HASIL INTERVENSI PIS-PK( 1 PK - 100 KK

PEMBINA KELUARGA : FHILIA SU

N 12 INDIKATOR KS
O Ibu uan
Imunisasi ASI
JUMLA Ikut KB bersalin
lengkap eksklusif
pertumbu
U NAMA KK di faskes han
H ART
R (1=ya, (1=ya, (1=ya, (1=ya, (1=ya,
U 2=tidak) 2=tidak) 2=tidak) 2=tidak) 2=tidak)
T
1 2 3 4 5
1 I GEDE ARJANA 4Y Y N N Y
2 GIMIN 5Y N N N N
3 M IDRIS SABRAWI 2Y Y N N N
4 FENDY SABRAWI 5Y N Y N T
5 WIDIANTO SABRAWI 3Y N Y N Y
6 ANGGER INGASTO 3N N N N N
7 ISMAIL 6T N N N N
8 SUWARTI 3N N N N N
9 REGEN IMAN ZUHRI 6Y N N N T
10 MUJINI 1N N N N N
11 GATOT SUPRIYANTO 5Y N N N Y
12 RUSLAN 4T N N N N
13 AFRIANTO RAHIM 2N N N N N
14 ADI SUCIPTO 6Y N N N N
15 SAIMAN 2N N N N N
16 GIMAN 4T N N N N
17 LULUS N.S. WIYATMI 2N N N N N
18 LADIYANTO 7Y N N N T
19 NAWAWI 3N N N N N
20 ANDI HERMANTO 4Y N N N N
21 I NYOMAN MARTANE 5T N N N T
22 MARSAM 5Y N N N Y
23 RATUN 1N N N N N
24 HARI YULIONO 4Y N N N N
25 BAMBANG ADIONO 5T Y N T Y
26 WINARNO SUNARYO 5N N N N Y
27 SUPLANDRI 2N N N N N
28 BATIN 4N N N N N
29 WISNUTUT 4Y N N N Y
30 DARMO 3Y N N N N
31 MARMIN 2N N N N N
32 ELLYAS 4Y N N N Y
33 SARWO 2N N N N N
34 SULIANTO 4 Y Y N Y Y
35 KASERI 3 Y N N N N
36 INDRAWANTO 2 N N N N N
37 EDI KASIYONO 3 Y Y N Y T
38 DARWANTO 3 Y N N N N
39 EKO LESTARI 4 N N N N N
40 BEJO 5 N N N N N
41 DATENG SUBAGIO 4 Y N Y Y Y
42 SUGIYEM 1 N N N N N
43 JALALUDIN 5 Y N N N N
44 SUWONO 4 N N N N N
45 DUGEL 2 N N N N N
46 SALAM 3 N N N N N
47 AFIF SUPRAPTO 3 Y N Y Y T
48 PONIMIN 4 Y N N N N
49 SIH SUKORENO 2 N N N N N
50 MUH. FANANI YOSTA 5 Y N N N N
51 KASMAWATI 1 N N N N N
52 ANITA PURNAMALIA 4 N N N N N
53 ZULFAHRIZAL 3 Y N N N N
54 INDAH NURITAWATI 3 N N N N N
55 ADRIANSYAH KITTA 5 Y N N N N
56 RADENG PATTADO 2 N N N N N
57 DEWI KARTIKA WATI 3 N N N N N
58 MISNO 2 Y N N N N
59 EDI PURNOMO 3 Y Y N Y Y
60 WITANTO 3 Y N N N N
61 SUMINAH 2 N N N N N
62 RASIMIN 3 N N N N N
63 SATIMAN 4 Y N N N N
64 RASIMUN 4 N Y N N T
65 SATMAN 4 T N N N N
66 TOTO KUSMANTO 3 Y N N N N
67 SUJAIDIN 5 Y N N N N
68 C SANDRANG 4 Y N N N N
69 YUSUF 2 N N N N N
70 SADIRIN 3 Y N Y N Y
71 SUTOMO 2 N N N N N
72 PRASETYO WIDODO 4 Y N N N Y
73 DRI SUHARYANTO 3 Y N N N Y
74 HADI FIRMANU 2 N N N N N
75 BOIMIN 2 N N N N N
76 SUNARNO 4 T Y N N Y
77 WINARDI 3 T N N N N
78 ANWAR 5 T N N N N
79 DENI LEGOWO 4 Y Y N Y Y
80 YARMAN DALIM 4 Y N N N N
81 SLAMET 2 Y N N N N
82 DARNI KUSWANTO 3 Y N N N N
83 MAMAD SUPRIYADI 4 Y N Y N Y
84 SUROTO 3 N N N N N
85 TASMIN 4 N N N N N
86 RIPONO 5 Y N N N T
87 KINDIN 2 N N N N N
88 ARIPIN SABRAWI 4 Y N N N T
89 ABDUL SOLIH 4 Y N N N N
90 ABDUL ROFI 4 Y N N N Y
91 KASBANI 3 N N N N N
92 MARIATUN 3 N N N N N
93 ROY REMANTIKA 3 Y N N N Y
94 SIH PIRENO 4 N N N N N
95 RATNA SUMINA 3 N N N N N
96 SLAMET PRAMONO 2 N N N N N
97 SUYONO 4 Y N N N N
98 SUMIATI 2 N N N N N
99 ARIS HIDAYAT 2 N N N N N
100 SLAMET MUJIONO 4 N Y N N N
Jumlah Total 341
Cakupan % 84 100 100 85.71429 67.85714
Rekapitulasi
Uraian Permasalahan setiap
Indikator

Kesimpulan: Masalah:
Tidak Sehat : 8% 1 Belum punya JKN
Pra Sehat : 48% 2 Yang merokok
Sehat : 44% 3 Tidak punya Jamban
TOTAL : 100% 4 Pernah didiagnosa TB
5 HT tidak minum obat
6 Tidak ber KB
7 Tidak Asi Ekslusif
8 Tdk Pantau Tmbuh Kmbang
VENSI PIS-PK( 1 PK - 100 KK), DESA TIRTA JAYA
NA KELUARGA : FHILIA SUCI NUGRAHENI

