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COTIZACIÓN DE SEGURO DE VIDA N°2184320

Nombre del Asegurable ALEIDA NOELIA GALARRETA MORALES


Fecha de Nacimiento 20/07/1977
Sexo FEMENINO
Documento de Identidad DNI 18224951
Plan Cotizado LSC PLAN GARANTIZADO
Periodo de Cobertura 15 AÑOS
Periodo de Pago Prima 15 AÑOS
Periodo de Pago de Beneficio 1 AÑOS
Frecuencia de Pago ANUAL
Moneda: SOLES
Sub Plan: NUEVO EDUCACIÓN GARANTIZADA
Capital Tasa Edad Edad Edad Máxima Prima
Riesgos Cubiertos Asegurado Anual Mínima de Máxima de de Anual
(S/.) (‰) Ingreso Ingreso Permanencia (S/.)
PRINCIPAL
Fallecimiento 150,085.00 46.53 18 65 70 6,983.76
ADICIONALES
Fallecimiento acc de transito 150,085.00 0.62 18 65 70 93.74
Fallecimiento accidental 150,085.00 0.98 18 65 70 147.01
Exonerac pago prima inv total y perm por acc o
150,085.00 0.37 18 65 70 56.25
enf
Invalidez accidental 150,085.00 0.70 18 65 70 105.45
Vida adicional por la vigencia del seguro 150,085.00 2.08 18 65 70 312.93
Prima Anual 7,699.14
Factor de Pago 1.00
Prima Comercial 7,699.14
I.G.V. 0.00
Prima Comercial + IGV - Anual 7,699.14
• Nombre del Agente : Fernando Williams Joel Villanueva Ramirez
• Fecha de Cotización : 31/08/2019
• Cotización válida hasta el : 30/09/2019
• Para cualquier consulta adicional sírvase llamar al teléfono 611-9200.
• La cotización es referencial y no implica ningún compromiso de INTERSEGURO con la persona asegurable.
• En caso que el contratante sea persona jurídica se cobrará IGV.
• La Tasa de Costo Efectivo Anual (TCEA) es 0.00 %

Exigencias Médicas
Item Cod. Exig. Med Exigencia Médica
1 DNF Declaracion de No-Fumador (una atestación jurada no fumador)
2 DPS Declaracion Personal de Salud
3 DNF Declaracion de No-fumador (una atestación jurada no fumador)

• En caso la aceptación de la presente cotización, el Asegurado deberá cumplir con las Exigencias Médicas
para continuar con el proceso de emisión de su póliza.

Firma: Fecha :

Nro. Cotización 2184320 1


TABLA DE VALORES GARANTIZADOS
(por años cumplidos) de vigencia

Asegurado : ALEIDA NOELIA GALARRETA MORALES

Plan : LSC Plan Garantizado TIR garantizada 5.00 %

Capital Asegurado : S/. 150,085.00 Periodo de Cobertura Quince Años

Forma de Pago : Anual Pago de Primas 15

Edad Actuarial : 42 Moneda Origen SOLES(S/.)

DETALLE DE VALORES GARANTIZADOS

Pago de Beneficios
Fin/Año Valor de Rescate Valor Saldado

02 364.83 383.06 Años Inicio Montos

03 1,989.42 2,088.90 01 01/09/2034 150,085.00

04 5,601.38 5,881.46
Fondo Garantizado 150,085.00
05 14,608.79 15,339.23

06 22,730.87 23,867.42

07 30,169.04 31,677.50

08 38,832.99 40,775.14

09 48,815.70 51,256.49

10 60,214.16 63,224.87

11 73,136.72 76,793.56

12 87,699.53 92,084.50

13 104,030.95 109,232.49

14 122,272.37 128,386.00

15 150,085.00 150,085.00

Nro. Cotización 2184320 2

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