ANA, Anti DNA
VDRL
Rol de enfermería
- Conocer el tipo de drenaje
- Conocer su función
- Reconocer la calidad del contenido esperado
- Identificar la cantidad estimada de
contenido
- Normas para su mantención, manipulación y
medición
- Manejo de toda la información anterior para
educar al paciente y a la familia
Indicaciones para drenajes abdominales:
- Cavidades con abscesos o infectadas
- Cirugías mayores
- Lesiones traumáticas
- Heridas intrabdominales inseguras
- En cirugías de conductos secretores
VITAMINAS EN PROCESO DE CICATRIZACION
K: Hemostasia y coagulación FASE 1
C, A, B, E: Defensa antibacteriana, desbridamientos,
plaquetas (Factores de coagulación y crecimiento), GR,
neutrófilos, monocitos/macrófagos FASE 1
C, A, B, E, D: Tejido de granulación, angiogénesis,
migración, proliferación y reconstrucción de células
epiteliales, macrófagos (factores de crecimiento,
enzimas y radicales libres), fibroblastos (colágeno tipo
3), elastina, glucosaminoglicanos y factores de
crecimiento), queratinocitos.
FASE 2
C, A, B: Aumenta la resistencia tisular, degradación de
colágeno de tipo 3 a tipo 1, engrosamiento y
reordenamiento de fibras de colágeno FASE 3
CICATRIZACION DIFICIL
- Prolongación de la fase inflamatoria
- Aumento del número de células senescentes
- Neo vascularización deficiente
- Síntesis de colágeno deficiente
- Aumento de niveles de metaloproteasas (enzimas de
degradación de tejidos)
- Función defectuosa de macrófagos
Ileostomía: Se efectúa a nivel del íleon distal es más exigente
en su confección porque el contenido es más líquido y rico
en enzimas proteolíticas que dañan la piel por eso se debe
protruir 2 a 3cm sobre la piel.
Se realiza en colitis ulcerosa y pólipos del colon de manera
temporal mientras el reservorio se acomode y cicatrice la
cavidad pelviana
UROSTOMIAS
Se dividen en:
Permanentes: Bricker, conducto colónico,
ureterosigmoidostomía, ureterostomía cutánea, derivación
urinaria continente.
Se realizan en cáncer de vejiga, fistulas urinarias
postradioterapia, traumatismos de vejiga o uretra,
malformaciones congénitas y cáncer de uretra
Temporales: Ureterostomía in situ, vesicostomía, citostomía
percutánea, nefrostomía
DRENAJES PASIVOS
Penrose
- Tubo de látex plano
- De una sola luz
- Diferentes diámetros
- Uso en heridas no complicadas de mediano tamaño
Kher o sonda T
- Tubo cilíndrico de látex
- Drenaje pasivo por gravedad
- Se colocan canalizando las vías biliares
- Utilizado en coledocostomias permitiendo drenar la
bilis y mantener permeable conducto
- Contenido drenado es entre 200 a 400ml/día
Drenaje tubular
- De silicona, transparente y flexible con punta
redondeada y fenestrado en su extremo distal
- No es toxico ni pirógeno
- Existen diferentes diámetros y longitudes
- Generalmente se usa en pacientes con incisiones
abdominales grandes
- Se conecta a una bolsa recolectora para cuantificar sus
débitos
ALTERACIÓN DE LA CICATRIZACIÓN
Factores generales
- Edad, condición nutricional, enfermedad
concomitante, medicación, tabaquismo, drogas,
alergias, psicosociales, dolor
Factores locales de la herida
- Tamaño (extensión/profundidad), grado
(inflamación/infección), Estado de perfusión (isquemia),
Estado lecho de la herida (necrosis),
senectud/duración), respuesta al tratamiento y
situación anatómica
Profesional sanitario
- Habilidad, conocimientos y diagnóstico, tratamiento e
intervención
Recursos y factores del tratamiento
- Disponibilidad y eficacia
COMPLICACIONES
Retracción: Estoma se separa de la piel por tensión excesiva.
Se debe valorar que el dispositivo se adapte correctamente y
no existen fugas además de prevenir el estreñimiento.
Estenosis: Estrechamiento de la luz de la estoma se produce
por mala cicatrización, circulación deficiente, lesiones
periostomales, etc. Si es grave requiere intervención
quirúrgica. Se debe revisar la dieta y evitar el estreñimiento.
Hernia: La más frecuente por fallo de la pared abdominal. Se
aconseja no realizar esfuerzos físicos también se recomienda
una dieta de fácil digestión y con fibra fragmentada.
Prolapso: protrusión excesiva, si es muy grande requiere
intervención quirúrgica.
Formación de cristales: Complicación de las urostomías
debido a la orina alcalina formando cristales de fosfato que
produce heridas en la piel y mucosa de la estoma, Se debe
