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Biología Humana 2014 PDF
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LICENCIATURA EN PSICOLOGIA 2014
PROGRAMA DE BIOLOGIA – DR. REYNOSO C.
de desarrollo. Solo después de haber cubierto sus necesidades elementales de la
vida, se ha empezado a filosofar” dice Aristóteles en su metafísica, esto nos indica
que cuando la necesidad biológica no se encuentra satisfecha, difícilmente puede
el sujeto concentrarse en cavilaciones para determinar cual es su misión en el
mundo o dedicarse a escribir su propia historia y la de la humanidad.
Pero para su gran fortuna, después de satisfecha la parte biológica, con él
estomago lleno y la confianza de que habrá alimento para el día siguiente, el
hombre reposa momentáneamente para luego preguntarse: ¿e donde vengo
¿quién soy? ¿Hacia donde me dirijo? Y la necesidad de tener respuestas
convincentes lo deciden a buscar para encontrarle razón y propósito a su
existencia, a partir de aquí, adoptara una conducta congruente con las respuestas
que hayan satisfecho esta necesidad racional.
Tenemos que el hombre tiene inicialmente dos grandes dimensiones en las
que se desenvuelve y actúa: la biológica y la racional igualmente, algunas de las
preguntas representan una mezcla de estos dos aspectos, como por ejemplo
cuando se pregunta ¿ porque debo comer esto? Y en el intento de satisfacer una
necesidad primaria como es la de comer se le busca una explicación que justifique
racionalmente el hecho de ser precisamente determinada comida la que debe ser
ingerida.
A lo anterior se suma un tercer aspecto de importancia equivalente: la
necesidad de la socialización. Tan importante resulta este tercer aspecto de la
vida que una definición alternativa a la ya citada de Aristóteles es la que dice “el
hombre es un animal social” poniendo de relieve que lo que distingue a la especie
humana de las del resto del reino animal es precisamente la asociación de los
individuos, ¿ por qué se asocian? Se dice al respecto que la causa principal radica
en la necesidad de dividir el trabajo y de esta manera reducir el esfuerzo que le
costaría a un solo individuo conseguir un fin determinado, un producto. Pero al
margen de las interesantes afirmaciones de los historiadores y antropólogos, lo
cierto es que desde hace un tiempo largo e indeterminado, el hombre no puede
concebirse aislado de un contexto social, la importancia de la socialización es
determinante en la vida y los pensamientos de las personas. Carlos Marx dice en
su celebérrima introducción a la obra contribución a la critica de la economía
política, “ mi investigación desemboca en el resultado de que tanto las condiciones
jurídicas como las formas políticas no podrían comprenderse por si mismas ni a
partir de lo que ha dado en llamarse el desarrollo general del espíritu humano, sino
que, por el contrario, radican en las condiciones materiales de vida, por lo que era
menester buscar la anatomía de la sociedad civil en la economía política. El
resultado general que obtuve y que, una vez obtenido sirvió de hilo conductor de
mis estudios puede formularse brevemente de la siguiente manera. Él la
producción social de su existencia, los hombres establecen determinadas
relaciones, necesarias e independientes de su voluntad, relaciones de producción
que corresponden a un determinado estado evolutivo de sus fuerzas productivas
materiales. El modo de producción de la vida material determina el proceso social
político e intelectual de la vida en general. No es coincidencia de los hombres lo
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que determina su ser, sino, por el contrario, es su existencia social lo que
determina se conciencia.” Esto indica que la organización social, las reglas que
debemos respetar para una convivencia provechosa (el derecho), así como las
formas de participación de los miembros de la sociedad en la conducción de esta
(la política) están determinadas por el avance que la propia sociedad haya
alcanzado en los recursos productivos, la tecnología y las formas en que se
asocian y organizan para producir.
Por todo lo anterior, resulta claro que el hombre es un ser biopsicosocial
que tiene integradas en su persona tres grandes dimensiones la biológica, la
psicológica y la social, dimensiones que están estrechamente ligadas y son las
partes entre las que el individuo debe distribuir su atención para desarrollarse
armónicamente.
Metodología:
Para incorporar la temática que impone la fisiología se inicia con la exposición del
funcionamiento de la célula aislada, explicando los mecanismos intracelulares que son
comunes a todas las células, abordando desde la función de las membranas celulares,
pasando por el funcionamiento de los núcleos celulares, y de los organoides intracelulares.
Se efectúa además una referencia al medio interno en el cual los tejidos cumplen sus
funciones, estableciendo los fenómenos bioquímicos y eléctricos que permiten numerosas
actividades celulares.
Luego se avanza al estudio de los tejidos en particular: tejido nervioso, muscular,
tejido endocrino, aparato digestivo, aparato circulatorio, aparato respiratorio y aparato
urinario.
Anatomía humana.
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División de la anatomía
Nomenclatura anatómica
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espalda, lo orientado hacia atrás; se dice también cara ventral y cara dorsal. Un elemento
presenta también una cara medial al orientarse hacia el eje del cuerpo y una cara lateral
que mira hacia afuera. Superior es todo lo que se encuentra cerca de la cabeza e inferior lo
que se encuentra cerca del suelo. La extremidad de un elemento anatómico se denomina
craneal si está orientada hacia el extremo craneal o cefálico y caudal si lo está hacia el
extremo inferior del tronco. Se habla de sagital cuando un órgano o un plano está
orientado de adelante hacia atrás, frontal cuando un órgano se sitúa en un plano paralelo a
la frente y transversal, cuando el plano es horizontal y por lo tanto se dirige de derecha a
izquierda.
Proximal y distal son términos referidos a los miembros para designar la mayor o
menor proximidad a la raíz del mismo y, por lo tanto, al tronco. El lado del antebrazo
dirigido hacia el eje del cuerpo se denomina cubital y el que mira hacia afuera se llama
radial. Dorsal y palmar son términos que se refieren a ambas caras de la mano. De igual
modo, la pierna posee una cara tibial, dirigida hacia el eje del cuerpo, y una cara peroneal o
fibular orientada hacia afuera.
Una descripción anatómica precisa implica, además, una serie de datos físicos que
informen sobre la forma, tamaño, proporciones, coloración, peso, consistencia, etc. de las
partes del organismo. También se utilizan algunos términos geométricos en las
descripciones anatómicas, tales como la esfera o la pirámide, y otros observados en la
naturaleza, como luna, árbol, hoja.
Porción del tronco situada entre el cuello y el abdomen. Se encuentra limitada por el
esternón, las costillas y la columna vertebral por los lados y hacia arriba, y por el diafragma
hacia abajo. Dentro de su cavidad se alojan los principales órganos de la respiración y
circulación, a los que protege.
La pared torácica muestra hacia adelante el relieve de los músculos pectorales sobre
los que descansan los senos o mamas, constituyendo así la región mamaria. Hacia atrás el
dorso del tórax es algo convexo y muestra la región escapular o del omoplato, que
descansa en la cavidad torácica y está situada en la parte superior a cada lado.
En la línea media de la cavidad torácica se aprecia la columna formada por los
cuerpos vertebrales y las depresiones de la pared costal, rodeadas por los canales
pulmonares que alojan la mayor parte de los pulmones.
El estudio anatómico del tórax muestra que contiene tres regiones, dos laterales
denominadas pleuropulmonares y una medial denominada mediastino, situada entre la
columna vertebral y el esternón. En este último se aloja el corazón, los grandes vasos y el
timo.
REGION ABDOMINAL
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Parte del cuerpo comprendida entre el tórax y la pelvis. El abdomen forma una
cavidad denominada cavidad abdominal, en la que están contenidas la mayor parte de las
vísceras de los aparatos digestivo y genitourinario. Está separada de la cavidad torácica por
el diafragma y rodeada por una membrana denominada peritoneo. La cavidad abdominal se
encuentra limitada por la pared abdominal, formada por los músculos abdominales, la
columna vertebral y los huesos ilíacos.
Dos líneas horizontales y dos verticales dividen en nueve regiones la pared abdominal. Tres
de ellas son impares y medias: por arriba la región epigástrica o celíaca; en el medio la
región umbilical; hacia abajo la región hipogástrica. Otras tres regiones son pares y
laterales: por arriba los hipocondrios derecho e izquierdo o regiones subfrénicas, debajo de
éstos los flancos derecho e izquierdo; y hacia abajo las fosas ilíacas derecha e izquierda,
cuyo borde inferior corresponde a la región de la ingle o inguinal.
Los compartimentos viscerales se reparten entre estas nueve regiones. Al
hipocondrio derecho le corresponde la celda hepática; al hipocondrio izquierdo el fondo y
la curvatura mayor del estómago y del bazo; a la región epigástrica el páncreas y la
curvatura menor del estómago; en los flancos se proyecta el colon ascendente y
descendente; a la región umbilical le corresponde el estómago, el colon transverso y el
intestino delgado; la fosa ilíaca derecha comprende el ciego, mientras que la izquierda
comprende el colon iliopélvico; y la región hipogástrica que cubre el intestino delgado.
El abdomen contiene además otros órganos situados detrás del peritoneo parietal,
hacia la pared lumbar, entre las últimas costillas y la cresta ilíaca. Estos órganos son los
riñones, los uréteres y las cápsulas suprarrenales.
UNIDAD 2
LA CELULA HUMANA
La ciencia que estudia a los tejidos se denomina histología. Los tejidos están
formados por células y otros elementos como fibras de colágeno, etc. Es menester entonces
tener presente que la célula es la mínima porción de protoplasma que posee existencia
independiente.
Se puede identificar en las células una porción llamada núcleo, y una porción
circundante denominada citoplasma. El núcleo está separado del citoplasma por la
membrana nuclear o nucleolema, y el citoplasma está separado del medio circundante por
la membrana celular o plasmalema.
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En el interior del citoplasma se pueden encontrar pequeñas formaciones
especializadas para cumplir determinadas funciones como órganos en miniatura, llamados
organelas, organoides u organitos, como las mitocondrias, etc., y también se encuentran
componentes celulares que pueden estar o no presentes como las inclusiones, caso de los
pigmentos, etc.
Las células pueden adoptar distintas formas, según el medio en el que se encuentran
o la función que deben cumplir, pueden ser piramidales con prolongaciones como las
neuronas, discos bicóncavos como los glóbulos rojos, polimorfas cambiantes como los
neutrófilos, aplanadas como en los epitelios, y el tamaño es variable como por Ej. Los
glóbulos rojos, que miden 7,5 o las prolongaciones de las neuronas que pueden llegar a
medir 1 metros de longitud.
Las células cumplen distintas funciones, algunas de las cuales son vitales: así
tenemos a la absorción que es la capacidad celular de captar sustancias del medio
circundante; la secreción que es la capacidad por medio de la cual incorporan elementos y
eliminan otros productos como hormonas, por Ej. ; la respiración, por medio de la cual la
célula produce energía utilizando oxígeno y oxidando a los elementos nutrientes dando
como residuo anhídrido carbónico; la irritabilidad que es la capacidad celular de reaccionar
ante un estímulo, como las células musculares y las nerviosas; la conductividad, por medio
de la cual un estímulo es conducido a toda la superficie celular; la contractilidad que es la
posibilidad de algunas células de disminuir su longitud y la reproducción celular que es la
capacidad de renovarse por medio del crecimiento y de la división celular.
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Se pueden distinguir una estructura primaria proteica y está determinada por la
secuencia de AA; luego se identifica una estructura secundaria que resulta de los
plegamientos en forma de hélice alfa o de lámina beta; existe además una estructura
terciaria globular y una estructura cuaternaria cuando varias cadenas polipeptídicas se unen
entre sí para formar varias subunidades.
Estas estructuras se pueden romper por fuerzas que afectan los distintos tipos de
unión como lo es la temperatura, las sales, la urea, modificando la estructura y por la tanto
la función de la proteína. Este proceso que a veces es reversible se llama desnaturalización.
Los AA pueden ser esenciales y no esenciales. Los esenciales son aquellos que
deben ser incorporados con la dieta y lo no esenciales son aquellos que pueden ser
sintetizados por el organismo.
Los lípidos son compuestos orgánicos caracterizados por ser hidrófobos, pero
solubles en solventes orgánicos como el éter o el benceno. Cumplen una función de reserva
energética y también actúan como componentes estructurales.
Entre ellos encontramos a los Triacilgliceroles o triglicéridos, que están formados
por glicerol y 3 cadenas hidrocarbonadas con un grupo carboxilo en su extremo, que son los
ácidos grasos.
Otros son los fosfolípidos, que poseen un grupo fosfato que les confiere la
propiedad de anfipatía, es decir de ser parcialmente solubles en agua y en grasas, muy
conveniente para la función de la membrana plasmática. Pueden participar de la formación
de estas moléculas AA como la serina o la treonina o un alcohol nitrogenado.
Los esteroides provienen de 4 grupos cíclicos de Carbono, que forman la estructura
Fenantreno. Se reconocen entre éstos al Colesterol, y a las hormonas sexuales.
Los glucolípidos también son lípidos con propiedades anfipáticas y forman parte de
las membranas celulares.
