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Plan Municipal de Salud 2014-2019 PDF
Plan Municipal de Salud 2014-2019 PDF
2014-2019
Municipio de San Luis Jilotepeque,
departamento de Jalapa.
Borrador
Guatemala, 2014 1
Plan municipal de salud 2014-2017, municipio de San Luis Jilotepeque, Jalapa.
Todos los derechos reservados. Ninguna parte de esta publicación puede ser reproducida o
transmitida en ninguna forma y por ningún medio, sin permiso previo por escrito de la
Municipalidad de San Luis Jilotepeque, Jalapa.
2
Contenido
I. INTRODUCCION ....................................................................................................................... 4
I. OBJETIVOS DEL PLAN DE SALUD .............................................................................................. 5
1.1 General ............................................................................................................................ 5
1.2 Específicos ....................................................................................................................... 5
II. PROCESO DE ELABORACION DEL PLAN DE SALUD .................................................................. 6
III. LINEA BASE DE SALUD 2013 .................................................................................................... 9
3.1 Descripción General del Municipio. ................................................................................ 9
3.1.1 Ubicación ........................................................................................................................ 9
3.1.2 Clima ............................................................................................................................... 9
3.1.3 Demografía .................................................................................................................... 9
3.2 Descripción de los determinantes de salud .................................................................. 11
3.2.1 Educación ..................................................................................................................... 11
3.2.2 Servicios Básicos ........................................................................................................... 11
3.3 Descripción de la situación actual de salud................................................................... 12
3.3.1 Salud ............................................................................................................................. 12
3.3.2 Seguridad Alimentaria .................................................................................................. 15
3.4 Indicadores de la Estrategia Municipios Saludables. .................................................... 16
IV. ANALISIS PARTICIPATIVO DE LA SITUACION DE SALUD DEL MUNICIPIO Y PROPUESTA DE
SOLUCIONES. ................................................................................................................................. 16
V. PLAN MUNICIPAL DE SALUD .................................................................................................. 27
5.1 VISION DE SALUD DEL MUNICIPIO ................................................................................ 28
5.2 LINEAS ESTRATEGICAS, OBJETIVOS Y METAS 2013-2017 .............................................. 28
5.3 MATRIZ DE PLANIFICACION 2015-2019......................................................................... 31
VI. BIBLIOGRAFIA. ....................................................................................................................... 45
Anexos ……………………………………………………………………………………………………………………………………. 45
3
I. INTRODUCCION
Con el establecimiento de la Ley de Descentralización del Estado y La Ley de Concejos de
Desarrollo, Guatemala busca desarrollar mecanismos que faciliten la gobernanza en temas clave
(participación de comunitarios e instituciones a los cuales les concierne la definición e
implementación de políticas, programas y prácticas que promueven sistemas de salud
equitativos y sostenibles1) a través de la formulación, ejecución y evaluación de políticas
públicas. A raíz de dicho proceso, todas las Municipalidades de Guatemala, tienen un papel
importante en el cumplimiento de las obligaciones del estado a nivel local.
Así, las municipalidades adquieren responsabilidad con sus poblaciones, en término de sus
funciones para el desarrollo de su población y por ende el mejoramiento de sus condiciones de
vida; en consecuencia surge la necesidad de desarrollar estrategias y acciones orientadas a
garantizar y re establecer los derechos de salud que su población debe gozar.
El 31 de Julio del 2014 el alcalde municipal de San Luis Jilotepeque, y su Concejo municipal,
conocieron la estrategia de municipios saludables y los beneficios que su desarrollo puede traer
en la gobernabilidad del tema salud en el municipio.
1
WHO 1998. Good governance for health. WHO/CHS/HSS98.2. World Health Organization.Geneva.
4
El el alcalde municipal de San Luis Jilotepeque, con el objetivo de
implementar la estrategia municipios saludables y basado en la competencia que le confiere la
ley de Consejos de Desarrollo, se adhiere oficialmente a la estrategia municipios saludables y
solicita al Concejal de salud el establecimiento de la Comisión Municipal de Salud, para que
desarrolle los procesos que sean necesarios en la implementación de dicha estrategia (anexo 1).
La Comisión es conformada oficialmente la (falta fecha )
b. Específicos
Establecer la situación actual de salud del municipio para que sea utilizada como
referencia comparativa a futuro.
Plantear la situación deseada en el municipio “visión”, a largo plazo, para que esta sirva
de orientación a las intervenciones a realizar.
Identificar, analizar (causas y efectos) y priorizar, participativamente, los principales
problemas de salud, enfermedades y causas de muerte del municipio.
2
Concejo Municipal de Desarrollo del Municipio de San Luis Jilotepeque, Jalapa y Secretaría de
Planificación y Programación de la Presidencia, 2010. Plan de Desarrollo Municipal de San Luis
Jilotepeque, Jalapa, Guatemala.
5
Plantear y seleccionar las alternativas para abordar la problemática local a ser
desarrollada en el periodo 2014-2019.
El Plan Municipal de Salud (PMS) es el instrumento que dirige las acciones a realizar en el
municipio para alcanzar el ideal de un municipio saludable (figura 3-1).
El proceso de construcción del plan municipal de salud, se realizó adaptando las metodologías
utilizadas para la elaboración del Plan de Desarrollo Municipal3. Dicha metodología incorpora un
enfoque multicultural, participativo, de dialogo y de consenso, buscando la equidad de género y
representación territorial. El proceso se realizó en cuatro fases, mismas que se describen a
continuación.
Durante la primera fase, se organizaron dos talleres de cuatro horas de duración en donde se
expuso y validó la línea base de salud, (documento que fue elaborado a través de la revisión
documental de la memoria de labores del distrito de salud), el Plan de Desarrollo Municipal e
informes anuales de los supervisores educativos. En el proceso se identificaron algunos vacíos
3
Concejo Municipal de Desarrollo del municipio de San Luis Jilotepeque, Jalapa, Guatemala, y Secretaría
de Planificación y Programación de la Presidencia, 2010. Plan de Desarrollo de San Luis Jilotepeque,
Jalapa. Guatemala.