acidificar la orina ingiriendo mucho líquido, frutas como
traumatismos del colon. Se realizan en uropatías obstructivas, reflujo vesiculouretral, naranja y tomate y verdura fresca.
Cecostomía: Se efectúa a nivel del ciego es poco cáncer de vejiga o incontinencia urinaria Dermatitis periostomales: por contacto de la orina y heces
frecuente en situaciones de urgencia para La más frecuente es la Bricker donde se aísla una porción del con la piel se vitan con higiene y dispositivos adecuados
descomprimir el intestino. íleon para crear una estoma donde desembocan ambos
Se realiza en vólvulo y en seudoobstrucción. uréteres
CAMBIO DE DISPOSITIVO Entre los accesorios tenemos: PROBLEMAS PARA EL PACIENTE
La piel circundante debe limpiarse suavemente con Dispositivos para la continencia de heces: Permiten Además de la calidad de vida y el coste económico
agua y jabón neutro con movimientos circulares de controlar el momento de la deposición - Efectos psicológicos: Por desconocimiento previo, la
adentro hacia afuera luego secarse de la misma - Tapón obturador: Para heces solidas sensación de ventosidad y la materia fecal inadvertida, la
manera luego se debe colocar la bolsa - Sistema de irrigación: Permite lavado intestinal inadaptación y depresión suelen ser frecuentes afecta su
Se debe medir el diámetro exacto para ajustar conteniendo heces 48 a 72 horas imagen corporal, las relaciones personales, la sexualidad
perfectamente el dispositivo Accesorios para bolsas: - Sobre la sexualidad: Puede haber abstinencia sexual,
El adhesivo se debe retirar lentamente con cuidado - Cinturón para sujeción de la bolsa impotencia y frigidez por los mismos efectos psicológicos, se
de arriba abajo sujetando la piel con la otra mano - desodorante para introducir dentro de la bolsa en polvo, manejan con cubiertas para las bolsas, mini bolsas con el
DISPOSITIVOS liquido, pastillas, etc. sentido de alejar la atención en esta.
Se divide en dispositivos colectores o bolsas y - Pinzas para bolsas abiertas - Adaptación a la dieta: al comienzo liquida e introduciendo
accesorios o complementos - Filtros de apoco nuevos para evitar diarreas, estreñimientos, gases,
Dispositivos colectores: Pueden ser abiertos o - Pastas o resinas moldeables para ajustar el dispositivo en etc.
cerrados estomas complicados o pieles irritadas Debe comer de a poco masticar bien en horarios regulares y
Las bolsas cerradas no pueden vaciarse se deben Accesorios para el cuidado de la piel: no tragar aire al beber evitar comidas flatulentas y/o
desechar cada vez que se cambian, suelen llevar filtro - Toallas limpiadoras picantes, bebidas gaseosas, no se recomienda mascar chicle
para salida de gases para evitar mal olor hay de una - Lociones limpiadoras ni fumar
pieza y de 2/3 en este último el adhesivo puede - Cremas de barrera para la piel - Actividades de la vida diaria: vestimenta cómoda, suelta,
permanecer 2 a 3 días ideal para estomas hundidos o - Productos para espesar las heces dentro de la bolsa algodón, evitar esfuerzo físico y deportes bajo el agua
planos. Las bolsas pueden ser transparente u opacas - Otros
ADITIVOS DE LOS TUBOS ORDEN DE LOS TUBOS
EDTA: Para el estudio cuantitativo y cualitativo de las Jeringa y aguja:
células sanguíneas para el recuento y estudio de su - Coagulación (Celeste)
morfología. EDTA K3 es sal tripotásica del ácido - Hematológica (Lila)
etilendiaminotetraacético un anticoagulante con un - Bioquímica (Rojo)
efecto quelante sobre el calcio - Lactato (Plomo)
Tubo con citrato de sodio: Anticoagulante para - Otros
realizar los estudios de coagulación. Su acción Llenado al vacío:
anticoagulante se basa en la precipitación de iones - Coagulación (Celeste)
calcio se usa en forma acuosa de citrato trisódico - Bioquímica (Rojo)
tamponado para estabilizar el PH del plasma. Viene - Hematológica (Lila)
en una relación de 1:9 si no se llena correctamente el - Lactato (Plomo)
tubo se altera esta proporción y aumenta el valor del - Otros
PTT y el PT. También evalúa TTPA y fibrinógeno.
Tubo con fluoruro de sodio y oxalato de potasio:
Contiene EDTA y fluoruro como anticoagulante se usa
para el lactato
Tubo con citrato de sodio: Para el VHS en relación 1:4
Gases Acido base 1 ml pH: 7,32 – 7,43
Venosa PO2: 36 – 44 mmHg
Ácido láctico 2 ml 4,5 – 19,8 mg/dl
Jeringa Heparinizada PCO2: 35 – 48 mmHg
Ácido úrico 4 ml H: 3,4 – 7,0 M: 2,4 – 5,7 mg/dl
