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Orígenes y evolución de la Fisioterapia

Cristian Chávez Cabrera 1


Fundación Universitaria María Cano

Orígenes y Evolución de la Fisioterapia


Cristian Chávez Cabrera
Margarita Mesa Bahamon
Epistemología
Fundación Universitaria María Cano
Agosto 22 de 2019.

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Orígenes y evolución de la Fisioterapia
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Fundación Universitaria María Cano

Introducción

En la actualidad la fisioterapia se considera una disciplina terapéutica, con raíces tan antiguas

que es imposible encontrar su principio real.

Orígenes o mundo prehelénico.

Anteriormente los hombres practicaban la aplicación de los agentes físicos, usualmente para

prepararse para las guerras o bien sea para sentirse o verse bien. Pero en realidad el comienzo

de la fisioterapia lo constituye el florecimiento de la cultura helénica encontrando en Grecia

un enfoque más racional para entender la salud, la enfermedad y el tratamiento, dejando de

lado al empirismo en el que se había basado hasta entonces todo acto terapéutico. Y es aquí

donde, muchos concuerdan, surgen los padres de la Fisioterapia, el vendaje neuromuscular

logia y la Terapia Física. Hombres como Hipócrates, Herodio y Aristóteles entre otros, sin

dudas ponen las piedras fundamentales de la profesión.

Epistemología para principiantes.

Epistemología es la disciplina que se ocupa del conocimiento. En el camino del conocimiento

los saberes se enredan, entrecruzan, atraviesan, distinguen y confunden con las ciencias, la

sabiduría, la información, la comprensión, las experiencias, las ciencias, las opiniones. La

importancia relativa de las preguntas se modifica en cada época. Nuestra concepción del

conocimiento no es independiente de lo que pensamos sobre el mundo y nuestro lugar en

el.

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Índice.
Índice.

Capítulo 1.
Orígenes del mundo Prehelénico………………………………………………….……….4
Edad Media…………………………………………………………………………………….…….5
La edad moderna: renacimiento…………………………………………………….…….6
Edad moderna: siglo de la experimentación……………………………………..….7
La ilustración…………………………………………………………………………….…..……..9
Edad contemporánea romanticismo………………………………………….….….…10
Edad contemporánea siglo XX……………………………………………………………..10

Capítulo 2.
Conceptos preliminares.
Modelo……………………………………………………………………………………………….11
Modelo corporal y actividad física……………………………………………………….11
Movimiento corporal adaptación…………………………………………………………11

Capítulo 3.
Epistemología para principiantes………………………………………….12
Conclusión…………………………………………………………………………....
Bibliografía……………………………………………………………………………

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Capítulo I

Orígenes Mundo Prehelénico

En la Antigua Mesopotamia la casta sacerdotal “Asu” era la encargada de realizar el

tratamiento mediante agentes físicos y también mediante la Fitoterapia (terapéutica por

medio de las plantas). A su vez en el Antiguo Egipto esta función recaía en los sanadores laicos

llamados “Sinú”. En la América Precolombina, los aztecas desarrollaron métodos terapéuticos

en el agua por medio de “baños de vapor” llamados temazcal y los Mayas realizaban “baños

de sudor” denominados zumpulche. Se puede afirmar que un punto de referencia importante

para el desarrollo de la Fisioterapia lo constituye el florecimiento de la cultura helénica

encontrando en Grecia. En la Edad Media , mientras en el mundo musulmán médicos como

Maimones, Averroes y Avicena , describen en sus textos diversos Agentes Físicos como

masajes, tracciones , ejercicios y manipulaciones para afecciones reumáticas y de columna

vertebral, en Europa la consolidación del cristianismo pone su mirada en el cultivo del espíritu

y el más allá. De todas formas se unen los llamados cirujanos-barberos y sanitario-boticarios

para la atención de las personas hasta que en 1215 una ley que es aprobada en varios países

europeos, prohíbe la práctica de la cirugía a los médicos. Un importante grupo de estos

cirujanos evolucionará con el tiempo hasta desarrollar la Cirugía actual, la cual muchos siglos

después vuelve a integrarse con la Medicina. Así podemos afirmar que Cirujanos y

Fisioterapeutas tienen históricamente un tronco común. En la Edad Moderna el significativo

avance de la ciencia amplía el horizonte de la Medicina y en la Fisioterapia comienzan a

aparecer nombres que desarrollan técnicas específicas que utilizamos hoy en día. Así P.