Los hidratos de Carbono también cumplen funciones de fuentes de energía y
estructurales. Pueden ser monosacáridos, disacáridos y polisacáridos según la cantidad de
moléculas que participan de su constitución. Losa monosacáridos pueden ser pentosas
cuando están formadas por 5 átomos de Carbono, como las ribosas y la desoxiribosa y
pueden poseer 6 átomos de carbono como las hexosas, entre las cuales encontramos la
glucosa,, la galactosa, la fructosa.
Entre los disacáridos encontramos la sacarosa, la lactosa.
Entre los polisacáridos encontramos al glucógeno, formado por el proceso de
polimerización. Esta es la forma en la que nuestro organismo acumula hidratos de carbono
a nivel de las células hepáticas.
Cuando se unen a proteínas forman las glucoproteinas entre otras.
Con respecto a los ácidos nucleicos se reconocen al ácido desoxirribonucleico o
DNA y al ácido ribonucleico o RNA de gran importancia biológica porque las
características hereditarias tienen su base química en el DNA. Al respecto cabe mencionar
que un segmento de DNA es un gen.
El DNA, presente en el núcleo celular, a través de un proceso denominado
transcripción entrega la información al RNA y luego el RNA mediante un proceso
denominado traducción entrega la información necesaria para la síntesis de proteínas.
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Transcripción traducción
CITOPLASMA
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Otra formación del citosol o citoplasma es el retículo endoplasmático liso que es
similar al anterior pero que no posee gránulos de RNA, y participa en la síntesis de
colesterol, hormonas esteroides, glucógeno, y en los procesos de detoxificación interna y
externa. Se lo encuentra en forma abundante en los hepatocitos, en las glándulas endocrinas
y en las fibras musculares, en las cuales interviene en el movimiento del Ion Calcio.
APARATO DE GOLGI
Esta estructura celular se halla en las proximidades del núcleo y está formado por un
conjunto o pila de laminillas, pequeñas vesículas de transporte y por vacuolas de
condensación. Es abundante en las células nerviosas, en las cuales está vinculada a la
secreción de neurotransmisores, en las células glandulares, vinculadas a la secreción de
enzimas y hormonas. Las proteínas sintetizadas por el retículo endoplasmático son
llevadas por las vesículas de transporte hasta las laminillas, allí sufren distintos procesos
antes de ser acumuladas y eliminadas por las vacuolas o las microvacuolas. Además
mediante el proceso de exocitosis, mediante el cual el producto de secreción es eliminado a
nivel de la membrana plasmática, se produce renovación de la membrana y mediante el
proceso de endocitosis, las vesículas formadas en las membranas celulares son llevadas
hasta fusionarse con el sistema de laminillas del aparato de Golgi.
LISOSOMAS.
Estos organoides se caracterizan por ser formaciones pequeñas esféricas, que
contienen gran cantidad de enzimas hidrolasas ácidas, capaces de degradar cualquier
compuesto orgánico. Pueden degradar elementos de la propia célula, formando los
autofagosomas, o eliminando elementos extraños incorporados por fagocitocis, como los
fagosomas. Cuando una célula incorpora líquidos lo hace por el proceso de pinocitosis. Se
pueden mencionar también a los peroxisomas, y los proteosomas, que poseen enzimas
capaces de degradar elementos orgánicos.
MITOCONDRIAS
Tienen forma de gránulos o bastones. Están formados por una membrana que posee
en su interior invaginaciones, denominadas crestas mitocondriales. Adosadas al interior de
la membrana mitocondrial encontramos las partículas F, que es el asiento de la síntesis de
ATP, además encontramos DNA circular, ribonucleoproteinas, y gránulos de la matriz. Las
mitocondrias tienen como función principal la producción de energía para las distintas
funciones de la célula.
La principal fuente de energía de las células es la glucosa y luego los ácidos grasos.
La molécula capaz de acumular energía es el ATP, adenosintrifosfato, que la hace a
partir de una molécula de ADP, incorporando un Fósforo. Al producirse el proceso inverso,
y liberar un Fósforo, libera energía, y así se regenera en forma permanente la constitución
de estas moléculas.
ENZIMAS ENZIMAS
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FOSFORO
LIBERA ENERGIA
GUARDA ENERGIA FOSFORO
GLUCÓLISIS
BETAOXIDACIÓN
H2O
ELECTRONES CO2
+ PROTONES
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CENTROSOMA
El centrosoma es una formación tubular que está formado por 2 bastones cortos
denominados centríolos. Generalmente se encuentra cerca del núcleo celular, y forman en
conjunto lo que se llama diplosoma. Antes de la división celular, los centríolos se duplican
de tal manera que luego migran a cada polo celular un par de centríolos para formar parte
de cada nueva célula.
CITOESQUELETO
INCLUSIONES
NUCLEO CELULAR
El núcleo está separado del citoplasma por una membrana nuclear, que presenta
poros que permiten el pasaje en ambos sentidos de moléculas, que pueden ser de RNA o de
enzimas sintetizadas en el citoplasma.
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En el núcleo encontramos a la cromatina que es la denominación del material
nuclear que posee DNA, y por lo tanto la cromatina es la expresión de las características
genéticas. Durante la interfase de las células, es decir en la etapa en el cual la célula no se
divide, la cromatina no está organizada como durante las mitosis o las meiosis, en
cromosomas..
El DNA es un ácido nucleico, formado por moléculas de alto peso molecular y el
modelo imaginado por Watson y Crick aún es válido, y se considera que el DNA tiene la
forma de una espiral bicatenaria, como una doble hélice o como una escalera en caracol, en
donde los parantes son moléculas de una desoxiribosa, unidas por puentes de fósforo, y en
donde los escalones están formados a expensas de las uniones de bases nitrogenadas que
pueden ser purinas o pirimidinas. En el DNA las bases púricas son Adenina y Guanina y las
pirimidínicas son Timina y Citosina, y estas se unen entre sí con una gran afinidad de tal
forma que SIEMPRE una Adenina se une a una Timina, y una Guanina a una Citosina.
Esto determina la creación de secuencias de bases nitrogenadas únicas, en donde la
mitad de la escalera es complementaria de su opuesta, y de esta forma es posible
determinar un código genético capaz de perpetuar rasgos hereditarios. Una determinada
secuencia capaz de transmitir un rasgo genético determina un gen. Se entiende por genoma
al conjunto de genes de un individuo determinado.
El RNA también es considerado un ácido nucleico, en donde la guanina es
reemplazada por el uracilo, además el azúcar es una ribosa. En el RNA solo se encuentran
porciones determinadas de DNA, y se forma a expensas del DNA en el núcleo, y forma
parte del proceso de síntesis de proteinas.
DNA (Gen)
NUCLEO Transcripción
RNA
Traducción PORO
CITOPLASMA PROTEINAS
DEGRADACIÓN DE PROTEINAS
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UNIDAD 3
TEJIDOS
- Un sistema de transporte encargado de hacer llegar el alimento a las células y eliminar los
productos de desecho, representado en los animales por el aparato circulatorio.
- Un sistema nervioso conductor de impulsos, propio de los animales.
- Un sistema hormonal, que consigue el control entre las células por medio de las
hormonas.
La especialización celular no priva a las células de sus funciones básicas,
especialmente la nutrición. Otras funciones pueden desaparecer en mayor o menor cuantía,
según el grado de especialización. Así, las células adultas de los vegetales pierden su
capacidad para multiplicarse, lo cual también ocurre en las células nerviosas de los
animales, dada la alta especialización de las mismas
La agrupación y especialización celular conduce a la formación de los llamados
tejidos que podemos definirlos como un conjunto de células de características semejantes
que desempeñan análoga misión. Del estudio de tejidos se ocupa la Histología.
Desde el punto de vista embriológico, se puede considerar que todos los tejidos
provienen de 3 capas embrionarias iniciales, que son el ectodermo, el mesodermo y el
endodermo. El ectodermo origina a la piel y al tejido nervioso; el mesodermo da origen a
los tejidos de sostén, protección, defensa y nutrición como es el conectivo, y el endodermo
da origen a diversos órganos como los del aparato digestivo.
Aunque los especialistas distinguen unos 200 tipos de células diferentes en el
cuerpo humano, las suelen clasificar en términos de sólo cuatro tipos de tejido: epitelial,
conjuntivo, muscular y nervioso.
Tejido epitelial
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Los tejidos epiteliales consisten en láminas continuas de células que proveen una
cubierta protectora sobre todo el cuerpo y contienen terminaciones nerviosas sensoriales,
como la piel.
Además, constituyen las membranas de revestimiento de órganos, cavidades y
conductos internos, como la de los pulmones, estómago y vasos sanguíneos. En
consecuencia, todo lo que entra y sale del cuerpo tiene que atravesar células epiteliales.
El epitelio se clasifica, de acuerdo con la forma de las células individuales, en
pavimentoso, cuboide o columnar. Puede consistir en una sola capa de células (epitelio
simple) o varias (epitelio estratificado) Una superficie de la lámina epitelial siempre está
unida a una capa subyacente, la membrana basal. Esta membrana consiste en una sustancia
polisacárida fibrosa producida por las mismas células epiteliales.
El epitelio de las cavidades y conductos corporales muchas veces contiene unas
células epiteliales modificadas que secretan moco para lubricar las superficies. Las
glándulas son conjuntos de células epiteliales especializadas que producen sustancias
específicas para exportación, como sudor, saliva, leche, hormonas o enzimas digestivas. El
epitelio glandular consiste en células cuboides o columnares.
Tejido conectivo
También llamado conjuntivo. Este tejido une, sostiene y protege a los otros tres
tipos de tejido. A diferencia de las células del tejido epitelial, las del tejido conjuntivo se
hallan ampliamente separadas entre sí por gran cantidad de material extracelular. Este
material consiste en una sustancia fundamental más o menos líquida y amorfa y en fibras
sintetizadas por las células del tejido. Existen diversos tipos de fibras según sea el tejido:
1) Fibras conectoras y de sostén, como las del colágeno, componente primordial de la piel,
tendones, ligamentos y huesos.
2) Fibras elásticas, que existen, por ejemplo, en las paredes de los grandes vasos
sanguíneos.
3) Fibras reticulares que forman redes dentro de órganos sólidos, como el hígado. Mientras
que a los tejidos epiteliales se los clasifica de acuerdo con la forma de las células, a los
tejidos conjuntivos se los agrupa por las características de su material extracelular.
Los principales tipos de tejido conectivo que existen son tejido adiposo, tejido óseo, tejido
cartilaginoso, la sangre y el tejido linfoideo.
Tejido adiposo
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adiposo que presentan bajo la piel les ayuda a mantener la temperatura corporal,
previniendo bajadas acusadas de temperatura. La síntesis de adipocitos está regulada por
factores hormonales sexuales o metabólicos y por factores externos como la dieta o la
actividad física. Muchos animales incrementan sus reservas lipídicas en preparación para la
migración o para la hibernación.
Otro tipo de tejido adiposo es el adiposo marrón, cuyo metabolismo es mucho más
activo que el del adiposo blanco porque su función está asociada a la termogénesis o
producción de calor. Juega un papel importante en animales que hibernan o en crías de
mamífero, para la regulación de la temperatura interna.
Tejido óseo
El hueso, igual que otros tejidos conjuntivos, consiste en células, fibras y sustancia
fundamental y se distingue en que el material extracelular está impregnado de cristales
duros.
La sustancia fundamental está compuesta de oseína con sales en proporciones
diversas (con fosfato y carbonato cálcico), y constituido en esencia por fibras que con las
sales forman las laminillas óseas que dejan entre sí espacios u osteoplastos, en cuyo interior
se alojan las células óseas u osteoblastos, que comunican entre sí por finas ramificaciones o
conductos, a través de los cuales se asegura la nutrición de las células.
Existen dos variedades de tejido óseo, el compacto que se encuentra en la diáfisis de
los huesos largos, y el esponjoso, que se encuentra en la epífisis. En los huesos como las
vértebras, la parte exterior suele ser de tejido óseo compacto y el interior esponjoso.
En el compacto, las laminillas óseas están dispuestas en unos cilindros denominados
conductos de Havers, muy unidos entre sí.
En el esponjoso, las láminas forman una especie de red tridimensional, con
abundantes huecos.
El tejido óseo, a pesar de su fuerza, es asombroso por ser bastante liviano; nuestros
huesos sólo representan un 18% de nuestro peso.
Tejido cartilaginoso
Variedad del tejido conectivo que forma la sustancia de los cartílagos, y está
constituido por un sustrato fundamental, hialino o fibroso, en el que existen espacios o
condroplastos que alojan las células cartilaginosas.
Su función es de sostén y se encuentra formando parte del esqueleto en lugares
donde no hay huesos o donde no se han formado todavía.
En el hombre adulto encontramos el tejido cartilaginoso en el pabellón de la oreja o en la
parte superior de la nariz; en otros casos se desarrolla y forma los huesos, como el caso de
los cartílagos intercalares de los huesos largos humanos.
En muchos invertebrados los elementos esqueléticos suelen ser cartilaginosos.
Sangre
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Es un tejido conectivo líquido que circula por los vasos sanguíneos y cuya sustancia
fundamental es el plasma. También está constituida por glóbulos rojos, glóbulos blancos y
plaquetas.
