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FORMA C.G.

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sEcnETAilA DE COXUHICACIOXES
Y TMlrStOlfEs
SU BSEGRETARiA DE TRANSPORTE
DIREGGIÓN GENERAL DE PROTEGGIÓN Y MEDICINA PREVENTIVA EN EL
TRANSPORTE

CONSTANCIA DE APT¡TUD PSICOFíSICA


INFORMACION DEL PERSONAL

Nombre: JOSE AARON FIGUEROA GONZALEZ


RFC: F1G4810406

Género: MASCULINO
Número del exped¡ente en la DGPMPT: 91088
Expediente anter¡or en la DGPMPT: PPV lNlClAL

INFORMACION DEL EXAMEN


Fecha del examén: 2010-06-17 CategorÍa: GRUPO DOS

Módo de transporte: AEREO

COMO RESULTADO DEL EXAMEN PSICOFíSIGO INTEGRAL, QUE LE FUE PRACTICADO, EL DICTAMEN FUE:

APTO
INFORMACION MEDICA ADICIONAL

GrupoSanguíneo: B RH: PoSTlVo

Usa Lentes: LXJ Aéreos: l¿l oiabetes: Hipe*ensión:


I I
Contacto: I
Observaciones y Restricciones del D ctaminador: NINGUNA

NOMBRE, NO. DE CÉDULA PROFESIONAL Y FIRMA DEL MEDICO


DICTAMINADOR AUTORIZAOO POR DGPMPT

CENTRO DE DIAGNOS. E INVEST.


Prof. 1002782)
CENMA

ó
FECHA 7 HUELLA DACTILAR Y FIRMA
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que expida la D rección, tendra una vigencia de nove¡ta días naturales. contados a partir de la fecha de su entrega, a efecto de que el personal obtenga o reval de la Llcencia

rea izado su tramite de que se trale, deberá practicarse nuevamente el examen respectivo y el pago correspondlente del mismo. Y para otros efectos una vigencla máxima de
un año a partir de momento de la Expedición, Recuperación o Revalidación de la licencia y/o el lÍmite de la vigencia de la misma.

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91088 1 7062 0 10 1642

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