12 INDIKATOR KS JUMLAH
sis paru i mendapat yai akses
keluarga mempun
mendapat melakuka kan Punya atau
tidak ada yai akses
kan n pengobat JKN menggun
yang sarana air Y T N
pengobat
(1=ya, pengobat
(1=ya, an dan
(1=ya, (1=ya, (1=ya, (1=ya, akan
(1=ya,
2=tidak) 2=tidak) 2=tidak) 2=tidak) 2=tidak) 2=tidak) 2=tidak)
6 7 8 9 10 11 12
N N N Y T Y Y 6 1 5
N N N Y T Y Y 4 1 7
N Y N Y Y Y Y 7 0 5
N N N Y Y Y Y 6 1 5
N N N T T Y Y 5 2 5
N N N T Y Y Y 3 1 8
N N N Y T Y Y 3 2 7
Y N N Y Y Y Y 5 0 7
N N N T T Y Y 3 3 6
N Y N Y Y Y Y 5 0 7
N N N T T Y Y 4 2 6
N N N T T Y Y 2 3 7
N N N Y Y Y Y 4 0 8
N N N Y Y Y Y 5 0 7
N Y N Y Y Y Y 5 0 7
N N N Y T Y Y 3 2 7
N N N T T Y Y 2 2 8
N N N Y Y Y Y 5 1 6
N T N T T Y Y 2 3 7
N N N T Y Y Y 4 1 7
N N N Y T Y Y 3 3 6
N N N T T Y Y 4 2 6
N N N Y T Y Y 3 1 8
N N N Y Y Y Y 5 0 7
N N N T T Y Y 4 4 4
N N N Y Y Y Y 5 0 7
N Y N Y Y Y Y 5 0 7
N N N Y Y Y Y 4 0 8
N N N T Y Y Y 5 1 6
N N N T T Y Y 3 2 7
N T N Y Y Y Y 4 1 7
N N N Y Y Y Y 6 0 6
N Y N Y Y Y T 4 1 7
N N N Y T Y Y 7 1 4
N Y N T T Y Y 4 2 6
N N N T T Y Y 2 2 8
N N N Y T Y Y 6 2 4
N N N Y T Y Y 4 1 7
N N N T T Y Y 2 2 8
N T N T Y Y Y 3 2 7
N N N Y Y Y Y 8 0 4
N N N Y Y Y Y 4 0 8
N T N T T Y Y 3 3 6
N T N T T Y Y 2 3 7
N N N Y Y Y Y 4 0 8
N T N T T Y Y 2 3 7
N N N T Y Y Y 6 2 4
N N N T T Y Y 3 2 7
N N N T T Y Y 2 2 8
N N N T Y Y Y 4 1 7
N N N Y T Y Y 3 1 8
N N N Y Y Y Y 4 0 8
N N N T T Y Y 3 2 7
N N N Y T Y Y 3 1 8
N N N Y T Y Y 4 1 7
N T N T Y Y Y 3 2 7
N N N Y Y Y Y 4 0 8
N N N T Y Y Y 4 1 7
N N N T T Y Y 6 2 4
N N N Y T Y Y 4 1 7
N N N Y T Y Y 3 1 8
N N N T T Y Y 2 2 8
N Y T Y T Y Y 5 2 5
N Y N T T Y Y 4 3 5
N N N Y Y Y Y 4 1 7
N N N T T Y Y 3 2 7
N N N T Y Y Y 4 1 7
N Y N Y Y Y Y 6 0 6
N N N Y Y Y Y 4 0 8
N N N T T Y Y 5 2 5
N N N Y Y Y Y 4 0 8
N N N Y Y Y Y 6 0 6
N N N T T Y Y 4 2 6
N N N N Y Y Y 3 0 9
N Y N Y Y Y Y 5 0 7
N N N Y T Y Y 5 2 5
 N N N T T Y Y 2 3 7
N N N T T Y Y 2 3 7
N N N T T Y Y 6 2 4
N N N T T Y Y 3 2 7
N Y N T Y Y Y 5 1 6
N N N T Y Y Y 4 1 7
N N N T T Y Y 5 2 5
N T N T T Y Y 2 3 7
N N N T T Y Y 2 2 8
N T N T T Y Y 3 4 5
N N N T Y Y Y 3 1 8
N N N Y Y Y Y 5 1 6
N N N T T Y Y 3 2 7
N T N T Y Y Y 5 2 5
N T N T Y Y Y 3 2 7
N N N T Y Y Y 3 1 8
N N N T Y Y Y 5 1 6
N N N T Y Y Y 3 1 8
N N N Y Y Y Y 4 0 8
N N N Y Y Y Y 4 0 8
N N N T T Y Y 3 2 7
N N N T Y Y Y 3 1 8
N N N T Y Y Y 3 1 8
N N N T T Y Y 3 2 7

100 50 0 45.45455 49 100 99

punya JKN = 51
= 54.54545
unya Jamban = 1
didiagnosa TB = 0
k minum obat = 50
= 16.07143
= 14.28571
tau Tmbuh Kmbang = 32.14286
 HASIL
IKS
Rumus:
(Y/12-N)
Beri
Kode
warna

0.86
0.80
1.00
0.86
0.71
0.75
0.60
1.00
0.50
1.00
0.67
0.40
1.00
1.00
1.00
0.60
0.50
0.83
0.40
0.80
0.50
0.67
0.75
1.00
0.50
1.00
1.00
1.00
0.83
0.60
0.80
1.00
0.80
0.88
0.67
0.50
0.75
0.80
0.50
0.60
1.00
1.00
0.50
0.40
1.00
0.40
0.75
0.60
0.50
0.80
0.75
1.00
0.60
0.75
0.80
0.60
1.00
0.80
0.75
0.80
0.75
0.50
0.71
0.57
0.80
0.60
0.80
1.00
1.00
0.71
1.00
1.00
0.67
1.00
1.00
0.71
0.40
0.40
0.75
0.60
0.83
0.80
0.71
0.40
0.50
0.43
0.75
0.83
0.60
0.71
0.60
0.75
0.83
0.75
1.00
1.00
0.60
0.75
0.75
0.60
 HASIL INTERVENSI PIS-PK( 1 PK - 100 KK), DESA
PEMBINA KELUARGA :LAILA NURFIA

