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ANATOMIA DESCRIPTIVA

vs.
ANATOMIA FUNCIONAL.

Anatomía: estudio de la estructura


Fisiología: estudio de la función
Cinesiología: estudio del movimiento
Biomecánica: mecánica de la cinesiología
Posición fundamental y anatómica

Posición fundamental: De pie, pies ligeramente separados y


paralelos, brazos colgando cómodamente a los lados con las
palmas mirando al cuerpo.

Posición anatómica: Las palmas de las manos mirando al


frente. Es la posición de referencia en el estudio anatómico.
PLANO EJE

TRANSVERSAL LONGITUDINAL
TRANSVERSO VERTICAL

SAGITAL TRANSVERSAL
ANTEROPOSTERIOR FRONTAL

SAGITAL
FRONTAL
ANTEROPOSTERIOR

Direcciones:
superior, cefálico, craneal – inferior, caudal
anterior, ventral – posterior, dorsal
medial –lateral, externa
proximal – distal
superficial, periférica – profundo, central
palmar
plantar
PLANO EJE

TRANSVERSAL LONGITUDINAL
TRANSVERSO VERTICAL

SAGITAL TRANSVERSAL
ANTEROPOSTERIOR FRONTAL

SAGITAL
FRONTAL
ANTEROPOSTERIOR

Plano sagital, anteroposterior:


flexión, extensión, hiperextensión, flexión dorsal y plantar.

Plano frontal:
aducción, abducción, elevación y depresión escapular, inversión y
eversión plantar (supinación y pronación del pie).

Plano transversal, horizontal:


rotación, pronación, supinación, aducción y abducción horizontal.
Aparato locomotor

Conjunto de estructuras que nos sirven para la locomoción, formado por:


Huesos
Articulaciones
Músculos
HUESOS LARGOS : FÉMUR , TIBIA y PERONÉ
HUESOS LARGOS :
HÚMERO , CÚBITO y
RADIO
HUESOS
PLANOS
HUESOS
CORTOS
Sistema articular
ARTICULACION CARACTERISTICAS TIPOS CARACTERISTICAS MOVIMIENTOS EJEMPLO

SINFIBROSIS Unión fibrosa de No Tibioperonea


los huesos. inferior.

SINARTROSIS Sin movilidad, 2 SINCONDROSIS Unión ósea No Huesos de la base


estructuras óseas mediante cartílago. del cráneo.
ART. FIBROSAS unidas entre si.
SINÓSTOSIS Osificación del No Huesos del sacro.
SUTURA cartílago.

ARTRODIA Superficies planas. Deslizan entre si. Huesos carpos.


EN DOS EJES Intertarsiana.

ENARTROSIS Superficie esférica En 3 ejes: Esapulo-humeral.


y envolvente. Circunducción.

CONDILEA Segmento En 2 ejes: Carpo-


elipsoide. Flexo-extensión y metacarpiana.
Contiene cápsula Add-Abd.
DIARTROSIS
articular, liquido,
SINOVIAL TROCLEAR O Superficies cóncava En 1 eje: Humero-cubital.
meniscos...
GINGLIMO y convexa: polea flexo-extensión.

TROCOIDE O Superficies En 1 eje: Radio-cubital


TROCHUS cilíndricas. Rotación int-ext. superior.

ENCAJE Cóncava y convexa En 2 ejes: Metacarpiana del


RECIPROCO en sentido Flexo-extensión y pulgar.
perpendicular. Add-Abd.

Cavidad articular - - Limitados. Columna vertebral.


ANFIARTROSIS
pero sin sinovial
SINFIBROSIS: Unión fibrosa de los huesos.
SINCONDROSIS: Unión ósea mediante cartílago.
SINOSTOSIS: Osificación del cartílago.
DIARTROSIS TIPO:

Cápsula articular: Cápsula articular:


Membrana sinovial parte externa (fibrosa)

Cavidad articular

Cartílago articular
(hialino, gel)

Vaina sinovial
ARTRODIA: Superficies planas, deslizan entre si.
ENARTROSIS : Superficie esférica y envolvente movimientos en 3 ejes: circunducción.
CONDILEA: Segmento elipsoide, movimiento en 2 ejes: flexo-extensión y Add-Abd.
TROCLEAR O GINGLIMO: Superficies cóncava y convexa, polea, movimientos en 1 eje: flexo-extensión.
TROCOIDE O TROCHUS: Superficies cilíndricas, movimientos en 1 eje: rotación int-ext.
ENCAJE RECIPROCO: cóncava y convexa en sentido perpendicular, movimientos en 2 ejes: flexo-extensión y Add-Abd.
ANFIARTROSIS: cavidad articular pero sin sinovial
TIPOS DE MUSCULATURA
Músculos voluntarios (esqueléticos o estriados): funcionales.
Músculos involuntarios (lisos): estomago, intestinos, paredes de vasos
sanguíneos.
Músculo cardiaco: el corazón únicamente.