SatO2: 70 – 80%
Amilasa 4 ml 28 – 100 U/L
HCO3: 21 – 26 mEq/L
Amonio 2 ml 11 – 55 umol/L
Glucosa 4 ml 60 – 100 mg/dL
Albumina 4 ml 3,9 – 4,9 mg/dl
IgA 4 ml 70 – 400 mg/dL
Antiestreptolisina O 4 ml 200 UI/ml
IgG 4 ml 700 – 1600 mg/dL
Bilirrubina directa 4 ml Hasta o,25 mg/dL
IgM 4 ml 40 – 230 mg/dL
Bilirrubina total 4 ml Hasta 1,0 md/dL
LDH 4 ml H: 135 – 225 M: 135 – 214 UI/L
Calcio 4 ml 8,6 – 10,2 mg/dL
Litio 4 ml 0,3 – 1,2 mEg/L
Colesterol total 4 ml < 200 mg/Dl
Magnesio 4 ml 1,6 – 2,6 mg/dL
HDL 4 ml H: 35 – 55 M: 45 – 65 mg/dL
Urea 4 ml 10 – 50 mg/dL
Complemento C3c 4 ml 0,9 – 1,8 g/L
PCR 4 ml Hasta 0,5 mg/dL
Complemento C4 4 ml 0,1 – 0,4 g/dL
Proteínas totales 4 ml 6,6 – 8,7 g/dL
Creatinina 4 ml H: 0,70 – 1,20 M: 0,50 – 0,90 mg/dL
AST/GOT 4 ml 10 – 50 UI/L
Clearence 4 ml 70 – 120 mL/min
CK - TOTAL 4 ml H: Hasta 190 M: Hasta 179 U/L
CK – MB 4 ml 2 – 24 U/L
Sodio 4 ml 136 – 146 mEq/L ALT/GPT 4 ml H: Hasta 60 M: 35 UI/L
Cloro 4 ml 98 – 108 mEq/L Triglicéridos 4 ml 50 – 200 mg/dL
Potasio 4 ml 3,5 – 5,1 mEq/L HbA1c 2 ml 4,8 – 6,0 %
Factor reumatoideo 4 ml Hasta 14 UI/mL Alfafetoproteína 4 ml Hasta 7,0 ng/mL
Ácido valproico 4 ml 50 – 100 ug/mL CEA 4 ml Fumadores: Hasta 5,5
Carbamazepina 4 ml 8 – 12 ug/mL No fumadores: Hasta 3,8 ng/mL
PSA total 4 ml Menores 50 años: Hasta 2,0
Digoxina 4 ml 0,9 – 2,0 ng/mL
Antígeno prostático Mayores de 50 años: Hasta 4,4 ng/mL
Fenitoína 4 ml 10 – 20 ug7mL
CA 125 4 ml Hasta 35 UI/mL
Fenobarbital 4 ml 15 – 40 ug/mL Cortisol 4 ml AM: 6,2 – 19,7 PM: 2,3 – 11,9
Fierro 4 ml H: 59 – 158 M: 37 – 145 ug/dL Uui/mL
UIBC 4 ml 112 – 346 ug/dL Ferritina 4 ml H: 30 – 400 M: 13 – 150 ng/mL
TIBC 4 ml 228 – 428 ug/dL Insulina basal 4 ml 2,6 – 24,9 uUI/mL
Fosfatasa alcalina 4 ml H: 40 – 129 M: 35 – 104 U/L Insulina 120 min 4 ml 2,0 – 60, 0 uUl/mL
Fosforo 4 ml 2,7 – 4,5 mg/dL TSH 4 ml 0,27 – 4,20 uUI/mL
GGT 4 ml H: Hasta 60 M: Hasta 40 UI/L
Gases Acido base 1 ml pH: 7,35 – 7,45
Arterial PO2: 71 – 104 mmHg
Jeringa Heparinizada PCO2: 35 – 46 mmHg
SatO2: 94 – 98 %
HCO3: 21 – 28 mEq/L
Dominio 1: Promoción de la salud
Clase 1: Conocimiento de la salud
(00097) Déficit de actividades recreativas
(00168) Estilo de vida sedentario
Clase 2: Mantenimiento de la salud
(00188) Tendencia a adoptar conductas de riesgo para la
salud
(00162) Disposición para mejorar la gestión de la salud
(00078) Gestión ineficaz de la salud
(00080) Gestión ineficaz de la salud familiar
(00099) Mantenimiento ineficaz de la salud
(00043) Protección ineficaz
(00215) Salud deficiente de la comunidad
(00257) Síndrome de fragilidad de anciano
(00231) Riesgo de síndrome de fragilidad del anciano
Dominio 2: Nutrición
Clase 1: Ingestión
(00103) Deterioro de la deglución
(00106) Disposición para mejorar la lactancia materna
(00104) Lactancia materna Ineficaz
(00216) Leche materna insuficiente
(00163) Disposición para mejorar la nutrición
(00002) Desequilibrio nutricional: inferior a las necesidades
corporales
(00232) Obesidad
(00107) Patrón de alimentación ineficaz del lactante
(00233) Sobrepeso
(00234) Riesgo de sobrepeso
Clase 4: Metabolismo
(00178) Riesgo de deterioro de la función hepática
(00179) Riesgo de nivel de glicemia inestable
(00194) ictericia neonatal
(00230) Riesgo de ictericia neonatal
Clase 5: Hidratación
(00195) Riesgo de desequilibrio electrolítico
(00027) Déficit del volumen de líquidos
(00026) Exceso de volumen de líquidos
(00028) Riesgo de déficit de volumen de líquidos
(00025) Riesgo de desequilibrio de volumen de líquidos
Dominio 3: Eliminación e intercambio
Clase 1: Función Urinaria
(00016) Deterioro de la eliminación urinaria
(00017) Incontinencia urinaria de esfuerzo
(00020) Incontinencia urinaria funcional
(00176) Incontinencia urinario por rebosamiento
(00018) Incontinencia urinaria refleja
(00019) Incontinencia urinaria de urgencia
(00022) Riesgo de incontinencia urinaria
(00023) Retención urinaria
Clase 2: Función Gastrointestinal
(00013) Diarrea
(00011) Estreñimiento
(00235) Estreñimiento funcional crónico
(00012) Estreñimiento subjetivo
(00015) Riesgo de estreñimiento
(00236) Riesgo de estreñimiento funcional crónico
(00014) Incontinencia fecal
(00196) Motilidad gastrointestinal disfuncional
(00197) Riesgo de motilidad gastrointestinal
disfuncional
Clase 4: Función Respiratoria
(00030) Deterioro del intercambio de gases)