La sangre ocupa una posición central que unifica todo el organismo al correlacionar
un gran número de misiones y actividades. Sobre la sangre actúan todos los órganos de
nuestro cuerpo y, a su vez, la sangre influye sobre todas las zonas del mismo. La sangre es
utilizada como medio de transporte de todo tipo de moléculas, incluidos bacterias,
vitaminas, iones, hormonas, etc.
Tejido muscular
Las células musculares están especializadas para contraerse. Todas las funciones de
los músculos (desde correr, saltar, y respirar hasta propulsar la sangre por el cuerpo y
expulsar el feto del útero) se cumplen mediante la contracción coordinada de células
musculares.
Existen dos tipos generales de tejido muscular, el músculo esquelético o estriado,
que tiene un aspecto franjeado, y el músculo liso (sin franjas) El músculo liso rodea las
paredes de los órganos internos como los digestivos y el útero; en ocasiones se le llama
músculo involuntario porque no se halla bajo control consciente. Los músculos que mueven
el esqueleto son estriados y a veces se los llama músculos voluntarios porque los movemos
a voluntad. Un tipo especial de músculo estriado, el músculo cardíaco, constituye la pared
del corazón y es involuntario.
La contracción de las células musculares depende de la interacción de dos proteínas,
la actina y la miosina. En el músculo esquelético y cardíaco las moléculas proteínicas están
dispuestas en conjuntos que se repiten con regularidad y forman franjas características.
Aunque las células musculares lisas también contienen actina y miosina, las moléculas no
están dispuestas en conjuntos regulares y no forman franjas.
Las células musculares, como las neuronas, pueden ser excitadas química, eléctrica
y mecánicamente, produciendo un potencial de acción que se transmite a lo largo de la
membrana celular; pero a diferencia de las neuronas, las células musculares poseen un
mecanismo contráctil que es activado por el potencial de acción.
Los músculos se dividen generalmente en 3 tipos: esquelético, cardíaco y liso,. El
músculo esquelético comprende a la gran masa de la musculatura somática, tiene estrías
transversales bien desarrolladas, no se contrae normalmente en ausencia de estímulos
nerviosos, carece de conexiones anatómicas y funcionales entre las fibras individuales, y
usualmente se encuentra bajo el gobierno de la voluntad. El músculo cardíaco también
posee estrías transversales, pero funcionalmente tiene carácter sincitial y se contrae
rítmicamente aun cuando esté denervado. El músculo liso carece de estrías transversales.
El tipo que se encuentra en la mayoría de las vísceras huecas es funcionalmente de carácter
sincitial y tiene actividad contráctil semirrítimica inherente.
Según Bichat los músculos se dividen en dos tipos: músculo liso y músculo
esquelético. Los músculos de estos dos grupos se diferencian en su configuración, su
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estructura, sus características de contracción, su función y su inervación.
Músculo liso.
Tejido muscular involuntario localizado en las paredes de órganos internos, tales
como los órganos digestivos, el útero, la vejiga, y también se encuentra en las paredes de
los vasos sanguíneos.
Las células del músculo liso tienen forma de huso y son mononucleadas. La
contracción del músculo liso es bastante prolongada y menos rápida que la del músculo
estriado esquelético.
Las fibras del músculo liso se disponen en forma de láminas preparadas en dos
capas, una externa longitudinal y otra interna circular, que se pueden contraer
alternativamente. Esta capacidad de contracción alternativa provoca variaciones en el
diámetro de los vasos sanguíneos y regula el paso de fluidos, ya que los vasos se constriñen
cuando las fibras del músculo se contraen; de esta manera se regulan la presión y la
velocidad de flujo.
En otros casos, como ocurre en algunas partes del tracto digestivo, esta contracción
alterna se utiliza para impulsar materiales poco fluidos, como el alimento.
Músculo esquelético.
Músculo estriado voluntario que generalmente está unido a dos o más huesos, ya sea
directamente o por medio de fuertes cadenas de tejido conectivo denominadas tendones,
ricos en fibras colágenas y elásticas.
La mayoría de los músculos esqueléticos trabajan en grupos antagónicos, uno
flexiona y otro extiende la articulación, aunque también dos grupos antagónicos pueden
contraerse juntos para estabilizar una articulación. Esta acción muscular nos permite
permanecer erectos.
El músculo esquelético consiste en haces de muchas fibras musculares rodeadas
por una cubierta de tejido conectivo. Son fibras polinucleadas (formadas por la fusión de
gran número de células mononucleadas durante el desarrollo embrionario), con los núcleos
alargados, situados periféricamente muy cerca de la membrana celular externa denominada
sarcolema. Por tanto, la célula esquelética se organiza formando largas fibras cilíndricas.
Las fibras contienen unidades estructurales más pequeñas, menores de 1 a 3 micras de
diámetro, denominadas miofibrillas, que suelen aparecer en gran número y yuxtapuestas
unas a otras.
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Cada miofibrilla está rodeada por una estructura membranosa denominada retículo
sarcoplásmico y perpendicularmente a las miofibrillas hay un sistema de túbulos
transversales, el sistema T. Las miofibrillas están compuestas por unidades llamadas
sarcómeros, cada uno con una longitud de 2 a 3 micrómetros. El sarcómero es la unidad
funcional del músculo esquelético.
FUENTES DE ENERGIA
La contracción requiere energía y es tomada principalmente de la conversión de
ATP en ADP. También hay otro compuesto orgánico que provee energía como es la
fosfocreatina. Estos productos provienen de la demolición de la glucosa hasta CO2 y H2O.
La glucosa es tomada desde la glucosa que circula en sangre y de los depósitos de hidratos
de carbono del hígado, el glucógeno. La glucosa luego es degradada a ácido pirúvico, luego
en presencia de O2 entra al ciclo del ácido cítrico, es metabolizado hasta H2O y CO2, dando
energía, como resultado del proceso del Ciclo de Krebs. (glucólisis aeróbica).
Cuando no hay Oxígeno el ácido pirúvico entra a otro ciclo que lo reduce a
ácido láctico. (glucólisis anaeróbica), que produce menos energía química.
Glucosa
Glucosa-6-P
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Ciclo de
Krebs
ADP ATP
Otras funciones
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La electromiografía es el estudio que consiste en registrar la actividad muscular, y de esta
forma efectuar diagnósticos y tratamientos de alteraciones funcionales. El funcionamiento
del músculo esquelético depende de la voluntad.
Músculo cardíaco
Cada fibra muscular cardiaca se pone en contacto con otra a nivel de los discos
intercalares, formando un red o sincitio, que permite que la estimulación de una fibra se
trasmita a sus vecinas respondiendo todas las fibras en consecuencia. El potencial de
membrana en reposo de la fibra cardiaca es de -80 mVolt, y este umbral por permeabilidad
especial de la membrana celular, es capaz de cambiar lentamente en forma automática
(automatismo), el potencial hasta que se produce un potencial de acción, se despolariza,
para luego recuperar su potencial en la 2º mitad del proceso llamada repolarización de
membrana, para reiniciar nuevamente el ciclo. Durante la despolarización y en la primera
fase de la repolarización la fibra muscular cardiaca no puede responder a un nuevo
estímulo; a esto se llama período refractario. Otro fenómeno es que existe una relación
entre la longitud inicial de la fibra y la tensión total en el músculo cardíaco. Esto permite
entonces que a mayor estiramiento de la fibra muscular cardiaca, mayor fuerza de
contracción de esa fibra; este fenómeno es muy útil para compensar sobrecargas del
corazón, pero no por mucho tiempo.
La fuerza de contracción, llamada también inotropismo, también aumenta por efecto
de las catecolaminas (adrenalina o epinefrina) y por el ion Calcio.
En el músculo cardíaco hay un grupo especializado de fibras musculares, que tienen
por función generar estímulos en forma intermitente para que se propague por todo el
corazón. Estas fibras, son las que forman a los nódulos seno auricular, y al nodo
auriculoventricular, y son verdaderos marcapasos biológicos. La actividad no depende de la
voluntad.
Músculo liso.
Tejido nervioso
El cuarto tipo de tejido es el nervioso. Las unidades funcionales básicas del tejido
nervioso son las neuronas o células nerviosas, que transmiten impulsos nerviosos. El tejido
nervioso también contiene otras células, conocidas como células gliales, que sostienen
físicamente a las neuronas y las nutren y las aíslan.
Las neuronas están formadas por un cuerpo celular, que contiene el núcleo y gran
parte de la maquinaria metabólica de la célula; las dendritas, prolongaciones
citoplasmáticas cortas y filiformes, por lo general numerosas, que reciben estímulos de
otras células, y el axón, larga prolongación única que transmite el impulso nervioso desde
el cuerpo celular. Los axones y las dendritas se conocen como fibras nerviosas.
Las neuronas son células especializadas para recibir señales desde el ambiente
externo o interno y para transmitirlas como impulsos eléctricos a otras neuronas, músculos
o glándulas. Desde el punto de vista funcional existen tres tipos de neuronas: neuronas
sensoriales, que reciben información y la retransmiten al sistema nervioso central, y
neuronas motoras, que retransmiten señales desde el sistema nervioso central hasta
efectores como los músculos o glándulas.
Estos dos tipos de neuronas están conectados en una variedad de circuitos que van
desde arcos reflejos simples hasta las interconexiones de extraordinaria complejidad que
caracterizan al encéfalo humano.
Las neuronas pueden tener una longitud asombrosa. Por ejemplo, el axón de una
sola neurona motora puede ir desde la médula espinal por toda la extensión de la
extremidad inferior hasta un dedo del pie o una neurona sensorial puede enviar una dendrita
hasta un dedo del pie y un axón a lo largo de toda la médula espinal hasta la parte inferior
del encéfalo. En un ser humano adulto esta célula podría medir casi dos metros de largo (5
metros en una jirafa).
Los nervios son haces de fibras nerviosas procedentes de muchas neuronas, por lo
general centenares y a veces millares. Cada fibra transmite un mensaje aparte, como los
conductores de un cable telefónico.
Las neuronas, como se expresó, son las células que forman al tejido nervioso. Están
formadas por un soma, prolongaciones dendríticas y una prolongación axónica. Para la
existencia de las prolongaciones es indispensable la presencia del soma, puesto que éste es
el responsable de la síntesis de proteínas que requieren las prolongaciones. Estas
prolongaciones pueden estar recubiertas de una vaina de mielina, que se forma a expensas
de la rotación alrededor de la prolongación del citoplasma de la célula de Schwann, si se
trata de fibras nerviosas del sistema nervioso periférico, y de las células de la
oligodendroglia si se trata de fibras nerviosas del sistema nervioso central. La mielinización
indica el grado de maduración del sistema nervioso.
Las neuronas, según el lugar de donde emergen las prolongaciones, se pueden
clasificar en unipolares, cuando el axón y las dendritas emergen de un solo polo como las
neuronas ganglionares de los nervios raquídeos, bipolares cuando el axón y las dendritas
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emergen de polos opuestos como las neuronas retinianas, y multipolares cuando las
prolongaciones nacen de distintos y múltiples polos, como las motoneuronas del asta
anterior de médula.
Una de las facultades desarrolladas por las neuronas es la facultad de responder ante
un estímulo. Los estímulos pueden ser eléctricos, químicos o mecánicos. El trastorno
creado por estos estímulos, el impulso, en trasmitido o conducido a lo largo de sus fibras
hasta llegar al soma. La neurona puede responder más que otras células debido a que
presenta un umbral bajo dado por un potencial de membrana en reposo de -70 mmVolt. El
impulso es trasmitido en forma activa por las fibras es decir que requiere de ATP para
poder efectuarlo.
Cuando un estímulo excita a una neurona, en el lugar de la membrana estimulado se
produce una rápida inversión del potencial de membrana, tornándose en forma transitoria
electropositivo el interior de la célula con respecto al exterior; a esto se llama
despolarización de membrana. Luego y en forma ininterrumpida, se produce un
intercambio de iones entre ambos compartimientos que lleva al restablecimiento del
potencial de membrana en reposo original. A toda la sucesión de cambios de potencial se
denomina potencial de acción.
Este fenómeno que se produce en un punto de la membrana celular, altera la
permeabilidad de la membrana adyacente, originando por lo tanto la misma alteración del
potencial de membrana, y así sucesivamente se expande el potencial de acción y se traslada
por toda la neurona y por sus prolongaciones conduciéndose el estímulo. En las fibras
nerviosas que poseen vaina de mielina, el impulso se trasmite en forma saltatoria
Hay distintos tipos de fibras nerviosas. Se las divide en A, B y C; a las A se las
subdivide en α,β,γ, y δ.
Las fibras nerviosas más gruesas son las que tienen mayor velocidad de conducción,
tal es el caso de las A α que conducen estímulos de la Propiocepción (sensibilidad del
propio cuerpo y de sus segmentos corporales) y de la cinestesia (relacionada con el
movimiento). Las fibras más delgadas son más lentas en conducir por ejemplo las fibras
que trasmiten la sensibilidad dolorosa y las funciones autonómicas.
Además los distintos tipos de fibras son sensibles en forma diferente a la hipoxia
(déficit de oxígeno), a la presión, y a los anestésicos locales. Por ejemplo los anestésicos
locales, como la lidocaína deprimen la conducción de las fibras C (dolor y autonómicas)
antes que afecten a las fibras del grupo A.