Henryk Ling funda en Estocolmo en 1813 el Instituto Real de Gimnasia redactando su gran

obra «Principios Generales de la Gimnasia» y desarrolla a su vez la práctica y enseñanza del

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llamado «Masaje Sueco». Por su parte en EEUU se desarrolla la Terapia Manipulativa Articular

por medio de Andrew Taylor Still y Daniel David Palmer. También se deben destacar el gran

impulso de la Hidroterapia y Balneoterapia que dan Sebastián Kneipp y Vincent Priessnitz y los

estudios de Gustav Zander en el terreno de la Mecanoterapia.

Toda esta referencia de los orígenes de la Fisioterapia puede resultar tediosa pero , a mi

entender, es vital conocer el pasado para interpretar mejor el presente y poder ,de alguna

manera, ver hacia dónde vamos o sea cual puede ser el futuro de la Fisioterapia en un contexto

mucho más amplio que el que tenemos a nuestro alcance, en definitiva con una mirada

«internacional» donde los logros de unos en el pasado puedan ser objetivos para alcanzar en

el presente de otros y así buscar enriquecernos y crecer de verdad como profesión.

Edad Media.

Este período histórico transcurre desde la caída del Imperio Romano de Occidente en el siglo

v, hasta mediados o finales del siglo xv, con la caída de Constantinopla en poder de los turcos

y el descubrimiento de América. Es importante destacar dos épocas, una en la que el

panorama reinante es el ostracismo cultural, y va desde el siglo v al xii y denominamos Alta

Edad Media, y otra en la que el despertar cultural y literario es coincidente con el

resurgimiento del comercio, la burguesía y, sobre todo, la creación de las universidades, que

se conoce como Baja Edad Media y se extiende de los siglos xiii al xv.

Antecedentes históricos de la Fisioterapia, desde amuletos, brebajes mágicos, plantas y

encantamientos, hasta masajes con ungüentos. También se recoge de esta época el empleo

de aguas termales con fines terapéuticos en toda Europa Central, donde todavía hoy existen

manantiales a los que se les otorgan propiedades curativas. Por otro lado, el cuidado y la

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atención de los enfermos constituían un cometido de los monjes, los cuales aplicaban

únicamente plantas, practicaban sangrías, etc.

El Cristianismo reaccionó de manera restrictiva ante los espectáculos gimnásticos de los

antiguos, suspendiendo los ejercicios y prohibiendo las exhibiciones del cuerpo. En

consecuencia, la conservación de la fuerza corporal y el culto a la belleza fueron abandonados.

Durante esta época puede observarse cómo los remedios para prevenir y tratar las

enfermedades estuvieron en manos de los curanderos y de los adivinadores o de las mujeres

sabias, quienes se dedicaban a curar heridas, componer huesos, asistir a los partos, etc.

Los tratamientos monacales oscilaban entre la práctica de curar y el milagro sanador de Dios.

Este planteamiento es lógico si se considera el concepto religioso de enfermedad durante la

Edad Media, entendida como un castigo a consecuencia de los pecados cometidos.

En la Baja Edad Media comienzan la publicación de obras escritas, un mayor desarrollo de las

Ciencias medievales y una sistematización de la Farmacopea (plantas medicinales y

estructuración de la naturaleza). Sobresalen obras con contenido hidroterápico, que muestran

en esta época una leve inclinación al uso del agua como remedio terapéutico. Pero lo más

destacable es que comienza a desarrollarse una Medicina europea gracias a la acción de las

universidades y la institucionalización de los estudios de Medicina.