Dominio 10: Principios vitales Dominio 5: Percepción/cognición Dominio 6: Autopercepción

CLASE 2: CREENCIAS
(00068) Disposición para mejorar el bienestar espiritual
(00184) Disposición para mejorar la toma de decisiones
(00083) Conflicto de decisiones
(00242) Deterioro para la toma emancipada de decisiones
(00243) Riesgo de deterioro para la toma emancipada de
decisiones
(00244) Disposición para mejorar la toma emancipada de
decisiones
(00175) Sufrimiento moral
(00169) Deterioro de la religiosidad
(00171) Disposición para mejorar la religiosidad
(00170) Riesgo de deterioro de la religiosidad
(00066) Sufrimiento espiritual
(00067) Riesgo de sufrimiento espiritual
Clase 1: Atención CLASE 1: AUTOCONCEPTO
(00123) Desatención unilateral (00185) Disposición para mejorar la esperanza
(00124) Desesperanza
Clase 4: Cognición (00174) Riesgo de compromiso de la dignidad humana
(00128) Confusión aguda (00121) Trastorno de la identidad personal
(00173) Riesgo de confusión aguda (00225) Riesgo de trastorno de la identidad personal
(00129) Confusión crónica (00167) Disposición para mejorar el auto concepto
(00251) Labilidad emocional
(00222) Control de impulsos ineficaz CLASE 2: AUTOESTIMA
(00126) Conocimientos deficientes (00119) Baja autoestima crónica
(00161) Disposición para mejorar los conocimientos (00224) Riesgo de baja autoestima crónica
(00131) Deterioro de la memoria (00120) Baja autoestima situacional
Clase 5: Comunicación (00153) Riesgo de baja autoestima situacional
(00157) Disposición para mejorar la comunicación
(00051) Deterioro de la comunicación verbal CLASE 3: IMAGEN CORPORAL
(00118) Trastorno de la imagen corporal