6
de información y se coordinó su obtención. Durante la segunda parte de la actividad, los
participantes fueron organizadas en grupos, asignando una temática a cada uno y al final del
taller cada grupo exponía sus resultados y el resto de participantes los comentó y adicionó sus
aportes. Durante este taller se construyó la visión de salud del municipio e identificó los
principales problemas de salud, analizando causas y efectos; asimismo, utilizando los resultados
de la línea base se analizó las causas y efectos de las principales causas de morbilidad y
mortalidad del municipio. (Figura 3-2 y 3-3).
Figura 3-2. Participantes analizando causas y efectos Figura 3-3. Presentación de análisis de la problemática en
de los principales problemas de salud del municipio. salud del municipio.
En la segunda fase, se organizó un taller de cinco horas de duración en el que se presentaron los
resultados del primer taller con el objetivo de validarlos. Posteriormente los participantes
fueron organizados en grupos con el objetivo de priorizar los problemas y causas de morbilidad
y mortalidad del municipio. Cada grupo planteó opciones para la solución de la problemática
analizada, enfocada en eliminar o disminuir las causas que provocan los problemas y/o
enfermedades. Al final de la actividad, cada grupo expuso sus resultados y los participantes
tuvieron la oportunidad de comentar y sugerir cambios a lo expuesto (figura 3-4 y 3-5).
7
Figura 3-4. Participación de la mujer en el proceso de Figura 3-5. Participantes en el taller II para la
elaboración del plan municipal de salud. elaboración del plan municipal de salud.
Figura 3-6. Coordinador del distrito de salud, participó Figura 3-7. Participantes en el taller III para elaboración
en los procesos de elaboración del plan municipal de del plan municipal de salud.
salud.
8
En la cuarta fase, se organizó reuniones con el distrito de salud y concejal de salud para revisar
el contenido de la matriz de planificación 2015-2019. Posteriormente durante una reunión de
COMUSAN se presentó y validó el Plan Municipal de Salud.
La facilitación del proceso antes descrito, estuvo a cargo de consultores de la OPS/OMS, con el
apoyo del área de salud de San Luis Jilotepeque, Jalapa, el alcalde municipal y el Concejo.
4.1.1 Ubicación
El municipio de San Luis Jilotepéque se localiza en la región IV Suroriente de Guatemala, con una
extensión territorial de 296 Km2, su elevación sobre el nivel del mar es de 750 msnm. Se
encuentra a una distancia de 41 kilómetros de la cabecera departamental y a 143 kilómetros de
la ciudad capital4. El Camino de acceso a la cabecera municipal es de terracería.
4.1.2 Clima
La temperatura del municipio es de 300C y una precipitación pluvial promedio de 650 mmhg.
4.1.3 Demografía
a. Población. La población5 (todos los habitantes del municipio) durante el 2013 asciende a
29,905, distribuida en 31 comunidades, 16 caseríos y 1 paraje. El 47% de dicha población se
encuentra concentrada en el área urbana y el 53%. La densidad poblacional del municipio es de
101 habitantes por kilómetro cuadrado (siendo este menor que el promedio nacional (195
hab./km2)4). Se estima que la población migrante dentro del municipio asciende a 3,860
personas (cifra reportada durante el 2013).
4
Concejo Municipal de Desarrollo del municipio de San Luis Jilotepeque, Jalapa y Secretaría de
Planificación y Programación de la Presidencia, 2010. Plan de Desarrollo de San Luis Jilotepeque, Jalapa.
Guatemala.
5
Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social, 2013. Memoria de Labores 2013 del distrito de salud de
San Luis Jilotepeque, Jalapa, Guatemala.
9
Grafico 4-1. Distribución poblacional 2014 por grupo de edad en el municipio de San Luis
Jilotepeque, Jalapa.
c. Condiciones de vida. De acuerdo con los índices de pobreza general y extrema publicados en
el 20096, el 63.9% de la población presenta problemas de pobreza y el 20.55% de dicha
población presenta problemas de pobreza extrema (que viven con menos de 8 quetzales al día).
6
SEGEPLAN, 2009. Índice de pobreza general y extrema por municipio, Guatemala.
10
b. Descripción de los determinantes de salud
4.2.1 Educación
a. Cobertura. De acuerdo con SEGEPLAN (2010), en San Luis Jilotepeque, Jalapa, hay 44 centros
educativos públicos del nivel primario, 15 del nivel básico, 2 centros de nivel diversificado y 2
centros universitarios. Únicamente en 13 escuelas (11% del total) de nivel primario se
encuentran implementando la estrategia escuelas saludables.
b. Analfabetismo. El distrito de salud de San Luis Jilotepeque, Jalapa5 reporta para el territorio,
3,860 personas analfabetas mayores de 15 años. La tasa de analfabetismo (número de personas
mayores de 15 años por cada 100) es de 25%.
b. Servicio de Agua. El distrito de salud de San Luis Jilotepeque5 reporta que 2,539 (40%)
viviendas en el área urbana tienen acceso a agua intradomiciliar y 2,448 (38%) viviendas en área
rural. 11 acueductos se reportan en el área urbana 6 de ellos funcionando y 21 en el área rural,
todos funcionando, y únicamente un sistema localizado en el área rural y 6 a nivel rural con
sistema de cloración funcionando.
c. Disposición de excretas y aguas servidas. El distrito de salud de San Luis Jilotepeque5 reporta
que una de las viviendas en el área urbana posee inodoro y/o letrina y 6,810 (71.64%) en el área
rural si las poseen. Todas las viviendas en área urbana poseen servicio de alcantarillado y
únicamente 154 (1.62%) a nivel rural.
11
c. Descripción de la situación actual de salud
4.3.1 Salud
a. Cobertura de los servicios. El 11% de la población es atendida por los servicios de salud a
través del programa de extensión de cobertura, el 55 % directamente por el MSPAS7. El
Municipio cuenta con un Centro de Salud Tipo “B” (CAP), 4 Puestos de Salud y 2 centros de
convergencia8.
b. Morbilidad. Las veinte primeras causas de morbilidad general por sexo (cantidad de
individuos que son considerados enfermos o que son víctimas de enfermedad en un espacio y
tiempo determinados) registrada durante el 2013 se incluyen en el cuadro 3-2.