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Potencial de acción - Registro de los cambios eléctricos que ocurren en la célula cuando es sometida a un
estímulo y como recupera su potencial de membrana.
TRANSMISION SINAPTICA
Los impulsos son trasmitidos de una neurona a otra por medio de las sinapsis; la sinapsis es
el punto de contacto entre 2 o más neuronas. Generalmente un axón se pone en contacto con el
soma de una neurona o con las dendritas de otra, identificándose entonces una célula presináptica y
una postsináptica. La transmisión en la sinapsis generalmente es químico, es decir que participa un
compuesto orgánico llamado intermediario químico, pero también existe otro tipo de transmisión y
es la eléctrica.
La transmisión de un nervio a un músculo es similar a las sinapsis y el lugar donde se
produce se llama unión mioneural o unión neuromuscular o placa mioneural, y el tipo de
transmisión es químico.
Sinapsis
Las terminaciones de las neuronas presinápticas en el punto de contacto se dilatan formando
los botones o pie terminales. En este lugar las membranas no están fusionadas sino que existe entre
ellas un espacio, y se observan en la célula presináptica numerosas vesículas que contienen al
intermediario químico que será liberado cuando llegue un potencial de acción a ese lugar. Luego el
intermediario químico producirá en la membrana de la célula subyacente una despolarización de
membrana generando así un potencial de acción.
A cada neurona pueden llegar numerosas terminaciones nerviosas estableciendo sinapsis en
forma convergente, además se puede producir divergencia cuando una neurona divide sus ramas
terminales estableciendo sinapsis con muchas neuronas. De esta manera se establecen infinitas
posibilidades de conexiones entre las neuronas de todo el sistema nervioso formando una gran red.
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Convergencia Divergencia
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Axón
Neurona presináptica Neurovesícula con
neurotrasmisor
Boton o pie
terminal Acetilcolina-Neurotrasmisor
Neurona postsináptica
Receptor
Arco reflejo.
El sistema nervioso humano está organizado en base a la interacción anatómica y
funcional de sus componentes, las neuronas. Se puede pensar en el sistema nervioso como
si fuera una gran red, en donde todos sus componentes están en contacto, y en donde cada
uno de sus componentes cumplen una función determinada genéticamente al principio, y
con el correr del tiempo, está función se va adaptando a las distintas circunstancias que le
plantea el medio ambiente y su propio organismo. Esta capacidad para modificar funciones
y adaptarse a nuevas situaciones le permite al sistema nervioso preservar propiedades
funcionales del sistema y de los sistemas que de el dependen. Esto se conoce como
plasticidad y es ostensible cuando se produce alguna lesión en el organismo capaz de
modificar morfología o funciones de ese organismo.
El sistema nervioso se organiza a partir de la vinculación física entre las células
nerviosas cuando establecen una sinapsis; esto se origina en las etapas embrionarias. En
ciertas condiciones pueden organizarse nuevas sinapsis una vez que alcanzó la madurez el
sistema nervioso.
Al establecer sinapsis se forman arcos reflejos, los que pueden ser simples o
complejos. Los simples están formados por 2 neuronas que establecen sinapsis. La primer
neurona es denominada aferente, sensitiva o primer neurona y es la que recibe los estímulos
a través de sus dendritas y el estímulo origina una despolarización de membrana que
recorre toda la neurona emergiendo SIEMPRE por el axón hasta llegar a la sinapsis.
La segunda neurona es denominada eferente, motora o 2da neurona y recibe el
impulso nervioso en la sinapsis a través de sus dendritas; esta despolarización luego de
recorrer la neurona emerge por el axón hasta llegar al órgano efector, que puede ser una
célula muscular o una glandular.
Este es el circuito más simple, propio de ciertos animales; en el hombre no son los
mas frecuentes.
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El arco reflejo complejo es aquel que está formado por mas de 2 neuronas. La
primer neurona se llama neurona aferente, ésta realiza sinapsis con la siguiente neurona
denominada neurona internuncial o neurona intercalar; esta neurona recibe el impulso
nervioso y puede realizar varias acciones, trasmitir, bloquear o inhibir el impulso; es decir
que la función es modular, o regular, la trasmisión de impulsos nerviosos a la siguiente
neurona con la que realiza sinapsis; pueden existir muchas neuronas conformando esa vía
nerviosa y dependerá del tipo de vía nerviosa activada; cuando más compleja una actividad
más neuronas serán reclutadas. La última neurona de este arco reflejo es la denominada
neurona eferente o motora y es la que motoriza la respuesta hacia el órgano efector.
Los arcos reflejos pueden determinar distintos tipos de circuitos, así tenemos:
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Circuito lineal: se trata de un arco reflejo complejo formado por muchas neuronas, y en
donde a un estímulo se produce una respuesta establecida, y la demora en producirse la
respuesta dependerá de la cantidad de neuronas que forman al circuito, dado que en cada
sinapsis química, hay 0,5 mmseg de retardo.
Circuito amplificador o divergente: está formado por una neurona sensitiva, cuyo axón se
ramifica, realizando sinapsis con 2 o más neuronas; éstas a su vez transportan el impulso
nervioso recibido y por medio del axón ramificado respectivo realiza sinapsis con 2 o más
neuronas, quienes a su vez pueden establecer múltiples sinapsis o llegar al órgano efector
para generar una respuesta. Como resultado final de la activación de este tipo de circuito
tenemos que ante un estímulo se obtienen mas de una respuesta. Cuando mas intenso o
complejo sea el estímulo mayor cantidad de respuestas se obtendrán.
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A un estímulo se generan en este tipo de circuito varias respuestas iguales, repetidas y en
orden sucesivo. Se piensa que un mecanismo para facilitar el recuerdo de situaciones o
eventos, se basa en este tipo de circuitos, dada la facilidad con que se sensibiliza el mismo
cuando aparece el mismo estímulo.
UNIDAD 4
VER EN CAPITULOS DE ANATOMIA Y FISIOLOGIA DE
TORTORA, D.
DE SISTEMAS SENSORIAL Y SENTIDOS ESPECIALES.
UNIDAD 5
– Aparato respiratorio
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A partir de la tráquea, la vía aérea se divide en dos bronquios principales que tienen
una parte extrapulmonar y una parte intra pulmonar y penetran en el pulmón por el hilio;
hay una asimetría bronquial dada la situación de otros órganos en el mediastino, así
tenemos que el bronquio derecho es de menor longitud, de mayor calibre y de dirección
oblicua, acercándose a la línea media. Éstos a su vez se ramifican en bronquios
segmentarios y así sucesivamente hasta un número no inferior a 23 generaciones para
terminar en los sacos alveolares. Se denominan bronquios a aquellas ramificaciones que
poseen cartílago en su pares (1, 2 y 3). Los bronquiolos van desde la generación 4 hasta la
16, que está constituida por los bronquiolos terminales. Estas 16 generaciones forman la vía
aérea de conducción y constituyen el espacio muerto anatómico. A partir de aquí comienza
una "zona de transición" formada por los llamados bronquiolos respiratorios de primer,
segundo y tercer orden, con un epitelio de células escamosas tipo I con escasos cilios y en
cuyas paredes aparecen ya algunos alvéolos. En la generación 20 comienza la "zona
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respiratoria" propiamente dicha , formada por los conductos alveolares, con paredes
alveolizadas y terminando por fin en el fondo del saco alveolar. Esta zona constituye la
mayor parte del volumen pulmonar.
PULMONES
Los pulmones de los recién nacidos son de color rosado mientras que los de las personas
adultas presentan distintas manchas grisáceas como consecuencia de las pequeñas
partículas de polvo presentes en la atmósfera.
En el ser humano adulto cada pulmón mide entre 25 y 30 cm de largo y tiene una
forma más o menos cónica. El derecho está dividido en tres lóbulos y el izquierdo en dos,
en virtud de la presencia en el pulmón derecho de una cisura oblicua que se dirige de atrás
hacia delante y abajo y a mitad de camino se bifurca dando la cisura horizontal. En el
pulmón izquierdo existe una solo cisura, la oblicua y de allí la cantidad diferente de
lóbulos. Los pulmones están cubiertos por una membrana protectora llamada pleura
pulmonar o pleura visceral, que está separada de la pleura parietal —una membrana similar
situada en la pared de la cavidad torácica— por un fluido lubricante.
Dentro de los pulmones, los bronquios se subdividen en bronquiolos, que dan lugar a los
conductos alveolares; éstos terminan en unos saquitos llamados alvéolos que están
rodeados de una tupida red de capilares sanguíneos. La superficie alveolar total es de
93 m2, casi 50 veces el área de la piel. Cada pulmón tiene entre 300 y 400 millones de
alvéolos.1
Los pulmones tienen forma de cono de base inferior que descansan sobre el
diafragma. Presentan 2 caras: una externa o costal y una interna o mediastínica. En ésta
última se hallan las impresiones del corazón y del cayado aórtico para el pulmón izquierdo
y el cayado de la vena ácigos para el pulmón derecho. En esta cara se observa el lugar por
donde penetran los bronquios fuente derecho e izquierdo respectivamente, la arteria
pulmonar derecha e izquierda, y las venas pulmonares respectivas; a este sitio se le llama
hilio pulmonar y es el lugar en donde se repliega la pleura.
El pulmón derecho es más grande que el izquierdo y se lo divide en segmentos, que
son regiones pulmonares que corresponden a las primeras ramificaciones del bronquio
fuente; el pulmón derecho se divide en lóbulo superior, medio e inferior, en cambio el
pulmón izquierdo se divide en lóbulo superior e inferior.
En el vértice o cúpula pleural se observan elementos de fijación de las pleuras :
el ligamento costo transverso pleural y el ligamento vértebro pleural.
Aparato CARDIOVASCULAR
CORAZON
Anatomía del corazón
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Es el órgano central del aparato circulatorio, de naturaleza muscular, en cuyo
interior se alojan cuatro cavidades, dos superiores denominadas aurículas, que contribuyen
con su contracción al llenado ventricular, y dos inferiores denominadas ventrículos, que
ejercen en su contracción la fuerza principal para que la sangre circule. Estas cavidades
están situadas de forma que existen aurícula y ventrículo derechos, y aurícula y ventrículo
izquierdos. Las aurículas se comunican con los ventrículos de su mismo lado por medio de
unos orificios en los que se asientan unas válvulas membranosas. La mitral, entre la
aurícula y ventrículo izquierdos, la tricúspide, entre la aurícula y ventrículo derechos. Otras
válvulas son la aórtica y la pulmonar, también llamadas sigmoideas, formadas cada una de
tres piezas y situadas a la entrada de las arterias aorta y pulmonar, en los ventrículos
izquierdo y derecho, respectivamente.
La sangre arterial sale del corazón y entra en la aorta por la válvula aórtica. La
arteria pulmonar, por la que sale la sangre venosa del corazón, comienza en el ventrículo
derecho. La sangre venosa llega a la aurícula derecha por las venas cava superior y cava
inferior, y la sangre arterial (oxigenada) llega a la aurícula izquierda conducida por las
venas pulmonares.
Anatómicamente el corazón está formado por tres capas: una interna, constituida
por un endotelio que recubre las cavidades mencionadas y se denomina endocardio, una
media, muscular, que constituye el músculo cardíaco propiamente dicho y se denomina
miocardio, y una externa, serosa, que lo recubre, es el pericardio. El corazón es un órgano
muscular que se contrae continuamente. Cada contracción del músculo cardíaco recibe el
nombre de latido. Los latidos se realizan con una frecuencia de 70 a 80 por minuto
mediante un mecanismo completamente involuntario, sin dependencia alguna del sistema
nervioso central. Cada latido se produce por un impulso que se origina en el miocardio, en
el punto en que la vena cava superior desemboca en la aurícula (nódulo sinusal o de Keit y
Flack), y se difunde por todo el sistema de conducción. En primer lugar se produce la
contracción inicial de las aurículas, así, la sangre pasa de las aurículas a los ventrículos a
través de los orificios aurículo-ventriculares, cuyas válvulas están abiertas. A medida que el
impulso cardíaco va avanzando y pasa a los ventrículos, se produce la contracción de los
mismos, se cierran las válvulas aurículo-ventriculares y se abren las sigmoideas saliendo la
sangre a través de las arterias. A continuación el músculo cardíaco se relaja hasta originarse
un nuevo impulso en el nódulo sinusal.
Cuando el corazón está contraído se dice que está en sístole y cuando está relajado,
en diástole.
Configuración interna
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Las aurículas están separadas entre si por el tabique interauricular, y se observan en
cada una la desembocadura de los distintos vasos venosos; así mismo se encuentra entre las
aurículas y los ventrículos los orificios aurículo ventriculares que en el lado derecho da
inserción a la válvula tricuspidea y en el lado izquierdo a la válvula mitral.
Los ventrículos, además de las comunicaciones con las aurículas, encontramos la
emergencia de grandes vasos arteriales, con sus respectivos aparatos valvulares; del
ventrículo derecho emerge la arteria pulmonar y su válvula se llama sigmoidea pulmonar, y
del ventrículo izquierdo emerge la arteria aorta y su válvula se llama sigmoidea aórtica.