Dominio 7: Rol/Relaciones Dominio 12: Confort Dominio 8: Sexualidad

CLASE 1: ROL DE CUIDADOR CLASE 1: CONFORT FÍSICO CLASE 2: FUNCIÓN SEXUAL
(00061) Cansancio del rol de cuidador (00214) Disconfort (00059) Disfunción sexual
(00062) Riesgo de cansancio del rol de cuidador (00183) Disposición para mejorar el confort (00065) Patrón sexual ineficaz
(00056) Deterioro parental (00134) Náuseas CLASE 3: REPRODUCCIÓN
(00164) Disposición para mejorar el rol parental (00132) Dolor agudo (00221) Proceso de maternidad ineficaz
(00057) Riesgo de deterioro parental (00133) Dolor crónico (00208) Disposición para mejorar el proceso de
CLASE 2: RELACIÓN FAMILIAR (00256) Dolor de parto maternidad
(00058) Riesgo de deterioro de la vinculación (00255) Síndrome de dolor crónico (00227) Riesgo de proceso de maternidad ineficaz
(00063) Procesos familiares disfuncionales CLASE 2: CONFORT MEDIOAMBIENTAL (00209) Riesgo de alteración de la díada materno/fetal
(00060) Interrupción de los procesos familiares (00214) Disconfort
(00159) Disposición para mejorar los procesos familiares (00183) Disposición para mejorar el confort
CLASE 3: INTERPRETACIÓN DEL ROL CLASE 3: CONFORT SOCIAL
00223) Relación ineficaz ( (00214) Disconfort
(00207) Disposición para mejorar la relación (00183) Disposición para mejorar el confort
(00229) Riesgo de relación ineficaz (00054) Riesgo de soledad
(00064) Conflicto del rol parental (00053) Aislamiento social
(00055) Desempeño ineficaz del rol
(00052) Deterioro de la interacción social
Crecimiento y desarrollo
CLASE 1: CRECIMIENTO
(00113) Riesgo de crecimiento desproporcionado
CLASE 2: DESARROLLO
(00112) Riesgo de retraso en el desarrollo
 Dominio 11: Seguridad/Protección
CLASE 1: INFECCIÓN
(00004) Riesgo de infección
CLASE 2: LESIÓN FÍSICA
(00031) Limpieza ineficaz de las vías aéreas
(00039) Riesgo de aspiración
(00206) Riesgo de sangrado
(00219) Riesgo de ojo seco
(00155) Riesgo de caídas
(00035) Riesgo de lesión
(00245) Riesgo de lesión corneal
(00087) Riesgo de lesión postural perioperatoria
(00220) Riesgo de lesión térmica
(00250) Riesgo de lesión del tracto urinario
(00048) Deterioro de la dentición
(00045) Deterioro de la mucosa oral
(00247) Riesgo de deterioro de la mucosa oral
(00086) Riesgo de disfunción neurovascular periférica
(00249) Riesgo de úlcera por presión
(00205) Riesgo de shock
(00046) Deterioro de la integridad cutánea
(00047) Riesgo de deterioro de la integridad cutánea
(00156) Riesgo de síndrome de muerte súbita del lactante
(00036) Riesgo de asfixia
(00100) Retraso en la recuperación quirúrgica
(00246) Riesgo de retraso en la recuperación quirúrgica
(00044) Deterioro de la integridad tisular
(00248) Riesgo de deterioro de la integridad tisular
(00038) Riesgo de traumatismo
(00213) Riesgo de traumatismo vascular
Clase 3: violencia
00138) Riesgo de violencia dirigida a otros
(00140) Riesgo de violencia autodirigida
(00151) Automutilación
(00139) Riesgo de automutilación
(00150) Riesgo de suicidio
CLASE 4: RIESGOS MEDIOAMBIENTALES
(00181) Contaminación
(00180) Riesgo de contaminación
(00037) Riesgo de intoxicación
CLASE 5: TERMOREGULACIÓN
(00218) Riesgo de reacción adversa a medios de contraste
yodados
(00217) Riesgo de respuesta alérgica
(00041) Respuesta alérgica al látex
(00042) Riesgo de respuesta alérgica al látex
(00005) Riesgo de desequilibrio de la temperatura corporal
