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CARLOS JULIO AMADO

FICHA INSPECCION DE ARNES

EQUIPO (anote los datos de la etiqueta del equipo, según corresponda)


Fecha de fabricación:

Nro. de serie/lote:

Fecha de compra:

Fecha de puesta en uso:

USUARIO (anote los datos del usuario del equipo)


Nombre y Apellido:

EMPRESA (anote los datos referentes a la empresa propietaria del equipo)


Nombre:

Sector:

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ESTADO

N° FECHA RESPONSABLE APTO NO APTO

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