12 INDIKATOR KS
N Ibu
O Imunisa ASI auan paru
bersalin
Ikut KB si eksklusi pertumb mendap
JUMLA di
U NAMA KK lengkap f uhan atkan
H ART (1=ya, faskes
(1=ya, (1=ya, (1=ya, (1=ya, (1=ya,
R
U 2=tidak) 2=tidak) 2=tidak) 2=tidak) 2=tidak) 2=tidak)
T
1 2 3 4 5 6
1 HARIANTO 3 N N N N N N
2 HARTATI 3 N N N N T N
3 ENDANG HARTIN 2 N N N N N N
4 HASMAT 4 T N N N Y N
5 KUSNO 3 N N N N N N
6 TOYIB HADI 2 N N N N N N
7 UJANG HOLIS 6 Y N N N N N
8 SARJOKO 5 Y N N N N N
9 SITI KHOTIMAH 3 N N N N N N
10 REDI RISWANTO 4 T N N N Y N
11 KEDOM SURYAMAN 3 N N N N N N
12 SUMARNA 8 Y Y N N Y N
13 TOTO 4 Y N N N N N
14 BURHAN 5 Y N N N Y N
15 MUHTAR 2 N N N N N N
16 RISMANTO 4 Y N N N Y N
17 ISAH 1 N N N N N N
18 AMBO SAKKA 5 Y N N N T N
19 MUSLIMIN 4 N N N N N N
20 ABDUL NA'IM 3 Y N N N N N
21 RAHMAT 4 Y N N N Y N
22 KATENI 4 N N N N N N
23 DIMUN 5 Y Y Y Y Y N
24 SITI RAHAYU 1 N N N N N N
25 MISMAN 5 T N N N N N
26 DEDEH 2 N N N N N N
27 NYOMAN WINTRA 4 Y N N N N N
28 AMIR PAKE 5 T N N N N N
29 ANTONIUS LUMING 4 Y N N N N N
30 DIMYATI 4 Y N N N N N
31 ARJUNIS PASINGRU 4 Y N N N N N
32 NGADIONO 4 Y N N N N N
33 MUHTADIN 4 N N N N N N
34 RULI SUNARTO 3 N N N N Y N
35 DADANG 2 N N N N N N
36 MULYANA 5 Y N N N Y N
37 YUYUN LESMANA 4 Y Y Y Y Y N
38 DADANG SUDRAJAT 5 N N N N Y N
39 JOJO 3 N N N N N N
40 ENAH 1 N N N N N N
41 DIDI 4 Y N N N N N
42 PAMUJI WIBOWO 4 N N N N Y N
43 MUDAKIR 2 N N N N N N
44 KARMINI 2 N N N N N N
45 DEDI SUHERMAN 5 Y N Y Y Y N
46 ASEP DEDI M 5 T Y Y Y Y N
47 MAMAN S 5 Y N N N Y N
48 HADID 2 N N N N N N
49 BAMBANG 5 N N N N N N
50 RAFLI ESING 5 Y N Y T Y N
51 TAMRIN PADUNGGE 4 Y N N N N N
52 MOH KURNIA INDAR 3 Y N N N N N
53 HERI DARMAWANTO 3 N N N N N N
54 HARYADI 7 T N N N N N
55 ANDIK WIJAYANTO 4 Y N N N Y N
56 SUYANTO 6 Y N N N N N
57 BURHANUDIN 4 N N N N N N
58 PRAYONO 3 N N N N N N
59 SUTISNA 4 Y Y Y Y Y N
60 AEP SAEFUDIN 2 N N N N N N
61 YAYAN SOFYAN 5 Y N N N N N
62 ELI HERLIAWAN 3 N N N N Y N
63 BADRU 5 N N N N N N
64 SUHERMAN 3 Y N Y T Y N
65 DEDI SAEFULAH 4 Y Y Y Y Y N
66 ABDUL NASIR 5 Y N N N N N
67 DADANG HERMAWAN 5 T N N N N N
68 IIN 2 N N N N N N
69 OHIN SOLIHIN 3 N N N N N N
70 ABDUL ROHMAN 1 N N N N N N
71 YAYA JAMALUDIN 5 Y Y Y Y Y N
72 RUHUL ISLAMI 2 N N N N N N
73 HOPIADI 8 T N N N N N
74 AFIF 4 Y N Y Y Y N
75 SUMARIANI 4 N N N N N N
76 SARDIMAN 3 N N N N N N
77 SUHERLAN 3 T N N N Y N
78 WAYMAR YUSUF 4 N N N N N N
79 ASRAN AMIN 5 N N N N N N
80 OHIN 1 N N N N N N
81 BAMBANG KLASMANA 3 N N N N N N
82 ANDIK A 3 T N N N N N
83 ATEN ABDAN 7 N N N N N N
84 YOPI SOFYAN 5 Y N Y Y T N
85 ARIFIN 5 N N N N N N
86 HUSNAN IBA 4 N N N N N N
87 ARWALIN IBA 3 N N N N N N
88 ESIN 1 N N N N N N
89 SOLIHAT 6 N N N N N N
90 HOLIDAH NURIAH 2 N N N N N N
91 UNANG GUNAWAN 7 T N N N N N
92 HERU WAHYUDI 5 Y N N N N N
93 OJI NURSONTA 5 Y N N N N N
94 DADANG IDA RIANI 6 T N N N Y N
95 SARIFUDIN 3 Y N N N N N
96 ABU SANIL BAUFAKAR 3 T N Y Y Y N
97 ENGKO SURYADI 1 N N N N N N
98 ROHMAN ISKANDAR 4 Y N N N Y N
99 ALI BAUFAKAR 3 N N N N N N
100 MATSARI 4 Y N N N N N
Jumlah Total 381
Cakupan % 75 100 100 83.3333 90 ###
Rekapitulasi
Uraian Permasalahan setiap
Indikator

Kesimpulan: Masalah:
Tidak Sehat : 6% 1 Belum punya JKN
Pra Sehat : 59% 2 Yang merokok
Sehat : 35% 3 Tidak punya Jamban
TOTAL : 100% 4 Pernah didiagnosa TB
5 HT tidak minum obat
6 Tidak ber KB
7 Tidak Asi Ekslusif
8 Tdk Pantau Tmbuh Kmba
 PK( 1 PK - 100 KK), DESA TIRTA JAYA
LUARGA :LAILA NURFIANTI

