VERSIÓN: 2.

0
PLAN DE PREVENCIÓN DE RIESGOS ACTUALIZACIÓN:24-0
AGUILAMAQ
INSPECCIÓN DE MÁQUINA MENSUAL EMISIÓN: 01/12/201

DATOS DESCRIPCIÓN DE DAÑOS OBSERVADOS

MES:
SEMANA:
MAQUINA: CAMIÓN
MODELO:
PLACA:
KILOMETRAJE:
CONDUCTOR:
CATEGORIA: CLASE A4

DOCUMENTOS Observación ELEMENTOS DE SEG. Observación VIDRIOS/ESPEJOS Observación GENERALIDADES

Permiso de circulación Cabina Parabrisas
Revisión técnica Cinturón de seguridad Limpiaparabrisas
Seguro obligatorio Alarma de retroceso Laterales
Contactos de Emergencia Baliza Vidrio Trasero
Triángulo reflectante L/parabrisas trasero
EQUIPO EMERGENCIAS Observación Bocina Espejo retrovisor
Chaleco Reflectante Espejos Laterales
Celular LUCES FLUIDOS
Botiquín Bajas Aceite motor
Alta Último cambio
Direccionales Dirección
Reversa Líquido de frenos
EXTINTOR Anti-niebla(opcional) Refrigerante OTROS
Seguro Luces de cabina Agua parabrisas Permiso de Trabajo
Cargado Emergencia Nivel combustible Procedimiento
Vigente Fugas de lubricantes
HERRAMIENTAS Fugas de Agua
Gata Frenos NEUMÁTICOS
Caja de herramientas Mano DESGASTE, ESTRUCTURA PRESIÓ
Cruceta Servicio Delantero Derecho Delantero Derecho
Cuñas (opcional) Delantero Izquierdo Delantero Izquierdo
Llanta de repuesto Trasero Derecho Trasero Derecho
Cables de Arranque(opcional) Trasero Izquierdo Trasero Izquierdo
Llanta repuesto Llanta repuesto
.0
IÓN:24-06-2018
1/12/2017

Realizado por:

Cargo:

Rut:

Fecha:

Firma:

Observación Revisado por:

Cargo:

Rut:

Fecha:

Firma:

√: SI EXISTE / B: BUENO

Observación
X: NO EXISTE / M: MALO

N/A: NO APLICA

PRESIÓN
 VERSIÓN: 2.0
PLAN DE PREVENCIÓN DE RIESGOS ACTUALIZACIÓN:24-06
AGUILAMAQ
INSPECCIÓN DE MÁQUINA MENSUAL EMISIÓN: 01/12/2017

DATOS DESCRIPCIÓN DE DAÑOS OBSERVADOS

MES:
SEMANA:
MAQUINA: CAMIÓN PLUMA
MODELO:
PLACA:
KILOMETRAJE:
CONDUCTOR:
CATEGORIA: CLASE A4

DOCUMENTOS Observación ELEMENTOS DE SEG. Observación VIDRIOS/ESPEJOS Observación SISTEMA DE CARGA

Permiso de circulación Cabina Parabrisas Nivel de aceite hidráuli

Revisión técnica Cinturón de seguridad Limpiaparabrisas Cilindros

Seguro obligatorio Alarma de retroceso Laterales Mangueras

Contactos de Emergencia Baliza Vidrio Trasero Horquilla
Triángulo reflectante L/parabrisas trasero Estabilizadores
EQUIPO EMERGENCIAS Observación Bocina Espejo retrovisor Cañerias
Chaleco Reflectante Espejos Laterales Gancho con pestillo
Celular LUCES FLUIDOS Brazo gíratorio
Botiquín Bajas Aceite motor Brazo elevación
Alta Último cambio
Direccionales Dirección
Reversa Líquido de frenos
EXTINTOR Anti-niebla(opcional) Refrigerante OTROS
Seguro Luces de cabina Agua parabrisas Permiso de Trabajo
Cargado Emergencia Nivel combustible Procedimiento
Vigente Fugas de lubricantes
HERRAMIENTAS Fugas de Agua
Gata Frenos NEUMÁTICOS
Caja de herramientas Mano DESGASTE, ESTRUCTURA PRESIÓN
Cruceta Servicio Delantero Derecho Delantero Derecho
Cuñas (opcional) Delantero Izquierdo Delantero Izquierdo
Llanta de repuesto Trasero Derecho Trasero Derecho
Cables de Arranque(opcional) Trasero Izquierdo Trasero Izquierdo
Llanta repuesto Llanta repuesto
.0
IÓN:24-06-2018
1/12/2017

