FORMATO

DECLARACION JURADA DE GASTOS

Nombres y apellidos del declarante

DNI:

Cargo: SUPERVISOR DE OPERACIONES

Por la presente declaro bajo juramento haber realizado gastos por los cuales no me ha sido posible obtener comprobantes de
pago, de acuerdo con lo establecido con el Reglamento de Comprobantes de Pago, aprobado por Resolución de la
Superintendencia de Administración Tributaria Nº 007-99/SUNAT del 24 de enero de 1999 y modificatorias.

DETALLE DE LOS GASTOS EFECTUADOS

Fecha Concepto Importe S/.

12/07/19 POR MOVILIDAD LOCAL DE CASA A PARADERO BAMBAMARCA, A BRAVO 13 S/. 40.00

DE BRAVO 13 A PARADERO BAMBAMARCA Y A CASA

PARA PRESENTAR , REVISIÓN Y SUSTENTAR LA GESTIÓN DEL CAMBIO.

REUNIONES SUPERVISION SSO GOLDFIELDS

TOTAL S/. S/. 40.00

En consecuencia, para sustentar estos gastos, suscribo la presente, de conformidad con lo dispuesto en el Artículo 71º de la
Directiva de Tesorería Nº 001-2007-EF/77.15, aprobado mediante Resolución Directoral Nº 002-2007-EF/77.15

Día Mes Año

Lugar CAJAMARCA Fecha 12 07 2019