Repaso Pedia: 1er parcial

Peso promedio del RN al nacer

2.6 – 3.8 kg

Promedio de máxima velocidad de crecimiento en el lactante

750 gr por mes durante el primer cuatrimestre

Lapso que comprende la etapa preescolar

2 años a 5 años 11 meses

Lo que más influye en el incremento de estatura en la etapa escolar

Aumento de la longitud de las extremidades inferiores

Características del desarrollo preescolar

• Desaceleración de la velocidad del crecimiento
• El lenguaje muestra un mayor desarrollo
• Conducta negativista y oposicionista
• Disminuyen requerimientos energéticos
• Disminución de la grasa subcutánea

Rango normal de peso en percentil

10 - 90

Inmunoglobulina identificada como el principal anticuerpo de la leche humana

IgA

Razones para iniciar la ablactación a los 6 meses

• Evita el riesgo de que pueda reemplazar a la lactancia materna
• Los reflejos de deglución se encuentran desarrollados
• Aumentan las necesidades energéticas y la leche materna no puede cubrirlas por
completo

Alteraciones fisiopatológicas que produce la desnutrición en el aparato

gastrointestinal
• El hígado pierde capacidad de moviliar las grasas y puede producir hepatomegalia
• Adelgazamiento de la pared gástrica y atrofia de la mucosa, lo cual facilita el
crecimiento bacteriano en el intestino delgado
• Atrofia de las vellosidades en el intestino
• Alteración de secreciones pacreática y biliar
• Reducción de la digestión y alteración de nutrientes

Déficit corporal de la desnutrición según la clasificación del Dr. Federico Gómez

• Primer grado: 76 – 90%
• Segundo grado: 61 – 75%
• Tercer grado: <60%
• Con respecto al peso total esperado
Factores determinantes de crecimiento y desarrollo
• Genéticos
• Neuroendocrinos
• Ambientales
◦ Físicoquímicos
◦ Biológicos
◦ Psicosociocultural

Características generales del crecimiento y desarrollo

• Dirección: Cefalocaudal o proximodistal
• Velocidad: Incremento por unidad de tiempo, ca disminuyendo gradualmente hasta
detenerse en la vida adulta
• Ritmo o secuencia: Patrón de crecimiento que tiene cada tejido
• Momento u oportunidad: Cada tejido tiene un momento particular en que se obtienes
sus máximos logros de crecimiento, desarrollo y madurez

Edades promedio a las que el niño sostiene la cabeza, se sienta y camina sin ayuda
• Sostén cefálico: 3 – 4 meses
• Sedestación 9 – 10 meses
• Caminar: 13 – 14 meses

Edad promedio de aparición de la dentición transitoria y de cuántos dientes consta

• 5 – 9 meses
• 20 dientes

5 ventajas de la lactancia materna

1. Posee las cantidades adecuadas de carbohidratos, proteínas y grasa
2. Brinda al bebé una protección de anticuerpos
3. Disminuye el riesgo de obesidad, diabetes y síndrome de muerte súbita del lactante
4. Establece un vínculo entre la madre y el bebé
5. Brinda protección anticonceptiva a la madre

3 Contraindicaciones de la lactancia materna

• VIH en la madre
• Lactante con galactosemia
• Lactante con síndrome de malabsorción congénita

Criterios para decidir el inicio de la ablactación

1. Lactante de 6 meses de edad
2. Reflejo de deglución bien desarrollado
3. Reflejo de extrusión ausente
4. Desarrollo fisiológico del aparato digestivo del lactante

Objetivos de la alimentación complementaria

Complementar la lactancia materna con alimentos adecuados para atender las necesidades
nutricionales del lactante
Recién nacido
• 42 – 52 cms de talla
• PC: 33 – 37 cm
• Aumento de 750 gr a 1 kg y 3 – 4 cms

Lactante
• 10 m: palabas bisílabas y aprehensión fina con dedo índice y pulgar

Control del niño sano

• Evaluación del crecimiento
◦ Peso
◦ Talla
◦ Perímetro cefálico
• Evaliación del desarrollo
◦ Postura
◦ Movilidad
◦ Coordinación oculomotora
◦ Conducta personal y social
◦ Lenguaje
• Evaluación de la alimentación
• Vacunación
• Detección de patología