Cuadro 4-2. Casos por sexo registrados en el 2013, para las primeras 20 causas de morbilidad
general en el Municipio de San Luis Jilotepeque, Jalapa.
7
Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social, 2013. Memoria de Labores 2013 del Distrito de Salud de
San Luis Jilotepeque, Jalapa, Guatemala.
12
Calambres y espasmos 43 (1.67%) 104 (1.98%) 147
Fuente: Elaboración propia con datos de la memoria de lalaores 2013 del distrito de salud de San Luis Jilotepeque, Jalapa.
Las 10 primeras causas de morbilidad infantil se incluyen en el cuadro 3-3 en donde se establece
que el 60.52% de los casos registrados corresponde a tres enfermedades (Bronquitis,
Rinofaringitis aguda, resfriado común).
Cuadro 4-3. Casos registrados en el 2013, para las primeras 10 causas de morbilidad infantil en
el municipio de San Luis Jilotepeque, Jalapa.
c. Mortalidad. Las diez primeras causas de mortalidad general por sexo registrada durante el
2013 se incluyen en el cuadro 3-4 en donde se puede observar que los casos registrados
corresponden a tres causas: enfermedades cerebro vasculares, neumonías y bronconeumonias,
infarto agudo del miocardio.
Cuadro 4-4. Casos registrados en el 2013 por sexo, para las primeras 10 causas de mortalidad
general en el municipio de San Luis Jilotepeque, Jalapa.
Diez primeras causas de mortalidad general No. y % de muertes No. y % muertes femeninas Total
masculinos
13
Enfermedades cardiovascular 1 (2.44%) 3 (8.82%) 5
Insuficiencia cardiaca 2 (4.88%) 2 (5.88%) 4
Asfixia 1 (2.44%) 3 (8.82%) 4
Insuficiencia renal aguda 1 (1.79%) 0 4
Total 41 (100%) 34 (100%) 75
Fuente: Elaboración propia con datos de la memoria de labores 2013 del distrito de salud de San Luis Jilotepeque, Jalapa.
Cuadro 4.5. Numero de aplicaciones y cobertura del programa de inmunización 2013 dirigido
a niños menores de 1 año.
Población de 1 < 2
De 1 año a años No. de aplicaciones Cobertura de S.P.R.
S.P.R. O.P.V. D.P.T.
menores de 2 años Refuerzo 1 Refuerzo 1
469 485 486 #¡DIV/0!
Población de 1 < 6
De 1 año a años No. de aplicaciones Cumpliento
de 1 a menores de 6
a menores de 6 años años de
1a. Dosis 2a. Dosis 3a. Dosis Metas (%)
PENTAVALENTE 2 1 7 #¡DIV/0!
ANTIPOLIO (O.P.V.) 2 1 7 #¡DIV/0!
D.P.T. 10 4 #¡DIV/0!
S.P.R. 31 #¡DIV/0!
Fuente: Datos de la Memoria de labores 2013 del Distrito de Salud de San Luis Jilotepeque, Jalapa.
e. Zoonosis. Una zoonosis es cualquier enfermedad que puede transmitirse de animales a seres
humanos, siendo la rabia, una de ellas. En el municipio de San Luis Jilotepeque, el Ministerio de
14
Salud mantiene el programa de vacunación preventiva contra la rabia. El total de perros
vacunados y la cobertura de este programa durante el 2013 reflejan que 78.88% de los perros
en el área urbana fueron vacunados y el 87.24% del área rural si lo fue (cuadro 3-5).
Cuadro 4-6. Población de perros vacunados y cobertura del programa de vacunación 2013 en
el municipio de San Luis Jilotepeque, Jalapa.
15
d. Indicadores de la estrategia municipios saludables.
Los indicadores son elementos que se utilizan para medir el alcance de un objetivo o ideal y se
vale de información cualitativa y cuantitativa recopilada durante la implementación de la
estrategia.
Los indicadores descritos en el cuadro 4-8, están directamente relacionados con las los
objetivos específicos de la estrategia y que van encaminados a lograr un municipio saludable
(figura 4-8). Para el 2013, ninguno de los indicadores pudo ser calculado.
Cuadro 4-8. Indicadores 2013 del municipio de San Luis Jilotepeque, Jalapa de la estrategia
municipios saludables.
La población identifico los principales problemas de salud en su municipio (cuadro 5.1) y realizo
un análisis de causas y efectos con el objetivo de identificar claramente los orígenes de las
enfermedades y/o problemas y posteriormente poder proponer soluciones o acciones para
evitar o manejar dichos orígenes.
16
Cuadro 5.1 Resumen de problemas identificados por la población de San Luis Jilotepeque,
Jalapa y principales causas de muerte/enfermedades.
Cuadros 5.2 Causas, efectos de las principales causas de enfermedad y/o muerte en el
municipio de San Luis Jilotepeque, Jalapa.
17
CAUSAS PROBLEMA EFECTOS
18
CAUSAS Y EFECTOS DE LAS PRINCIPALES ENFERMEDADES
CAUSAS DE MUERTE EN EL MUNICIPIO
CAUSAS ENFERMEDAD EFECTOS
19
CAUSAS ENFERMEDAD EFECTOS
20
CAUSAS ENFERMEDAD EFECTOS
21
CAUSAS ENFERMEDAD EFECTOS
Cuadros 5.3 Soluciones planteadas a las principales causas de enfermedad y/o muerte en el
municipio de San Luis Jilotepeque, Jalapa.
22
SOLUCIONES PLANTEADAS A LOS PRINCIPALES
PROBLEMAS IDENTIFICADOS EN EL MUNICIPIO
Problema: VIOLENCIA INTRAFAMILIAR Problema: CALIDAD DEL AGUA
Soluciones Soluciones:
-Concientizar a las familias sobre la no violencia -Solicitar fondos para poder dotar de filtros
intrafamiliar. de agua a la población de bajos recursos
-Medios de oportunidad de trabajo. económicos.