FUNCIONES:
Movimientos.
Producción de calor.
Postura.

CARACTERISTICAS:
Excitabilidad: capacidad para recibir estímulos y responder a ellos (sist. nervioso).
Contractilidad: capacidad para activarse (positiva-miométrica o negativa-
pliométrica).
Distensibilidad: capacidad para distenderse, elongarse.
Elasticidad: capacidad para retornar a su estado de reposo después de una
acción de contractilidad o de extensibilidad.
Tejido muscular → Encargado de movimientos de locomoción o de órganos

→ Células con capacidad contráctil

→ Tipos:
Esquelético: movimientos voluntarios
(Estriado)
inervado por el SN central

sincitios sin capacidad de división

Liso: movimientos involuntarios

inervado por el SN autónomo

células mononucleadas con mitosis

Cardíaco: movimiento involuntario

inervado por SN autónomo

células mononucleadas sin mitosis


Músculo cardiaco: el corazón únicamente.
Músculos voluntarios (esqueléticos o estriados): funcionales.
Músculos involuntarios (lisos): estomago, intestinos, paredes de vasos
sanguíneos
CLASIFICACIÓN ESTRUCTURAL DE LOS MUSCULOS

CLASIFICACIÓN EN FUNCIÓN DE LA FORMA:


Longitudinal: largo y en forma de tira, las fibras se orientan paralelas al eje longitudinal.
Cuadrado: posee cuatro lados, plano, fibras paralelas.
Triangular: Inserción estrecha en un extremo hasta otra mas ancha en el origen.

CLASIFICACIÓN EN FUNCIÓN DE LA DISPOSICIÓN DE LAS FIBRAS:


Longiforme: Las fibras se disponen longitudinalmente.
- Fusiforme: forma redondeada, estrechándose en los extremos.
- Aplanado: La forma es igual en el medio que en los extremos.
Peniforme: Las fibras se disponen de forma diagonal a la línea de fuerza.
- Monopeniforme: Se extienden desde un tendón largo central a un solo lado.
- Bipeniforme: Se extienden en pares a ambos lados de dicho tendón.
- Multipeniforme: presencia de varios tendones y forma compleja.
Tipos de Músculos

Esquelético, Voluntarios o Estriados


w Músculo voluntario; controlado conscientemente
w Sobre 600 a través del cuerpo

Cardíaco (Miocardio)
w Se controla por si mismo con la ayuda de los sistemas nervioso y endocrino
w Solamente en el corazón

Lisos o Involuntarios
w Músculo involuntario; controlado inconscientemente
w En la paredes de los vasos sanguíneos y órganos internos
Musculatura longiforme.

Fusiforme Aplanado

Musculatura peniforme.

Monopeniforme Bipeniforme Multipeniforme


CLASIFICACIÓN DE LOS MUSCULOS SEGÚN SU FUNCIÓN.

Músculo Agonista o Motor: responsable de la acción.


-- Agonista, Primario: músculo mas importante en la acción.
-- Accesorio, Auxiliar, Asistente, Secundario: músculo que ayuda en la acción.
-- Emergencia: se recluta excepcionalmente.
-Músculo Fijador o Estabilizador: activación estática para fijar, estabilizar o sostener.
-Músculo Neutralizador: neutraliza alguna acción no deseable del músculo agonista.
-Músculo Sinergista: actuación común de varios músculos en una acción muscular.
-Músculo Antagonista: acción muscular contraria a la del músculo agonista.

Flexión del codo en un curl de biceps con barra de pie.