La Edad Moderna: Renacimiento

Durante el renacimiento (XV-XVI). Se intenta recuperar la cultura europea, aquí hubo un gran

avance ya que la creación de la imprenta permitió una mayor expansión del conocimiento

sobre el cuerpo humano, por lo tanto grandes personajes históricos fueron dejando huella

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como Leonardo da Vinci describiendo la mecánica del cuerpo y Andrés Vesalio conocimientos

anatómicos al diseccionar cadáveres humanos.

Se regresó con el uso de hidroterapia pero ahora con normas sobre su uso, y se hace la primera

obra escrita sobre los beneficios del ejercicio físico "Libro del ejercicio y de sus provechos, por

el cual cada uno podrá entender que ejercicio le será necesario conservar la salud"

En esta época comienza el método experimental y distinguir entre ciencia y empirismo con la

aplicación de fármacos con finalidad terapéutica.

El Siglo XV

Se considerar el siglo xv como un período de transición entre la Medicina medieval y la

moderna.

El Siglo XVI

Durante este período, la Anatomía se separa totalmente de los esquemas antiguos. A finales

del siglo xiii se había iniciado la práctica regular de la disección de cadáveres Carlos V y Felipe

II, es considerado el fundador de la Anatomía moderna.

Es evidente que el desarrollo de la fisioterapia se desarrolló diferente en cada país, pero

logrando llegar a un mismo resultado, hoy día la fisioterapia es una referencia directa del

proceso de rehabilitación física de múltiples alteraciones del ser humano. Hoy día, por el

contrario a cualquier parte del mundo que vallamos la fisioterapia es lo mismo, la misma

carrera, las mismas prácticas, inclusive la misma historia. Aunque la fisioterapia tiene muy

marcado ese concepto no se ocupa únicamente de la rehabilitación ya que paralelamente la

fisioterapia tiene diferentes maneras de aplicación y para diferentes motivos como por

ejemplo estar sano, relajado, en buena forma, más activo y atento.

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Edad Moderna: Siglo de la Experimentación.

La Edad Moderna es el periodo que data aproximadamente desde el año 1453, en que triunfan

los valores de la modernidad (el progreso, la comunicación, la razón), en contraposición a la

Edad Media, identificada como una Edad Oscura, de atraso, aislamiento, superstición y

oscurantismo. Fue un periodo sorprendente y brillante, en los ámbitos material e intelectual.

Se caracterizó por encontrar un sentido antropocéntrico de la vida, es decir hombre-

naturaleza como objetivos centrales, donde aún sin abandonar su religión, el hombre en sí

mismo debe buscar su felicidad terrenal, buscar, quizás con una concepción un tanto egoísta

e individualista pero buscando un bienestar también común.

¿Y porque no triunfar a nivel individual?, desarrollando su personalidad mediante la formación

y el estudio, destacando sus talentos, habilidades, destrezas y competencias, para obtener

metas, fortuna, bienestar, confort, progreso, felicidad….

Pero ante todo, ese conocimiento, esa búsqueda de la verdad, ese pensamiento lógico que

permite discernir, descifrar, aclarar y enjuiciar lo que vemos, lo que escuchamos y lo que

sentimos.

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Asimismo este periodo impulso los grandes descubrimientos geográficos, desarrolló

notablemente las artes, las letras y las ciencias, en los ámbitos económicos, políticos y

sociales, todo ello en un periodo de iluminación, claridad e intelectualidad.

Entre ese maravilloso escenario de "apertura mental", nos encontramos con estas corrientes

filosóficas, que han contribuido, y han dejado un legado de información y conocimientos en

los que el hombre debe invertir cada segundo, minuto y día de su vida, en saber utilizar su

propia razón, su lógica, su pensamiento individual reflexivo y crítico, su sentido común , para

tomar decisiones, para valerse, para servirse de su propio entendimiento para crecer, para

progresar, para ser feliz y por supuesto compartirlo colectivamente. Giovanni Borelli

funcionamiento muscular mediante tensiones, fuerzas y leyes de palanca. Richer 1671

descubre la electroterapia para el tratamiento de dolores agudos.

La Ilustración.

La Ilustración fue un movimiento cultural, intelectual e histórico europeo (especialmente en

Francia e Inglaterra) que se desarrolló a fin ales del siglo XVII. Fue una ideología que tenía

como objetivo disipar las tinieblas en que vivía la humanidad mediante las luces de la razón.