-Capacitación a los jóvenes para evitar la -Que exista un método para purificar el agua.
drogadicción y el alcoholismo. -Capacitar a las familias sobre el uso y el
-Implementar actividades deportivas. beneficio que puedan dar los medios de
-Que los padres de familia tengan un diálogo purificación del agua.
mas íntimo con los hijos y las demás personas. -Darle importancia al tema de agua segura.
-Que exista organización más eficiente
dentro de la comunidad.
-Implementar un costo al servicio de agua a
nivel municipal.
-Implementar proyectos de cloración del
agua.
-Implementación de la normativa vigente en
cuanto a métodos de desinfección del agua.
-Evitar contaminación de fuentes de agua.
23
Problema: BASURA Problema: FALTA DE PERSONAL DE
SALUD
Soluciones Soluciones:
-Sensibilizar de cómo clasificar la basura. -Presionar a las autoridades municipales
-Que en las escuelas los maestros y departamentales para hacer gestión y
capaciten a los alumnos para que ellos solicitar mayor personal.
lleven el mensaje a sus hogares. -Incidir para que el Distrito de Salud se
-Identificar los basureros clandestinos y amplíe a Centros de Atención
eliminarnos de los diferentes lugares. Permanente con servicio las 24 horas.
-Tener un lugar adecuado a nivel urbano y -Presionar a las autoridades municipales
rural para depositar la basura. departamentales para el abastecimiento
-Solicitar asesoría de cómo utilizar la basura de medicamento y vacuna.
como abono.
24
Problema: RESFRIADO COMUN Problema: CONJUNTIVITIS
Soluciones Soluciones:
-Abrigar bien espacialmente a los niños que -Cubrir los ojos al momento de ver el humo
son los mas vulnerables a los resfriados. de carro y polvo.
-Tener precaución a la hora de convivir con las -Al cocina con leña, protegerse por el
personas que tengan enfermedades humo.
contagiosas. -Usar lentes obscuros o protectores para la
-Tener un botiquín en cada y en las vista.
comunidades.
25
Problema: NEUMONIO Y Problema: CEFALEA TENSIONAL
BRONCONEUMONIA
Soluciones Soluciones:
-Abrigarse adecuadamente. -Hacer ejercicio.
-Nutrición adecuada. -Tener dieta balanceada (poca sal, no
-Consultar al médico. tomar gaseosas, no comida chatarra)
-No automedicarse. -Acudir a consultas médicas regulares.
26
Problema: DENGUE
CAUSAS EFECTOS SOLUCIONES
-Escasez de agua. -Fiebre alta. -Charlas sobre prevención.
-Falta de higiene. -Dolor de huesos, músculos, -Campañas de deschatarización.
-Mal manejo de basura. articulaciones. -Organización de grupos de apoyo
-Mala práctica de hábitos -Dolor en ojos y cabeza. voluntario.
de prevención. -Rash (sarpullido) -Grupo centinela (vigilantes)
-Acumulación de objetos -Vómitos, diarrea, -Reciclaje de basura.
inservibles. deshidratación. -Implementación de abonera
-Automedicación. -Muerte. domiciliar.
-Negligencia. -Falta de ingresos -Implementación de medidas
-Patrones culturales económicos. alternativas (peces).
inadecuados. -Ausentismo escolar. -Tapar recipientes.
-Casas deshabilitadas, -Lavado y cepillado de recipientes.
terrenos baldíos. -Poner bajo techo recipientes y
-Clima. objetos.
-Migración. -Adecuado uso de Abate.
-Falta de personal e -Apoyo de líderes comunitarios y
insumos. organizaciones.
-Campañas informativas de radio y
televisión.
-Proveer insumos y personal
necesario.
Este plan establece los objetivos generales 2015-2019 para mejorar la salud del municipio y
metas a alcanzar a través del desarrollo de programas, proyectos y actividades que promuevan
la salud del municipio. Así mismo, este no debe ser considerado un proceso cerrado y/o
terminado, sino como un inicio de un proceso continuo, de priorización, organización,
participativo y ejecución.
27
instrumento orienta a las autoridades locales para la inversión de los recursos municipales,
respondiendo a las necesidades de salud de su población.
En esta sección, se incluye una descripción de cómo se quiere que el municipio sea a largo plazo
(visión de salud del municipio), los objetivos y metas establecidas para el período 2015-2019 y
la matriz de planificación 2015-2019 que establece la guía de actividades estratégicas a realizar
para alcanzar las metas propuestas. Esta matriz de planificación debe ser utilizada como punto
de partida para la construcción de los Planes Operativos Anuales. El plan operativo 2015 se
establece en la sección 7 de este documento.
28
Meta 1.2. La Municipalidad asignara fondos anualmente para actividades de salud.
Meta 1.3. La municipalidad en conjunto con la COMUSSAN establecen e implementan
un sistema de vigilancia a los reglamentos clave.
Meta 2.1 Se mejora la cobertura y acceso con calidad, calidez, humanismo y adecuación
cultural en los servicios de salud.
Meta 2.2. Se mejora la dotación de medicamentos a la población.
Meta 5.1 Aumentar el porcentaje de adolescentes que son atendidos en los servicios de
salud.
Meta 8.1 Se mejora las condiciones sanitarias de los sitios de destace y rastros de
ganado vacuno y porcino.
Meta 9.1. COCODES y otros actores clave son capacitados en temas claves de salud.
Meta 9.2. Se mejoran las capacidades locales que favorecen mejores ingresos
económicos.
Meta 9.3 Se mejora el acceso de los alimentos y medicina alternativa.
30
c. Matriz de planificación 2015-2019 municipio de San Luis Jilotepeque, Jalapa.
En el cuadro adjunto se incluyen los ejes estratégicos, objetivos, metas y acciones estratégicas planteadas para realizarse para el período 2015-
2019. Dicho documento debe utilizarse como una guía que deberá de revisarse anualmente previo a elaborar el plan operativo
correspondiente al siguiente año.
31
Eje Objetivo Meta Actividades Año Actores
2015 2016 2017 2018 2019 involucrados
para cada una de las sub comisiones establecidas Supervisión
dentro de la COMUSAN. Educativa y
Maestros, Personal
de Distrito de Salud,
Municipalidad.