AGONISTA SECUNDARIO ANTAGONISTA FIJADOR NEUTRALIZADOR SINERGISTA

Braquial anterior Biceps Braquial Triceps Dorsal Pronadores Deltoides anterior


Clasificación Funcional de los Músculos

Agonistas—motores primarios; responsables del movimiento

Antagonistas—opuesto a los agonistas para prevenir que se sobreestiren

Sinergistas—asisten a los agonistas y algunas veces afinar bien la dirección del movimiento
Las Acciones de los Músculos
Agonistas, Antagonistas y Sinergéticos
durante la flexión del codo
ACCIÓN MUSCULAR DURANTE
LA FLEXIÓN DEL CODO
TIPOS DE ACCIÓN MUSCULAR
TIPOS DE ACCIÓN MUSCULAR
Zonas musculares
- PARTES DEL CUERPO HUMANO -

• CINTURA ESCAPULAR CABEZA


• BRAZO Y ANTEBRAZO CUELLO
• COLUMNA VERTEBRAL TRONCO
• TÓRAX - TORAX
• ABDOMEN - ABDOMEN
• PELVIS - PELVIS.

• MUSLO MIEMBRO SUPERIOR


- CINTURA ESCAPULAR
• PANTORRILLA
- PARTE LIBRE DEL MIEMBRO SUPERIOR
Clasifiación Domingo Sanchez
MIEMBRO INFERIOR
- CINTURA PELVIANA
- PARTE LIBRE DEL MIEMBRO INFERIOR
Clasificación Anatomía descriptiva
CINTURA ESCAPULAR
Cintura escapular
(clasificación genética)

Supraespinoso
INSERCIÓN EN TROQUITER Infraespinoso
O SU CRESTA
Redondo menor
DORSALES Deltoides
Subescapular
MÚSCULOS AUTÓCTONOS
INSERCIÓN EN TROQUIN O
DEL MIEMBRO CON
SU CRESTA
Redondo mayor
INSERCIÓN EN EL HUMERO
Dorsal ancho
Coracobraquial
VENTRALES Pectoral menor
Pectoral mayor
Romboides
MÚSCULOS
TRONCOZONALES CON DORSALES Angular del omóplato
INSERCIÓN EN LA CINTURA
ESCAPULAR Serrato mayor
VENTRALES Subclavio
Esternocleidomastoideo
MÚSCULOS CRANEOZONALES CON INSERCIÓN EN LA CINTURA ESCAPULAR
Trapecio
TROQUIN

TROQUITER
TROQUITER

HUMERO IZQUIERDO

VISTA ANTERIOR VISTA POSTERIOR


Cintura escapular
(clasificación funcional)
PLANO Y EJE MOVIMIENTO PROTAGONISTA ACCESORIO

ANTEPULSION DEL BRAZO SOBRE Pectoral mayor


Deltoides anterior
HORIZONTAL

RETROPULSIÓN DEL BRAZO SOBRE Deltoides posterior Trapecio medio y superior


HORIZONTAL Romboides

Redondo menor Infraespinoso


ROTACIÓN EXTERNA DEL BRAZO
Plano transversal, horizontal Supraespinoso
Eje vertical, longitudinal
Redondo mayor Subescapular
ROTACIÓN INTERNA DEL BRAZO
Pectoral mayor

CAMPANEO EXTERNO DE LA
Serrato Trapecios sup-inf
ESCÁPULA

CAMPANEO INTERNO DELA


Romboides- Angular Trapecio medio
ESCÁPULA

Pectoral mayor
ADUCCIÓN DEL BRAZO Dorsal ancho
Redondos

ABDUCCIÓN DEL BRAZO Deltoides medial y anterior Supraespinoso


Plano frontal
Eje sagital, anteroposterior Trapecio superior
ELEVACIÓN DE LA ESCÁPULA Angular de la escápula

Pectoral menor
DEPRESIÓN DE LA ESCÁPULA Trapecio inferior
Serrato, parte inferior

Deltoides anterior Pectoral mayor


FLEXIÓN DEL HOMBRO
Plano sagital, anteroposterior Coracobraquial
Eje transversal Dorsal ancho Deltoides posterior
EXTENSIÓN DEL HOMBRO
Redondos
PECTORAL MENOR

DELTOIDES SUBESCAPULAR

PECTORAL
MAYOR

ESCÁPULA
SUPRAESPINOSO

INFRAESPINOSO

REDONDO MENOR

Cabeza larga del triceps


SUPRAESPINOSO

INFRAESPINOSO

REDONDO MENOR SUBESCAPULAR


Infraespinoso y
Redondo menor:
rotadores del brazo
hacia fuera.

