ACTA DE DECLARACIÓN DE TESTIGOS

Acta de Declaración de Testigo

En la provincia y departamento de Lima, en el distrito de …………………... ; siendo

las … horas del día …… del mes de ………………….. del año ……; el suscrito Dr.
…………………………………….. Notario de esta capital, me constituí en el domicilio
del Sr. (nombre completo del testigo), ubicado en
………………………………………………….; a efectos de asentar la presente Acta de
Declaración de Testigo; de conformidad a lo dispuesto por el Art. 21° de la Ley Nº
27157 y el Art. 41° del D.S. Nº 008-2000-MTC; referida a la solicitud de Prescripción
Adquisitiva presentada en mi oficio notarial en la fecha del ………………… por “A” y
“B”

Estuvo presente el mencionado Sr. (nombre completo del testigo), quien se identificó
con DNI Nº …………….

Se procedió a tomar el dicho del Sr. (nombre completo del testigo), quien
manifestó llamarse como ha quedado dicho, y domiciliar en …………………………….
……………………….. y tener conocimiento de que “A” y “B” lo han ofrecido como
testigo en su Solicitud de Prescripción Adquisitiva del inmueble que estos poseen,
ubicado en ………………………………………………..…………………….; que “A” y “B”
conjuntamente con su familia han venido ocupando el inmueble señalado más de diez
años de manera pública y pacífica; y por ello tiene el derecho de que se le declare
propietario del mismo.

Preguntado el testigo si quería agregar algo más a efectos de ser registrado en la

presente acta, éste indicó que no tenía más que agregar a la misma.

Siendo las … horas se procedió a dar por concluida el presente acto notarial, luego
que fuera leído y aprobado la presenta acta, siendo suscrita por el testigo a su
solicitud y pro el suscrito.

……………………… ………………………
(nombre completo del testigo) Notario