Establecer planes de trabajo anuales y cronograma x x x x X COMUSAN,
de actividades específicos para cada sub comisión Supervisión
Educativa y
Maestros, Personal
de Distrito de Salud,
Municipalidad
Con el apoyo de la COMUSAN conformar a nivel x x x x x COCODES, Personal
comunitario grupos de apoyo voluntario de de Salud y Grupos
vigilantes para evitar la propagación del dengue. organizados,
Municipalidad.
Articular las comisiones comunitarias de salud con la X X X X X Municipalidad,
Comisión Municipal de Salud y facilitar la COMUSSAN, Distrito
organización y desarrollo de actividades (planes de Tajumulco.
comunitarios) de estas comisiones comunitarias.
Con el apoyo de la COMUSAN, los COCODES puedan x x x x x COMUSAN,
realizar gestiones para dotar de botiquines Municipalidad,
comunitarios a la población. ONG’S, Distrito de
Salud. Grupos
organizados.
La Municipalidad asignara Gestionar la asignación de fondos para el Plan de x x x x X Municipalidad,
fondos anualmente para Salud y Distrito de salud, en el presupuesto de la COMUSSAN,
actividades de salud Municipalidad. COMUDE
La municipalidad en Identificar los temas y/o actividades necesarias a x x x x x Municipalidad,
conjunto con la reglamentar (mercados, rastros, bebidas alcohólicas COMUSSAN,
COMUSAN establece e etc.) y elaborar propuestas para ser presentados ante Comerciantes,
32
Eje Objetivo Meta Actividades Año Actores
2015 2016 2017 2018 2019 involucrados
implementa un sistema COMUDE. COMUDE, Policía
de vigilancia a los Municipal.
reglamentos clave.
Apoyar y Se mejora la cobertura y Facilitar que los Distritos de salud capaciten x x x x X Sub comisión de
acompañar al acceso con calidad, anualmente a su recurso humano de acuerdo a las servicios de salud de
Distrito de Salud calidez, humanismo y normas de atención emitidas por el MSPAS y la COMUSSAN,
para mejorar la adecuación cultural en los monitoreen el cumplimiento de las mismas. Distrito de Salud.
infraestructura y servicios de salud. Organizar en conjunto con el Centro de Salud, x x x x x Distrito de Salud,
equipamiento de Municipalidad, e instituciones de salud, jornadas COCODES,
Fortalecimiento de los servicios de salud
33
Eje Objetivo Meta Actividades Año Actores
2015 2016 2017 2018 2019 involucrados
Incidir para que el Distrito de Salud se amplíe a x x Distrito de Salud,
Centro de Atención permanente con servicio las COCODES,
24 horas. Municipalidad,
COMUDE.
Presionar a las autoridades municipales y x x x x x Distrito de Salud,
departamentales para el abastecimiento de COCODES,
medicamento y vacuna. Municipalidad,
COMUDE.
Que el personal de salud en conjunto con los x x x x x Distrito de Salud,
COCODES realicen censos a los hogares en donde COCODES,
hay niños con problemas de desnutrición y Municipalidad,
gestionar ayuda de alimentos. COMUDE. MAGA,
MIDES, COMUSAN.
Solicitar apoyo a la municipalidad para x x x x x Distrito de Salud,
desarrollar campañas informativas de radio y COCODES,
televisión sobre temas de salud Municipalidad,
Medios de
comunicación local.
Facilitar a través de las comisiones comunitarias de x x x x x Municipalidad, Sub
salud el establecimiento de un promotor de salud por comisión de servicios
comunidad y capacitarlo anualmente de acuerdo a las de salud de la
normas del MSPAS y para el manejo de los botiquines COMUSSAN, Distrito
comunitarios (hay que identificar y canalizar apoyo de Salud, COCODES.
en especie para motivar el trabajo de estos
promotores).
34
Eje Objetivo Meta Actividades Año Actores
2015 2016 2017 2018 2019 involucrados
población. Apoyar a la municipalidad para Apertura de farmacia x x la COMUSSAN,
PROAM para la venta de medicamentos y surtir a COMUDE.
botiquines rurales. Municipalidad.
Facilitar la venta y Dotación de medicamentos a x x x x X COCODES
Botiquines rurales comunitarios en las comunidades
Priorizadas.
Implementar Se mejora la calidad y el Crear la oficina municipal de agua y saneamiento X Sub comisión de
actividades que acceso al agua, su OMAS a través de un acuerdo avalado por el concejo servicios públicos de
permitan tratamiento y protección. municipal. la COMUSSAN,
organizar y Municipalidad,
Fortalecimiento de los servicios públicos
35
Eje Objetivo Meta Actividades Año Actores
2015 2016 2017 2018 2019 involucrados
Capacitar a la población en general sobre como x x x x x Ministerio de
evitar la contaminación de las fuentes de agua ambiente, Ministerio
de Educación,
COCODES, Sub
comisión de servicios
públicos de la
COMUSSAN,
Municipalidad,
Distrito de Salud.
Que la municipalidad implemente un costo al x x x x x Municipalidad,
servicio de agua a nivel municipal Oficina Municipal de
Agua y Saneamiento.
Establecer y capacitar el comité de agua en cada x x x x x Municipalidad,
comunidad en caso no haya, esto como parte de los Oficina Municipal de
comités en los que se subdivide cada COCODE. Agua y Saneamiento,
COCODES, Distrito de
Salud.
Gestionar y verificar la Cloración del 100% de los x x x x x Municipalidad,
sistemas de agua. Oficina Municipal de
Agua y Saneamiento,
COCODES, Distrito de
Salud.
Elaborar planes para el tratamiento de aguas grises. x x x x X Municipalidad,
Oficina Municipal de
Agua y Saneamiento,
Distrito de Salud.
ONG’S
36
Eje Objetivo Meta Actividades Año Actores
2015 2016 2017 2018 2019 involucrados
Se mejora el sistema de Evaluar la implementación de una planta de x x x x x Sub comisión de los
manejo de los desechos reciclaje municipal. servicios públicos de
sólidos en el municipio la COMUSAN,
Ministerio de
Ambiente,
COMUDE,
Municipalidad,
Distrito de Salud.