Redondo mayor
“músculo del maestro”
y Dorsal ancho
“trepador”
aducción y
retroversión,
labio inferior
del borde
posterior de la
espina del
omóplato
Anterior Posterior
Parte superior del trapecio
La inserción de las
tres porciones se
produce en la “V”
deltoidea, en el
humero.
-Trapecio-

Porción descendente:
elevación del muñón del
hombro.

Porción transversa:
acerca la escápula a la línea
dorsal.
Porción ascendente:
descenso y rotación de la
escápula.

Trepador al fijarse la Aponeurosis y disposición de las


extremidad. fibras del dorsal ancho
Parte libre del miembro superior
(Brazo y Antebrazo)
HUMERO

ART. DEL CODO

ART. DE LA MUÑECA
RADIO CUBITO

MANO
Brazo y Antebrazo
(clasificación genética)

Braquial anterior
VENTRALES
Biceps braquial
MÚSCULOS DEL
BRAZO
Triceps
DORSALES
Anconeo

Pronador Cuadrado
PROFUNDOS
Flexor profundo
de los dedos
VENTRALES
Flexor superficial
de los dedos
MÚSCULOS DEL SUPERFICIALES
ANTEBRAZO Pronador redondo

PROFUNDOS Supinador corto

DORSALES GRUPO INTERNO Extensor de los dedos


SUPERFICIALES
GRUPO EXTERNO Supinador largo
Articulación
del CODO y MUÑECA
(clasificación funcional)

PLANO Y EJE MOVIMIENTO PROTAGONISTA ACCESORIO

Plano transversal, Pronador cuadrado


PRONACIÓN (Rot. int.)
horizontal Pronador redondo
Eje vertical, longitudinal Biceps braquial
SUPINACIÓN (Rot. ext.) Supinador largo
Supinador corto
Biceps braquial
FLEXIÓN DEL CODO Braquial anterior
Supinador largo

EXTENSIÓN DEL CODO Triceps Ancóneo


Plano sagital,
anteroposterior Flexor superficial de los
FLEXIÓN DE LA MUÑECA
Eje transversal dedos
(flexión volar o palmar)
Flexor profundo de los dedos
EXTENSIÓN DE LA MUÑECA
Extensor de los dedos
(flexión dorsal)
Braquial anterior
Relieve cutaneo
romboidal en la
Braquial anterior: parte externa.
monoarticuar
primer flexor del Visible en la parte
codo interior, junto al
(el biceps braquial codo.
no puede flexionar
el brazo en
pronación)
Braquial anterior
Braquial
anterior
Coracobraquial
Biceps braquial

Coracobraquial

Dorsal ancho
Tubérculo supraglenoideo

Tendón de la cabeza larga del bíceps

Apófisis coracoides
Cabeza corta del bíceps

Cabeza larga del bíceps


Cabeza larga del bíceps
Cabeza corta del bíceps
El biceps braquial es biarticular.
La cabeza larga atraviesa la corredera bicipital.
La inserción se realiza en el antebrazo, enrollándose el
tendón sobre el radio (supinador).

En consecuencia, es el segundo supinador y segundo flexor


del brazo (movimiento del sacacorchos).

Al levantar un peso utilizando el brazo en flexión


provocamos una contracción instintiva del redondo
mayor, dorsal ancho y demás retroversores del brazo: el
esfuerzo para levantar un peso es mayor si colocamos el
brazo en vertical, sin la ayuda de los citados músculos.
Cabeza medial,
extirpación de la cabeza larga
CABEZA LARGA

CABEZA LATERAL

CABEZA MEDIAL

CABEZA LARGA
Tríceps: PORCIÓN LARGA
extensor único del brazo.
VASTO EXTERNO
Posee tres porciones:
CABEZA LATERAL
La porción larga es
biarticular.
El vasto externo y TENDÓN DEL
El vasto interno, que esta TRICEPS
cubierto por las otras
porciones.

Su inserción se sitúa en el
cubito.