Realizado por:

Cargo:

Rut:

Fecha:

Firma:

Observación Revisado por:

Cargo:

Rut:

Fecha:

Firma:

√: SI EXISTE / B: BUENO

Observación
X: NO EXISTE / M: MALO

N/A: NO APLICA

PRESIÓN
 VERSIÓN: 2.0
PLAN DE PREVENCIÓN DE RIESGOS ACTUALIZACIÓN:24-06-2018
AGUILAMAQ
INSPECCIÓN DE MÁQUINA MENSUAL EMISIÓN: 01/12/2017

DATOS DESCRIPCIÓN DE DAÑOS OBSERVADOS

MES:
SEMANA:
MAQUINA: RETROEXCAVADORA
MODELO:
PLACA:
KILOMETRAJE:
CONDUCTOR:
CATEGORIA CLASE D

DOCUMENTOS Observación ELEMENTOS DE SEG. Observación VIDRIOS/ESPEJOS Observación SISTEMA DE CARGA Observación
Permiso de circulación Cabina Parabrisas Nivel de aceite hidráuli

Revisión técnica Cinturón de seguridad Limpiaparabrisas Cilindros

Seguro obligatorio Alarma de retroceso Laterales Mangueras

Contactos de Emergencia Baliza Vidrio Trasero Cucharones
Triángulo reflectante L/parabrisas trasero Estabilizadores
EQUIPO EMERGENCIAS Observación Bocina Espejo retrovisor Cañerias
Chaleco Reflectante Espejos Laterales Seguro de cilindro
Celular LUCES FLUIDOS
Botiquín Bajas Aceite motor
Alta Último cambio
Direccionales Dirección
Reversa Líquido de frenos
EXTINTOR Anti-niebla(opcional) Refrigerante OTROS Observación
Seguro Luces de cabina Agua parabrisas Permiso de Trabajo
Procedimiento de
Cargado Emergencia Nivel combustible Trabajo
Vigente Fugas de lubricantes
HERRAMIENTAS Fugas de Agua
Gata Frenos NEUMÁTICOS
Caja de herramientas Mano DESGASTE, ESTRUCTURA PRESIÓN
Cruceta Servicio Delantero Derecho Delantero Derecho
Cuñas (opcional) Delantero Izquierdo Delantero Izquierdo
Llanta de repuesto Trasero Derecho Trasero Derecho
Cables de Arranque(opcional) Trasero Izquierdo Trasero Izquierdo
Llanta repuesto Llanta repuesto
Realizado por:

Cargo:

Rut:

Fecha:

Firma:

Revisado por:

Cargo:

Rut:

Fecha:

Firma:

√: SI EXISTE / B: BUENO

X: NO EXISTE / M: MALO

N/A: NO APLICA
 VERSIÓN: 2.0
PLAN DE PREVENCIÓN DE RIESGOS ACTUALIZACIÓN:24-06
AGUILAMAQ
INSPECCIÓN DE MÁQUINA MENSUAL EMISIÓN: 01/12/2017

DATOS DESCRIPCIÓN DE DAÑOS OBSERVADOS

MES:
SEMANA:
MAQUINA: MANIPULADOR TELESCÓPICO
MODELO:
PLACA:
KILOMETRAJE:
CONDUCTOR:
CATEGORIA CLASE D

DOCUMENTOS Observación ELEMENTOS DE SEG. Observación VIDRIOS/ESPEJOS Observación SISTEMA DE CARGA