HASIL
12 INDIKATOR KS JUMLAH
si keluarga mempu nyai IKS
mendap
melaku tidak Punya nyai akses Rumus:
atkan
kan ada JKN akses atau (Y/12-
pengoba
pengoba yang
(1=ya, (1=ya, (1=ya, (1=ya, sarana
(1=ya, menggu
(1=ya, Y T N N) Beri
2=tidak) 2=tidak) 2=tidak) 2=tidak) 2=tidak) 2=tidak) Kode
warna
7 8 9 10 11 12
N N T Y Y Y 3 1 8 0.75
N N Y T Y Y 3 2 7 0.60
N N Y Y Y Y 4 0 8 1.00
N N T T Y Y 3 3 6 0.50
Y N T Y Y Y 4 1 7 0.80
N N T Y Y Y 3 1 8 0.75
N N Y T Y Y 4 1 7 0.80
N N Y T Y Y 4 1 7 0.80
N N Y T T Y 2 2 8 0.50
N N Y T Y Y 4 2 6 0.67
N N T Y Y Y 3 1 8 0.75
N N T T Y Y 5 2 5 0.71
N N Y T Y Y 4 1 7 0.80
N N T T Y Y 4 2 6 0.67
T N T Y Y Y 3 2 7 0.60
N N T T Y Y 4 2 6 0.67
N N Y Y Y Y 4 0 8 1.00
N N T T Y Y 3 3 6 0.50
N N Y T Y Y 3 1 8 0.75
N N T Y Y Y 4 1 7 0.80
N N T T Y Y 4 2 6 0.67
N N Y T Y Y 3 1 8 0.75
N N T T Y Y 7 2 3 0.78
N N Y Y Y Y 4 0 8 1.00
N N T T Y Y 2 3 7 0.40
N N Y Y Y T 3 1 8 0.75
N N T T Y Y 3 2 7 0.60
N N Y T Y Y 3 2 7 0.60
N N T T Y Y 3 2 7 0.60
N N T T Y Y 3 2 7 0.60
Y N T Y Y Y 5 1 6 0.83
T N T Y Y Y 4 2 6 0.67
N N T Y Y Y 3 1 8 0.75
N N T T Y T 2 3 7 0.40
N N T T Y Y 2 2 8 0.50
N N T T Y Y 4 2 6 0.67
N N T Y Y Y 8 1 3 0.89
N N T T Y Y 3 2 7 0.60
N N T Y Y Y 3 1 8 0.75
Y N Y Y Y Y 5 0 7 1.00
Y N T Y Y T 4 2 6 0.67
N N Y Y Y Y 5 0 7 1.00
Y N Y Y Y Y 5 0 7 1.00
Y N T Y Y Y 4 1 7 0.80
N N Y Y Y Y 8 0 4 1.00
N N T T Y Y 6 3 3 0.67
N N Y T Y Y 5 1 6 0.83
Y N Y Y Y Y 5 0 7 1.00
N N Y T Y Y 3 1 8 0.75
N N T Y Y Y 6 2 4 0.75
N N Y T Y Y 4 1 7 0.80
N N Y T Y Y 4 1 7 0.80
Y N Y Y Y Y 5 0 7 1.00
N N T T Y Y 2 3 7 0.40
N N T T Y T 3 3 6 0.50
N N T T Y T 2 3 7 0.40
N N Y Y Y Y 4 0 8 1.00
N N T Y Y Y 3 1 8 0.75
N N Y T Y Y 8 1 3 0.89
N N T Y Y Y 3 1 8 0.75
N N T T Y Y 3 2 7 0.60
N N Y Y Y Y 5 0 7 1.00
Y N T T Y T 2 3 7 0.40
N N T T Y T 4 4 4 0.50
N N T T Y Y 7 2 3 0.78
N N T Y Y Y 4 1 7 0.80
N N Y Y Y Y 4 1 7 0.80
N N T Y Y Y 3 1 8 0.75
N N T Y Y T 2 2 8 0.50
N N Y Y Y Y 4 0 8 1.00
N N T T T T 5 4 3 0.56
N N Y Y Y Y 4 0 8 1.00
Y N T T Y Y 3 3 6 0.50
N N T T Y Y 6 2 4 0.75
N Y Y Y Y Y 5 0 7 1.00
N N T Y Y T 2 2 8 0.50
N N T T Y T 2 4 6 0.33
N N T Y Y Y 3 1 8 0.75
N N Y Y Y Y 4 0 8 1.00
N N T Y Y Y 3 1 8 0.75
N N T T Y Y 2 2 8 0.50
N N T Y Y Y 3 2 7 0.60
N N T T Y Y 2 2 8 0.50
N N Y T Y Y 6 2 4 0.75
N N T Y Y Y 3 1 8 0.75
Y N Y T Y Y 4 1 7 0.80
N N T Y Y Y 3 1 8 0.75
N N T Y Y Y 3 1 8 0.75
N N Y Y Y Y 4 0 8 1.00
N N Y Y Y Y 4 0 8 1.00
Y N T T Y Y 3 3 6 0.50
N N T T Y Y 3 2 7 0.60
N N T T Y Y 3 2 7 0.60
N N T Y Y Y 4 2 6 0.67
N N T Y Y Y 4 1 7 0.80
N N T T Y Y 5 3 4 0.63
N N Y Y Y Y 4 0 8 1.00
N N Y Y Y Y 6 0 6 1.00
Y N T Y Y T 3 2 7 0.60
N N T T Y Y 3 2 7 0.60