Diseñar e implementar un sistema de manejó de x x x x x Sub comisión de los
desechos sólidos en el casco urbano que incluya servicios públicos de
la separación de los desechos. la COMUSAN,
Ministerio de
Ambiente,
COMUDE,
Municipalidad,
Distrito de Salud,
Ministerio de
Educación,
Representantes de
iglesias, propietarios
de negocios.
37
Eje Objetivo Meta Actividades Año Actores
2015 2016 2017 2018 2019 involucrados
Diseñar y evaluar diferentes opciones para el x X x x x Sub comisión de los
manejo de los desechos sólidos (basura) a nivel servicios públicos de
comunitario. la COMUSAN,
Ministerio de
Ambiente,
COMUDE,
Municipalidad,
Distrito de Salud,
Ministerio de
Educación,
Representantes de
iglesias, propietarios
de negocios.
Presentar a COCODES las opciones para el x x x x X Sub comisión de los
manejo de desechos a nivel comunitario y servicios públicos de
organizar capacitaciones con aquellos la COMUSAN,
interesados para implementar alguna de las Ministerio de
Ambiente,
opciones en las comunidades.
COMUDE, COCODE,
Municipalidad,
Distrito de Salud,
Ministerio de
Educación,
Representantes de
iglesias, propietarios
de negocios.
38
Eje Objetivo Meta Actividades Año Actores
2015 2016 2017 2018 2019 involucrados
Identificar sitios clave y solicitar a la x x x x x Sub comisión de los
municipalidad la instalación de recipientes para servicios públicos de
depositar y separar la basura. la COMUSAN,
Ministerio de
Ambiente,
COMUDE, COCODE,
Municipalidad,
Distrito de Salud,
Ministerio de
Educación,
Representantes de
iglesias, propietarios
de negocios.
Fortalecer la La población escolar Se establece y organiza coordinación entre la x x x x x Sub Comisión
Creación de entornos y ambientes saludables
estrategia cuenta con espacios de COMUSSAN y las instituciones que trabajan Escuelas escuelas saludables
“Escuelas información, Saludables para desarrollar acciones. de la COMUSSAN,
Saludables” participación y Organizar el plan conjunto de trabajo anual entre x x x x x MINEDUC, Distrito
promovida por el organización enfocados COMUSSAN e instituciones que trabajan la Estrategia Salud,
MSPAS-MINEDUC en los entornos y estilos para la implementación de la misma en las escuelas Municipalidad,
y dar seguimiento de vida saludable priorizadas, como plan piloto. Maestros, Directores
a la misma. Priorizar por año y en conjunto con el MINEDUC x x x x x de Escuelas, Juntas
los centros educativos a desarrollar la estrategia Escolares,
Coordinadores
Escuelas Saludables Técnicos
Capacitar a maestros y directores de centros x x x x x Administrativos,
educativos en la estrategia Escuelas saludables. Ministerio de
Ambiente.
Elaborar y desarrollar plan de trabajo por escuela x x x x x
para la implementación de la Estrategia Escuelas
Saludables. Este plan debe considerar dar
39
Eje Objetivo Meta Actividades Año Actores
2015 2016 2017 2018 2019 involucrados
charlas de higiene, lavado de manos, alcoholismo
y drogadicción, alimentación nutritiva y hábitos
alimenticios, prevención de enfermedades,
educación sexual y maternidad temprana,
violencia intrafamiliar
Normar el reglamento de tiendas escolares para x x x x x Distrito de Salud,
evitar la venta de comida que no es nutritiva. Municipalidad,
Que a través de la municipalidad se solicite x x x x x Juntas Escolares,
apoyo al Ministerio de Ambiente y Ministerio de MINEDUC, Maestros
Educación para implementación de programas de y Directores,
sensibilización sobre la contaminación ambiental. Ministerio de
Que en las escuelas a través de los maestros se x x x x x Ambiente, Distrito
capacite y oriente a los estudiantes sobre temas de Salud, Ministerio
ambientales. de Educación.
Promover en los Aumentar el porcentaje Organizar los espacios amigables a nivel municipal y x x x X
servicios de salud de los adolescentes que comunitario a través de encargados de promoción de Ministerio de
los espacios son atendidos en los la salud y educadores. Ambiente, Distrito
amigables para servicios de salud. de Salud, Ministerio
adolescentes de Educación.
Distrito de Salud,
Municipalidad,
Oficina de la Niñez y
adolescencia,
COMUSAN.
Capacitar a los adolescentes con temas de salud x x x x X Distrito de Salud,
reproductiva y otros temas priorizados. Municipalidad,
Oficina de la Niñez y
adolescencia,
40
Eje Objetivo Meta Actividades Año Actores
2015 2016 2017 2018 2019 involucrados
COMUSAN.
41
Eje Objetivo Meta Actividades Año Actores
2015 2016 2017 2018 2019 involucrados
educación y Evaluar en conjunto con el COMUDE la probabilidad x x x x x
comunicación, de desarrollar proyectos de letrinización en el
para lograr estilos municipio
de vida saludable
y mejoras en sus
viviendas.
Facilitar procesos Se establece y socializa el Establecer un reglamento actualizado para el x x x x x Sub comisión de
que mejoren las reglamento para mercado y divulgarlo con los comerciantes mercados de la
condiciones mercados y COMUSSAN,
higiénicas expendedores de
Municipalidad,
sanitarias, en el alimentos.
abastecimiento, Policía Municipal,
Se mejora la calidad de Facilitar capacitaciones a los dueños de locales x x x x x
expendio y los alimentos que se Distrito de Salud,
en mejores prácticas para la manipulación de los
consumo de venden en mercados y alimentos. Municipalidad,
alimentos comedores. Inquilinos del
Identificar sitios clave y facilitar que la x x x x x
municipalidad coloque en la plaza botes para que mercado.
las personas depositen la basura
Impartir charlas a vendedores del mercado para x x x x x
que manejen adecuadamente sus desechos.
Apoyar a la municipalidad para el establecimiento de x x x x x
inspectores que vigilen el cumplimiento del
reglamento en el mercado.