La pared del ventrículo izquierdo es más gruesa que la del derecho, y en el interior
de ambos ventrículos encontramos los denominados pilares formados por tejido muscular y
fibroso, que vinculan distintos sectores intra ventriculares; se los denominan de 1er orden,
de 2do orden y de 3er orden.
ARTERIAS
Cayado de la aorta
Tiene su origen en el ventrículo izquierdo y se extiende hasta el costado izquierdo
de la cuarta vértebra dorsal.
Está formada por dos partes, una ascendente y otra horizontal. La parte ascendente
del cayado aórtico se relaciona con el pericardio, la arteria pulmonar, la aurícula derecha, la
vena cava superior, el esternón, las pleuras y los pulmones. La parte horizontal se relaciona
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con la arteria pulmonar, el bronquio izquierdo, la tráquea, el esófago, el conducto torácico,
algunos ganglios linfáticos y los nervios neumogástrico y frénico.
Emite varias ramas de gran importancia, tales como las coronarias derecha e
izquierda, el tronco braquiocefálico, la carótida primitiva izquierda y la subclavia izquierda.
Aorta torácica
Tiene su origen en el cayado de la aorta y se extiende desde el cuerpo de la cuarta vértebra
dorsal hasta el diafragma.
La aorta torácica se relaciona con el pedículo pulmonar y el neumogástrico hacia arriba, y
con el esófago hacia abajo. Hacia atrás, se relaciona con la columna vertebral, la vena
ácigos menor y el gran simpático izquierdo; a la izquierda con la pleura izquierda y a la
derecha con parte del esófago y de la columna vertebral, así como con el conducto torácico
y la vena ácigos mayor.
La aorta torácica emite ramas viscerales y ramas parietales. Las primeras constituyen las
arterias bronquiales, esofágicas y mediastínicas. Las ramas parietales son las arterias
intercostales aórticas.
Aorta abdominal
Tiene su origen en la aorta torácica. La arteria penetra en el orificio aórtico del diafragma y
entra en la cavidad abdominal. Por lo tanto, se distribuye por las vísceras y paredes del
abdomen. Está en relación con el páncreas y el duodeno hacia adelante, con el conducto
torácico y la columna vertebral hacia atrás, con el lóbulo de Spiegel y con la vena cava
inferior hacia la derecha, y a la izquierda con la cápsula suprarrenal y el riñón izquierdo.
La aorta abdominal emite ramas parietales y viscerales. Entre ellas se encuentran las
arterias lumbares, las arterias diafragmáticas, las arterias del tubo digestivo, las arterias
mesentéricas superior e inferior, y las arterias capsulares medias, renales y genitales.
Arteria pulmonar
VENAS
Son conductos músculo membranosos que traen la sangre de retorno al corazón. Las
venas se originan a nivel de los capilares y aumentan de diámetro a medida que se
aproximan al corazón y se diferencian de las arterias por poseer válvulas en su recorrido,
por llevar sangre de color azulado, y por que al comprimirlas se colapsan.
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En el organismo hay 3 sistemas venosos principales y uno accesorio que es el
sistema de la vena porta. Los principales son el sistema de las pulmonares, el sistema de la
vena cava superior y el sistema de la vena cava inferior.
Las venas pulmonares son 4: 2 provienen del pulmón derecho y 2 del pulmón
izquierdo, forman al pedículo respectivo y terminan en la cara posterior de la aurícula
izquierda.
La vena cava superior mide 8 cm de longitud y se origina detrás del mango del
esternón por la unión de los troncos braquiocefálicos derecho e izquierdo y termina en la
cara superior de la aurícula derecha pasando por delante del pedículo pulmonar derecho y
recibiendo como colateral a la vena ácigos mayor.
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El Esófago
El esófago es un órgano tubular de aproximadamente 25 cm de longitud en el
adulto, limitado en sus extremos por sendas regiones de comportamiento esfinteriano. No
se le conoce secreción alguna con capacidad digestiva sobre los alimentos, quedando
funcionalmente limitado a realizar el tránsito activo y unidireccional de la ingesta desde la
faringe al estómago, lo que consigue gracias a estar dotado de una especial estructura
muscular. En el hombre, el tercio superior de la pared muscular está constituido por
músculo estriado dispuesto en fascículos, que forman una capa de fibras longitudinales que
rodea a otra de fibras circulares. Se contrae sólo durante la deglución, permaneciendo
quieta durante el reposo. La pared muscular del tercio inferior está formado por músculo
liso dispuesto también en una capa interna de fibras circulares con múltiples fascículos
desplegados en dirección helicoidal, elíptica u oblicua, y la externa longitudinal. El esfínter
esofágico superior, situado a nivel de la unión faringoesofágica, evita el paso del aire al
esófago y el reflujo de material contenido en el mismo. A este nivel existe un
engrosamiento muscular, cricofaríngeo, que es la principal fuerza de cierre. Durante la
deglución se produce su relajación para permitir el paso del bolo alimenticio hacia el
esófago. El esfínter esofágico inferior es la principal barrera contra el reflujo del contenido
gastrointestinal hacia el esófago. Existen dos características que lo diferencian claramente
del cuerpo esofágico, y son: su estado de cierre tónico en reposo y su apertura o relajación
durante la deglución.
El Estómago
Intestino Delgado
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horizontalmente; la segunda es vertical y en ella desembocan, conjuntamente en la ampolla
de Vater o por separado, el colédoco y el conducto de Wirsung, que conducen,
respectivamente, a la luz intestinal, la bilis y el jugo pancreático; la tercera vuelve a ser
horizontal cruzando transversalmente la cava y la aorta; mientras la cuarta, vertical u
oblicua, acaba en el llamado ángulo de Treitz o duodenoyeyunal. A partir del ángulo de
Treitz se suceden las asas yeyunales de disposición horizontal, ocupando de preferencia la
porción superior izquierda del abdomen; son continuadas luego por las asas ileales, situadas
sobre todo en la porción inferior derecha del mismo y de orientación más bien vertical.
De forma arbitraria se ha establecido que 2/5 partes corresponden al yeyuno mientras que
las 3/5 partes restantes corresponden al íleon.
La porción flotante del intestino delgado, se extiende desde el ángulo duodeno
yeyunal hasta la válvula ileocecal. Tiene una longitud de 6 a 8 metros. Describe una serie
de asas, y presenta un borde libre y uno adherente al mesenterio; éste se dirige hacia atrás y
se inserta en la pared posterior del abdomen en una línea de 15 a 17 cm que va desde la cara
izquierda de la 2da v. Lumbar, cruza oblicuamente la línea media y termina en la sínfisis
sacro iliaca derecha. En el espesor del mesenterio transcurre la arteria mesentérica superior
que nutre al yeyuno ilion.
De arriba hacia abajo el yeyuno ileon se relaciona con el colon transverso, con el
colón sigmoideo hacia abajo y con los órganos intra pelvianos. A derecha e izquierda re
relaciona con las porciones verticales del colon, y hacia atrás se relaciona con la aorta, la
vena cava inferior, uréteres, riñón izquierdo. Hacia delante está en contacto con el epiplón
mayor y con la pared abdominal. Puede hallarse el divertículo de Meckel a 50 o 60 cm de la
válvula ileocecal.
Intestino Grueso
Llamado así por su calibre, claramente superior al del delgado, describe desde su
comienzo en el ciego a nivel de la fosa derecha, hasta su terminación en el recto, una
especie de arco, el llamado marco cólico, que rodea como una orla a todo el intestino
delgado. El ciego es denominado así por una especie de saco, de 7 a 8 cm de diámetro, en
donde se implanta el apéndice vermiforme; la válvula ileocecal se abre en él recubierto por
el peritoneo. El ciego se continúa por el colon ascendente, llega hasta el ángulo hepático del
colon, en el borde inferior del hígado, a cuyo nivel se incurva, constituyendo el colon
transverso, que se extiende horizontalmente hasta el ángulo esplénico del mismo, en las
inmediaciones de esa víscera. A partir de aquí se incurva nuevamente hacia abajo y se
denomina colon descendente. A nivel de la fosa iliaca izquierda describe un bucle en forma
de S, que justifica su designación de colon sigmoides o sigma, enlazando con la última
porción que se denomina recto.
El aspecto externo del colon se caracteriza por la presencia de tres cintas
blanquecinas o tenias musculares y por las haustras cólicas o pliegues transversales
profundos, que separan entre ellos porciones cólicas más prominentes, semejantes a
abolladuras, y por los apéndices epiploicos o masas adiposas que, a modo de pólipos
penden de las cintillas longitudinales.
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Se llama colédoco al conducto biliar común, formado por la reunión de los dos
conductos hepático y cístico que vierte la bilis en el duodeno, junto con el canal pancreático
de Wirsung.
La unidad estructural del hígado es el lobulillo hepático. El hígado interviene en la
mayoría de los procesos metabólicos del organismo. Recibe todos los productos finales de
la absorción de las proteínas, hidratos de carbono y grasas, y los transforma en sustancias
más complejas indispensables para el funcionamientos normal de los seres vivos. Además
controla la producción y la secreción de la bilis, regula la concentración plasmática de una
gran cantidad de pequeñas moléculas imprescindibles para el metabolismo normal del
organismo, fagocita innumerables sustancias del torrente circulatorio y es capaz de eliminar
ciertos medicamentos, hormonas y otros productos metabólicos.
Higado
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- Interviene en el metabolismo de las proteínas, favoreciendo la síntesis, y la
degradación de aminoácidos. Como resultado del metabolismo final de las
proteínas, produce urea que será eliminada por riñón.
- Sintetiza proteínas plasmáticas y aminoácidos no esenciales.
- Almacena vitaminas, en especial la vit. A, la D y la B12.
- Sintetiza factores de coagulación, a saber fibrinógeno, protrombina, Factor VII,
globulinas aceleradoras.
- Almacena hierro en forma de ferritina.
- Elimina fármacos, como las sulfamidas, la penicilina, la eritromicina, etc.
- Interviene en la producción de hormonas, como la tiroxina, o los esteroides
(estrógenos, cortisol, aldosterona)
- Interviene en la excreción de Calcio.
- Elimina bilirrubina.
- DIGESTION, ABSORCIÓN
El aparato digestivo es la puerta por la cual ingresan al organismo las sustancias
nutritivas, las vitaminas, los minerales y los líquidos.
La digestión es el proceso por el cual las proteínas, las grasas y carbohidratos
complejos son demolidos hasta unidades absorbibles.
Los productos de la digestión, las vitaminas, los minerales y líquidos atraviesan la
mucosa del estómago y del intestino y entran a la linfa o a la sangre mediante distintos
procesos de absorción.
En la digestión participan un gran número de enzimas digestivas, algunas se
encuentran en las secreciones de las glándulas salivales, del estómago y del páncreas. Otras
se encuentran en las células de la pared del intestino delgado. El ácido clorhídrico que es
segregado por el estómago y la bilis segregada por el hígado contribuyen a facilitar la
acción de las enzimas.
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Secreción de saliva
Las principales glándulas salivales son las parótidas, las submaxilares y las
sublinguales. La secreción diaria es de aproximadamente entre 800 y 1500 cc. La secreción
salival se produce por estímulos gustativos, o por estímulos mecánicos. La estimulación del
parasimpático y ciertos fármacos aumentan la secreción salival. La saliva es rica en ptialina
y en mucina, que facilita la primera etapa del proceso digestivo. La ptialina actúa sobre el
almidón.
Secreción gástrica
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distensión del tubo digestivo que según sea el reflejo producen estimulación de la actividad
mecánica o una inhibición de los movimientos intestinales. Esto último determina la
parálisis intestinal o íleo y no hay eliminación de materia fecal o de gases intestinales.
Cuando hay aumento de la actividad peristáltica el tránsito se acelera ocasionando diarrea.
Al respecto el intestino grueso absorbe entre 5 a 7 litros de agua diariamente;
cuando no absorbe estamos en presencia de diarrea como en el caso del cólera, cuyas
toxinas estimulan la secreción de 10 o mas litros de agua pudiendo llegar a la
deshidratación aguda y a la muerte. Algo similar ocurre con otras infecciones intestinales.
El intestino grueso participa en la absorción además de vitamina K, B12, B1 y B2. El
germen que habitualmente reside como huésped en el intestino es la Escherichia Coli.
UNIDAD 6
UNIDAD XIV FUNCION RENAL
Esta unidad funcional está formada por capilares renales, glomérulo, tubos contorneados
distales y proximales, con el asa de Henle y tubos colectores forman la nefrona, existiendo
aproximadamente 1000000 por cada riñón. A los capilares renales en forma de ovillo se le
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llama aparato yuxtaglomerular y es capaz de liberar sustancias vasoactivas como la renina
que produce vasoconstricción arteriolar y por lo tanto aumento de la presión arterial.
Las enfermedades del riñón como las nefritis o las pielonefritis pueden ocasionar
severos trastornos durante el embarazo siendo causales de abortos, y muertes fetales
intrautero.
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de la vejiga, se ensancha formando la ampolla del conducto deferente y penetra a la
próstata.