86.6667 100 37 50 98 88

= 50
= 63
= 12
= #DIV/0!
= 13.3333
= 25.4902
= 16.6667
= 10
 HASIL INTERVENSI PIS-PK( 1 PK - 100 KK), DESA
PEMBINA KELUARGA : NISHAT SYAHID
Penderit
a
tuberkul
N Pemant12 INDIKATOR
osis KS
Ibu
O Imunisa ASI auan paru
bersalin
Ikut KB si eksklusi pertumb mendap
JUMLA di
U NAMA KK lengkap f uhan atkan
H ART (1=ya, faskes
(1=ya, (1=ya, (1=ya, (1=ya, (1=ya,
balita pengoba
R
U 2=tidak) 2=tidak) 2=tidak) 2=tidak) 2=tidak) 2=tidak)
tan
T sesuai
1 2 3 4 5 standar
6
1 FARID FAUZI 5 T N N N Y N
2 DURAHIM 5 T N N N N N
3 ABDUL AJID 7 T N N N N N
4 RUSLAN ABDUL GANI 4 N N N N Y N
5 YAYAN ISKANDAR 5 T T Y T Y N
6 AGUS FARHAN 5 Y Y T Y T N
7 BURHANUDIN 5 Y N N N N N
8 ENOH 2 N N N N N N
9 RUSTAM SUPARDI 6 Y N Y T Y N
10 ZAINAL MUSTAQIN 2 N N N N N N
11 AEP SAIPULOH 4 T N N N N N
12
13 MAHMUD SUMARYAN 5 N N N N N N
14 AAN FARHAN 5 Y N N N Y N
15 2 N N N N N N
16 IWAN 8 T N N N N N
17 SARINAH 5 T N N N N N
18 YASIRUN 5 T N Y N Y N
19 SOLIHIN 8 T Y Y T Y N
20 OCIH KOSASIH 7 N N N N N N
21 SYARIF HIDAYAT 7 T N N N N N
22 MUSLIHUDIN 4 Y N N N Y N
23 RANDI SIREGAR 3 N N N N T N
24 MARWAN 7 T N N N N N
25 SITI AMINAH 1 N N N N N N
26 ASTAMAN 4 T N N N N N
27 KARTINI 1 N N N N N N
28 JIDIK, Spd. SD 3 N N N N N N
29 NANA 1 N N N N N N
30 MARYATI 1 N N N N N N
31 AHMAD M 4 Y N N N N N
32 JUMARDI 6T N N N N N
33
34 AMIR SARIFUDIN 4 T N N N Y N
35 MOH. SAID DAHLAN 4 Y N Y Y Y N
36 YOYOK SUDARMONO 3 Y N N N N N
37
38 MASRURI 4Y N Y Y Y N
39 MARHUMAH 1 N N N N N N
40 WARSONO 3 N N N N N N
41 NASIMIN 5 Y N N N N N
42 KURNAIN 5 N N N N Y N
43 WIWI WIDININGSIH 2N N N N Y N
44 TETEN SUBARNAS 4 N N N N N N
45 IBRAHIM PADUNGGE 6 Y N N N Y N
46 SURAHMAT 4 N N N N N N
47 IBRAHIM 5 N N Y T T N
48 TONI 3 N N N N N N
49
50 ALZAM AZIZ 3 Y Y Y Y Y N
51 LETENG SUPIANA 4Y N N N N N
52 SOBARI 4 N N N N N N
53 ISNAENI 3N N N N N N
54 AKBAR YAKOB 4T N Y Y Y N
55 ENDANG 4N N N N N N
56 IYUS 4 Y N N N Y N
57 HARIZAL 4Y N N N Y N
58 IRWAN 4 T Y N N Y N
59 ABDUL KADIR 5 Y N N N N
60 SUTRISNO 5 Y N Y T Y N
61 DIDIN SAFARUDIN 5 Y N N N N N
62 ENTIS SUTISNA 5 Y N N N N N
63 SUDARSENO 5 Y N N N N N
64 WAGINO MULYONO 3 Y N N N N N
65 DODI 3 N N N N N N
66 ADANG T 6 Y N N Y T N
67 SHOLEHUDIN 5 Y N N N T N
68 ENEN 2 N N N N N N
69 HARYADI 3Y N N N T N
70 KUSWANTO 4 Y N N N T N
71 NASIDI 4 Y N N N N N
72 SAMSUL HADI 4Y N N N T N
73 LARUDIANTO 4Y N Y Y N N
74 MARYONO 3N N N N N N
75 BADRIAH 1 N N N N N N
76 TARMUJI 4 Y N N N Y N
77 ARDIANSYAH D 6 Y N N N T N
78 INDRA ISMUN JALISIN 4 Y N N N T N
79 SUNARTO 3 N N N N N N
80 MAIMUNAH 3 N N N N N N
81 SARIMIN 2 N N N N N N
82 MIPHTAHUL ALIMIN 4 Y Y Y Y Y N
83 MUJTAHID 4 Y N N N N N
84 RAYMOND LAGUNI 5 Y N N N T N
85 SARIPUDIN 4 N N N N Y N
86 EDI PRAYITNO 4Y N N Y Y N
87 MARYATI 2N N N N N N
88 NASOHA 5Y N N N Y N
89 NURYAKIN 4 N N N N N N
90 MIPTAHUDIN 6Y N N N N N
91 YAHYA SAHARA 4 Y N N N N N
92 JAJAT SUDRAJAT 4 Y N N N N N
93 MUHAEMIN 4 N N N N N N
94 JAENURI 7 T N N N T N
95
96 HUSEN 2 N N N N N N
97 DRS. M. YUSUF 7 N N N N N N
98 AKBAR KHAERUDIN 3Y N N N Y N
99 SUKIR 4Y N Y Y Y N
Jumlah Total 386
Cakupan % 64 41.6667 65 47.619 58.6957 0
Rekapitulasi
Uraian Permasalahan setiap
Indikator