El Anconeo es el otro
músculo extensor del brazo
aunque su función es
insignificante.
Vasto externo del triceps

Tendon del vasto externo


Braquioradial

Supinador corto
Visión anterior del antebrazo derecho
Pronador redondo
Visión del dorso de la mano tras la pronación

Pronador cuadrado

Supinación Pronación
Columna vertebral
torax
Origen

Inserción

Acción
Diafragma

Cuadrado lumbar

Cresta ilíaca
Abdomen
(clasificación genética)

Recto mayor del abdomen


GRUPO ANTERIOR
Piramidal del abdomen

Transverso del abdomen


MÚSCULOS DEL
ABDOMEN
GRUPO LATERAL Oblicuo interno o menor

Oblicuo externo o mayor

GRUPO POSTERIOR Cuadrado de los lomos


Oblicuo externo

Recto del abdomen


Linea arqueada Oblicuo interno

Transverso del
abdomen
Visión posterior de la pared anterior del abdomen

Linea alba
Anillo umbilical
Linea arqueada
Oblicuo externo
Oblicuo interno
Transverso del abdomen
Oblicuo interno o menor

Oblicuo externo o mayor

Recto mayor del abdomen


Transverso del abdomen
Músculos del suelo pélvico

M. Transversos
M. Elevador el ano
M. coccígeos
Cintura pélvica
Cintura pélvica
(clasificación genética)

Psoas mayor
GRUPO ANTERIOR:
INSERCIÓN EN EL Psoas menor
TROCANTER MENOR O Ilíaco
VECINDAD
Pectíneo

DORSALES Piramidal de la pelvis

GRUPO POSTERIOR: Gluteo menor


INSERCIÓN EN EL
Gluteo medio
TROCANTER MAYOR O
MUSCULOS DE LA SU VECINDAD Gluteo mayor
CADERA CON INSERCIÓN
EN EL FÉMUR Tensor de la fascia lata

Obturador interno

Cuadrado femoral

Obturador externo

VENTRALES Aductor mayor

Aductor menor

Aductor mediano

Recto interno
Trocanter mayor

anterior
posterior

Trocanter menor

Vista posterior
Vista anterior
CADERA
(clasificación funcional)
PLANO Y EJE MOVIMIENTO PROTAGONISTA ACCESORIO

Gluteo mayor Cuadrado crural


ROTACIÓN EXTERNA DEL MUSLO Obturador interno
Plano transversal, horizontal Parte post. Gluteo md. y mn.
Eje vertical, longitudinal
Gluteo menor Parte ant. Gluteo md.
ROTACIÓN INTERNA DEL MUSLO Aductor mayor: fascículo condileo

Aductor mayor Aductor medio


ADUCCIÓN DEL MUSLO Aductor menor
Plano frontal
Eje sagital, anteroposterior Gluteo mediano Glúteo menor
ABDUCCIÓN DEL MUSLO Glúteo mayor (parte sup.)
Tensor de la fascia lata
Psoas iliaco Recto femoral del cuadriceps
FLEXIÓN DEL MUSLO Aductor medio y menor
Tensor de la fascia lata
Gluteo mayor Biceps femoral
EXTENSIÓN DEL MUSLO Semimebranoso
Plano sagital, anteroposterior Semitendinoso
Eje transversal Psoas iliaco Tensor de la fascia lata
ANTEVERSOR DE LA CADERA Pectíneo
Recto femoral del cuadriceps
Gluteo mayor Glúteo mediano
RETROVERSOR DE LA CADERA Glúteo menor
Aductor mayor
Psoas Iliaco:
Inserción: trocanter menor del
fémur
Elevador del muslo.
Anteversor pélvico al mantener
el fémur fijo.
Gluteo menor Gluteo medio

Gluteo mayor
Disposición de las
fibras del glúteo
mayor.

Acciones:
Levantarnos desde
sentado.
Extensión final de la
zancada.
Glúteo medio
Glúteo menor
-Acciones-

Abducción:
Glúteo mediano.
Glúteo menor.

Extensión:
(ultima fase de la
carrera).
(levantarnos).
Glúteo mayor.
-
Muslo: aducción del muslo

Psoas mayor
GRUPO ANTERIOR:
INSERCIÓN EN EL Psoas menor
TROCANTER MENOR O Ilíaco
VECINDAD
Pectíneo

DORSALES Piramidal de la pelvis

GRUPO POSTERIOR: Gluteo menor


INSERCIÓN EN EL
Gluteo medio
TROCANTER MAYOR O
MUSCULOS DE LA SU VECINDAD Gluteo mayor
CADERA CON INSERCIÓN
EN EL FÉMUR Tensor de la fascia lata

Obturador interno

Cuadrado femoral

Obturador externo

VENTRALES Aductor mayor


Aductor menor
Aductor mediano
Recto interno
Opciones de nomenclatura:

Aductor (aproximador)
mayor, medio y menor.