Es conocido, por como el Siglo de las Luces. Los pensadores de la Ilustración sostenían que la

razón humana podía combatir la ignorancia, la superstición y la tiranía, y construir un mundo

mejor. Principios

Empirismo: Experimentación para poder conocer el mundo y conseguir el progreso en vez de

fe ciega.

Criticismo: someter a crítica racional todo el conocimiento

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Deseo de conocimiento: enorme deseo de conocer por completo el mundo donde habita, de

iluminarlo de dar a conocer lo aprendido.

Utopismo: la razón aplicada en todos los aspectos de la vida humana permitirá una mejora y

progreso económico cultural, político y hasta religioso en la sociedad.

Los filósofos ilustrados buscaban la verdad científica y se basaron en la razón para explicar la

realidad del mundo en el que vivían. La ilustración es un sistema de pensamientos producido

por los intelectuales basados en la razón individual, donde cada persona podía instruirse en

busca de la verdad científica, elevar el nivel cultural, cultivar la razón y salir de la ignorancia.

Representantes: Voltaire, Montesquieu, Rosseau, Locke, Descartes entre otros.

Edad Contemporánea Romanticismo

John Shaw 1825 dice que una debilidad muscular presente en la espina dorsal presenta una

curvatura llamada ESCOLIOSIS. Zander 1835 implementa la Mecanoterapia como un aparato

que ayuda al paciente ejerciendo movimientos.

Edad Contemporánea Siglo XX

Se asigna el nacimiento de la Medicina física o Terapia física. En 1916 el Dr Robert Lowett

establece las bases de la valoración analítica muscular. Las fisioterapeutas en 1958 L. Daniels

y C. Worthimgham, proponen una graduación del 0 al 5 que permanece actualmente.

En la década de los 30 el Dr Cyriax establece la técnica de Masaje Trasversal Profundo. En 1944

se comienza a utilizar la goniometría. En 1946 Herman Kabat, desarrolla su método conocido

como ¨FACILITACIÓN NEUROMUSCULAR PROPIOCEPTIVA¨. En

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1966 Karel y Berta Bobath formulan un método de tratamiento en el DESARROLLO

NEUROLÓGICO, con niños con parálisis cerebral.

En 1960 en California se crea el LASER un aparato capaz de emitir rayos de luz de forma

unidireccional. (Noguera, 2002)

Capítulo 2

Conceptos Preliminares.

Modelo.

Este término puede ser empleado de diferentes maneras como lo es en la física, la ética y la

metafísica. Es los escritos el término de “modelo” corresponde a un subconjunto de sistemas,

con diferentes enfoques sistemáticos, una serie de orientaciones da interpretación a la teoría

de la relación movimiento corporal- actividad física – salud.

Movimiento corporal y actividad física.

Puede hacer referencia desde dos puntos de vista como lo es, uno dirigido a la expresión y

condición social, con un enfoque más compresivo y especial, la otra tenía un carácter centrado

en la adaptación, un enfoque positivista.

Movimiento corporal – adaptación.

Esta interpretación es la más frecuente para las ciencias de la salud, la cual era, la perspectiva

positivista, es decir el cuerpo se entiende con el desplazamiento de este en el espacio siendo,

cuantificable y representable y siguiendo las leyes de la naturaleza, haciendo referencia a los

procesos de adaptación que sufre el cuerpo humano.

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Capítulo 3

Epistemología para principiantes.

Cada cultura ha pensado de forma diferente los límites y posibilidades del conocimiento

humano. Desde una mirada en la que el pensamiento científico, el político y el epistemológico

se entrelazan e influyen mutuamente, el libro nos invita a hacer un recorrido histórico-

conceptual respetando la perspectiva de las diferentes épocas y lugares. Comienza con el

nacimiento de la filosofía y de nuestra imagen del mundo en la Grecia Antigua. Continúa con

el alumbramiento de las nociones de sujeto y objetividad, el desarrollo de la ciencia

mecanicista y el positivismo en la Modernidad, hasta arribar a la revolución relativista y el

desarrollo del constructivismo y el pensamiento complejo en la actualidad.