Kesimpulan: Masalah:
Tidak Sehat : 17% 1 Belum punya JKN
Pra Sehat : 42% 2 Yang merokok
Sehat : 40% 3 Tidak punya Jamban
TOTAL : 99% 4 Pernah didiagnosa TB
5 HT tidak minum obat
6 Tidak ber KB
7 Tidak Asi Ekslusif
8 Tdk Pantau Tmbuh Kmba
PK( 1 PK - 100 KK), DESA TIRTA JAYA
ARGA : NISHAT SYAHIDAYATI
Penderit
Penderit Keluarg
a
a Anggot Keluarg a
ganggua HASIL
hiperten
12 INDIKATOR KS n jiwa a a mempu JUMLAH
si keluarga mempu nyai IKS
mendap
melaku tidak Punya nyai akses Rumus:
atkan
kan ada JKN akses atau (Y/12-
pengoba
pengoba
(1=ya, tan
(1=ya, yang sarana menggu Y T N N) Beri
dan (1=ya, (1=ya, (1=ya, (1=ya,
tan
2=tidak) 2=tidak) meroko air nakan Kode
tidak 2=tidak) 2=tidak) 2=tidak) 2=tidak)
secara k bersih jamban warna
ditelanta
teratur sehat
7 rkan
8 9 10 11 12
T N Y Y Y Y 5 2 5 0.71
T N T Y Y Y 3 3 6 0.50
Y N T Y T Y 3 3 6 0.50
N N Y Y Y Y 5 0 7 1.00
N N T T Y Y 4 5 3 0.44
N N Y T Y Y 6 3 3 0.67
N N Y T Y Y 4 1 7 0.80
N N Y T Y Y 3 1 8 0.75
N N Y T Y Y 6 2 4 0.75
N N Y Y Y Y 4 0 8 1.00
N N T Y T T 1 4 7 0.20
0 0 0 0.00
N N T T Y T 1 3 8 0.25
T N Y Y Y Y 6 1 5 0.86
N N T T Y Y 2 2 8 0.50
T N T T Y Y 2 4 6 0.33
N N T Y Y Y 3 2 7 0.60
Y N Y T Y Y 6 2 4 0.75
T N T T Y Y 5 5 2 0.50
N N T T Y Y 2 2 8 0.50
Y N Y Y Y Y 5 1 6 0.83
N N T T Y Y 2 6 0.00
N N T T Y Y 2 3 7 0.40
N N T T Y Y 2 3 7 0.40
Y N Y Y Y Y 5 0 7 1.00
Y N Y Y Y Y 5 1 6 0.83
Y N Y Y Y Y 5 0 7 1.00
Y N Y Y Y Y 5 0 7 1.00
N N Y Y Y Y 4 0 8 1.00
Y N Y Y Y Y 5 0 7 1.00
N N T Y Y Y 4 1 7 0.80
N N N T Y Y 2 2 8 0.50
 0 0 0 0.00
N N Y Y Y Y 5 1 6 0.83
N N Y Y Y Y 8 0 4 1.00
N N T Y Y Y 4 1 7 0.80
0 0 0 0.00
N N T Y T Y 6 2 4 0.75
Y N Y Y Y Y 5 0 7 1.00
N N Y T T T 1 3 8 0.25
N N T Y Y Y 4 1 7 0.80
N N T Y Y Y 4 1 7 0.80
N N T Y Y Y 4 1 7 0.80
N N T Y Y T 2 2 8 0.50
Y N T T Y Y 5 2 5 0.71
N N T Y Y T 2 2 8 0.50
N N T T Y Y 3 4 5 0.43
N N T Y Y Y 3 1 8 0.75
0 0 0 0.00
N N Y T Y Y 8 1 3 0.89
N N T Y Y Y 4 1 7 0.80
N N T T Y Y 2 2 8 0.50
Y N T Y Y Y 4 1 7 0.80
N N Y T Y Y 6 2 4 0.75
N N Y Y Y T 3 1 8 0.75
N N T T Y T 3 3 6 0.50
N N T Y T Y 4 2 6 0.67
N N T T Y Y 4 3 5 0.57
N N T T Y Y 3 2 6 0.50
N N Y Y Y Y 7 1 4 0.88
N N Y Y Y Y 5 0 7 1.00
N N Y T T T 2 3 7 0.40
N N T Y Y T 3 2 7 0.60
N N T Y Y Y 4 1 7 0.80
N N T Y Y Y 3 1 8 0.75
N N Y T Y Y 5 2 5 0.71
N N Y T Y Y 4 2 6 0.67
Y N Y Y Y Y 5 0 7 1.00
N N T T Y Y 3 3 6 0.50
N N T T Y Y 3 3 6 0.50
N N Y Y Y Y 5 0 7 1.00
N N T Y Y Y 4 2 6 0.67
N N T T T T 3 4 5 0.43
N N T Y Y Y 3 1 8 0.75
N N Y Y Y Y 4 0 8 1.00
 N N T T Y Y 4 2 6 0.67
N N Y T Y Y 4 2 6 0.67
N N Y Y Y Y 5 1 6 0.83
N N T T Y Y 2 2 8 0.50
Y N Y Y Y Y 5 0 7 1.00
Y N Y Y Y Y 5 0 7 1.00
N N Y T Y Y 8 1 3 0.89
N N Y T Y Y 4 1 7 0.80
N N Y T Y Y 4 2 6 0.67
N N T T Y Y 3 2 7 0.60
N N T Y Y Y 6 1 5 0.86
N N T T Y Y 2 2 8 0.50
N N T T Y Y 4 2 6 0.67
N N T T Y Y 2 2 8 0.50
N N T T Y T 2 3 7 0.40
N N T Y Y T 3 2 7 0.60
N N Y Y Y T 4 1 7 0.80
N N Y Y Y Y 4 0 8 1.00
N N Y T Y Y 3 3 6 0.50
0 0 0 0.00
N N Y Y Y Y 4 0 8 1.00
N N Y Y Y Y 4 0 8 1.00
N N Y T Y Y 5 1 6 0.83
N N T Y Y Y 7 1 4 0.88

56 0 44.4444 51 87 81

= 49
= 55.5556
= 19
= 100
= 44
= 35.9375
= 52.381
= 41.3043
 HASIL INTERVENSI PIS-PK( 1 PK - 100 KK
PEMBINA KELUARGA : SITI K

N 12 INDIKATOR KS
O sis paru
Ibu uan
Imunisasi ASI mendapat
JUMLA Ikut KB bersalin
lengkap eksklusif
pertumbu
kan
U NAMA KK di faskes han
H ART pengobat
R (1=ya, (1=ya, (1=ya, (1=ya, (1=ya, (1=ya,
U 2=tidak) 2=tidak) 2=tidak) 2=tidak) 2=tidak) 2=tidak)
T
1 2 3 4 5 6
1 NURHALIM 5N N N N N N
2 DARO JATUN SE 3N N N N N N
3 EKO SUSILO 4Y Y N Y T N
4 EDI BASUKI 4N N N N N N
5 BAROKAH 5N N N N N N
6 ATMO 3N N N N N N
7 KAMARUDIN S 5Y Y N N Y N
8 JONI IRAWAN 3Y N Y Y Y N
9 MUSLIMIN 4Y N Y Y T N
10 KASMIRAN 5N N N N N N
11 PONIMAN 2N N N N N N
12 WIDODO 3Y N Y T T N
13 MASTUR 5Y N N N N N
14 ANDIK SUSANTO 3 T N Y Y T N
15 MUHLISON 4 N N N N N N
16 TATANG RUSMANA 5 Y N N N N N
17 REDI RISWANTO 3 Y N Y Y Y N
18 SUGIANTO B SUNAR 5 Y N N N N N
19 MUDIN 2 N N N N N N
20 Tukiman 2 Y N N N N N
21 EDI PURWANTO 3 Y Y N N Y N
22 ABDUL MAJID 3 N N N N N N
23 PARIMAN 4 Y N N N T N
24 KARDIMAN 3 N N N N N N
25 RUDIANTO 3 T Y N N N N
26 I NYOMAN SULASE 3 Y N N N N N
27 I WAYAN WASTRE 5 Y N N N N N
28 SIJAN 2 Y N N N N N
29 EDI SANTOSO 3 Y Y N N Y N
30 SIMUK 3 N N N N N N
31 MISDI 8 T N N N N N
32 MAF GUNAWAN 4 Y N Y Y Y N
33 SATIMAH 2 N N N N N N
34 SATUPAN 3 Y N Y Y T N
35 KOMARI 3 Y N N N N N
36 AINU ROFIQ 4 Y N N N T N
37 DURAHMAN 2 N N N N N N
38 MULYANI 6 N N N N N N
39 KARIM 2 N N N N N N
40 SUWADI 3 Y N N N N N
41 UU SUPRIADI 3 Y N N N N N
42 JUNED 1 N N N N N N
43 NURMAWAN 4 Y N N N N N
44 MUHAD 3 Y N N N N N
45 JOKO PURNOMO 3 Y Y N T Y N
46 ASEP DODI H 5 N N N N N N
47 UTIAMAN 4 Y N N N N N
48 SAMSUDIN 4 T N N N N N
49 RASUM 4 Y N N N N N
50 SARTIM 2 N N N N N N
51 RUMSANAH 2 N N N N N N
52 MERTADO 7 Y N N N N N
53 JUMALI 3 N N N N N N
54 ROHIM ANDRIONO 3 N N N N N N
55 SALIMAN 3 T N N N N N
56 KARIYADI 3 Y N N N T N
57 SAFARI 3 Y Y Y T T N
58 YUSMAN 4 Y N N N N N
59 ADI PURWANTO 3 N N N N N N
60 NURUDIN 2 N N N N N N
61 SALAMUN 2 N N N N N N
62 PAILAN 3 N N N N N N
63 BERI ANGGARA 3 T N Y Y Y N
64 SURATIN 3 N N N N N N
65 SURATMAN 1 Y N N N N N
66 SARPAN 3 Y N Y Y T N
67 ILYASIN 5 Y N N N Y N
68 KOSARI 5 N N N N Y N
69 UMAR TAMAR/ LA 2 N N N N N N
70 MUHAMIL 4 N N N N Y N
71 DEDE SLAMET 4 N N N N N N
72 ASRAN 6 Y Y N Y Y
73 SADIMIN 4 Y N N N T N
74 MARNO 2 N N N N N Y
75 TUSAN 2 N N N N N N
76 HERI SUSANTO 3 Y N N N N N
77 AHMAD SUPRIADI 4 Y N N N T N
78 BUANG 3 N N N N Y N
79 AHMAD SAEBANI 3 Y N N N N N
80 SURATMIN 5 Y N N N Y N
81 ARJO 2 N N N N N N
82 PAWITAH 1 N N N N N N
83 KARSONO WINANG 4 Y N N N N N
84 ADE YATIMIN 5 Y N N N T N
85 SUROSO 3 Y N N N N N
86 UJANG 5 Y N Y T Y N
87 EDI RUSMANTO 3 Y N N N N N
88 ADMIN 2 N N N N N N
89 TARYONO 3 Y N N N Y N
90 KUSWANA 5 Y N N N N N
91 MASHURI 4 Y N N N N N
92 MUSAJAB 1 N N N N N N
93 RUDI HARDIANA 3 Y N N N Y N
94 SLAMET MULYONO 4 Y N N N N N
95 SUMSIA 1 N N N N N N
96 HAMIM 3 N N N N N N
97 KASMIN 5 Y N N N N N
98 HAYATUN 4 Y N N N N N
99 SARIMIN 2 Y N N N N N
100 AHMAD GUZALI 3 N N N N Y N
Jumlah Total 340
Cakupan % 90 100 100 71.42857 58.06452 50
Rekapitulasi
Uraian Permasalahan setiap
Indikator