Facilitar procesos Se mejora las condiciones Facilitar la divulgación de normativa de rastros a x x x x x Sub comisión de
que mejoren las sanitarias de los sitios de destazadores. rastros de la
condiciones destace y rastros de COMUSAN,
higiénicas ganado vacuno y porcino. Municipalidad,
sanitarias, en los Distrito de Salud.
42
Eje Objetivo Meta Actividades Año Actores
2015 2016 2017 2018 2019 involucrados
rastros. Verificar las condiciones sanitarias de los rastros y x x x x x
proponer mejoras.
Acompañar a los destazadores en la implementación x x x X X
de las mejoras.
Fomentar COCODES y otros actores Facilitar que el Distrito de Salud dentro de su agenda x x x X X Sub comisión de
conciencia son capacitados en temas incluya capacitaciones dirigidas a la COMUSSAN y estilos y prácticas
pública y las claves de salud. COCODES sobre estilos de vida saludable para la saludables de la
capacidades, para prevención de enfermedades y estos pueda actuar COMUSSAN, Distrito
la prevención, como agentes multiplicadores hacia la población. de Salud.
control y manejo Capacitar a COCODES en aspectos de riesgo a la x x x x x Distrito de de Salud,
de las principales salud en las viviendas y como evitar las Municipalidad,
enfermedades enfermedades mejorando las condiciones en las Comadronas,
Estilos y practicas saludables
43
Eje Objetivo Meta Actividades Año Actores
2015 2016 2017 2018 2019 involucrados
verduras, frutas y plantas nativas y medicinales y
el consumo de estos en el hogar para evitar
enfermedades.
Facilitar capacitaciones sobre el uso, x x x x X
aprovechamiento y preparación de las plantas
medicinales.
Identificar y divulgar opciones de préstamo para el x x x x X
desarrollo a la empresarialidad rural productiva
Identificar y Formar a 2 promotores Generar un plan de capacitación municipal para Promotores
formar a agropecuario voluntarios promotores agropecuarios. voluntarios,
promotores por grupos. Municipalidad, Sub
agropecuarios comisión de estilos y
para x x x x x prácticas saludables
implementar Desarrollar procesos formativos a diferentes grupos x x x x de la COMUSAN,
prácticas de de promotores agropecuarios en CADERS. MAGA, FAO,
agricultura Implementación de Implementar actividades agrícolas y pecuarias con INTECAP, OMM,
sostenible prácticas de Agricultura familias priorizadas, abasteciéndolas de insumos
Sostenible en parcelas de externos de forma capitalizada, para lograr la x x x x x
familias autosostenibilidad del proceso.
44
VII. Bibliografía.
MSPAS, 2013. Memoria de labores 2013, distrito de San Luis Jilotepeque, Jalapa.
45
Anexo 1. Carta de adhesión a la estrategia municipios saludables.
46
Anexo 2. Resumen de Soluciones propuestas para las principales enfermedades y/o problemas identificados durante los talleres de
Construcción del Plan Municipal de Salud.
Soluciones Enfermedad y/o problema que afecta de forma positiva para su control o eliminación
T
Falta de personal
de
Infecciones en las
y
Amigdalitis aguda
Cefalea tensional
bronconeumonia
Resfriado común
o
Gastroenteritis
Hipertensión
Desnutrición
Conjuntivitis
intrafamiliar
vías urinaria
Otitis media
Parasitismo
Disposición
t
Neumonía
Bronquitis
Amebiasis
intestinal
Violencia
Vaginitis
de salud
excretas
Gastritis
esencial
Anemia
Dengue
Alergia
Basura
Gastritis
a
l
Escuelas
Priorizar por año y en conjunto con X X X X X X 6
el MINEDUC los centros educativos
a desarrollar la estrategia Escuelas
Saludables
Capacitar a maestros y directores X X X X X X 6
de centros educativos en la
estrategia Escuelas saludables.
Elaborar y desarrollar plan de X X X X X X 6
trabajo por escuela para la
implementación de la Estrategia
Escuelas Saludables. Este plan
debe considerar dar charlas de
higiene, lavado de manos,
alcoholismo y drogadicción,
alimentación nutritiva y hábitos
47
Soluciones Enfermedad y/o problema que afecta de forma positiva para su control o eliminación
T
Falta de personal
de
Infecciones en las
y
Amigdalitis aguda
Cefalea tensional
bronconeumonia
Resfriado común
o
Gastroenteritis
Hipertensión
Desnutrición
Conjuntivitis
intrafamiliar
vías urinaria
Otitis media
Parasitismo
Disposición
t
Neumonía
Bronquitis
Amebiasis
intestinal
Violencia
Vaginitis
de salud
excretas
Gastritis
esencial
Anemia
Dengue
Alergia
Basura
Gastritis
a
l
alimenticios, prevención de
enfermedades, educación sexual y
maternidad temprana, violencia
intrafamiliar
48
Soluciones Enfermedad y/o problema que afecta de forma positiva para su control o eliminación
T
Falta de personal
de
Infecciones en las
y
Amigdalitis aguda
Cefalea tensional
bronconeumonia
Resfriado común
o
Gastroenteritis
Hipertensión
Desnutrición
Conjuntivitis
intrafamiliar
vías urinaria
Otitis media
Parasitismo
Disposición
t
Neumonía
Bronquitis
Amebiasis
intestinal
Violencia
Vaginitis
de salud
excretas
Gastritis
esencial
Anemia
Dengue
Alergia
Basura
Gastritis
a
l
mejorando las condiciones en las
que se vive.
Facilitar capacitaciones para lograr X X X X X X 6
Mejorar los fogones o planchas en
las viviendas y evitar el humo.
Concientizar a padres y madres de X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X 21
49
Soluciones Enfermedad y/o problema que afecta de forma positiva para su control o eliminación
T
Falta de personal
de
Infecciones en las
y
Amigdalitis aguda
Cefalea tensional
bronconeumonia
Resfriado común
o
Gastroenteritis
Hipertensión
Desnutrición
Conjuntivitis
intrafamiliar
vías urinaria
Otitis media
Parasitismo
Disposición
t
Neumonía
Bronquitis
Amebiasis
intestinal
Violencia
Vaginitis
de salud
excretas
Gastritis
esencial
Anemia
Dengue
Alergia
Basura
Gastritis
a
l
y el beneficio que puedan dar los
medios de purificación del agua.