Glándulas anexas a la próstata, las vesículas seminales, vacían sus secreciones en la
ampolla del conducto deferente, formándose el conducto eyaculador, que atraviesa el
cuerpo de la próstata para continuarse con la uretra interna. Los conductos prostáticos
desembocan en el conducto eyaculador, para concluir con la uretra que recorre el espacio
inferior que le forman los tejidos eréctiles del pene hasta llegar al glande. En este trayecto
hay glándulas uretrales y glándulas bulbouretrales (G. De Cowper) que vierten sus
secreciones en el trayecto.
Varias hormonas intervienen en la regulación del proceso de la espermatogénesis y
ellas son : la testosterona, la hormona luteinizante, la hormona foliculoestimulante, los
estrógenos, la hormona del crecimiento.
Los espermatozoides maduran en el epidídimo cuando han permanecido entre 18 y
24 hs y adquieren la capacidad de moverse cuando salen al exterior. Los testículos forman
aproximadamente 120 millones de espermatozoides diarios. Se almacenan en el conducto
deferente manteniendo su fertilidad aproximadamente durante 1 mes. Se mueven en medio
líquido a una velocidad de 1 a 4 mm/min en línea recta los normales. Un medio de ph
neutro o alcalino es favorecedor del movimiento, en cambio el medio ácido los deprime o
los mata. Pueden sobrevivir en el tracto genital femenino entre 24 y 48 hs.
Las vesículas seminales segregan un líquido que contribuye aumentar el volumen
del semen y además permite entre otras cosas al parecer, con contracciones peristálticas del
útero y de las trompas que facilitan el transporte de los espermatozoides.
La próstata segrega un líquido de ph alcalino que contribuye a neutralizar el Ph
ácido de la vagina (de 3.5 pasa a 6 o 6.5) y facilita el transporte de las gametas.
El semen posee un Ph. de 7.5 y los espermatozoides recién emitidos permanecen
inmóviles hasta que adquiere menos viscosidad el coágulo en donde se encuentran.
Solamente un espermatozoide penetra al óvulo, luego de disgregar la capa de células
de la granulosa y la membrana pellúcida.
Pueden alterar la espermatogénesis, la orquitis bilateral, o la temperatura en exceso
de los testículos. La falta de descenso de los testículos se llama criptorquidia y es causa de
esterilidad. La cantidad de semen eyaculado en un coito es en promedio de 3,5 ml; hay 120
millones de espermatozoides por cada mililitro; cuando esta cifra es inferior a 20 millones
hay esterilidad (oligospermia). También es causal de infertilidad la presencia de
espermatozoides en número normal pero con porcentajes elevados de anómalos o
inmóviles.
El acto sexual masculino
El punto de partida es la estimulación táctil en el glande que da origen a la
sensación sexual, los impulsos nerviosos se transportan por los nervios pudendos al plexo
sacro para llegar al nivel sacro de la médula espinal, y los impulsos ascienden por médula
hasta zonas no definidas del encéfalo. Los estímulos pueden provenir de otras áreas o hasta
de estructuras internas como vejiga, uretra, próstata. El elemento psíquico es muy
importante, bastando a veces los pensamientos con contenido sexual para iniciar el proceso.
Los factores sicológicos pueden iniciar o inhibir al proceso.
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En una primera etapa se produce actividad parasimpática que conduce a la erección
mediante la dilatación de las arterias que irrigan los cuerpos cavernosos del pene; luego se
produce la lubricación que también es función del parasimpático; la emisión y la
eyaculación se producen por acción del segmento lumbar de la médula espinal a través de
nervios simpáticos culminando con el orgasmo masculino, luego de lo cual se produce la
resolución en donde se produce un período de inhibición y relajación.
ACCIONES DE LA TESTOSTERONA
La testosterona es producida por las células intersticiales de Leydig del testículo.
Esta hormona es segregada durante toda la vida fetal y en la 7º semana de vida embrionaria
ya comienza a producirse por influencia de la gonadotropina coriónica; esta producción es
importante puesto que facilita que se desarrollen embrionariamente los órganos sexuales
masculinos del embrión masculino, además también induce al descenso de los testículos en
el último trimestre del embarazo.
Produce una distribución característica del pelo corporal.
Induce a la calvicie.
Induce al cambio de voz en la pubertad.
Aumenta el espesor de la piel y del tejido celular, favoreciendo la aparición del
acné.
Favorece el desarrollo muscular y la síntesis de proteínas.
Aumenta la constitución ósea y promueve el fortalecimiento del esqueleto en
general.
Aumenta el metabolismo basal.
Favorece la presencia de mayor cantidad de glóbulos rojos.
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-Las hormonas ováricas, estrógenos y progesterona, que son secretadas por acción
de las hormonas adenohipofisarias.
Ovulación
En el día 14º después de la menstruación se produce la liberación de un óvulo por
parte del folículo maduro; éste se hincha hasta que se rompe el folículo y el óvulo se libera
en cavidad abdominal juntamente con una grupo de células a su alrededor que forman la
corona radiada. Para que ocurra este proceso se requiere un pico en la concentración de HL
sin el cual no se producirá la ovulación. Las células que rodean al óvulo segregan gran
cantidad de estrógenos y progesterona y luego de la ovulación, estas células por un proceso
denominado luteinización dan origen al cuerpo lúteo, en el ovario, que tiene como función
segregar cantidades crecientes de estrógenos y progesterona durante 12 días, luego del cual
comienza a involucionar quedando transformado en el corpus albicans para luego ser
reemplazado por tejido conectivo.
Hormonas femeninas
Loa estrógenos y la progesterona son químicamente derivados del grupo de los
esteroides.
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Los estrógenos tienen gran actividad especialmente en la pubertad; producen
aumento del tamaño del útero y de los órganos genitales externos, actúan sobre las trompas
de Falopio, contribuyen al crecimiento de las mamas, promueven el crecimiento óseo en la
pubertad, favorecen la síntesis de proteínas, la acumulación de grasas, regulan en parte el
equilibrio electrolítico, y favorecen las funciones celulares de los órganos diana.
La progesterona actúa en la 2da mitad del ciclo menstrual promoviendo el
crecimiento y función de las funciones secretoras del endometrio, preparando al útero para
la implantación del óvulo fecundado. Además inhibe la frecuencia e intensidad de las
contracciones uterinas. Actúan también sobre las trompas, las mamas y sobre el medio
interno.
El ciclo menstrual en forma sintética, es producto de la interacción de las hormonas
femeninas que determinan una primera fase influenciada por los estrógenos llamada fase
proliferativa y dura aproximadamente 11 días, luego, por acción de la progesterona se pasa
a la fase secretora, que dura aproximadamente 12 días, y luego por supresión brusca de la
presencia de progesterona se produce la descamación del endometrio dando origen a la fase
menstrual, que dura 5 días.
Se entiende por pubertad al comienzo de la vida sexual adulta y se produce por un
aumento gradual de la secreción de hormonas gonadotropas por la hipófisis que comienza
aproximadamente a los 8 años y concluye cuando comienzan los ciclos menstruales entre
los 11 y los 16 años (término medio 13 años).
Se llama menarquia o menarca a la primera menstruación.
Se llama menopausia a la etapa de la vida sexual femenina en donde desaparecen los
ciclos menstruales por carencia de estrógenos y progesterona por parte del ovario y ocurre
entre los 40 y 50 años de edad, habiéndose agotado los folículos primordiales.
UNIDAD 7
EMBARAZO
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El volumen de sangre al llegar al parto es de un 30 % mayor, y por lo tanto la madre
tiene de 1 a 2 litros más de volumen sanguíneo al final del embarazo.
El consumo de oxígeno por parte de la madre aumenta un 20 %, y la ventilación por
minuto crece un 50 % promedio, aumentando la frecuencia respiratoria.
A nivel renal, la función de excreción está aumentada.
El volumen del líquido amniótico es de 500 a 1000 ml y está formado esencialmente
por agua y electrolitos. Está en relación con la función renal del feto.
Función de la placenta
La placenta es un órgano que se forma exclusivamente durante el embarazo y se
origina a partir de la transformación de las células trofoblásticas que acompañan al
blastocisto.
La placenta es un órgano esencialmente vascular, que está adherido el útero y que
proporciona un cordón umbilical que llega al feto. Alrededor del día 16 después de la
fecundación comienza a circular la sangre dentro de los cordones trofoblásticos y luego se
rodean de los senos sanguíneos por donde circula la sangre materna estableciéndose así el
primer lugar de intercambio de sustancias nutrientes entre la madre y el feto.
La sangre fetal circula siguiendo 2 arterias umbilicales, avanza luego por los
capilares de las vellosidades y regresa al feto por una sola avena umbilical. Se difunde a
través de la placenta el Oxígeno, facilitado por la presencia de la hemoglobina fetal que
tiene mayor avidez por el oxígeno que la hemoglobina del adulto; también difunde el CO2,
la glucosa, iones, agua, y otras sustancias. La placenta también interviene en la excreción
de urea, ácido úrico, creatinina.
La placenta forma grandes cantidades de gonadotropina coriónica humana,
estrógenos, progesterona y Somatomamotropina coriónica humana. La gonado- tropina
coriónica tiene como función esencial el mantenimiento del cuerpo lúteo e inhibición de la
menstruación; además estimula en el feto masculino la producción de testosterona esencial
para el desarrollo de los órganos sexuales masculinos durante el embarazo. Los estrógenos
y progesterona actúan a nivel de los órganos sexuales femeninos promoviendo cambios en
el útero, las mamas y genitales externos. La Somatomamotropina al parecer contribuye con
acción general sobre el metabolismo y en la nutrición materna y fetal.
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UNIDAD 8
ENDOCRINOLOGIA
El estudio que se ocupa de las hormonas y sus efectos se llama endocrinología. Una
hormona es una sustancia química secretada en los líquidos corporales internos por una
célula o un grupo de células que ejerce un grado de regulación sobre el funcionamiento de
otras células del organismo. Hay hormonas locales que actúan en órganos cercanos por ej:
la colecistocinina, que se libera en el intestino delgado y que actúa en la vesícula biliar. Las
hormonas generales se liberan en órganos específicos y actúan en muchas células a
distancia, por ej. La adrenalina y la noradrenalina que liberan por estimulación simpática
las glándulas suprarrenales . Algunas afectan a un solo tipo de célula como la tirotrofina y
otras como la hormona del crecimiento actúan sobre todas las células.
Desde el punto de vista químico algunas son esteroideas, derivan de un núcleo
químico similar al colesterol, y son el cortisol, la aldosterona, los estrógenos, la
progesterona, la testosterona y las gonadotrofinas coriónicas. Otras derivan del aminoácido
tiroxina, como la tiroxina, la triyodotironina, la adrenalina y la noradrenalina. Otro grupo
deriva de proteínas o péptidos, como las hormonas de la hipófisis anterior, de la hipófisis
posterior, la insulina, el glucagón, y la parathormona.
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Glándula Tiroides
Tiroxina y triyodotironina: aumenta la velocidad de las reacciones químicas de todas las
células.
Calcitonina: favorece el depósito de calcio en los huesos.
Ovarios:
Estrógenos: estimulan el desarrollo de los órganos sexuales femeninos, de las mamas y de
diversos caracteres sexuales secundarios.
Progesterona: estimula secreción de las glándulas endometriales uterinas, y promueve el
desarrollo del aparato secretor de las mamas.
Testículos:
Testosterona: estimula el crecimiento de los órganos sexuales masculinos y favorece el
desarrollo de los caracteres sexuales secundarios masculinos.
Glándula paratiroides:
Parathormona: controla la concentración de iones calcio en el líquido extracelular (absorbe
calcio en intestino, excreta en riñones y libera en los huesos.
Placenta:
Gonadotrofina coriónica humana: favorece el crecimiento del cuerpo lúteo y la secreción de
estrógenos y progesterona por éste.
Estrógenos: favorece el crecimiento de los órganos sexuales de la madre y de algunos
tejidos del feto.
Progesterona: promueve un desarrollo especial del endometrio uterino antes de la
implantación del huevo fecundado: probablemente favorezca el desarrollo de algunos
tejidos y órganos fetales, ayuda a promover el desarrollo del aparato secretor mamario de la
madre.
Somatomamotropina humana: probablemente favorezca el crecimiento de algunos tejidos
fetales y ayuda al crecimiento de la glándula mamaria de la madre.
GLÁNDULA PINEAL (CUERPO PINEAL)
La glándula pineal es una pequeña estructura cónica que está unida al diencéfalo por
el tallo pineal. Se proyecta hacia atrás, de modo que se ubica por detrás del mesencéfalo. La
base del tallo pineal posee un receso que se continúa con la cavidad del tercer ventrículo .
La parte superior de la base del tallo contiene la comisura habenular; la parte inferior de la
base del tallo contiene la comisura posterior. Al corte microscópico se observa que la
glándula pineal está incompletamente dividida en lobulillos por tabiques de tejido
conectivo que se extienden en la sustancia de la glándula desde la cápsula. En la glándula
se encuentran dos tipos de células, los pinealocitos y las células gliales. Con la edad se
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acumulan progresivamente concreciones de material calcificado denominado arena
encefálica dentro de la glándula pineal . La glándula pineal no posee células nerviosas, pero
las fibras simpáticas adrenérgicas derivadas de los ganglio simpáticos cervicales superiores
entran en ella y discurren asociadas con los vasos sanguíneos y los pinealocitos.