Kesimpulan: Masalah:
Tidak Sehat : 14% 1 Belum punya JKN
Pra Sehat : 57% 2 Yang merokok
Sehat : 29% 3 Tidak punya Jamban
TOTAL : 100% 4 Pernah didiagnosa TB
5 HT tidak minum obat
6 Tidak ber KB
7 Tidak Asi Ekslusif
8 Tdk Pantau Tmbuh Kmbang
IS-PK( 1 PK - 100 KK), DESA TIRTA JAYA
KELUARGA : SITI KHOTIMAH

HASIL
12 INDIKATOR KS JUMLAH
i mendapat yai akses IKS
keluarga mempun Rumus:
melakuka kan Punya atau
tidak ada yai akses (Y/12-N)
n pengobat JKN menggun
yang sarana air Y T N Beri
pengobat
(1=ya, an dan
(1=ya, (1=ya, (1=ya, (1=ya, akan
(1=ya, Kode
2=tidak) 2=tidak) 2=tidak) 2=tidak) 2=tidak) 2=tidak) warna
7 8 9 10 11 12
N N T T Y Y 2 2 8 0.50
N N Y Y Y Y 4 0 8 1.00
N N Y T Y Y 6 2 4 0.75
N N Y Y Y Y 4 0 8 1.00
N N Y T Y Y 3 1 8 0.75
Y N T Y Y Y 4 1 7 0.80
Y N T T Y Y 6 2 4 0.75
N N T T T Y 5 3 4 0.63
N N T T Y Y 5 3 4 0.63
N N T T Y T 1 3 8 0.25
N N T T Y Y 2 2 8 0.50
N N Y T Y Y 5 3 4 0.63
N N T T Y Y 3 2 7 0.60
N N T T T Y 3 5 4 0.38
N N Y T Y Y 3 1 8 0.75
Y N Y Y Y Y 6 0 6 1.00
N N Y T Y Y 7 1 4 0.88
N N T Y Y Y 4 1 7 0.80
Y N T Y Y T 3 2 7 0.60
N N T T Y Y 3 2 7 0.60
N N Y T Y Y 6 1 5 0.86
Y N T Y T T 2 3 7 0.40
N N T Y Y Y 4 2 6 0.67
N N Y Y Y Y 4 0 8 1.00
N N T T Y Y 3 3 6 0.50
N N T T Y T 2 3 7 0.40
N N Y T T T 2 3 7 0.40
N N Y T Y Y 4 1 7 0.80
N N T T Y Y 5 2 5 0.71
N N T Y T T 1 3 8 0.25
N N T T Y Y 2 3 7 0.40
N N Y T T T 5 3 4 0.63
N N Y Y Y Y 4 0 8 1.00
N N T T Y Y 5 3 4 0.63
N N T Y Y T 3 2 7 0.60
N N Y T Y T 3 3 6 0.50
N N T Y Y T 2 2 8 0.50
N N Y Y T Y 3 1 8 0.75
N N T Y Y Y 3 1 8 0.75
N N T T Y Y 3 2 7 0.60
N N T Y Y Y 4 1 7 0.80
N N T Y Y T 2 2 8 0.50
N N T Y Y Y 4 1 7 0.80
N N Y T Y Y 4 1 7 0.80
N N Y T Y Y 6 2 4 0.75
N N Y T Y Y 3 1 8 0.75
N N Y Y Y Y 5 0 7 1.00
N N Y T Y Y 3 2 7 0.60
Y N T Y Y T 4 2 6 0.67
Y N Y Y Y Y 5 0 7 1.00
Y N Y Y T T 3 2 7 0.60
N N T Y T T 2 3 7 0.40
Y N T T Y Y 3 2 7 0.60
N N Y T Y Y 3 1 8 0.75
N N Y Y Y Y 4 1 7 0.80
N N Y T Y Y 4 2 6 0.67
Y N T T Y Y 6 4 2 0.60
N N T Y Y Y 4 1 7 0.80
N N T Y Y Y 3 1 8 0.75
N N Y T Y Y 3 1 8 0.75
N N T T Y Y 2 2 8 0.50
Y N T T Y Y 3 2 7 0.60
N N Y T Y Y 6 2 4 0.75
T N T T Y T 1 4 7 0.20
N N T Y Y T 3 2 7 0.60
N N T Y Y T 5 3 4 0.63
N N Y Y T Y 5 1 6 0.83
N N Y T Y Y 4 1 7 0.80
N N T T Y Y 2 2 8 0.50
N N T T Y Y 3 2 7 0.60
Y N T Y Y Y 4 1 7 0.80
N N T T Y T 5 3 3 0.56
N N T T Y Y 3 3 6 0.50
N N T Y T Y 3 2 7 0.60
N N T Y Y T 2 2 8 0.50
N N T T Y T 2 3 7 0.40
N N Y T Y Y 4 2 6 0.67
N N T Y Y T 3 2 7 0.60
N N T Y Y T 3 2 7 0.60
N N T T Y Y 4 2 6 0.67
Y N T T Y Y 3 2 7 0.60
N N Y Y Y Y 4 0 8 1.00
N N T T Y Y 3 2 7 0.60
N N Y T Y Y 4 2 6 0.67
N N T T Y T 2 3 7 0.40
N N T T Y Y 5 3 4 0.63
N N T Y Y Y 4 1 7 0.80
Y N T Y Y Y 4 1 7 0.80
N N T T Y Y 4 2 6 0.67
N N T Y Y T 3 2 7 0.60
N N T T Y T 2 3 7 0.40
N N Y Y Y Y 4 0 8 1.00
N N Y Y Y Y 6 0 6 1.00
N N T Y Y T 3 2 7 0.60
Y N Y Y Y T 4 1 7 0.80
N N T Y T T 1 3 8 0.25
N N T Y T T 2 3 7 0.40
N N T Y Y Y 4 1 7 0.80
N N T Y Y Y 4 1 7 0.80
N N Y Y Y Y 5 0 7 1.00