Facilitar capacitaciones que X X X X X X X X X X X X X X X X X X 18
50
Soluciones Enfermedad y/o problema que afecta de forma positiva para su control o eliminación
T
Falta de personal
de
Infecciones en las
y
Amigdalitis aguda
Cefalea tensional
bronconeumonia
Resfriado común
o
Gastroenteritis
Hipertensión
Desnutrición
Conjuntivitis
intrafamiliar
vías urinaria
Otitis media
Parasitismo
Disposición
t
Neumonía
Bronquitis
Amebiasis
intestinal
Violencia
Vaginitis
de salud
excretas
Gastritis
esencial
Anemia
Dengue
Alergia
Basura
Gastritis
a
l
Capacitar a las familias de manera X X X X X 5
personalizada en los hogares sobre la
clasificación de la basura y como
utilizarla como abono.
Reorientación de servicios públicos
Diseñar e implementar un sistema X X X X X X X X X X X X X X X X 16
la municipalidad la instalación de
recipientes para depositar y
51
Soluciones Enfermedad y/o problema que afecta de forma positiva para su control o eliminación
T
Falta de personal
de
Infecciones en las
y
Amigdalitis aguda
Cefalea tensional
bronconeumonia
Resfriado común
o
Gastroenteritis
Hipertensión
Desnutrición
Conjuntivitis
intrafamiliar
vías urinaria
Otitis media
Parasitismo
Disposición
t
Neumonía
Bronquitis
Amebiasis
intestinal
Violencia
Vaginitis
de salud
excretas
Gastritis
esencial
Anemia
Dengue
Alergia
Basura
Gastritis
a
l
separar la basura.
Evaluar la implementación de una X X X X X X X X X X X 11
52
Soluciones Enfermedad y/o problema que afecta de forma positiva para su control o eliminación
T
Falta de personal
de
Infecciones en las
y
Amigdalitis aguda
Cefalea tensional
bronconeumonia
Resfriado común
o
Gastroenteritis
Hipertensión
Desnutrición
Conjuntivitis
intrafamiliar
vías urinaria
Otitis media
Parasitismo
Disposición
t
Neumonía
Bronquitis
Amebiasis
intestinal
Violencia
Vaginitis
de salud
excretas
Gastritis
esencial
Anemia
Dengue
Alergia
Basura
Gastritis
a
l
prácticas para la manipulación de
los alimentos.
Identificar sitios clave y facilitar X X X X X 5
que la municipalidad coloque en la
plaza botes para que las personas
depositen la basura
Impartir charlas a vendedores del X X X X X X X X X X 10
53
Soluciones Enfermedad y/o problema que afecta de forma positiva para su control o eliminación
T
Falta de personal
de
Infecciones en las
y
Amigdalitis aguda
Cefalea tensional
bronconeumonia
Resfriado común
o
Gastroenteritis
Hipertensión
Desnutrición
Conjuntivitis
intrafamiliar
vías urinaria
Otitis media
Parasitismo
Disposición
t
Neumonía
Bronquitis
Amebiasis
intestinal
Violencia
Vaginitis
de salud
excretas
Gastritis
esencial
Anemia
Dengue
Alergia
Basura
Gastritis
a
l
las poblaciones vulnerables.
Organizar en conjunto con el X X X X X X X X X X X X X 13
autoridades municipales y
departamentales para hacer
gestión y solicitar personal de
salud.
Incidir para que el Distrito de Salud X X X X X X X X X X X X X X X X X X 18
municipales y departamentales
para el abastecimiento de
medicamento y vacuna.
Que el personal de salud en X X 2
conjunto con los COCODES realicen
54
Soluciones Enfermedad y/o problema que afecta de forma positiva para su control o eliminación
T
Falta de personal
de
Infecciones en las
y
Amigdalitis aguda
Cefalea tensional
bronconeumonia
Resfriado común
o
Gastroenteritis
Hipertensión
Desnutrición
Conjuntivitis
intrafamiliar
vías urinaria
Otitis media
Parasitismo
Disposición
t
Neumonía
Bronquitis
Amebiasis
intestinal
Violencia
Vaginitis
de salud
excretas
Gastritis
esencial
Anemia
Dengue
Alergia
Basura
Gastritis
a
l
censos a los hogares en donde hay
niños con problemas de
desnutrición y gestionar ayuda de
alimentos.
Solicitar apoyo a la municipalidad X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X 22
55
Soluciones Enfermedad y/o problema que afecta de forma positiva para su control o eliminación
T
Falta de personal
de
Infecciones en las
y
Amigdalitis aguda
Cefalea tensional
bronconeumonia
Resfriado común
o
Gastroenteritis
Hipertensión
Desnutrición
Conjuntivitis
intrafamiliar
vías urinaria
Otitis media
Parasitismo
Disposición
t
Neumonía
Bronquitis
Amebiasis
intestinal
Violencia
Vaginitis
de salud
excretas
Gastritis
esencial
Anemia
Dengue
Alergia
Basura
Gastritis
a
l
que deben de trabajar, en donde
se debe incluir temas de
planificación familiar, cáncer,
hábitos alimenticios e higiene.
Realizar en conjunto con X X 2
autoridades municipales y se salud
jornadas de deschatarización.
Fortalecimiento de la acción comunitaria, municipal y civil
Diseñar y desarrollar un plan de X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X 23
56
Soluciones Enfermedad y/o problema que afecta de forma positiva para su control o eliminación
T
Falta de personal
de
Infecciones en las
y
Amigdalitis aguda
Cefalea tensional
bronconeumonia
Resfriado común
o
Gastroenteritis
Hipertensión
Desnutrición
Conjuntivitis
intrafamiliar
vías urinaria
Otitis media
Parasitismo
Disposición
t
Neumonía
Bronquitis
Amebiasis
intestinal
Violencia
Vaginitis
de salud
excretas
Gastritis
esencial
Anemia
Dengue
Alergia
Basura
Gastritis
a
l
vigile la implementación de las
actividades establecidas en este
plan.
Diseñar e implementar un plan de X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X 23
57