(00007) Hipertermia
(00006) Hipotermia
(00253) Riesgo de hipotermia
(00254) Riesgo de hipotermia perioperatoria
(00008) Termorregulación ineficaz
VHS: Diagnostico y control evolutivo de cuadros infecciosos e inflamatorios
Ácido úrico: Diagnóstico y tratamiento de trastornos renales y metabólicos
Dominio 4: Actividad y reposo
Clase 1: Sueño y descanso
(00095) Insomnio
(00096) Deprivación de sueño
(00165) Disposición para mejorar el sueño
(00198) Trastorno del patrón del sueño
Clase 2: Actividad y ejercicio
(00088) Deterioro de la ambulación
(00238) Deterioro de la bipedestación
(00090) Deterioro de la habilidad para la traslación
(00091) deterioro de la movilidad en la cama
(00089) Deterioro de la movilidad en silla de ruedas
(00085) Deterioro de la movilidad física
(00237) Deterioro de la sedestación
(00040) Riesgo de síndrome de desuso
Clase 3: Balance Energético
(00093) Fatiga
(00154) Vagabundeo
Clase 4: Respuesta Cardiovascular/Pulmonar
(00092) Intolerancia a la actividad
(00094) Riesgo de intolerancia a la actividad
(00032)Patrón respiratorio ineficaz
(00029)Disminución del gasto cardíaco
(00240)Riesgo de disminución del gasto cardíaco
(00239) Riesgo de deterioro de la función cardiovascular
(00202)Riesgo de perfusión gastrointestinal ineficaz
(00203) Riesgo de perfusión renal ineficaz
(00033)Deterioro de la ventilación espontánea
(00200)Riesgo de disminución de la perfusión tisular cardíaca
(00201)Riesgo de perfusión tisular cerebral ineficaz
(00204) Perfusión tisular periférica ineficaz
(00228)Riesgo de perfusión tisular periférica ineficaz
(00034) Respuesta ventilatoria disfuncional al destete
Clase 5: Autocuidados
(00098) Deterioro del mantenimiento el hogar
(00108) Déficit de autocuidado: baño
(00109) Déficit de autocuidado: vestido
(00102) Déficit de autocuidado: alimentación
(00110) Déficit de autocuidado: uso del inodoro
(00182) Disposición para mejorar el autocuidado
(00193) Descuido personal
Dominio 9: Afrontamiento/tolerancia al estrés
CLASE 2: AFRONTAMIENTO
(0199) Planificación ineficaz de las actividades
(0226) Riesgo de planificación ineficaz de las
actividades
(00146) Ansiedad
(00071) Afrontamiento defensivo
(00069) Afrontamiento ineficaz
(00158) Disposición para mejorar el afrontamiento
(00077) Afrontamiento ineficaz de la comunidad
(00076) Disposición para mejorar el afrontamiento de
la comunidad
(00074) Afrontamiento familiar comprometido
(00073) Afrontamiento familiar incapacitante
(00075) Disposición para mejorar el afrontamiento
familiar
(00147) Ansiedad ante la muerte
(00072) Negación ineficaz
(00148) Temor
(00136) Duelo
(00135) Duelo complicado
(00172) Riesgo de duelo complicado
(00241) Deterioro en la regulación del humor
(00187) Disposición para mejorar el poder
(00125) Impotencia
(00152) Riesgo de impotencia
(00210) Deterioro de la resiliencia
(00212) Disposición para mejorar la resiliencia
(00211) Riesgo de deterioro de la resiliencia
(00137) Aflicción crónica
(00177) Estrés por sobrecarga
CLASE 3: ESTRÉS NEUROCONDUCTUAL
(00049) Disminución de la capacidad adaptativa
intracraneal
(00009) Disreflexia autónoma
(00010) Riesgo de Disreflexia autónoma
(00116) Conducta desorganizada del lactante
(00117) Disposición para mejorar la conducta
organizada del lactante
(00115) Riesgo de conducta desorganizada del lactante