ENDOCRINOPATÍAS
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Existe un cuadro que se denomina Enfermedad de Graves Basedow o bocio exoftálmico
que se caracteriza por los ojos saltones.
El déficit de yodo lleva al hipotiroidismo en donde hay déficit de secreción de la
hormona tiroidea. También se habla de mixedema en este cuadro. Cuando hay carencia de
yodo en la dieta de la madre durante el embarazo, el niño puede nacer con hipotiroidismo
congénito. Urge el diagnóstico precoz en estos casos, por que en caso contrario el niño
desarrolla el denominado cretinismo, de carácter irreversible.
En algunos alimentos, como las habas, la col y los nabos, se ingieren unos
compuestos denominados tiocianatos, que son capaces de producir bocio (agrandamiento
de la glándula tiroides); esto se observa en vegetarianos y en maníacos alimentarios.
Los trastornos de funcionamiento del páncreas más frecuentes son los derivados de
la diabetes, enfermedad que se caracteriza por un déficit de insulina en la sangre. Los
síntomas más orientadores son la poliuria (aumento en la cantidad de orina diaria),
polidipsia (aumento de la sed), polifagia (aumento del apetito) y pérdida de peso. 4 “P”
Hay una diabetes tipo I, que es la infanto juvenil, y la más frecuente es la tipo II , del
adulto.
Diagnosticar precozmente y tratar precozmente la diabetes adquiere la máxima
importancia durante el embarazo. La diabetes puede producir abortos, prematuros,
polihidramnios, toxemia hipertensiva, muerte fetal intra útero, muerte neonatal,
malformaciones fetales, gigantismo fetal, hipogalactia.
En la diabetes los tejidos no reciben la cantidad de glucosa que se requiere y utilizan
otras vías metabólicas para compensar formando ácidos orgánicos que van alterando el
medio interno, por no existir insulina en la cantidad que se requiere.
Las glándulas suprarrenales también muestran algunos síndromes característicos y
así tenemos que cuando hay un exceso de cortisol (glucocorticoide) se produce un síndrome
de Cushing, caracterizado por estrías rojo vinosas en el abdomen, abdomen péndulo, escaso
desarrollo muscular, cara de luna, mejillas rojizas, piel delgada, mala cicatrización de las
heridas.
Cuando se produce un déficit de cortisol se presenta el síndrome de Addison, que se
caracteriza por adinamia, pérdida de peso, hiperpigmentación de pliegues, areola, del
pezón, codos y encías.
El exceso de secreción de aldosterona, un mineralocorticoide, se presenta el
síndrome de Conn en donde hay retención de Na, pérdida de K, hipertensión arterial,
tetania, poliuria, alcalosis y debilidad.
Cuando hay un exceso de androcorticoides, 17-cetoesteroides, se producen distintas
situaciones según las edades y los sexos. En el hombre adulto acentúa las características
sexuales; en los niños prepuberales ocasiona el desarrollo precoz de los caracteres sexuales
secundarios sin desarrollo testicular; es la pseudopubertad precoz.
En las mujeres prepuberales y adultas causa virilización que cuando es marcada
determina el síndrome adrenogenital que se caracteriza por hirsutismo (barba), línea del
pelo que retrocede por calvicie, senos pequeños, brazos y piernas robustos, clítoris grande.
Cuando ocurre secreción excesiva de andrógenos en fetos femeninos antes de la 12º
semana de gestación se pueden producir distintos grados de desarrollo de órganos genitales
externos de tipo masculino resultando distintos tipos de seudohermafroditismo femenino.
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Cuando hay un déficit de parathormona se produce hipocalcemia, y eso lleva a
calambres musculares, tetania, y a alteraciones en distintos procesos metabólicos
especialmente a nivel óseo; la osteoporosis y la osteomalacia son situaciones relacionadas
con el metabolismo del Calcio.
A nivel de la hipófisis se pueden presentar distintas situaciones; cuando hay un
exceso de hormona del crecimiento antes de la pubertad nos conduce al gigantismo, cuando
hay un defecto nos lleva al enanismo hipofisario; cuando el exceso se produce después de
la pubertad nos determina la acromegalia.
La hipofunción del lóbulo posterior de hipófisis, especialmente el déficit de
hormona antidiurética, nos produce la diabetes insípida, en la cual no hay hiperglucemia y
solo hay poliuria, polidipsia, con trastornos de los líquidos corporales.
INTRODUCCION A LA PSICONEUROINMUNOENDOCRINOLOGÍA
DEFINICIÓN
La psiconeuroinmunoendocrinologia (PNIE) comprende el estudio de la relación de
los mecanismos regulatorios y de control del organismo. La comunicación entre sus
componentes es determinada por diferentes tipos de señalización molecular, conformando
así distintos subsistemas en permanente interrelación. Clásicamente tenemos un subsistema
psiquico-neurologico dado por los neurotransmisores, neuromediadores y
neuromoduladores, otro inmunológico, dado por las interleuquinas e inmunomediadores y
otro endocrinológico dado por las hormonas y péptidos. Pero hoy sabemos que cada uno de
los componentes que forman la PNIE es capaz de interrelacionarse con otro o bien actuar
sobre si mismo (auto modulación) mediante todos los idiomas PNIE, así, ningún mensajero
es propio de un sistema sino que todos son "vehiculos de información" psico-neuro-
inmuno-endocrinos.
Podríamos decir, en sentido amplio, que se trata de los sistemas de comunicaciones
entre las distintas partes del organismo, conceptualizados en una red de trabajo
interrelacionada (network) que deben funcionar armónicamente como un todo y en
permanente interconexión con el medio en que se desarrollan.
NEUROANATOMÍA Y NEUROFISIOLOGÍA
El sistema PNIE esta constituido por distintos subsistemas con bases anatómicas y
funcionales propias e interrelacionadas. A continuación describiremos a cada uno de ellos,
como base teórica para posteriormente describir la fisiología y la fisiopatología de cada eje
PNIE en sucesivas entregas.
I. Psicológico
Este nivel se encuentra expresado fundamentalmente por los circuitos límbico,
paralímbico y pineal. Estas estructuras son las encargadas de la exteriorización de las
conductas ante el procesamiento de las emociones.
1) Circuito Límbico: es el circuito de lo vital, de lo propioceptivo, de lo primigenio, de lo
visceral y de lo ancestral; estando compuesto de varios centros fundamentales:
Hipocampo: responsable de las memorias propias y de las memorias genéticas o instintos.
Es el sitio de mayor interacción PNIE, con receptores para esteroides y otras sustancias,
dependiendo de esta estructura la modulación de varios ejes gonadales (principalmente en
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el stress homeostático y en el distress). Su alteración fisiológica y su reducción anatómica
se observa en enfermedades que cursan con hipercortisolemia (depresión endógena, distress
o stress crónico) o hipocortisolemia (depresión atípica,síndrome de fatiga crónica, síndrome
de stress postraumático)
Amígdala: responsable de la autopreservacion y de las vivencias de familiaridad,
procesador del disparo conductual de "fight, flight, faint y freeze" en respuesta a alguna
amenaza. Sus centros mediobasales son mas antiguos y conectan con el resto del sistema
límbico, sus núcleos corticolaterales son mas nuevos y conectan con el telencéfalo.
Septum: responsable de la preservación de la especie (los mecanismos de moderación
septohipocampales son fundamentales en la génesis de la ansiedad
Comisura anterior: responsable de la conexión de fibras blancas límbicas de ambos
hemisferios. Es al sistema límbico lo que el cuerpo calloso es al telencefalo. Ambos
presentan mas fibras de asociación en cerebros femeninos que masculinos.
Ganglios basales límbicos: accumbens y fundus striati, encargados de darle estabilidad a
las conductas instintivas (al igual que el estriado extrapiramidal lo hace con el
movimiento). El estriado ventral es psiquiátrico, describiéndose alteraciones funcionales en
desordenes afectivos y psicosis.
De este modo este sistema nos conecta con lo más primitivo, lo mas arcaico o
ancestral de nuestras emociones y conductas. Decimos que me permite la vinculación de mi
persona conmigo mismo.
2) Circuito Paralímbico: es el circuito de lo valorativo, del dar importancia, de jerarquizar
y está compuesto por:
Cortezas tempobasolateropolar y entorrinal: conectan lo sensorial con lo protopatico y
lo emocional. Dan sentimiento a las sensaciones. Recordemos que en las alteraciones del
neurodesarrollo, descriptas en la génesis de las psicosis, se describen fallas en la migración
en las capas basales con falta de maduración de sus células.
Corteza orbitaria: sede del "yo social". Actúa como la corteza de la censura, evitando
actos pulsionales en aras de un bien común, es una de las cortezas que más nos diferencias
de nuestros primos primates. Su disfunción está descripta en psicópatas impulsivos y su
hiperactividad en melancólicos inhibidos graves.
Corteza prefrontal: cumple una función cognitiva y de intelectualización de las vivencias.
Es la corteza del razonamiento y sus connatos emocionales, disminuyendo su función en los
estados de deterioro cognitivo. Su componente dorsolateral es responsable de la función
ejecutiva, que se pierde en las psicosis y en las enfermedades mentales crónicas.
Cortezas asociativas: vinculan los centros sensoriales primarios que recepcionan la señal
sensorial con el reconocimiento y el procesamiento de la misma. Valga como ejemplo que
con la corteza visual 17 vemos forma y dimensión, con la 18 obtenemos mejor definición y
reconocimiento pero solo con la 19 logramos el reconocimiento físico y emocional de un
objeto o sujeto.
Cerebelo: considerado un adaptador conductual, que regula el tono de respuesta fina del
equilibrio motor, sensorial y conductual. Este órgano del SNC estuvo mudo (o mejor dicho,
nosotros fuimos sordos a el) durante mucho tiempo, en que solo lo vinculábamos al
movimiento motor. Hoy sabemos que alteraciones funcionales en su conexión con circuitos
fronto-talamicos forman parte de la etiopatogenia de varias psicosis de aparición temprana.
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Así, este sistema paralimbico, filo y ontogeneticamente mas nuevo que el límbico,
me permite relacionarme con los otros, mis congéneres.
3) Circuito Pineal: es el responsable de la traducción de las señales lumínicas en químicas,
permitiendo la sincronización de los ritmos biológicos endógenos (ritmos circadianos), con
los ritmos externos.
Iniciándose en las células ganglionares retinales, se integra en el núcleo
supraquiasmatico hipotalámico (marcapasos endógeno) y termina en la glándula pineal.
Esta produce al menos veinte sustancias diferentes que actúan como sincronizadores de
distintos ritmos biológicos. Entre las mas importantes podemos mencionar a la melatonina,
la arginina, la vasopresina y el factor inhibidor de la secreción de gonadotrofinas (GIF). El
sistema permitirá la sincronización de los ritmos internos hipotalámicos con los ritmos
exógenos dados por los llamados zeitgebers o dadores de tiempo como el ciclo luz-
oscuridad, la disponibilidad de alimento y la estacionalidad, entre otros.
Así este sistema me permite vincularme con el mundo que me rodea y preveer y
anticipar probables cambios en el medio ambiente.
Concluimos entonces que todo mensaje o estímulo externo se recibe en el
telencefalo (cerebro nuevo o neocortezas o hemisferios), se discrimina y se ordena
protopaticamente en el diencefalo (el cerebro animal o medial) y se responde con conducta
motora mediada por neurotransmisores o conducta autonómica o conducta emocional
mediada por otros neuromediadores.
II. Neurológico
Se expresa por el SNC y SNP, fundamentalmente mediante neurotransmisores y
neurorreguladores. Los neurorreguladores se encuentran en mayor número que los
neurotransmisores e incluyen, entre otros a los
péptidos hipotalámicos, enterohormonas y citoquinas.
Recordemos que la glía es fundamental como componente del SNC y que se
encarga de funciones de crecimiento, de soporte, de conducción, de producción de factores
de crecimiento neurales y de fenómenos de neuroplasticidad.
III. Endocrinológico
El Hipotálamo, como principal estructura neuroendocrina está conformado por la
región cerebral que rodea el sector inferior del tercer ventrículo, extendiéndose desde el
quiasma óptico a los cuerpos mamilares. Se encuentra conectado entre si, con la neocorteza,
con las otras áreas cerebrales y con el sistema inmune. Produce factores peptidicos o
glucopeptidicos uni o multifuncionales que regulan en forma inhibitoria o estimulatoria la
liberación de hormonas hipofisarias, las que a su vez regulan a las hormonas periféricas. De
esta forma, se vinculan y regulan las conductas efectoras (endocrinas) con los estímulos
viscerales y/o emocionales.
Todos los sistemas se interrelacionan entre si .
iV. Inmunológico
El sistema inmune (= exento de) posee como principal función la discriminación
entre lo propio y lo ajeno. Comparte esta función con el SNC además de ser los dos únicos
sistemas del organismo con capacidad de memoria y de aprendizaje. Ambos tienen
regulación por maduración y apoptosis, es decir, que comparten características afines, no
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habituales para otros sistemas (una célula parietal gástrica no discrimina si el acido lo
produjo su medio o proviene de un alimento, el SNC si diferencia lo propio y el
sistema Inmune tampoco debiera cometer dos veces el mismo error salvo en las
enfermedades autoinmunes).