Aductor (aproximador)
primero, segundo y tercero

medio
Psoas ilíaco Obturador externo

Pectíneo Pectíneo

Aductor menor

Aductor medio Aductor mayor

Grácil
Muslo
Músculos del muslo
(clasificación genética)

Cuádriceps femoral
ANTERIORES O EXTENSORES
Sartorio

MÚSCULOS DEL MUSLO CON Poplíteo


INSERCIÓN EN LOS HUESOS DE LA
PIERNA
Bíceps femoral
POSTERIORES O FLEXORES
Semimembranoso

Semitendinoso
Músculos del muslo
(clasificación funcional)

PLANO Y EJE MOVIMIENTO PROTAGONISTA ACCESORIO

ROTACIÓN EXTERNA DE LA Bíceps femoral Tensor de la fascia lata

Plano transversal, horizontal RODILLA*


Eje vertical, longitudinal
Semimembranoso Semitendinoso
ROTACIÓN INTERNA DE LA
Recto interno
RODILLA*
Poplíteo
Semimembranoso
FLEXIÓN DE LA RODILLA Semitendinoso
Plano sagital, anteroposterior Bíceps femoral
Eje transversal
Cuádriceps
EXTENSIÓN DE LA RODILLA

*Tan solo con la rodilla en flexión previa al movimiento


Sartorio

Vasto lateral

Vasto medial

Recto anterior

Vasto intermedio (profundo)


Porciones del cuadriceps:

Vasto externo - lateral

Recto anterior

Vasto interno - medial

Crural o porción profunda – intermedio


(no se observa)
Sartorio: agonista del
psoas iliaco en la
anteversión.
-Acciones-
Flexores: todos.
Rotadores externos:
Biceps femoral.
Rotadores internos:
Semimembranoso y
Semitendinoso.
Bíceps femoral
(porción larga)
Semitendinoso
Sartorio
Grácil
Semimembranoso
Semitendinoso
Tensor de la fascia lata
Cuadriceps (recto anterior)
Cuadriceps (vasto externo)
Glúteo mayor
Cintilla iliopectínea
Bíceps femoral
Tensor de la fascia lata
Cuadriceps (recto anterior)
Cuadriceps (vasto externo)
Glúteo mayor
Cintilla iliopectínea
Bíceps femoral
Movimientos del tobillo

Flexión dorsal

Flexión plantar

Pronación Supinación
Articulación tibio-peroneo-astragalina
Articulación del tobillo
(clasificación genética)

Tibial anterior
Extensor largo de los
GRUPO ANTERIOR
dedos
Extensor largo del dedo
MÚSCULOS DORSALES
grueso

Peroneo lateral corto


GRUPO POSTERIOR
MÚSCULOS DE LA
Peroneo lateral largo
PIERNA (PANTORRILLA)

Tibial posterior

Flexor largo del dedo


PROFUNDOS
gordo
MÚSCULOS VENTRALES
Flexor largo de los dedos

SUPERFICIALES Triceps sural


Articulación del tobillo
(clasificación funcional)

PLANO Y EJE MOVIMIENTO PROTAGONISTA ACCESORIO

Peroneo corto
Plano TRANSVERSAL PRONACIÓN Peroneo largo
Extensor largo de los dedos
Eje sagital, anteroposterior

SUPINACIÓN Triceps sural Tibial posterior

Peroneo corto
FLEXIÓN PLANTAR Triceps sural
Plano sagital, anteroposterior Peroneo largo
Eje transversal Extensor largo de los dedos
FLEXIÓN DORSAL Tibial anterior
Extensor largo del dedo gordo
Cabeza medial del gastrocnemio

Plantar delgado

Cabeza lateral del gastrocnemio


Plantar delgado

Plantar delgado
Soleo

Soleo
Cab. lateral del gemelo
Cab. lateral del gemelo

Tibial posterior
Cab. medial del gemelo

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