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Cuadros provocados por un rechazo primario manifiesto

El rechazo primario es el rechazo global de todo lo sexual, ya sea maternidad,


embarazo, acto sexual, la sexualidad en sí misma. No se dirige hacia el bebe como
persona, sino como producto de un acto repudiado.
La reacción del niño según su fuerza congénita, puede tener varias formas:
A- Shock primario: la entrega pasiva es la reacción débil del lactante de pocos
días, a una madre que no lo acepta. Las características son el instinto de succión
de poca intensidad. Por falta de interés o amor materno, no recibe la ayuda
necesaria para estimular y facilitar la succión. Pierde progresivamente la capacidad
de succionar. Como resultado se produce la pérdida generalizada del tono
muscular, su respiración se hace irregular y su piel palidece.
B- Inversión del reflejo de succión: es una protesta activa contra el rechazo
materno. Ocurre en niños bien constituidos. Ante la dificultad de comunicación con
la madre, reacciona empujando el pezón con la lengua en forma enérgica y
sacándolo de la boca. El niño se echa hacia atrás y su cuerpo se arquea. Exterioriza
una protesta corporal.
Los trastornos que se describen a continuación constituyen reacciones a una
hostilidad materna manifiesta, que se dirige contra el niño mismo, no es global.
2- Cuadros provocados por solicitud ansiosa primaria:
A- Cólico de los tres meses: la solicitud ansiosa primaria es una manera específica
de sobreprotección materna, debido a la compensación de los sentimientos
inconscientes de culpa.
Deben darse dos factores para que el lactante padezca el cólico de los tres meses:
una predisposición congénita, la hipertonía; y un factor desencadenante la reacción
equívoca de la madre ante la demanda del niño.
El niño constitucionalmente hipertónico está más tenso, capta más estímulos. Su
aumento de tensión se manifiesta con llanto y la madre interpreta el llanto como
señal de hambre, le da comida en lugar de amor. De esta manera se sobrecarga el
tracto intestinal. A los tres meses de edad, el síntoma cesa espontáneamente.
B- Mericismo o rumiación: es un trastorno grave pero poco frecuente. Los
lactantes rumiadores no se dejan observar, se dedican a su actividad autoerótica
estando solos y si alguien los mira la interrumpen. Dificultad de la madre para
establecer una relación cálida con el bebé. Es inmadura, dependiente, depresiva,
incapaz de servir como yo auxiliar del bebé. No le proporciona, ni lo protege de los
estímulos. Es la regurgitación voluntaria de la leche recién tragada, alimento que el
bebé en parte devuelve y en parte retiene en la boca, masticándolo lentamente.
Participan la faringe y la mano llevada a la boca que provoca arcadas.
3- Cuadro provocado por la hostilidad materna disfrazada de angustia
A- Dermatitis atópica: también llamado eczema del lactante. Para que se produzca
es necesaria una predisposición cutánea del niño y además las madres evitaban el
contacto físico con sus hijos.
Los estímulos maternos son escasos, caóticos y faltan los más esenciales de ese
momento: los táctiles. Los precarios mensajes que la madre envía sólo sirven para
transmitir angustia, crean confusión y llevarán a la producción de dermatitis. La
hostilidad reprimida inconsciente era muy intensa y se expresaba por una angustia
manifiesta. No les gustaba tocar a sus hijos, mostraban mucho miedo. Estos
temores encubrían hostilidad, ya que ellas mismas provocaban situaciones de
peligro. Una característica de estos niños era la falta casi absoluta de la angustia de
los 8 meses. Se cura espontáneamente.
B- Balanceo: es un fenómeno episódico y pasajero que se presenta en todos los
niños. Es patológico cuando se convierte en actividad principal y exclusiva. En
cuanto a las madres, su conducta oscila rápidamente entre el cariño y la hostilidad;
tienden a las exageraciones, cambios de humor repentinos, conducta imprevisible.
Esto no ayuda a que el niño establezca una relación objetal firme.
C- Juegos fecales: jugar con excrementos es un fenómeno normal y pasajero en
el 2do año de vida, pero en el 1er año son una manifestación patológica y grave,
aunque rara. Es fruto de la repentina pérdida emocional de una madre dedicada y
cálida, puede deberse a una depresión de esta última, producida en el momento en
que el proceso de diferenciación y separación acababa de iniciarse (entre la etapa
oral y anal).

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