93.75 #DIV/0! 37 47 87 71

= 53
= 63
= 29
= 50
= 6.25
= 10.16949
= 28.57143
= 41.93548
 HASIL INTERVENSI PIS-PK( 1 PK - 100 K
PEMBINA KELUARGA : I WAYAN

12 INDIKATOR K
Ibu uan
Imunisas ASI
NO JUMLA Ikut KB bersalin i lengkap eksklusif pertumb
NAMA KK di faskes uhan
URUT H ART
(1=ya, (1=ya, (1=ya, (1=ya, (1=ya,
2=tidak) 2=tidak) 2=tidak) 2=tidak) 2=tidak)
1 2 3 4 5
1 MOHAMAD ARIFIN 3 N N N N N
2 ABDUL ROCHMAN 5 Y N N N T
3 SUTRISNO 5 N Y N N N
4 AGUS WANTO 4 Y N N N N
5 ADE KASTUN 2 N N N N N
6 MASISWOYO 3 Y N N N Y
7 RAHMAT ABDULLAH 2 N N N N N
8 ADI KASIMAN 4 Y N N N Y
9 MAD SUKARTA 2 N N N N N
10 PARIJAN 4 T N N N N
11 KASANI 4 Y N N N N
12 SALIMIN 3 Y N N N N
13 BUDIONO 2 N N N N N
14 TEGUH PRAMONO 4 Y Y Y Y Y
15 MUJIONO 4 Y N N N T
16 ABDUL RAHMAN 4 Y N N N N
17 MISNEM 2 N N N N N
18 MUJIONO 3 T N N T Y
19 PARIMUN 4 Y N N N N
20 TASIKUN 3 Y N N N N
21 TURMIN 3 Y N N N N
22
23
24
25
26
Jumlah Total 70
Cakupan % 13 2.469136 1.25 1.234568 4.705882
Rekapitulasi
Uraian Permasalahan setiap
Indikator
Kesimpulan: Masalah:
Tidak Sehat : 8% 1 Belum punya JKN
Pra Sehat : 9% 2 Yang merokok
Sehat : 9% 3 Tidak punya Jamban
TOTAL : 26% 4 Pernah didiagnosa TB
5 HT tidak minum obat
6 Tidak ber KB
7 Tidak Asi Ekslusif
8 Tdk Pantau Tmbuh Kmbang
ENSI PIS-PK( 1 PK - 100 KK), DESA TIRTAJAYA
A KELUARGA : I WAYAN SUKASNAWAN

12 INDIKATOR KS JUMLAH
osis paru i mendapa yai akses
keluarga mempun
mendapa melakuk tkan Punya atau
tidak ada yai akses
tkan an pengobat JKN menggun
yang sarana Y T N
pengobat
(1=ya, pengobat
(1=ya, an dan
(1=ya, (1=ya, (1=ya, (1=ya, akan
(1=ya,
2=tidak) 2=tidak) 2=tidak) 2=tidak) 2=tidak) 2=tidak) 2=tidak)
6 7 8 9 10 11 12
N N N T T Y Y 2 2 8
N N N Y Y Y Y 5 1 6
N N N Y T Y Y 4 1 7
N N N T T Y Y 3 2 7
N N N T T Y Y 2 2 8
N N N Y T Y Y 5 1 6
N N N Y Y Y Y 4 0 8
N N N T Y Y Y 5 1 6
N N N T Y Y Y 3 1 8
N N N T T Y Y 2 3 7
N N N T Y Y Y 4 1 7
N N N T T Y Y 3 2 7
N N N T T Y T 1 3 8
N N N T T Y Y 7 2 3
N N N Y T Y Y 4 2 6
N N N T Y Y Y 4 1 7
N N N Y T Y Y 3 1 8
N N N T T Y T 2 5 5
N N N T T Y Y 3 2 7
N N N Y T Y Y 4 1 7
N N N T Y Y Y 4 1 7
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0

0 0 0 7 7 21 19
punya JKN = 93
= 93
unya Jamban = 81
didiagnosa TB = 100
k minum obat = 100
= 87.09677
si Ekslusif = 98.76543
ntau Tmbuh Kmbang = 95.29412
 HASIL
IKS
Rumus:
(Y/12-N)
Beri
Kode
warna

0.50
0.83
0.80
0.60
0.50
0.83
1.00
0.83
0.75
0.40
0.80
0.60
0.25
0.78
0.67
0.80
0.75
0.29
0.60
0.80
0.80
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00