Los principales protagonistas de esta aventura del conocimiento son: Parménides, Heráclito,

Sócrates, Platón, Aristóteles, Ptolomeo, Cicerón, Leonardo Da Vinci, Copérnico, Kepler,

Galileo, Francis Bacon, Descartes, Newton, Hobbes, Spinoza, Locke, Berkeley, Hume, Laplace,

Kant, Russell, Hempel, Popper, Kuhn, Feyerabend, Lakatos, Prigogine, Maturana, Varela, von

Foerster, Gergen, y Morin, entre otros.

Siguiendo un itinerario no lineal vamos encontrando las diversas problemáticas que se han

planteado en nuestra cultura en torno al conocimiento: el escepticismo, el dogmatismo, el

empirismo, el racionalismo, el idealismo, el realismo, el positivismo, el construccionismo

social. Se destacan también las disputas metodológicas que enfrentaron al inductivismo, al

método hipotético-deductivo, a la concepción de los paradigmas de Kuhn, al anarquismo de

Feyerabend y a los programas de investigación de Lakatos. La perspectiva elegida permite ver

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tanto las diferencias entre ellos como el terreno común de estos enfrentamientos, así como

los puntos de vista originales e inclasificables.

Llegar a un pensamiento reflexivo en su propia actitud, para un saber, con diferentes enfoques

de interés que se interese en todo, creando nuevas teorías y mediante su universalidad

aportar leyes. El sendero que ha recorrido la historia de la ciencia para garantizar el

conocimiento confiable y garantizado, es muy largo y durante el mismo, se han rechazado,

desacreditado, devaluado y olvidado un innumerable de ideas, teorías e hipótesis, cerrándole

las puertas a toda posibilidad de transformar o cambiar el conocimiento, ya sea por no aplicar

o ir en contra de las necesidades de cada cual, o por estar muy arraigadas las teorías o leyes

vigentes, entonces se ponen bajo amenaza todo un sistema ya implantado y con el cual se

cimentaron las bases del saber efectivo. Aceptarlo pretendería reducir a escombros lo ya

edificado, por eso el miedo a un nuevo conocimiento, pero no hay mayor equivocación que lo

dicho, pues el conocimiento no se puede eliminar aunque ya se haya demostrado su ineficacia,

pues de esto también se aprende y de su ineficacia fue la necesidad de reemplazarlo “no se

puede buscar lo que se conoce ni lo que se desconoce, al conocerlo no se necesita buscarlo y

al no conocerlo no se sabe que se tiene que buscar”. Cada cultura ha pensado de forma

diferente los límites y posibilidades del conocimiento humano, Desde una mirada en la que el

pensamiento científico, el político y el epistemológico se entrelazan e influyen mutuamente,

Epistemología para principiantes Propone un recorrido histórico-conceptual respetando la

perspectiva de las diferentes épocas y lugares. (Lucano, 2008, pág. 176)

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Conclusión.

En el transcurso de la historia, la fisioterapia de una forma tanto científica como en valores,

es por ello que su evolución deja día a día nuevas expectativas para los futuros fisioterapeutas

que con el conocimiento de la historia modificaran técnicas y procedimientos para una mayor

y pronta recuperación de diferentes patologías que aq1uejan a pacientes susceptibles a

recibir tratamiento fisioterapéutico, dándose paso a la epistemología que es la forma de

entender la ciencia, la forma de enseñar una idea principal que está sujeta de unos términos

científicos, es decir que siempre debe ser un criterio sostenible, con personas que

complementaron una idea o la llevaron a cabo.

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Bibliografía

Lucano, D. N.-M. (2008). Epistemologia Para Principiantes (Vol. 1). (176, Ed.) argentina:
editorial de buenos aires. doi:978-987-555-047-6
Noguera, A. M. (2002). origenes y evolucion de la fisioterapia. universidad de salamanca:
proyecto docente. Obtenido de
file:///C:/Users/Flia%20Rubio/Downloads/Historia%20fisioterapia%20en%20el%2
0mundo_1356230454.pdf

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