Fosfatasa alcalina: Indicador de daño hepático, renal, intestinal, desarrollo

GPT: Aumenta en hepatitis, cirrosis, ictericia obstructiva, hepatocarcinoma

Colesterol total: Determina riesgo aterogénico, tratamiento y diagnóstico

Proteínas totales: Diagnóstico y tratamiento de enfermedades hepáticas,

Tiempo protrombina: Ajuste y control de terapia anticoagulante vía oral,

captación deficiencia adquirida de factores de coagulación, control de la

captación deficiencia genética del sistema extrínseco de la coagulación,
GOT: Diagnostico de cirrosis carcinoma metastásico y hepatitis viral, en
Amonio: Diagnostico de insuficiencia o encefalopatía por hepatopatías

tendencia a hemorragia y trombosis, control tratamiento con heparina

Triglicéridos: Diagnóstico y tratamiento de diabetes mellitus, nefrosis,

TTPA: Alteraciones de la coagulación y control terapia pacientes con

neoplasia, disminuido en hipoparatiroidismo, esteatorrea, nefrosis y

Hemograma: Orientación diagnostica del proceso hematológico en

Calcio: Manejo del balance en pacientes dializados, aumentado en

renales, de medula ósea, así como otros trastornos metabólicos y

Gases equilibrio acido base: Evaluación estado acido base y de la
GGT: Diagnostico y seguimiento de enfermedades hepatobiliares
Fosforo: Niveles alterados en hipoparatiroidismo, hipocalcemia,
Albumina: Orienta diagnóstico de enfermedad hepática, renal,

ELP: Alteraciones del equilibrio electrolítico, IR, deshidratación

Amilasa: Diagnostico y control de enfermedades del páncreas,

óseo y placentario, de células germinativas, marcador tumoral

HbA1C: Seguimiento de glucemia a largo plazo en diabéticos

obstrucción hepática, trastornos metabólicos lipídico y otras

anemias, infecciones, leucemias y patologías en general
HDL: Riesgo de padecer enfermedades ateroscleróticas

Glucosa: Diagnostico, monitoreo y control de diabetes

Ácido valproico: Regulación y control de tratamiento

Fenobarbital: Regulación y control del tratamiento

de enfermedades que cursan con colesterol alto

Fenitoína: Regulación y control del tratamiento

PCR: Seguimiento de procesos inflamatorios

Creatinina: Índice de funcionamiento renal

enfermedad hepática, insuficiencia renal

avanzadas como hepatitis viral o cirrosis

Bilirrubina: Control del cuadro ictérico

TSH: Evaluación de la función tiroidea

oxigenación respiratoria del paciente

Urea: Evaluación de la función renal

principalmente pancreatitis aguda.
como IR, gota, leucemia, psoriasis

actividad de la síntesis hepática

enfermedades endocrinas
infarto al miocardio

y alcoholismo

nutricionales
desnutrición

pancreatitis