Permiso de circulación Cabina Parabrisas Nivel de aceite hidráuli

Revisión técnica Cinturón de seguridad Limpiaparabrisas Cilindros

Seguro obligatorio Alarma de retroceso Laterales Brazo elevador

Contactos de Emergencia Baliza Vidrio Trasero Mangueras
Triángulo reflectante L/parabrisas trasero Horquilla
EQUIPO EMERGENCIAS Observación Bocina Espejo retrovisor Estabilizadores
Chaleco Reflectante Espejos Laterales Cañerias
Celular LUCES FLUIDOS
Botiquín Bajas Aceite motor
Alta Último cambio
Direccionales Dirección
Reversa Líquido de frenos
EXTINTOR Anti-niebla(opcional) Refrigerante OTROS
Seguro Luces de cabina Agua parabrisas Permisos de Trabajo
Procedimiento de
Cargado Emergencia Nivel combustible Trabajo
Vigente Fugas de lubricantes
HERRAMIENTAS Fugas de Agua
Gata Frenos NEUMÁTICOS
Caja de herramientas Mano DESGASTE, ESTRUCTURA PRESIÓN
Cruceta Servicio Delantero Derecho Delantero Derecho
Cuñas (opcional) Delantero Izquierdo Delantero Izquierdo
Llanta de repuesto Trasero Derecho Trasero Derecho
Cables de Arranque(opcional) Trasero Izquierdo Trasero Izquierdo
Llanta repuesto Llanta repuesto
0
ÓN:24-06-2018
/12/2017

Realizado por:

Cargo:

Rut:

Fecha:

Firma:

Observación Revisado por:

Cargo:

Rut:

Fecha:

Firma:

√: SI EXISTE / B: BUENO

Observación
X: NO EXISTE / M: MALO

N/A: NO APLICA

PRESIÓN
 VERSIÓN: 2.0
PLAN DE PREVENCIÓN DE RIESGOS ACTUALIZACIÓN:24-06
AGUILAMAQ
INSPECCIÓN DE MÁQUINA MENSUAL EMISIÓN: 01/12/2017

DATOS DESCRIPCIÓN DE DAÑOS OBSERVADOS

MES:
SEMANA:
MAQUINA: GRÚA HORQUILLA
MODELO:
PLACA:
KILOMETRAJE:
CONDUCTOR:
CATEGORIA CLASE D

DOCUMENTOS Observación ELEMENTOS DE SEG. Observación VIDRIOS/ESPEJOS Observación SISTEMA DE CARGA

Permiso de circulación Cabina Parabrisas Nivel de aceite hidráuli

Revisión técnica Cinturón de seguridad Limpiaparabrisas Manqueras

Seguro obligatorio Alarma de retroceso Laterales Carro porta horquilla

Contactos de Emergencia Baliza Vidrio Trasero Horquilla (uñas)
Triángulo reflectante L/parabrisas trasero Mástil
EQUIPO EMERGENCIAS Observación Bocina Espejo retrovisor Cilindros
Chaleco Reflectante Espejos Laterales Cañerias
Celular LUCES FLUIDOS
Botiquín Bajas Aceite motor
Alta Último cambio
Direccionales Dirección
Reversa Líquido de frenos
EXTINTOR Anti-niebla(opcional) Refrigerante OTROS
Seguro Luces de cabina Agua parabrisas Permiso de Trabajo
Procedimiento de
Cargado Emergencia Nivel combustible Trabajo
Vigente Fugas de lubricantes
HERRAMIENTAS Fugas de Agua
Gata Frenos NEUMÁTICOS
Caja de herramientas Mano DESGASTE, ESTRUCTURA PRESIÓN
Cruceta Servicio Delantero Derecho Delantero Derecho
Cuñas (opcional) Delantero Izquierdo Delantero Izquierdo
Llanta de repuesto Trasero Derecho Trasero Derecho
Cables de Arranque(opcional) Trasero Izquierdo Trasero Izquierdo
Llanta repuesto Llanta repuesto
0
ÓN:24-06-2018
/12/2017

Realizado por:

Cargo:

Rut:

Fecha:

Firma:

Observación Revisado por:

Cargo:

Rut:

Fecha:

Firma:

√: SI EXISTE / B: BUENO

Observación
X: NO EXISTE / M: MALO

N/A: NO APLICA

PRESIÓN