Está en la página 1de 6

INSPECCION ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL

Revisó:GICISAS Gerencia Técnica Aprobó: Gerencia General


FECHA: RESPONSABLE:
OBRA: FIRMA:
BOTAS DE MONOGAFAS CASCO DE PROTECCIÒN
GUANTES AUDITIVOS OVEROL OTRO…………
SEGURIDAD DE SEGURIDAD SEGURIDAD RESPIRATORIA

Prot. Quimicos

Nitrilo/Caucho
Lente Oscuro
ITEM

Lente Claro
Dielectricas

Barbuquejo
NOMBRE DEL EMPLEADO

Dielectrico

Con Filtro
Inserciòn
Estándar
Carnaza

2 piezas
Enterizo
Vaqueta
Caucho

Mateial

Simple

Careta
Copa

Peto
Otro

Otro
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
EXC-FOR-SST-17
Edición 02
6/13/2017
Pág 1

OBSERVACIONES
CONTROL DE CAMBIO

Elaboró: GICISAS Revisó:GICISAS Gerencia


Técnica
Fecha Razón de la emisión Cambios realizados
7/27/2015 Creación No aplica
Se modifica
codificacion para que
6/13/2017 Modificacion quede acorde con
todos los documentos
del SG.SST.
EXC-FOR-SST-
O 17
Edición 02
6/13/2017
Aprobó: Gerencia General
Pág 1

Aprobado por:
Miguel Garzòn

Miguel Garzòn

También podría gustarte