Son fundamentales en el sistema inmune los procesos de comunicación mediados
por sustancias llamadas citoquinas. Dentro de las citoquinas están las linfoquinas con
actividad predominantemente linfocitaria y dentro de estas las interleuquinas.
Tradicionalmente se denominaron interleuquinas a los mediadores leucocitarios que no
habían recibido un nombre anterior de acuerdo con sus funciones; como ya lo habían
recibido otras interleuquinas como los factores de crecimiento, los interferones y los
factores de necrosis tumoral.
Todas las citoquinas son plurifuncionales y actúan siempre en forma
complementaria. Para poder conceptualizarlo mejor pensemos que cada una de ellas es una
palabra en una frase de citoquinas que será parte del mensaje producido; el resto del
sistema inmune y de sus sistemas relacionados solo escucha y responde al mensaje final.
Todos los sistemas están en permanente relación y la modificación en uno dará
indefectiblemente cambio en el otro.
CONCLUSIONES
Con la intima interrelación de los sistemas psicológico, neurológico,
endocrinológico e inmunológico se conforma el sistema psiconeuroinmunoendocrino, que
recalquemos es el realmente responsable de las respuestas adaptativas e integrativas desde y
hacia el medio.
Nadie duda que una situación emocional pueda influir sobre el cuerpo y determinar
o modificar una enfermedad, ni tampoco que una enfermedad pueda modificar la reacción
psicológica del individuo hacia los demás y hacia el medio. Entendiendo los mecanismos
psiconeuroinmunoendocrinologicos que describimos someramente en este curso
comprenderemos este causalismo.
La desregulación del sistema PNIE produce enfermedad que puede manifestarse en
el plano fisico o psicológico. Queda claro que cualquier patología se expresa
primordialmente en un sistema pero conlleva, indefectiblemente, a una alteración en todo el
resto del circuito.
Sin embargo la repercusión psicológica o emocional excede a la orgánica. No
respondemos todos del mismo modo al mismo stress. Sabemos que la respuesta multimodal
al stressor no depende de la calidad del mismo sino de la evaluación cognitiva individual
que cada uno hace, de acuerdo con el bagaje sociogenetico-cultural que arrastra.
La PNIE nos ensena lo errado del concepto de equilibrio. Lo normal es la
adaptación circadiana, metabólica, endócrina y psicológica a cambios permanentes. La
fluctuación y la adaptabilidad definen la salud. La pérdida de esta capacidad es la
enfermedad.
Como conclusión final digamos que toda experiencia conflictiva o traumática puede
producir cambios orgánicos. Un hecho traumatice externo puede quedar grabado en tres
tipos de memoria: la sensorial corta, la límbico-temporal larga o la inmunoendocrina, que
es eterna.
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En resumen, la PNIE pretende estudiar a la enfermedad como el resultado de la
ruptura de un sistema.
Tradicionalmente cada especialidad médica entiende a la enfermedad solo
parcialmente, parcialidad producto de un pensamiento unicausal y simplista. El ser humano
es una complejidad de sistemas que nosotros dividimos para entender y aprender, pero no
debemos perder el concepto de que el todo es más que la suma de las partes. Solo así, mas
que aprender, aprehenderemos la salud y la enfermedad. La PNIE recupera la versión
holística de la Medicina hipocrática pero sin olvidar la singularidad de cada ser.
Solo en la interacción del hombre biológico, psicológico y social con su medio se
entiende que no hay enfermedades sino enfermos.
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despiertan y activan sistemas de cambio. La teoría del caos explica que en todos los
sistemas dinámicos hay una dependencia sensible a las condiciones del estímulo inicial que
siempre determina conductas inestables. El hombre no escapa a este paradigma de
desequilibrio - respuesta adaptativa - nuevo desequilibrio- nueva adaptación. Somos
sistemas fractales, como todo el resto del universo y la eterna posibilidad de cambio
determina a los sistemas vivos.
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afrontamiento utilizadas según los sistemas biológicos involucrados y su estado en el
momento de la respuesta.
Diferentes autores cognitivistas han ampliado el rango de respuestas planteado inicialmente
por Cannon, quien diferenciaba dos tipos de respuesta:
fight o de lucha
flight o de huida
Nuevos autores agregan a estas respuestas dos nuevas categorías:
faint o desmayo
freeze o parálisis
Ya autores clásicos como Krestchmer y Kleist refieren tres tipos de respuestas
vivenciales primarias (inconscientes y primitivas ante estímulos aversivos): epilépticas,
histéricas o catatónicas. Es notable para nosotros la coincidencia biológica-clínica entre la
respuesta epiléptica con los tipos fight y flight, la histérica con el tipo faint y la catatónica
con el tipo freeze.
El stress es un mecanismo fisiológico de homeostasis. En dicho mecanismo se
producen diferentes niveles de respuestas, que presentan imbricadas interconexiones,
permitiendo la acomodación biológica ante un estímulo (físico o psicológico, real o
imaginario, interno o externo). El mismo Cannon plantea que, si bien la respuesta
fisiológica al stress es predominantemente hormonal, da lugar a una serie de ajustes a corto
(stress agudo) o a largo plazo (stress crónico) del sistema vascular, inmunitario y
somatosensorial, que permite que el organismo alcance los niveles de adaptación
necesarios. Por otra parte, en aquellos procesos donde no se logra dicha homeostasis, se
desarrolla una adaptación patológica, conocida como distress.
Por el común uso de la palabra stress como patológica, hablaremos de stress cuando
en realidad en muchas ocasiones deberíamos hablar de distress.
UNIDAD 9
GENETICA
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La ciencia de la genética comienza con Mendel desde que en 1865 expone sus
experimentos sobre hibridación de plantas, en el que estudia la segregación hereditaria de
caracteres sencillos que permiten una fácil contabilización estadística de los resultados
obtenidos. Mendel se refiere con claridad a las relaciones de dominancia o recesividad de
sus factores hereditarios, así como a su segregación independiente de acuerdo con la
fecundación al azar de las células germinales. El trabajo pasa sorprendentemente
inadvertido hasta el año 1900, en el que aflora por la labor de Correns, Tschermak y Hugo
de Vries. Bateson (1902) introduce los conceptos de alelos, homocigoto, heterocigoto,
generación parental (P), generaciones filiales (F1, F2) y "dominancia incompleta". El
término genes (y genética, la correspondiente ciencia) para referirse a los factores
mendelianos se debe a Johansen (1903), que además idea los términos genotipo y fenotipo.
En ese contexto inicial Archibald Garrod interpreta la alcaptonuria, el albinismo, la
cistinuria y la pentosuria como enfermedades congénitas humanas de tipo recesivo (1902-
1908). La relación entre tales leyes y el comportamiento meiótico de los cromosomas, de
forma que éstos soportan a los "factores mendelianos", es explicitada ya por Boveri, Sutton,
Correns y de Vries (1902-1903); aunque la teoría genético-cromosómica como tal es
elaborada posteriormente por Morgan (1919), que además se refiere a los fenómenos que
rigen la herencia como "Leyes de Mendel" (1.ª: uniformidad, 2.ª: segregación y 3.ª:
independencia). En ese momento ya se conocía el "no cumplimiento de la 3.ª ley", por
reunirse los genes en "grupos de ligamiento" que correspondían a su ubicación conjunta en
los diferentes cromosomas.
CROMOSOMAS
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18, respectivamente) y las referentes al cromosoma X: síndromes de Turner (X0) y
Klinefelter (XXY).
Información genética
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en interfase atraviesan distintos estadios denominados "G" (del inglés gap o "espacio")
antes de su división en células hijas. El G1 corresponde al de la célula recién formada en el
que impera la síntesis de RNA y proteína; su duración es de unas 10 h en una "célula tipo"
de mamífero. Los cromosomas están constituidos por una sola cromátide (molécula de
DNA). Luego sigue el período S (síntesis), de unas 9 h, en el que el DNA está replicando.
A continuación entra en G2, de unas 4 h, en donde se situarían "las reparaciones
moleculares" del DNA. Ahora los cromosomas están formados por dos cromátides unidas
por el centrómero. La célula entra luego "en fase" para dividirse en dos células hijas.
Muchas células al alcanzar su mayor grado de diferenciación tisular "se salen del ciclo", es
decir, no van a entrar más en mitosis; situándose en un estadio "quiescente" llamado G0,
que es como un G1 prolongado en el tiempo.
Mitosis y cromosomas
Meiosis y recombinación
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una mitosis convencional, con todas sus fases, resultando al final cuatro células hijas
haploides y con cada cromosoma constituido por una sola cromátide.
Gametogénesis y fertilización
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Existen enfermedades congénitas que no son hereditarias, pero en las que puede
afectarse el desarrollo, como las producidas por infecciones pre o peri-natales (rubéola,
sida, hepatitis, lúes, etc.), sustancias químicas teratogénicas o radiaciones. Ocasionan
asimismo alteraciones congénitas factores mecánicos del parto, circunstancias de salud
materna (diabetes, cáncer, etc.) o hábitos tóxicos (alcohol, tabaco u otras drogas).
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Estas apreciaciones permiten establecer en consecuencia que existe un genotipo,
que está dada por la carga genética de ese organismo traída desde su concepción, y que
define a un organismo, macroscópicamente y microscópicamente, con todos sus rasgos
expresados, externos e internos, funcionales y de conducta. Se puede definir luego al
fenotipo, que está dado por el genotipo, más las influencias y cambios producidos por
factores ambientales y permitidos por la constitución genética de ese individuo.
Con las enfermedades del hombre, surge la necesidad de definir, si una enfermedad
tiene carácter hereditario o fue ocasionada por un factor ambiental. Actualmente se tiende a
aceptar que hasta enfermedades adquiridas por un factor externo tienen un sustento
genético.
Hay enfermedades adquiridas que tienen la misma sintomatología que enfermedades
genéticamente demostradas; los síntomas son iguales o muy similares, pero las causas son
completamente diferentes; a este grupo de trastornos se los denomina fenocopias. Por ej: el
raquitismo adquirido por déficit de vitamina D, y la hipofosfatemia congénita. Otra
situación parecida es la hipoacusia congénita producida por una mutación genética, o
síndrome de Waardenburg, de la hipoacusia producida por la administración de
estreptomicina a la madre, o la producida por el virus de la rubeola.
También hay que diferenciar aquellas malformaciones adquiridas, de aquellas
trasmitidas genéticamente, por ej: las amelias producidas por administración de talidomida,
o las amelias producidas por la aquiropodia, que se da en familias de origen portugués.
Gregorio Mendel, en el siglo 19, ya había estudiado y definido algunos postulados
en genética, que son aplicables actualmente; así tenemos que cuando se atribuye a un gen
determinado el origen de un determinado rasgo patológico, se está refiriendo a la trasmisión
hereditaria de un gen patológico. Esta forma de trasmisión se denomina herencia
mendeliana, y como se trata de un solo gen, se denomina también herencia monogénica.
Son trastornos de este tipo la enfermedad de Huntington, la hemofilia, las
neurofibromatosis.
Existe otro tipo de trasmisión que es la que se produce generalmente por la
presencia de varios genes, o es multifactorial, y se denomina a esta forma de trasmitirse
hereditariamente, herencia poligénica o cuantitativa. Son rasgos hereditarios de este tipo, el
color de la piel, la estatura, el cociente intelectual, la presión arterial. Son enfermedades
trasmitidas con este tipo de herencia, la diabetes tipo I, la hipertensión esencial, la
esquizofrenia.
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Los dermatoglifos, líneas observadas en los pulpejos de los dedos que determinan
las huellas digitales, y los pliegues de la palma de las manos y de la planta de los pies son
rasgos trasmitidos poligenicamente, y no son alterados por el medio ambiente. Pero son
característicos de enfermedades en donde hay alteraciones genéticas, como el síndrome de
Down, y en algunas oligofrenias, en donde adquieren un valor accesorio para identificar la
acción ambiental de la carga genética.
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ocasionada por la presencia de un gen adicional en el cromosoma 17, alteración que es
adquirida durante la meiosis. La frecuencia de aparición es de 1 cada 2500 nacimientos,
familias de origen europeo, y lo notorio es que hay casos nuevos en forma periódica.
Las mutaciones en la naturaleza
En la especie humana la replicación del ADN, tiende a ser protegida, y ello se
evidencia en el hecho a nivel molecular, de la autocorrección de la cadena de ADN cuando
hubo algún error en la síntesis de la misma, pero también se advierte que la posibilidad de
mutación a nivel del ADN existe, y por lo tanto se puede trasmitir un error genético.
También está demostrado que la cantidad de mutaciones aumenta con la cantidad de
generaciones celulares que se han producido, y ello determina que las mutaciones genéticas
son mas frecuentes en el hombre (por la espermatogénesis) que en la mujer (ovogénesis).
Las mutaciones aunque presentes no afectan rasgos que intervienen en la
supervivencia de la especie; con Darwin se establecía el principio de la selección natural, y
ese principio fue modificado por la teoría neutralista que establece que los cambios de
ADN no son ni perjudiciales ni beneficiosos, pero sin perder de vista la selección natural.
Hay agentes mutagénicos importantes como las radiaciones ultravioletas, las
radiaciones X, agentes químicos, entre otros.
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